Как берут кровь из вены у грудничков: правила забора биоматериала у детей до года

Как берут кровь из вены у грудничков: правила забора биоматериала у детей до года

Как берут кровь из вены у грудничков: правила забора биоматериала у детей до года

Забор крови из вены – наиболее информативный метод исследования состояния организма. При различных патологиях те или иные показатели меняют свое количественное и качественное значение, малейший разлад в работе внутренних органов сразу отражается на результате анализа крови. О том, для чего нужен этот анализ, и о методах подготовки к процедуре вы узнаете из статьи.

Забор крови из вены у грудничка всегда сопряжен со значительными трудностями

Показания для анализа крови у детей

Первый раз кровь из вены берут у ребенка сразу после рождения, а затем анализ назначают при подозрениях на то или иное заболевание. Основные виды анализов, для которых требуется венозная кровь:

  • биохимия;
  • определение уровня сахара в крови;
  • серологический анализ;
  • аллергопробы;
  • группа крови и резус-фактор.

Иными словами, для направления на анализ крови из вены должны быть серьезные основания. Исследование позволяет выявить такие серьезные заболевания, как гепатит, сахарный диабет, инфекционные поражения. Для получения результата обычно хватает 5 мл материала.

Если родители обращаются к аллергологу в связи с тем, что у ребенка постоянно проявляется реакция на раздражители (шелушение кожи, высыпания, зуд), врач тоже выдаст направление на анализ венозной крови. Материал берут и в случае, если у малыша есть предрасположенность к астме. Кровь изучают на чувствительность сразу к сотне аллергенов, список которых составляется индивидуально для каждого пациента.

Для забора венозной крови врач должен предъявить весьма серьезные показания

Родителям стоит знать, что не все лаборатории делают расширенный анализ на аллергены. Следует заранее изучить этот вопрос и выбрать подходящую клинику, чтобы сдать кровь и получить полную картину чувствительности крохи к внешним раздражителям.

Для выявления инфекционных заболеваний требуется серологический анализ. В их число входят токсоплазмоз, паротит, краснуха, герпес, корь. Только после получения результатов специалист может назначить эффективное лечение.

Изучение крови на содержание сахара проводят при подозрении на сахарный диабет. Этот анализ важен и при нарушении функций поджелудочной железы. при признаках эпилепсии. Исследование на резус-фактор и группу крови делают в экстренном случае, например, перед процедурой переливания крови.

Особенности строения сосудов у грудничков

Строение вен у взрослого и у малыша сильно разнится. С возрастом положение вен, расположенных максимально близко к поверхности кожи, меняется. У грудничков и годовалых детей внутренняя венозная сеть густая, поэтому поверхностные вены на ее фоне просматриваются с трудом или не видны вовсе. Затрудняет поиск вен и то обстоятельство, что у самых маленьких пациентов хорошо развита подкожная жировая ткань, рыхлая по своей структуре.

Шприцы-пробирки для вакуумного забора крови

Игла пробирки имеет специальное силиконовое покрытие, что облегчает ее введение в вену и делает процесс забора материала более безболезненным. Огромный плюс для специалиста лаборатории заключается в том, что система-пробирка снабжена резиновой прокладкой для предотвращения обратного тока крови, поэтому контакт материала с кожей медработника сведен к минимуму.

Как происходит взятие крови?

Кровь из вены сдают только натощак, поэтому маленького ребенка лучше всего отвести на анализ с утра, а после забора сразу покормить. Ручки у малыша не должны быть холодными, особенно в месте введения иглы, тогда лаборант без проблем с первого раза возьмет нужное количество материала.

Забор крови производят так же, как у взрослых – из локтевого сгиба. Сначала нужное место обрабатывают спиртовым тампоном, затем на руку выше локтя накладывают жгут. Детей постарше медсестра может попросить несколько раз сжать и разжать кулачок. В вену вводится игла, затем жгут снимают, после чего в шприц набирают нужное количество крови. После окончания процедуры место укола снова обрабатывают спиртовым раствором, а затем заклеивают лейкопластырем.

У самых маленьких пациентов найти вены бывает проблематично, в этом случае медсестра будет искать альтернативный вариант. Кровь могут взять из предплечья, с ладошки, с икры, забор материала могут произвести из вены на голове крохи.

Как сделать процедуру менее болезненной?

В процессе сдачи крови из вены у грудничка большое значение имеют два фактора: квалификация медицинского работника и психологическая подготовка родителей. Важно ответственно подойти к выбору клиники и изучить отзывы клиентов о подготовке персонала, а также внушить себе, что предстоящая процедура – обычное дело и не стоит впадать в панику.

Часто ребенка может испугать не лаборант с иглой, а мама, трясущаяся от страха. Некоторые лаборатории даже практикуют процесс сдачи крови без присутствия родителей. Специально подготовленный персонал проводит процедуру максимально быстро с минимальным риском травматичности, поэтому кроха даже не успеет сильно испугаться.

Если родители находятся с ребенком во время забора крови, следует продумать заранее, чем отвлечь его. Большой плюс в том, что малыш не осознает, что именно ему предстоит пережить, поэтому, если полностью занять его внимание, то он почувствует только небольшой дискомфорт в момент укола, ведь страхи находятся лишь в нашей голове. Нелишним будет прихватить с собой любимую игрушку вашего чада или включить ему любимый мультфильм в телефоне или планшете.

Можно отработать дома порядок действий: родителю выбрать максимально комфортную позу, в которой будет удобно держать ребенка на коленях, и найти занятие, которое придется по душе малышу. Главное, что это не должно мешать лаборанту выполнить свою работу.

Как берут кровь из вены у грудничков: правила забора биоматериала у детей до года

Забор крови из вены – наиболее информативный метод исследования состояния организма. При различных патологиях те или иные показатели меняют свое количественное и качественное значение, малейший разлад в работе внутренних органов сразу отражается на результате анализа крови. О том, для чего нужен этот анализ, и о методах подготовки к процедуре вы узнаете из статьи.

Показания для анализа крови у детей

Первый раз кровь из вены берут у ребенка сразу после рождения, а затем анализ назначают при подозрениях на то или иное заболевание. Основные виды анализов, для которых требуется венозная кровь:

  • биохимия;
  • определение уровня сахара в крови (рекомендуем прочитать: норма сахара в крови у детей по возрастам);
  • серологический анализ;
  • аллергопробы;
  • группа крови и резус-фактор.

Иными словами, для направления на анализ крови из вены должны быть серьезные основания. Исследование позволяет выявить такие серьезные заболевания, как гепатит, сахарный диабет, инфекционные поражения. Для получения результата обычно хватает 5 мл материала.

Если родители обращаются к аллергологу в связи с тем, что у ребенка постоянно проявляется реакция на раздражители (шелушение кожи, высыпания, зуд), врач тоже выдаст направление на анализ венозной крови. Материал берут и в случае, если у малыша есть предрасположенность к астме. Кровь изучают на чувствительность сразу к сотне аллергенов, список которых составляется индивидуально для каждого пациента.

Родителям стоит знать, что не все лаборатории делают расширенный анализ на аллергены. Следует заранее изучить этот вопрос и выбрать подходящую клинику, чтобы сдать кровь и получить полную картину чувствительности крохи к внешним раздражителям.

Для выявления инфекционных заболеваний требуется серологический анализ. В их число входят токсоплазмоз, паротит, краснуха, герпес, корь. Только после получения результатов специалист может назначить эффективное лечение.

Изучение крови на содержание сахара проводят при подозрении на сахарный диабет. Этот анализ важен и при нарушении функций поджелудочной железы. при признаках эпилепсии (рекомендуем прочитать: основные признаки эпилепсии у детей). Исследование на резус-фактор и группу крови делают в экстренном случае, например, перед процедурой переливания крови.

Особенности строения сосудов у грудничков

Строение вен у взрослого и у малыша сильно разнится. С возрастом положение вен, расположенных максимально близко к поверхности кожи, меняется. У грудничков и годовалых детей внутренняя венозная сеть густая, поэтому поверхностные вены на ее фоне просматриваются с трудом или не видны вовсе. Затрудняет поиск вен и то обстоятельство, что у самых маленьких пациентов хорошо развита подкожная жировая ткань, рыхлая по своей структуре.

Структура самих сосудов тоже различается в разные периоды жизни малыша, некоторые особенности их строения характерны для всех детей до года. Например, у них, в отличие от взрослых, стенки сосудов не разделяются на три оболочки, из-за чего они менее эластичные и более хрупкие. Из-за низкого давления в сосудах кровоток занижен, из-за чего на процедуру взятия материала из вены может уйти больше времени.

Какие иглы и шприцы используют для малышей?

Выбор шприца для забора крови у ребенка зависит от количества крови, необходимого для того или иного вида анализа. В настоящий момент лаборатории располагают широким выбором инструментов для взятия материала. Существуют различные шприцы-пробирки и целые системы для вакуумного забора крови, которые различаются по цвету колпачков-крышек. В каждой из таких пробирок уже содержится определенный консервант-реагент для исследования.

Принцип работы вакуумных пробирок прост: внутри находится вакуум, который не позволит крови перетечь из вены в большем объеме, чем это требуется. Благодаря этому пробирка заполняется в считанные секунды. Игла системы не позволяет крови контактировать с внешней средой, поэтому посторонние примеси не могут попасть внутрь и повлиять на достоверность анализа.

Шприцы-пробирки для вакуумного забора крови

Игла пробирки имеет специальное силиконовое покрытие, что облегчает ее введение в вену и делает процесс забора материала более безболезненным. Огромный плюс для специалиста лаборатории заключается в том, что система-пробирка снабжена резиновой прокладкой для предотвращения обратного тока крови, поэтому контакт материала с кожей медработника сведен к минимуму.

Как происходит взятие крови?

Кровь из вены сдают только натощак, поэтому маленького ребенка лучше всего отвести на анализ с утра, а после забора сразу покормить. Ручки у малыша не должны быть холодными, особенно в месте введения иглы, тогда лаборант без проблем с первого раза возьмет нужное количество материала.

Забор крови производят так же, как у взрослых – из локтевого сгиба. Сначала нужное место обрабатывают спиртовым тампоном, затем на руку выше локтя накладывают жгут. Детей постарше медсестра может попросить несколько раз сжать и разжать кулачок. В вену вводится игла, затем жгут снимают, после чего в шприц набирают нужное количество крови. После окончания процедуры место укола снова обрабатывают спиртовым раствором, а затем заклеивают лейкопластырем.

Как сделать процедуру менее болезненной?

В процессе сдачи крови из вены у грудничка большое значение имеют два фактора: квалификация медицинского работника и психологическая подготовка родителей. Важно ответственно подойти к выбору клиники и изучить отзывы клиентов о подготовке персонала, а также внушить себе, что предстоящая процедура – обычное дело и не стоит впадать в панику.

Часто ребенка может испугать не лаборант с иглой, а мама, трясущаяся от страха. Некоторые лаборатории даже практикуют процесс сдачи крови без присутствия родителей. Специально подготовленный персонал проводит процедуру максимально быстро с минимальным риском травматичности, поэтому кроха даже не успеет сильно испугаться.

Если родители находятся с ребенком во время забора крови, следует продумать заранее, чем отвлечь его. Большой плюс в том, что малыш не осознает, что именно ему предстоит пережить, поэтому, если полностью занять его внимание, то он почувствует только небольшой дискомфорт в момент укола, ведь страхи находятся лишь в нашей голове. Нелишним будет прихватить с собой любимую игрушку вашего чада или включить ему любимый мультфильм в телефоне или планшете.

Можно отработать дома порядок действий: родителю выбрать максимально комфортную позу, в которой будет удобно держать ребенка на коленях, и найти занятие, которое придется по душе малышу. Главное, что это не должно мешать лаборанту выполнить свою работу.

Забор крови у детей: методы, алгоритм

Каждая пункция оставляет потенциальный очаг инфекции.

Гигиенические мероприятия (например, дезинфекция кожи, стерильный материал для пункций) имеют профилактическое значение.

Забор венозной крови

Подготовка

  • Выбор канюли зависит от места пункции и роста ребенка (рис. 3-2). Шприц подходящего размера.
  • Лабораторные пробирки для запланированных анализов (3.13), при необходимости – планшет для пробирок.
  • Водостойкий карандаш или наклейки (менее надежны, легко отклеиваются).
  • Направление в лабораторию с личными данными ребенка и необходимыми анализами.
  • Средство для дезинфекции кожи, стерильный тампон.
  • Латексные перчатки для врача, а также для ассистирующего персонала, удерживающего ребенка.
  • Жгут, пластырь.
  • Полотенце для более надежной фиксации новорожденных, грудных и маленьких детей (для обеспечения их собственной безопасности).
  • Перед манипуляцией детей старшего возраста направить в туалет, детей младшего возраста запеленать.

Положение больного

Следует обеспечить свободный доступ к месту пункции для врача.

Вены на голове (недоношенные, новорожденные, грудные дети): беспокойным или подвижным детям рекомендуют удерживать руки и ноги полотенцем.

Вены на руках: маленьких детей удерживать, при этом место пункции оставить свободным.

Вены тыльной стороны кисти: пунктируемую кисть свернуть в кулак и удерживать тыльной стороной вверх.

Тыльная сторона стопы/внутренняя поверхность стопы: удерживать так же, как и при взятии крови из вен верхней конечности.

Проведение

Пункция — исключительно врачебная манипуляция; ухаживающий персонал может способствовать успешному проведению манипуляции, правильно наложив жгут на соответствующую вену.

Вену на голове сжать, при недостаточном токе крови — растирать в направлении иглы.

Слишком плотно наложенный жгут, например, беспокойным детям, нарушает приток артериальной крови.

Наблюдение после проведения манипуляции

Выполнить просьбы ребенка, утешить, успокоить, отвести в палату или к матери. Следить за состоянием места укола (образование гематом, признаки инфекции).

Убрать материал: лабораторный материал и материал, полученный при пункции.

В заключение процедуры продезинфицировать рабочее место.

Отбор артериальной крови

Показания к взятию артериальной крови ограничены:

  • анализ газового состава крови;
  • гемокультура при подозрении на грибковый сепсис.

Подготовка

Взятие венозной крови.

Место пункции: лучевая, бедренная, задняя большеберцовая артерии.

Положение больного: (взятие венозной крови), при пункции бедренной артерии пациента удерживают два сотрудника, если это необходимо.

Проведение

Взятие крови производит врач; следует соблюдать осторожность – могут брызнуть струйки крови (АД).

Наблюдение после проведения манипуляции

Сдавить место укола: сначала в течение 5-10 мин – рукой (в перчатке!), затем — при помощи компрессионной повязки.

Контролировать появление кровотечения.

Наблюдать за кровотоком в конечности, температурой и цветом кожных покровов, пульсом, чувствительностью, принимать во внимание жалобы на боль.

Отбор капиллярной крови

После соответствующего инструктирования пробы капиллярной крови может брать ухаживающий персонал.

  • контроль гематокрита;
  • содержание билирубина;
  • содержание сахара крови;
  • анализ газового состава крови.
  • стерильный тампон, средство для дезинфекции рук, пластырь, перчатки;
  • аутолет (специальный ланцет) или ланцет;
  • капилляр или пробирки (определение уровня глюкозы крови) в соответствии с показаниями, лабораторное направление.

Проведение манипуляции

  • боковая поверхность кончиков пальцев:
    • использовать более низкую болевую чувствительность, чем на подушечках пальцев;
    • у правшей стараться брать кровь на левой руке, у левшей — на правой;
    • по возможности, использовать средний и безымянный пальцы, так как из-за боли в указательном и большом пальцах нарушается работа кисти;
  • мочка уха;
  • пятка у недоношенных, новорожденных и грудных детей: из-за опасности остеомиелита нельзя колоть над шпорой пяточной кости.

Локальную гиперемию обеспечивают разогреванием, используя, например, влажные и теплые обертывания, массирование или растирания к точке укола.

Место укола придерживают и дезинфицируют. Решительно делают укол ланцетом или аутолетом.

Первую каплю вытирают, чтобы дезинфицирующее средство не повлияло на результаты анализа.

Капилляр устанавливают над местом укола под углом, стеклянный капилляр заполняют при помощи груши; во избежание неточных значений, при анализе газового состава крови особенно важно, чтобы в капилляр не попадал воздух; капилляр немедленно направляют в лабораторию для исследования.

Ранку протирают от крови и заклеивают пластырем.

Никогда не следует пользоваться мазями, вызывающими гиперемию, например, нонивамид+никобоксил (финалгон), так как они могут вызвать сильные жгущие боли, особенно у маленьких детей.

Избегать слишком глубоких уколов в пятку — возникает опасность затрагивания костной ткани (остеомиелит).

Принципиально важно делать укол только в области здоровой, неповрежденной кожи.

Причины ошибок

Слишком сильное надавливание на место укола приводит к гемолизу.

Недостаточное кровотечение из-за плохого кровоснабжения кожи → разогревание места укола.

Неправильно выбранное место укола (например, слишком толстый роговой слой кожи) повторить укол в другом месте. Поверхностно выполненный укол → повторный укол. Недостаточный застой крови → сжать сильнее или растереть.

Как подготовить младенца к сдаче крови из вены?

Сдача анализа крови из вены – не самая приятная процедура даже для взрослых, не говоря уже о грудных детях. Ведь они такие маленькие, и родителям всегда жалко своё чадо. Но не так страшен чёрт, как его малюют. Если заранее ознакомиться с особенностями забора крови у детей, то можно избежать неприятных последствий.

В каких случаях проводят забор крови у детей?

Существует много ситуаций, при которых требуется забор крови из вены у грудных детей.

  • недоношенность;
  • желтуха у новорождённого;
  • анемия (снижения уровня гемоглобина в крови);
  • определение группы крови и резус-фактора у новорождённого (если у мамы ребёнка имеется 1 группа крови или отрицательный резус-фактор);
  • предстоящее оперативное лечение;
  • переливание компонентов крови;
  • инфекционные заболевания.

Особенности строения сосудов у грудных детей

Особенности заключаются в том, что подкожно-жировая клетчатка рыхлая и снабжена густой сетью мелких кровеносных сосудов, из-за чего плохо просматриваются более крупные вены конечностей.

Стенка вен (даже крупных) у грудничков тоньше и менее эластичная, чем у взрослого человека, поэтому сосуды более ломкие. Кровяное давление в сосудах у младенцев низкое, кровь вытекает медленнее, что требует большего времени на взятие крови из вены. Бывает так, что взять кровь из локтевой вены не получается. В этом случае прибегают к другим доступным сосудам: вены кисти, стопы, даже вены свода черепа, откуда берут кровь только в крайних ситуациях.

Способы забора крови

Сдавать кровь можно двумя путями:

  • кровь из вены у грудничка (венозная кровь);
  • кровь из пальца (капиллярная кровь).

Как сделать процедуру менее болезненной и получить положительный результат с первого раза?

Сейчас существуют современные приборы (веновизоры), которые помогают облегчить доступ к вене.

Принцип работы заключается в том, что подсвечивая конечность, они проектируют ход сосудов на поверхность кожи, что существенно облегчает попадание в вену. Такие приборы используют в частных клиниках.

Сделать процедуру менее болезненной можно, если использовать специальные иглы («бабочки»), ланцеты или скарификаторы (для взятия из пальца). Скарификатор (ланцет) гарантирует оптимальное расстояние между пальцем и прибором в момент прокола и равномерное давление иглы на кожу, что сводит болезненные ощущения к минимуму.

Особенность этого устройства позволяет контролировать глубину прокола и получение необходимого количества крови.

Какие иглы и шприцы используют у грудничков?

На сегодняшний день широко используются шприцы-пробирки с вакуумной системой и иглы-бабочки.

Объём шприца-пробирки зависит от объёма крови для того или иного вида исследования. У шприцов разные маркировки по цветам и разные реагенты внутри пробирки. Система герметична, что не позволяет крови контактировать с окружающей средой и, соответственно, повышает точность анализа. Часть иглы в такой системе обработана силиконом, это позволяет ей более плавно входить в вену, снижает болевые ощущения.

Иглы-бабочки получили такое название потому, что имеют внешнее сходство с этим насекомым. Их часто используют у грудничков. Сама игла очень тонкая и внутри вены не двигается, не повреждает стенку сосуда, даже если ребёнок во время процедуры беспокойный. Часто такие иглы используют в отделениях реанимации.

Кормить или не кормить ребёнка перед анализом?

По правилам кровь сдаётся натощак, но у грудных детей осуществить данное действие является практически невозможным. Поэтому кормить, конечно же, ребёнка нужно, предпочтительно за 2 часа до процедуры, чтоб он был сыт, спокоен. Да и само кормление обеспечит лёгкость проведение процедуры, так как кровообращение после приёма пищи усиливается, давление в сосудах повышается. Это значит, что медперсоналу будет проще сделать забор анализа.

Как подготовиться родителям?

  1. Паниковать самим перед сдачей крови бессмысленно. Вы только ухудшите ситуацию своим поведением.
  2. Если ребёнку 2 месяца и больше, он уже способен разглядывать всё яркое, с собой для отвлечения можно взять игрушку, а также смесь в бутылочке (если вскармливание искусственное) или сцеженное грудное молоко (если нет возможности покормить грудью).
  3. Чтобы успокоить ребёнка, можете предложить ему покушать после анализа.

Хотелось бы отдельно заметить, что эмоциональный настрой родителей во время процедуры взятия крови неимоверно важен для малыша. Родители часто очень переживают, а их переживание и страх передаются ребёнку. Лучше от этого точно никому не станет.

Отправляясь на процедуру в случае необходимости такого обследования, помните и постоянно себе напоминайте, что ребёнку будет хуже, если он останется без обследования. Нам часто приходится переживать какие-либо неприятные моменты, чтобы потом стало лучше. Взятие у малыша крови из вены – именно такое «зло во благо».

В завершении хочется сказать, что сдача крови, будь то из вены или из пальца, — стандартная процедура. Через неё проходят все, кто решается родить ребёнка. Нужно успокоиться и не накручивать себя по пустякам.

Как берут кровь из вены у грудничков

После рождения младенца требуется провести ряд тестов. Благодаря им удастся оценить общее состояние здоровья крохи. Первый забор крови проведется сразу после появления на свет. Далее его придется производить один раз в 1, 3, 6 и 7 месяцев. Однако бывают и внештатные ситуации. Кровь может изменить свой состав в любой момент. Именно поэтому она используется в качестве одного из самых информативных методов исследования. В зависимости от формы недуга биологический материал потребуется брать с различных участков тела.

Необходимость анализа

Сдать кровь предписывают в ряде клинических случаев. К примеру, материал из вены необходим для выявления аллергической реакции. Его назначают в случае обильных высыпаний и шелушения на щеках. Исследование целесообразно провести в случае склонности к дерматиту или астме. Направление на сдачу крови выписывает врач-аллерголог. Как правило, изменения можно наблюдать в том случае, если в организм попало большое количество раздражающих частиц. На сегодняшний день их насчитывают более чем 100. В медицинской лаборатории будет проводиться исследование на предмет выявления чувствительности к определенной группе аллергенов. Для анализа малыша потребуется приготовить специальным образом.

Биохимическое исследование крови необходимо в том случае, если у крохи подозревают серьезное заболевание. Оно покажет любое нарушение, которое наблюдается в организме грудничков. На основании такого анализа можно диагностировать гепатит, нарушения в работе печени, сахарный диабет или другие опасные для жизни инфекционные заболевания.

Для диагностирования кори, герпеса, краснухи или токсоплазмоза у новорожденных берется кровь на серологическое исследование. Благодаря результатам удается правильно подобрать курс терапии и впоследствии проверить его действенность.

Определить количество сахара в крови можно только в том случае, если она была взята из вены. Заболевание диагностируется в случае наличия отклонений в работе поджелудочной железы. Диабет также возникает на фоне нарушения работы эндокринной системы или эпилепсии. Биологический материал из вены позволяет составить полную клиническую картину о количестве глюкозы в крови.

Каждый человек должен знать группу своей крови. Такая информация необходима в случае переливания или оперативного вмешательства. Данные получаются посредством проведения такого исследования.

Процедура проведения анализа

В первую очередь следует отметить, что ребенок должен прийти в больницу на голодный желудок. Именно поэтому необходимо записаться на прием как можно раньше. Для детей в грудном возрасте это понятие размыто. С ними достаточно сложно придерживаться данного правила. Если требуется определить количество глюкозы в крови, то следует вместе с педиатром определить оптимальное время для забора материала на исследование.

Как берут кровь из вены у грудничка? На сегодняшний день для этого может использоваться один из следующих вариантов:

  • Сгиб локтя – самое популярное место для забора крови на анализ. Процедура производится по аналогичной схеме, как и у взрослых. Руку перетягивают жгутом, а затем в предполагаемом месте забора протирают ваткой со спиртом. Кровь поступит в шприц после устранения жгута. Такой вариант допускается использовать в том случае, если ребенку уже исполнилось три месяца. В противном случае могут возникнуть проблемы с поиском вены. Допускается использовать также другие схемы забора.
  • Вена, расположенная на предплечье.
  • Обратная сторона ладони.
  • Нащупать необходимое пространство можно на лбу или ноге.

Данные варианты целесообразно использовать только в том случае, если другие возможно не реализованы.

Нюансы процесса

Брать кровь у младенца должен только настоящий профессионал своего дела. Процесс особенно волнительный для родителей. Не следует зря нервничать, ведь такое настроение может передаться ребенку. Лучше всего попытаться его отвлечь. Для этого в больницу с собой следует взять погремушку или другую игрушку. После окончания процесса важно поддержать кроху. Психологи рекомендуют предложить ему собрать пирамиду или посмотреть мультфильм.

Особенности выбора материала для процедуры

Для того чтобы быстро и эффективно взять кровь из вены, используются специальные иглы в форме бабочек. Объем пробирки напрямую зависит от специфики дальнейшего исследования. Важно соблюдать герметичность, ведь при контакте со средой реагент может испортиться. Для малышей производится дополнительная обработка всей системы силиконом. Благодаря этому удается в несколько раз уменьшить болевые ощущения от процедуры.

Используется тонкая игла. Благодаря этому удается свести вероятность появления болевых ощущений в результате процедуры к минимуму. Стенка сосудов повреждается не сильно, поэтому малыш не ведет себя беспокойно. На сегодняшний день такой вариант иглы используется еще только в реанимации.

Родители должны знать, что сдавать любые анализы необходимо на голодный желудок. Однако с маленьким ребенком такой момент уловить бывает не просто. Именно поэтому педиатры советуют не кормить его хотя бы за два часа до процедуры. Важно, чтобы он пришел в больницу в хорошем настроении. Дополнительно следует отметить, что после еды заметно увеличивается давление на кровеносные сосуды. На фоне этого медицинскому работнику будет легко взять анализ и найти необходимую вену.

Если планируется производить забор из пятки, то предварительно следует хорошо согреть конечности. Если они останутся холодными, то повышается риск спазмов. На фоне этого приток крови уменьшается, поэтому у медсестры могут возникнуть трудности в процессе. Родителям рекомендуется перед началом процесса тщательно растереть кисти и пальчики крохи. Благодаря этому он также сможет ощутить их любовь и заботу.

Подготовка к анализу родителей

Посещение поликлиники – это в первую очередь испытание для родителей. Они должны организовать благоприятную атмосферу и поддержать ребенка.

Для этого следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • В первую очередь следует забыть о панике. Она может только ухудшить общую атмосферу и навредить ребенку.
  • В возрасте более двух месяцев крошка уже реагирует на яркие и интересные ему вещи. Именно поэтому мамочка должна взять в кабинет к врачу его любимую игрушку. Дополнительно в сумку следует положить смесь или предварительно сцеженное молоко. Благодаря этим запасам малыш сможет полностью утолить свой голод после окончания процедуры.
  • Мамочки с большим опытом в воспитании детей утверждают, что еда после любой процедуры заметно успокаивает кроху.

Как и откуда берут кровь на анализ, мы уже разобрались. Дополнительно следует отметить, что данная процедура считается стандартной. При необходимости материал для исследования может также быть получен из пальца. Родители не должны зря переживать и накручивать себя. Такой забор переживают абсолютно все дети. Если процедура будет произведена правильно, то ребенок гарантированно не испытает дискомфорта.

Процесс взятия крови из вены необходим для правильной постановки большого количества диагнозов. Процедура неприятная и вряд ли понравится малышу. Однако она просто необходима, ведь может предотвратить развития серьезных патологий. Не следует забывать о том, что болезненные ощущения будут у ребенка всего несколько секунд. После окончания этого периода от них не останется и следа. Родители должны понимать важность всего происходящего. Им следует доверять только опытным специалистам, которые знают подход к маленьким детям. Если малыш будет чувствовать спокойствие мамы, то и сам будет вести себя аналогичным образом.

Как берут кровь из вены на анализ у грудного ребенка

После рождения малыша для оценки состояния его здоровья в первый же день жизни берутся анализы крови. И эта процедура будет повторяться систематически, по графику 1-3-6-9 месяцев и внеплановых случаях. Кровь имеет свойство изменять свой состав при различных заболеваниях, она очень информативна, поэтому не стоит бояться или пренебрегать наставлениями врача о сдаче анализов. Забор крови производится для разных целей в разных участках тела. В данной статье мы поговорим, как у грудничка берут кровь из вены.

Для чего берут кровь из вены у младенцев

Рассмотрим самые частые проблемы, анализ которых проводится с помощью крови, взятой из вены ребенка.

1. Аллергия

Если кожа младенца склонна к высыпаниям, щечки постоянно шершавые, красного цвета, если есть склонность к астме или атопическому дерматиту, врач-аллерголог скорее всего направит вас на анализ крови для выявления аллергенов. Обычно проверяют кровь на повышенную чувствительность сразу большого количества аллергенов (до 100 разновидностей), список зависит от индивидуального конкретного случая. Также необходимо, чтобы лаборатория имела возможности к проведению такой процедуры, потому что в некоторых мед. лабораториях проверяют чувствительность лишь на некоторые аллергены. Внимательно отнеситесь к выбору клиники для сдачи анализа.

2. Биохимический анализ крови

Если младенцу назначили этот анализ, то на это есть серьезные основания. Биохимический анализ крови делается в том случае, когда имеются подозрения на нарушения деятельности организма. К примеру, анализ поможет выявить имеющийся гепатит, осложненную работу печени, сахарный диабет, либо опасные инфекции.

3. Серологический анализ крови

Анализ помогает выявить такие заболевания, как герпес, паротит, корь, краснуха, токсоплазмоз. По исходу анализов будет назначена терапия и лечение, либо снятие предварительно установленного диагноза.

4. Анализ крови на сахар

Если врач выразил подозрение, что у ребенка есть признаки заболевания диабетом, либо нарушения работы поджелудочной железы, эндокринной системы или даже признаки эпилепсии, то грудничку будет назначен анализ крови из вены для определения уровня количества глюкозы в крови.

5. Определение группы крови

Этот анализ детям проводится только в экстренных случаях, когда требуется операция и переливание крови.

Как происходит взятие крови из вены у грудничка

Первым делом, анализ крови из вены проводится натощак. Поэтому, стоит на него записываться ранним утром, чтобы после ребенок мог покушать. С новорожденными и грудными детьми соблюсти это правило очень сложно. Но если вам требуется точный результат, например при измерении уровня глюкозы, то стоит всерьез обсудить этот момент с педиатром и найти оптимальное решение.

Как у грудничка берут кровь из вены, а именно, откуда (из каких вен):

  • Локтевой сгиб

Самое распространенное место для взятия крови из вены у малышей. Процедура проводится также, как и взрослым: рука перетягивается жгутом, место укола смазывается спиртом, осуществляется прокол вены, далее сбор крови в пробирку, снятие жгута, извлечение иглы и прикладывание ватки со спиртом.

Данное место взятия крови не подходит новорожденным и грудным детям до 3-4 месячного возраста, так как ребенок слишком мал и нащупать вены не представляется возможным.

  • Вены предплечья.
  • Тыльная сторона ладони.
  • Вены на голове/лбу, икры ног.

Эти места для взятия крови используются в том случае, если во всех остальных частях тела младенца невозможно точно найти вену для забора крови.

Советы перед сдачей анализа крови из вены

Чтобы процесс не был таким волнительным, желательно сдавать анализ в проверенной клинике с квалифицированной опытной медсестрой.

Если вас попросят выйти на время забора крови — отнеситесь к этому с пониманием. Лишняя нервозность ни к чему, и за пару минут вашего отсутствия ничего страшного не случится. Если медперсонал практикует взятие крови без присутствия родителей, значит, это проверенный и продуктивный метод, будьте уверены, что все пройдет хорошо.

Для отвлекания/развлечения ребенка возьмите с собой любимую погремушку. Или пусть она будет новой, чтобы заинтересовать малыша и помочь ему быстрее забыть неприятный процесс.

После процедуры подарите ребенку хорошие положительные эмоции — обнимите и поцелуйте, займитесь с ним тем, что он любит — соберите пирамидку, почитайте книгу, посмотрите любимый мультфильм, чтобы не осталось никакого негатива.

Взятие крови из вены — процесс тревожный, как для мамы, так и для малыша. Болезненные ощущения причинят небольшой дискомфорт грудничку, но в течение нескольких минут они исчезнут без следа. Не создавайте панику, будьте уверенны в необходимости происходящего, тогда и ваш ребенок, глядя на вас, будет вести себя спокойнее. Будьте здоровы!

Читаем также:

Как мы берем кровь у маленьких детей? Незаметно.

Хотите первыми читать наши материалы? Подписывайтесь на наш телеграм-канал

Как берут кровь из вены у грудничков: правила забора биоматериала у детей до года

Что необходимо для скарификационного метода взятия крови с пятки новорожденного?
1. Перчатки.
2. Устройство для согревания пяточной области (при необходимости).
3. Антисептик (тампоны с бетадином/солевым раствором или спиртом).
4. Подушечка или другие средства для защиты постельного белья.
5. Скарификационное устройство для пятки, размер которого зависит от возраста младенца.

6. Посуда для забора крови в зависимости от вида исследования:
а. Сепаратор для сыворотки.
б. Гематологические капиллярные трубки.
в. Капиллярная трубка для исследования газов капиллярной крови.
г. Фильтровальная бумага для метаболического скрининга новорожденных.

7. При необходимости капиллярные трубки для переливания крови в лабораторные пробирки.
8. Повязка или полоска марли.

Меры предосторожности при скарификационном методе взятия крови с пятки новорожденного

1. Место скарификации:
а. Не следует использовать для скарификации самый край пятки. В этом месте пяточная кость расположена поверхностно, соответственно выше риск повреждения кости и развития остеомиелита.
б. Не следует использовать кончики пальцев кисти, стопы или мочку уха у детей.

2. Положение кисти:
а. Нельзя сдавливать пятку. Это приводит к усилению боли, уменьшению объема вытекающей крови и повышению гемолиза.

3. Сбор крови:
а. При использовании капиллярной трубочки для сбора крови обязательно проверяют наличие содержимого (например, антикоагулянтов), оценивают, могут ли такие вещества повлиять на результат лабораторного исследования. Трубочки с антикоагулянтом не применяют для метаболического скрининга новорожденных.
б. Ложкообразные инструменты для сбора крови с лабораторными мини-трубочками используют в качестве проводников для капелек крови в трубочку. Избегают повторного «зачерпывания» крови с поверхности стопы. Микросгустки, образующиеся в крови на коже, могут влиять на результат лабораторного исследования.

Методика скарификационного метода взятия крови с пятки новорожденного

1. Определить место, отдавая предпочтение наружным поверхностям пяточной области:
а. Необходимо менять место скарификации для профилактики кровоизлияний и повреждения кожи.
б. Подошвенную поверхность рекомендуется использовать в том случае, если предпочтительные области повреждены в результате частых скарификаций. Расстояние от кожи до надхрящницы пяточной кости составляет, как минимум, 3 мм у большинства доношенных новорожденных и у 91% недоношенных, родившихся на сроке 33-37 нед, и только у 60% недоношенных при сроке гестации менее 33 нед.

2. Рекомендуется приложить обогреватель для пятки или теплое полотенце на 5 мин и убрать непосредственно перед процедурой.
3. Успокоить ребенка путем легкого пеленания, использования соски-пустышки и введения концентрированного раствора сахарозы в целях обезболивания.
4. Подготовить автоматическое устройство, удаляя скрепку для высвобождения лезвия.
5. Надеть перчатки.

6. Протереть место скарификации бетадином, затем физиологическим раствором или спиртом.
7. Фиксировать кисть, укладывая пальцы на голень, а большой палец — на свод стопы для стабилизации положения конечности, сжимать голень по направлению к пятке.
8. Расположить автоматическое устройство.
9. Одновременно надавить на голень и свод стопы с противоположной стороны в целях получения капли крови.
10. Удалить первую каплю салфеткой.

11. Под действием капиллярных свойств наполнить первую капиллярную трубочку, удерживая ее горизонтально.
12. Перестать надавливать на голень для заполнения капилляров.
13. Каплям крови дать стечь в трубочку или наполнить капиллярную трубочку для переливания крови в пробирку.
14. Если кровь перестала течь, протереть место с помощью спиртовой салфетки, марли или очищающей салфетки, чтобы удалить сгустки; выждать, чтобы капилляры снова наполнились, и затем снова надавить на голень. Если кровь не течет, выбрать другое место и повторить процедуру или выполнить венепункцию.
15. После сбора образцов крови прижать место скарификации и покрыть его марлей или лейкопластырем.
16. Успокоить ребенка.

Требования к образцу крови при скарификационном методе взятия крови с пятки новорожденного

1. Вначале взять кровь для исследования газов крови, затем для общего анализа крови, затем образцы для биохимического и токсикологического исследования.

2. Образцы крови для исследования газового состава не должны содержать пузырьков воздуха:
а. Расположить трубочку горизонтально, так, чтобы кровь вытекала под действием капиллярных свойств и не происходило скопления пузырьков воздуха (что может повлиять на результат). На кончик трубочки надеть колпачок.
б. Кровь для исследования газового состава следует анализировать в течение 10 мин или хранить горизонтально на льду в течение часа, трубочку перед анализом следует перекатывать. При необходимости хранения и транспортировки образца крови для исследования газов для получения указаний рекомендуется связаться с лабораторией, в которой будет выполняться исследование.

3. В отламывающемся конце микротрубочки для гематологического исследования во время процесса сбора образца крови активируется антикоагулянт, который предотвращает образование сгустков.

4. При метаболическом скрининге новорожденных существуют особые указания по сбору крови:
а. Выполняют не ранее чем через 24-48 ч после рождения.
б. Избегают контакта между пальцами и фильтровальной бумагой, поскольку жиры с пальцев могут повлиять на результат.
в. Капают несколько капель на фильтровальную бумагу на расстоянии друг от друга. Держат новорожденного таким образом, чтобы разрез шел вниз для формирования большой капли крови. Капля должна упасть свободно в обозначенный кружок на фильтровальной бумаге. Повторяют для каждого круга.
г. Не используют капиллярные трубочки, которые содержат антикоагулянты или другие вещества (которые могут повлиять на лабораторный результат).

Подпишись на канал Женские секреты в Яндекс.Дзен
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: