Что значит наличие плоского, переходного и почечного эпителия в моче у детей до года и старше, каковы нормы показателя?

Что значит наличие плоского, переходного и почечного эпителия в моче у детей до года и старше, каковы нормы показателя?

Что значит наличие плоского, переходного и почечного эпителия в моче у детей до года и старше, каковы нормы показателя?

Анализ мочи — распространенная процедура, которая проводится при плановом медосмотре или назначается при проблемах с мочеиспусканием, боли или иных нарушениях. В моче содержатся продукты жизнедеятельности организма, поэтому такой анализ информативен при диагностике различных заболеваний. В лаборатории изучается состав жидкости и определяется наличие в ней тех или иных элементов (лейкоцитов, эритроцитов, солей), что помогает в постановке диагноза.

Плоский эпителий в моче может указывать на наличии патологического процесса в организме ребенка

Классификация эпителиальных клеток в моче

Эпителиальная ткань — клеточный слой, выстилающий внутреннюю полость тела и слизистые оболочки органов, в том числе элементы мочеполовой системы. При исследовании урины в жидкости могут обнаружиться 3 типа эпителия:

  1. Почечный — выстилает канальцы почек. Делится на клетки проксимального и дистального отдела.
  2. Плоский — у мальчиков покрывает слизистую оболочку пещеристой части уретры, а у девочек выстилает дистальный участок уретры, влагалище и половые губы.
  3. Переходный — находится в почечной лоханке, мочевом пузыре и мочеточниках. У девочек содержится в проксимальном участке уретры, а у мальчиков — в простатической.

Однослойный плоский эпителий

Нормы количества эпителия в моче у детей

В моче здорового человека может содержаться небольшое количество эпителиальных клеток 2 или 3 типов. Если в урине обнаружились 1-2 единицы почечного или плоского эпителия, то это нормально, и поводов для беспокойства нет. Такое количество может быть обнаружено при неправильном сборе мочи (например, перед сбором ребенку не провели гигиенические процедуры).

Показателем заболевания является наличие плоского или переходного эпителия в количестве 3 единиц и более, но поскольку у девочек плоский эпителий содержится и в ткани влагалища и половых губ, то нормативный показатель может быть увеличен. Количество клеток в подростковом возрасте может увеличиваться до 10 единиц из-за гормональных изменений в организме.

У новорожденных до месяца показатель плоского и переходного эпителия может быть увеличен, поскольку организм ребенка начинает адаптироваться к новым для него условиям окружающей среды.

Проведением анализа мочи должен заниматься опытный лаборант

Наличие плоского эпителия в моче ребенка чаще всего говорит о воспалительном процессе в органах мочеполовой системы из-за несоблюдения норм гигиены, вследствие чего в уретру попадают бактерии, содержащиеся в кишечнике. Часто причиной служит переохлаждение ребенка и сопутствующие этому заболевания — цистит и уретрит.

Когда показатели плоского эпителия превышены в несколько раз, то обычно симптом сопровождается болями в области поясницы, проблемами с мочеиспусканием, наличием крови в урине. Такие признаки могут быть показателем наличия серьезного процесса:

  • онкологического новообразования;
  • пиелонефрита;
  • туберкулеза почек.

Когда количество плоского эпителия находится в пределах 3-4 единиц, т.е. повышено незначительно, или такой результат — единичный случай, то обычно назначается повторный анализ для определения факторов, не связанных с болезнью. Значит, у ребенка на момент сбора мочи могли быть недостаточно хорошо подмыты половые органы, или емкость оказалась грязной.

Результаты исследования мочи могут быть неточными в том случае, если не соблюдены гигиенические нормы

Переходный

В норме у ребенка может содержаться около 3 единиц переходного эпителия в моче, а у новорожденных на протяжении первых 2-х недель-месяца — до 10. Если количество клеток незначительно превышает допустимые нормы, то это может говорить о неправильных условиях сбора урины или о воспалительных процессах, как в случае с плоским эпителием. Еще одна причина, по которой могут быть обнаружены переходные клетки — индивидуальная непереносимость какого-либо препарата.

Значительное количество таких клеток в моче ребенка свидетельствует о серьезных нарушениях в организме:

  • полипах в органах мочеполовой системы;
  • камнях в почках;
  • злокачественных образованиях;
  • вирусном гепатите.

В норме почечного эпителия в анализах быть не должно. Исключение — груднички до года. Если в моче присутствует такой вид клеток, это всегда говорит о серьезных нарушениях в работе мочеполовой системы.

Наиболее частые заболевания, симптомом которых являются почечные эпителиальные клетки в урине:

  1. Нефротический синдром, характеризующийся поражением клубочкового аппарата почек. Сопровождается обильным и частым мочеиспусканием, сильными отеками конечностей и других частей тела, повышенным артериальным давлением и нарушением жирового обмена веществ.
  2. Гломерулонефрит, или почечная недостаточность — заболевание, которое также характеризуется наличием почечных клеток и сопровождается поражением клубочков. Причиной патологии является образование аутоантител, которые атакуют собственные ткани почек. Кроме эпителия в моче присутствует белок, измененные эритроциты, из-за чего она принимает бурый оттенок.
  3. Врожденная или приобретенная гломерулопатия также показывает наличие почечного эпителия. Если первый вид гломерулопатии встречается редко, то второй развивается вследствие отравления токсическими веществами или лекарствами и характеризуется острым, хроническим или быстро прогрессирующим течением.
  4. Тубулоинтерстициальный нефрит характеризуется поражением межклеточного вещества и почечных каналов. Метаболические нарушения в почках вызываются сахарным диабетом и приводят к отмиранию паренхимы, которая выводится в виде почечного эпителия через мочу.
  5. Отторжение трансплантированной почки — еще одна возможная причина обнаружения эпителия в урине.

Увеличенные показатели эпителиальных клеток в детской моче — повод для беспокойства и срочного обращения к врачу. Грамотный специалист не ставит диагноз на основе результатов одного анализа, а назначает дополнительные методы исследования, позволяющие правильно установить заболевание и назначить эффективное лечение. Своевременное обращение к специалисту — залог здоровья ребенка.

Эпителий в моче у ребенка

Эпителий в моче у ребенка присутствует как при полном здоровье, так и при различной патологии. Эти клетки относятся к составляющим мочевого осадка, исследуются при микроскопическом исследовании мочи. В зависимости от возраста, наличия патологических состояний этот показатель подвержен изменениям, а его качественное определение помогает врачам диагностировать ряд заболеваний не только мочевой системы, а также других органов.

Разновидности эпителия мочевых путей

Для понимания причин появления, значения для диагностики различных видов эпителия в моче у ребенка нужно знать происхождение эпителиальных клеток.

Виды эпителия мочевого осадка:

  • плоский – покрывает внутреннюю поверхность мочеиспускательного канала, а также наружных и внутренних половых губ, влагалища у девочек;
  • переходный – выстилает мочевой пузырь, слизистую оболочку мочеточников, лоханок почек, а также протока простаты у мальчиков;
  • почечным эпителием изнутри покрыты канальцы почек.

В зависимости от состояния мочевых и половых органов мочевой осадок может меняться.

Значение для диагностики

Существует норма для содержания эпителия в моче ребенка: плоский эпителий присутствует в незначительном количестве (до 5 клеток), переходный – не более 2-3 клеток в поле зрения, а почечного быть не должно. Исключение составляет моча новорожденного. Здесь могут присутствовать все виды эпителия. Это связано с адаптацией организма младенца в послеродовой период к изменившимся условиям жизни, активизации работы почек, мочевыделительной системы. Через 14 дней после рождения почечный эпителий в моче должен отсутствовать.

Увеличение количества плоского и переходного эпителия в моче у ребенка, а также появление клеток почечного указывает на патологию мочевой, половой сферы.

Большое количество плоского эпителия в моче у ребенка наблюдается при:

  • уретритах (воспалении мочеиспускательного канала);
  • воспалении (после переохлаждения) половых органов: развития орхита, везикулита, эпидидимита у мальчиков, вульвита – у девочек;
  • недостаточной личной гигиене;
  • нарушении правил сбора анализа мочи.

Для получения качественных результатов обследования необходимо четко соблюдать условия взятия мочи для анализа.

Если на фоне увеличенного количества плоского эпителия повышается выделение клеток переходного, то это свидетельствует о распространении (вверх) по мочевым путям воспалительного процесса.

Наиболее частые причины:

  • заболевания нижних мочевых путей (уретриты, циститы);
  • воспаление слизистой мочеточников, почечных лоханок (пиелиты, пиелонефриты), в том числе как осложнение мочекаменной болезни;
  • отхождение солевых отложений (песка из почек) с повреждением слизистой мочевых путей.

При взятии мочи у ребенка с помощью катетера вероятность повышенного количества переходного эпителия возрастает.

Основные причины выделения почечного эпителия:

  • гломерулонефрит (повреждение клубочков почки) любого происхождения, при распространении процесса на область канальцев;
  • пиелонефрит (поражение почечных канальцев);
  • гидронефроз (с перекрытием оттока мочи, повреждением почки);
  • туберкулез почки;
  • врожденные аномалии строения почек, мочевых путей с повреждением клубочкового аппарата почки;
  • тубулярный некроз (омертвление части почечной ткани).

Причинами тубулярного некроза могут быть травмы, оперативные вмешательства, распространенные гнойные процессы (сепсис), переливание крови, несовместимой с организмом ребенка, резкое снижение артериального (и внутрипочечного) давления. Это крайне опасное состояние, оно значит, что необходимо непросто срочное вмешательство врачей, а даже реанимационные мероприятия.

Наличие в моче ребенка всех трех видов эпителия в большом количестве свидетельствует о распространенности поражения, вовлечения в процесс как мочевыводящих путей, так и почек.

  • неврогенный мочевой пузырь (самопроизвольное удержание от мочеиспускания, приводящее к застою мочи в мочевом пузыре), возникает при сильных стрессах у ребенка;
  • пузырно-мочеточниковый рефлюкс (заброс из мочевого пузыря в мочеточники, почки) как врожденного, так и приобретенного характера;
  • прием медикаментов, способствующих отложению солей (сульфаниламиды, муколитики, мочегонные);
  • интоксикация вследствие тяжелых инфекционных заболеваний, отравлений, гнойных процессов.

Предрасполагающие факторы

В отношении детей необходимо знать обстоятельства, наличие которых увеличивает вероятность развития заболеваний, приводящих к изменениям мочевого осадка.

  • семейный характер патологии (наличие заболевания почек у родителей, братьев, сестер);
  • развитие при беременности матери ранних и, особенно, поздних токсикозов, недостаточности плацентарного барьера;
  • недоношенность;
  • осложнения при родах (асфиксия, то есть резкий недостаток кислорода у ребенка);
  • врожденные изменения структуры почек и строения мочевых органов;
  • осложнения инфекций (скарлатины, стафилококковой и стрептококковой природы);
  • длительные воспалительные, гнойные заболевания (хроническая ангина, фурункулез, рожистое поражение).

При наличии предрасполагающих факторов необходимо не только наблюдать за состоянием ребенка, но и проводить периодическое исследование мочи для своевременного выявления патологии. Нужно помнить, что на первых этапах большинства заболеваний почек и мочевой системы явные признаки болезни отсутствуют, и выявить патологию можно только при лабораторных исследованиях.

Что необходимо предпринять

Наиболее опасны симптомы:

  • боли, рези или затруднения при мочеиспускании;
  • недержание мочи;
  • неприятные ощущения в поясничной области;
  • слабость, вялость, потеря аппетита, нарушения сна ребенка;
  • необъяснимые срыгивания у новорожденных;
  • повышенные значения температуры тела, особенно если плохо корректируются приемом жаропонижающих средств;
  • появление отеков, а также скачков артериального давления.

При обследовании в такой ситуации возможно появление в анализе мочи большого количества эритроцитов и лейкоцитов, белка, слизи, солей, бактерий. При исследовании крови также выявляются признаки воспалительной (СОЭ, лейкоцитоз, палочкоядерный сдвиг) и невоспалительной (анемии) патологии.

Для подтверждения диагноза используются дополнительные методы:

  • исследование мочи по Зимницкому, Нечипоренко, трехстаканная проба;
  • ультразвуковое исследование ткани почки, мочеточников;
  • магнтитно-резонансная и компьютерная томография;
  • цистоскопия (эндоскопическое исследование мочевого пузыря).

Эти методы выявляют локализацию уровня поражения и помогают сориентироваться с выбором тактики лечения.

Таким образом, эпителиальные клетки присутствуют как в моче здорового ребенка, так и при различных патологиях. Наблюдение и плановые исследования позволяют вовремя диагностировать изменения и оказать необходимую медицинскую помощь.

Эпителий в моче у ребенка – сигнал патологии в органах мочевыводящей системы

Здоровье вашего малыша считается приоритетным направлением. По этой причине малейшие перемены в самочувствии ребенка представляют собой серьезные основания, чтобы обратиться к специалисту. А уже врач назначит соответствующее лабораторное обследование – сдачу крови и мочи на проверку, показателями которых будет дополнен общий осмотр маленького пациента.

Так, разные отклонения значений от нормы способны вызвать тревогу, но пристальное внимание следует обращать на уровень эпителия в моче у ребенка.

Эпителий плоский в моче – что это такое, разновидности

Это одна из составляющих общего исследования урины. Нормальные и патологические значения будут зависеть от вида эпительных клеток и уровня их образования в биологической жидкости.

Общее исследование детской урины помогает выявить три главных типа:

  1. Плоский – он укрывает мочеточные каналы, женские половые органы.
  2. Переходный – им покрыты мочевик, лоханка, простатный проход у мужчины, мочеотводящие каналы.
  3. Почечный – он покрывает канальцы парного органа.

Причины появления эпителия

Чтобы второй раз не проходить сдачу урины на анализ, необходимо перед ее забором выполнить все гигиенические требования и воспользоваться для сбора чистой емкостью.

Эпителий в детской урине может быть выше нормального значения по многим причинам:

  1. Воспаляются органы половой системы малыша.
  2. Используется катетер, чтобы собрать урину. Им может быть нанесено повреждение мочеточному каналу, из-за чего в биологической жидкости появляется переходный вид эпителия.
  3. При выходе из организма конкременты и песок оказывают действие на мочеточные каналы сродни скрабу, выводя вместе с собой частицы клеток.
  4. Длительное нахождение урины в мочевике, стрессовые ситуации, долгое терпение, чтобы освободить мочевой пузырь.
  5. Перетекание урины снова в пузырь, происходящее по причине наследственных патологий либо вновь приобретенных болезней.
  6. Инфицирование мочеполовых органов. Эпителий в моче у ребенка
  7. Долгое медикаментозное лечение, способное стать причиной появления солей.
  8. Отравление детского организма разными способами.
  9. Отклонения в кровотоке мочеотводящей системы.
  10. Нарушения требований гигиены.

Значение для диагностики

Любой из видов элемента в концентрированном состоянии отличается нормальными показателями либо отступлениями от нормы, что подтверждает различные заболевания почек и органов мочеотводящей системы.

Резкий рост уровня эпителия плоского в детской урине сигнализирует, что в организме начинается воспаление в форме цистита, уретрита. Этот же признак относится и к испорченной пробе урины.

В случае, когда анализы выдают повышение не только плоского, но и переходного эпителия, можно диагностировать поражение инфекцией верхних мочеполовых органов – пиелонефрит, конкременты в парном органе.

Предрасполагающие факторы

В детских случаях рекомендуется руководствоваться обстоятельствами, при которых происходит рост вероятности появления заболеваний, способных привести к изменению уринного осадка. Среди них наиболее часто встречаются:

  • патологические изменения семейного характера;
  • токсикоз, развивающийся у женщины в период беременности, недостаточность плаценты;
  • недоношенность плода;
  • осложнения при родах, связанные с большой недостаточностью кислорода у малыша;
  • изменения почечной структуры врожденного характера, отклонения в строении органов мочевой системы;
  • осложнения, возникающие из-за инфекционных заболеваний;
  • продолжительные воспаления, гнойные болезни.

Если есть факторы предрасполагающие к патологии, следует не только отслеживать состояние малыша, но и время от времени исследовать урину, чтобы своевременно принять необходимые меры по устранению проблемы.

Как правильно собрать мочу на анализ?

Такая процедура зачастую вызывает у взрослых определенные затруднения. Но имеются некоторые приспособления и хитрости, позволяющие собирать урину без особого труда. В первую очередь малыша следует хорошенько подмыть перед забором жидкости.

Необходимую для анализа среднюю порцию урины получить возможно только у подросших деток. Если ребенок приучен к горшку, в него следует установить чистую пиалку или миску.

Для грудных детей в аптечном киоске приобретается специальный мочеприемник. Его приклеивают к кожному покрову. Собрав урину, ее сливают в емкость. Недостаток один – приспособление не очень надежно фиксируется, поэтому сверху рекомендуется надевать подгузник, не позволяющий мочеприемному устройству смешаться.

Норма эпителия в моче у детей

Специалисты пользуются определенными нормами, показывающими количество разных эпителиальных клеток:

  • у плоского – три – четыре;
  • у переходного – две – три;
  • у почечного – их отсутствие.

Что необходимо предпринять при отклонении от нормы?

Если уровень эпителия превышен и составляет от пяти клеток, необходимо сразу посетить врача, чтобы тот назначил эффективный лечебный курс. Очень редко случается, что повышение эпителия считается нормой. Такие ситуации индивидуальны, носят наследственный характер.

К наиболее опасным симптомам относят:

  • болевые ощущения, рези, возникающие в процессе испускания мочи затруднения;
  • недержание урины;
  • малоприятные ощущения в поясничном отделе;
  • общая слабость в организме, плохой аппетит и сон;
  • беспричинные срыгивания у грудничков;
  • повышение температурного режима тела, отечность, изменения давления в артериях.

Почечный эпителий в моче у малыша – Комаровский

Такой показатель может отличаться исходя из того, какие участки почечных канальцев им выстелены. Эпителий почечного вида в проксимальном отделе – однослойный кубический. Клетки отличаются наличием одного ядра круглой формы, располагающегося в центральной части цитоплазмы, щеточную каемку по апикальному пояску.

В состав тончайшего сегмента входят клетки, чьи ядра выпячены в канальцевые просветы. Представляется почечный вид светловатыми клеточками кубических форм, не имеющими щеточной каемки.

Эпителий в моче у грудничка

Лишь у новорожденных малышей в течение двух недель в анализе наблюдаются все эпителиальные разновидности, и это будет нормой, потому что мочеточная система к окружающей среде только начинает привыкать.

Профилактика и рекомендации

Болезни мочеточных органов представляют собой серьезную опасность, могут перейти в хроническую стадию, если возникнут осложнения. Как только ваш малыш начинает испытывать дискомфортные ощущения, рекомендуется безотлагательно посетить специалиста, потому что большинство болезней не дают клиническую картинку, и выявить их возможно лишь после сдачи соответствующих анализов.

Если ваш ребенок находится в группе риска, то необходимо время от времени проверять его на компоненты в урине. Своевременное диагностирование будет залогом удачного лечебного курса и полнейшего оздоровления малыша без каких-либо осложнений.

Если в биожидкости выявляют клетки эпителия, следует провести повторное исследование, чтобы исключить вероятность ошибки. Терапевтический курс основывается на приеме антибиотиков, соблюдении специального режима питания. В пищу включаются нежирные продукты, свежие овощи, фрукты. Оптимальный вариант рациона вам поможет составить специалист, и проявлять самостоятельность в этом вопросе не рекомендуется. Еще одна важная особенность – питьевой режим. Врачи советуют пить кисловатые морсы, а покупные соки временно исключить.

Заключение

Вместе с эпителием в урине ребенка могут быть обнаружены клетки цилиндров, повышение лейкоцитов, эритроцитов. Сочетание такого изменения осадка и специфические признаки позволяют специалисту уверенно диагностировать заболевание, грамотно составить лечебную программу, дополнительно проконсультировавшись с урологом и нефрологом.

Эпителий плоский в моче у ребенка

При сдаче анализов мочи у ребенка врач может выявить в ней эпителии. Что собой представляют такие клетки, какую опасность они несут для ребенка, а также иные моменты сдачи анализа читайте в данной статье.

Наличие плоского эпителия в моче у ребенка

Для каждого родителя здоровье их малыша важно. Поэтому, когда появляются у грудничка или более старших детей какие-то неприятные симптомы, то они спешат посетить врача, который и может диагностировать наличие определенного заболевания у детей или его отсутствие. При этом врач проводит разные исследования, в том числе и тестирование мочи малыша на выявление тех или иных бактерий или микроорганизмов, которые могут негативно отразиться на здоровье ребенка.

При проведении анализа мочи малыша врач может выявить в ней плоский эпителий. Что это значит, и какую это опасность представляет для ребенка, а также какая норма плоского эпителия должна быть в моче у ребенка?

Определение количества плоских эпителий в моче малыша производится при помощи клинического анализа сбора. Это дает возможность не только выявить общее количество плоских эпителий в моче ребенка, но также определить их тип и увидеть отличия от нормы.

Известно на данный момент три типа этих клеток:

Часто при диагностировании специалист может выявить в моче у детей именно плоский эпителий, реже – переходной. Особо отмечается, что в урине новорожденного можно при тестировании выявить большое количество разных типов эпителий. Это могут быть как плоские, так и переходные. Их норма в моче у таких детей может быть разная. Такая ситуация обычно не должна вызывать беспокойства у врача или родителей, так как ситуация считается нормой именно для детей. Мочеполовая система детей всё время развивается, а потому в ней происходят разные процессы в момент роста детей. Такая ситуация не должна вызывать беспокойства на протяжении 2-3 недель после рождения. Далее, когда норма таких клеток не уменьшится, то тут стоит доктору уже провести более детальное обследование детей.

Появление эпителий в моче и правильность сбора материала

В мочу малыша клетки эпителии могут попасть из мочевика, так как именно там клетки могут постоянно отслаиваться от поверхности органа. Для детей считается нормой, когда в их урине при диагностировании специалист выявит не более трех клеток на миллилитр мочи. Также иногда такая норма может быть увеличена. Это происходит по разным причинам. Наиболее распространенными являются такие:

  1. Воспаление путей для выведения мочи. Также у ребенка может развиться и цистит.
  2. Воспалительные процессы в половых органах (тут также может присутствовать и неправильный сбор материала).
  3. Врожденные заболевания почек.
  4. Нарушенное снабжение кровью органов малого таза.
  5. Прием лекарство на протяжении длительного времени.
  6. Процесс гниения в организме.

Читайте также по теме

Также наличие таких телец в материале у малыша может быть вызван неправильным сбором, так как эпителии могут попасть в жидкость и из половых органов малыша. Чтобы тестирование было правильным и точным, перед сбором материала стоит произвести гигиенические процедуры, а именно потребуется тщательно промыть промежность теплой водой с использованием мыла. Далее ее надо сполоснуть и протереть. Собирать мочу надо в вымытую емкость. Такую можно также и купить в аптеке. Для сбора пригодится только средняя моча, то есть первую и последнюю струю нужно спустить в унитаз. После сбора урины доставить ее в лабораторию для исследования надо на протяжении 1-2 часов.

Рекомендации для родителей маленьких детей

Врачи отмечают, что часто некоторые болезни органов малого таза могут протекать без ярко выраженных симптомов, а потому родители могут даже не догадываться, что в организме их малыша протекают какие-то воспалительные или иные негативные процессы. Когда при тестировании в моче ребенка будет обнаружено большое количество эпителий, то следует при этом обратить внимание на состояние малыша. У него во время этого может быть повышенная температура, болеть живот или спина, он будет чувствовать вялость и слабость в организме. При появлении таких симптомов важно незамедлительно посетить доктора и не откладывать это.

Кроме плоского типа эпителий в моче у малыша могут быть обнаружены и переходные клетки. Он обычно располагается в организме в мочевике или в путях, по которым моча выводится с организма. Также в моче ребенка может быть обнаружен и почечный эпителий.

Тут стоит помнить, что когда такие клетки есть в материале в небольших количествах, особенно у самых маленьких детей, то, когда состояние малыша нормальное и нет выраженных симптомов, это не должно вызывать беспокойства. Но когда количество эпителия высокое, а также проявляется определенная симптоматика, то это должно стать поводом для того, чтобы посетить врача.

В некоторых случаях доктор при проведении тестирования сбора у детей в моче может обнаружить и другие элементы, что должно стать поводом для беспокойства. Среди таких элементов можно отметить соли. Они появляются в организме, когда там нарушен процесс переваривания пищи. Мочевая кислота может появиться после употребления мясного блюда, помидор, апельсина, винограда и прочих продуктов.

Такие соли у детей не должны быть в моче в большом количестве. Когда их количество будет повышено, то тут стоит тоже сразу обращаться к доктору, который произведет дополнительное обследование, поставит правильный диагноз и начнет своевременно лечение.

Анализы мочи стоит сдавать только в лаборатории, где и производится их расшифровка опытными специалистами. Только соблюдение правил сбора и сдачи материала, а также опыт врача помогут правильно поставить диагноз, выяснить, какие органы не работают или плохо работают, а также назначить определенный медикаменты и процедуры для лечения и устранения неприятных симптомов.

Плоский эпителий в моче у ребенка

Плоский эпителий — это ткань, выстилающая мочевыводящие пути. Обнаруживается плоский эпителий в моче у ребенка при проведении общего анализа мочи. Клетки переходят в мочу как при патологии (наличии заболеваний), так и при физиологических процессах, протекающих у здорового человека. Рассматривая мочу под микроскопом, врач лаборант подсчитывает все виды эпителиальных клеток (эпителия) через микроскоп.

Типы эпителия и нормы в анализе мочи ребенка

Различные участки мочевыводящих путей образованы эпителием разного типа. Нарушение определенной зоны влечет за собой присоединение к моче определенного типа эпителия, указывающего на воспалительный процесс, идущий в выделительной системе.

  1. Плоский эпителий в моче у ребенка. У девочек он находится на слизистой наружных половых органах, начале уретры. У мальчиков на пещеристой части уретры. Для нормального состояния характерно наличие до 3 клеток эпителия в поле зрения микроскопа. Большое количество плоских клеток рассматривается совместно с другими признаками, так как незначительное повышение эпителия считается вариантом нормы.
  2. Переходный эпителий в моче у ребенка. Находится на слизистой мочеточника, мочевом пузыре, лоханке почек. У девочек выстилает уретру, у мальчиков — простатическую часть уретры. Клетки голубого слоя имеют вытянутую форму, на поверхности они плоские. Способны выделять секрет, защищающий их от воздействия мочи.
  3. Почечный эпителий в моче у ребенка. Имеет три вида клеток. Первый: расположен проксимально (ближе к центру тела), классифицируется как однослойный кубический, имеет центрально расположенное ядро, по краям находится щеточная кайма. Второй: ядро расположено с края цитоплазмы, выпячивается наружу. Третий: клетки кубический формы, светлые.

Таблица норм наличия эпителия у детей

Вид эпителияНормальные показатели, клетки
Плоский эпителий2-3
Переходный эпителий1-2
Почечный эпителийОтсутствуют

Причины наличия плоского эпителия в моче у ребенка

Существуют причины обнаружения повышения плоского эпителия в моче у ребенка. Они являются результатом воздействия внешних факторов, появления болезней или других проблем.

  1. Недостаточно частое мытье половых органов ведет к накоплению патогенных микроорганизмов, которые вызывают воспаление у ребенка внешних половых органов .
  2. Появление кристаллов солей, которые своей поверхностью царапают слизистую оболочку. Частички эпителия из разных отделов мочевыделительных путей отходят от поверхности и перемещаются с мочой.
  3. Применение катетера по назначению врача и при сборе мочи на анализ.
  4. Возникновение ситуаций, при которых ребенок долго не производит мочеиспускание.
  5. Неправильно сформированные органы во время внутриутробного развития ребенка.
  6. Инфекции, вызывающие гнойное воспаление. Одной из них является кишечная палочка.
  7. Употребление медикаментов, вызывающих заболевания мочевыделительных путей: антибиотики, мочегонные.
  8. Сосудистые изменения, вызывающие снижение поступления крови к мочеполовым органам ребенка.
  9. Отравления продуктами питания, лекарствами, ядами.

Плоский эпителий в моче у ребенка

Причины попадания плоского эпителия в мочу ребенка обусловлены воспалением или попаданием инфекции:

  • нарушение фильтрационной способности почек, вызванной нарушением метаболизма;
  • появление чужеродного агента, вызывающее воспаление слизистой оболочки (бактерии, простейшие, вирусы, грибы);
  • воздействие сильнодействующих лекарственных средств (антибиотики, стероиды);
  • цистит у девочек и простатит у мальчиков, которые вызывают частое болезненное опорожнение мочевого пузыря;
  • наличие камней (они повреждают эпителий, проходя по каналу, их выявляют в мочевом осадке);
  • патологии почек, распространяющиеся на уретру (гломерулонефрит, пиелонефрит, нефроз).

Переходный эпителий в моче у ребенка

Большое количество переходного эпителия мочи у ребенка говорит о воспалительном процессе почек и их лоханок, мочевого пузыря, которое распространяется на уретру. Возможные заболевания:

  • гнойное воспаление почек;
  • наличие камней (они повреждают все отделы);
  • полипы;
  • злокачественные и доброкачественные новообразования;
  • вирусный гепатит;

Важно! Неделю после наркоза клетки переходного типа обнаруживаются в общем анализе мочи (ОАМ). Результат исследования является ложноположительным.

Почечный эпителий в моче у ребенка

Почечный эпителий в моче у ребенка не должен обнаруживаться, если ребенок здоров.

Единственное исключение – новорожденные, так как через мочу выходят все гормональные продукты, которые они получили от матери. Появление клеток почечного эпителия в моче у ребенка говорит об изменении паренхимы почек:

  • попадание большой дозы лекарств или токсических веществ, выводящиеся через почки;
  • микробная инфекция почек и мочеполовой системы;
  • воспаление органа;
  • отторжение почечного трансплантата;
  • болезни: туберкулез почек, пиелит, гидронефроз;
  • осложненные роды;
  • стрептококковая или стафилококковая инфекция, перенесенная во время беременности;
  • пороки развития, влияющие на выделительную функцию.

Правильно ли вы собрали мочу на анализ

Для правильной трактовки результата анализа мочи ребенка и диагностики болезни руководствуются следующими правилами сбора и сдачи анализа.

  1. За несколько суток до исследования придерживаться диеты. Не есть жирное, жареное, острое, соленое.
  2. В день исследования помыть наружные половые органы ребенка. Собрать утреннюю порцию мочи после сна специальным контейнером для анализов. Он стерильный, чужеродные микроорганизмы не повлияют на результат.
  3. Подписать контейнер, указав имя, возраст, время сбора.
  4. Образец исследования мочи, собранной утром, отправляют лаборанту немедленно. Если это сделать невозможно, его хранят в холодильнике. В морозильную камеру контейнер ставить нельзя.

Что делать при появлении плоского эпителия в моче у ребенка

Если при диспансеризации врачом лаборантом обнаружен плоский эпителий в моче ребенка, необходимо сразу обратиться за консультацией к урологу или нефрологу. Появление клеток эпителия в моче сопровождается другими показателями анализа мочи: лейкоцитоз (наличие лейкоцитов в биоматериале), гематурия (красные кровяные тельца в общем анализе мочи), чужеродные микроорганизмы. Врач назначает исследования: бакпосев мочи, пробы Зимницкого и анализ мочи по Нечипоренко, УЗИ органов малого таза, рентген. Если случай обнаружения почечного эпителия в моче у ребенка единичный, медикаментозная терапия не требуется.

Лечение заболеваний зависит от причины возникновения патологии. Врач назначает терапию:

  • антибиотиками и средствами, восстанавливающими микрофлору;
  • иммуномодуляторами (препаратами, повышающими иммунитет);
  • уросептиками (антисептиками, воздействующими на патогенные микроорганизмы уретры);
  • изменение рациона питания, употребление витаминов;
  • физиотерапию.

Профилактика и рекомендации

Для предотвращения появления воспаления и появления эпителиальных клеток в моче и почках ребенка следует избегать переохлаждения. Ребенка одевать по погоде, не утепляя его чрезмерно. Не допускать, чтобы он сидел на холодной поверхности.

Любые инфекции лечить до конца с применением антибиотиков. Не долеченное бактериальное воспаление осложняется переходом инфекции к почкам. Состояние ребенка ухудшается.

Чтобы избежать изменения в организме ребенка, вызванными частыми вирусами и инфекциями, родители могут заняться закаливанием. К методам закаливания относятся купание с прохладной водой, хождение дома босиком.

Научный сотрудник Лаборатории профилактики нарушений репродуктивного здоровья работников НИИ Медицины труда им. Н.Ф. Измерова.

Клетки эпителия плоского в моче у ребенка: что это значит, почему бывает повышенный показатель, какая норма у грудничка?

Родители, которые внимательно следят за состоянием здоровья своего малыша, должны обязательно периодически сдавать биологический материал ребенка – кал, мочу, кровь — на диагностическое лабораторное исследование. Чаще всего педиатры просят предоставить для анализа мочу, потому что ее состав может стать показателем негативных изменений в маленьком организме. Если результат исследования показал эпителий в моче у ребенка, то необходимо проводить дополнительную диагностику на заболевания внутренних органов.

Виды эпителия мочевых путей

Существует несколько видов распространенных эпителиальных клеток, выстилающих внутренности человека. Присутствие в анализе определенного вида эпителия подсказывает специалисту, какой из органов, возможно, имеет патологические изменения, и позволяет определиться с дальнейшими диагностическими процедурами. Это необходимо для адекватного и эффективного лечения ребенка.

Все органы, слизистые, сосуды и кожа — это скопление эпителиальных клеток, виды которых распределяются по-разному в зависимости от места нахождения:

Нормальные показатели

Присутствие плоского и переходного эпителия считается нормой, потому что он естественным образом отшелушивается от стенок и слизистой нижних отделов мочеполовой системы и попадает в небольшом количестве в мочу. Однако попадание в урину детей почечных клеток — это достоверное свидетельство наличия воспалительного процесса в мочевыделительной системе. Таблица следующих показателей не должна вызывать беспокойство у родителей:

Вид эпителияКоличество клеток в норме
Плоский2-4
Переходный1-3
Почечный0

Для новорожденных малышей до двухнедельного возраста норма присутствия клеток значительно выше – от 3 до 7 единиц всех видов эпителия. Причина значительного повышения нормы в адаптации организма грудничка к самостоятельному существованию после внутриутробного развития.

Причины увеличения эпителиальных клеток в моче

Специалисты выделяют несколько наиболее распространенных причин такого явления, как эпителий в моче ребенка:

Симптомы заболевания

Чаще всего плохой результат анализа сопровождается следующими дополнительными симптомами:

  • анализ указывает на присутствие солей, белка, эритроцитов или слизи;
  • анализ крови дает плохие показатели;
  • гипертермия до 40 градусов;
  • общая слабость организма, состояние вялости и сонливости;
  • потеря аппетита, тошнота;
  • выраженные отеки;
  • рези и боли во время опорожнения мочевого пузыря;
  • проблемы со сном;
  • боли внизу живота, иррадирующие в поясничную область;
  • покраснение половых органов;
  • затрудненный отток мочи (вытекает не струей, а каплями).

Что делать при появлении плоского эпителия в моче у ребенка?

При подтверждении развития воспалительного процесса специалист-уролог назначает дополнительную диагностику: УЗИ почек и органов малого таза, исследование крови, пробу мочи Нечипоренко и Зимницкого, бактериальный посев, цистоскопию, КТ и МРТ.

Получив результаты диагностики, доктор подбирает тактику лечения в соответствии с поставленным диагнозом. Сначала антибактериальными препаратами ликвидируется бактериальный очаг. Чаще всего назначаются препараты амоксициллинового ряда – Флемоксин солютаб, Сумамед, Амоксиклав, Аугментин. В более серьезных случаях (пиелонефрит, гломерулонефрит) педиатр предлагает антибиотики-цефалоспорины – Цефотаксим, Цефтриаксон, Цефтазидим. Воспаление, спровоцированное отравлением, требует наблюдения за малышом в условиях стационара с мероприятиями по дезинтоксикации.

При комплексной терапии в дополнение к антибактериальным препаратам специалисты выписывают противовоспалительные лекарства (Канефрон, Фурагин, Цистон), которые эффективно помогают снять отечность и зуд. Средства мочегонного действия и нормализующие почечный кровоток – Курантил, Фуросемид, Маннитол, Верошпирон, Диакарб, Гидрохлортиазид. Также родителям следует соблюдать оптимальный щадящий режим питания больного ребенка (овощи, фрукты и нежирные сорта мяса), давать поливитаминные комплексы и достаточное количество питья для поддержания водного и солевого баланса организма.

Рекомендации по профилактике

Избежать появления проблем или усугубления и осложнения болезни (наследственная патология мочеполовой системы, токсикоз матери, осложненные или преждевременные роды, стрептококковая или стафилококковая инфекция) помогут несложные профилактические мероприятия, которые следует выполнять систематически:

  • проводить регулярную диагностику со сдачей биологического материала ребенка для лабораторного исследования;
  • ежедневно проводить гигиенические процедуры, соблюдая правила и особенности ухода в зависимости от пола ребенка;
  • следить за питанием малыша, чтобы не создавать дополнительную нагрузку на почки – ограничить мочегонные продукты (арбуз, сок шиповника);
  • стараться не перегревать и не переохлаждать ноги и область половых органов;
  • укреплять иммунитет закаливанием, витаминами, физическими упражнениями.

Top.Mail.Ru