Ацетон в моче у ребенка: причины, симптомы, методы диагностики и лечения

Ацетон в моче у ребенка: причины, симптомы, методы диагностики и лечения

Ацетон в моче у ребенка

Ацетон в моче у ребенка может появиться в любое время. Что может принести такая негативная ситуация и как она скажется в целом на здоровье малыша – об этом читайте в данной статье. Также тут будут описаны и действия родителей в такой ситуации.

Ацетон в моче у ребенка: причины

Ацетон в моче у ребенка – с такой проблемой в настоящее время сталкивается большинство мам. Специалисты отмечают, что следствием наличия ацетона в моче у ребенка может стать нарушенный обмен веществ в организме. Также к такому приводит и начинающийся сахарный диабет у детей. Такое положение дел не стоит пропускать мимо своего внимания и надо быстро выяснить причины появления ацетона в моче у ребенка. Для этого стоит обратиться к доктору.

Если на такую проблему не обращать внимания, то это может привести к резкому ухудшению здоровья детей, а также может стать угрозой для их жизни. Поэтому крайне важным является вовремя распознать причины повышения нормы ацетона у детей. Когда ацетонемия начинает только развиваться, то в крови у детей образуются кетоновые антитела. После этого поступают в почки, а оттуда выводятся наружу мочой. Поэтому повышение нормы ацетона в моче у ребенка можно выявить только при помощи тестирования мочи. Также о такой проблеме будет свидетельствовать и запах. Если он появиться, то это значит, что срочно надо делать анализ мочи и обратиться к доктору.

Чтобы выяснить, из-за чего у ребенка в моче повысилась норма ацетона, следует изначально определиться, как кетоновые тела смогли попасть в организм. Обычно в крови у детей таких веществ не должно быть. Если такое было выявлено у ребенка, то значит обязательно следует сдать анализы. Ацетон может образовываться при распаде жиров, потом такие тела проходят в почки и оттуда выводятся с мочой. Такая моча будет иметь определенный резкий запах у детей и у взрослых тоже.

Когда количество кетонов в крови будет быстро увеличиваться, то это ускорит также процесс их выхода из организма, что может навредить другим клеткам, особенно в головном мозгу. Также при этом происходит раздражение пищеварительного тракта. По этой причине у детей может появиться рвота. Если при повышении ацетона у детей не начать вовремя принимать меры и делать необходимые процедуры, то такое прогрессирование болезни может закончиться ацидозом. Такой ребенок может впасть в кому, если ему не делать нужных процедур. Также это может в некоторых случаях привести к летальному исходу.

Причины увеличения ацетона в моче у ребенка

Среди них наиболее частыми являются такие:

  1. Сниженное количество глюкозы. Это часто происходит, когда ребенок не сбалансировано питается.
  2. При плохом переваривании углеводов в организме.
  3. При большом поступлении жиров в организм.
  4. При резких и постоянных стрессах.
  5. При появлении сахарного диабета. Если норма антител повышена, то это, скорее всего, означает, что проявляется такая болезнь.

Читайте также по теме

Когда ацетон будет повышаться, то могут проявляться такие симптомы, которые обусловят криз. Такие симптомы могут быть вторичными и первичными.

Вторичный может возникнуть после:

  1. Травмы.
  2. Инфекции.
  3. При заболевании почек или печени.

Первичные синдромы обычно у тех, кто страдает мочекислым диатезом. Если у ребенка увеличен ацетон, то значит, что у него плохо происходит обмен веществ. Такие дети отличаются небольшим весом от сверстников, также у них немного заторможено умственное развитие. Они также могут жаловаться на боли в суставах или костях. Запах мочи при этом также будет ярко выраженным. На запах и стоит обращать особое внимание. Если запах появиться, то это значит, что повышается уровень ацетона в крови, а потому стоит незамедлительно посетить врача.

Почему повышается ацетон в крови? Факторы, которые могут на это влиять, а также на появление запаха:

  1. Испуги или стрессы.
  2. Плохое питание.
  3. Долгое пребывание под открытым солнцем.
  4. Утомляемость в физическом плане.

Ацетон в крови и запах появляются часто у детей. У взрослых это может происходить также, но реже. Такое состояние говорит о том, что в человека развивается сахарный диабет. Также ацетон может увеличиться у ребенка потому, что он постоянно развивается, ему требуется для этого больше энергии. Также детям не хватает особых ферментов.

Симптоматика повышения уровня ацетона в крови

К таким симптомам относятся:

  1. Частая рвота от еды и жидкости.
  2. Боли в животе.
  3. Появляется бледность.
  4. Может повышаться температура.
  5. Происходит поражение нервной системы, а потому ребенок становится раздражительным.
  6. Изо рта может слышаться запах ацетона.
  7. Происходит увеличение печени.

При возникновении таких симптомов главное вовремя обратиться к специалисту и начать вовремя лечение. Особенно это важно, когда симптоматика будет тяжелой. Лечение врач может назначить двух видов:

  1. Обеспечить глюкозой.
  2. Вывести кетоны с организма.

Чтобы нормализовать состояние пациента, ему может потребоваться ввести дополнительно глюкозу в организм. Это можно сделать при помощи капельницы или теплого и сладкого чая, которого надо много пить. Если есть рвота, то чай давать следует небольшими количествами через определенные промежутки времени. Делать это надо и ночью. Также врач может приписать и очистительную клизму.

Родителям надо помнить, что ребенка в таком случае запрещено заставлять есть. Если он захочет сам, то ему стоит приготовить пюре с картофеля, суп или дать запеченное яблоко.

Специалисты отмечают, что контролировать уровень ацетона в крови можно и самостоятельно в домашних условиях. Для этого стоит использовать тест-полоски. Купить такие можно в аптеке. На кончике такой полоски есть индикатор, который может поменять цвет, если его окунуть в мочу с ацетоном.

Мочу для анализа стоит брать свежую (2-3 часа после сбора). Полоску потребуется подержать в моче пару секунд. Далее стоит сравнить цвет индикатора с таблицей, которая есть на упаковке. Когда уровень ацетона будет повышен, то можно продолжить лечение самостоятельно, а можно обратиться в скорую. Особенно важно попасть на прием к врачу, когда состояние ребенка будет тяжелым. При самостоятельном лечении важно помнить, что ребенку показан голод и большое употребление жидкости. Желательно, чтобы это была сладкий чай, в котором много глюкозы. При рвоте жидкость стоит давать маленькими количествами. Для этого можно также использовать и пипетку.

Ацетон в моче у ребенка: причины, риски, заболевания

А вы знаете, как определить ацетон в моче у ребенка? О каких заболеваниях может свидетельствовать этот симптом? Насколько оно опасно?

Как проявляется повышенное содержание ацетона в организме

Ацетонемия – повышение уровня кетоновых тел в крови, проявляется специфическим запахом мочи и изо рта. Заболевание может протекать в острой форме или хронической.

Если у ребенка неоднократно был повышен ацетон в моче, могут возникнуть подозрения на ацетонемическом синдром.

Выделяют следующие его формы:

  • Первичная – возникает при нервно-артритическом диатезе.
  • Вторичная – развивается на фоне других патологий. Состояние провоцируют проблемы с эндокринной системой, ОРВИ, тяжелые травмы.

Кризы, не связанные с хроническим синдромом, возникают однократно на фоне отравлений, ротавирусных инфекций, ОРВИ, неправильном питании.

Причины первичного ацетонемического синдрома

Нервно-артритический диатез считают не патологией, а особенностью развития. Для него характерна повышенная нервная возбудимость, недостаточный уровень пищеварительных ферментов, патологии обмена жиров и белков.

Преобладание жирной пищи в рационе ребенка, недостаток быстрых углеводов, снижения уровня сахара в крови чаще всего провоцируют патологическое состояние. В некоторых случаях на фоне сильного стресса, переутомления возникает ацетонемический синдром.

Если моча пахнет ацетоном у грудных детей, это повод для полного обследования малыша. Возможны патологии щитовидной, поджелудочной желез, печени или опухоли мозга.

Симптоматика

Как можно понять, что у ребенка повышен уровень кетоновых тел? Даже если вы никогда не сталкивались с подобной патологией, по характерным признакам вы с легкостью ее определите.

При наличии в крови ацетона симптомы следующие:

  • общая слабость, сонливость;
  • головные боли и спазмы в области живота;
  • сниженный аппетит, или отказ от пищи;
  • рвота с запахом ацетона, наличие в рвотных массах непереваренной пищи, желчи ( часто рвота многократная);
  • сильный запах ацетона изо рта, так же пахнет и моча;
  • ребенок с трудом мочится небольшими порциями;
  • понос, сильная жажда;
  • сухость и бледность кожных покровов, другие симптомы обезвоженности организма;
  • повышение температуры – как незначительное до (37.5 º), так и до опасных значений (39-40º).

Лечение ацетонемического криза

Впервые столкнувшись с этой патологией, родители могут растеряться, не зная, что делать, к какому специалисту обращаться. Первое, что нужно – вызвать педиатра на дом или скорую помощь, если криз случился ночью.

До прихода врача взрослые должны предотвратить обезвоживание, обеспечить вывод кетоновых тел из организма, повысить уровень глюкозы в крови. Сделать это не сложно – нужно давать малышу больше пить.

Чтобы нормализовать уровень сахара подойдут сладкий чай, компоты из сухофруктов, теплая вода с медом. Восстановить водно-щелочной баланс помогут Гидровит или Регидрон. Их принимают согласно инструкции.

Обильное питье – минеральная, негазированная, питьевая или кипяченая вода помогут вывести ацетон из организма. С момента начала рвоты малышу нужно давать пить небольшими порциями. Столовую ложку жидкости каждые 10-15 минут.

Также для очищения организма от кетоновых тел подойдут сорбенты. Например, Смекта, Энтеросгель. Могут помочь специальные клизмы.

Часто родители пишут на форумах или группах в соцсетях, что отпаивали детей сладкой газировкой. Это запрещено делать – вы только усугубите ситуацию.

Когда нужно вызывать скорую

Повышенный уровень кетоновых тел в организме без должного лечения может привести к коме.

Если при соблюдении всех назначений педиатра, лечение неэффективно, нужно незамедлительно вызывать скорую помощь.

Не продолжайте самолечение. если:

Образ жизни ребенка при повышении уровня ацетона

Если криз случился первый раз, нужно пройти обследование для исключения / подтверждения патологий щитовидной или поджелудочной железы, печени.

Если скачки ацетона происходят регулярно нужно направить все усилия на профилактику. Нужно снизить физические нагрузки, они не должны быть чрезмерными.

Нужно минимизировать стрессы, нервное перевозбуждение. Важен режим дня. Нужно ограничить просмотр телевизора и компьютерные игры.

Диета должна быть постоянной. Легкая, быстро усваиваемая пища –основа рациона. В меню должны преобладать продукты, богатые клетчаткой и углеводами как быстрыми, так и медленными.

Жирное мясо и рыба запрещены. Нужно исключить копчености, соленья, большое количество консервантов. Нельзя чипсы, газировку, консервы, фастфуд.

Ребенку с ацетонемическим синдромом вредно переедать, показано дробное питание. В среднем должно быть 5-7 приемов пищи.

Если ОРВИ провоцируют криз, нужно укреплять иммунитет ребенка. Два, три раза в год пропивать курс поливитаминов.

Как предотвратить приближающийся криз

Опытные родители по состоянию ребенка могут понять, что приближается обострение ацетонемии. Если у сына или дочери появились жалобы на боль в районе пупка, появилась слабость – необходимо уложить их в постель. Чтобы не дать развиться рвоте, нужно выпаивать малыша.

Оптимально давать пить каждые 5 минут небольшими порциями. Лучше чередовать сладкий чай, Гидровит, Боржоми, из которой сначала выпускают газ.

При появлении тошноты на помощь придут сорбенты – Смекта, Энтеросгель. Если ребенок позволяет, можно сделать клизму с ромашкой.

Важно отслеживать уровень кетоновых тел в моче.

Как определить наличие ацетона в моче дома

Если кризисы регулярные, родителям важно вовремя определить повышение кетоновых тел. Сделать это можно при помощи специально теста. Его продают в аптеках.

Он представляет собой полоску, пропитанную реагентом. В только что собранную мочу помещают тест согласно инструкции.

В случае обострения или первого проявления патологического состояния не нужно паниковать. Важно оказать первую помощь малышу самостоятельно. Выпаивание – главное, чем родители могут помочь ребенку.

Если вам понравилась статья ивы считаете ее актуальной – делитесь ссылкой на страницу Итс Кидс в соцсетях. Возможно, это поможет чьему-то ребенку.

Наличие ацетона в анализе мочи ребенка

В последнее время на слуху у молодых мамочек часто встречаются выражения: ацетон в моче у ребенка, повышенное содержание ацетона, тест-полоски на ацетон, лечение от повышенного ацетона.

Наличие ацетона в моче вашего ребенка является последствием отклонений в его здоровье, вызванных нарушением обмена веществ либо течением хронического заболевания. Следует знать, что такому отклонению может подвергнуться, и новорожденный, и грудной ребенок, и более взрослый, и оно обязательно требует грамотной медицинской консультации с выявлением причин и последующего лечения.

Симптомы заболевания

Присутствие ацетона в моче ребенка вызывается заболеванием ацетоноурией, требующей обязательного лечения, и может иметь такие характерные симптомы, как:

Причины заболевания

Для определения явления повышенного содержания ацетона в моче ребенка применяют название ацетонемический синдром (сокращенно АС). Этот синдром является заболеванием, характерным исключительно для детского организма, и подразделяют его на два вида:

Первичный иногда называют идиопатическим, или возникающим по не выявленным причинам, не сопровождающимися поражениями органов и различными патологиями. Первичный ацетонемический синдром также называют нервно-артритическим диатезом, который не считается болезнью, и связывается только с различного рода отклонениями.

Причинами такого отклонения могут быть как генетические особенности организма, так и питание ребенка, режим жизни, его темперамент и род занятий, а именно:

Вторичный ацетонемический синдром зачастую возникает на фоне других, серьезных заболеваний. В связи с чем более значительными причины появления ацетона в моче у ребенка могут быть следующими:

Механизм образования ацетона.

Ацетонемический синдром (ацетонурия или кетонурия) является состоянием, проявляющимся присутствием в моче значительного количества ацетона. Ацетон является с химической точки зрения кетоном, образующийся путем переработки в организме белковых и жиросодержащих веществ.

Здоровый организм для своего нормального функционирования должен постоянно получать определенное количество глюкозы, выделяемой из поступающими в пищу углеводами. Если поступивших в организм углеводов недостаточно, либо нарушение в работе организма или появившееся заболевание нарушает нормальное течение процесса образования глюкозы, в обмен веществ включается белок и жиры. Этот процесс влечет за собой образование кетоновых тел – побочных продуктов обмена.

Образующийся в организме ацетон может поступать в кровь и выводиться вместе с мочой, выдыхаемым воздухом либо потом, пахнущим в таком случае ацетоном. Когда образование кетоновых тел происходит интенсивнее их выведения, то ацетон начинает нарушать клеточные структуры организма, приводя к различным нарушениям его функций.

В первую очередь поражаются головной мозг и нервная система ребенка, в дальнейшем негативному воздействию подвергаются пищеварительный тракт и другие органы, открывается рвота. Стоит понимать, что если вы заметили у ребенка симптомы, проявляющиеся при повышенном содержании ацетона в моче, следует незамедлительно обратиться к врачу, который назначит проведение анализов и, в случае выявления заболевания, определит необходимое лечение. В противном случае при отсутствии врачебного вмешательства и дальнейшем течении болезни ребенок может даже впасть в кому и умереть от обезвоживания организма.

Диагностирование ацетонемического синдрома.

При осмотре ребенка обращают внимание на размер печени, которая, если повышен ацетон, обязательно будет увеличена. Величина органа определяется пальпацией либо посредством узи. Кроме того, обязательно назначают анализы крови и мочи:

Если вы обнаружили у ребенка симптомы данного заболевания, можно использовать тест-полоски, позволяющие в домашних условиях определить в моче у детей повышенное содержание ацетона. Тест может показать, либо отсутствие ацетона, либо его наличие в концентрации, соответствующей легкой степени заболевания, средней или тяжелой.

Лечение ребенка

Что же делать, если в моче ребенка присутствует ацетон? Следует понимать, что самостоятельно лечить ребенка не следует, особенно, если симптомы заболевания обнаружены у новорожденного или у грудничка – действовать необходимо только строго по рекомендации врача.

При лечении заболевания действуют по двум направлениям:

Для пополнения запасов глюкозы ребенка, имеющего симптомы болезни, поят сладким чаем, компотами, раствором глюкозы. Важным является то, что первое время необходимо принимать жидкость каждые 5 минут по одной чайной ложке для исключения повторной рвоты.

Для выведения кетонов врач может назначить лечение очистительной клизмой в комплексе с энтеросорбентами (фильтрум, полисорб, энтеросгель).

Одним из важных составляющих лечения является правильная диета, направленная на восстановление уровня глюкозы в организме. Кроме того, меню ребенка, подверженного повышению ацетона в моче, не должно содержать продукты, содержащие вещества, которые стимулируют появление в крови кетоновых тел, к ним относятся цитрусовые, жирный белковый продукт (мясо и мясопродукты), томаты, кофе, фастфуд.

Соблюдение диеты, избегание больших физических и эмоциональных нагрузок, здоровый сон и отдых помогут предотвратить появление ацетонемического синдрома у вашего ребенка и будут поддерживать хорошее состояние и наличие энергии, так необходимой растущему организму.

Ацетон в моче ребенка. Откуда и что делать?

Откуда берется ацетон?

Порой, совершенно неожиданно, дети подбрасывают нам очень неприятные сюрпризы. Казалось бы, растет ребенок нормально, питается здоровой домашней пищей и вдруг, что называется на ровном месте, у него начинается сильная рвота с запахом ацетона, ацетоном пахнет выдыхаемый воздух, моча.

Откуда взялся и причем здесь ацетон? В основе такого состояния лежат нарушения жирового обмена и усвоения углеводов, приводящие к накоплению в крови ребенка большого количества кетоновых тел (ацетона и ацетоуксусной кислоты) – ацетонемия.

Кетоновые тела – это особые химические соединения, которые образуются в печени из поступающих в организм пищевых веществ. Образованию этих тел способствуют практически все жиры и некоторые белки. Кетоновые тела в небольшом количестве нужны организму, так как они служат источником энергии, но в большом количестве они оказывают на центральную нервную систему и другие органы токсическое действие. А рвота – это, соответственно, одно из проявлений подобной интоксикации.

У кого бывает?

Ацетонемическая рвота может быть следствием заболеваний, таких как сахарный диабет, поражения печени, тиреотоксикоз, опухоли мозга, сотрясения мозга, кишечные инфекции, но в большинстве случаев она наблюдается у здоровых детей, имеющих нервно-артритический диатез – состояние, связанное с генетически обусловленными нарушениями обмена веществ. Такие дети легко возбудимы, любознательны, легко запоминают услышанное или прочитанное и опережают сверстников в психическом развитии, но часто отстают в весе. При этом диатезе также нарушен обмен пуринов и мочевой кислоты, что в более взрослом возрасте может привести к развитию подагры, мочекаменной болезни и других заболеваний почек, некоторых заболеваний суставов, сахарному диабету второго типа и ожирению.

Впервые ацетонемическая рвота может развиться уже у детей первого года жизни и «ацетонемический синдром» может сопровождать их вплоть до двенадцатилетнего возраста, т.е. до периода полового созревания. После 12 лет данный синдром у большинства детей сходит на нет.

Как проявляется?

Пусковым механизмом «ацетонемического криза» могут служить разные факторы: стресс, переутомление, перевозбуждение, дальняя поездка, погрешности в питании, простудные заболевания. Но наиболее часто «перегрузка» кетоновыми телами происходит из-за преобладания в рационе жирной пищи. Поэтому, основной причиной ацетонемической рвоты является именно нерациональное питание. Все дело в том, что в дошкольном возрасте способность усваивать жиры у организма понижена, и приступы ацетонемической рвоты может вызвать даже однократный перекорм ребенка жирной пищей.

В некоторых случаях, наоборот, причиной ацетонемической рвоты становится недостаток питания. Объясняется это достаточно просто. Когда организму не хватает питательных веществ, то он начинает использовать свои внутренние резервы. В результате перерабатывается внутренний жир, а при его переработке в кровь выбрасывается большое количество кетоновых тел, что в свою очередь и может явиться причиной приступа. Именно по этой причине детям, страдающим излишней массой тела, рискованно проводить разгрузочные дни или, еще хуже, голодание, без постоянного надзора врача.

Ацетонемический криз может возникать внезапно, без каких-либо предвестников, а иногда ацетонемическому кризу предшествуют отсутствие аппетита, слабость, вялость, головная боль, сонливость, тошнота, запах ацетона изо рта, боль в животе. Все малыши обычно показывают на боль в области пупка. Все это – симптомы приближающейся рвоты. Рвота может быть однократная или многократная (неукротимая) сначала непереваренной пищей, затем желчью, затем прозрачной пенистой слизью. Попытки накормить или напоить ребенка приводят к повторным приступам рвоты.

Может повышаться температура тела до 37-39°С. Отмечается бледность кожи ребенка с нездоровым румянцем на щеках. Ребенок вялый, сонливый. При частой повторной рвоте развивается обезвоживание.

Характерный признак развития ацетонемического криза – запах ацетона изо рта. Запах ацетона ощущается также в моче и в рвотных массах.

Как определить наличие ацетона и следить за состоянием ребенка?

Проверить наличие ацетона в моче и контролировать его уровень дома или в условиях стационара можно с помощью специальных тест-полосок на ацетон, которые продаются в аптеках без рецепта. Это метод анализа по принципу лакмусовой бумажки. На кончике полоски имеется индикатор, пропитанный специальными реактивами, чувствительными к ацетону.

Моча должна быть свежей (до 4-х часов), полоску необходимо на несколько секунд опустить в исследуемую жидкость и подождать одну-две минуты, пока не закончится реакция, и оценить результат. Окраску на полоске сравнивают с цветовой шкалой на упаковке и определяют уровень ацетона в моче. Интенсивность окраски пропорциональна содержанию кетоновых тел в моче. Результат может быть отрицательный или положительный, от одного до трёх-пяти «плюсов» (1.5-10 ммоль/л), в зависимости от производителя.

Действия родителей при ацетонемическом кризе

Приступ рвоты можно попытаться предупредить. Для этого внимательно присмотритесь к ребенку. Если малыш жалуется на тошноту, боли в животе, вялость, то это, скорее всего, признак развивающегося криза. Тревожным сигналом является появление изо рта ребенка запаха ацетона. Для предупреждения приступа рекомендовано обильное питье небольшими порциями, каждые 10-15 минут (щелочные минеральные воды без газа, растворы регидрона, электролита, чай с лимоном и т. д.), до 1,5 л в сутки. При появлении жалоб дайте малышу энтеросорбенты – смекту, фосфалюгель, энтеросгель. Целесообразно сделать очистительную клизму с прохладной водой или с 1-2% раствором гидрокарбоната натрия (при повышенной температуре это поможет немного ее снизить).

При первых приступах рвоты ребенку показан голод. Нужно попытаться напоить ребенка для выведения ацетона из организма. Желательно не давать больших количеств воды, так как это может вызвать новые приступы рвоты. Поить нужно дробно: по 1 чайной ложке каждые пять минут, чередуя виды питья. При сильной рвоте возможно введение жидкости пипеткой в рот в капельном режиме постоянно. Температура организма будет повышенной до тех пор, пока не пройдет интоксикация, т.е. пока ацетон не выведется из крови и тканей. Как только ацетон удаётся вывести из организма – температура нормализуется. Причиной приступа ацетонемической рвоты может быть любая вирусная инфекция, протекающая на фоне высокой температуры. При невозможности щелочного питья (либо как дополнение к питью), нужно делать микроклизмы с теплым раствором соды (1 чайная ложка на 200 мл воды).

В сутки ребенок должен выпить объем жидкости, равный 120 мл/кг массы тела.

Обязательно необходимо контролировать уровень ацетона в моче.

Если состояние ребенка не нормализуется, рвота не прекращается или состояние прогрессивно ухудшается – тогда врач перейдет на внутривенное введение жидкостей, что поможет в борьбе с интоксикацией кетоновыми телами и обезвоживанием. Однако это уже будет в условиях стационара. Поэтому бояться и отказываться от капельниц не нужно.

При правильном и вовремя начатом лечении все симптомы стихают на 2-5 день заболевания.

Диета первых дней криза

Только питьё. Если нет рвоты, то ребенку можно дать сухарики.

Есть ли опасность, если обнаружен в моче ацетон у ребенка

Некоторые родители сталкиваются с неприятным состоянием здоровья своего малыша. По непонятной причине его самочувствие резко ухудшается, начинается рвота и бледнеют кожные покровы. Все эти проявления могут быть причиной появления ацетона в моче.

Кетоновые тела относятся к химическим соединениям, синтезируемым в печени. Если организм переживает нарушение обмена питательных веществ, продукты распада не проходят до конца метаболический процесс. Кетоновые соединения быстро накапливаются в крови, моче и слюне. Именно на этом фоне у ребенка развивается ацетонурия.

Полное отсутствие кетонов невозможно. Даже незначительное их количество является источником дополнительной энергии. Но в избытке эти элементы метаболической цепи имеют сильнейшее токсическое влияние на все органы и центральную нервную систему.

При выявлении ацетона в моче используется специальная таблица. Ее одинаково применяют как для взрослых, так и для детей.

Концентрация вещества мочи вычисляется в ммоль/л:

В зависимости от количества ацетона в моче определяется дальнейшее лечение. Оно может проводиться дома, но чаще детей госпитализируют для полного контроля. Отсутствие своевременной терапии приводит к тяжелым последствиям. У ребенка может развиться сахарный диабет, нарушение работы печени, гормональный эндокринный сбой и даже опухоль мозга.

Ребенок имеет значительные отличия в строении организма и функциях тела. Детский организм более слабый, поэтому некоторые патологические отклонения для взрослого человека не являются таковыми для детей. Вы можете узнать, когда частое мочеиспускание у малыша становится симптомом заболевания.

Рвота присутствует с раннего периода, когда малыш уже перешагнул возраст в 12 месяцев. Приступы от повышенного ацетона в моче могут продолжаться до 12-13 лет, пока не произойдет перестройка организма. После этого периода полностью восстанавливается белковый и углеводный обмены.

Появление ацетона в моче и его дальнейшее повышение у детей может связываться с различными факторами:

  1. Иногда для детского организма достаточно стрессовой, физической или эмоциональной нагрузки.
  2. Инфекционные факторы встречаются реже, но также фиксируются при выявлении причины, связанной с повышением ацетона.
  3. Нарушение питания в маленьком возрасте приводит к нестабильности пищеварительных процессов. При излишнем употреблении сладостей и жиров с минимальным включением белковых блюд развивается ацетонурия.
  4. Голодание, как и переедание также негативно отражается на метаболические процессы. При сильной нехватке питательных веществ организм пускает в ход свои последние ресурсы. Кетоновые тела не успевают выводиться из организма.

Ацетон в моче обычно возникает внезапно, предвестников к тяжелому состоянию нет.

Обычно боль локализуется в пупочной области, что говорит о приближающейся рвоте. Это могут быть постоянные приступы или неукротимая рвота в виде цельной пищи или желчи. После опустошения желудка выходит прозрачная пенистая масса. При попытках дать ребенку еду или питье, рвотный рефлекс возвращается.

Определить наличие кетоновых тел в моче можно дома, если родители знают о периодическом их повышении. Для этого применяются специальные тест-полоски. Их можно приобрести в любой аптеке без рецепта врача. Лакмусовая бумажка с индикатором позволит точно определить уровень ацетона в моче.

Как правильно сделать?

Моча должна быть обязательно свежей (не более 2 часов), а также нужно следовать нескольким правилам:

  1. Полоска опускается на несколько секунд в емкость с уриной до определенного уровня.
  2. Тест проводят около минуты.

Если ацетон достигает критического уровня, бумажка приобретает интенсивный фиолетовый оттенок. От окраса зависит количество кетоновых тел в моче. Также результат может быть отрицательным. В определительной шкале имеется от одного до пяти плюсов.

На раннем этапе приступы рвоты можно подавить самостоятельно. Жидкость нельзя давать в больших количествах. Отпаивать ребенка для предотвращения обезвоживания придется постепенно и небольшими порциями. Каждые 10 минут дают по чайной ложке обычной чистой воды с лимоном, Регидрон или щелочную минеральную воду.

Если родители ощутили запах ацетона изо рта у ребенка или от рвотных масс, это сигнал к тому, что развивается ацетонемический криз. В этом случае рекомендовано дать любой энтеросорбент для предотвращения интоксикации. После таких манипуляций лучше сразу вызвать скорую помощь.

После привоза ребенка врач оценивает ситуацию:

  1. Если она критическая, ставят капельницу. Обязательно проводят очистительную клизму и проверяют наличие кишечной инфекции. Это позволит дифференцировать ацетонурию от дизентерийной палочки и других возбудителей. Очищение делают прохладной водой с добавлением гидрокарбоната (2%).
  2. После сильных рвотных приступов ребенку необходим голод. Обычно температура держится до тех пор, пока не снимается интоксикация. За сутки необходимо выпить не менее 100 мл на 1 кг массы тела. На протяжении всего времени лечения контролируется уровень ацетона через анализ мочи или с помощью тест-полосок.
  3. Своевременная госпитализация и лечение приводят к устранению симптомов через 2-5 дней.

Рекомендации

Диета для ребенка при ацетонемии:

В дальнейшем можно включать любую вареную пищу и приготовленные на пару блюда. Включается нежирное мясо, рыба, пшенная и овсяная каша. При возвращении рвоты снова начинают с голодания:

  1. Ацетонурия у детей периодически проявляет себя. Если родители сталкивались с таким состоянием малыша не единожды, потребуется постоянная профилактика и контроль кетонов в моче.
  2. Рекомендовано пересмотреть образ жизни ребенка. Необходимы частые прогулки на свежем воздухе, подвижные игры и небольшая физическая нагрузка.
  3. Рацион должен быть сбалансированным, содержать нужное количество жиров и углеводов. Белковая пища включается ежедневно.
  4. С детства необходимо приучать к режиму питья. Употребление нужного количества воды в день улучшает метаболические процессы.

Если родители выполняют рекомендации врача, риск повторного повышения ацетона в моче значительно снижается. В домашних условиях рекомендовано всегда проверять наличие кетоновых тел с помощью тест-полоски.

Также вы можете ознакомится с данным видеороликом, где доктор Комаровский объясняет причину возникновения ацетона в моче у ребенка.

Ацетон в моче у ребенка: причины, симптомы, лечение, диета

Ацетон в моче ребенка — это частая проблема, с которой сталкивается большинство родителей. Причины разные – могут быть временными, нарушается обмен веществ, так и очень тяжелыми, которые являются хроническими – сахарный диабет. Родители должны срочно принять меры, потому что повышения уровня ацетона в моче может угрожать здоровью и жизни вашего малыша.Потому так важно распознать первые симптомы и пройти курс лечения с необходимой диетой.

Сначала возникает ацетонемия появляться в крови кетоновые тела, затем появляется ацетонурия, тела в большом количестве концентрируются в крови, затем опускаются в почки и выводятся с мочой. Это быстро, обнаруживается в анализе мочи.

Причины появления ацетона в моче у ребенка

Для этого нужно для начала выяснить, каким образом кетоновые тела могут попасть в кровь, и почему это так сильно опасно. В крови у ребенка ацетон не должен быть обнаружен. Если распадаются белки и жиры, начинают образовываться кетоновые тела, они сначала окисляются ткани почти до уровня неопасных продуктов, затем выходят через мочу, и воздух, который мы выдыхаем.

При увеличении скорости кетонов, начинает превышаться скорость их выхода, они на пути начинают вредить клеткам, а главное клеткам головного мозга; являются раздражителями пищеварительного тракта, именно из-за этого появляется у ребенка рвота. Так ребенок начинает терять очень большое количество воды, потому что тратит ее на рвоту, мочу и дыхание. Также начинают прогрессировать обменные процессы, все заканчивается метаболическим ацидозом. Если ребенка вовремя не лечить он может впасть в кому, и умереть из-за сердечных нарушений или обезвоживания.

Основные причины появления ацетона в моче ребенка

1.Снижается концентрация глюкозы в крови, это происходит, если ребенок пребывает долго в голодном состоянии, постоянно сидит на несбалансированной диете.

2. При ферментативной недостаточности, когда плохо перевариваются углеводы.

3. Если ребенок очень много расходует глюкозы ( после пережитого стресса, инфекционного заболевания, увеличенной умственной или физической нагрузки, пережитой травмы, после обострении хронических заболеваний и после операции).

4. Белки и жиры поступают в организм ребенка в большом количестве, из-за этого нарушается процесс их переваривании, и организм их вынужден срочно утилизировать.

5. Сахарный диабет является главной причиной появления ацетона в крови, уровень глюкозы в крови повышен, но ее невозможно правильно расходовать, потому что недостает инсулина.

Что такое ацетонемический синдром и криз?

Ацетон в моче у ребенка имеет такие синдромы, которые обусловлены ацетономическим кризом. В случаи повторения кризов у ребенка начинает развиваться ацетонемический синдром.

Синдром может быть как первичным, так и вторичным. Вторичный возникает на основе таких заболеваний:

1. После перенесенных тяжелых травм и операций.

2. После перенесенного инфекционного заболевания, которое сопровождалось высокой температурой, рвотой (ангина, ОРВИ, грипп и инфекция кишечника).

3. Соматические заболевания, болезни печени, почек, анемии, сахарный диабет, тиреотокикоз).

Первичный синдром ацетона в роки характерен для детей, которые страдают мочекислым диатезом. При данном заболевании нарушается обмен жиров, белков, появляется недостаток ферментов, ребенок очень сильно возбудим. Такие дети очень худенькие, но в тоже время быстро двигаются, возбуждаются, часто идут на шаг вперед своих однолеток в умственном развитии. Для них характерна эмоциональная неустойчивость, они не болеют энурезом, и у них почти нет заикания. Но они страдают обменными нарушениями. Потому часто жалуются на боли в костях, суставах и животе.

Факторы, которые влияют на появление ацетона в моче ребенка?

1. Нервные стресс, испуги, сильная эмоциональность, испуги.

2. Вредное питание.

3. Физическая утомляемость и перенапряжение.

4. Если ребенок долго прибывает на солнце.

Почему ацетон в моче чаще всего характерен именно для детей?

Это заболевание чаще всего появляется у детей от одного года до тринадцати лет, не смотря, что взрослые тоже подвергаются травмам, инфекционным заболеваниям. Запомните ацетон в моче – это уже осложнение сахарного диабета.

Нужно помнить, чем дети отличаются от взрослых?

1. Дети постоянно пребывают в фазе развития, они очень много бегают, им нужно намного больше энергии, чем взрослым.

2. Детям часто не хватает ферментов, которые принимают участие в кетоновой утилизации.

Какими симптомами сопровождается появление ацетона в моче?

1. Ребенок очень часто рвет, принимая как жидкость, так пищу. Она становится неукротимого характера.

2. Ребенку постоянно тошнить, пропадает аппетит, он отказывается от воды и еды.

3. Возникают спастические боли в области живота.

4. Какие симптомы при обезвоживании и интоксикации? Снижается количество выделяемой мочи, кожные покровы становятся бледными, на них появляется сухость, общая слабость и обложенный язык.

5. Поражение нервной системы, сначала очень сильное возбуждение, затем вялость, сонливость и впадание в кому, могут возникать и судороги.

6. Сильно повышается температура в теле.

7. Изо рта ребенка идет запах ацетона, такой же наблюдается в моче. Он напоминает запах прелых яблок. Такой запах может быть как сильным, так и легким, но это не говорит , что ребенку вашему хорошо.

8. При ацетоне в моче у ребенка увеличивается печень.

Лечение после обнаруженного ацетона в моче у ребенка

Здесь главное своевременность, родители срочно должны действовать и отправляться к врачу особенно при тяжелом состоянии ребенка.

Лечение имеет два направления:

1. Обеспечить организм нужной глюкозой.

2. Быстро ввести кетоны.

Чтобы пополнить дефицитный запас глюкозы, который потерял ребенок, нужно давать ему сладкий чай, желательно с медом, регидрон, компоты, раствор глюкозы. Чтобы не было повторной рвоты, нужно пить каждые 5 минут по чайной ложке жидкости, особенно важно поить ребенка ночью.

Также, чтобы скорее вывести кетоны врачи, назначают очистительную клизму и энтеросорбенты ( Полифепан, Энтеросгель, Полисорб, Фильтрум). Чем больше ребенок будет пить, тем ему будет лучше, сладкое питье нужно чередовать с минеральной водой и рисовым отваром.

Помните, что нельзя ни в коем случаи заставлять есть ребенка. Если он захотел, есть, можно предложить ему пюре с картофеля или моркови, суп с овощей, яблоко запеченной и печенье.

Если ребенок находится в тяжелом состоянии, ему будет проведена внутривенное капельное вливание.

Итак, ацетон в моче ребенка очень опасное заболевание, потому так важно вовремя обратится за помощью к врачу.

Ацетонемический синдром у детей. О чём молчат врачи

Правильное лечение ацетона. Ацетонемический синдром — осложнения и последствия. Первая помощь ребенку при повышенном ацетоне.

Ацетонемический синдром (АС) — комплекс расстройств, вызывающих в детском организме нарушение обмена веществ. Причиной синдрома считается повышенное количество кетоновых тел в крови. Кетоновые тела — продукты неполного окисления жиров. Проявляется ацетонемический синдром стереотипными повторными эпизодами ацетонемической рвоты и чередуется периодами полного благополучия.

Признаки заболевания проявляются в два-три года. Сильнее выражаются у семи — восьмилетних пациентов, а к двенадцати годам проходят.

Ацетонемический синдром мкб 10 — R82.4 Ацетонурия

Ацетонемический синдром: советы врачей

Об ацетонемическом синдроме у детей детский доктор утверждает, что это сигнал организма об окончании глюкозы в крови. Лечение — обильное и сладкое питьё. Возникла ацетонемическая рвота — глюкоза внутривенно или укол противорвотного средства, после этого поить ребёнка.

Почему поднимается ацетон у детей. Топ 8 причин

Гланая причина – повышение в крови уксусной кислоты и ацетона, что приводит к ацетонемическому кризу. Если такие случаи часто повторяются – началось заболевание.

Причины повышения ацетона в организме у детей следующие:

  1. Нервно-артрический диатез
  2. Стресс
  3. Психоэмоциональные нагрузки
  4. Вирусные инфекции
  5. Несбалансированное питание
  6. Голодание
  7. Переедание
  8. Чрезмерное употребление белковой и жирной пищи

Симптомы повышенного ацетона у ребёнка

Повышенный уровень ацетона в организме ребёнка вызывает интоксикацию и обезвоживание. Симптомы повышенного уровня ацетона:

Температура при ацетоне у ребёнка

Заболевание сопровождается повышением у ребенка температуры до 38 или 39 градусов. Это происходит из-за токсикоза организма. Температура меняется на порядок выше. Приближается к 38 – 39 градусов. Беспокойство возникает при первом её проявлении. Больного ребенка срочно госпитализируем в лечебное заведение для оказания медицинской помощи.

Обсуждения в интернете о температуре у ребенка при ацетоне

Понижение температуры иногда свидетельствует о том, что ацетонемический криз прекратился.

Ацетонемический синдром у детей и взрослых. Симптомы и их отличия

Ацетонемический синдром у детей характеризуется различными патологическими признаками, встречающихся в детском возрасте и происходят в организме из-за большого скопления в плазме крови «кетоновых тел».

«Кетоновые тела» — группа веществ для продуктообмена, образующихся в печени. Простыми словами: нарушение обмена веществ, при котором не выводятся шлаки.

Признаки и проявления болезни у детей:

  1. Частая тошнота
  2. Рвота
  3. Умственная усталость
  4. Вялость
  5. Головные боли
  6. Боли в суставах
  7. Боли в животе
  8. Понос
  9. Обезвоживание

Ацетонемический синдром у детей бывает двух видов:

Также встречается первичный идиопатический ацетонемический синдром у детей. В этом случае главным провоцирующий механизм — наследственный фактор.

Ацетонемический синдром у взрослых возникает при нарушении белкового энергобаланса. Скопление сверхдопустимого количества ацетона, приводящее к интоксикации организма. Признаки и проявления — аналогичные детскому ацетонемическому синдрому, а также присутствует запах ацетона изо рта. Причины развития:

  1. сахарный диабет II типа
  2. почечная недостаточность
  3. интоксикация алкоголем
  4. голодание
  5. стресс

Вывод: у детей заболевание возникает из-за врожденных или инфекционных болезней. Взрослые приобретают болезнь в результате воздействия внешних факторов.

Последствия и осложнения неправильного лечения

При правильном лечении, криз этого заболевания проходит без осложнений.

При неправильном лечении возникает метаболический ацидоз — окисление внутренней среды организма. Происходит нарушение работы жизненно необходимых органов. Ребенку грозит ацетономическая кома.

Дети, перенесшие эту болезнь, в будущем страдают желчнокаменными заболеваниями, подагрой, сахарным диабетом, ожирением, хроническими болезнями почек и печени.

Диагностика ацетонемического синдрома

Ацетонемический синдром, диагностика которого происходит при осмотре у врача, выявляется только у детей до 12 лет. Чтобы сделать заключение, лечащий врач опирается на анамнез пациента, жалобы, лабораторные исследования.

На что следует обратить внимание:

  1. Продолжительная рвота, содержащая следы желчи, крови
  2. Тошнота длится от двух часов, до суток
  3. Анализы, которые не показывают весомых отклонений от нормы
  4. Наличие или отсутствие других заболеваний

Переписка в интернете

Какой врач лечит ацетонемический синдром?

В первую очередь обращаемся к педиатру. Так как ацетонемический синдром — это детская болезнь, поэтому врач — детский. Доктор назначает обследование у психотерапевта, гастроэнтеролога, УЗИ или назначит курс детского массажа.

Если ацетонемический синдром у взрослых, советуемся с эндокринологом или терапевтом.

Первая помощь ребёнку при повышенном ацетоне

Рвота обезвоживает организм. От рвоты часто страдают дети. У взрослых тоже может быть тошнота и рвота, если они не следят за своим питанием, постоянно находятся в стрессе.

Действия до госпитализации:

Лечение ацетонемического синдрома дома

  1. Избавляемся от избытка элементов распада с помощью щелочной клизмы. Приготовление раствора — чайную ложку соды растворить в 200 миллилитрах очищенной воды
  2. Выпиваем препараты для внутренней регидратации — «Активированный уголь», «Энтеросгель», «Регидрон», «ОРС-200», «Глюкосолан» или «Оралит»
  3. Восполняем потерянную жидкость, так как из-за сильной рвоты организм обезвоживается — крепкий подслащенный чай с лимоном или негазированную минеральную воду. Отпаиваем ребенка теплым питьем каждые 5-10 минут маленькими глотками в течение дня
  4. Чаще прикладываем к груди ребенка, находящегося на грудном вскармливании
  5. Обогащаем углеводами ежедневный рацион, а вот от жирной еды отказываемся вовсе.
  6. Если прием пищи вызывает новые рвотные позывы, понадобится капельница с глюкозой

Самостоятельно определить уровень ацетона можно с помощью тестирующих полосок. Лечение в домашних условиях допускается после комплексного обследования.

Лечение ацетонемического синдрома – это в первую очередь борьба с кризами и облегчение обострений.

Восстановление на момент обострения болезни сопровождается интенсивной терапией. Методика лечения подбирается индивидуально в зависимости от уровня ацетона в организме. Ацетономический синдром у детей, лечение и профилактические мероприятия проводятся по рекомендации врача и в медицинских учреждениях для исключения рецидивов.

Ацетон в моче у ребенка: причины, симптомы и что делать

Три миллиона тонн ацетона производит мировая промышленность в течение года. Но иногда его производит детский организм, что очень сильно беспокоит родителей.

Для многих, понятия дети и ацетон совершенно несовместимы поэтому, когда родители учуяли запах ацетона от собственного дитя очень часто приходят в состояние паники и даже ужаса. Чтобы понять от чего дитё пахнет жидкостью для снятия лака, нужно разобраться в механизме появления этого пугающего запаха.

Откуда берётся ацетон у детей?

Глюкоза превращается в детском организме в энергию. При стрессовых ситуациях, чрезмерных физических нагрузках, высокой температуре, травмах идёт усиленный расход энергии.

Впоследствии чего, глюкоза у малыша заканчивается. Когда в организме заканчивается глюкоза, он начинает получать энергию из жира. При переработке жира в энергию, выделяется побочный продукт — кетоновые тела.

Кетоновые тела (кетоны): ацетоацетат, гидроксебутират, ацетон. Эти вещества крайне важны для правильного энергетического обмена в организме каждого человека, где содержатся в небольшом количестве. При превышении нормы этих веществ появляется характерный запах.

Причины повышения кетонов у детей

Выделение кетоновых тел в организме, нормальная физиологическая реакция при превращении жира в энергию. Кроме того, кетоновые тела — тоже источник энергии. Для того чтобы кетоны стали энергией необходимы дополнительные ферменты. У детей до года в организме ферментов, которые взаимодействуют с кетонами достаточно, поэтому у них практически никогда в норме не бывает повышен ацетон.

У взрослых людей и детей возрастом старше года такие ферменты тоже есть, но они выделяются примерно на 5-е сутки с момента возникновения состояния ацетонимии (повышенного содержания кетоновых тел). Опасность состояния заключается в том, что ацетон раздражает в головном мозге центр, отвечающий за рвотные позывы, а частая рвота приводит к обезвоживанию и к невозможности потребления еды и жидкости в том числе.

Чем раньше замечено появление ацетона у детей, тем быстрее, проще и эффективнее будет лечение. Не заметить появление кетоновых тел в повышенной концентрации у детей крайне сложно, поскольку присутствует характерный запах, а также имеется ряд дополнительных неприятных симптомов.

Симптомы повышенного ацетона у ребёнка

  1. Характерный запах жидкости для снятия лака или лакокрасочных изделий изо рта.
  2. Вялость и слабость.
  3. Понос или рвота или оба этих симптома.
  4. Отказ от еды и питья.
  5. Повышение температуры тела (может не быть)
  6. Высокое содержание кетоновых тел в моче, что видно при использовании тест — полоски на определение концентрации кетонов.

При первом появлении запаха ацетона, малышу следует дать глюкозу в любом доступном виде, это может быть жидкий раствор глюкозы, таблетка или продукты питания с высоким содержанием сахара — сладости, конфеты и шоколадки, а также сладкое и тёплое питьё, лучше всего компот из сухофруктов.

Лечение при повышенном содержании кетонов у детей

  1. Первое, что нужно сделать, восстановить уровень глюкозы — дать малышу сладкий чай, заварить изюм и дать ребёнку (в изюме содержится высокая концентрация глюкозы).
  2. Дать концентрированный раствор глюкозы температуры тела маленькими порциями. Поить следует из чайной ложечки или очень маленькими глотками каждые 5 — 10 минут, чтобы не спровоцировать рвоту.
  3. Для избежания обезвоживания можно предложить ребенку принять ванну, если позволяет состояние.
  4. Щелочное питьё помогает вывести ацетон, который провоцирует рвоту, из организма. После того, как баланс глюкозы восстановлен с помощью препаратов глюкозы, ребёнку можно давать щелочную воду маленькими порциями, например «Боржоми», «Ессентуки» или сорбенты, наподобие активированного угля.
  5. Контролировать содержание кетонов в моче тест — полосками, которые предназначены для контроля уровня в моче кетоновых тел.
  6. При невозможности дать малышу глюкозу, по причине не прекращающейся рвоты или при явных признаках обезвоживания следует немедленно вызвать скорую помощь для избежания опасного состояния обезвоживания организма ребёнка.

Профилактика ацетономии у детей

Малыша больного любой болезнью, после любой истерики, после тренировки, после высоких физических и эмоциональных нагрузок необходимо поить тёплым сладким питьём.

Что должно насторожить родителей?

Как было сказано выше, выделение кетоновых тел, вполне физиологическое явление при переработке жира в энергию. Однако если содержание кетоновых тел у ребёнка повышается часто, а особенно этот симптом сопровождается болями в области поджелудочной железы, требуется дополнительное обследование на уровень сахара в крови, чтобы исключить сахарный диабет. В случае сахарного диабета глюкоза организмом не усваивается, поскольку для того чтобы она усваивалась, нужно другое вещество — инсулин. А сахарный диабет, это заболевание, когда инсулина в нужном количестве поджелудочная железа не вырабатывает. В любом случае, анализ на сахар нужно сдать, чтобы исключить диабет или начать своевременное и адекватное лечение.

Если ацетон впервые появился после 4-х лет или периодически повышается после этого возраста, это также требует дополнительного обследования.

Признаки обезвоживания у детей

Как видно, сами по себе кетоновые тела не так опасны для организма. Тем не менее, повышенное их содержание может стать причиной обезвоживания, которое весьма опасно. Поэтому при появлении запаха ацетона, следует принимать немедленные меры, направленные на повышения уровня глюкозы в организме. Если самостоятельно повысить глюкозу не получается, а состояние малыша ухудшается, необходимо вызвать скорую, чтобы оказать ребёнку адекватную своевременную помощь.

На всякий случай в доме, где есть дети, особенно возрастом от 1 года до 5 следует держать препараты глюкозы и тест на определение в моче содержания кетоновых тел.

Ацетон у ребенка: причины, симптомы, лечение и диета

Ацетон в моче у ребенка или ацетоноурия – состояние, возникающее вследствие нарушений метаболизма или хронических заболеваний организма. Какой бы ни была причина появления ацетона в моче, патология всегда представляет опасность для здоровья и требует грамотной медицинской помощи.

Ацетон в моче у ребенка: причины

Главная причина ацетоноурии в детском возрасте – избыточный уровень кетонов в крови. В клинической практике такое состояние называют ацетонемия. В норме кетоновые тела в крови не обнаруживаются, так как они являются лишь промежуточными звеньями синтеза глюкозы – главного энергетического источника для организма каждого человека. Однако иногда их расщепления не происходит. Кетоны оказывают разрушающее воздействие на все клетки организма, раздражают слизистые желудочно-кишечного тракта, способствуют прогрессированию нарушений метаболизма, развитию метаболического ацидоза, самым опасным последствием которого может стать состояние комы.

Подобное состояние возникает даже у абсолютно здоровых детей при нарушении жирового обмена и процесса усвоения углеводов. Развитие ацетонемии обуславливается повышенной чувствительностью организма к колебаниям уровня глюкозы в крови.

Кетоны, попадая в кровяное русло, начинают отрицательно влиять на центральную нервную систему ребенка. Так как почки незамедлительно выводят их из организма, ацетон легко выявить при лабораторном исследовании мочи.

Основные факторы, приводящие к ацетонемии у детей:

Отдельно следует рассмотреть сахарный диабет. При этой хронической болезни уровень глюкозы может быть в пределах нормы, но это вещество не расходуется эффективно вследствие нехватки инсулина.

Ацетон в моче у ребенка: симптомы и признаки

Наличие в моче ацетона можно заподозрить по клиническим проявлениям ацетонемического криза у детей. Типичные признаки этого состояния следующие:

тошнота и обильная рвота, приводящая к обезвоживанию. Многократная рвота может возникать каждый раз после еды или питья;

  • снижение аппетита;
  • болевые ощущения и спазмы в области живота;
  • общая слабость;
  • сухость кожных покровов;
  • характерный налет на языке;
  • повышение температуры тела;
  • выделение мочи в малых объемах;
  • специфический запах ацетона из ротовой полости;
  • спутанность сознания, возбудимость или вялость, обморочные состояния и другие признаки поражения центральной нервной системы. У детей часто отмечается сильная сонливость, которая в тяжелых случаях может привести к коме.
  • Диагноз «ацетонемический синдром» ставится, если на протяжении года у ребенка отмечалось несколько таких кризов. Ацетонемический синдром может являться первичным, диагностируемым преимущественно у детей с нервно-артритическим диатезом, а также вторичным, возникающим на фоне иных патологических состояний: инфекционных процессов, травматических повреждений, соматических болезней, например сахарного диабета или анемии. В таком случае симптомы наличия ацетонемии протекают в совокупности с клиническими признаками основного заболевания.

    Как диагностируют ацетонемический криз

    При рассматриваемом состоянии у ребенка увеличивается в размерах печень, что определяется при проведении ультразвукового исследования и пальпации. Наблюдаются характерные изменения в лабораторных анализах крови и мочи: при биохимическом исследовании в крови понижена концентрация глюкозы, общий анализ выявляет повышение лейкоцитов и СОЭ, в анализе мочи выявляется ацетон.

    Быстрее и проще всего провести диагностику ацетонурии с помощью тест-полосок, которые подходят для домашнего использования. Подобная экспресс-диагностика должна проводиться как можно скорее после появления у ребенка первых же симптомов патологического состояния для определения концентрации кетонов в моче.

    Результаты теста интерпретируются следующим образом:

    Если экспресс-тест показал наличие в моче ребенка ацетона, необходимо принять меры для снижения его уровня. Для оценки эффективности проводимых мероприятий повторять диагностику рекомендуется каждые три часа.

    Лечение при наличии ацетона в моче у ребенка

    Если обнаружен ацетон в моче у ребенка, лечение должен назначить врач. Показать малыша специалисту необходимо при первых же признаках патологии, так как реакция его организма может быть непредсказуемой. Если же диагноз «ацетонемический синдром» уже поставлен, родители, как правило, знают, какую помощь оказать ребенку дома при ацетонемическом кризе.

    Если ацетонемический криз появился впервые, следует обязательно посетить доктора, который сможет определить точные причины патологического состояния и составить грамотную схему лечения. В большинстве случаев госпитализации не требуется за исключением тяжелого течения заболевания, сопровождающегося судорогами, неукротимой рвотой, потерей сознания.

    Основные терапевтические мероприятия при таком состоянии должны иметь целью ускорение выведения кетонов и нормализацию уровня глюкозы. Устранить симптомы интоксикации организма поможет очистительная клизма. Также ребенку следует дать лекарство из группы энтеросорбентов (Полисорб, Смекта и т.д.), обеспечить обильное питье. Жидкость дают малыми порциями, для устранения нехватки глюкозы рекомендуется чередовать обычную чистую или минеральную щелочную воду со сладким питьем (чаем с медом, компотом, раствором глюкозы 5%), при диарее допустимо давать рисовый отвар.

    В период лечения может быть понижен аппетит, поэтому нельзя заставлять ребенка принимать пищу насильно, но, тем не менее, нельзя допускать голодания. В таком состоянии лучше всего давать ребенку легкую пищу с высоким содержанием углеводов, например, каши на воде.

    Когда проявления ацетонемического криза будут устранены, основанная задача родителей будет состоять в том, чтобы не допустить его повторного возникновения. Даже после однократного повышения ацетона в моче необходимо проконсультироваться со специалистом и пройти комплексное обследование. При ацетонемическом синдроме требуется скорректировать режим питания и образ жизни таким образом, чтобы свести к минимуму провоцирующие кризы факторы.

    Дети должны соблюдать правильный режим сна и отдыха, чаще бывать на свежем воздухе. При наличии нервно-артритического диатеза специалисты рекомендуют ограничить компьютерные игры и телевизор. Необходимо также контролировать физическую активность ребенка, не допуская перенапряжения. То же самое касается и умственных нагрузок.

    Рекомендуемая диета при наличии ацетона в крови у ребенка

    Правильный режим питания позволит избежать повышения концентрации ацетона в моче. Диета должна быть составлена таким образом, чтобы исключить кетогенные продукты.

    К ним относятся, в первую очередь:

    жирное мясо и рыба;

  • копченые продукты;
  • жирные наваристые бульоны;
  • маринованные продукты;
  • сливки и сметана;
  • субпродукты;
  • кофе, какао, а также продукты с его содержанием;
  • грибы;
  • цитрусовые фрукты;
  • помидоры;
  • щавель.
  • Полностью исключить из рациона рекомендуется любую газировку, фастфуд, чипсы и прочие продукты питания с содержанием большого количества консервантов. А вот в число продуктов, которые следует включить в ежедневный рацион, входят фрукты, мед, печенье и прочая пища, богатая легкими углеводами. Конечно, давать ее ребенку необходимо в разумных пределах.

    При ацетонемическом кризе детям организуется дробное диетическое питание, из которого исключаются свежие фрукты, любая острая и жирная пища, копчености, молочные продукты.

    Итак, ацетон в моче у ребенка может стать опасным состоянием при отсутствии своевременной помощи. Детям, склонным к такому патологическому состоянию, необходим постоянный контроль уровня глюкозы в крови, четкое соблюдение правильного режима дня и питания. Родителям же рекомендуется всегда хранить дома тест-полоски, чтобы в случае возникновения симптомов ацетонемического криза быстро определить уровень ацетона в моче.

    Более подробную информацию о том, как лечить ацетон у ребенка, вы получите, посмотрев видео-обзор доктора Комаровского:

    Чумаченко Ольга, педиатр

    32,054 просмотров всего, 6 просмотров сегодня

    Ацетон в моче у ребенка: причины, признаки, лечение

    Достаточно часто родители сталкиваются с такой ситуацией, когда от ребенка слышен запах ацетона. Это действительно очень пугает многих, и мамы, находясь в растерянности, не знают, как помочь своему крохе. Сегодня мы поговорим о причинах повышения ацетона в моче у ребенка, симптомах, лечении и профилактики данного состояния.

    Причины возникновения патологии

    То, что наш организм может вырабатывать кетоны – это физиологический процесс. Основным источником энергии для организма является глюкоза, и очень часто у подвижных и активных детей она быстро расходуется.

    И если вовремя не восполнить количество глюкозы в организме, он начинает образовывать ее из жировой ткани. Только в этом случае вместе с глюкозой образуется и ацетон, который и причиняет множество неудобств.

    Провоцирующими факторами такого процесса могут быть:

    Чем грозит ацетонурия

    Симптомы заболевания

    Ацетонемический криз может начаться внезапно, и основными проявлениями можно назвать следующее:

    Диагностика и лечение

    1. Если вы услышали подозрительный запах, который исходит от ребенка, или у него есть симптомы, которые описаны выше, необходимо сделать анализ мочи и крови на содержание ацетона и глюкозы. Это самые основные анализы, которые покажут клиническую картину. Далее, по необходимости, врач может предложить сделать дополнительные исследования. Желательно, особенно если ребенок склонен к таким приступам, делать клинические анализы примерно 1 раз в 6 месяцев.
    2. Сегодня в аптеках можно встретить достаточно большое количество тест-полосок на содержание кетонов в моче. Это небольшие полоски, на которые нанесены реактивы, которые способны вступать в химическую реакцию с ацетоном, а интенсивность окраски показывает содержание кетона. Такие тесты очень удобны для того, чтобы контролировать состояние малыша и понять, когда можно оставаться дома и самостоятельно оказывать помощь, а когда необходимо обращаться к специалисту. Чтобы воспользоваться таким способом, нужна свежая моча (срок хранения может быть 3-4 часа). В нее необходимо на несколько секунд опустить одну полоску, далее ее вытянуть из емкости, убрать лишнюю жидкость (аккуратно стряхнуть) и подождать пару минут. Полученную окраску сравнить с цветовой шкалой, которая приведена на упаковке. Полученная цифра и будет указывать количество ацетона в моче.

    Подходы к лечению

    Стоит еще раз напомнить, что у детей до 12 лет анализ мочи на ацетон может быть положительным и это не патология, а физиологическое состояние организма, которому недостает энергии. И в этой ситуации самой основной помощью является недопущение обезвоживания организма и терапия глюкозой.

    Полезные советы

    Повышенный ацетон в моче у ребенка – видео

    Предлагаем вашему вниманию видео, в котором доктор Комаровский подробно рассказывает, что обозначает наличие ацетона в моче у ребенка и какой должна быть норма данного показателя. Еще вы узнаете, какую помощь нужно оказать крохе в домашних условиях, а в какой ситуации необходимо ехать в больницу.

    Как бы нам не хотелось, но рано или поздно мы сталкиваемся с тем, что дети болеют. И наша первостепенная задача – знать, как правильно поступать в той или иной ситуации.

    Подпишись на канал Женские секреты в Яндекс.Дзен
    0
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: