Аллергическая реакция у ребенка на Манту: симптомы и антигистаминные препараты

Аллергическая реакция у ребенка на Манту: симптомы и антигистаминные препараты

Возможна ли аллергическая реакция на пробу Манту у ребенка, можно ли давать Супрастин и другие антигистаминные?

В списке обследований, обязательных для детей младшего возраста, числится проба Манту. Родители часто ошибочно считают ее одной из прививок, хотя это не так. Проба Манту – это способ диагностики туберкулеза на ранней стадии. Прививку от туберкулеза БЦЖ делают ребенку в младенчестве. Проба Манту определяет потенциальный риск заболевания.

Эту манипуляцию делают регулярно, она не представляет опасности. Исключение составляет случай, когда у ребенка есть поствакцинальная аллергия на Манту. Пробу можно и необходимо делать регулярно, поскольку даже после БЦЖ в организме может остаться туберкулезная палочка, а контакт с больным всегда повышает риск заболевания.

Что вводят во время пробы Манту?

Для проверки наличия возбудителя туберкулеза во время пробы Манту подкожно вводится туберкулин, а затем оценивается реакция организма на пробу. В медицинской практике используется два вида туберкулина:

В состав туберкулина входит:

  • обезвреженные микобактерии;
  • очищающий компонент – детергент Твин-80;
  • антисептик фенол.

Любой из этих компонентов может спровоцировать аллергию. Изучая ответ организма на пробу, врач отделяет положительную реакцию, свидетельствующую о наличии специфических лимфоцитов, от псевдоположительной и ложной.

Механизм диагностики с помощью пробы следующий. Ребенку внутрикожно вводится туберкулин. Это вещество притягивает к себе из соседних кровеносных сосудов специфические лимфоциты, сформировавшиеся после прививки БЦЖ. Если организм перед тем не имел контакта с туберкулезной палочкой даже в виде БЦЖ, то реакция будет отрицательной, в месте укола не останется следа. Наличие антител в крови приводит к гиперемии с небольшим уплотнением, которая появляется через 72 часа после манипуляции. По размеру и форме образовавшейся папулы медики и судят о наличии в организме возбудителя и риске заболевания туберкулезом.

Может ли у ребенка проявиться аллергия на раствор с туберкулином?

Нормативы определения характера реакции на пробу таковы:

  • отрицательная – отсутствие папулы, точка укола в пределах 0–1 мм;
  • сомнительная – инфильтрат размером 2–4 мм;
  • положительная – диаметр покраснения выше 5 мм;
  • гиперергическая аллергическая – инфильтрат выше 16 мм.

Аллергические реакции на компоненты туберкулина, прежде всего фенол, встречаются нередко. Ухудшение самочувствия ребенка может наступить в день проведения пробы. Симптомы аллергии:

  • папула увеличилась до 17 и более мм в диаметре;
  • выраженное покраснение и уплотнение (гиперемия);
  • увеличение лимфоузлов, расположенных в непосредственной близости к папуле;
  • болезненные ощущения, отек, зуд, воспалительный процесс, нагноение;
  • повышение температуры;
  • тошнота, слабость;
  • приступы кашля;
  • ангионевротический отек – шея и лицо опухают, на теле появляется сыпь.

При появлении подобных симптомов нужно немедленно обратиться к врачу, а в тяжелых случаях – вызывать бригаду скорой помощи. Родители порой просто дают ребенку Супрастин, ожидая, что его действие нейтрализует осложнение. Очень часто аллергия на Манту схожа с простудным заболеванием. Самолечением заниматься нельзя, поскольку подавление аллергической реакции требует применения лекарственных средств, назначить которые может только специалист.

Аллергия и ложноположительная реакция могут возникать по многим причинам. Некоторые из них:

  • игнорирование противопоказаний перед проведением пробы;
  • контакт ребенка с больным туберкулезом в первые три дня после пробы, что приводит к резкой активизации антител, сформировавшихся после прививки БЦЖ;
  • наследственная предрасположенность к аллергии на компоненты туберкулина;
  • сопутствующий прием некоторых медикаментов;
  • ошибки в уходе за местом постановки пробы (его нельзя чесать, мочить, тереть и смазывать мазями);
  • ослабленный организм ребенка;
  • некачественный препарат.

Особенности подготовки к туберкулинодиагностике ребенка-аллергика

Детям, у которых подтверждена аллергическая реакция на компоненты туберкулина, пробы Манту не назначают. Для диагностики туберкулеза в таких случаях применяются другие методы: анализ мокроты, флюорография, МТР, иммуноферментный анализ (ИФА), полимеразная цепная реакция (ПЦР). Такие дети должны регулярно бывать у фтизиатра для контроля их состояния.

Дети, предрасположенные к аллергии, но не имеющие подтвержденной аллергии на туберкулин, могут подвергаться пробе Манту с предварительной подготовкой. Решение об этом может принять только врач, основываясь на данных анализа состояния здоровья ребенка и специфики его реакций. При этом необходима следующая подготовка к пробе Манту:

  1. За 3–7 суток обеспечить прием антигистаминных средств (Зодак, Зиртек и другие). Конкретный препарат может назначить только врач.
  2. Исключить из рациона продукты, вызывающие аллергию (клубника, цитрусовые, шоколад) (см. также: аллергия на клубнику у ребенка: причины, симптомы и фото с пояснениями). Продукты, содержащие аллергены, не должны употребляться на протяжении недели до процедуры.
  3. Пройти медицинский осмотр у педиатра и сдать на анализ мочу и кровь.
  4. Особое внимание следует уделить одежде ребенка. Она должна быть выполнена только из натуральных гипоаллергенных тканей, быть свободной и не вызывать трения.
  5. Обеспечить легкое сбалансированное питание.
  6. Контролировать загруженность ребенка, сократить занятия спортом, больше бывать на воздухе.

Можно ли давать перед процедурой антигистаминные?

Принимать ли антигистаминные перед Манту, должен решать врач на основе имеющегося анамнеза. Родителям принимать самостоятельно подобные решения не стоит, невзирая на высокую популярность приема Супрастина перед Манту. Курс лечения предписывается фтизиатром или педиатром не с целью подавления поствакцинальной реакции на пробу Манту, а для того, чтобы исключить неспецифическую аллергию, способную исказить результат. Антигистаминные лекарства не влияют на специфическую реакцию к туберкулину.

Детям-аллергикам обычно назначают антигистаминную терапию, которую проводят по следующей схеме:

  • первый прием – за три дня до пробы;
  • в день проведения Манту (рекомендуем прочитать: через сколько дней обычно проверяют реакцию на Манту у детей?);
  • ежедневно до получения результатов.

Врач может рекомендовать иную индивидуальную схему и дозировку в зависимости от конкретного случая. Наиболее распространенные средства, применяемые для профилактики неспецифических аллергических реакций, – Супрастин, Зиртек, Фенистил. Указанные препараты для детей, у которых отсутствует аллергия, бесполезны. Существенно повлиять на реакцию организма могут не антигистаминные средства, а повышение иммунитета ребенка, закаливание, здоровое питание и соблюдение режима дня и нагрузок.

Что исключить после Манту?

Чтобы в место прокола на попала инфекция и не началось воспаление, которое легко можно спутать со специфической реакцией на туберкулин, необходимо выполнить несложные правила:

  • исключить попадание грязной воды в ранку;
  • место пробы нельзя чесать и тереть;
  • до момента осмотра специалистом «пуговка» должна находиться в абсолютном покое и не обрабатываться никакими лекарствами;
  • не накладывать пластырь на ранку, поскольку он нарушает естественную циркуляцию воздуха;
  • не принимать пищу и лекарства, способные спровоцировать иммунный ответ.

Проба Манту – важнейший элемент государственной программы борьбы с туберкулезом. Необоснованный отказ родителей от пробы Манту – легкомысленный и неоправданный поступок. Туберкулез значительно легче предотвратить, чем лечить. При наличии противопоказаний следует избрать альтернативный пробе Манту способ диагностики, но не отказываться от регулярных обследований. Сама по себе положительная реакция на пробу не говорит об инфицировании палочкой Коха. Она говорит о степени риска инфицирования.

Аллергическая реакция у ребенка на Манту: симптомы и антигистаминные препараты

Дети рождаются почти стерильными: их собственная микрофлора еще не развита; малыши не имеют иммунитета против вирусов и совершенно беззащитны перед ними. Какую-то часть необходимых для борьбы с заболеваниями антител новорожденные получают с материнским молоком. Остальные вырабатываются в организме после профилактической вакцинации или перенесенного заболевания.

В соответствии с приказом Минздрава на первом году жизни ребенок прививается регулярно. Под влиянием неблагоприятных факторов вводимые малышам препараты часто провоцируют аллергию. Реакция может наступить после любого укола, как профилактического, так и диагностического. Обязательное ежегодное исследование, называемое туберкулиновой пробой, не исключение.

Аллергию может вызвать целый ряд предрасполагающих факторов

Для чего нужна проба Манту?

Туберкулиновая проба, или реакция Манту – это манипуляция, производимая с целью обнаружения в организме следов палочки Коха. Эта микобактерия вызывает тяжелейшее заболевание – туберкулез, именно поэтому важно знать, был ли ребенок ею заражен и начал ли формироваться его иммунитет против недуга.

Используемый врачами при проведении пробы Манту препарат носит название «туберкулин». В его состав входят, помимо прочего, ослабленные частички палочки Коха. Именно по реакции организма на этот компонент врачи и определяют, доводилось ли уже пациенту иметь дело с упомянутым микроорганизмом.

По каким причинам у ребенка может возникнуть аллергия?

Обычно причиной поствакцинальной аллергии на Манту становится используемый при уколе препарат. Помимо частиц бактерии Коха в состав туберкулина входят:

  • фенол;
  • различные концентраты;
  • соли натрия.

Развитие туберкулиновой аллергии среди детей не редкость

Первый из перечисленных компонентов особенно токсичен. В больших дозировках он может быть смертельно ядовит. Разумеется, в туберкулиновой вакцине содержится совсем небольшое, гарантированно безопасное для жизни и здоровья количество фенола, но вследствие индивидуальной непереносимости организмы некоторых людей способны демонстрировать бурные аллергические реакции и на такую «мелочь».

Чуть реже причиной проблем становятся концентраты. Эти компоненты гипоаллергенны, но, смешиваясь друг с другом в одной пробирке, они могут вступать в химические реакции, одним из проявлений которых и является сыпь.

Оба вышеупомянутых случая крайне редки. У детей, изначально не склонных к аллергиям, поствакцинальная сыпь возникает исключительно под влиянием внешних факторов. Например, такое случается, если вскоре после Манту ребенок подхватил простудное заболевание.

Гиперемия Манту

Как именно выглядит кожная аллергия на прививки, родители могут узнать у врача крохи или самостоятельно, найдя фото по соответствующему запросу в Интернете. В крайнем случае убедиться, что ребенок страдает именно от такого типа реакции, помогут побочные, не столь специфические проявления проблемы:

  • высыпания на особо нежных участках кожи по всему телу;
  • повышение температуры, слабость и другие признаки, характерные для простудных заболеваний;
  • утрата или резкое снижение аппетита;
  • затруднение дыхание;
  • в редких случаях – тошнота и рвота.

Лечение аллергии на туберкулиновую пробу у детей

Аллергия на туберкулин вызывает повышенную активность лимфоцитов, поэтому популярные антигистаминные лекарства против нее неэффективны.

Антигистаминный препарат Супрастин купирует аллергические проявления

Лечение заболевания стоит свести к подавлению внешних проявлений реакции:

  • для уменьшения зуда в месте укола используют крем Деласкин;
  • отеки снимают компрессами с 20-процентным раствором Димексида;
  • для устранения прочих аллергических симптомов можно давать ребенку Супрастин в соответствии с дозировками, указанными в инструкции к таблеткам.

При неэффективности самостоятельного лечения родителям стоит проконсультироваться с постоянно наблюдающим ребенка педиатром. Врач выпишет крохе более действенные рецептурные средства.

Важно помнить: туберкулиновая проба – проверка иммунитета пациента. Если попадание в организм палочки Коха вызывает в нем чрезмерно бурную реакцию (развитие аллергии), нельзя исключать вероятность, что обследуемый уже был заражен бактерией. При наличии подобных подозрений родителям нужно немедленно показать ребенка фтизиатру, который и назначит лечение.

Можно ли ребенку делать Манту при аллергии?

Если ребенок – аллергик, для его родителей это не повод отказываться от обследования крохи на туберкулез.

Диаскинтест — более безопасный аналог Манту

Избежать неприятных последствий укола можно будет несколькими способами:

  1. Замена используемого препарата. Медики отдают предпочтение Диаскинтесту, ведь сделанные с его помощью пробы показывают высокую, почти 100-процентную достоверность.
  2. Выбор альтернативного способа исследования (например, бактериологического анализа крови).
  3. Прием курса противогистаминных лекарств за несколько дней до Манту. Какие именно таблетки будет принимать малыш перед прививкой, решат его педиатр и аллерголог.

Разумеется, остановившись на последнем варианте и давая малышу антигистаминные средства, родители не получают абсолютной гарантии того, что неприятных последствий прививки удастся полностью избежать. На проявление симптомов аллергии влияет множество факторов. Чтобы перестраховаться, взрослым придется соблюсти полный комплекс профилактических мер перед тем, как отправлять ребенка делать Манту.

Профилактика аллергии на Манту

Бывает, что аллергия на прививку возникает у детей, ранее не демонстрировавших склонности к подобным заболеваниям, поэтому знать, что делать, чтобы избежать неприятных последствий процедуры, обязан каждый родитель.

Профилактические мероприятия в случае с Манту сводятся к следующему:

  1. Малыш должен заранее начать прием укрепляющих иммунитет лекарственных средств. Крепкое здоровье и отсутствие сопутствующих заболеваний значительно снижают риск аллергии.
  2. Для подстраховки ребенок может пропить курс Супрастина перед Манту. В отдельных случаях (по рекомендации врача) имеет смысл продолжать прием лекарств вплоть до проверки результатов пробы.
  3. Из рациона ребенка заблаговременно исключают любые продукты, способные спровоцировать или усилить аллергическую реакцию. В первую очередь ограничения распространяются на сладкое и фрукты семейства цитрусовых.
  4. В последнее время считается, что попадание на папулу воды не влияет на объективность пробы Манту и мочить прививку можно. Впрочем, тем, кто опасается развития аллергии, делать этого ни в коем случае не следует.
  5. Спровоцировать появление раздражения на коже может расчесывание места укола. Родителям нужно следить за тем, чтобы ребенок не трогал папулу. Помимо этого, всю неделю с момента инъекции и до проверки пробы малыша придется одевать в свободную не синтетическую одежду, которая не будет натирать кожу.

Прием Супрастина перед туберкулиновой пробой

Чтобы исключить риск неверной реакции туберкулиновой пробы, следует принимать Супрастин перед Манту. Как говорилось ранее, антигистаминный препарат применяется за семь суток до туберкулиновой пробы. За пять дней лекарство Супрастин принимать не рекомендуется.

Чтобы обнаружить в организме ребенка наличие болезнетворного микроба (бациллы Коха) или иммунитет к туберкулезной палочке, необходимо поставить пробу. В зависимости от того, какой она даст результат, можно будет говорить о дальнейших действиях. Туберкулин является аллергеном. После ввода его в кожу к месту укола из кровеносной системы выделяются уникальные лимфоциты. Они отвечают за иммунитет клеток, а также сенсибилизированы к туберкулезному возбудителю. Из-за этого в месте введения инъекции начинается воспалительный процесс.

Инструкция

Супрастин перед Манту нельзя применять в следующих случаях:

  1. обострение бронхиальной астмы;
  2. вынашивание плода;
  3. вскармливание грудным молоком;
  4. нельзя проводить профилактику Супрастином в форме таблеток, если малышу не исполнилось трех лет;
  5. нехватка лактозы;
  6. невосприимчивость лактозы;
  7. синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы;
  8. повышенная чувствительность к компонентам лекарственных средств.

Дозировка препаратов детям следующая:

  • малышам в возрасте до одного года 1/4 таблетки 2-3 раза в день — обязательно в виде порошка;
  • детям года до шести лет 1/4 таблетки 3 раза в день, либо половина таблетки дважды в день;
  • детям от шести до четырнадцати лет половина таблетки 2-3 раза в день.

Взрослым лекарственный препарат можно употреблять по одной таблетке 3-4 раза в сутки. Суточную норму можно увеличивать и взрослым, и малышам, но, если отсутствуют побочные явления. Дневная доза не должна превышать двух миллиграмм на килограмм массы тела.

Оцека Манту

Аллергия неспецифического характера, на которую оказывает воздействие Супрастин и прочие антигистамины, проявляется уже спустя несколько минут. Именно в связи с этим при употреблении данных препаратов в первые сутки туберкулиновая проба бывает слабовыраженной. Но показания диагностики проверяют только через трое суток после инъекции. Это происходит уже после того, как проявится специфическая реакция иммунитета клеток. В связи с этим приём лекарств антигистаминной группы не оказывает воздействия на показания.


После первичной прививки и ревакцинации бациллой Кальметта-Герена в организме малыша появляются лимфоциты, надолго «запомнившие» болезнетворный микроб инициатор и пребывающие в вечной подготовке к очередному попаданию бациллы Коха. В этом и есть устойчивость иммунной системы к заболеванию туберкулезом. Ответом иммунитета на попадание инфекционной бактерии в организм будет мощный и эффективный результат. Он сможет мгновенно уничтожить болезнетворный микроб.

Можно ли пить антигистаминные препараты перед Манту?

Препарат, используемый для осуществления Манту, называется туберкулин, в состав которого входят туберкулезные палочки различных типов. Во время ввода туберкулина в человеческий организм, препарат может спровоцировать несколько видов реакций аллергии. Наряду с этим у родителей возникает дилемма: Нужно ли давать антигистаминные препараты перед прививкой Манту ребенку? И как это может повлиять на конечную реакцию? Рассмотрим эти вопросы далее.

Можно ли принимать?

Одновременный прием антигистаминов возможен в случаях наследственности и предрасположенности организма к аллергическим проявлениям, возникающим на вещества, входящие в состав туберкулиновой пробы.

Выделяют несколько аллергических проявлений на прививку Манту:

  • основное;
  • неспецифическое либо побочное.

Основная реакция характерна своими симптомами, при которой в месте ввода инъекции наблюдается пуговка, чуть покрасневшая и не превышающая 5 мм в размере.

Неспецифическая же реакция может проявляться такими симптомами как:

  • повышение температуры тела;
  • увеличение пуговки до 15 мм;
  • сыпь на кожных покровах;
  • рвота, тошнота;
  • отсутствие аппетита.

Так выглядит побочная реакция:

У аллергиков может быть такая реакция, но ее можно избежать.

И дабы исключить неспецифический тип аллергии к туберкулину, специалисты склоняются к тому, чтобы назначать антигистаминные препараты на стадии подготовки к прививке Манту, то есть за три дня до предполагаемой даты.

Правила приема

Противоаллергенные лекарства, такие как Супрастин и его дженерики, возможно принимать перед туберкулиновой пробой, если на это имеются соответствующие показания и назначения врача. В целом они никак не могут повлиять на исход диагностического теста. Принимать такие препараты разрешается и взрослым и детям за трое суток перед Манту, чтобы исключить аллергические проявления.

Противопоказаниями для применения Супрастина перед Манту может быть беременность и период лактации, гиперчувствительность к компонентам данного лекарства, а так же обострение бронхиальной астмы.

Употребление иных медицинских препаратов в период, когда туберкулин динамично воздействует на иммунную систему, не желателен. Реакция Манту является безвредной прививкой для здоровых детей и взрослых, а соответственно и проба должна производиться только после полного выздоровления и восстановленного иммунитета.

Если же прием иного лекарства обязателен и несоблюдение графика его приема влечет за собой вред здоровью, перед пробой Манту необходима консультация специалиста, где только врач может решить дальнейшие действия.

Рекомендуется ограничить либо исключить из ежедневного меню:

  • продукты при употреблении, которых проявлялась аллергическая реакция, в виде сыпи (дерматит), покраснения, раздражения либо иных симптомов, а также та пища, которая сама по себе является сильным аллергеном (например, мед, цитрус);
  • новую пищу, которая не знакома ребенку. Данное ограничение требуется, чтобы исключить проявление аллергии на новый продукт;
  • различные фрукты, овощи и мучные изделия в больших количествах;
  • сладкое рекомендуется ограничить, а лучше исключить совсем, потому что повышение уровня глюкозы в крови может отразиться на ответной реакции организма.

Вышеупомянутую пищу желательно не употреблять за неделю до предполагаемой даты ввода инъекции, дабы избежать массы проблем.

Через какое время оценивать?

По истечению трех суток (72 часа), как инъекция была введена медицинским работником, можно оценивать кожную реакцию, измерив пуговку линейкой с миллиметровой шкалой. Измерению подлежит лишь прощупываемое уплотнение, оценивать покрасневшей зоны вокруг бляшки не требуется.

Данный участок фиксируется только при отсутствии папулы. Следует помнить что, если перед туберкулиновой пробой проводился курс приема антигистаминных средств, реакция в первые сутки бывает слабовыраженной и не может оцениваться как положительная или отрицательная.

Необходимо помнить, что оценка пробы Манту должна проводиться исключительно специалистом, а не лично в домашних условиях, чтобы раньше времени не впадать в панику.

Подводя итоги, хочется отметить, что в данной статье мы дали ответы на многие вопросы, интересующие большинство родителей, в том числе и про то насколько необходимо обеспечить прием антигистаминных средств ребенком в стандартных ситуациях или это не требуется совсем.

Каждый случай является индивидуальным, в связи, с чем назначение препарата, его дозировка, курс приема и отмена определяется только специалистами. Самостоятельный прием препаратов не несет за собой никакого смысла и может пагубно сказаться на вашем здоровье или здоровье вашего ребенка.

Антигистаминные препараты при проведении туберкулиновых проб

Антигистаминные препараты перед пробой Манту принимать нельзя, поскольку они нивелируют аллергическую реакцию на введение туберкулина и сделают тест бесполезным. Кроме того, туберкулин — это сложное вещество, синтезированное из живых микобактерий туберкулёза. При введении его под кожу организм начинает вырабатывать специфические антитела, вызывающие микровоспалительную реакцию в месте укола. По сути, тест Манту – это аллергическая реакция на туберкулин. Однако, в процессе выработки антител на основное вещество не задействован гистамин и другие составляющие, против которых эффективны антигистаминные средства. Следовательно, применение средств, блокирующих выработку гистамина, в данном случае не обосновано и бесполезно.

Лекарства и реакция на пробу

Приём препаратов от аллергии влияет на показательность реакции Манту, если организм пациента сенсибилизирован. Инфицирование бактерией туберкулёза в любом случае даст положительную реакцию. Применение лекарственных средств не способно оказать значимое влияние на результат диагностики.

Если есть необходимость принимать антигистаминные препараты для лечения заболеваний, не связанных с введением туберкулина (на пыльцу, шерсть животных, пищу), следует проконсультироваться с наблюдающим аллергологом. Возможно, потребуется корректировка курса приёма лекарства или кратковременное прекращение.

Можно ли принимать после пробы?

Зуд и умеренное покраснение в месте введения пробы являются нормальной реакцией. Необходимо исключить контакт места укола с грубой тканью, косметикой, не чесать, не мыть с мочалкой. Мочить кожу можно. Этих мер будет достаточно для получения достоверного результата.

Особо следует наблюдать детей, склонных к аллергии. В состав препарата для проведения кожной туберкулёзной пробы входят дополнительные вспомогательные вещества и консерванты. Иммунитет некоторых детей способен дать сильный ответ на эти компоненты. Аллергия может носить общий и местный характер, а также отличатся по степени интенсивности реакции. Такое поведение иммунитета не является нормой и может стать причиной ложноположительного результата туберкулинового теста.

Если у ребёнка после введения пробы появляются выраженные симптомы аллергической реакции, то после консультации педиатр, скорее всего, назначит антигистамины. В дальнейшем при проведении исследования методом реакции Манту возможно назначение антигистаминных препаратов до и после, либо замена пробы на Диаскин-тест. В случае если проявления аллергии носят угрожающий здоровью характер, кожную пробу целесообразно заменить комплексным анализом крови.

Для детей с атипичной реакцией на вспомогательные компоненты пробы Манту, а также склонных к аллергии, необходима дополнительная подготовка накануне:

  • Заранее посетить для консультации педиатра, фтизиатра и аллерголога. После проведённых обследований будет определена необходимость приёма средств от аллергии, а также нужная дозировка и схема приёма. Чаще всего, врачи назначают Супрастин, Фенистил, Зиртек и другие препараты узкого характера воздействия. В зависимости от возраста пациента могут быть назначены капли или таблетки.
  • Соблюдать гипоаллергенную диету. Это поможет предотвратить непредвиденные пищевые аллергические реакции. Также не рекомендуется вводить новые продукты в прикорм за неделю до проведения теста.
  • Контролировать температуру тела и общее состояние ребёнка, чтобы исключить инфекции. В случае контакта с заболевшими, следует перенести дату проведения пробы до конца предполагаемого инкубационного периода.

Когда давать лекарство не нужно?

Если реакция ребёнка на пробу типична, нет, и не было в анамнезе серьёзных проявлений аллергии, приём антигистаминных препаратов не обоснован. Кроме того, бывают случаи, когда приём лекарств может нести серьёзные последствия для здоровья. Эти специфические состояния чётко обозначены в инструкции.

Принимать антигистаминные препараты до и после Манту запрещено, если есть:

  • бронхиальная астма в период обострения;
  • беременность и кормление грудью;
  • нехватка или непереносимость лактозы;
  • синдром мальабсорбции глюкозы – галактозы;
  • повышенная чувствительность и непереносимость компонентов антигистаминного препарата.

Необходимость применения любых лекарственных средств, дозу и схему приёма может назначить только наблюдающий специалист. Антигистаминные препараты отнюдь не безобидны, любое их применение без назначения врача недопустимо.

Оценка результата пробы

Аллергия на дополнительные компоненты, входящие в пробу Манту, проявляется в первые же минуты. Поэтому в случае приёма антигистаминных препаратов в первые сутки после введения туберкулина реакция в месте инъекции будет слабовыраженной. Анализ и оценку результата обычно проводят не раньше, чем через 72 часа. За это время иммунитет ребёнка среагирует на попадание следов микобактерий туберкулёза. Результат кожного теста будет достоверным, при этом влияние противоаллергических препаратов будет полностью исключено.

Отрицательный результат пробы Манту на фоне приёма антигистаминных препаратов не означает, что они блокировали реакцию организма. Вероятнее всего, ребёнок не выработал иммунитет к микобактериям туберкулёза и ему требуется повторная вакцинация, согласно национальному календарю прививок.

Аллергия на манту у ребенка — причины и лечение

Противники Манту и прочих прививок обосновывают свое мнение всевозможными побочными реакциями. Реакция Манту редко вызывает побочные реакции. Основная причина побочных действий это аллергическая реакция организма или пониженный иммунитет. Может ли проявиться аллергия на Манту и как уберечь ребенка от нежелательных последствий, рассмотрим подробнее.

Признаки побочной реакции организма ребенка

Организм ребенка, особенно склонного к аллергии, может отреагировать на пробу Манту различно:

  • Отек слизистой носоглотки;
  • Повышенная температура;
  • Слабость;
  • Кожные высыпания;
  • Сонливость;
  • Потеря аппетита.

Реже у малыша появляются симптомы: тошнота и головные боли. Кожная сыпь может проявиться не только на руке, но и в паху, в подмышечных впадинах, на локтевых и коленных сгибах. Чаще аллергия проявляется небольшой краснотой вокруг пуговки, сопровождается зудом. Но нельзя давать расчесывать пуговку, иначе результат будет неточным.

Аллергические симптомы в редких случаях сопровождаются общим недомоганием ребенка. Кроха теряет аппетит, трет глаза, постоянно хочет спать.

Подобная реакция появляется у 1% привитых детей, поэтому попадают в группу риска малыши с ослабленным иммунитетом либо со скрытыми хроническими заболеваниями: вирусными или бактериальными.

Причины аллергической реакции после введения туберкулина

Основная причина проявления аллергической реакции — это вводимый препарат туберкулин. В состав пробы входят концентраты, частицы жизнедеятельности палочки Коха, фенол, натриевые соли.

Чаще всего аллергию вызывает фенол. Этот компонент относится к токсичным и в большой дозировке опасен для жизни. В вакцине фенол содержится в небольшом и безопасном количестве. Но у многих детей на фенол индивидуальная непереносимость. Если аллергия на Манту связана с фенолом, то от пробы лучше отказаться и делать тестирование аналогами.

Реже аллергия на Манту связана с концентратами. Сами по себе в составе препарата они безаллергенные, но в сочетании могут вызвать кожные аллергические симптомы.

Остаточные микроэлементы от бактерии Коха вызвать аллергические реакции не могут. Поэтому реакция Манту делается ребенку с раннего возраста. Но если малыш склонен к аллергии, то традиционную пробу Манту можно заменить диаскинтестом. Он менее аллергенен, а по точности выше классического метода.

Могут проявиться симптомы аллергии после тестирования Манту и у здорового ребенка. Обусловлено это несколькими причинами:

  • Перед пробой Манту ребенка плохо осмотрели и были упущены симптомы скрытых или только начинающихся, заболеваний.
  • Туберкулин неправильно хранился или транспортировался с нарушениями.
  • Поддельная вакцина случайно попала в детское учреждение.
  • Прививка была поставлена с нарушениями: не стерильным шприцем, не подкожно, игла или шприц были низкого качества.
  • После инъекции пуговку намочили или расчесали.

Если делать инъекцию при помощи не стерильного шприца или тупой иголки, у ребенка в ранку могут попасть микроорганизмы, которые спровоцируют воспаление и появятся симптомы аллергической реакции. Поэтому в детских учреждениях следят за качеством препарата, стерильностью и правильностью процедуры. Делать инъекцию может только специалист с медицинским образованием.

В некоторых случаях делать туберкулин категорически заращено:

  • Обострение хронической аллергии;
  • Эпилепсия;
  • Заболевания ОРЗ и ОРВИ;
  • Иммунодефицит;
  • Расстройство пищеварительной системы.

Детям с хроническими заболеваниями (астмой, аллергией) делать пробу Манту можно только в период стойкой ремиссии. В противном случае реакция может проявиться в острой форме.

Как облегчить состояние

Если первая и вторая проба Манту вызвала у ребенка аллергические симптомы, то врач должен занести это в личную прививочную карту. В некоторых случаях стоит отказаться от туберкулина и перейти на аналог — диаскинтест.

В любом случае детей склонных к аллергии стоит подготовить к процедуре. За три дня до проведения пробы можно начать давать антигистаминный препарат: фенкарол, супрастин, зодак. Если аллергия на Манту выражается высыпаниями на коже, то облегчить состояние можно мазями: акридерн ск, фенистил гель, псилоз-бальзам. Смазывать можно поврежденные участки кожи, но только не на месте вакцинации.

Саму пуговку до проведения замеров нельзя ничем мазать и тереть. Не стоит делать на место введение препарата различные компрессы и заклеивать лейкопластырем.

Ребенку после пробы Манту можно дать успокоительный отвар из ромашки и мяты. Травы снимут зуд и успокоят малыша. Можно на ночь дать жаропонижающий препарат на основе ибупрофена. Он поможет снизить воспалительный процесс, успокоит зуд и предотвратит гипертермию. К таким препаратам относятся: нурофен, ибуклин.

Аллергия у ребенка поле пробы Манту может проявиться как в первый, так и в любой из последующих трех дней. Но реакция не вызовет больших проблем у здорового крохи. Родителям ничего делать не нужно, симптомы пройдут сами собой через несколько дней. Перед пробой обязательно попросите врача осмотреть малыша и в случаи подозрений на любое отклонение от нормы, стоит попросись медицинский отвод.

Причины и способы снижения реакций при аллергии на Манту у детей

Аллергия на Манту – часто встречающаяся реакция у детей. Многие родители начинают паниковать при проявлении сомнительных показателей после ввода туберкулина. Стоит помнить, что реакция проверяется в совокупности со многими факторами. Поэтому важно знать причины ее проявления.

Что представляет собой реакция Манту?

В списке медицинских обследований детей числится выявление туберкулеза на ранней стадии. Для этого применяют специальную туберкулиновую пробу, которая всем известна как реакция Манту. Она не наносит вреда организму в том случае, если препарат для ввода используется качественный, а правила проведения реакции не нарушаются. Если же организм ребенка, в зависимости от индивидуальных особенностей и противопоказаний, дает реакцию, то может развиться аллергия на Манту.

Реакция проверяется в период с годовалого возраста ребенка до 14 лет. Она включает в себя введение раздражителя в организм. Если рассматривать процедуру с инфекционной составляющей, то она абсолютно безопасна для детей. В ее составе отсутствуют живые микроорганизмы. Но даже это не исключает рисков развития аллергической реакции.

Некоторые родители ошибочно принимают реакцию Манту за прививку от туберкулеза. При этом проба способна лишь выявить потенциальную опасность заражения туберкулезом. Поэтому проводить ее нужно один раз в год. Для детей, попадающих в группу риска, процедура проводится чаще. Это зависит от нескольких факторов:

  • наличия риска заболевания туберкулезом на генетическом уровне;
  • контактирования с больными людьми или носителями заболевания;
  • прививания БЦЖ.

Если ребенок имеет контакты с носителями заболевания, а также он не был привит в родильном доме прививкой БЦЖ, то его проверяют раз в полгода. Для тех, кто живет постоянно с больным туберкулезом, рекомендуется проводить обследование раз в 3-4 месяца.

Проведение реакции Манту

Причины проявления аллергической реакции

Часто дети нормально переносят реакцию Манту. У некоторых после введения туберкулиновой пробы возникает сильная аллергия на Манту. Причин такой реакции может быть несколько.

  1. Родители и сами дети не соблюдают правила после введения пробы.
  2. Может произойти контакт с инфекционным носителем.
  3. Предрасположенность к аллергической реакции может быть на генетическом уровне.
  4. На реакцию может повлиять заражение ОРЗ и ОРВИ, прием лекарственных средств.
  5. Может вводиться некачественная проба с примесями фенола. Он очень токсичен, вызывает аллергию у многих людей с индивидуальной непереносимостью.

Две последние причины часто вызывают всплеск эмоций у родителей. Многие обвиняют медиков в некачественных препаратах. Вакцина меняется в зависимости от производителя, а также при транспортировке и хранении. Врачи в данном случае не несут за это ответственности.

Если врач допускает введение туберкулина нездоровому ребенку, то это может стать причиной развития симптомов аллергии. В этом случае каждый родитель вправе написать отказ от проведения пробы в данный период.

Температура – противопоказание к проведению пробы

Как проявляется аллергическая реакция?

Симптомы аллергии у ребенка могут возникнуть очень быстро. Многие родители не придают этому значение, так как она похожа на потницу, отдышку или начинающуюся простуду. Родители должны взять на заметку явные симптомы развития аллергической реакции на Манту. К ним относятся:

  • повышение температуры тела до 38-39°С;
  • появившиеся высыпания на кожных покровах;
  • отсутствие аппетита;
  • ощущение слабости в мышцах;
  • анафилаксия.

Высыпания на коже могут располагаться в области введения туберкулина, а также окружать место со всех сторон. Также красные прыщи, а иногда и волдыри, поражают нежные участки кожи. Местами локализации высыпаний становятся пах, ягодицы, подколенные области, внутренние стороны локтей и лицо. Кожа краснеет, может появиться зуд, шелушение, сухость.

Проявление реакции Манту

Лечение симптомов аллергии

Если у ребенка после введения пробы появились вышеуказанные симптомы, то необходимо немедленное обращение к врачу. Реакция может быть быстротечна, поэтому до приезда медицинских работников стоит начать самостоятельное лечение.

Снять симптомы можно при помощи Диазолина. Он показан для выведения аллергена из организма, а также устранения кожных реакций. Чтобы облегчить состояние покровов кожи, стоит нанести противовоспалительную мазь. Среди них отлично снимают симптомы зуда и покраснения Делаксин и компрессы с 20% раствором Димексида.

Если у ребенка начались проблемы с дыханием – нужно вызвать скорую незамедлительно!

После осмотра врач сможет точно определить, что вызвало проявление аллергии у ребенка. Если аллергия на Манту подтвердится, то необходимо будет выбрать другой способ диагностики туберкулеза на ранней стадии.

Профилактические мероприятия

Проведение диагностических мер по выявлению заболевания обязательно ежегодно. В случае, если после первой пробы появилась негативная реакция, то стоит при следующем введении туберкулина подготовиться заранее. Купировать симптомы аллергии можно с помощью антигистаминных препаратов. Для этих целей ребенку следует принимать за два дня до предполагаемой пробы, непосредственно в день введения, а также через два дня после реакции Зиртек, Фенкарол, Дипразин или Диазолин. Эти лекарственные средства помогут исключить симптомы реакции при введении реагента. Дозировка должна выбираться после консультации с врачом.

Если негативная реакция у ребенка проявилась после второго раза, то стоит рассмотреть другие варианты диагностики туберкулеза. Рекомендации по выбору метода выявления инфицирования могут дать в туберкулезном диспансере. Обычно назначается анализ мокроты, флюорографическое обследование, Диаскин-тест. Последний вариант является наиболее щадящим воздействием на детский организм. Он практически не вызывает аллергических реакций.

Родителям стоит позаботиться об информировании персонала в детском саду, школе, а также поликлинике, что у ребенка проявляется аллергия Манту. В этом случае пишется письменное заявление с отказом от введения туберкулина.

Главное, что должны запомнить родители – диагностика туберкулеза очень важна. Поэтому отказываться от нее не стоит. Необходимо лишь подобрать правильный способ выявления инфицирования, который подойдет конкретному ребенку.

Подпишись на канал Женские секреты в Яндекс.Дзен
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: