Инструкция по применению “Дексаметазона” детям: дозировки и курсы приема глазных капель

Инструкция по применению “Дексаметазона” детям: дозировки и курсы приема глазных капель

Глазные капли Дексаметазон относятся к препаратам кортикостероидной группы. Лекарство быстро устраняет воспаление глаз и аллергию, восстанавливает слизистую после хирургического вмешательства.

Данное медикаментозное средство гормональное, поэтому использовать его следует с осторожностью. Особенно это касается случаев, когда Дексаметазон назначают детям до года.

Форма выпуска, состав и механизм действия препарата

Глазные капли Дексаметазон выпускаются в пластиковых флаконах (по 5 и 10 мл). Для удобства в них имеется специальная капельница. Раствор прозрачный. Наличие осадка, хлопьев или примесей на дне не допускается. После вскрытия препарат годен один месяц. Реализуется в картонной упаковке, инструкция по применению прилагается.

Главное действующее вещество – дексаметазон (концентрация 1 мг/1 мл). Дополнительные компоненты в составе лекарства:

• борная кислота;
• бензалкония хлорид;
• бура;
• динатрия эдетат;
• вода для инъекций.

Активная составляющая Дексаметазона – синтетический глюкокортикостероид (гормон). Он обладает противовоспалительным, антиаллергенным и иммунодепрессивным (затормаживание выработки определенных иммунных клеток) действиями.

Примечательно то, что если поверхностные структуры глаза воспалены или на них имеются механические повреждения, то восстановительный эффект появится быстрее. В таком случае действующее вещество за короткий срок впитывает в глазные ткани, из-за чего его концентрация возрастает.

После всасывания глазными тканями раствор в небольших количествах попадает в кровеносную систему, но биологической активности уже не имеет. Затем он метаболизируется ферментами печени. Из организма выводится естественным путем через желудочно-кишечный тракт.

Показания к применению глазных капель у детей

Дексаметазон обеспечивает положительный эффект при лечении аллергии различного характера, особенно, если имеются такие симптомы, как зуд, покраснение или жжение. К основным показаниям к применению лекарственного средства у детей относят:

• конъюнктивит – аллергическое/инфекционное воспаление слизистой оболочки глаза (рекомендуем прочитать: лечение и профилактика конъюнктивита у детей);
• кератоконъюнктивит – воспалительный процесс охватывает конъюнктиву и роговицу;
• ирит – воспаление радужной оболочки, часто перетекает в иридоциклит (патология охватывает ресничное (цилиарное) тело);
• склерит – воспаление всех слоев склеры, протекает всегда в острой форме;
• эписклерит – доброкачественное воспаление эписклеральной ткани, находящейся между самой склерой и конъюнктивой;
• симпатический увеит – воспаление развивается на втором глазу, после травмирования или оперирования первого;
• воспаление заднего сегмента глаза;
• блефарит – патологический процесс локализуется на веках;
• неврит зрительного нерва.

Глазные капли Дексаметазон эффективно применяются при лечении различных аллергических реакций

Глазные капли Дексаметазон хорошо помогают в восстановительный период после офтальмологических операций, при получении травм, химических ожогов слизистой глаза. Средство назначают и для профилактики, с целью предотвращения сбоев работы органов зрения (например, при частом контакте с хлорированной водой) или при нарушении метаболических процессов в организме.

В педиатрии лекарство используют для выхаживания недоношенных детей. Лечение новорожденных малышей проводится только в стационаре, под строгим врачебным надзором.

Противопоказания и побочные эффекты

Одним из основных противопоказаний Дексаметазона является индивидуальная непереносимость составляющих компонентов. Также препарат нельзя применять, если у больного имеются нижеперечисленные патологии:

• острые гнойные/грибковые/вирусные заболевания органов зрения;
• нестабильное внутриглазное давление;
• трахома;
• глаукома;
• повреждение роговицы;
• герпес/ветряная оспа.

В некоторых случаях использование препарата может вызвать тошноту и головокружение

Если правила приема и дозировка Дексаметазона соблюдены, то обычно не возникает побочных явлений. Однако активное вещество влияет на ЦНС, поэтому могут наблюдаться некоторые признаки. К ним относят:

• головокружение;
• тошноту;
• рвоту;
• нервозность;
• нарушение сна;
• головные боли.

Иногда после закапывания глазных капель появляется жжение, слезоточивость и небольшое покраснение. Данные симптомы проходят самостоятельно и не требуют отмены препарата.

Способ применения при различных заболеваниях

Глазные капли разрешено применять детям с 6 лет. Лечение Дексаметазоном ребенка, не достигшего этого возраста, или новорожденных малышей проводится только в крайних случаях по назначению врача.

Курс лечения варьируется от 7 до 10 дней, в зависимости от тяжести заболевания он может быть изменен. Если после 2–3 дней с начала приема препарата не наблюдается улучшений, следует проконсультироваться со специалистом по поводу целесообразности дальнейшей терапии Дексаметазоном.

Применять препарат необходимо строго по инструкции и только по назначению врача

В основном Дексаметазон закапывают ребенку по 1 капле до 3 раз в день, но при различных патологиях курс и доза лекарства может меняться. Смотрите таблицу:

Взаимодействие с другими медикаментами

Лекарство усиливает воздействие варфарина, барбитуратов и фенитоина. В то же время, уменьшает позитивный эффект при использовании хинидина, эритромицина и блокаторов кальциевых каналов (верапамил, кордипин, циннаризин, амлодипин и др.).

Цена и аналоги

Приобрести Дексаметазон можно в любой аптеке. Цена препарата – 100–180 рублей. Если вы хотите заменить препарат, то сначала необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы не нанести дополнительный вред здоровью ребенка. Аналогов Дексаметазона много, наиболее действенные из них представлены в таблице:

Конечно, бывают врачебные ошибки, но их все же меньше, чем последствий от самолечения, поэтому перед применением Дексаметазона следует проконсультироваться с врачом. А если возникнут сомнения, то можно будет обратиться к другому специалисту. Желаем удачи и ждем ваши отзывы о препарате и статье!

Действие препарата Дексаметазон 0,1 при заболеваниях щитовидной железы

Дексаметазон 0,1 принадлежит к группе глюкокортикостероидных средств. Обладает противовоспалительным свойством. Дополнительно устраняет и другие негативные проявления. В обозначении средства зашифрована концентрация активного компонента (0,1%).

Форма выпуска состав и упаковка

Приобрести препарат можно в виде таблеток, раствора для инъекций, капель для глаз. Действующим веществом, проявляющим противовоспалительную активность, является одноименное соединение – дексаметазон. Используется в форме натрия фосфата. С концентрацией активного компонента 0,1% выпускается только один вариант средства – в виде глазных капель. В 1 таблетке содержится 0,5 мг дексаметазона. Выпускается средство в упаковках по 10, 20, 50, 60 и 100 шт.

Концентрация активного компонента в 1 мл вещества – 1 мг. Приобрести глазные капли можно во флаконах объемом 5 и 10 мл.

Концентрация действующего компонента в 1 мл лекарственного вещества – 4 мг. Раствор можно приобрести в ампулах по 1 мл. Их количество в упаковке варьируется от 5 до 25 шт.

Фармакологическое действие

Основные свойства препарата: антиэкссудативное, противовоспалительное, противоаллергическое. Он предназначен для местного лечения. Используется Дексаметазон в форме капель, только в офтальмологии. В качестве основного действующего вещества выступает гормон синтетического характера. Данный компонент относится к группе глюкокортикостероидов, является производным фторпреднизолона.

Средство проявляет и другие свойства: противошоковое, десенсибилизирующее, антитоксическое, иммунодепрессивное. Механизм действия Дексаметазона основан на способности взаимодействовать с рецепторами. В результате основное вещество проникает в ядро клетки, где активизирует ряд процессов, направленных на стимуляцию выработки белка. За счет этого запускаются прочие реакции. В частности, подавляется продукция арахидоновой кислоты, простагландинов, эндоперекисей и т. д.

Благодаря этим процессам воспаление развивается менее интенсивно, а вскоре полностью угнетается. Особенностью дексаметазона является влияние на метаболизм белков и углеводов. Так, повышается интенсивность процесса трансформации белков. Одновременно ускоряется выработка жирных кислот, а вместе с тем – триглицеридов. За счет этого происходит более интенсивное накопление жира в организме. Он преимущественно откладывается в области плечевого пояса, живота. В результате развивается гиперхолестеринемия.

Дексаметазон способствует ускорению доставки глюкозы в кровь. Одновременно отмечается более интенсивная абсорбция углеводов, запускается глюконеогенез. Еще одной особенностью гормона является задержка жидкости и натрия в организме. Вместе с тем ускоряется выведение калия и кальция.

Противовоспалительная активность проявляется также за счет подавления способности эозинофилов к высвобождению медиаторов воспаления. Капилляры становятся менее проницаемыми. В результате проявляется антиэкссудативное свойство препарата: биологические жидкости не так интенсивно проникают через стенки сосудов, уменьшается количество экссудата.

Ряд процессов развивается в результате подавления высвобождения тучных клеток. Противоаллергическое действие препарат оказывает за счет уменьшения количества базофилов гистамина. Вместе с тем угнетается секреция медиаторов аллергии.

Противоаллергический эффект обеспечивается за счет подавления процесса антителообразования. Одновременно меняется характер ответа организма при усилении деструктивных факторов.

Дексаметазон оказывает воздействие на функцию бронхов. Наряду с этим отмечается снижение вязкости секрета, продуцируемого ими. Антитоксический и противошоковый эффект достигается за счет развития ряда процессов: наблюдается рост АД, проявляются мембранопротекторные свойства, активизируются ферменты печени. Иммунодепрессивный эффект обеспечивается за счет угнетения высвобождения цитокинов.

Основной компонент проникает в структуру тканей глаза, когда раствор закапывают в конъюнктивальный мешок. Всасывается препарат в виде глазных капель в минимальных количествах. Метаболизация происходит в окружающих орган зрения тканях. Активный компонент не проникает в системный кровоток. Длительность действия препарата после применения варьируется от 4 до 8 часов.

Инструкция по применению глазных капель Дексаметазон

Количество аллергических заболеваний постоянно повышается, и их проявления многообразны. Методов борьбы с ними не так уж и много, и часто для купирования процесса приходится применять гормональные средства системного и местного действия.

Поскольку часто аллергия проявляет себя зудом в области глаз, покраснением и слезотечением, то такие средства назначают и в офтальмологии. Глазные капли дексаметазон – это одно из таких средств.

Когда назначают дексаметазон для глаз

В процессе воспалительной реакции начинают высвобождаться медиаторы воспаления – биологически активные вещества, которые вызывают отек в месте процесса. Одной из разновидностей воспалительной реакции является аллергический отек, при котором такими активными веществами является чаще всего гистамин.

Для того, чтобы подавить высвобождение этого вещества, применяются антигистаминные препараты и противовоспалительные. Однако с учетом действия дексаметазона инструкция к применению определяет следующий перечень показаний:

• воспалительные заболевания глаз;
• аллергические проявления;
• профилактика воспалительных процессов после операционного вмешательства;
• травмы, в том числе ожоги.

Воспалительные процессы глаз, которые могут лечить дексаметазоновые глазные капли, должны носить негнойный характер. Однако это могут быть острые и хронические процессы: конъюнктивит, кератит, кератоконъюнктивит, склерит, иридоциклит и т.д.

Воспалительная реакция протекает в несколько этапов.

1. Первым является альтерация, или повреждение ткани, которое вызывает запуск реакции. Повреждение может быть вызвано как непосредственно травмой, так и действием химических, биологических, физических факторов.
2. Вторая стадия – это выход жидкой части крови в место повреждения из-за повышения проницаемости сосудов. На этом этапе и происходит высвобождение биологически активных веществ воспалительной реакции.
3. На третьей стадии происходит восстановление целостности органа, замещение патологической ткани нормальной.

Эффективность дексаметазона вызвана тем, что он воздействует на нескольких этапах развития патологического процесса. Он как блокирует высвобождение БАДов, так и уменьшает площадь повреждения на первом этапе воспаления, снижает проницаемость сосудистой стенки. Кроме того, для такой чувствительной структуры, как глаз, является губительным этап восстановления ткани, который чаще всего происходит посредством образования соединительной ткани. Дексаметазоновые капли позволяют уменьшить образование фибрина и коллагена, которые являются разновидностью соединительной ткани.

Характеристика дексаметазона для глаз

Глазные капли дексаметазон являются синтетическим препаратом из группы кортикостероидов, то есть гормонов, вырабатываемых корой надпочечников. Природными веществами этой природы является кортизон и гидрокортизон.

Синтетические гормоны имеют свои преимущества перед природными: они обладают большей активностью и в то же время меньше способны вызывать побочные реакции организма.

Из-за того, что действие препарата составляет 4-8 часов, капли дексаметазон рекомендуется принимать 3-6 раз в день в зависимости от степени тяжести состояния, этапа лечения и эффекта от терапии.

Глазные капли хорошо проникают к любым структурам глаз, что позволяет обеспечить легкость его применения. Интересен тот факт, что действие капель усиливается при наличии воспалительного процесса.

Хотя глаза хорошо кровоснабжаются, следует ожидать всасывания препарата через сосудистую сеть и общего действия. Оно действительно присутствует, но незначительное. Действие препарата развивается уже при закапывании 1 капли лекарства в глаз, однако дозировка может быть больше. Назначение и корректировка дозы должна производиться только врачом.

Схема назначения зависит от диагноза: при воспалении лечение начинается сразу после постановки диагноза, при состоянии после операции через некоторое время после нее, обычно через 7 дней. Если операция проводилась от глаукомы, то дексаметазон назначается сразу после нее или в первые сутки.

Дексаметазон назначается детям в той же дозировке, что и взрослым. Однако следует учитывать, что детям ранее 6 лет глазные капли не назначают.
Форма выпуска удобная, обычно в стеклянной или пластиковой таре, объем 5 мл, для закапывания прилагается дозатор-капельница.

Побочное действие глазных капель дексаметазон

• Обострение открытоугольной глаукомы, которое вызвано повышением внутричерепного давления из-за действия на сосудистую стенку.
• Нарушение снабжения роговицы питательными веществами, истончение и прободение.

Если курс приема препарата короткий, то нарушения могут быть временными и встречаются редко:

1. появление сухости в глазах, которая носит название «синдрома сухого глаза» или кератоконъюнктивита;
2. слезотечение;
3. ощущение «мусора» в глазах;
4. покраснение слизистой оболочки;
5. появление грибковой флоры или присоединение вирусной инфекции;
6. в отдельных случаях можно ожидать появления катаракты или глаукомы.

Для того, чтобы избежать появления нежелательной реакции, дексаметазон назначают обычно на срок не больше, чем 7-10 дней. Курс лечения может быть продолжен до 2-4 недель под наблюдением врача.

Глазные капли не назначают в некоторых случаях.

1. Если воспаление сопровождается выделением гноя, то есть носит бактериальный характер.
2. Если возбудитель — вирус или грибок.
3. Если поражение роговицы сопровождается нарушением целостности эпителия, то есть поверхностного слоя.
4. Склонности к повышению внутриглазного давления или наличии гипертензии сосудов глаза.
5. Наличие непереносимости к какому-либо компоненту средства.
6. При беременности и грудном вскармливании; если женщина кормит грудью, то на время лечения кормление прекращают.

Что необходимо помнить при применении капель дексаметазон

Ввиду вероятности появления побочных реакций и особенности действия препарата необходимо помнить несколько моментов.

1. Необходимо правильно закапывать глазные капли, чтобы они сохраняли свою стерильность. Для этого не стоит касаться руками окончания дозатора, а также не трогать руками внутренней поверхности глаза.
2. Если появились новые симптомы, то необходимо получить консультацию врача.
3. Необходимо четко соблюдать дозировку, несмотря на крайне низкую вероятность передозировки.
4. Дексаметазоновые капли могут закапываться несколько раз в день, и кратность приема может изменяться в течение лечения, что необходимо уточнить у доктора при назначении.

Необходимо внимательно отнестись к сбору информации при назначении лечения, поскольку наряду с высокой эффективностью препарат может доставить массу неприятностей с последствиями для организма.

Дексаметазон глазные капли: инструкция по применению

Препарат Дексаметазон относится к группе кортикостероидов и оказывает выраженное противоаллергическое и противовоспалительное действие на организм. Дексаметазон в форме глазных капель используется в офтальмологии для лечения острых и хронических воспалительных процессов зрительного аппарата, а также при аллергических реакциях глаз или в качестве профилактического средства после перенесенных оперативных вмешательств на глазу или травм.

Форма выпуска и состав препарата

Дексаметазон выпускается в форме глазных капель в пластиковых флаконах-капельницах объемом 5 мл в картонной пачке с прилагающейся подробной инструкцией.

В 1 мл препарата содержится 1 мг главного действующего компонента – дексаметазона натрия фосфата, а также ряд вспомогательных веществ: вода для инъекций, динатрия эдетат, бура, борная кислота. Содержимое флакона стерильно.

Фармакологические свойства препарата

Препарат Дексаметазон относится к группе глюкокортикостероидов синтетического происхождения (гормонам, вырабатываемым корой надпочечников). Главные капли оказывают мощный противовоспалительный и антиаллергический эффект. Сразу после закапывания препарата в конъюнктивальный мешок начинается его действия и сохраняется на протяжении 8 часов. Препарат высокоэффективен при воспалительных поражениях глаз на фоне полученной травмы или попадания инородного предмета на слизистую оболочку.

Дексаметазон хорошо проникает в конъюнктиву и эпителий роговицы. Максимальная концентрация препарата наблюдается в водянистой влаге.

Показания к использованию препарата

Глазные капли Дексаметазон назначают пациентам при диагностировании следующих состояний:

• Конъюнктивиты негнойного характера течения;
• Кератит;
• Блефарит;
• Иридоциклит;
• Кератоконъюнктивит;
• Склерит;
• Ирит;
• Увеит.
• Травмы роговицы.

Препарат очень эффективен в качестве профилактического средства для предотвращения воспалительных процессов в глазу на фоне перенесенных хирургических вмешательств или попадания инородного тела.

Противопоказания к использованию

Как и у любого лекарственного средства у глазных капель Дексаметазон имеются противопоказания к применению, поэтому перед началом терапии пациенту следует внимательно ознакомиться с прилагающейся инструкцией. Противопоказаниями являются следующие состояния:

• Индивидуальная непереносимость лекарства;
• Кератит, обусловленный вирусом простого герпеса;
• Заболевания конъюнктивы или роговицы, вызванные вирусами или грибками;
• Острые гнойные воспалительные заболевания глаз, сопровождающиеся поражением эпителия роговицы.

Данное лекарственное средство не назначают беременным женщинам, кормящим матерям, детям до 12 лет или же назначают с особенной осторожностью.

Способ применения и дозы препарата

Согласно инструкции к препарату глазные капли Дексаметазон закапывают пациентам взрослого возраста по 1-2 капле в конъюнктивальный мешок по показаниям. Продолжительность курса терапии и суточную дозу определяет врач в зависимости от диагноза.

Важно понимать, что лечение гормональными препаратами на основе дексаметазона, в том числе глазными каплями не стоит продолжать более 2 недель, так как это может привести к привыканию и развитию системных побочных эффектов. При отсутствии ожидаемого эффекта от использования препарата в течение 2-3 дней пациенту следует повторно обратиться к врачу с целью уточнения диагноза и коррекции лечения.

Использование препарата в период беременности и грудного кормления

Глазные капли Дексаметазон не назначают для лечения заболеваний глаз у беременных женщин в первом триместре, так как хоть и в незначительном количестве, но препарат все, же всасывается в общее кровяное русло. Так как в первые 12 недель беременности происходит закладка всех органов и систем плода, то использование каких-либо лекарственных средств нежелательно.

Использование препарата во 2 и 3 триместрах беременности возможно только после тщательной оценки показателей пользы для матери и возможного риска для плода. Терапия проводится по показаниям и под строгим контролем врача.

Применение глазных капель Дексаметазон в период грудного вскармливания не рекомендуется. Специалисты, как правило, настаивают на прекращении процесса лактации на период терапии препаратом.

Побочные эффекты

При правильном использовании препарата и соблюдении рекомендованной дозы глазные капли Дексаметазон хорошо переносятся пациентами. В некоторых случаях при индивидуальной гиперчувствительности к дексаметазону или другим составляющим компонентам лекарства у пациента возможно развитие следующих побочных эффектов:

• Местные реакции – жжение, зуд в глазу, ощущение инородного предмета, затуманенность зрения;
• Развитие катаракты;
• Повышение показателей внутриглазного давления.

Если у пациента в анамнезе были случаи повышения внутриглазного давления, то на фоне терапии препаратом следует постоянно контролировать состояние органа зрения.

При появлении негативных реакций лечение препаратом следует прекратить и обратиться к офтальмологу.

Передозировка препаратом

Случаев передозировки глазными каплями Дексаметазон не описано в медицине, однако с целью предупреждения развития вышеописанных побочных эффектов не рекомендуется превышать рекомендованную дозировку и использовать лекарство более 14 дней.

Взаимодействие препарата с другими лекарственными средствами

Препарат Дексаметазон в форме глазных капель способен несколько снижать терапевтический эффект барбитуратов и фенитоина.

Не следует использовать сразу несколько глазных капель. Если пациенту назначают несколько видов различных препаратов, то необходимо выдерживать интервал между закапываниями в 10 минут.

Особые указания

Капли Дексаметазон не рекомендуется назначать пациентам, носящим контактные линзы. При необходимости лечения линзы рекомендуется снимать, закапывать препарат и только через 15 минут вставлять обратно.

При попадании капель на слизистую оболочку глазах пациент может испытывать легкое жжение и дискомфорт на первых минут, однако это состояние не опасно и не требует отмены лечения. Через несколько минут неприятные ощущения проходят самостоятельно.

В период лечения препаратом следует избегать вождения автомобиля и управления сложными механизмами, так как возможно затуманивание взгляда и нечеткость изображения перед глазами.

Аналоги глазных капель Дексаметазон

Аналогами глазных капель Дексаметазон являются следующие средства:

Условия отпуска и хранения

Препарат разрешен для безрецептурного отпуска в аптеках. Срок годности препарата составляет 2 года при температуре не более 10 градусов. Вскрытый флакон следует каждый раз плотно закручивать и хранить в холодильнике не более 1 месяца, после чего выбросить даже если срок годности еще не истек. Следить, чтобы препарат хранился подальше от детей, избегать попадания прямых солнечных лучей на флакон.

Средняя стоимость препарата Дексаметазон в форме глазных капель в аптеках Москвы составляет 55 рублей.

Инструкция по применению глазных капель Дексаметазон – показания и состав, побочные действия, аналоги и цена

По составу Дексаметазон глазные капли представляет собой кортикостероидный препарат, применение которого снимает воспаление, аллергические реакции. Глаза – это очень нежный и чувствительный к внешним раздражителям орган человека, который легко и быстро воспаляется под действием травм или механических повреждений. В этом случае без гормональных препаратов не обойтись.

Что такое Дексаметазон глазные капли

Среди офтальмологических препаратов особой популярностью пользуются Дексаметазон в виде капель для глаз, который является синтетическим глюкокортикостероидным веществом. Эффект от применения проявляется уже спустя 4-8 часов после инстилляции (капельного введения) в глазное яблоко. Глазные капли не имеют ярко выраженных побочных действий или противопоказаний.

Фармакологическое действие

Капли Дексаметазон быстро проникают в ткани конъюнктивы и эпителий роговицы. Интересный факт: чем сильнее воспаление или повреждение слизистой оболочки, тем быстрее всасывается лекарство. Попадая в глаз, вещество расходится по кровеносной системе, метаболизируется печенью и выводится естественным путем через кишечник. Результатом становится эффективное устранение воспалительного процесса, аллергической реакции или других офтальмологических повреждений.

В середине прошлого столетия ученые сделали большое открытие. Они выделили как отдельное вещество гормон надпочечников – глюкокортикостероид (ГКС), который отвечает за внутренний баланс всего организма человека. Механизм действия этих гормонов до конца не изучен, однако известно, что они обладают отличным противовоспалительным действием. Современная медицина научилась изготавливать вещество искусственно. Так началась эпоха синтетических гормонов.

Разработка считается универсальным средством. В состав препарата входит синтетические глюкокортикостероиды (1 мг в 1 мл лекарства), которые наделяют его всеми качествами. Точный состав препарата следующий:

• дексаметазон натрия фосфат;
• хлорид бензалкония;
• борная кислота;
• бура;
• динатрий эдетат;
• вода для инъекций.

Для чего назначают

Препарат Дексаметазон помогает во многих случаях, его рекомендуют держать в домашней аптечке, особенно это касается пациентов с повышенной чувствительностью глаз. Капли Дексаметазон назначаются при хронических или острых воспалениях органов зрения, при попадании инородного тела в глаза, при аллергических реакциях, вызванных пыльцой, пылью, мылом, косметикой. Лекарство применяют при таких заболеваниях:

• негнойный блефарит;
• конъюнктивит;
• кератоконъюнктивит;
• ирит;
• иридоциклит;
• склерит;
• эписклерит;
• неврит зрительного нерва;
• воспаление сосудистой оболочки глаза;
• воспалительный процесс заднего отрезка глаза;
• симпатическая офтальмия.

Средство обеспечивает положительный эффект при поверхностных повреждениях роговицы, в послеоперационный период. Помогает оно и при нарушениях работы органов зрения, вызванных физическими действиями, например, при травмах. Дексаметазон активен против химических ожогов, при попадании в глаза опасных токсичных веществ или при лечении последствий нарушения обмена веществ организма. Незаменимое средство рекомендовано после попадания в хлорированную водную среду, например, бассейн.

Инструкция по применению Дексаметазона

Противоаллергические дексаметазоновые глазные капли можно использовать самостоятельно. Перед применением нужно открыть флакон, провернув крышку, закапать по 1-2 капли в каждый конъюнктивный мешок. В сутки нужно произвести 3-5 процедур, дозировка варьируется в зависимости от причины. Продолжительность лечения не должна превышать три недели. При необходимости применение можно продлить, но только после разрешения врача и при отсутствии побочных действий или реакций, вызванных длительным использованием.

В особых случаях препарат назначается маленьким пациентам с 6 лет. Капли применяются, если ребенок перенес операцию на глазах или ему требуется профилактика и терапевтические действия по показаниям. Делается это только по назначению врача, когда риск опасности от заболевания превышает возможные побочные действия, вызванные лекарством. Перед использованием уточняйте суточную дозу у лечащего врача, самолечение может дать развиться заболеванию еще сильнее.

Побочные эффекты

Глазные капли Дексаметазон в редких случаях вызывают побочные эффекты. После закапывания может появиться жжение, слезотечение, даже кратковременное затуманивание зрения. Это состояние быстро проходят, но врачи не рекомендуют пациентам сразу после использования садиться за руль или начинать работу с оборудованием, требующего острого зрения и внимания. Побочные действия касательно глаз могут быть следующими:

• повышение внутриглазного давления;
• появление глаукомы;
• язва роговицы;
• повреждения склеры.

Глазные капли с Дексаметазоном способен влиять на нервную систему человека, вызывая головокружение, головную боль, нервозность, бессонницу. Может появиться тошнота и рвота. По этой причине лечение Дексаметазоном назначается только врачом. Если во время использования были выявлены побочные эффекты или же препарат не приносит улучшения в течение 3-4 дней, его прием следует отменить. Не забывайте про аллергическую реакцию и вероятность индивидуальной непереносимости компонентов.

Противопоказания

Капли для глаз Дексаметазон не рекомендуют применять при кератите, ветряной оспе, герпесе, при вирусных заболеваниях роговицы и конъюнктивы, при наличии микобактериальных инфекций, туберкулезных и грибковых заболеваний глаз. Препарат не назначают при гнойных заболеваниях органа зрения, которые сопровождаются поражением эпителия роговицы. Нельзя использовать капли при повышенном внутриглазном давлении, так как средство еще повышает его.

Что касается беременности и матерей в период лактации, то данные о влиянии препарата на плод и детей на вскармливании отсутствуют. В редких случаях средство Дексаметазон назначают, когда ожидаемое положительное действие препарата больше, чем риск для ребенка или плода. Передозировка при длительном использовании капель для глаз Дексаметазон маловероятна.

Внимательно к лечению данным средством следует относиться людям, носящим линзы. Перед закапыванием их необходимо снять, после чего закапать глаза согласно инструкции. По истечении 20 минут линзы можно вставлять обратно. Учтите, что применение кортикостероидов способно активизировать скрытые грибковые, бактериальные инфекции. Будьте внимательнее к гигиене органов зрения и линз.

Лекарственное взаимодействие

Если одновременно с Дексаметазоном происходит прием других медикаментов, то схему их использования нужно согласовать с врачом. Глазные капли способны усилить действие барбитуратов, фенитоина, варфарина. Наряду с этим он может и понизить эффективность:

1. блокаторов кальциевых каналов;
2. хинидина;
3. эритромицина и других препаратов.

Аналогами капель Дексаметазон при конъюнктивите и других проблемах органов зрения являются такие препараты, как Офтан Дексаметазон, Офтанал, Дексакорт, Дексапос, Максидекс и другие. Если у вас в аптеке не было Дексаметазона, то можно воспользоваться этими лекарствами, цена которых не сильно отличается от описываемых капель для глаз:

• Офтан Дексаметазон для глаз. Состав этого средства аналогичен Дексаметазону, его активным веществом является синтетический гормон кортикостероид. Назначение тоже. Цена в регионе Москвы колеблется от 200 до 250 рублей.
• Офтанал. Эти капли не содержат стероиды. Активным веществом является кеторолак. Офтанал назначается в послеоперационный период как противовоспалительное средство. Выписывается для лечения таких офтальмологических заболеваний, как неинфекционный конъюнктивит. Приблизительная цена в аптеках столицы составляет 350 р.
• Максидекс Дексакорт и Дексапос. Состав и назначение аналогичны Дексаметазону. Стоимость этих препаратов для Москвы составляет 230-300 р.
• Визин. Активным веществом является тетризолин, который снимает усталость органов зрения, последствия химических ожогов, отеков, аллергических реакций. Цена на Визин начинается от 250 р.

Цена глазных капель Дексаметазон

Сколько стоит Дексаметазон? Приобрести эти капли москвичи могут всего за 150-180 р., что немногим меньше, чем цены на аналогичные лекарства, описанные выше. Такая стоимость доступна для все­х категорий пациентов. Дексаметазон можно купить в интернет-магазине или заказать по каталогу еще дешевле, сейчас такие покупки делаются легко и быстро, главное – выбрать проверенную точку продаж.

Дексаметазон

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Дексаметазон является мощным синтетическим глюкокортикоидным (содержащим гормоны коры надпочечников и их синтетические аналоги) препаратом, предназначенным для регуляции белкового, углеводного и минерального обмена.

Фармакологическое действие

Дексаметазон обладает противовоспалительными, десенсибилизирующими (снижает чувствительность к аллергенам), противоаллергическими, противошоковыми, иммунодепрессивными (подавляет или снижает иммунитет) и антитоксическими свойствами.

Применение Дексаметазона позволяет повысить чувствительность белков внешней клеточной мембраны (бета-адренорецепторы) к эндогенным катехоламинам (посредники межклеточного взаимодействия).

Дексаметазон регулирует белковый обмен, снижая синтез и усиливая в мышечной ткани катаболизм белка, уменьшая в плазме количество глобулинов, повышая в печени и почках синтез альбуминов.

Влияя на углеводный обмен, Дексаметазон способствует всасыванию углеводов из пищеварительного тракта, повышению поступления в кровь глюкозы из печени, развитию гипергликемии, что в свою очередь активизирует производство инсулина.

Участие Дексаметазона в водно-электролитном обмене проявляется в снижении минерализации костной ткани, задержке натрия и воды в организме, уменьшении всасывания кальция из желудочно-кишечного тракта.

Противовоспалительные и антиаллергические свойства Дексаметазона по своей активности в 35 раз превышают аналогичные эффекты кортизона.

Показания к применению Дексаметазона

Применять таблетки Дексаметазон инструкция рекомендует при:

• остром и подостром тиреодите (воспаление щитовидной железы);
• гипотиреозе (состояние при стойком недостатке гормонов щитовидной железы);
• прогрессирующей офтальмопатии (увеличение объема тканей глаза), связанной с тиреотоксикозом (интоксикация гормонами щитовидной железы);
• болезни Аддисона-Бирмера (потеря надпочечниками способности производить гормоны в достаточном количестве);
• бронхиальной астме;
• заболеваниях соединительной ткани;
• ревматоидном артрите в фазе обострения;
• аутоиммунных гемолитических анемиях;
• сывороточной болезни (иммунная реакция на чужеродные белки сыворотки);
• агранулоцитозе (снижение уровня нейтрофилов в крови);
• острой эритродермии (покраснение кожи);
• пемфигусе (заболевание кожи, проявляющееся в виде пузырей на руках, гениталиях, во рту и т.д.);;
• острой экземе;
• злокачественных опухолях (симптоматическая терапия);
• отеке головного мозга;
• врожденном адреногенитальном синдроме (гиперфункция коры надпочечников и повышенное содержание андрогенов в организме).

Дексаметазон в ампулах применяется при:

• шоке различного генеза;
• астматическом статусе;
• отеке головного мозга;
• тяжелых аллергических реакциях;
• острых гемолитических анемиях;
• тромбоцитопении;
• агранулицитозе;
• острой лимфобластной лейкемии (злокачественное заболевание, поражающее костный мозг, селезенку, лимфатические узлы, вилочковую железу и другие органы);
• тяжелых инфекционных заболеваниях;
• остром крупе (воспаление гортани и верхних дыхательных путей);
• острой недостаточности коры надпочечников;
• заболеваниях суставов.

Дексаметазон капли используются в офтальмологической практике при:

• негнойном и аллергическом конъюнктивите (воспаление слизистой оболочки глаза);
• кератите (воспаление роговицы глаза);
• кератоконъюнктивите (одновременное воспаление конъюнктивы и роговицы глаза) без повреждения эпителия;
• ирите (воспаление радужной оболочки глаза);
• иридоциклите (воспаление радужной оболочки и цилиарного тела);
• блефарите (воспаление краев век);
• склерите (воспаление глубинных слоев склеры глаза);
• эписклерите (воспаление соединительной ткани между конъюнктивой и склерой);
• воспалительных процессах после травм глаза или операций;
• симпатической офтальмии (воспалительные поражения глаза).

Инструкция по применению Дексаметазона

Пероральное применение Дексаметазона в форме таблеток предполагает назначение 1-9 мг препарата в сутки на начальном этапе лечения с последующим уменьшением суточной дозы до 0,5-3 мг при поддерживающей терапии.

Суточную дозу препарата Дексаметазон инструкция рекомендует делить на 2-3 приема (после или во время еды). Поддерживающие небольшие дозы следует принимать один раз в день, желательно утром.

Дексаметазон в ампулах предназначен для внутривенного (капельно или струйно), внутримышечного, перартикулярного и внутрисуставного введения. Рекомендованная суточная доза Дексаметазона при таких способах введения – 4-20 мг. Дексаметазон в ампулах обычно применяется 3-4 раза в день на протяжении 3-4 суток с последующим переходом на таблетки.

Дексаметазон капли применяются в офтальмологии: при острых состояниях по 1-2 капли препарата закапывают в конъюнктивальный мешок каждые 1-2 часа, при улучшении состояния – каждые 4-6 часов.

Хронические процессы предполагают использование Дексаметазон капель 2 раза в сутки. Длительность лечения зависит от клинического течения заболевания, поэтому Дексаметазон капли могут применяться от нескольких дней до четырех недель.

Побочные действия

Согласно инструкции, Дексаметазон может быть причиной таких нежелательных реакций как:

• снижение толерантности к глюкозе, угнетение функции надпочечников, стероидный сахарный диабет, синдром Иценко-Кушинга (гиперфункция коры надпочечников);
• гипокальциемия, гипокалиемия, гипонатриемия, повышенное выведение кальция, повышение массы тела, повышенное потоотделение;
• повышение внутричерепного давления, беспокойство, депрессия, паранойя, головокружение, головная боль, судороги;
• рвота, тошнота. стероидная язва, панкреатит, эрозивный эзофагит (поверхностное воспаление пищевода), икота, метеоризм;
• брадикардия, аритмии, повышение артериального давления;
• экзофтальм (смещение глазного яблока вперед или в сторону), трофические изменения роговицы, склонность к развитию инфекций глаз, повышение внутриглазного давления, задняя субкапсулярная катаракта (помутнение хрусталика);
• замедление окостенения у детей, разрыв сухожилий мышц, остеопороз, снижение мышечной массы, стероидная миопатия;
• дерматологические и аллергические реакции.

Противопоказания к применению Дексаметазона

Применение Дексаметазона противопоказано пациентам с повышенной чувствительностью к компонентам препарата.

С осторожностью Дексаметазон назначается при:

• язвенной болезни, гастрите, эзофагите, недавно созданном анастомозе кишечника, дивертикулите;
• паразитарных и инфекционных заболеваний различной природы;
• иммунодефицитных состояниях;
• заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
• эндокринных заболеваниях;
• тяжелой печеночной или почечной недостаточности, нефроуролитиазе, гипоальбуминемии;
• глаукоме, полиомиелите, остром психозе, системном остеопорозе.

Применение Дексаметазона беременными и кормящими женщинами, а также детьми должно происходить только по назначению врача после учета всех возможных рисков.

Дексаметазон

Капли для глаз Дексаметазон применяют для лечения и профилактики воспалительных и аллергических изменений в глазном яблоке и прилежащих тканях.

Состав и форма выпуска

Капли глазные Дексаметазон в 1 мл раствора содержат 1 мг действующего вещества. Вспомогательные компоненты: дигидрофосфат натрия, хлорид натрия, гидрофосфат натрия, динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты, полисорбат 80, этанол, хлорид бензалкония, очищенная вода.

Капли упакованы по 5 мл во флакон-капельницу из полиэтилена. Наружная упаковка состоит из картона.

Фармакологическое действие

Дексаметазон представляет собой глюкокортикостероидный гормон, который применяют в офтальмологии в качестве противоаллергического, противовоспалительного, антиэкссудативного средства. Действующий компонент препарата способствует стабилизации мембран клеток, снижает проницаемость сосудистой стенки. Антиэкссудативное (противоотечное) действие связано со стабилизацией мембранной оболочки лизосом.

После закапывания дексаметазон может проникать сквозь роговицу в жидкость передней камеры глазного яблока даже сквозь неповрежденный эпителиальный покров.

Глазные капли дексаметазон назначают:

• при аллергических и воспалительных заболеваниях глаз (острых или хронических), включая склерит, конъюнктивит, глубокий кератит без изменения эпителия, иридоциклит, ирит, хориоретинит, хориоидит, неврит зрительного нерва;
• для лечения и профилактики воспалительных изменений после оперативного вмешательства на глазах или в результате травматического повреждения.

Способ применения

Детям старше 12 лет и взрослым:

• при хронических воспалительных изменениях нужно закапывать Дексаметазон дважды в сутки на протяжении месяца;
• при остром воспалении применяют 1-2 капли лекарства, закапывают его 4-5 раз в сутки только первые два дня, а после этого 3-4 раза еще несколько дней;
• при травме или после операции препарат закапывают 2-4 раза в день в дозе по 1-2 капли, продолжительность в зависимости от интенсивности и выраженности воспаления составляет 2-4 недели.

Детям в возрасте 6-12 лет препарат назначают при аллергии и воспалении по 1 капле 2-3 раза в сутки на протяжении 7-10 дней. Если требуется более продолжительное применение, то необходимо предварительно выполнить флюоресцеиновую пробу, чтобы удостовериться в целостности роговичного покровного эпителия.

Перед закапыванием флакон следует встряхнуть, чтобы вещество равномерно распределилось в растворе.

Противопоказания

Противопоказано назначение дексаметазона при:

• кератите, который вызван вирусами Varicella zoster и Herpes simplex, а также при вирусном поражении конъюнктивы и роговицы;
• инфицировании глаза микобактериями;
• грибковых поражениях глазного яблока;
• острых гнойных патологиях глаза;
• нарушении структуры эпителия роговой оболочки;
• повышении внутриглазного давления;
• наличии индивидуальной чувствительности к каплям.

Назначение глазных капель Дексаметазон в период вынашивания и вскармливания допускается только в особых случаях, когда возможная польза превышает угрозу и вред, который может быть нанесен плоду или новорожденному.

Побочные действия

При использовании глазных капель Дексаметазон возможно развитие некоторых неблагоприятных местных реакций:

• непосредственно в момент закапывания возникает преходящее чувство жжения;
• в результате длительного применения может возникать внутриглазная гипертензия, поэтому следует периодически измерять давление;
• заднекапсульная катаракта может развиться при использовании препарата более трех месяцев;
• замедление регенеративных процессов.

Передозировка

Если произошла передозировка глазных капель Дексаметазон при местном применении, то возможно усиление негативного влияния и развитие побочных эффектов.

Взаимодействия

Дексаметазон может изменять интенсивность эффекта некоторых лекарственных веществ.

Допускается одновременно назначение глазных капель Дексаметазон и мидриатиков, а также системных препаратов, таких как салицилаты, производные кальция, витамины.

Особые указания

В связи со снижением местного иммунитета при длительном приеме Дексаметазона возможно развитие вторичной грибковой, вирусной или бактериальной инфекции глаза.

Так как при продолжительном применении лекарства возможно развитие внутриглазной гипертензии, в случае курса лечения более 14 дней следует измерять внутриглазное давление.

Перед закапыванием раствора в субконъюнктивальный мешок следует удалить контактные линзы. Установить их на прежнее место можно будет спустя четверть часа.

Если на фоне лечения произошло присоединение вторичной инфекции, то возможно дополнительное назначение антибактериальных капель.
При аллергии следует сразу же прекратить использование капель Дексаметазон.

В связи с тем, что после закапывания лекарства может усилиться слезотечение, не следует использовать капли непосредственно перед работой со сложными механизмами или перед поездкой за рулем автомобиля.

Флакон после вскрытия нужно израсходовать в течение месяца.

Цена препарата Дексаметазон

Стоимость препарата “Дексаметазон” в аптеках Москвы начинается от 70 руб.

Аналоги Дексаметазона

Макситрол

Гаразон

Тобрадекс

Обратившись в “Московскую Глазную Клинику”, Вы сможете пройти обследование на самом современном диагностическом оборудовании, а по его результатам – получить индивидуальные рекомендации ведущих специалистов по лечению выявленных патологий.

Клиника работает семь дней в неделю без выходных, с 9 до 21 ч. Записаться на прием и задать специалистам все интересующие Вас вопросы можно по телефонам 8 (800) 777-38-81 и 8 (499) 322-36-36 или онлайн, воспользовавшись соответствующей формой на сайте.

Заполните форму и получите скидку 15 % на диагностику!

Показания и инструкция по применению глазных капель Дексаметазон

Аллергия или воспаление зрительного аппарата требуют проведение комплексного лечения. Неоценимую пользу могут оказать местные препараты – кортикостероиды от глазных заболеваний, после перенесенной операции при катаракте. Дексаметазон — сильнодействующий многопрофильный синтетический вид капель, быстро подавляющий аллергические процессы при воспалительном течении, нагноении глаз. Часто назначается офтальмологами. Какие патологии лечат капли дексаметазон для чего назначают, противопоказания, способ применению. Закапывать в нос капли, можно ли?

Заболевание глаз, при которых назначают Дексаметазон

Дексаметазон – офтальмологическое средство с отсроченным действием. Эффект наблюдается лишь спустя 48 часов от первичного закапывания. Время полураспада активных компонентов составляет 2,5-3 часа. Попадание в кровоток – незначительное. Метаболизация происходит в клетках печени, процесс выведения — с калом, мочой. Чаще всего медикамент для лечения, профилактики глаз показан при:

• кератите;
• конъюнктивите (аллергический, негнойный);
• ирите;
• склерите;
• блефарите;
• иридоциклите;
• кератоконъюнктивите;
• увеите симпатическом.

В целях профилактики медикамент назначается при повреждении органа зрения химическим, травматическим, ожоговым способом, также во избежание проявления осложнений после проведенного хирургического вмешательства на глазу.

Можно ли капать препарат в нос?

Дексаметазон капли для глаз, глюкокортикостероид с широким спектром действия. Форма выпуска — бесцветная жидкость, не имеет запаха. Производители настаивают на том, что лекарство предназначено для терапии патологических состояний глаз, дают полное описание фармакологических свойств в инструкции. Хотя местный эффект предполагает отсутствие проникновения активных частиц в системный лимфоток. Теоретически для понимания того: можно ли капать дексаметазон в нос, стоит предположить, что возможно. Препарат хорошо снимает воспаление и признаки аллергии, оказывает обезболивающий эффект. Действующий компонент в составе может благотворно повлиять на слизистую полость в ноздрях.

Закапывание капель Дексаметазона в нос при насморке допустимо с целью стимуляция иммунной системы, блокировки воспалительного процесса, оказания противотоксического и антиаллергенного действия. Если традиционные медикаменты при лечении ЛОР-заболеваний (гайморит, ринит, синусит, поллиноз, ринофарингит) становятся бессильными, то врач может назначить Дексаметазон с целью устранения болезненной симптоматики и насморка, особенно, если воспалительное течение в гайморовых пазухах прогрессирует.

Как применять глазные капли – инструкция

Применять препарат несложно, хотя дозировки стоит предварительно согласовать с окулистом, учитывая провоцирующие факторы и причины заболеваемости глаз, степень и особенности протекания патологии. Стандартный метод, как может использоваться дексаметазон глазные капли инструкция по применению:

• встряхнуть флакон;
• повернуть крышечку капельницы по часовой стрелке, открыть;
• потянуть на себя нижнее веко, закапать состав (2 капли) в мешок конъюнктивы (нижний отдел);
• проводить процедуры 3-5 раз ежедневно.

Курс терапии — 8-10 дней. Возможно продление лечебного курса до 1 месяца, если побочные реакции при долгом закапывании отсутствуют.

Предварительно рекомендуется пройти тест больным на потенциальные побочные явления, степень чувствительности к активным частицам Дескаметазона. В ходе лечебного курса сдать контрольный анализ на флюоресцеиновую пробу во избежание разрушения роговицы в случае длительного использования препарата.

Возможно увеличение дозы, закапывания по 1 капле 5-6 раз в сутки. Хотя повышать дозы нужно постепенно, начиная в первые 3 дня с минимальных.

1. При воспалении роговицы средняя дозировка – 1-2 капли 5 раз.
2. При хроническом течении — 2 раза по 1 капле до 3-ех недель.
3. При аллергии глаз – 1-2 капли до 5 раз, далее начинать снижение, постепенно отменяя на протяжении 1-2 недели.
4. При травме глаза, косоглазии, отслойке сетчатки после проведённой операции начинать лечение с 8 дня, закапывая 1-2 капли 3-4 раза. Курс лечения — 2-4 недели до полного устранения признаков воспаления.
5. Детям (6-12 лет) при аллергии глаза проводить закапывание Дексаметазона по 1-2 капли 2-3 раза. Курс лечения — 7-10 дней. При необходимости продолжить до 12 дней. Главное, сдать флюоресцеиновую пробу в ходе терапии, чтобы перепроверить целостность эпителия роговичного слоя.

Возможное побочное действие

Местный офтан дексаметазон глазные капли редко вызывает побочные явления. Однако, реакции у восприимчивых людей случаются:

• повышение внутриглазного давления в случае длительного закапывания (свыше 3 недель подряд);
• светобоязнь;
• грибковое, вирусное, бактериальное инфицирование глаз;
• зуд, отёчность век;
• нарушение поля, снижение остроты зрения;
• поражение зрительного нерва;
• развитие вторичной глаукомы;
• истончение (перфорация) роговицы;
• стероидная катаракта.

Если появились неприятные побочные явления, то применение дексаметазона стоит отменить, посоветоваться со специалистом.

Противопоказания

Лекарственный Дексаметазон не всасывается в системный кровоток, поэтому противопоказания минимальны. Фармацевты озвучивают некоторые заболевания и состояния, при которых закапывать капли дексаметазона не следует:

• индивидуальная непереносимость;
• хориоидит;
• герпесный кератит;
• гнойный, вирусный, грибковый конъюнктивит;
• микобактериальная инфекция;
• расстройство психики;
• нарушение сердечно-сосудистой деятельности;
• гипертония, гипотония;
• гнойно-воспалительные процессы в организме;
• заболевания крови.

Особенности применения это детей, беременных и при лактации

Нежелательно использовать Дексаметазон беременным женщинам, детям (независимо от возраста), поскольку клинические исследования не проводились. Как может повлиять лечение данным препаратом на внутренние органы, не доказано.

Безусловные противопоказания, когда нельзя закапывать в глаза медикамент:

• беременность (1 триместр, до 14 недель) по причине с малой вероятностью, но возможного проникновения, всасывания действующих частиц в кровяное русло;
• грудное вскармливание, поскольку проникновение дексаметазона в грудное молоко также допустимо.

Исключительно по рекомендации лечащего врача, под строжайшим контролем можно закапывать дексаметазон женщинам на 2-3 триместре беременности.

При необходимости пройти курс терапии в период ГВ врачи рекомендуют временно перевести грудничка на искусственное вскармливание.

С особой осторожностью препарат назначается детям до 12 лет. Капать малышам до 6 лет состав крайне нежелательно. Только в случае перенесенной операции на глазу могут быть показаны сниженные дозировки с целью достижения максимального терапевтического эффекта.