Амблиопия у детей

Амблиопия у детей

Амблиопия у детей

Амблиопия у детей – заболевание, характеризующееся снижением функциональной остроты зрения, возникающее в следствие патологий в зрительных областях головного мозга, сопровождающееся поступлением искаженной информации.

Нервная система, отвечающая за зрение, развивается очень медленно, либо не развивается вообще. Лечение амблиопии у детей затруднительно, а иногда невозможно.

Амблиопия у детей чаще всего выявляется в возрасте до двух лет. Основные причины заболевания следующие: косоглазие у ребенка, нарушение прозрачности различных областей глаза, анизометропия, проявляющаяся нарушением рефракции в обоих глазах. В зависимости от того, какие причины усугубили развитие болезни, выделяют несколько видов, каждый из которых сопровождается своими симптомами.

Виды и симптомы

Страбизматическая

Главным катализатором развития болезни является косоглазие. Можно визуализировать несколько типов признаков: сходящееся косоглазие, фокусирующееся в приносовых границах, расходящееся – зрачки фиксируются по левой и правой стороне друг от друга, частичное косоглазие – один зрачок не имеет патологий (глаз здоровый), второй сопровождают признаки косоглазия.

Рефракционная

Заболевание имеет бессимптомное течение. Диагностируется при плановом осмотре у офтальмолога. Образуется на фоне миопии, астигматизма, аметропии. Рефракционная амблиопия сопровождается гиперметропической разницей глаз: выше 0,5 диоптрий, астигматическим отклонением в различных меридианах – 1,5 диоптрия, миопическими патологиями – отклонения более 2 диоптрий. Амблиопия, возникающая из-за миопии, встречается реже, чем две другие.

Обскурационная

Проявляется из-за помутнения роговицы глаза, катаракты, кровоизлиянии в зрачок и другими патологиями, провоцирующими неправильное функционирование сетчатки глаза.

Анизометропическая

Возникает на фоне анизометропии высокой степени. Болезнь может сопровождать частичное косоглазие. Сложная форма амблиопии обычно приводит полной потери зрения одного глаза. Головной мозг словно «за ненадобностью» отключает плохо функционирующее глазное яблоко.

Дисбинокулярная

Болезнь сопровождает содружественное монолатеральное косоглазия, что обусловливает возникновение данного типа амблиопии.Чтобы косой глаз не мешал нормальному развитию зрения, головной мозг прекращает подавать зрительную информацию, отключая его функциональность.

Истерическая

Заболевание проявляется на фоне нервного срыва, психических расстройств. При данной форме может проявится косоглазии различных видов: частичное (на одном глазу), сходящееся, расходящееся.

Степени классифицируются в зависимости от сложности течения заболевания. Болезнь глаза 1 (слабой) степени характеризуется бессимптомным течением, диагностировать которые можно только при профессиональном осмотре. Острота зрения глаза находится в диапазоне 0,4 – 0,8 диоптрий.

Амблиопия средней степени также без профосмотра определить не получится, ребенок не жалуется на плохое зрение, уровень которого при аппаратной диагностики составляет 0,2 – 0,3 дптр. Высокая степень заболевания имеет следующие показания остроты зрения, отходящие от нормы: 0,1 – 00,5 диоптрий.

Далее самая сложная форма болезни – амблиопия крайне высокой степени, которая сопровождается ощутимым ухудшением зрения, ребенок жалуется, что не может разглядеть некоторые предметы. При высокой форме болезни отклонения от нормы составляют выше 0,04 диоптрий.

Чем раньше будет диагностировано заболевание, тем эффективнее будет лечение причины, спровоцировавшей его возникновении.

Лечение амблиопии у детей проводится комплексное: аппаратное, операционное, в домашних условиях.

Аппаратное

Аппаратное лечение является основным при амблиопии. Для коррекции зрения офтальмолог назначает физиотерапию, в которую входит рефлексотерапия и вибромассаж. Но, если нет противопоказаний в первую очередь прописывается терапия на аппарате «Амблиокор».

Коррекция зрения на этом устройстве проводится в виде тренировок. Для лучшего эффекта, аппарат подстроен под активность головного мозга. Если мозг готов принимать четкие небольшие картинки издали, изображение отдаляется. Если же активность невысокая, изображение приближается.

Лечение амблиопии также проводится под воздействием на глазное яблоко цветовых импульсов – АСО-стимуляция. Для этого используются такие аппараты, как КЭМ, Панорама, Мозаика и другие.

Операционное лечение у детей в большинстве случаев направлено на устранение слабости в глазных мышцах. Ведь именно из-за мышечной слабости глаза развивается косоглазие, которое в последующем провоцирует амблиопию. Катаракта, тоже может быть причиной болезни, для ее удаления необходимо хирургическое вмешательство.

Операция не может вылечить амблиопию полностью. Для улучшения зрения дополнительно потребуется терапия с применением аппаратов, линз или очков.

В домашних условиях

Лечить амблиопию в домашних условиях возможно, но под регулярным наблюдением офтальмолога. Именно врач должен назначить терапию с применением очков или линз. Так как основной причиной является косоглазие, окулист может назначит терапию – окклюзию (заклеивание одного глаза).

Также возможно применение специальной компьютерной программы для коррекции зрения, предлагающую решить задачи пассивному глазу. Но терапия амблиопии без профессионального оборудования не будет эффективной, поэтому при первых симптомах следует показать ребенка врачу, который назначит комплексное лечение.

Профилактика

Для профилактики детской амблиопии необходимо обеспечить ребенку правильный режим дня, рациональное питание, витаминотерапию, ежедневные прогулки на свежем воздухе, ограничение просмотра телевизора и компьютерных игр (лучше от данных развлечений отказаться совсем).

Так как болезнь при ранних формах способен выявить только окулист, не стоит пропускать плановые осмотры. При первых признаках, указывающих, что у малыша начинается косоглазие или другие симптомы, доктор назначит нужную терапию.

Амблиопия – болезнь, плохо поддающаяся лечению, чем раньше ее выявить, тем положительнее будет результат от лечения.

Амблиопия у детей: как ее лечить?

Амблиопия у детей — это когда один глаз видит нормально, а второй мутно. Мозг получает картинки, которые отличаются друг от друга. Из-за этого он не может сформировать цельный образ, отсутствует бинокулярное зрение. Мозг подавляет функционирование одного глаза.

Выявить заболевание у детей непросто, так как ребенок может не жаловаться на самочувствие. Тем более, что глаз, который видит хуже, внешне ничем не отличается от здорового (если нет косоглазия).

Симптомы заболевания зависят от вида амблиопии и степени тяжести течения болезни. Например, рефракционная форма протекает бессимптомно. Чаще всего выявляется случайно во время медицинской комиссии при поступлении в школу.

Возможны следующие симптомы заболевания:

  • снижается острота зрения;
  • повышается чувствительность к яркому свету;
  • ухудшается адаптация в темноте;
  • нарушается восприятие цвета;
  • возникают проблемы с восприятием объемных предметов и оценкой расстояния до них;
  • развивается косоглазие.

У ребенка появляются проблемы с обучением.

Классификация

Амблиопия классифицируется согласно причине возникновения и степени нарушения остроты зрения.

По степени

Проявления синдрома «ленивого глаза» зависят от его степени, которая оценивается остротой зрения. Степени:

  • I – очень слабая амблиопия, острота зрения 0,8-0,9;
  • II – заболевание слабой степени, острота в пределах 0,5-0,7;
  • III – амблиопия средней степени, 0,3-0,4;
  • IV – амблиопия высокой степени, 0,05-0,2;
  • V – заболевание очень высокой степени, острота зрения падает ниже 0,05.

По причине

Амблиопия у ребенка бывает первичной и вторичной. Существуют такие разновидности первичной:

  • Рефракционная. Причиной является анизометропия, астигматизм и миопия. Синдром «ленивого глаза» возникает из-за нарушения рефракции, когда отсутствует фокусировка на объекте. Рефракционная амблиопия бывает односторонней, двухсторонней, ассиметричной и симметричной.
  • Дисбинокулярная. Наиболее частой причиной становится косоглазие, которое провоцирует расстройство бинокулярного зрения. Амблиопия развивается на больном глазу, косоглазие усиливается еще больше.
  • Анизометропическая.Причиной является анизометропия.

Если заболевание было вылечено и был устранен синдром «ленивого глаза», то могут возникнуть вторичные формы амблиопии.

Разновидности:

  • макулопатическая – возникает вследствие ранее перенесенных болезней сетчатки;
  • неврогенная – является следствием заболеваний зрительного нерва;
  • обскурационная– осложнение врожденной или приобретенной катаракты;
  • нистагимическая – проявляется сокращением времени пребывания изображения в центральной зоне сетчатки;
  • смешанная – включает в себя проявления всех форм.

Почему появляется амблиопия у детей? Данное заболевание возникает в том случае, если мозг начинает подавлять зрение в одном глазу. Причиной такой патологии может стать косоглазие в возрасте 6-8 лет, близорукость, дальнозоркость или астигматизм. Все эти заболевания сопровождаются нарушением рефракции, ребенок не может одинаково хорошо видеть обеими глазами.

Синдром «ленивого глаза» встречается у 3-6% малышей в возрасте до 6 лет.

К органическим причинам появления амблиопии можно отнести:

  • птоз (опущение века);
  • катаракту (помутнение хрусталика);
  • гемофтальм (кровоизлияние в стекловидное тело);
  • дистрофию роговицы.

Заболевание также передается по наследству, может быть врожденным. В таком случае догадаться о проблемах со зрением у ребенка довольно сложно. Кроха воспринимает то, как он видит предметы за норму, поскольку ему не с чем сравнить.

К предрасполагающим факторам, которые могут стать причиной амблиопии у новорожденных является:

  • аметропия;
  • недоношенность, небольшой вес при рождении;
  • ретинопатия;
  • церебральный паралич;
  • анизометропия , амблиопия, косоглазие или катаракта в роду;
  • задержка умственного развития;
  • курение и употребление алкоголя во время беременности;
  • прием медикаментов беременной.

Какой врач занимается лечением амблиопии у детей?

Следует показать ребенка детскому офтальмологу.

Диагностика

Определить амблиопию в домашних условиях проблематично, особенно у младенца. Для постановки диагноза врач проводит следующие виды обследования:

  • визометрия – оценка остроты зрения;
  • рефрактометрия – исследование рефракции;
  • тесты для определения функционирования глазодвигательной системы;
  • офтальмоскопия – оценка фиксации зрачка, осмотр глазного дна.

Для исключения органических заболеваний делается УЗИ глаз, КТ или МРТ.

Наиболее успешное лечение амблиопии у детей в возрасте 5-6 лет. Чем старше ребенок, тем лечиться будет тяжелее. «Ленивый глаз» у детей старше 12 лет не поддается коррекции.

При отсутствии терапии «ленивый глаз» будет видеть все хуже и хуже, пока зрение не исчезнет полностью.

Выбор методики лечения зависит от степени амблиопии. Целью терапии является восстановление нормального бинокулярного зрения. В основном применяются консервативные методики, но обязательно первым делом устраняется причина.

Оптическая коррекция

Это первый этап лечения «ленивого глаза» у детей. С помощью коррекции можно достичь высокой остроты зрения каждого глаза. Наиболее эффективна данная методики при изоаметропии и анизометропии до 2 дптр. Для коррекции зрения применяются контактные линзы или очки.

Это наиболее простой, безопасный и эффективный метод. Он заставляет «ленивый глаз» трудиться за двоих. Все что нужно, это заклеить здоровый глаз наклейкой. Из-за этого мозг получает всю визуальную информацию через дефектный орган зрения.

Метод окклюзии не всегда работает у детей в возрасте до 8 лет, так как ребенок испытывает значительный психологический дискомфорт.

При улучшении зрения отказываться от ношения наклейки нужно постепенно, иначе могут появиться рецидивы.

Пенализация

Кроме окклюзии, плеоптика предполагает ношение пенализационных очков. Их действие заключается в том, что здоровый глаз начинает видеть хуже, а амблиопичный становится основным.

Пенализационные очки имеют линзу для дефектного глаза, которая усиливает зрение, и линзу для здорового органа, которая делает картинку размытой.

Аппаратное лечение

Для лечения «ленивого глаза» у детей применяются такие процедуры:

  • упражнения на аппарате Амбликор или Синоптофор (противопоказанием является острота зрения менее 0,4, возраст ребенка менее 4 лет);
  • использование оборудования Реамед;
  • фото-, лазеро- и светостимуляция;
  • рефлексотерапия;
  • вибрационный массаж.

Перед выполнением лечебной процедуры важно исключить наличие противопоказаний.

При катаракте, косоглазии, птозе, астигматизме и нистагме оперативное вмешательство является единственным выходом. Операция проводится на современном оборудовании с высоким уровнем точности. После устранения причины нормализуется острота зрения.

При врожденном косоглазии или катаракте лучшим возрастом для операции являются первые 6 месяцев. Если данные заболевания находятся в легкой стадии, то стоит отложить вмешательство до достижения ребенком 4 лет.

Упражнения

В домашних условиях можно заставить «ленивый глаз» работать при помощи зрительных упражнений, но при этом здоровый глаз закрывается повязкой:

  • На расстоянии показать ребенку текст, заставить его сфокусироваться на нем. Подносить напечатанное к лицу до тех пор, пока изображение не начнет расплываться. Затем медленно отдалять текст.
  • На лампочку наклеить черный круг диаметром 6-8 мм, смотреть на него 30 сек. Затем резко переместить свой взор на лист белой бумаги. Ребенку привидится тот черный круг, который был на лампочке.

Комплекс подбирается индивидуально с учетом состояния органов зрения. Предварительно стоит проконсультироваться с врачом.

Что можно делать в домашних условиях?

В домашних условиях можно улучшить зрение при помощи гаджетов. Для начала работы здоровый глаз заклеивается окклюзионной повязкой, так чтобы кроха не подсматривал. Затем ребенку следует включить видео-упражнения, игры на телефоне или планшете, чтобы напрячь зрение.

В интернете существуют видео-упражнения для амблиопии. Все что нужно от ребенка, это следить за движущимися предметами.

Профилактика

Чтобы поддерживать здоровье органов зрения, необходимо плановое посещение офтальмолога. При возникновении любых проблем с глазами следует немедленно обращаться в больницу.

Ребенка не следует приучать к бесконтрольному просмотру телевизора или компьютера, нужно соблюдать режим отдыха, поддерживать правильное питание. Родителям необходимо следить за тем, чтобы во время чтения было хорошее освещение, чтобы малыш держал текст на достаточном расстоянии от глаз.

Амблиопия высокой степени у детей повышает риск слепоты, поскольку велика вероятность потери зрения здоровым глазом. Необходимо предпринимать лечебные меры пока сохранена хорошая острота зрения.

Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Okulist.pro

Полезное видео про лечение амблиопии у детей

Амблиопия (синдром ленивого глаза) у детей: что это такое

Амблиопия – это патология зрительного аппарата у детей, для которой характерно снижение качества зрения, не поддающееся оптической коррекции, подробнее, что это такое, вы узнаете из нашей статьи.

Сложность этого нарушения заключается в его скрытности течения и изменений со стороны зрительного анализатора на уровне коры головного мозга. Физически функционально здоровый глаз не способен выполнять свою функцию за счет нарушения восприятия картинки структурами головного мозга. Своевременная диагностика и лечение способны восстановить все функции и вернуть ребенку способность хорошо видеть.

Что такое амблиопия глаз у детей

При появлении на свет каждый ребенок заведомо дальнозоркий и очень плохо видит, это физиологическое состояние, связанное с недоразвитием глазного яблока. Несформировавшиеся оптические среды глаза осуществляют слабую рефракцию, при этом фокус изображения не попадает на сетчатку. С возрастом глазное яблоко удлиняется, увеличивается в размере, что к семи годам дает 100% остроту зрения у ребенка.

Помимо формирования самого зрительного анализатора, в возрасте до 6 лет формируются электрические функциональные связи в коре головного мозга, через которые проходят зрительные импульсы, помогая воспринимать окружающий мир.

С приобретением зрительного опыта мозг как бы учиться видеть, адаптируясь к качеству, фокусу, четкости изображения. Тренируется, запоминает, какой импульс необходимо послать для сокращения аккомодационных мышц и получения четкого изображения вдаль или вблизи. Как правильно синхронизировать и управлять глазными яблоками для реализации бинокулярного зрения, насколько должен сужаться, расширяться зрачок, чтобы комфортно видеть при различном освещении и тому подобное.

Нервная система подстраивается под тело, выстраивая управление так, чтобы максимально перекрыть все недостатки, поэтому часто слепые люди имеют исключительный слух, родившиеся без верхних конечностей учатся заменять их нижними и так далее.

То же самое происходит со зрением, если по какой-то причине мозг понимает, что изображение с одного глаза хуже, чем со второго, он начинает процесс адаптации, постепенно подавляя слабый зрительный орган. Он как бы выключается из работы, именно поэтому патология называется синдромом ленивого глаза.

Выделение ведущего глаза приводит к полной атрофии слабого, прогрессирует косоглазие, нарушается бинокулярное зрение (человек не воспринимает объемное изображение), со временем отмирают все ранее созданные зрительные связи и появляются устойчивые новые, в которых отстающий орган не задействован.

Как мы уже выяснили, амблиопия у детей развивается вследствие появления разницы в остроте зрения между левым и правым глазом. Если эту разницу вовремя обнаружить и устранить, это предупредит развитие амблиопии, а ранняя диагностика и лечение уже приобретенного недуга позволят полностью восстановить зрение.

Классификация

Формы амблиопии классифицируются по степеням прогрессирования снижения остроты зрения, а также по причинам развития заболевания.

По степеням бывает:

  1. Амблиопия слабой степени – при этом качество зрения снижается до диапазона 70-90% из ста.
  2. Амблиопия средней степени – качество зрения в пределах 60-40% из 100%.
  3. Амблиопия высокой степени – 30% и ниже.

По причине происхождения:

  • Рефракционная – это вид амблиопии, причиной которой является нарушение рефракции без проведения коррекции.
  • Дисбинокулярная амблиопия – развивается вследствие косоглазия, бывает трех типов: с правильной, неправильной, центральной фиксацией.
  • Анизометропическая – осложнение анизометропии, когда степень преломления и фокусировки изображения на сетчатке не одинакова у правого и левого глаза.
  • Обскурационная – когда нарушение зрения связано с помутнением оптического аппарата зрительного органа.
  • Неврозная – появляется на фоне неврологических расстройств ребенка.

Причины развития

Амблиопия, или синдром ленивого глаза, развивается у детей вследствие осложнения основного хронического заболевания зрительного аппарата. Если хроническая патология длительное время нарушает нормальное зрение и не корректируется, то кора головного мозга перестраивается на одностороннее восприятие. После удаления физической причины зрение не восстанавливается, необходимо переобучение мозга, это возможно лишь на ранних стадиях.

Распространенные факторы развития амблиопии у детей:

  1. Катаракта, как правило, врожденная – помутневший хрусталик полностью перекрывает световые лучи, которые не могут попасть на сетчатку. При отсутствии раздражения и стимуляции сетчатка постепенно теряет свою функцию.
  2. Косоглазие – в этом случае амблиопия развивается на косящем глазе, так как именно его мозг подавляет для получения более четкого изображения.
  3. Заболевания нервной системы – начиная от неврологических расстройств, которые обусловлены психологическим фактором, заканчивая эпилепсией, ДЦП, неврастенией.
  4. Близорукость, дальнозоркость, астигматизм – все эти заболевания объединяет нарушение рефракции. При отсутствии оптической коррекции или неправильно подобранной корректирующей оптики мозг адаптируется под существующий уровень зрения. Именно поэтому врачи не рекомендуют ни взрослым, ни детям, приобретать очки без назначения врача, такая неправильно подобранная оптика снижает зрение.
  5. Птоз – это опущение века, которое просто физически перекрывает поле зрения ребенку.
  6. Генетическая предрасположенность.
  7. Интоксикации, травмы, глазные инфекции.

Все дети рождаются с дальнозоркостью и косоглазием, это физиологическое состояние недоразвитости глазного аппарата. Как правило, к 6 месяцам косоглазие полностью исчезает, а дальнозоркость уменьшается пропорционально возрасту, пропадая к шести годам. Если процесс затянулся, немедленно обратитесь к специалисту.

Симптомы заболевания

Клиническая картина развития амблиопии у детей тесно связана с причиной заболевания. Только устранив причину, мы можем диагностировать патологию. Затрудняется диагностика еще тем, что первые стадии амблиопии практически бессимптомны, а так как ребенок не имеет зрительного опыта, он просто может не понять отклонения, ведь так он видел всегда.

Основным симптомом является снижение центрального зрения после устранения основного заболевания, которое не поддается оптической коррекции. Это говорит о том, что проблема не в структуре глаза, а в неправильном зрительном восприятии коры головного мозга.

Затрудняется выявление симптомов ленивого глаза у совсем маленьких детей. Для этого можно по очереди закрыть малышу один глаз и показывать яркую, но бесшумную игрушку на одинаковом расстоянии и следить за его реакцией.

Понаблюдайте за своим чадом, как он ориентируется в пространстве, не вызывает ли раздражения новая местность, при зрительной концентрации ребенок может быть рассеянным, рефлекторно закрывать отстающий глаз рукой.

Ребенок внятно вам не сможет объяснить, как он видит, хорошо или плохо, ему не с чем сравнивать, даже если видит только на один глаз – для него это норма. Точно определить наличие отклонения может только врач-офтальмолог после тщательной диагностики.

Диагностика патологии

Для постановки диагноза «амблиопия» необходимо осмотреть отстающий глаз и полностью исключить любые другие причины снижения остроты зрения. В игровой форме доктор проведет необходимые исследования, укажет степень и причину детской амблиопии.

Виды офтальмологических обследований при амблиопии у детей:

  • офтальмоскопия – доктор посмотрит глазное дно, хрусталик, стекловидное тело, глазные камеры и оценит их состояние, пропускную световую способность.
  • УЗИ глаза – позволит увидеть форму, строение, плотность, размеры внутренних структур глаза;
  • визометрия – это стандартная проверка остроты зрения при помощи таблицы со строчками разной величины, для малышей вместо букв изображены животные;
  • исследование сосудистой сетки и рефракции;
  • измерение внутриглазного давления;
  • тест на дальтонизм;
  • периметрия – обследование поля зрения;

При необходимости список может сужаться или расширяться (по назначению вашего лечащего офтальмолога).

Лечение амблиопии у детей

Как уже говорилось выше, лечение эффективно только на ранних стадиях амблиопии. Формирование зрения у ребенка происходит в возрасте до 6-7 лет, в этом периоде все отклонения полностью обратимы. До 12 лет возможно частичное восстановление при не до конца сформировавшейся атрофии слабого глаза. После 12 лет что-то изменить уже весьма трудно, более точный прогноз вам скажет врач в зависимости от клинической картины.

Лечение амблиопии у детей возможно и в домашних условиях, при этом оно должно быть согласовано с лечением амбулаторно. На дому выполняется ряд рекомендаций, которые назначит вам доктор.

Методы лечения амблиопии делятся на три основных направления: оптическая коррекция, окклюзия, плеоптика. Можно добавить физиотерапию и гимнастику.

Оптическая коррекция

При нарушении рефракции в качестве коррекции используют очки или контактные линзы. Они подбираются индивидуально для каждого глаза, чтобы добиться одинакового уровня остроты зрения. Для того чтобы заинтересовать ребенка в их ношении, можно использовать цветные линзы, которые будут носиться с удовольствием, без вреда.

Этот метод применяют на ранних стадиях амблиопии. В лечении используется окклюдер – это специальная повязка, которой полностью закрывают ведущий глаз. Таким образом, происходит стимуляция работы мозга с более отстающим зрительным органом и переобучение его для корректной работы.

Повязку можно использовать в форме игры, что простимулирует ребенка ее носить, обеспечит моральный комфорт.

Пенализация

Второй вариант заставить мозг переключиться на отстающий глаз, для этого специально ухудшают качество зрения ведущего органа. Для этого в него закапывают атропин, этот препарат отключает аккомодацию, и ребенок плохо видит вдаль и вблизи. Вторым способом является усиление остроты зрения слабого глаза за счет оптической коррекции, линзы подбираются индивидуально под каждый глаз.

Одновременно с окклюзией используют аппаратное лечение амблиопии у малышей. Когда ведущий глаз изолирован, а отстающий дополнительно стимулируется различного вида раздражителями (свет, тепло, электрические импульсы, концентрация внимания).

Плеоптическое лечение глаз у детей включает в себя комплекс упражнений при амблиопии на компьютере в виде развивающих игр для детей. Эти программы можно скачать из интернета, установив на домашнем ПК. Суть метода заключается в повышении концентрации слабого глаза в игровой форме.

В случае выраженного косоглазия рекомендуется проведение операции для синхронизации работы обоих глаз. Оперативное вмешательство показано при птозе, так как веко физически закрывает глаз.

Дополнительно смотрите видео с упражнениями при амблиопии. Выполняйте упражнения вместе с нами каждый день.

Профилактика и прогноз

Профилактика направлена на регулярное посещение офтальмолога. Если вы заметили какие-то симптомы из описанных выше либо же в более позднем возрасте вас смущают неоправданные трудности при овладении письмом у детей, обратитесь за консультацией к специалисту.

Своевременно лечите хронические глазные болезни, которые являются фактором риска, не пускайте все на самотек, не ждите, что ребенок их перерастет, время может сыграть против вас.

Обеспечьте ребенку комфортный режим дня, зрительной нагрузки, здоровое питание, хорошее освещение, следите за осанкой, нормируйте время работы за компьютером, соблюдайте гигиену глаз. При выполнении всех рекомендаций и своевременном выявлении амблиопии патология полностью вылечивается, в среднем для этого необходимо три-четыре месяца, будьте здоровы!

Приглашаем посмотреть интересное видео о детской амблиопии и способах ее лечения:

Поделитесь статьей с друзьями в социальных сетях, чтобы больше родителей узнали о детской амблиопии и вовремя смогли предпринять меры.

Амблиопия у детей: что такое ленивый глаз?

Амблиопия — это когда зрение в одном или обоих глазах не развивается должным образом в детстве. Это иногда называют ленивым глазом. Амблиопия является распространенной проблемой у младенцев и детей младшего возраста.

Зрение ребенка развивается в первые несколько лет жизни. Важно диагностировать и лечить амблиопию как можно раньше. В противном случае у ребенка с амблиопией не будет развиваться нормальное, здоровое зрение.

Что является причиной ленивого глаза?

Амблиопия может развиться от других глаз и проблем со зрением. Вот некоторые условия, которые могут вызвать амблиопию у ребенка.

Косоглазие

Косоглазие — это когда глаза указывают в двух разных направлениях. Один глаз может быть сфокусирован прямо вперед, в то время как другой поворачивается внутрь, наружу, вверх или вниз. Чтобы избежать двойного видения, мозг ребенка может игнорировать изображение глаза, которое не сфокусировано прямо перед собой. Но это может помешать этому глазу развиваться должным образом.

Рефракционные ошибки

Наличие рефракционной ошибки означает быть близоруким, дальнозорким или иметь астигматизм (искаженное или нечеткое зрение). У ребенка может быть рефракционная ошибка, которая хуже на один глаз. Этот глаз может «отключиться», и зрение не будет развиваться должным образом. Это может быть трудно определить, так как зрение ребенка кажется хорошим при использовании обоих глаз.

Облачность в обычно чистых частях глаза

Некоторые дети рождаются с катарактой, где обычно прозрачные линзы облачны. Это может помешать правильному развитию зрения в этом глазу.

Амблиопия: диагностика и лечение ленивых глаз

Ваш ребенок может не знать о лучшем зрении в одном глазу, чем в другом. И вы можете не осознавать этого, если только у вашего ребенка нет косоглазия или других проблем с глазами, которые вы видите.

Амблиопия Диагноз

Офтальмологи диагностируют амблиопию, проверяя, различается ли зрение между двумя глазами. Чтобы проверить зрение ребенка или маленького ребенка, офтальмолог может закрыть один из глаз ребенка и посмотреть, насколько хорошо они могут следить за движущимся объектом. Врач также может наблюдать, как ребенок реагирует, когда один глаз закрыт. Если один глаз имеет амблиопию, а другой прикрыт, ребенок может попытаться заглянуть выше или ниже пятна, снять его или заплакать.

Офтальмолог проведет полный медицинский осмотр глаз, чтобы найти другие проблемы со зрением, которые могут повлиять на зрение.

Плохое зрение на одном глазу не всегда означает, что у ребенка амблиопия. В некоторых случаях ношение очков для исправления рефракционной ошибки в одном глазу может улучшить зрение.

Когда нужно проверять зрение ребенка?

Все дети должны проверить свое зрение у своего педиатра, семейного врача или офтальмолога до 4-го дня рождения или раньше. Если в семейном анамнезе есть смещенные глаза, детские катаракты или серьезные заболевания глаз, офтальмолог должен проверить их глаза в младенчестве.

Большинство врачей проверяют зрение как часть медицинского обследования ребенка. Если они видят какие-либо признаки проблем со зрением, они могут отправить ребенка к офтальмологу для дальнейшего обследования.

Лечение амблиопии у детей

Амблиопия обычно исправляется, заставляя ребенка использовать свой слабый глаз. Это часто делается путем наложения повязки на более сильный глаз ребенка. В некоторых случаях глазные капли можно использовать для размытия зрения в более сильном глазу. Или ребенок может носить очки с линзой, которая ухудшает зрение в этом глазу.

Обычно требуется от нескольких недель до нескольких месяцев, чтобы укрепить зрение слабого глаза. Как только у ребенка улучшится зрение в этом глазу, ему, возможно, придется носить повязку на глаз на неполный рабочий день в течение нескольких лет. Это потому, что есть шанс, что глаз снова может ослабнуть. Не забудьте записаться на прием к офтальмологу ребенка, который будет внимательно следить за зрением вашего ребенка.

Как выбрать и использовать повязку на глаз

Повязка на глаз должна быть удобной, но оставаться на месте. Также не следует позволять ребенку заглядывать по краям. Большинство аптек имеют различные размеры и типы глазных пятен. Украшенные веселые патчи доступны онлайн. Не используйте черные пятна с резинками или галстуками (например, пиратские). Это слишком легко для ребенка, чтобы удалить или посмотреть. Чтобы носить патч, просто прикрепите его к коже вокруг глаз вашего ребенка.

Если ваш ребенок носит очки, есть пятна, предназначенные для прикрепления к объективу. Они могут быть полезны для детей, которые привыкли носить пластырь, но они не так хороши для ребенка, плохо знакомого с лечением. Это потому, что патч может соскользнуть, или ребенок может научиться смотреть на него. Если ваш ребенок носит очки и не привык к исправлениям, лучше всего прикреплять заплату непосредственно к более сильному глазу под очками.

Не позволяйте ребенку снимать повязку с глаз

Детям не нравится, когда их более сильный глаз исправлен или запятнан. Однако вы должны помочь своему ребенку сделать то, что для него лучше. В противном случае лечение не будет работать.

Попробуйте отвлечь ребенка или заставить его сделать то, что привлекает его внимание. Или вознаградите ребенка лакомством за ношение заплатки.

Вашему ребенку может потребоваться некоторое время, чтобы привыкнуть носить патч. Со временем это должно стать легче для них и для вас. Помните, что укрепление слабого глаза — единственный способ развить здоровое, нормальное зрение.

Если ваш ребенок все еще снимает пластырь, в крайнем случае вы можете накрыть его или ее руки перчатками, варежками или носками.

Научите вашего ребенка носить повязку на глазу

Дети дошкольного или школьного возраста могут не захотеть носить повязку на глаз или использовать размытые глазные капли. Чтобы помочь, родители должны объяснить, насколько важны эти виды лечения, чтобы хорошо видеть. И заверить их, что многие дети носят повязки на глаз по той же причине.

Подумайте о том, чтобы с самого маленького ребенка попрактиковаться надеть повязку на куклу. Или пусть ребенок украсит свой патч карандашами или маркерами.

Объясните лечение амблиопии учителю ребенка. Попросите учителя поблагодарить ребенка за то, что он так хорош в ношении заплатки. Дети процветают благодаря положительным отзывам своих учителей.

Что нужно учитывать при лечении патчем:

  • В очень редких случаях возможно чрезмерное использование пластыря или размывание глазных капель. Это может повлиять на зрение в более сильном глазу. Не забудьте записаться на прием к офтальмологу, чтобы можно было тщательно контролировать зрение обоих глаз.
  • Кожа возле глазной повязки вашего ребенка может раздражаться. Чтобы помочь, попробуйте другой размер или тип патча, и каждый день изменяйте патч по-разному.
  • Ваш ребенок может быть изначально неуклюжим при ношении заплатки. Старайтесь следить за своим ребенком, когда он поднимается по лестнице или ведет активный образ жизни.

Операция по устранению причин амблиопии

В некоторых случаях офтальмолог порекомендует операцию, чтобы исправить определенные проблемы с глазами, вызывающие амблиопию. После операции ребенку может понадобиться надевать заплату или иным образом закрывать сильный глаз, пока его зрение не улучшится.

Можно предотвратить потерю зрения от амблиопии. Но лечение работает только в том случае, если ваш ребенок использует только слабый глаз, чтобы видеть. Детям не нравится, когда их более сильный глаз закрыт. Однако вы должны помочь своему ребенку сделать то, что для него лучше.

Лечение амблиопии для лучшего видения на всю жизнь

Когда у ребенка амблиопия, важно укрепить зрение слабого глаза. Даже если проблемы с глазами, вызывающие амблиопию, устраняются с помощью очков или хирургического вмешательства, сама амблиопия должна лечиться. Если нет, у ребенка могут быть проблемы со зрением на протяжении всей жизни.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Амблиопия у детей

В течение жизни у человека могут развиваться разные патологии глаз. Часто нарушения глазной функции проявляются в детском возрасте. Например, амблиопия у детей встречается в 2% случаев. Синдром ленивого глаза возникает у 4 или даже 5% дошкольников. Данное заболевание имеет свои особенности и последствия.

Поэтому надо понимать, какие осложнения может повлечь лечение амблиопии в домашних условиях. Ведь лечение ленивого глаза у детей заключается в целом комплексе процедур.

Особенности детской амблиопии

Амблиопия высокой степени у детей сопровождается плохим зрением. Данное заболевание еще называется «ленивый глаз». Указанный синдром может проявиться уже в первые годы жизни или развиваться постепенно, став ярко выраженным только в школьном возрасте.

Болезнь проявляется в ослаблении остроты восприятия предметов. Ребенок начинает плохо видеть вещи, находящиеся на удалении. Нередко, возникают эффекты искажения формы, нарушается восприятие пространства.

Например, ребенок может неправильно воспринимать расстояние до того или иного объекта. При этом состояние самого глаза является совершенно нормальным. Врачи не выявляют никаких болезней или функциональных нарушений. Между тем зрение у такого ребенка будет плохим, несмотря на отсутствие видимых к тому причин.

Существенное значение имеет то, что амблиопия отличается от близорукости. Обе болезни сопровождаются схожими симптомами в виде ослабления восприятия удаленных объектов. Однако близорукость лечится путем коррекции. Так, можно носить очки и нормально видеть окружающие объекты.

Но такое лечение не даст эффекта при амблиопатии. В этом случае, линзы не приведут к коррекции зрительной функции. Ребенок будет продолжать видеть объекты размыто. Ему сложно читать, учиться и взаимодействовать с окружающими.

Болезнь развивается в течение жизни ребенка. И приступать к лечению можно на любой стадии. Благодаря этому, удается восстановить зрение и нормализовать восприятие удаленных объектов.

Классификация амблиопатического расстройства у детей

В медицине существуют понятия первичной и вторичной амблиопии. Соответственно, каждый из перечисленных видов болезни имеет свои особенности и стадии.

Первичная амблиопия

Подобная ситуация происходит вследствие нарушений развития глаза в утробе матери. Они проявляются в первые годы жизни ребенка.

Вторичная амблиопия

Развитие патологии связано с наличием другой причины. Часто к болезни приводит косоглазие. Вторичную амблиопию разделяют в зависимости от причин, которые обуславливают ее развитие, и от проявлений самого заболевания:

  • Дисбинокулярная — возникает именно из-за косоглазия, при котором косящий глаз не может нормально воспринимать объекты. Из-за плохого восприятия, он фактически исключается из зрительной функции. Человек просто использует здоровый глаз, стараясь не задействовать косящий. На фоне такого эффекта и возникает амблиопия;
  • Болезнь может быть вызвана нарушениями рефракции глаза. Такой результат появляется при дальнозоркости или астигматизме. Подобные дефекты восприятия могут обусловить возникновение амблиопии у детей. Ведь глаз в течение длительного времени будет видеть объекты искаженно. Например, ребенок не сможет читать книгу или различать предметы, находящиеся вблизи;
  • Замутненная роговица, катаракта также приводят к образованию болезни. Однако катаракта является возрастным заболеванием и диагностируется, как правило, у людей после 40 лет. В детском возрасте она может быть вызвана травматическим воздействием на глаз. Подобные травмы приводят к помутнению стекловидного тела. Соответственно будет диагностирована катаракта. И она, в свою очередь, спустя какое-то время, обусловит формирование амблиопии.

Различие степеней развития болезни связывают с выраженностью потери зрения. Большинство врачей склоняется к тому, что они должны соответствовать степени близорукости или дальнозоркости.

Соответственно выделяют начальный уровень развития болезни, средний и высокий. В каждом случае нарушение восприятия все более выражено.

Косоглазие при амблиопии

Оно представляет собой первичное условие, при котором формируется амблиопия. В данном случае, у ребенка отмечается скошенность взгляда. Он не фокусируется на том или ином предмете.

Многое зависит и от степени косоглазия. Данная патология имеет несколько степеней выраженности. Они рассчитываются исходя из процентов скошенности взгляда. Чем больше глаз косит, тем выше риск развития амблиопии.

Причины детской амблиопии

Причины могут быть как врожденные, так и приобретенные. Врожденное заболевание всегда обусловлено нарушениями при развитии глаза в период вынашивания матерью плода. На это воздействуют многие факторы. Например, курение, употребление алкоголя, токсические влияния, сильные отравления.

Подобные факторы неизбежно воздействуют на развитие плода. Часто они остаются без последствий. Но это просто везение. К тому же результаты могут проявиться в нарушениях интеллектуального развития ребенка на более поздних стадиях жизни.

Соответственно ребенок родится уже с амблиопией. При этом болезнь может быть незаметной в первоначальный период. Но с течением времени способность различать предметы будет ухудшаться. Появится раздвоение, утрата четкости очертаний, невозможность сфокусироваться на одном объекте. Это явные признаки врожденной амблиопии.Однако отравление организма токсинами, алкоголем и прочими веществами, так или иначе приводит к дефектам в развитии. Они могут быть выражены в нарушениях при формировании глаза.

Приобретенная форма заболевания всегда сопровождается наличием других патологий. Это косоглазие, травматическая катаракта, помутнение стекловидного тела, астигматизм. Вместе с тем лечение может быть направлено именно на амблиопию. Например, при травматической катаракте требуется замена хрусталика глаза.

Подобные операции не выполняются в детском возрасте, поскольку катаракта может вернуться через несколько лет. Кроме того, глаз растет и нужно дождаться возраста, когда такой рост завершится. Однако амблиопию лечат не трогая катаракту.

Клинические проявления

Указанное заболевание имеет ряд характерных клинических проявлений.

Нарушения зрительного восприятия объектов

Такие нарушения проявляются четко, если использовать оба глаза. Так, здоровый глаз будет видеть нормально без искажений. А больной — давать эффект размывания очертаний объектов, дрожания картинки. Если же прикрыть больной глаз, то четкость восприятия восстанавливается.

Головная боль

Данный признак является вторичным и возникает в связи с нарушениями восприятия предметов. Оптические искажения воздействуют на организм и приводят к появлению головных болей.

Резь в глазах

Также представляет собой вторичный симптом. Она проявляется из-за невозможности сфокусировать взгляд и нормально рассмотреть тот или иной предмет.

Пространственная дезориентация

Эффект возникает вследствие искажений восприятия. Человеку трудно определить расстояние до объекта. Это приводит к утрате ориентации.

Диагностика заболевания

Важно выявить болезнь на ранних стадиях развития. Это позволит избежать серьезных последствий.

Поэтому нужно проводить первый осмотр ребенка уже через полтора месяца после рождения. Важно исследовать особенности его рефракции. Это позволит выявить дальнозоркость или астигматизм. Такие процедуры рекомендуется проводить после первого года жизни ребенка.

Впоследствии оценку зрительной функции проводят раз в год. При этом основная информация добывается путем визиометрии. Кроме того, врач оценивает движение глаз, их синхронность и другие признаки. Помимо этого, обязательно обращается внимание на остроту зрения. Ведь именно этот симптом является результатом болезни.

Для вылечивания больных применяются различные методики. Многое зависит от стадии, наличия сопутствующих или первичных патологий.

Оптическая коррекция зрения

Это означает ношение лизни, очков. Они снижают выраженность искажений восприятия объектов. Сама острота зрения может остаться на прежнем уровне. Но предметы не будут столь искажены. Это имеет благотворное влияние и приостанавливает развитие болезни.

Эффективный метод лечения. Он традиционно рекомендуется и используется уже много лет. Данная методика заключается в закрытии глаза. То есть ребенок носит специальное приспособление, не дающее тому или иному глазу видеть. Это приспособление можно использовать для закрытия здорового или больного глаза.

Нередко, глаза чередуются. Такое чередование дает оптимальный эффект. Подобный метод помогает вылечить болезнь на ранних стадиях. Однако у детей возникают сложности психологического характера, которые приходится преодолевать для выздоровления.

Представляет собой стимуляцию сетчатки глаза или других пораженных областей. Методика заключается в раздражении, путем воздействия на нужную зону глаза. Такое раздражение имеет направленное действие. Оно влияет на функции глаза, нормализуя их.

Пенализация

Основана на задействовании больного глаза. Ведь он фактически не работает. Поэтому такой глаз теряет свои функции и зрение падает. Необходимо стимулировать его работу. Для стимуляции применяются разные способы.

Например, часто закапывают атропин, который снижает функции здорового глаза. То есть они выравниваются, поскольку оба начинают видеть плохо. Именно выравнивание возможностей обоих глаз дает стимулирующий эффект и способствует выздоровлению.

Бинокулярный оптометрический комплекс

Является современным оборудованием для лечения амблиопии. Данный комплекс выявляет причину нарушений функции глаза. При этом он точно определяет причину и воздействует на нее. Следовательно адресное воздействие позволяет вылечить болезнь даже при потере зрения.

Аппаратное лечение

Заключается в воздействии на мышцы глаза. Стимуляция мышц приводит к их укреплению, способствует синхронности движения глаз, устраняет все проявления амблиопии. При этом применение аппарата для лечения совершенно безопасно. Поэтому аппаратный метод — отличный вариант, поскольку используются разные аппараты:

Хирургическое вмешательство

Не пратикуется. Дело в том, что нет объекта для проведения операции. Изменения обширны и охватывают несколько глазных органов.

Упражнения

Они помогают восстановить синхронность движений. К примеру, рекомендуется стараться сфокусировать зрение на каком-либо предмете. Хорошим упражнением является совершение круговых движений. При этом нужно стараться завести глаз как можно ближе к краю зрительной области. Это укрепляет мышцы и оказывает общее благотворное действие.

Домашние методики

Не используются. В таких условиях можно только проводить упражнения. Однако нет средств народной медицины, которые являются эффективными при лечении амблиопатии.

Особенности терапии при наличии страбизма

Именно стробизм обуславливает развитие амблиопии. Лечение происходит путем увеличения нагрузки на косящий глаз. Одновременно излечивается и амблиопия. Кроме того будут полезными и перечисленные упражнения.

Осложнения

Развитие болезни при отсутствии лечения приведет к потере зрения. Утрата способности видеть будет прогрессировать с течением времени. В результате зрительная функция снизится до 1–2%, а это означает полную слепоту.

Профилактика появления синдрома ленивого глаза

Профилактика возможна только при приобретенных формах болезни. Если есть факторы риска, следует регулярно заниматься указанными выше упражнениями для глаз. Они укрепят мышцы.

Собственно упражнения будут полезны в качестве профилактической меры и помогут для преодоления первичных патологий. Например, косоглазия.

Современное лечение нормализует зрение даже на последних стадиях болезни. Например, аппаратные методики помогут вернуть зрение при снижении остроты до 1–2%. Поэтому прогноз в любом случае будет положительным.

Амблиопия у детей

Амблиопия – нарушение функциональности только одного глаза.

В результате снижается острота его зрения. Головной мозг, не улавливая информацию от пораженного глаза, постепенно выключает из его функциональности.

Из-за этого у ребенка образуется не бинокулярное, а монокулярное зрение. То есть начинает видеть только 1 глаз. Это значительно снижает качество жизни, так как нарушается ориентация в пространстве и восприятие расстояния до предметов.

Основными причинами развития болезни в детском возрасте являются:

  • содружественное косоглазие , когда глаз, отклоненный со своей орбиты, выключается из функции, чтобы в результате слияния разных картинок не образовалась диплопия;
  • помутнение одной из естественных линз (роговица, хрусталик, стекловидное тело) только на одном глазу , когда нарушается рефракционная способность, поэтому световой луч поступает на сетчатку к пораженному глазу в уменьшенном объеме, в результате снижается зрение;
  • развитие сильной близорукости – состояние, при котором органы зрения хорошо видят вблизи, но плохо вдалеке, функция здорового органа зрения полностью сохранена или незначительно снижена;
  • развитие на пораженном глазу сильной дальнозоркости – состояние, при котором органы зрения хорошо видят вдалеке, но плохо вблизи;
  • развитие астигматизма только на одном глазу , то есть нарушается форма глазного яблока, в результате световые лучи преломляются неправильно, такое состояние часто сопряжено с близорукостью и дальнозоркостью;
  • частые стрессы, нервные срывы , что приводит к истерии и психозам, постепенно образуется амблиопия одного органа зрения (часто состояние пациента дополняется нарушением цветовосприятия, сужения полей зрения, светобоязнью).

Если амблиопия вызвана постепенным снижением остроты зрения пораженного глаза, разница в диоптриях должна быть большой . Только в этом случае головной мозг, чтобы устранить раздвоение от поступающих сигналов, отключает пораженные органы зрения.

Группа риска

Наиболее подверженные образованию амблиопии следующие группы пациентов:

  • дети, у которых в семейном анамнезе было косоглазие и другие серьезные формы нарушения зрения;
  • недоношенные новорожденные;
  • младенцы, у которых матери во время беременности страдали от серьезного заболевания, заражались вирусами или инфекциями, употребляли запрещенные вещества;
  • дети с генетической мутацией, в результате которых образуется наследственная болезнь, например, синдром Кауфмана или офтальмоплегия;
  • дети, пережившие серьезные инфекционные заболевания в раннем возрасте, которые могли распространиться на органы зрения, повредив сетчатку, зрительный нерв, глазодвигательные мышцы.

Родителям таких детей необходимо как можно чаще посещать офтальмолога, проверять зрение. Это связано с тем, что амблиопия может протекать в скрытой форме, без симптомов. Тогда она будет выявлена на поздних стадиях, когда намного тяжелее вернуть функцию зрения для обоих глаз.

Классификация

По времени возникновения болезнь классифицируют на:

Безоперационное лечение глаз за 1 месяц.

  • врожденную – образуется сразу же после рождения ребенка;
  • приобретенную – появляется вследствие офтальмологических, системных заболеваний.

По причине появления выделяют несколько форм:

  • страбизматическая – головной мозг выключает функциональность пораженного органа зрения из-за раздвоения поступающего сигнала с сетчатки;
  • обскурационная – помутнение различных естественных линз в глазу, например, при образовании ранней катаракты у детей;
  • рефракционная – вызвана близорукостью, дальнозоркостью, астигматизмом, то есть нарушением преломляющей способности глаза;
  • истерическая – вызвана психическими нарушениями;
  • смешанная – отключение функции глаза образуется в результате воздействия на ребенка нескольких причин, например, у него может быть серьезная миопия, которую осложняют инфекционным заболеванием.

В зависимости от степени понижения остроты зрения выделяют следующие степени амблиопии:

  • слабая;
  • средняя;
  • высокая;
  • очень высокая.

В зависимости от пораженного органа зрения выделяют 2 формы;

  • односторонняя – отключение зрения на 1 глазу;
  • двусторонняя – отключение зрения сначала на одном, затем на другом глазу.

Несмотря на множественную классификацию, причина амблиопии одинакова. В связи с воздействием негативного фактора информация от органов зрения поступает раздвоенной. То есть один глаз видит свое поле зрения, а другой совершенно другое. Поэтому картинка раздваивается. Чтобы не перенапрягать зрительный центр, головной мозг постепенно выключает функциональность пораженного глазного яблока.

Если развивается амблиопия слабой степени, часто состояние происходит без симптомов. Если болезнь развивается у маленьких детей, они не жалуются родителям, поэтому те не могут заподозрить заболевание.

Скрытую форму можно заподозрить у детей по следующим признакам:

  • нарушение координации в пространстве, невозможность дойти до выбранного объекта по прямой траектории;
  • частые падения;
  • снижение остроты зрения.

В старшем возрасте дети могут начинать закрывать 1 глаз, чтобы распознать предмет или прочитать строку в книге. Часто наблюдается наклон головы, который необходим для распознавания объектов. Многие не могут распознать цвета, у них начинается снижение остроты зрения в сумерках и темноте.

У детей явную амблиопию можно заподозрить по следующим признакам:

  • косоглазие – отклонение от нормальной орбиты одного и сразу обоих органов зрения;
  • нистагм – непроизвольное дрожание глазного яблока, в результате которого снижается функция зрения;
  • отсутствие фиксации взгляда на определенном предмете , который находится близко к глазам ребенка, такое состояние можно заподозрить в 2-3 месяца.

Истерическая форма вызвана сильным пережитым эмоциональным потрясением, стрессом. В результате ребенок начинает сильно плакать, у него отключается функция одного глаза. Такое состояние можно наблюдать в течение нескольких часов, дней, месяцев. Это редкое явление, описанное только у определенной категории пациентов.

При выявлении симптоматики родители начинают обращаться к офтальмологу. Он выявляет частичное снижение остроты зрения, но возможна и полная слепота поврежденного глаза. Чем раньше будут выявлены эти симптомы, тем больше возможности у родителей спасти ребенку функцию зрения.

Диагностика

После обнаружения снижения остроты зрения или полной слепоты на одном глазу врачу необходимо выявить причины этого состояния. Если проводить только симптоматическое лечение, патология вернется, вызовет образование монокулярного зрения, при котором уровень жизни пациента значительно снижается.

Для постановки диагноза используют следующие разновидности исследований:

  • Опрос родителей пациента . Врачи выявляют, когда были обнаружены первые симптомы, не было ли у ребенка серьезного вирусного или инфекционного заболевания. Также расспрашивает у женщины о ее состоянии во время беременности, принимала ли она алкоголь, наркотики, лекарства, перенесла ли серьезные заболевания.
  • Осмотр пациента . Визуально можно определить только явное косоглазие. Поврежденный орган зрения может быть отклонен незначительно или на большой угол. Другие состояния можно определить только с помощью дополнительных диагностических тестов.
  • Оценка остроты зрения с помощью таблицы . Такое исследование подходит для детей, которые могут распознать буквы или изображения. Чаще всего применяется для детей 5-6 лет. Врач последовательно показывает на каждый символ в таблице, от самой верхней строки к самой нижней. Чем больше их видит пациент, тем лучше качество зрения. При амблиопии здоровый орган зрения может распознать все или часть букв, а больной глаз их не видит.
  • УЗИ глазного яблока . С помощью исследования можно выявить все параметры органа зрения. С помощью тестирования можно определить астигматизм, когда глазное яблоко у пациента не овальной формы, а асферической.
  • Авторефрактометрия . Тест применяется для выявления нарушения рефракционной способности глаз. Прибор самостоятельно измеряет эти данные, выводя их в цифрах на бланке исследования.
  • Осмотр глазного дна . Предварительно ребенку в глаза закапывают лекарственные препараты, которые нарушают аккомодацию зрачка, он расширяется. С помощью щелевой лампы осматривают глазное дно. Врач определяет состояние всех внутриглазных элементов. Состояние может быть вызвано помутнением естественных линз, повреждением сетчатки и зрительного нерва.
  • Периметр офтальмологический . Это аппарат, который задает изображение на каждый глаз в отдельности. Он начинает движение от периферии к центру. Когда пациент его улавливает, он говорит об этом врачу. Офтальмолог оценивает, насколько развито боковое зрение. Часто при косоглазии оно может полностью отсутствовать.
  • Определение угла косоглазия . Для этого применяются офтальмологические аппараты, например, Синаптофор. Исследование проводится для каждого глаза в отдельности. Врач определяет угол, на который отклонен глаз с нормальной орбиты. Чем он выше, тем хуже состояние пациента.
  • Цветовой тест . Часто у пациентов с амблиопией нарушено цветовое зрение. Они могут не определять различные оттенки или множество цветов. Врач показывает ребенку рисунок, на котором изображены круги, образующие в центре цифры или буквы. Ребенок должен определять все цвета, содержащиеся на бумаге, а также символ посередине.
  • Биомикроскопия . Это прижизненная микроскопия наружной поверхности глаз. Врач может с помощью прибора оценить клеточный состав, не прибегая к изъятию тканей.

С помощью вышеперечисленных методов исследования офтальмолог ставит достоверный диагноз. Если он предполагает какое-либо системное заболевание, может назначить дополнительную консультацию у врача узкой специальности, например невролога. Только после выявления истинной причины патологии начинается терапия.

Метод лечения зависит от причины, вызвавшей патологию. Если это системное заболевание, изначально лечат его. Если амблиопия не уйдет, то только потом приступают к ее лечению.

Амблиопия- что это ?

Глаз фокусирует свет и изображение на сетчатке. Затем клетки сетчатки вызывают нервные сигналы, которые перемещаются по оптическим нервам в головной мозг в зрительный центр. Амблиопия — это медицинский термин, используемый при снижении зрения одного глаза, при не четком проецировании изображения на сетчатку (т.е. результат бездейственности центральной фиксации, что приводит к разнице в поступающей информации на центральную часть сетчатки (макулярную область). Амблиопия это состояние при котором зрительный анализатор «не научился» видеть хорошо из-за того, что в нужное время не было четкой картинки окружающего мира на сетчатке глаза. Это состояние иногда называют ленивым глазом

Насколько распространена амблиопия?

Амблиопия является наиболее распространенной причиной нарушения зрения среди детей, по статистике примерно 2-3 ребенка на каждые 100 детей. Если амблиопию не удается успешно лечить в раннем детстве, данная патология остается на всю жизнь.

Что вызывает амблиопию?

Амблиопия может быть результатом снижения зрения в детском возрасте. Возникает в результате косоглазия, помутнения переднего отрезка глаза (роговицы или хрусталика).
Амблиопия диагностируется при разнице остроты зрения обоих глаз при миопии, дальнозоркости или астигматизме.

Как амблиопия лечится у детей?

Лечение амблиопии наиболее эффективно в дошкольном возрасте. Ранее считалось, что лечение амблиопии у детей старше школьного возраста неэффективно, однако в настоящее время есть исследования, которые показали эффект от лечения и в подростковом периоде.
Амблиопия это проблема развивающейся зрительной системы. Лечение амблиопия это по сути процесс обучения зрительной системы.
Основным методом лечения является «принуждение» ребенка видеть хуже видящим глазом. Существует два распространенных способа лечения:

  • Окклюзия. Специально изготовленный пластырь надевается на лучше видящий глаз в течение нескольких недель или месяцев. Назначается от двух до шести часов в день, но в некоторых случаях и до целого дня. Режим окклюзии определяет врач офтальмолог;
  • Пенализация (препарат атропин);

Данный метод лечения подразумевает инстилляцию капель атропина в лучше видящий глаз для временного снижения зрения ( затуманивания), чтобы ребенок использовал глаз амблиопичный глаз, особенно при фокусировке на близких объектах.
Среди множества методов лечения общепринятыми на сегодняшний момент можно признать также оптическую коррекцию.
В настоящее время большое внимание уделяется аппаратному лечению в кабинете охраны зрения. В нашем центре дети с диагнозом амблиопия получают полный спектр аппаратного лечения.

Может ли амблиопия лечиться у взрослых?

В настоящее время исследования очень ограничены, и ученые не знают успеха в лечении амблиопии у взрослых. Важные связи между глазом и мозгом создаются в период до 12 лет роста и развития ребенка. Ученые изучают, может ли лечение амблиопии у взрослых улучшить зрение.

Глазная Клиника ООО ИРИС

Амблиопия у детей: причины, симптомы, виды, лечение

Амблиопия у детей – это стойкое, но обратимое снижение зрительных способностей при отсутствии бинокулярного зрения, то есть, глаза получают разные изображения одного и того же предмета. При этом работа одного из них подавляется мозгом, чтобы снизить степень искажения. Вот почему данное заболевание также называют «ленивым глазом». Диагностировать и вовремя начать лечение поможет грамотный детский офтальмолог.

У ребенка, страдающего амблиопией, значительно замедляется развитие тех участков нервной системы, которые отвечают за зрение. В связи с этим лечение болезни может вызывать затруднения, а после 7 лет, когда завершается формирование глаза, оно практически не приносит результатов. Вот почему так важно как можно раньше выявить амблиопию у ребенка и принять необходимые меры по ее устранению.

Амблиопия у детей: причины

Почему возникает такая патология? Это происходит по разным причинам:

  • Амблиопия бывает врожденной
  • Наличие у ребенка серьезных офтальмологических проблем, например, высокой степени дальнозоркости или астигматизма одного из глаз. В результате, мозг получает четкую картинку от одного глаза и размытое изображение от другого. Чтобы повысить качество полученной информации, он игнорирует сигнал больного органа
  • Также амблиопия может возникнуть при аномалиях в строении глаз – разных размерах глазных яблок или в том случае, если сетчатка не получает достаточно света. Такие патологические состояния органов зрения могут быть вызваны катарактой, бельмом, различными дефектами стекловидного тела
  • Косоглазие – довольно распространенная причина возникновения и развития амблиопии у детей. Мозг блокирует картинку, поступающую в него от косящего глаза

Симптомы детской амблиопии

Как правило, это заболевание протекает практически бессимптомно, поэтому самостоятельно выявить слабую его степень невозможно. Исключением являются те дети, у которых данная болезнь стала следствием выраженного косоглазия.

Если амблиопия врожденная, то малыш просто не знает, что можно видеть мир иначе, и не жалуется на зрение. Если у ребенка есть какое-нибудь зрительное нарушение, нужно регулярно показывать его офтальмологу. Специалист поможет не пропустить амблиопию.

Стоит присмотреться, как ребенок координирует свои движения. Дети с амблиопией, как правило, выглядят неаккуратными, даже неуклюжими. Очень показательно в этом плане поведение ребенка в незнакомом ему месте – он может растеряться и потерять контроль над своими действиями.

Нередко при зрительной работе – чтении, письме, просмотре телевизора – у детей с амблиопией отклоняется один глаз. Некоторые из них просто закрывают свой «ленивый глаз», чтобы он не мешал им заниматься.

Если при рассматривании предмета ребенок активно поворачивает голову или наклоняет ее под разными углами, стоит задуматься. Это может быть сигналом того, что у него амблиопия.

Также важно отслеживать общее состояние детей с различными нарушениями зрения. Они легко устают, ощущают общую слабость во всем теле. Это может свидетельствовать о патологических процессах в зрительной системе.

Амблиопия у детей: виды

Существует несколько форм данного заболевания, которые зависят от механизма его появления и развития:

  • Дисбинокулярная амблиопия формируется в результате косоглазия, которое вызывает хронические нарушения бинокулярного зрения
  • Рефракционная амблиопия развивается вследствие нарушения преломляющих возможностей глаза, которое характерно для дальнозоркости и близорукости
  • Обскурационная амблиопия возникает при помутнении глаза, причиной которого становятся бельмо или катаракта
  • Анизометрическая амблиопия является результатом астигматизма, а, точнее, разной рефракции глаз, спровоцированной аномалиями роговицы или хрусталика

Специалисты выделяют три степени развития данного заболевания:

  • Низкая степень амблиопии – от 0,8 D до 0,4 D
  • Средняя степень – от 0,3 D до 0,2 D
  • Высокая степень – от 0,1 D до 0,04 D

Как диагностировать амблиопию у детей?

Важно не пропускать визиты к офтальмологу, которые происходят в месяц, в три и в полгода. Врач проверяет остроту зрения ребенка, а также положение его глаз. Если проходить такое обследование регулярно, то можно вовремя обнаружить амблиопию.

Лечение амблиопии у детей

Лечение детской амблиопии должно быть комплексным. Оно подбирается офтальмологом индивидуально, в зависимости от состояния зрения маленького пациента.

Как правило, лечение включает в себя:

  • Очковую коррекцию или ношение контактных линз. Врач подбирает ребенку подходящую оптику, чтобы поддержать зрение
  • Окклюзию. На стекло очков надевается окклюдор – специальная пластиковая вставка или пластырь. Смысл процедуры состоит в том, чтобы закрыть здоровый глаз и активизировать «ленивый». Длительность и периодичность ношения окклюдоров устанавливает специалист
  • Специальные упражнения для тренировки больного глаза. Их необходимо выполнять точно и регулярно. Только тогда будет достигнут положительный результат
  • Активную зрительную работу – собирание конструктора, мозаики, паззлов
  • Видеокомпьютерные тренинги. Они направлены на оптимизацию работы нейронов зрительной коры, а, следовательно, и на улучшение зрения

В настоящее время офтальмологические клиники предлагают различные аппаратные техники улучшения зрения. Как правило, их проходят курсами. Для лечения амблиопии используют следующие процедуры:

  • Метод световой стимуляции глаза
  • Микропроцессорную электростимуляцию
  • Фотомагнитную стимуляцию
  • Лазерную стимуляцию

Дополнительно, с разрешения врача, можно использовать в домашних условиях специальный прибор – амблиостимулятор. Достаточно его ежедневного 15-минутного воздействия на органы зрения.

Детям не рекомендуется лечить амблиопию хирургическим путем. Зрительная система человека формируется до 18 лет, а потому многое еще может измениться. Однако в ряде случаев амблиопии такая мера может быть необходима.

Записаться на проверку зрения, задать вопрос врачу

Заполните форму ниже, администратор свяжется с Вами и подберет удобное для посещения Клиники время. Можно сразу задать вопрос врачу. Опишите жалобы, симптомы, все, что вам покажется важным.

Указывайте достоверные контактные данные, чтобы мы могли оповестить Вас о результатах вашего обращения или интересующего Вас вопроса.

Синдром ленивого глаза: что такое амблиопия, в чем причины ее появления у детей и можно ли ее вылечить?

Амблиопия (ленивый глаз) у детей характеризуется снижением остроты зрения одного или двух глазок. Она может протекать без видимых изменений в структуре зрительных органов, является нарушением работы коры головного мозга. Патология некоторое время может протекать скрытно, не всегда поддается коррекции. Родителям важно знать, как распознать симптомы амблиопии и как действовать для восстановления зрения.

Что такое амблиопия и в чем она выражается?

После рождения в норме у детей наблюдается дальнозоркость – нормальное возрастное физиологическое состояние из-за недостаточного развития глазных яблок. Со временем они удлиняются, что к 7 годам обеспечивает стопроцентное зрение. Параллельно формированию зрительного аппарата идет образование функциональных связей в коре мозга: он учится реализовывать бинокулярное зрение, управлять работой глаз в условиях разной степени освещенности.

Если по некоторым причинам изображение от одного из глаз мозг воспринимает хуже, он выключает из работы проблемный орган. Вследствие этого слабый глаз атрофируется, выключается из зрительного процесса. В дальнейшем созданные мозговые связи окончательно нарушаются, и в них не остается места больному глазику.

Для амблиопии свойственна существенная разница в остроте зрения глаз. Один орган не работает, а второй берет на себя всю положенную на двоих нагрузку. Насколько не комфортно чувствует себя ребенок, взрослые могут понять лишь частично. Для этого следует прикрыть любой глаз ладонью и посмотреть на окружающий мир.

Виды амблиопии по причине возникновения и симптомы

В группе риска по возникновению синдрома ленивого глаза находятся малыши, которые страдают страбизмом (косоглазием) или анизометропией (патологии с отличием рефракции глаз). Среди других причин недуга рассматривают:

  • недоношенность;
  • малый вес при рождении;
  • паралич церебральный;
  • нарушение психического развития;
  • врожденную катаракту;
  • птоз (это такое опущение верхних век);
  • недостаток зрительных стимулов;
  • глазные инфекции;
  • воздействие на организм будущей мамы токсических веществ, алкоголя.

При амблиопии происходит нарушение стереозрения, пространственной координации. Среди симптомов, которые должны насторожить родителей, – ухудшение восприятия объемных фигур, проблемы в обучении, определении расстояний до дальних объектов. Наблюдается падение зрения со стороны одного или обоих глаз. Ребенок щурится, старается рассмотреть предметы вдали, однако у него ничего не выходит.

Различают функциональную, истерическую и органическую форму патологии. Первая наблюдается в 6–8 лет. Она часто обратима, делится на рефракционную, анизометропическую, депривационную форму. Возникает из-за длительного отсутствия попадания света на сетчатку, косоглазия, анизометропии. Причинами органической и истерической патологии выступают мозговые и неврологические нарушения. Она тяжело поддается коррекции.

Дисбинокулярная амблиопия

Для дисбинокулярной амблиопии характерно падение функции зрения из-за содружественного косоглазия. К коре мозга поступает противоречивая информация от двух глаз. От нормально расположенного – правдивая, от косящего – ложная. В результате усталости мозг перестает обрабатывать некорректное изображение, «отключает» его. Таким образом, анатомически структура глаза не нарушена, однако он не может принимать положенное участие в обработке зрительной информации.

Обскурационная амблиопия

Врожденная или приобретенная обскурационная амблиопия у детей сопряжена с помутнением оптических сред глаза. Патологию диагностируют, когда сохраняется нарушение зрения после исключения иных причин (например, катаракты) и несмотря на то, что в задних отделах глаз нет никаких аномальных структурных изменений.

Рефракционная амблиопия

Рефракционная амблиопия протекает бессимптомно, может быть выявлена у малышей 3–7 лет. Патологию сопровождает астигматизм, высокая степень миопии, анизометропия гиперметропического типа (рекомендуем прочитать: можно ли вылечить смешанный астигматизм обоих глаз у детей?). Ленивый глаз мозг использует для просмотров вблизи (чтения, рисования, письма). Аномалии рефракции, к сожалению, не поддаются коррекции. На сетчатку глаз все время проецируется нечеткое изображение.

Истерическая амблиопия

При истерической амблиопии наблюдается резкое снижение зрительного восприятия одного или сразу двух глаз. Причинами являются патологии нервной системы, психологические травмы. Такой недуг может сопровождаться светобоязнью, чувствительностью роговицы, суженным диапазоном зрения, нарушением восприятия цветов и оттенков. У детей патологию можно выявить в возрасте двух лет и старше.

Степени выраженности нарушения

При подозрении на патологию назначают визиометрию, биомикроскопию, рефрактометрию. Дополнительно показано тестирование на дальтонизм, темновую адаптацию, измерение внутриглазного давления, обследование поля зрения.

По степени выраженности недуг делится на несколько степеней. При слабой форме острота зрения снижается до 70% (из 100%). При средней степени понижение достигает 60%. Амблиопия высокой степени характеризуется падением зрения до 30%. От степени патологии зависит, сколько времени займет ее лечение.

Амблиопия у детей — методы коррекции

Прогрессирующая слепота в детском возрасте имеет обратимый характер. Но чтобы амблиопия у детей не привела к полной потере зрения, нужно своевременно начать лечение. Офтальмологические проблемы порождают у ребенка комплексы и препятствуют его полноценному развитию. Чаще всего снижается активность одного глазного яблока. Чем меньше он задействован в зрительной работе, тем быстрее прогрессирует амблиопия.

Разновидности недуга

Особенностью заболевания является то, что при ухудшении функциональности одного глазного яблока в мозг поступает разная информация об одном изображении. При амблиопии высокой степени пораженный глаз практически не справляется со своей работой, и мозг «выключает» его из зрительного процесса.

Виды недуга многообразны. Выделяют первичное и вторичное заболевание. В первом случае амблиопия является самостоятельным офтальмологическим нарушением. Во втором – следствием иного заболевания глаз. К первичным нарушениям относят:

  • рефракционную амблиопию – развивается по причине снижения центрального зрения. Если вовремя устранить нарушения с помощью оптики, то удастся избежать последующего выключения глаза из работы. Рефракционная амблиопия у детей встречается наиболее часто. Она также подразделяется на одностороннюю и двустороннюю;
  • дисбинокулярную – возникает по причине страбизма. Чем сильнее отклонение положения глазного яблока, тем активнее прогрессирует слепота;
  • истерическую – наблюдается у детей, склонных к психическим и неврологическим заболеваниям. Любые потрясения способны привести к ухудшению зрения;
  • смешанную – при данной форме имеют место признаки сразу нескольких видов амблиопии.

При вторичном проявлении заболевания выделяют амблиопию на фоне патологий сетчатки, повреждения зрительного нерва и проблем с фокусировкой. Что касается интенсивности проявлений, то говорят о легкой и средней степени недуга. Амблиопия высокой степени у детей встречается при отсутствии своевременного лечения. В этом случае не удается разглядеть детали изображения или картинку целиком.

Этиология заболевания

Амблиопия развивается незаметно. Особенно тяжело распознать недуг у новорожденных. Амблиопия слабой степени практически не имеет симптоматики. Чтобы не пропустить первые патологические изменения, необходимо наблюдать за развитием зрительного аппарата ребенка. Так, в группу риска входят недоношенные дети и новорожденные, унаследовавшие от родителей офтальмологические недуги или имеющие предрасположенность к ним. При наличии психических расстройств и задержки в умственном развитии также следует быть настороже.

Причины амблиопии у детей включают:

  • прогрессирующее косоглазие;
  • помутнение роговицы или иные изменения патологического характера;
  • врожденную катаракту;
  • патологии стекловидного тела;
  • нарушение фиксации;
  • развивающиеся аметропии, чаще несимметричные.

В первый год жизни ребенка сложно выявить нарушения зрения, но уже к 2 годам удается обнаружить офтальмологические проблемы.

Симптоматика

При амблиопии высокой степени проблем с выявлением заболевания не возникает даже у родителей. Легкие формы недуга требуют комплексной диагностики. Симптомы заболевания включают:

  • непроизвольные и быстрые движения глазных яблок;
  • невозможность длительной фиксации на предмете;
  • видимое отклонение зрачка от зрительной оси;
  • проблемы с цветовосприятием.

У подростков симптоматика расширена за счет более активной работы зрительного аппарата. Ребенку трудно читать, его зрение снижается даже при адекватной оптической коррекции. Рефракционная амблиопия у детей сопровождается близорукостью или астигматизмом. При истерической форме недуга проявления амблиопии усиливаются после стрессовой ситуации.

К косвенным признакам относят плохое ориентирование, проблемы со зрением в сумеречное или ночное время. При любой степени амблиопии наблюдается повышенная зрительная утомляемость. Это негативно влияет на дальнейшее развитие ребенка. Возникают сложности с учебой, усиливаются раздражительность и капризность. Ухудшаются результаты спортивных занятий, если ребенок практикует те виды спорта, где необходимы сосредоточенность, меткость, фиксация на движущихся объектах или мишени.

Диагностика

Исследование глаз при подозрении на амблиопию подразумевает внешний осмотр, изучение подвижности глазных яблок, реакцию на свет. При рефракционном нарушении рекомендованы следующие методы:

  • УЗИ глазного яблока;
  • исследование с применением линзы Гольдмана;
  • рефрактометрия;
  • биомикроскопия;
  • при подозрении на косоглазие измерение угла отклонения;
  • электроретинография.

Полный комплекс диагностических исследований определяется этиологией заболевания. К базовым методам изучения функции органов зрения относят периметрию, цветотесты, проверку зрения с линзами и без них. Специалист исследует глазное дно и измеряет внутриглазное давление. В ряде случаев требуется помощь невролога, эндокринолога и нейрохирурга.

Консервативная терапия

Исчезает ли амблиопия у детей? Все зависит от времени выявления недуга. Чем раньше офтальмолог определит патологию и назначит лечение, тем выше шансы на полное восстановление зрения.

Врач определит степень нарушения и объяснит, можно ли вылечить заболевание. Зрительная система ребенка несовершенна, поэтому шансы на сохранение зрения велики. В случае врожденных патологий проводится их коррекция. Амблиопия обоих глаз часто является следствием катаракты новорожденных или птоза. В этом случае акцент делается на терапии основного заболевания.

Лечение амблиопии у детей в домашних условиях подразумевает тренировочные мероприятия, окклюзию, коррекцию зрительных нагрузок. Консервативная терапия включает аппаратные методы стимуляции. Плеоптика – тренировку на световых и хроматических приборах, массажных аппаратах. Таким методом успешно лечится амблиопия средней степени. В более тяжелых случаях назначают электро- и электромагнитную стимуляцию.

Воздействию подвергаются оба органа или только пораженный глаз. Аппаратное лечение амблиопии у детей считается наиболее эффективным и безопасным методом коррекции. Усилить эффективность терапии позволяет окклюзия – временное выключение лучше видящего глазного яблока из процесса зрения. Врач назначает специальные накладки или очки. Детям до 4 лет предлагают пенализацию. В здоровый глаз закапывают раствор атропина, в результате зрение ухудшается. Это заставляет пораженный орган работать активнее.

Если аппараты для лечения офтальмологических недугов нормализуют физическое состояние глаз, то оптика позволяет ребенку лучше чувствовать себя в быту. В зависимости от сложности нарушения и возраста ребенка подбираются очки или линзы.

Лечение амблиопии у детей в домашних условиях подразумевает регулярную тренировку. Упражнения подбираются индивидуально, но существуют универсальные приемы для восстановления зрения. Так, полезно сажать ребенка перед лампой в 100 Вт, на которую надевают черный плафон с отверстием размером с булавочную головку. Это отверстие заклеивают красной пленкой. Ребенок смотрит на лампу пораженным органом с расстояния полуметра в течение трех минут. Такая гимнастика для глаз проводится ежедневно на протяжении трех месяцев.

Можно ли вылечить указанными способами амблиопию? Если ребенку не исполнилось 7 лет, то вероятность восстановления очень высока.

Хирургическое лечение

Операция необходима в том случае, если амблиопия не поддается консервативному лечению. Также недуг успешно лечится хирургическим путем при наличии сопутствующих нарушений: страбизма, катаракты, ослабления глазодвигательных мышц. В раннем детском возрасте операцию не проводят. Подобным образом восстанавливают зрение у подростков. В возрасте до 12 лет остаются шансы на успешное излечение без хирургического вмешательства.

При амблиопии показана лазерная коррекция. Рефракционная хирургия позволяет скорректировать аномалии рефракции и предупреждает необратимые патологии офтальмологического характера. Для лечения амблиопии у детей первых лет жизни показаны консервативные методы. Исключение составляют случаи, когда имеет место односторонняя близорукость с минусом -8-12,0 дптр. По статистике, консервативное лечение в детском возрасте помогает в 2/3 случаев. По мере развития амблиопии принимается решение о проведении лазерной коррекции. После операционного лечения применяются все те же методы терапии, что и при незначительной степени амблиопии.

Осложнения после хирургического лечения у детей встречаются реже, чем у взрослых. В большинстве случаев удается полностью восстановить зрение. В случае нарушений слабой степени у пациентов в возрасте до 7 лет показаниями к проведению лазерной операции являются ощутимые рефракционные изменения обоих глаз и плохая наследственность. Также операция будет целесообразна при травматическом поражении глаз, страбизме со значительным углом отклонения и невозможностью восстановления симметрии глазных яблок естественным путем.

Ускорить период реабилитации позволяют методы аппаратного воздействия, физиотерапия, разумные зрительные нагрузки. На постоперационное восстановление уходит от 7 до 10 дней. В случае косоглазия лазерная коррекция является оптимальным методом лечения. Подтяжка и удлинение глазодвигательных мышц позволяют предупредить прогрессирующую амблиопию с необратимыми последствиями.

Осложнения

Если не удается вылечить амблиопию, то со временем может развиться слепота. Последствия носят необратимый характер, поэтому основная задача родителей – начать лечение без промедления. Когда нарушение затрагивает один глаз, то высока вероятность его полной деградации. Хирургическая коррекция позволит остановить прогрессирующую слепоту. На этапе реабилитации особое значение имеет тренировка пораженного органа. Для предотвращения повторного ухудшения зрения назначают поддерживающую терапию.

Прогноз и профилактика

Как будет развиваться недуг, зависит от многих факторов. В возрасте до 7 лет прогноз благоприятный. Удается избавиться от нарушений даже при тяжелом течении недуга. Добиться устойчивых улучшений у подростков гораздо сложнее. Во взрослом возрасте прогноз оставляет желать лучшего.

Основная проблема заключается в том, что амблиопия проявляет себя поздно. Из-за упущенного времени эффективность терапии снижается. Поэтому дети должны ежегодно проходить обследование у офтальмолога. Это поможет предотвратить не только амблиопию, но и другие нарушения. В случае подтвержденного диагноза обследование у врача проводится 2-4 раза в год.

Предупредить амблиопию у ребенка позволит профилактическая гимнастика. Ее назначают уже детям с 3 лет. Заставить ребенка тренироваться сложно, но родители используют игру для тренировки аккомодации, фиксации и световосприятия. Полный комплекс профилактических мер подскажет детский окулист.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: