Аденоиды 3 степени у ребенка: чем опасно их увеличение

Аденоиды 3 степени у ребенка: чем опасно их увеличение

Гипертрофия аденоидов 3 степени у детей: чем опасно и можно ли обойтись без операции

Аденоиды 3 степени — это тяжелая патология, лечить которую консервативными методами уже достаточно сложно. Раньше аденоиды третьей степени у детей встречались не часто, потому как были удалены еще на начальных стадиях развития заболевания. Сейчас же родители стараются избежать операции, желая сохранить миндалины ребенка. Они ждут что ребенок «перерастет», а аденоиды тем временем продолжают активно разрастаться.

Данная патология мешает ребенку полноценно жить и развиваться. Ведь уже давно доказано что аденоиды влияют на умственное и физическое развитие ребенка.

Рассмотрим подробнее как лечить заболевание на 3 стадии и какие осложнения могут возникать.

Причины разрастания аденоидов

Аденоиды — это скопление лимфоидной ткани в носоглотке. Миндалины выполняют защитную функцию иммунной системы, то есть защищают организм от патогенных бактерий. При наличии воспаления лимфоидной ткани, микробы могут легко приникать в другие органы ребенка.

Чаще всего аденоиды появляются вследствие следующих факторов:

  • частые воспалительные процессы в носоглотке;
  • неправильное питание, чрезмерное употребление сладостей и газированных напитков;
  • сухой воздуха в помещении;
  • склонность к аллергии;
  • наследственность;
  • плохая экология;
  • иммунодефицит.

Основные симптомы

Признаки аденоидов 3 степени заметить не сложно. Симптомы заболевания не только мешают ребенку дышать носом, но и ухудшают общее состояние.

Часто затрудненное носовое дыхание у детей приводит к деформации грудной клетки. Ребенок постоянно дышит ртом в дневное время, спит с открытым ртом ночью, а также храпит.

Кроме этого, родители могут заметить и другие признаки:

  • сухой кашель по турам;
  • нарушение сна, ребенок часто просыпается ночью;
  • обильное слюноотделение;
  • затяжной насморк;
  • выделения из носа при отсутствии других симптомов синусита;
  • капризность, вялость, апатия;
  • головные боли;
  • снижение слуха, а также частые заболевания среднего уха;
  • храп и сопение;
  • отсутствие носового дыхания;
  • гнусавость голоса.

Аденоиды 3 степени практически на 100% перекрывают носоглотку. Ребенок беспокойно спит по ночам, часто просыпается из-за нехватки воздуха. Такие дети очень быстро утомляются, хуже других учатся в школе, отстают в физическом развитии. Часто жалуются на головную боль. Их голос становится гнусавым, а речь не совсем четкой.

Заболевание нужно лечить на ранней стадии, чтобы избежать проблем с дыхательной системой.

Важно! Постоянное дыхание ртом способно привести к нарушению поступления кислорода к головному мозгу, вследствие чего происходит отмирание тканей и, соответственно, нарушение умственного и физического развития.

Патология у ребенка дошкольного возраста может привести к проблемам формирования костей черепа и зубочелюстного аппарата. Существует понятие «аденоидное лицо», когда при постоянно открытом рте происходит деформация лицевого скелета, а это сопровождается еще и нарушением речевого аппарата.

Особенности лечения аденоидов 3 степени

Большинство ЛОР врачей настаивают на проведении операции на данной стадии заболевания. Однако не стоит торопиться, ведь существует множество безоперационных методик, которые для начала нужно попробовать.

Очень важно определить заболевание на ранней стадии, когда консервативные методы эффективны практически всегда. На 3 стадии заболевания лишь у 20% детей возможно вылечить недуг с помощью консервативных методов.

Запомните! Если вы заметили храп, затрудненное дыхание, открытый рот во время сна — обязательно проконсультируйтесь с врачом отоларингологом.

Первое что нужно сделать при лечении — улучшить состояние иммунной системы с помощью витамин и иммуностимулирующих препаратов.

Также к безоперационным методам лечения относятся прием медикаментов и проведение физиопроцедур.

Медикаментозное лечение бывает:

Местное лечение

Обычно происходит по следующей схеме:

  1. Промывание носа для очищения от скопившейся слизи. Для промывания носа используют солевой раствор, физиологический раствор или же спрей на основе морской воды.
  2. Сосудосуживающие капли, например Називин.
  3. Лечебные препараты — Пиносол, Назонекс и др.
  4. Физиопроцедуры — электрофорез, УВЧ, лазерная терапия, ультрафиолетовое облучение.

Общее лечение

  1. Иммуностимуляторы, например Бронхомунал;
  2. Антигистаминные препараты для снятия отека носоглотки и улучшения дыхания, например Тавегил;
  3. Антибиотики в случае наличия гнойных выделений и повышении температуры.

Хирургический метод

Оперативное вмешательство необходимо лишь при полном отсутствии эффективности консервативного лечения. Минимальный курс консервативного лечения — 3 месяца. Необходимо точно следовать схеме лечения и не применять народные методы без консультации врача.

Запомните! Если врач рекомендовал удалить аденоиды ребенку, проконсультируйте еще у нескольких врачей!

Операция по удалению аденоидов носит название «аденотомия». Ее нельзя делать после перенесенного ОРВИ, а также в период эпидемии вирусных заболеваний. То есть, идеальное время для проведения — летний период.

Операция проводится под местным или общим наркозом и продолжительность ее не более 1 часа. Ребенка можно забрать из стационара домой в тот же день.

Помните! Нет 100% гарантии, что не произойдет повторного разрастания лимфоидной ткани.

Советы родителям

Если вы удалили аденоиды 3 степени у ребенка, вам необходимо направить все свои силы на укрепление иммунитета и устранение рисков рецидива заболевания. Итак, что нужно делать:

  • Ежегодно отдыхать у моря как минимум 2 недели.
  • Регулярно гулять на свежем воздухе, посещайте бассейн.
  • Соблюдать гигиену носа, регулярно проводить процедуры промывания носоглотки.
  • Обеспечить правильное питание. После лечения аденоидов, в рационе должны отсутствовать острые и жареные блюда. Еда не должна быть слишком холодной или слишком горячей.
  • Для укрепления иммунной системы принимать витаминные комплексы и иммуностимулирующие препараты.
  • Обеспечить прохладный влажный воздух в помещении. Регулярно проветривать спальню ребенка и проводить в ней ежедневную влажную уборку. Избавиться от вещей, которые скапливают пыль: ковры, мягкие игрушки.

Аденоиды у детей

Диагностика и лечение аденоидов у детей. Аденоиды у детей симптомы и лечение.

SOS! Аденоиды третьей стадии: опасная 3 степень тяжести

23.02.2017 admin 0 Comments

SOS! Аденоиды третьей стадии: опасная 3 степень тяжести

«У вашего ребенка обнаружены на носовых (глоточных) миндалинах скопление аденоидов 3 степени,по категории тяжести. Положение опасное. Без операции, несет для жизни ребенка угрозу» – такое заключение консилиума детских специалистов (отоларинголога, педиатра, ЛОР хирурга) сообщат родителям. Решение врачей было основано на доказательном сборе исследовательских материалов – УЗИ, эндоскопии, биопсии, лабораторных анализов и рентгена.

Все показатели представляют крайне патологическую картину. Заключительные веские доводы вносят кардиолог и невропатолог – страдает сердечнососудистая система ребенка, начались проявления ишемии, тахикардии, фиксируется кислородное голодание структур головного мозга. Происходит это потому, что аденоиды 3 стадии разрослись настолько, что перекрыли практически свободный доступ воздуха через носоглотку в трахею, верхние дыхательные пути, ребенок глохнет от сильнейшего воспаления в ушах. У него развивается ОСН (острая сердечная недостаточность)!

Медикаментозное либо консервативное лечение при данном эпикризе малоэффективно, упущен срок, болезнь вышла за рамки препаратного, лекарственного воздействия. При подобных обстоятельствах единственным и срочным выходом является удаление у детейпатологически гипертрофированных миндалин.

В аспекте ЛОР патологий каждый такой случай рассматривается с пометкой – «Site!». Что означает для лечащих врачей: особое внимание, срочные действия, без промедления.

Носоглоточный патогенез 3 стадии – последствие невылеченных ранее стадий аденоидита

Можно ли заранее было проследить обострение заболевания у ребенка,болезнетворные трансформации аденоидов 3 степени?Как проявляется симптоматика аденоидов 3 стадии:подлежатлечению,или однозначно определяют удаление у детей(без вариантов)? Давайте обсудим эти вопросы, но вернемся немного назад, когда патология уже заявляла о себе полным ходом.

На 100% уверенности можно сказать, что основополагающей базой для создавшегося тяжелого состояния в паренхиме носоглоточных органов ребенка (ухо, горло, нос) явилась невылеченная до конца первая и вторая стадии аденоидита. Именно, игнорирование опасности рецидивов (возвращения патологии), умиротворение по поводу снятия внешних признаков – высокой температуры, уменьшение отечности слизистой поверхности в носу, в горле, улучшение динамики дыхания, прекращения насморка и храпа – суть и ядро 3 стадии.

Болезнь скрыла внешний вид, но патогенный процесс продолжался в глубинных, висцеральных слоях детского организма:

  • Прерывание курса антибиотиков – не уничтожило вирусную, микробную, бактериальную микрофлору, очаги перешли в более глубокие участки носоглотки;
  • Недостаточные промывания носовых проходов, полоскания горла – не вымыли из всех складок слизистого эпидермиса остаточные накопления болезнетворной массы;
  • Не регулярные посещения физиотерапевтических процедур (УФО, УВЧ, электрофорез) – не дали инструментальной методике лечения, как следует прогреть температурным, ультразвуковым, частотным излучением больные миндалины;
  • Увлечение доморощенными (не согласованными с врачом) способами излечения, – «смазали» явные клинические симптомы, оставив сам патогенез аденоидов нетронутым.

Как ожидаемый результат – аденоидит проявил активную вспышку, в тяжелой, непредсказуемой формации, – в 3 степени тяжести. Толчком могло послужить:

  • Простуда (ОРВИ, ОРЗ, грипп, ангина);
  • Пневмония, острый бронхит, ларингит, катар верхних дыхательных путей;
  • Кишечная интоксикация, заболевание органов ЖКТ (желудочно-кишечного тракта);
  • Вирусная этиология – скарлатина, ветряная оспа, коклюш, дифтерит;
  • Внесение инфекции при удалении зубов, появившийся стоматит ротовой полости.

Внимание! В совокупности: халатное отношение взрослых по поводу методичного лечения 1-2 стадий аденоидов, вновь появившиеся детские заболевания, ослабленный иммунитет ребенка, это – третья степень, тяжелейшая фаза состояния миндалин.

Внешняя клиника у ребенка при 3 стадии аденоидов

Дети находятся в резкой характеристике, негативного общего состояния здоровья:

  1. Ярко выраженный астматический синдром. Ребенок задыхается, приступы удушья сопровождаются посинением лица, губ. Особенно это опасно ночью, во время сна. Вязкие мокроты из носовой полости стекают в гортань, аденоидные наросты не дают им свободного оттока, тем самым создается симптоматика асфиксии. Ребенок может задохнуться тягучими массами, не откашляться, потерять сознание от дефицита кислорода (в мозговом кровообращении, бронхах, легких).
  2. В это время наблюдается усиленное сердцебиение, повышается артериальное давление (от нормы АД 120/80 до 160/100).
  3. Увеличивается риск застойных явлений в легких, бронхах. Данный фактор провоцирует плеврит, асцит в дыхательных секторах организма (образование секреторной жидкости), отек легочной паренхимы.
  4. У ребенка стремительно нарастает температура (свыше 38), сопровождающаяся ознобом, лихорадкой, бредом. Сознание при этом спутанное, выражение глаз бессмысленное. Больной малыш не контактный на обращение взрослых.

В таких обстоятельствах требуется неотложные, интенсивные действия медицинской бригады «Скорой помощи». Задача медиков – купировать внутривенными инъекциями («Эуфиллином») критическое состояние ребенка, создать введенным спазмолитиком условие для расширения сосудов, снять гипертензивную атаку, нормализовать сердечную деятельность.

И, бесспорно, что такой малыш подлежит срочной госпитализации. Во время транспортировки, ребенку подключают портативный аппарат (маску) с подачей кислорода. Не прекращают внутривенное вливание посредством подвесной капельницы. В случае тонких, проблематичных вен локтевого сгиба либо на кистях рук, больному вставляют подключичный катетер («бабочку»).

Чтобы не допустить состояние ребенка до крайностей, граничащих с реанимационными усилиями, родителям следует отбросить в сторону все предубеждения, что все и так будет хорошо. Априори, без всяких уговоров и сомнений нужно давать согласие на операцию ребенка по удалению аденоидов 3 стадии и степени!

Знайте! Инфантильность и беспечность родителей по отношению к здоровью ребенка, к стадиям аденоидита в том числе, – абсолютно несовместимые, и неприемлемые понятия. Преступно равнодушие взрослых несет боль и страдание маленькому человеку!

Аденоиды 3 степени у детей: особенности терапии

Аденоиды среди детей дошкольного и школьного возраста относятся к одной из распространенных проблем. При значительном разрастании ткани миндалины, при третьей степени, аденоиды существенно влияют на процесс развития ребенка, а также на здоровье. Еще несколько десятков лет назад в отношении гипертрофированных аденоидов тактика была радикальная, их удаляли еще в ранних стадиях. Но сегодня отношение изменилось, специалисты считают, что миндалину необходимо по возможности сохранять. Это привело к тому, что число детей с аденоидами 3 степени возросло.

Аденоиды 3 степени: что это?

Если говорить о том, что характеризует аденоиды 3 степени — это наиболее сильное разрастание миндалины, достигающее перекрытия всего сошника и практически всего просвета носовых ходов. Если внешне оценить такие вегетации, они похожи на аморфную массу красно-розового цвета, напоминающую гребешок петуха. Дольки миндалины разделяются продольными бороздами. При аденоидах 3 степени разрастания могут даже свисать по задней поверхности глотки. Поэтому, даже родители, заглянув в рот ребенка, могут обнаружить патологию, и это сильно пугает. Такого рода миндалина уже не справляется со своими функциями, и существенно вредит здоровью. Аденоиды 3 степени приводят к перекрытию просвета в нижних раковинах носика, это приводит к практически полному отсутствию дыхания носом. Так как там же расположены отверстия еще и слуховых труб, перекрытие может коснуться и этих зон. В результате, наличие аденоидов 3 степени провоцирует еще и проблемы слуха и частые повторные отиты.

Увеличенные аденоиды: симптомы у детей

Если резко увеличены аденоиды, симптомы будут уже достаточно яркими и выраженными. Прежде всего, страдает дыхание носом, которое крайне важно для малыша. Воздух, который проходит через носик, согрет и увлажнен, он очищается от патогенных вирусов или микробных тел. Именно такой он попадает в систему дыхания, и доставляет к тканям кислород. Если же имеются разросшиеся аденоиды, симптомы прежде всего проявляются в отсутствии носового дыхания и переходе на дыхание через рот. Он у детей практически всегда полуоткрыт, губы сушатся, слизистые рта подсыхают, что вызывает покашливание. Такой воздух не согрет и не очищен, что провоцирует частые простуды и вирусные инфекции. Кроме того, поступает в дыхательную систему не такой большой объем воздуха и кислорода, что приводит к состоянию гипоксии.

Основные симптомы аденоидов, которые отмечают сами родители — шумное дыхание, напряжение и раздувание крыльев носика, его заложенность и храп по ночам. Голос ребенка изменяется, он гнусавит, может невнятно говорить. За счет постоянно приоткрытого рта со временем претерпевают деформацию ткани лица, сглаживаются складки вокруг губ, вытягивается в длину лицо за счет изменений в строении челюстей.

Помимо проявлений непосредственно в области носоглотки, аденоиды симптомы дают еще и общего плана, как результат хронической гипоксии (дефицит кислорода) при таком аномальном дыхании. Дети становятся рассеянными, сонливыми и вялыми, либо расторможенными и капризными, невнимательными. Под глазами могут быть круги или темные тени, дети плохо едят и у них нарушен сон, что, несомненно, отражается на процессах обучения и эмоциональном тонусе. Эти дети могут часто и длительно болеть, провоцируются проблемы с развитием грудной клетки, черепных костей и зубочелюстного аппарата, понижаются интеллектуальные способности. Важно по наличию таких симптомов аденоидов поставить правильный диагноз и начать адекватное лечение.

Аденоиды у детей, как их лечить?

Во многих случаях специалисты при таком увеличении аденоидов у детей практикуют их хирургическое лечение. Если же имеются абсолютные противопоказания к такого рода лечению, либо родители категорически не согласны на операцию, необходимо применять весь арсенал консервативной терапии, чтобы постараться уменьшить размеры аденоидов .

Если не проводится удаления, тогда аденоиды у детей в этой стадии лечат при помощи целого ряда препаратов. Прежде всего, это гормональные спреи для носа, которые применяют на протяжении длительного периода (несколько месяцев), делая перерыв и повторяя курс снова. За счет этих препаратов уменьшается размер миндалины и устраняется хроническое воспаление. Лечат ими детей старше 3 лет. Также показано применение капель с антибиотиком местного действия. Они помогают вести борьбу с инфекцией и не допускают дальнейшего прогресса в разрастании тканей миндалины.

Важны при лечении аденоидов у детей регулярные процедуры промывания носа и очищения его от слизи и корочек. Этому необходимо обучить малыша с раннего детства, применяя солевые растворы. Однако, подобные процедуры будут противопоказаны при наличии проблем с ушами.

Нередко в комплексной терапии аденоидов у детей применимы препараты гомеопатического ряда. Их применяют для того, чтобы уменьшить отек и восстановить нормальное функционирование миндалины. Дополняют терапию антигистаминные средства, физиотерапия и прием витаминов. Если же ребенок болеет уже много месяцев, он совершенно не может дышать носом или формируются осложнения, стоит прибегнуть к оперативному лечению.

Удаление аденоидов в детском возрасте

Естественно, что удаление аденоидов относится к серьезным процедурам, особенно если это классическая аденотомия. Она может стать большим шоком для маленького пациента, так как ее проводят под местным обезболиванием и после нее может быть обильное кровотечение . При нем сложно контролировать полное удаление ткани аденоидов. Поэтому, сегодня все чаще проводят удаление аденоидов эндоскопическим методом. Его проводят особым оборудованием с применением местной анестезии. При помощи инструментов или лазера под контролем глаза удаляют разросшиеся ткани миндалины.

Нередко также проводится частичное удаление аденоидов при помощи лазера. Проводится прижигание определенных зон миндалины, что улучшает состояние и нередко приводит к полному устранению гипертрофии. Методику удаления аденоидов определяют совместно лечащий врач и родители.

Как лечить аденоиды 3 степени у ребенка и каковы симптомы

Здравствуйте, дорогие читатели. В этой статье мы рассмотрим, как лечить аденоиды 3 степени у ребенка. Вы узнаете, как проявляется заболевание, по каким причинам возникает, каковы методы профилактики и способы диагностики.

Если рассматривать факторы, которые могут повлиять на возникновение третьей стадии заболевания, то к ним можно отнести следующие:

  • иммунодефицит;
  • плохая экологическая обстановка;
  • недолеченное воспаление верхних органов дыхания;
  • патологические отклонения в период родов или беременности;
  • аллергия;
  • наследственность.

Основные признаки

При наличии данного заболевания наблюдаются следующие симптомы:

  • вялость, невнимательность;
  • ухудшение аппетита;
  • плохой сон;
  • изменение голоса, гнусавость;
  • постоянное сопение во сне, возможен храп;
  • в период бодрствования наблюдается заложенность носа;
  • может отсутствовать носовое дыхание или малыш будет дышать, но очень шумно;
  • могут возникать частые отиты;
  • родители замечают, что у таких деток регулярно воспаляются околоносовые пазухи;
  • часто встречаются воспалительные процессы в органах дыхания.

Если посмотреть на малыша с таким диагнозом, то можно обратить внимание на:

  • полуоткрытый рот;
  • напряженные или втянутые крылья носа;
  • сглаженные складки в носогубной области.

Представляю вашему вниманию аденоиды 3 степени у детей, фото заболевания:

Диагностика

  1. Консультация с отоларингологом, осмотр пациента, сбор жалоб.
  2. Фарингоскопия. Поможет выявить, в каком состоянии находится глотка, обнаружить присутствие слизи или гноя на задней стенке.
  3. Передняя риноскопия. Проводится с целью выявления жидкого отделяемого, а также отечности в носовых ходах.
  4. Задняя риноскопия. Врач использует специальное зеркальце, с помощью которого удается рассмотреть состояние носовых ходов, заглядывая через глотку.
  5. Рентген носоглотки. Делают боковую проекцию. Дает возможность точно определить стадию болезни.
  6. Эндоскопия. Позволяет провести детальное исследование состояния глотки.

Возможные осложнения

Отсутствие адекватного и своевременного лечения при наличии аденоидов третьей степени может привести к серьезным последствиям:

  • регулярные простуды;
  • аденоидит;
  • ухудшение слуха;
  • патологии развития костей черепа, челюстного аппарата;
  • недоразвитость грудной клетки;
  • явное ухудшение интеллектуальных способностей;
  • аденоидный кашель.

Если рассматривать аденоиды 3 степени у детей, лечение данного заболевания, то оно все еще может включать в себя, как консервативные, так и оперативные методы.

Так терапия без хирургического вмешательства являет собой прием медикаментозных препаратов и физиопроцедуры.

Рассматривая прием медикаментов, различают препараты, назначенные для местного лечения и для общего.

  1. К местным относятся:
  • сосудосуживающие капли, например Нафтизин или Санорин;
  • могут назначать лечебные капли, такие как Сиалор или Пиносол;
  • промывание носа — перед проведением процедуры необходимо полностью очищать носовые ходы от скопившейся слизи, для промывания используют раствор фурацилина или соли;
  • физиопроцедуры – может проводиться ультрафиолетовое облучение, электрофорез, лазеротерапия или ультравысокочастотная терапия.
  1. К методам общего лечения относят:
  • антибиотикотерапия, в случае, если присутствует гнойное отделяемое, сопровождаемое ростом температуры;
  • антигистаминные препараты, с целью снятия отечности, нормализации дыхание, например, Тавегил или Супрастин;
  • прием комплекса витаминов и минералов для восстановления биохимических процессов, например, Алфавит;
  • иммуностимуляторы, например, Иммунал или Бронхомунал.

Хирургический способ

От родителей деток с данным заболеванием можно услышать такой вопрос: аденоиды 3 степени у детей удалять или нет?

После проведения операции значительно возрастает риск травматичности, а также данный метод не влияет на основные причины роста лимфоидной ткани. Но, если в вашем случае это единственный способ лечения, то без него не обойтись.

Перед проведением операции ребенка обезболят. Специалист может выбрать, как общий, так и местный наркоз, чаще используют общий.

Аденоидэктомия может проводиться несколькими способами:

  • электрокоагуляция — процедура позволяет удалить аденоиды, используя петлю, которую сильно разогревают;
  • удаление при помощи лазера, который несет в себе низкую травматичность, позволяет обойтись без кровопотерь, способствует быстрому восстановлению, оказывает местное обезболивание и абсолютно стерилен;
  • иликоблация — производится при участии теплового излучения (до 60 градусов).

Период реабилитации

После проведения хирургического вмешательства важно соблюдать ряд основных правил. Необходимо прислушиваться к советам врача и выполнять все его предписания. Так может быть прописано:

  • в первые дни нужно придерживаться строгого постельного режима и рациона питания;
  • важно обеспечить малыша свежим воздухом в помещении, где он находится, с этой целью регулярно проводят проветривание;
  • не забывайте о влажных уборках;
  • если у малыша в носовых ходах остались ватные тампоны, то не стоит их самопроизвольно изымать;
  • родители должны строго следовать медикаментозному лечению в постоперационный период;
  • так как у ребенка будут трудности с употреблением пищи, измельчайте готовые блюда, не давайте малышу горькое, острое или горячее, также категорически противопоказана газировка;
  • бывать на улице можно, но следует избегать нахождения под прямыми солнечными лучами;
  • не стоит сразу отправляться в места большого скопления людей, организм вашей крохе еще слишком уязвим.

Народные методы

Терапия с использованием методов народной медицины возможна, однако, нужно понимать, что она должна сочетаться с приемом медикаментозных препаратов и физиопроцедурами. К возможным способам относят:

  • закапывание капель собственного приготовления;
  • промывание носовых ходов.

Капли можно приготовить из:

  • меда со свеклой в пропорции один к двум;
  • настоя эвкалипта, ромашки и березовых листьев — на стакан кипятка кладется по столовой ложке каждого растения;
  • сок алоэ — обязательно разводится с водой (кипяченой);
  • облепиховое масло;
  • отвар чистотела — готовиться на молоке (на стакан жидкости кладут чайную ложку растения).

Для промывания чаще всего используют солевой раствор, также в него могут добавлять каплю йода, немного меда. Полученную смесь процеживают и подогревают до 36 градусов. Перед промыванием носик очищают от скопившейся слизи.

Профилактика

  1. Регулярно бывайте на свежем воздухе, по возможности посещаете морское побережье и хвойные леса.
  2. Уделяйте время физическим нагрузкам, а также дыхательной гимнастике.
  3. Позаботьтесь о правильном питании, наличии витаминов в рационе малыша.
  4. Укрепляйте иммунную систему. Это можно делать путем закаливания и регулярными физическими нагрузками.
  5. Своевременно лечите простудные заболевания, а также хронические недуги.

Теперь вы знаете, что собой представляют аденоиды 3 степени у детей. Помните о необходимости незамедлительного лечения. Ведь гораздо проще пойти консервативным путем, чем прибегать к аденоидэктомии. Не забывайте о соблюдении всех предписаний врача, в том числе и в послеоперационный период, если такой возникнет.

В чем опасность: аденоиды 3 степени

Разрастание носоглоточной миндалины до больших размеров (аденоиды 3 степени) на сегодняшний день встречается достаточно часто у детей от года и до четырнадцати лет. Иногда данная патология диагностируется и у грудничков – это связано с внутриутробным разрастанием лимфоидной ткани.

Поэтому необходимо знать последствия прогрессирующего разрастания аденоидов и последствий их значительного увеличения для здоровья ребенка.

Почему разрастаются аденоиды

Аденоиды – это скопление лимфоидной ткани высоко в носоглотке, похожее по своей структуре на небные миндалины (гланды), которые хорошо виды при осмотре горла. Носоглоточные миндалины в норме нельзя увидеть без специальных приспособлений и навыков.

Они имеют такую же функцию, как и любые лимфоидные органы организма – это первая линия обороны иммунной системы ребенка на пути любых болезнетворных факторов. В первую очередь – это патогенные микроорганизмы, вирусы и грибки, провоцирующие различные инфекционные заболевания верхних дыхательных путей.

При их попадании на поверхность миндалин (в данном случае чаще через нос) бактерии и вирусы, оседая на слизистую, вызывают активацию защитных функций аденоидов:

  • захват и поглощение всех инфекционных агентов;
  • стимуляцию Т — и В – лимфоцитов (специфических клеток иммунной защиты).

Именно в это время фолликулы миндалин, которые становятся «ловушкой» для возбудителей инфекции временно увеличиваются в размерах, а их после обезвреживания – уменьшаются. Это в норме.

Но у детей иммунная система отличается незрелостью, и поэтому часто возникают сбои в ее работе:

  • при высокой инфекционной нагрузке на ребенка и переохлаждениях;
  • при наличии анатомических особенностей строения лимфоидной ткани;
  • при наследственной предрасположенности к разрастанию аденоидов;
  • при проживании в экологически неблагоприятных районах;
  • при склонности к аллергическим реакциям;
  • при наличии сопутствующих патологий, провоцирующих снижение иммунитета.

При наличии одного или нескольких факторов кроме увеличения миндалин возникает их воспаление – аденоидит. Это не только усугубляет и удлиняет течение вирусных инфекций, но и провоцирует инфицирование этих лимфоидных разрастаний, которые компенсаторно увеличиваются при каждом эпизоде инфекции.

Если своевременно заметить это патологическое состояние – лечение аденоидных вегетаций длительное и комплексное, но вполне успешное при выполнении рекомендаций лечащего врача. Но часто патология диагностируется при больших размерах разрастания лимфоидной ткани — аденоиды третьей степени.

  • в случае их быстрого роста;
  • при позднем обращении;
  • при отсутствии или неэффективности консервативного лечения.

Прежде всего, родителям нужно знать симптомы постепенного роста аденоидных вегетаций и необходимость начала лечения этой проблемы сразу после диагностирования патологии. Также необходимо осознавать, в чем опасность, если у ребенка обнаружены аденоиды и лечение 3 степени этих патологических разрастаний.

Почему нужно обязательно лечить аденоиды 3 степени

Многие педиатры в своей практике сталкиваются с вопросом родителей: у ребенка гипертрофия аденоидов 3 степени – что делать? Не так давно – это было показанием к оперативному вмешательству.

Часто и сегодня отоларингологи настаивают на проведении аденотомии, но это не всегда оправдано и есть определенные показания к проведению хирургического вмешательства при этом заболевании (см. Как происходит удаление аденоидов у детей).

Поэтому родители должны знать:

  • особенности и признаки аденоидных вегетаций 3 степени;
  • возможности консервативного лечения;
  • показания и противопоказания к оперативному вмешательству.

Что такое аденоидные вегетации 3 степени

Любое патологическое разрастание тканей в организме провоцирует появление неприятных симптомов, которые часто ухудшают качество жизни пациента. Именно это и происходит с малышом, у которого диагностирован аденоидит 3 степени.

Прежде всего, нужно разобраться, что представляет собой эта патология. В нашей стране выделяют три степени увеличения аденоидов: 1, 2 и 3, которые определяются по степени их перекрытия просвета носоглотки и носовых ходов и хоан.

При аденоидах третьей степени разросшаяся носоглоточная миндалина практически на 100% перекрывает задние отделы носоглотки и спускается ниже уровня сошника (непарная кость в задних отделах носа).

При этом у ребенка полностью прекращается носовое дыхание, и появляются серьезные и даже опасные симптомы болезни.

К чему могут привести неприятные проявления заболевания

Длительное нахождение разросшейся и инфицированной лимфоидной ткани в носоглотке ребенка вызывает у малыша крайне неприятные симптомы, которые при определенных условиях могут спровоцировать развитие серьезных осложнений.

Проявления аденоидных вегетаций третьей степени у ребенка:

  • постоянная заложенность носа и затрудненное дыхание через нос днем и в ночное время;
  • аденоидный кашель, особенно ночью и слизистые выделения из носа;
  • частые головные боли, вялость, сонливость;
  • боли в ушах, снижение слуха;
  • формирование «аденоидного лица» с деформацией лицевого скелета и нарушениями речи;
  • стойкое снижение иммунитета с частым развитием простудных и вирусных заболеваний;
  • повышенная раздражительность, капризность, утомляемость ребенка.

Аденоидные вегетации 3 степени могут вызывать развитие следующих осложнений:

  • частые и длительные аденоидиты, осложненные синуситами, ларингитами, бронхитами и другими легочными заболеваниями;
  • повторяющиеся отиты и прогрессирующее снижение слуха;
  • приступы кратковременной остановки дыхания во сне (апноэ);
  • деформации верхней челюсти и прикуса, которые вызывают нарушения речи;
  • задержка физического и умственного развития, снижение успеваемости в школе в связи с постоянным кислородным голоданием клеток головного мозга;
  • астения, ВСД, неврозы;
  • психологические проблемы, в том числе и энурез;
  • гнойные аденоидиты и синуситы при осложненном течении возможны осложнения в виде менингитов и менингоэнцефалитов, переход гнойного воспаления на структуры глаза.

Все эти осложнения грозят не каждому ребенку, но гарантии, что ваш малыш станет исключением – нет. Поэтому необходимо своевременно заподозрить неуклонное разрастание аденоидов, правильное комплексное лечение патологии, чтобы не допустить этих осложнений.

Необходима ранняя диагностика аденоидных разрастаний различными методами, для уточнения их размеров, структуры, взаиморасположения с другими органами и определение сопутствующих патологий носоглотки.

Видео в этой статье подробнее расскажет о проявлениях и осложнениях аденоидных вегетаций у ребенка.

Особенности лечения аденоидов 3 степени

В большинстве случаев гипертрофию аденоидов третьей степени предпочитают лечить хирургическим способом – удаление носоглоточных миндалин различными способами.

При этом необходимо знать: в данном вопросе родителям предстоит выбирать: доверять, не доверять или перепроверять — сколько врачей, столько и мнений. Поэтому в данном случае лучше проконсультироваться у нескольких специалистов.

В любом случае при диагностировании больших размеров аденоидов необходимо сначала попробовать лечить заболевание консервативно (если этого не проводилось ранее), и только при отсутствии эффективности комплексной терапии – принимать решение об оперативном вмешательстве.

При этом нужно помнить, что минимальная длительность курса лечения – 3 месяца, поэтому нужно запастись терпением, как родителям, так и малышу.

Важными моментами является:

  • инструкция (схема) терапии, которая должна проводиться под контролем отоларинголога;
  • все препараты, назначенные лечащим врачом необходимо приобрести в полном объеме – цена лекарств в большинстве случаев соответствует эффективности, поэтому не стоит приобретать дешевые аналоги или уменьшать курс терапии;
  • любые народные средства, приготовленные своими руками должны применяться только с разрешения ЛОР – врача.

Только после безрезультатной терапии аденоидов в течение 6 -9 месяцев или при наличии осложнений – обсуждается вопрос об аденотомии.

Аденоиды 3 степени у детей: особенности терапии

Аденоиды среди детей дошкольного и школьного возраста относятся к одной из распространенных проблем. При значительном разрастании ткани миндалины, при третьей степени, аденоиды существенно влияют на процесс развития ребенка, а также на здоровье. Еще несколько десятков лет назад в отношении гипертрофированных аденоидов тактика была радикальная, их удаляли еще в ранних стадиях. Но сегодня отношение изменилось, специалисты считают, что миндалину необходимо по возможности сохранять. Это привело к тому, что число детей с аденоидами 3 степени возросло.

Аденоиды 3 степени: что это?

Если говорить о том, что характеризует аденоиды 3 степени — это наиболее сильное разрастание миндалины, достигающее перекрытия всего сошника и практически всего просвета носовых ходов. Если внешне оценить такие вегетации, они похожи на аморфную массу красно-розового цвета, напоминающую гребешок петуха. Дольки миндалины разделяются продольными бороздами. При аденоидах 3 степени разрастания могут даже свисать по задней поверхности глотки. Поэтому, даже родители, заглянув в рот ребенка, могут обнаружить патологию, и это сильно пугает. Такого рода миндалина уже не справляется со своими функциями, и существенно вредит здоровью. Аденоиды 3 степени приводят к перекрытию просвета в нижних раковинах носика, это приводит к практически полному отсутствию дыхания носом. Так как там же расположены отверстия еще и слуховых труб, перекрытие может коснуться и этих зон. В результате, наличие аденоидов 3 степени провоцирует еще и проблемы слуха и частые повторные отиты.

Увеличенные аденоиды: симптомы у детей

Если резко увеличены аденоиды, симптомы будут уже достаточно яркими и выраженными. Прежде всего, страдает дыхание носом, которое крайне важно для малыша. Воздух, который проходит через носик, согрет и увлажнен, он очищается от патогенных вирусов или микробных тел. Именно такой он попадает в систему дыхания, и доставляет к тканям кислород. Если же имеются разросшиеся аденоиды, симптомы прежде всего проявляются в отсутствии носового дыхания и переходе на дыхание через рот. Он у детей практически всегда полуоткрыт, губы сушатся, слизистые рта подсыхают, что вызывает покашливание. Такой воздух не согрет и не очищен, что провоцирует частые простуды и вирусные инфекции. Кроме того, поступает в дыхательную систему не такой большой объем воздуха и кислорода, что приводит к состоянию гипоксии.

Основные симптомы аденоидов, которые отмечают сами родители — шумное дыхание, напряжение и раздувание крыльев носика, его заложенность и храп по ночам. Голос ребенка изменяется, он гнусавит, может невнятно говорить. За счет постоянно приоткрытого рта со временем претерпевают деформацию ткани лица, сглаживаются складки вокруг губ, вытягивается в длину лицо за счет изменений в строении челюстей.

Помимо проявлений непосредственно в области носоглотки, аденоиды симптомы дают еще и общего плана, как результат хронической гипоксии (дефицит кислорода) при таком аномальном дыхании. Дети становятся рассеянными, сонливыми и вялыми, либо расторможенными и капризными, невнимательными. Под глазами могут быть круги или темные тени, дети плохо едят и у них нарушен сон, что, несомненно, отражается на процессах обучения и эмоциональном тонусе. Эти дети могут часто и длительно болеть, провоцируются проблемы с развитием грудной клетки, черепных костей и зубочелюстного аппарата, понижаются интеллектуальные способности. Важно по наличию таких симптомов аденоидов поставить правильный диагноз и начать адекватное лечение.

Аденоиды у детей, как их лечить?

Во многих случаях специалисты при таком увеличении аденоидов у детей практикуют их хирургическое лечение. Если же имеются абсолютные противопоказания к такого рода лечению, либо родители категорически не согласны на операцию, необходимо применять весь арсенал консервативной терапии, чтобы постараться уменьшить размеры аденоидов.

Если не проводится удаления, тогда аденоиды у детей в этой стадии лечат при помощи целого ряда препаратов. Прежде всего, это гормональные спреи для носа, которые применяют на протяжении длительного периода (несколько месяцев), делая перерыв и повторяя курс снова. За счет этих препаратов уменьшается размер миндалины и устраняется хроническое воспаление. Лечат ими детей старше 3 лет. Также показано применение капель с антибиотиком местного действия. Они помогают вести борьбу с инфекцией и не допускают дальнейшего прогресса в разрастании тканей миндалины.

Важны при лечении аденоидов у детей регулярные процедуры промывания носа и очищения его от слизи и корочек. Этому необходимо обучить малыша с раннего детства, применяя солевые растворы. Однако, подобные процедуры будут противопоказаны при наличии проблем с ушами.

Нередко в комплексной терапии аденоидов у детей применимы препараты гомеопатического ряда. Их применяют для того, чтобы уменьшить отек и восстановить нормальное функционирование миндалины. Дополняют терапию антигистаминные средства, физиотерапия и прием витаминов. Если же ребенок болеет уже много месяцев, он совершенно не может дышать носом или формируются осложнения, стоит прибегнуть к оперативному лечению.

Удаление аденоидов в детском возрасте

Естественно, что удаление аденоидов относится к серьезным процедурам, особенно если это классическая аденотомия. Она может стать большим шоком для маленького пациента, так как ее проводят под местным обезболиванием и после нее может быть обильное кровотечение. При нем сложно контролировать полное удаление ткани аденоидов. Поэтому, сегодня все чаще проводят удаление аденоидов эндоскопическим методом. Его проводят особым оборудованием с применением местной анестезии. При помощи инструментов или лазера под контролем глаза удаляют разросшиеся ткани миндалины.

Нередко также проводится частичное удаление аденоидов при помощи лазера. Проводится прижигание определенных зон миндалины, что улучшает состояние и нередко приводит к полному устранению гипертрофии. Методику удаления аденоидов определяют совместно лечащий врач и родители.

Аденоиды у детей: причины и степени увеличения, симптомы, лечение. Операция по удалению аденоидов

Одна из самых главных проблем детей-дошколят – увеличение аденоидов. Почему они разрастаются? Угрожают ли здоровью ребенка? Как их лечить и когда оперировать?

Что такое аденоиды

Аденоиды, или более правильно аденоидные вегетации, – это носоглоточная миндалина, которая состоит из лимфоидной ткани и входит в состав «глоточного кольца Пирогова — Вальдейера». Оно состоит из шести миндалин: двух небных (гланды), двух трубных, одной носоглоточной (аденоиды), и одной язычной. Располагаются аденоиды в носоглотке и являются частью иммунной системы.

Все мы знаем, что при заболевании горла на шее увеличиваются лимфатические узлы, даже иногда болят. Эти «шарики» мы можем прощупать в подчелюстной области. Вот и аденоиды являются таким же лимфатическим узлом, который увеличивается при воспалении в полости носа, только пощупать его нельзя. Чаще всего это заболевание встречается и очень распространено в возрасте от 1.5 до 7 лет

Почему у детей увеличиваются аденоиды

Увеличение аденоидов — это ответ иммунной системы детского организма на сильный раздражитель. Если его воздействие продолжается довольно долго или повторяется часто, то миндалины стараются производить гораздо больше веществ, стимулирующих защитный процесс. А для этого происходит их разрастание.

Причины воспаления и увеличения аденоидов:

  1. Наследственность. Аденоиды будут увеличены в первую очередь у тех детей, родители которых в детстве имели ту же проблему.
  2. Аллергические заболевания верхних дыхательных путей (синусит, поллиноз, бронхиальная астма).
  3. Частые простуды.
  4. Инфекционные заболевания, сильно снижающие иммунитет (скарлатина, корь, краснуха, инфекционный мононуклеоз).
  5. Запыленность в доме (старые ковры, толстые шторы, ворс обивки мягкой мебели, стоящие на открытых полках книги).
  6. Низкая влажность воздуха в доме в отопительный период, редкие проветривания.
  7. Неблагоприятные экологические условия проживания (загазованность автомобильными выхлопами, выбросы промышленных предприятий).
  8. Пассивное курение, особенно если взрослые курят прямо в доме.

Степени увеличения аденоидов

Как определяется увеличение аденоидов у ребенка? Прежде всего, это могут заметить сами родители, когда их здоровый! малыш беспокоен по ночам, храпит во время сна, дышит открытым ртом днем, часто переспрашивает во время разговора. С таким ребенком обязательно надо обращаться к ЛОР — врачу. Для точной постановки диагноза производится передняя и задняя риноскопия, то есть осмотр специальным зеркалом, прощупывание носоглотки пальцами, эндоскопическое обследование носоглотки, а при невозможности выполнения таковой — рентгенологическое обследование.

Каким бывает увеличение аденоидов?


0 степень
— нормальные размеры миндалины, отсутствие разрастаний.

1 степень
— незначительное разрастание, которое закрывает ¼ просвета носовых ходов.

2 степень — более значительное разрастание, при котором на 2/3 закрыты носовые ходы.

3 степень — носоглоточная миндалина почти полностью или полностью перекрывает носовые ходы.

Чем опасно увеличение аденоидов

Дети с увеличенными или постоянно воспаленными аденоидами отличаются от здоровых малышей. Ведь у них в носоглотке живет «кормушка для инфекций».

Какие осложнения могут быть:

  • частые простудные заболевания с длительным течением и присоединением воспаления нижних дыхательных путей;
  • воспалительные заболевания среднего уха, зачастую приводящие к снижению слуха;
  • снижение работоспособности из-за хронической инфекционной интоксикации;
  • отставание в физическом и умственном развитии из-за недостатка кислорода;
  • нарушение формирования правильной артикуляции речи;
  • изменения лицевого скелета по типу так называемого «аденоидного лица». Это удлинение носогубного треугольника и подбородка.

Возможно ли лечение аденоидов без операции

Возможно! Но в реальной жизни все оказывается не так просто. Из выше сказанного видно, что причин для увеличения аденоидов очень много. Их необходимо постараться устранить в первую очередь. А методы лечения подбираются врачом с учетом индивидуальных особенностей. Вредно заниматься самолечением способами, приведенными на интернет-форумах. Бывает так, что самые «проверенные средства» у ребенка вызовут ухудшение состояния. Надо не искать сразу самый дорогой, а значит, и лучший метод, а начать с поиска причины увеличения аденоидов. Проконсультируйтесь с педиатром, ЛОР — врачом, а если надо – с аллергологом, иммунологом. И помните: увеличение аденоидов гораздо легче предупредить, чем вылечить.

Сразу предупредим, что лекарств, уменьшающих, гипертрофированную носоглоточную миндалину, не существует. Процесс изначально является иммунным ответом организма, поэтому и остановить его может только сам организм. Родителям лучше сразу выявить причины простудных заболеваний у ребенка и исключить их, хотя бы на время до полного исчезновения симптомов. Консервативное лечение направлено на избавление от воспалительного процесса в полости носа. Проводится лекарственная терапия, сочетающаяся с физиотерапией и лечебной физкультурой. Ребенка 1 раз в месяц должен осматривать ЛОР – врач, чтобы своевременно выявить развитие осложнений. Если, несмотря на проведение консервативной терапии, наблюдается снижение слуха, стойкое нарушение носового дыхания, рецидивирующие синуситы – показана операция по удалению миндалин.

Что представляет собой операция, опасна ли она

Хирургическое удаление аденоидов проводится в стационаре под местным или общим обезболиванием. При первом варианте проводится классическая аденотомия. Для этого ребенка медсестра держит на коленях, зажав ему руки и ноги. Хирургический инструмент аденотом, напоминающий ложечку с длинной ручкой, вводят через рот в носоглотку и быстрым движением соскребают со слизистой разросшиеся аденоиды. Опасность в том, что срезанная ткань может попасть в дыхательные пути и вызвать нарушение дыхания. Недостаток этого метода — частый повторный рост вегетаций. Во время удаления у хирурга нет возможности видеть носоглотку и определить наличие остатков. При общем обезболивании (наркозе) операция проводится эндоскопическим оборудованием. Под контролем зрения хирург проводит удаление лимфоидной ткани, а после остановки кровотечения осматривает операционное поле и убирает остатки.

В послеоперационный период ребенок уходит домой в первые же сутки и соблюдает домашний режим в течение 5-7 дней. В эти дни возможен подъем температуры, заложенность ушей и развитие острого отита.

Противопоказания к операции удаления аденоидов:

  1. Аномалии развития мягкого и твердого неба.
  2. Возраст ребенка до 2-х лет.
  3. Заболевания крови, сопровождающиеся повышенной кровоточивостью.
  4. Острые инфекционные заболевания верхних и нижних дыхательных путей.
  5. Первый месяц после проведения профилактических прививок.

Рецидив после аденотомии: как его избежать

Удаление аденоидов в возрасте до 2-х лет приводит к более частым повторным разрастаниям аденоидов. Поэтому операция у малышей должна иметь очень веские основания.

Аденотомия, проведенная под контролем зрения, дает рецидивы гораздо реже.

После удаления оберегайте ребенка от простудных заболеваний и перечисленных выше вредных факторов, так как уже через год – два они могут вызвать повторный рост. Особенно важно очистить дом от пыли и табачных смол.

Если у ребенка после операции нос продолжает плохо дышать, обязательно обращайтесь к аллергологу, чтобы исключить наличие поллиноза.

Аденоиды 3 степени у детей — удалять или нет? Рекомендации доктора

Приветствую вас, уважаемые читатели! С вами снова на связи Катя Иванова. Сегодня я хочу поговорить с вами про аденоиды 3 степени у детей. Удалять или нет?

Для тех, кто не знает, хочу сказать, что это самая последняя стадия болезни, когда уже без операции не обойтись. Но так ли это? Возможно, есть и другие пути устранения недуга. Давайте разберемся в этом подробно!

Аденоиды 3 степени — несомненная патология, которая требует неотложного лечения. И в данном случае никакая гомеопатия и медикаменты, а уж тем более народные средства не смогут помочь, как утверждают многие родители.

Когда необходима операция

Хочу сразу развеять ваши сомнения о том, что аденоиды есть у каждого человека. Этот орган — выполняет функцию «щита», обеспечивающего защиту для органа обоняния и слуха от инфекций и вирусов.

Удалять ли аденоиды 3 степени у ребенка сможет определить только специалист — детский отоларинголог после комплексного диагностирования.

Необходимость в оперативном вмешательстве определяется несколькими показателями:

• бесполезным применением медикаментозной терапии, когда степень разрастания лимфоидной ткани остается неизменной;

• при наличии тяжелых и хронических осложнений (отитов, апне, изменения прикуса, деформирования челюсти, нарушенного дыхания носом, изменения осанки);

• при злокачественных опухолях.

Что говорят специалисты

Безусловно, большинство детских ЛОР-врачей, определяя у ребенка аденоиды I и II степени, склоняются к консервативному методу лечения. Иное дело, когда речь заходит об аденоидах 3 степени.

Если ли необходимость в удалении аденоидов третьей степени у ребенка? Патологически разросшаяся аденоидная ткань на этой стадии полностью перекрывает носоглотку, в результате чего ребенок перестает дышать носом, ухудшается слух.

Гипертрофия аденоидов третьей степени проявляется разрастанием носоглоточной миндалины ниже уровня сошника (непарная кость в задних отделах носа).

Внешне они напоминают петушиный гребень и могут свисать с задней поверхности глотки. Если родители ребенка с такой патологией заглянут к нему в рот, их может сильно испугать эта картина, поскольку миндалина отдаленно напоминает опухолеподобное образование.

Аденоиды 3 степени полностью перекрывают задние отделы носоглотки, из-за чего прекращается полноценное носовое дыхание. Кроме того, они могут заполнять собой выводные отверстия слуховых труб, которые расположены в этой области. Этот фактор провоцирует частые воспаления среднего уха и вызывает прогрессирующее снижение слуха.

Сопутствующие симптомы

Для ребенка очень важно нормальное носовое дыхание, благодаря которому увлаженный, очищенный и согретый воздух поступает ко всем органам и тканям. Дыхание через рот спасает от недостатка кислорода при заложенности носа, но не может стать равноценной заменой носовому. При длительно существующей гипертрофии аденоидов третьей степени у детей могут возникнуть следующие симптомы:

  • Со стороны носа: заложенность, полное отсутствие носового дыхания или шумное дыхание с напряжением крыльев.
  • Храп, сопение во сне, гнусавость и изменение тембра голоса.
  • Характерный внешний вид: рот полуоткрыт, сглажены носогубные складки, крылья носа напряжены и втянуты.
  • Ребенок вялый, невнимательный, плохо ест и спит.
  • Проблемы с ушами: частые отиты, заложенность.
  • Регулярные воспалительные процессы в околоносовых пазухах.
  • Постоянные простудные болезни и воспалительные процессы в других органах дыхательной системы.

Наличие столь серьезной патологии у малыша младшего возраста может приводить к проблемам с формированием костей черепа, зубочелюстного аппарата, вызывать недоразвитие грудной клетки и снижение интеллектуальных способностей. Все это связано с недостаточным поступлением кислорода и накоплением в крови углекислого газа. Правильная диагностика и лечение помогут избежать этих проблем.

Как проходит лечение?

Лечить гипертрофию аденоидов третьей степени предпочитают хирургическим способом. При наличии абсолютных противопоказаний и категорическом нежелании родителей оперировать малыша, пытаются остановить болезнь консервативными методами.

Консервативная терапия

Лечение без операции может быть проведено следующими группами препаратов:

  • Гормональные спреи для носа (Авамис, Назонекс и др.). Применяют длительно в течение нескольких месяцев, затем делают перерыв и назначают препарат снова. Лечение этими спреями разрешено у детей после трех лет.
  • Капли с антибактериальным компонентом (Полидекс и др.). Местные антибиотики в составе этих капель позволяют бороться с инфекцией и не допустить дальнейшего прогрессирования воспалительного процесса.
  • Процедуры по промыванию и очищению носа. Ребенка постарше учат самостоятельно промывать нос солевыми растворами. У детей помладше эти процедуры проводят у врача. Противопоказаны при заболеваниях ушей.
  • Гомеопатические средства (Тонзилгон, Синупрет). Используют для восстановления нормальной работы миндалины и уменьшения отека.
  • Антигистаминные средства.
  • Физиолечение и другое.

Схему терапии для детей подбирает лечащий врач с учетом сопутствующих болезней и состояния больного. В случаях, когда малыш совсем не может дышать или у него возникли осложнения, лучше прибегнуть к операции.

Хирургическое лечение

Операции по удалению аденоидов проводятся разными способами:

  • Классическое удаление с помощью аденотома. Доктор после предварительного обезболивания вводит в рот пациента специальный инструмент (аденотом) и срезает им разросшиеся ткани миндалины. Из недостатков: обильное кратковременное кровотечение во время операции может испугать ребенка. Невозможно проконтролировать полное удаление аденоидов.
  • Операции с помощью эндоскопического оборудования. Под анестезией в рот оперируемого вводят эндоскопическое оборудование, которое позволяет видеть все операционное поле, устья слуховых труб и объём удаляемой ткани. С помощью аденотома, шейвера, лазера или других технологий выполняют удаление гипертрофированных тканей миндалины. У детей с 6-7 лет операцию можно проводить под местной анестезией, когда ребёнок уже понимает, как себя надо вести и может контролировать свое поведение. У пациентов помладше эти процедуры проводят под кратковременным общим наркозом.

Важно! Операции по удалению аденоидов часто сочетаются с тонзиллотомией (удаление части гипертрофированной небной миндалины). В этих случаях в качестве анестезии лучше выбрать полный наркоз, чтобы не травмировать психику маленького пациента.

Популярные вопросы

Доктор настаивает на удалении аденоидов у ребенка, говоря о том, что они слишком большие. Можно ли лечить аденоиды 3 степени без операции?

Лечить-то, конечно, можно, но вот будет ли эффект от такого лечения? Непонятно. Если у ребенка есть противопоказания к хирургическому вмешательству, то такое лечение еще оправдано. Когда у малыша не дышит нос, проблемы с ушами и другими миндалинами, лучше прислушаться к совету врача.

Можно ли лечить аденоиды лазером?

Если речь идет о консервативном лечении, то да, такая методика существует. Кроме этого, иногда проводят удаление аденоидов при помощи лазера под контролем эндоскопа.

У ребенка была гипертрофия аденоидов, мы их удалили, но через год доктор сказал, что они опять начали расти и их нужно лечить. Такое возможно или нас плохо прооперировали?

Вины хирурга здесь нет. Если осталось хотя бы несколько клеток миндалины, они могли дать рост новым и ситуация с аденоидами повторилась. В вашем случае нужно провести консервативное лечение и наблюдаться. Вряд ли они повторно вырастут до такой степени, что снова потребуется хирургическое вмешательство.

Аденоиды 3 степени в большинстве случаев подлежат удалению. Реже при наличии противопоказаний лечение проводят консервативными методами. Способ проведения операции выбирает доктор с учетом строения носоглотки, состояния малыша и пожеланий пациента.

Чем опасны аденоидные разрастания третьей степени?

Аденоиды – это разрастание миндалин, влекущее за собой множество негативных последствий. Самыми опасными из них являются затруднение дыхания и нарушение слуха.

Привести к данному недугу у ребенка могут перенесённые ранее вирусные инфекции, а именно грипп, ОРВИ, ринит, тонзиллит и прочие. Несвоевременное лечение вышеперечисленных болезней влечет за собой последствия в виде аденоидов.

Характерные признаки аденоидов третьей степени

В течение заболевания выделяют три степени:

    Первая степень свидетельствует о зарождении патологического процесса в организме. Если предпринять необходимые меры и вовремя начать лечение при помощи промываний и физпроцедур, то существует возможность полного избавления без последующих осложнений.

Наличие второй степени говорит о том, что некоторая часть просвета дыхательного канала закрыта разросшейся тканью гипертрофированного органа. На данной стадии чаще всего принимается решение лечить аденоиды консервативным путём.

  • нарушение носового дыхания, понижение слуха и изменение голоса;
  • изменение формы грудной клетки, так называемая «куриная грудь»;
  • обильные, долгое время не прекращающиеся, слизистые выделения из носовых ходов;
  • беспокойный сон, сопровождающийся храпом;
  • рассеянность, невнимательность, вялость и апатичность;
  • частые головные боли, обусловленные недостатком кислорода;
  • постоянно открытый рот (этот признак свидетельствует о запущенности процесса, больному в прямом смысле слова нечем дышать).

Появление одного или двух признаков должно насторожить окружающих. Следует незамедлительно отправиться на приём к врачу-отоларингологу. Только дипломированный специалист, тщательно изучив результаты обследований и лабораторных анализов, сможет подтвердить или опровергнуть наличие аденоидов третьей степени, поставить точный диагноз, дать необходимые назначения и компетентно прописать лечение.

Особенности перенесения заболевания детьми раннего возраста, двух и трех лет

Течение заболевания у детей раннего возраста обусловлено присутствием факторов, свойственных в возрасте от одного года до трёх лет. Если дети на первом году жизни менее подвержены риску развития аденоидов, так как получают иммунитет с молоком матери; то двухлетние и трёхлетние малыши намного чаще страдают от неприятной болезни.

Сам ребёнок не может точно оценить своё состояние, а родителям детский плач представляется ничем иным, как обычными капризами. У детей раннего возраста аденоиды 3 степени диагностируются очень редко, но все встречаются.

Способствуют появлению данного заболевания в основном перинатальные и неонатальные причины.

А именно:

  • последствия тяжело протекающей беременности и сложных родов;
  • наличие преимущественно детских инфекций;
  • специфика вскармливания;
  • зачаточное состояние иммунной системы.

Если у малыша первого года жизни диагностировали данную степень заболевания, то не стоит спешить делать операцию по удалению аденоидов. Обычно врачи назначают промывания, капли в нос, а при обострениях Мирамистин согласно инструкции.

Сбор анамнеза, а соответственно, и постановка точного диагноза осложняются невозможностью предъявления жалоб двухлетним ребёнком. Зачастую малыши в этом возрасте ещё не умеют членораздельно разговаривать и верно выражать мысли.

Родителям приходится интуитивно определять дискомфортные ощущения, беспокоящие ребёнка, а врачам – делать множество дополнительных обследований. Допущение ошибок непозволительно.

Наряду с трудностями в постановке диагноза, также тяжело определить метод лечения, и подобрать медикаменты. Существует опасность развития аллергических реакций на применение определённых лекарственных средств. Многие препараты вообще запрещены к употреблению у малышей раннего возраста. Как и оперативное вмешательство ребёнку, не достигнувшему трёх лет, может быть назначено только в очень редких, исключительных случаях. Малышу хорошо помогают физиотерапевтические процедуры и закапывание в носик антибактериальных и сосудосуживающих капель.

Но самым опасным осложнением, которое может повлечь за собой развитие аденоидов, является нарушение слуха.

Дети в два года очень подвержены заболеваниям внутреннего уха. Даже обычный ринит может спровоцировать снижение слуха. А аденоиды у двухлетнего ребёнка могут привести к глухоте.

В три года у малыша, страдающего от гиперплазии миндалин, также присутствует риск развития осложнений и анафилактического шока на медикаментозные препараты.

Но в этом возрасте ребёнок уже может более ясно рассказать о тех болезненных ощущениях, которые его беспокоят. Тем более, малыши на третьем году жизни уже посещают детский садик. Они привыкают к общению с окружающими. Сюда относятся не только другие дети, но и посторонние взрослые. Поэтому на приёме у врача маленькие трёхлетние пациенты ведут себя спокойнее и увереннее. В большинстве случаев они спокойно подпускают к себе доктора и позволяют ему произвести необходимые манипуляции осмотра.

Детям, достигшим трёх лет, при наличии третьей степени аденоидов, в случае необходимости, может быть назначено оперативное вмешательство. Это значительно упрощает процесс лечения.

Период после операции и возможная профилактика заболевания

Если разросшиеся аденоиды удаляли оперативным путем, то после операции следует некоторое время выполнять нехитрые правила. Сразу больному прописывается постельный режим сроком на два-три дня. Для того чтобы не усугубить период заживления очень важно находиться рядом с малышом и выполнять ряд требований:

  • своевременно проводить гигиенические мероприятия и делать дыхательную гимнастику;
  • следить за тем, чтобы постель больного всегда оставалась чистой и сухой;
  • не удалять ватные тампоны, введённые в носовые ходы для предупреждения кровотечения, без разрешения врача;
  • если была назначена медикаментозная терапия, то строго выполнять все врачебные предписания чуть ли не по минутам;
  • уделять особое внимание режиму питания. Детям, перенесшим удаление аденоидов, строго запрещены любые раздражающие продукты. Ничего острого и солёного, никакого шоколада и конфет, ни одной мысли о газированных напитках. Пища должна быть подогретой до комнатной температуры, иметь мягкую консистенцию и разумные объёмы;
  • избегать длительного пребывания на солнце, когда малышу разрешат подняться с постели и выйти на улицу.

Помните, что соблюдение всех правил и норм избавит детей от послеоперационных осложнений.

Сколько бы слов ни было сказано о том, что представляет собой верное лечение, всё же самым эффективным средством борьбы с недугами является своевременная профилактика.

Необходимо внимательно следить за течением различных заболеваний верхних дыхательных путей у детей ранних лет и вовремя их лечить. Лечение любых патологических процессов не терпит отлагательств. А в случае затянувшейся болезни первое, что нужно делать – это отправлять малыша на приём к специалисту.

Дети первого года жизни нуждаются в особом контроле. Иммунная система только начинает развиваться, и организм подвержен атакам вирусов и бактерий. Целесообразно обеспечить ребёнку сбалансированное питание, рациональный режим дня и здоровую эмоциональную обстановку. Приучите сыновей и дочек делать зарядку по утрам, с ранних лет привейте любовь к спорту, объясните опасность пристрастия к вредным привычкам.

Слишком быстрый темп жизни современного человека вносит свои коррективы в процессы воспитания подрастающего поколения. Родителям сложно уйти на больничный, некогда лишний раз погулять с ребёнком, а иногда просто хочется отдохнуть.

Такие проблемы присутствуют во многих семьях, и искоренить их полностью под силу далеко не всем. Но всё же иногда можно взять паузу и остановиться, чтобы внимательней посмотреть на своего ребёнка. Вдруг он уже давно нуждается в помощи, но просто не может сказать об этом.

Подпишись на канал Женские секреты в Яндекс.Дзен
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: