Как часто ребенку можно делать рентген грудной клетки, легких, животика или головы – опасна ли процедура?

Как часто ребенку можно делать рентген грудной клетки, легких, животика или головы – опасна ли процедура?

Сколько раз можно делать рентген ребенку

Диагностические исследования, функциональной основой которых является рентгенологическое излучение, смело можно назвать наиболее распространенными методиками, применяемыми в современной медицине. Флюорография, компьютерная томография, ангиография – вот далеко не полный список диагностических процедур, при проведении которых, используется ионизирующее излучение.

Выполняя рентгенографию, далеко не все задумываются о влиянии рентгена на организм, пока не возникает необходимость проведения диагностики у ребенка. В связи с тем, что рентген является разновидностью ионизирующего излучения, возникает резонный вопрос, в какой дозе он может оказать негативное влияние на организм и как часто можно делать рентген ребенку? Ответ на эти и многие другие вопросы можно получить, ознакомившись с содержанием статьи.

Что такое рентген

Рентген, как и любое радиоактивное излучение, представляет собой электромагнитные волны, практически идентичные радиации. Незначительные отличия в физической природе рентгеновского излучения и жесткого γ-излучения, заключающейся в механизме образования и различиями в энергетических показателях, практически не влияют на способность рентгеновских лучей проникать сквозь ткани, подобно γ-лучам, преодолевающим свинцовые преграды толщиной в 5 см.

При проникновении рентгеновских лучей сквозь ткани, происходит частичное их поглощение, что в конечном итоге сказывается на изменении интенсивности излучения при прохождении сквозь исследуемый объект. Поскольку все внутренние органы человеческого организма имеют различную плотность, засвечивание фотопленки после прохождения сквозь тело пациента, происходит неравномерно, позволяя получить очертания внутренних органов в различных проекциях.

Влияние рентгена на детский организм

При любых дозах радиационного воздействия возникают значительные или незначительные повреждения органических структур на клеточном и молекулярном уровнях. Как известно, каждая клетка живого организма имеет свой жизненный цикл, осуществляемый по одной и той же схеме: рождение-рост-деление.

Несмотря на интенсивность и постоянство изменений, основные носители генетической информации (молекулы ДНК) воссоздаются всегда в неизменном виде, обеспечивая сохранение генетического материала и соответственно нормальное функционирование какого-либо органа или организма в целом. При прохождении рентгеновского излучения через клетку, происходит сложный процесс ионизации молекул белков, приводящий к изменениям в их структуре, а в некоторых случаях к разрывам цепочки ДНК.

В процессе регенерации поврежденные связи, как правило, восстанавливаются, но в некоторых случаях воссоздать первоначальную структуру не удается и поврежденное ДНК начинает дальше воспроизводиться в процессе деления клеток, что приводит к развитию онкологических и генетических заболеваний. Несмотря на то, что повреждение клеточных структур при ионизирующем воздействии происходит нечасто, принято считать, что при поглощении организмом 1 мЗв в год возникнет 10 повреждений ДНК.

Учитывая, что в процессе роста ребенка, все обменные процессы происходят со значительно большей скоростью, воздействие радиации может вызвать серьезные нарушения. Чем больше возраст ребенка, тем он менее чувствителен к воздействию ионизирующего излучения. Если у плода в утробе и новорожденного наиболее чувствительным органом является мозг, то для ребенка от 3 лет до 12 характерной реакцией на систематическое воздействие рентгенологического излучения может быть замедление роста костей.

Расчет предельно допустимой дозы облучения для детей производится с учетом следующих факторов:

  • интенсивности, используемого излучения;
  • длительности;
  • кратности.

По статистике, в доле суммарного объема излучения получаемого человеком в течение года, лишь 11% приходится на долю медицинского обслуживания. Значительную долю занимает фоновое излучение, получаемое вследствие воздействия двух видов источников:

  • естественных – космическое излучение, воздействие радиоактивных веществ, находящихся в почве или горных породах;
  • техногенных – бытовые электроприборы, сотовые телефоны и т. д.

Средняя доза естественного фонового излучения составляет 0,3 мЗв/год (миллизиверта в год), в то время как максимально допустимая доза для взрослого человека в год составляет 150 мЗв/год. Как правило, анализ получаемого в процессе рентгенографического обследования облучения производится путем сопоставления дозы получаемой во время процедуры с суммарной дозой излучения, получаемой в течение определенного количества дней.

При этом допустимая фоновая доза, в соответствии с рекомендациями Международной Комиссии по радиационной защите, не должна превышать 1,0 мЗв/год. Фактическая доза облучения, с учетом всех источников электромагнитного излучения (микроволновые печи, телевизоры), приходящаяся на одного человека в год, составляет 2–3 м3в.

Таблица : Сравнительная характеристика дозы облучения от диагностических процедур с применением рентгена, в сопоставлении с допустимой и фактической фоновой дозой облучения.

Однократная доза облучения,

Время получения аналогичной дозы, дней

Как часто ребенку можно делать рентген грудной клетки, легких, животика или головы — опасна ли процедура?

Высокая диагностическая ценность рентгена сочетается с негативным воздействием на организм ребенка. Назначая малышу рентгеновское исследование головы или грудной клетки, врачи часто сталкиваются с предубеждением и даже отказом родителей от процедуры. Необходимо знать сколько раз и где лучше делать рентген маленькому пациенту.

В некоторых ситуациях рентген является просто необходимой процедурой для постановки точного диагноза и назначения корректного лечения пациенту

Виды рентгенологических исследований

В диагностических целях детям назначают следующие рентгенологические исследования:

  1. Рентгенография, являющаяся наиболее используемым методом обследования грудной клетки ребенка. Заключается в получении снимков исследуемых участков посредством прохождения сквозь них рентгеновских лучей. Назначается при переломах, проглатывании мелких предметов, затяжном кашле неизвестной природы.
  2. КТ, являющаяся наиболее информативным методом среди рентгенологических исследований. Процедура назначается при подозрениях на патологии костного мозга, травмах головы, аномальном развитии органов дыхания.
  3. Линейная томография, представляющая собой «съемку» рентгеновской трубкой определенных тканей на необходимой глубине, что позволяет получать более точные снимки, чем при обычной рентгенографии. Преимущество метода – скорость проведения исследования, что актуально для родителей непоседливых малышей.
  4. Рентгеноскопия, позволяющая получать изображения внутренних органов в движении. Предусматривает длительное воздействие на ткани, а потому редко назначается маленьким пациентам.

Возрастные ограничения

Отвечая на вопрос, со скольки лет можно делать рентген, врачи допускают его проведение в любом возрасте. Не следует отказываться от исследования, опасаясь риска негативных последствий для крохи.

Педиатр направляет на процедуру при крайней необходимости, когда возможные осложнения, связанные с недостаточной диагностикой, превышают вред лучевого излучения.

Показания для рентгенологического исследования

Рентгенологическое исследование осуществляют только по направлению врача, которое выдается на основании определенных показаний. Специалист направляет малыша на рентген лишь в том случае, когда его нельзя заменить более безопасным методом диагностики. Перед посещением кабинета рентгенолога родителям сообщают о вреде процедуры и возможности отказа от нее.

В каких случаях назначают рентген новорожденным детям?

Не рекомендуется делать рентген малышам до года. Новорожденным исследование назначается в крайних случаях для уточнения диагноза. Грудничку чаще всего делают рентген животика и тазобедренного сустава. Диагностику можно проходить при наличии следующих показаний:

  • повреждений, возникших в результате падений;
  • нарушений опорно-двигательного аппарата;
  • инородных предметов в дыхательных путях;
  • внутриутробной пневмонии;
  • непроходимости кишечника;
  • перед оперативным вмешательством.

Когда исследование необходимо детям старше года?

Рентген легких ребенку старше года назначается при подозрениях на тяжелые заболевания дыхательной системы – пневмонию, бронхит, злокачественные образования. Рентген легких является альтернативой флюорографии, которую назначают ребенку лишь с 14 лет. При подозрении на туберкулез исследование проводят только в случае увеличения папулы после пробы Манту.

Рентген грудной клетки ребенку назначают при переломах ребер, отклонениях в развитии внутренних органов. Процедура незаменима при диагностировании аномалий сердца, легких, желудочно-кишечного тракта, кровеносной и костной системы. Диагностика позволяет выявить причины нарушения дыхания и затяжного кашля.

Рентген головы ребенку чаще всего назначают при травмах черепа и подозрении на опухоль головного мозга. Реже рентгенологическое исследование проводят в детской стоматологии. В этом случае врач направляет ребенка на рентген головы строго по показаниям, среди которых: плохое прорезывание зубов, подозрение на периостит, остеомаляцию и гнойное воспаление.

Частота прохождения исследования

Родители интересуются не только вопросом, в каких случаях допустимо, но и как часто можно посещать рентгенологический кабинет без вреда для здоровья ребенка.

Частота исследований зависит от показаний и тяжести диагностированного заболевания, но не должна превышать 5 раз в год.

Если, например, у ребенка выявили пневмонию, процедуру проводят через несколько дней после окончания антибактериальной терапии.

Вред рентгена

Отвечая на вопрос родителей, насколько опасен рентген, врачи указывают на то, что во время посещения рентгенологического кабинета ребенок подвергается низким дозам облучения. Вред значительно снижается при исследовании пациента с помощью модернизированного оборудования, позволяющего выводить изображение на монитор компьютера.

Рентгеновские лучи приносят вред только вследствие долгой диагностики, многократных процедур на устаревших аппаратах. Длительное облучение приводит к развитию соматических заболеваний, наиболее распространенными из которых являются патологии костного мозга – от обратимых изменений состава крови до злокачественного перерождения клеток.

Где сделать рентген и какие меры предосторожности можно предпринять?

Дети проходят рентген в государственных и частных клиниках. Решая, где лучше сделать ребенку рентген, следует выбирать медицинское учреждение, в котором установлено современное оборудование и работают квалифицированные специалисты. Сканирование на новых аппаратах снижает лучевую нагрузку на организм, и позволят получать более точные результаты диагностики.

Перед тем как сделать грудничку снимок, его тело полностью закрывают защитным фартуком, оставляя открытыми лишь участки для исследования. Детям постарше прикрывают только глаза, щитовидную железу и половые органы. Для получения качественных снимков маленький пациент должен сидеть неподвижно, а потому лучше проводить диагностику на оборудовании со специальными фиксаторами.

Чтобы не ощутить отрицательного эффекта рентгенологического исследования на организм, необходимо позаботиться о питании малыша, сделать его разнообразным и витаминизированным

Для быстрого устранения вредных последствий после процедуры нужно поить детей молоком, свежими овощными и фруктовыми соками, особенно полезны напитки из гранатов и винограда. Рацион детей должен включать йодсодержащую пищу: морепродукты, зелень, хурму, бананы, крупы. Следует ограничить употребление сахара, дрожжевой выпечки и насыщенных жиров – мяса, шоколада и масла.

Оценка результатов обследования

При оценке снимка принимают во внимание правильность проведения процедуры (двигался ли пациент, задержал ли дыхание, снял ли украшения). При расшифровке результатов исследования учитывают анатомические и физиологические особенности детского организма. Изображение грудной клетки здорового ребенка отвечает следующим показателям:

  • соответствие формы и размеров легких, сердца и диафрагмы нормам для данного возраста;
  • нормальный рисунок сосудов;
  • естественное соотношение позвоночника и ребер;
  • отсутствие инородных предметов.

Снимок оценивают по наличию затемнений и просветлений. Пятна характеризуют присутствие патологии в дыхательной системе и в органах брюшной области. Темные участки, например, указывают на сдавленность или наполненность легких жидкостью, светлые – на присутствие газа в плевральной полости. О патологии свидетельствует увеличенное сердце, аорта и лимфатические узлы.

Педиатр назначает рентгеновское исследование только в диагностических целях на основании показаний. Не следует из страха отказываться от процедуры. Если родители сомневаются в целесообразности ее проведения, следует поинтересоваться о возможности использования другого, более безопасного метода обследования.

Как часто ребенку можно делать рентген грудной клетки, легких, животика или головы – опасна ли процедура?

Высокая диагностическая ценность рентгена сочетается с негативным воздействием на организм ребенка. Назначая малышу рентгеновское исследование головы или грудной клетки, врачи часто сталкиваются с предубеждением и даже отказом родителей от процедуры. Необходимо знать сколько раз и где лучше делать рентген маленькому пациенту.

Виды рентгенологических исследований

В диагностических целях детям назначают следующие рентгенологические исследования:

  1. Рентгенография, являющаяся наиболее используемым методом обследования грудной клетки ребенка. Заключается в получении снимков исследуемых участков посредством прохождения сквозь них рентгеновских лучей. Назначается при переломах, проглатывании мелких предметов, затяжном кашле неизвестной природы.
  2. КТ, являющаяся наиболее информативным методом среди рентгенологических исследований. Процедура назначается при подозрениях на патологии костного мозга, травмах головы, аномальном развитии органов дыхания.
  3. Линейная томография, представляющая собой «съемку» рентгеновской трубкой определенных тканей на необходимой глубине, что позволяет получать более точные снимки, чем при обычной рентгенографии. Преимущество метода – скорость проведения исследования, что актуально для родителей непоседливых малышей.
  4. Рентгеноскопия, позволяющая получать изображения внутренних органов в движении. Предусматривает длительное воздействие на ткани, а потому редко назначается маленьким пациентам.

Возрастные ограничения

Отвечая на вопрос, со скольки лет можно делать рентген, врачи допускают его проведение в любом возрасте. Не следует отказываться от исследования, опасаясь риска негативных последствий для крохи.

Показания для рентгенологического исследования

Рентгенологическое исследование осуществляют только по направлению врача, которое выдается на основании определенных показаний. Специалист направляет малыша на рентген лишь в том случае, когда его нельзя заменить более безопасным методом диагностики. Перед посещением кабинета рентгенолога родителям сообщают о вреде процедуры и возможности отказа от нее.

В каких случаях назначают рентген новорожденным детям?

Не рекомендуется делать рентген малышам до года. Новорожденным исследование назначается в крайних случаях для уточнения диагноза. Грудничку чаще всего делают рентген животика и тазобедренного сустава. Диагностику можно проходить при наличии следующих показаний:

  • повреждений, возникших в результате падений;
  • нарушений опорно-двигательного аппарата;
  • инородных предметов в дыхательных путях;
  • внутриутробной пневмонии;
  • непроходимости кишечника;
  • перед оперативным вмешательством.

Когда исследование необходимо детям старше года?

Рентген легких ребенку старше года назначается при подозрениях на тяжелые заболевания дыхательной системы – пневмонию, бронхит, злокачественные образования. Рентген легких является альтернативой флюорографии, которую назначают ребенку лишь с 14 лет. При подозрении на туберкулез исследование проводят только в случае увеличения папулы после пробы Манту.

Рентген грудной клетки ребенку назначают при переломах ребер, отклонениях в развитии внутренних органов. Процедура незаменима при диагностировании аномалий сердца, легких, желудочно-кишечного тракта, кровеносной и костной системы. Диагностика позволяет выявить причины нарушения дыхания и затяжного кашля.

Рентген головы ребенку чаще всего назначают при травмах черепа и подозрении на опухоль головного мозга. Реже рентгенологическое исследование проводят в детской стоматологии. В этом случае врач направляет ребенка на рентген головы строго по показаниям, среди которых: плохое прорезывание зубов, подозрение на периостит, остеомаляцию и гнойное воспаление.

Частота прохождения исследования

Родители интересуются не только вопросом, в каких случаях допустимо, но и как часто можно посещать рентгенологический кабинет без вреда для здоровья ребенка.

Если, например, у ребенка выявили пневмонию, процедуру проводят через несколько дней после окончания антибактериальной терапии.

Вред рентгена

Отвечая на вопрос родителей, насколько опасен рентген, врачи указывают на то, что во время посещения рентгенологического кабинета ребенок подвергается низким дозам облучения. Вред значительно снижается при исследовании пациента с помощью модернизированного оборудования, позволяющего выводить изображение на монитор компьютера.

Рентгеновские лучи приносят вред только вследствие долгой диагностики, многократных процедур на устаревших аппаратах. Длительное облучение приводит к развитию соматических заболеваний, наиболее распространенными из которых являются патологии костного мозга – от обратимых изменений состава крови до злокачественного перерождения клеток.

Где сделать рентген и какие меры предосторожности можно предпринять?

Дети проходят рентген в государственных и частных клиниках. Решая, где лучше сделать ребенку рентген, следует выбирать медицинское учреждение, в котором установлено современное оборудование и работают квалифицированные специалисты. Сканирование на новых аппаратах снижает лучевую нагрузку на организм, и позволят получать более точные результаты диагностики.

Перед тем как сделать грудничку снимок, его тело полностью закрывают защитным фартуком, оставляя открытыми лишь участки для исследования. Детям постарше прикрывают только глаза, щитовидную железу и половые органы. Для получения качественных снимков маленький пациент должен сидеть неподвижно, а потому лучше проводить диагностику на оборудовании со специальными фиксаторами.

Чтобы не ощутить отрицательного эффекта рентгенологического исследования на организм, необходимо позаботиться о питании малыша, сделать его разнообразным и витаминизированным

Для быстрого устранения вредных последствий после процедуры нужно поить детей молоком, свежими овощными и фруктовыми соками, особенно полезны напитки из гранатов и винограда. Рацион детей должен включать йодсодержащую пищу: морепродукты, зелень, хурму, бананы, крупы. Следует ограничить употребление сахара, дрожжевой выпечки и насыщенных жиров – мяса, шоколада и масла.

Оценка результатов обследования

При оценке снимка принимают во внимание правильность проведения процедуры (двигался ли пациент, задержал ли дыхание, снял ли украшения). При расшифровке результатов исследования учитывают анатомические и физиологические особенности детского организма. Изображение грудной клетки здорового ребенка отвечает следующим показателям:

  • соответствие формы и размеров легких, сердца и диафрагмы нормам для данного возраста;
  • нормальный рисунок сосудов;
  • естественное соотношение позвоночника и ребер;
  • отсутствие инородных предметов.

Снимок оценивают по наличию затемнений и просветлений. Пятна характеризуют присутствие патологии в дыхательной системе и в органах брюшной области. Темные участки, например, указывают на сдавленность или наполненность легких жидкостью, светлые – на присутствие газа в плевральной полости. О патологии свидетельствует увеличенное сердце, аорта и лимфатические узлы.

Педиатр назначает рентгеновское исследование только в диагностических целях на основании показаний. Не следует из страха отказываться от процедуры. Если родители сомневаются в целесообразности ее проведения, следует поинтересоваться о возможности использования другого, более безопасного метода обследования.

Показания к проведению

  1. В стоматологии рентген назначают:
  • при спорном вопросе по лечению или удалению зуба;
  • при сильном обострении периодонтита;
  • при длительной задержке с прорезыванием зубов;
  • ортопантомограмма — необходима для оптимального лечения пародонта;
  • при осложнениях в процессе лечения периодонта.
  1. Рентген органов пищеварения может быть назначен:
  • при подозрении на новообразование;
  • в случаях, когда бессильны УЗИ и КТ;
  • при нахождении инородного тела в органах ЖКТ.
  1. Рентгеновский снимок грудной клетки:
  • частые приступы бронхиальной астмы;
  • подтверждение эффективности при лечении кистозного фиброза;
  • малыши с иммунной недостаточностью;
  • частые положительные результаты пробы манту;
  • перелом ребра.

Родители должны знать, что рентген грудной клетки у ребенка при подозрении на наличие туберкулеза, можно проводить только после неоднократной пробы манту с положительным результатом.

Расчет допустимой дозы облучения производят с учетом таких факторов, как

  • длительность процедуры;
  • кратность;
  • также интенсивность излучения.

Родители должны понимать, что малыш получает фоновое излучение и от таких источников, как техногенные: мобильный телефон, электроприборы и естественные виды: радиоактивные вещества в почве или горных породах, космическое излучение.

При проведении процедуры однократная доза облучения для легких составляет от 0, 1 микрозиверта до 0, 3, рентген конечностей — 0, 001, зубов — 0, 02 — 0, 04.

Если вас интересует вопрос, сколько можно делать рентген ребенку за год, то

максимальное количество облучения не должно превышать пять мзв. При этом, желательно, чтобы этот показатель был не больше одного мзв. Однако, стоит понимать, что, если рентген необходим при наличии серьезного заболевания, наносящего вред здоровью малыша, данный показатель может быть превышен.

За год рекомендуется проводить рентген не чаще, чем два раза. Однако стоит учитывать и некоторые факторы, от которых может зависеть количество допустимых исследований:

  • вид используемой аппаратуры;
  • необходимость в уточнении поставленного диагноза, когда другие способы бессильны;
  • область исследования.

Самому большому облучению подвергаются детки, которым проводят исследования брюшной полости, грудной клетки или головного мозга. Но вы должны понимать, что показания к такой процедуре являются достаточно весомыми:

  • травма черепа;
  • перелом ребер;
  • вывих бедра;
  • наличие опухоли;
  • присутствие посторонних объектов в желудочно-кишечном тракте.

Допустимый возраст

Родители часто интересуются, можно ли делать рентген детям и с какого возраста. Естественная реакция проявляется желанием отказаться от рентгенологических исследований. Однако, бывают такие ситуации, когда без данной процедуры не обойтись, иначе не будет поставлен диагноз, специалист не сможет выяснить причину недуга, например, при подозрении на перелом, не сможет выяснить точный участок травмирования и наличие осколков.

Как видите, точного ответа на вопрос, с какого возраста делают рентген детям, не существует. Все зависит от ситуации и от необходимости проводимой процедуры.

Первый рентген был сделан моему сыну в два месяца. Врачи убедили меня в необходимости проведения снимка грудной клетки. На сегодняшний день моему ребенку 12 лет, за всю жизнь ему трижды делали рентген грудной клетки, один раз головы (при подозрении на черепно-мозговую травму), нижних конечностей (для подтверждения болезни Шляттера), ротовой полости (стоматологический снимок).

В чем опасность

Рентгеновские лучи являют собой электромагнитные волны. Энергетический показатель находится между ультрафиолетовым и гамма-излучением. Так как, Х-лучи имеют ионизирующие свойства, они с легкостью могут повлиять на состояние клеток детского организма, а также вызвать в них существенные изменения. Данные процессы могут приводить к серьезным последствиям, так как могут искажать даже структуру ДНК, содержащейся в клетках.

Родители должны понимать, что чувствительность различных органов к рентгеновским излучениям отличается. Так у половых желез максимально допустимым является коэффициент в 0, 25, для легких — 0, 12, для молочной железы — 0, 15, для щитовидки — 0, 04.

Возможные последствия

После частых рентгеновских обучений или при отсутствии средств защиты, могут развиваться серьезные осложнения, которые проявятся либо у самого малыша по мере взросления, либо у его потомков.

  1. Эритроцитопения. Уровень эритроцитов в крови ребенка существенно снижается, что может привести к кислородному голоданию. Такое осложнение может наблюдаться после рентгена легких.
  2. Тромбоцитопения. Резкое снижение уровня тромбоцитов приводит к серьезным нарушениям свертываемости крови. Это может привести к серьезным потерям крови при малейших травмированиях.
  3. Риск развития злокачественных новообразований. Данный процесс может наблюдаться в легких, щитовидной железе или половых железах.
  4. Лейкемия. Может нарушаться функционирование лейкоцитов, что приводит к существенному снижению иммунитета.
  5. Ухудшение органов зрения, возможно, развитие глаукомы или катаракты.
  6. Нарушение детородной функции.
  7. Стремительное старение кожи.
  8. Нарушение процессов метаболизма после рентгена кишечника, также возможно развитие патологии пищевода.
  9. При рентгене у детей до года может наблюдаться отставание в физическом и умственном развитии.

Меры предосторожности

  1. Если возникает необходимость в проведении рентгена, нужно выбирать поликлинику, где стоит самый современный аппарат, чтоб доза облучения была наименьшей.
  2. Убедитесь в том, что врач — рентгенолог достаточно квалифицированный и опытный в своем деле.
  3. Никогда не давайте согласие на процедуру, если малышу не предоставляют средства защиты.

Родители должны понимать, если ребенку часто делают рентген, скорее всего, в этом есть серьезная необходимость. Помните о мерах предосторожности и о том, что врач может быть неспособным поставить диагноз, используя только ультразвуковое исследование или клинические анализы. Ваша задача следить за соблюдением всех правил проведения процедуры и за тем, чтоб рентген не назначался без серьезного повода.

Зачем делают детский рентген грудной клетки

Детский рентген грудной клетки назначается для оценки изменений сердца, легких, дыхательных путей, лимфатических узлов. При помощи исследования врач имеет возможность оценить характер, выраженность и локализацию изменений. На основании результатов специалист подбирает правильное и эффективное лечение.

Показания и противопоказания

Необходимость сделать рентген грудной клетки ребенку появляется для диагностики следующих заболеваний и патологических состояний:

  • Перенесенная травма грудной клетки, при которой существует вероятность повреждения органов, кровотечения, пневмоторакса или перелома костных структур.
  • Бронхиальная астма – аллергическая патология, сопровождающаяся приступообразным сужением бронхов и одышкой с кашлем после контакта с аллергеном на фоне гиперсенсибилизации организма.
  • Пневмония – воспаление легких, имеющее преимущественно инфекционное происхождение с локализацией в нижних отделах легких.

Исследование в индивидуальном порядке назначается лечащим врачом перед проведением хирургического вмешательства на органах грудной клетки. Рентгенография может назначаться неоднократно, обычно требуется повторная процедура для контроля эффективности проведенного лечения.

Рентгенография грудной клетки ребенку противопоказана при наличии следующих патологических состояний:

  • Открытое кровотечение.
  • Нарушение целостности кожных покровов.
  • Клапанный пневмоторакс – скопление воздуха в полости плевры с постепенным повышением давления.

В остальных случаях при наличии строгих медицинских показаний, несмотря на возможное негативное влияние, рентгенография ребенку может разрешаться независимо от возраста. Это связано с высокой информативностью и диагностической ценностью методики.

Подготовка и техника проведения

Специальные подготовительные мероприятия перед исследованием не требуются. В день проведения важно обратить внимание на несколько особенностей:

  • Для маленького ребенка желательно взять любимую игрушку, чтобы при необходимости отвлечь внимание от процедуры.
  • Утром много есть нежелательно, допускается чай с печеньем. Правило не распространяется на детей младше 3-х лет.
  • Пациент должен быть одет в легкую одежду, которую легко снимать, так как потребуется раздеваться до пояса.
  • На время процедуры на теле не должно быть украшений.

Рентгенологический снимок грудной клетки ребенку выполняется на специальной аппаратуре. Мероприятия зависят от возраста.

  • Детям до 5 лет диагностическое исследование проводится в положении лежа. Сначала он укладывается на спину и фиксируется при помощи специальных мягких приспособлений, затем осуществляется снимок. Для исследования в боковой проекции проводится фиксация в положении лежа на правом или левом боку. Вся процедура длится обычно не более 10 минут.
  • Ребенку старше 5 лет исследование проводится в положении стоя. Он раздевается до пояса, после становится передом к источнику рентгеновского излучения. Снимок в боковой проекции осуществляется после поворота ребенка к экрану боком, при этом он подымает руки вверх. Фиксация не требуется.

Процедура для ребенка не болезненная и не вызывает выраженного дискомфорта. Она проводится в условиях диагностического кабинета стационара или поликлиники.

Вред процедуры и можно ли его уменьшить

Детская рентгенография грудной клетки относится к методам лучевой диагностики. Рентгеновские лучи представляют собой ионизирующее излучение, которое способно проникать через ткани, формируя изображение на чувствительной пленке или экране. При этом человек не чувствует никаких болезненных ощущений. Несмотря на отсутствие дискомфорта рентген оказывает вред на клеточном и молекулярном уровне, который заключается в следующих воздействиях:

  • Повреждение молекул генетического материала ДНК или РНК.
  • Разрушение молекул органических соединений с образованием радикалов, которые имеют в своем составе неспаренные электроны, быстро вступают в химические реакции и могут негативно действовать на мембранные структуры с их повреждением.
  • Радиолиз воды с образованием активного кислорода, вступающего в реакции окисления органических веществ.

У детей клетки обладают повышенным метаболизмом и постоянно находятся в состоянии активного деления, поэтому они особенно чувствительны к ионизирующему излучению. Повреждение генетического материала приводит к изменениям в нем и последующим мутациям. Некоторые из клеток приобретают чужеродные свойства, становятся злокачественными, что повышает вероятность развития онкологической патологии. Риск новообразований повышается при систематическом воздействии на организм ребенка высоких доз рентгенологического излучения.

Чтобы минимизировать негативное влияние следует придерживаться нескольких несложных рекомендаций:

  • Желательно делать рентгенографию на современной цифровой аппаратуре, которая дает низкую лучевую нагрузку на организм пациента. Если такой аппаратуры нет в государственном учреждении, лучше пройти исследование платно в частной клинике, где есть хорошее оборудование.
  • Важно, чтобы ребенок во время рентгенографии не шевелился в течение нескольких минут.
  • Для скрининговой профилактической диагностики туберкулеза детям младше 15 лет следует применять пробу Манту, затем – флюорографию, которая также представляет рентгенологическое исследование, но с меньшей дозой излучения.

Адекватное применение рентгенографии дает возможность получить достоверный результат и минимизировать вредное влияние.

Сколько раз в году можно делать рентген, чтобы себе не навредить?

Лучевая нагрузка опасна для человека — это факт! Она способна спровоцировать лейкоз, онкологию. Но в жизни часто случаются ситуации, когда взрослому и даже ребенку приходится делать рентген. Сколько раз в году можно выполнять такое обследование, чтобы не подвергать себя высокому риску?

Важно знать о рентгене: как не получить лишнюю дозу?

Несмотря на то, что в арсенале врачей сегодня появились новые виды диагностики, рентгенография не сдает своих позиций. Иногда без этой процедуры невозможно поставить точный диагноз. Рентген можно делать 1 раз в год (для профилактики) и несколько раз в 12 месяцев (если этого требует состояние здоровья пациента — при сложных травмах, воспалении легких и других серьезных заболеваниях).

На заметку! Одноразовое облучение, которое воздействует на человека при стандартной рентгенографии, увеличивает вероятность появления злокачественного процесса в будущем на 0,001%!

Относительно безвредной для взрослого считается максимальная общегодовая лучевая нагрузка в 5 миллизиверт. Исходя из этого, всегда можно подсчитать, сколько раз в год вы можете «просветить» свой организм. Если вы уже набрали допустимую норму, то лучше прекратить подобное обследование и, при необходимости, использовать другой вид диагностики, к примеру — МРТ.

На заметку! Пациент имеет полное право на получение информации о степени получаемого уровня облучения при выполнении рентген-процедур. Согласно законодательно принятым нормам, безопасная доза за год для здоровых — 1 мЗв за последние 5 лет, допустимая дозовая нагрузка при онкопатологиях и травмах — 300 мЗв в год, по клиническим показаниям — 30 мЗв. За 70 лет жизни она не должна быть больше 70 мЗв.

Насколько часто можно «светить» легкие?

Сколько раз в году можно делать рентген грудной клетки, зависит от состояния здоровья человека и даже места его работы. Для различных групп людей разработаны свои стандарты относительно проведения такой диагностики.

При рентгенографии органов грудной полости доза облучения составляет 0,15 — 0,25 мЗв (пленочный снимок), 0,03 — 0,06 мЗв (цифровое сканирование). Доза в 0,1 мЗв (чаще всего именно столько получает пациент за один снимок) сопоставима с природным облучением за 10 дней.

Годовое количество рентгенологических процедур, которое не принесет ущерба здоровью:

  • для относительно здоровых людей с целью профосмотра — 1 раз;
  • лицам, не входящим в группы риска (не курят, не трудятся на вредном производстве) — от 1 до 2 раз;
  • людям, работающим в детских учреждениях, общепите — дважды в год с перерывом в 6 месяцев.

Совсем иные нормы действуют относительно того, сколько раз в году можно делать рентген легких для диагностики и оценки эффективности проводимых терапевтических мероприятий при пневмонии, раке, туберкулезе и других грозных заболеваниях органов дыхания. Осуществлять такие диагностические мероприятия иногда приходится от 2 до 3 раз в неделю. Мера вынужденная, но к ней необходимо прибегать, учитывая, что речь идет о жизни пациента.

Безопасная частота рентгенографии разных органов

В день, как правило, делают только один снимок, повторять такую процедуру дважды в сутки крайне нежелательно. Если возникает необходимость, то контрольный снимок выполняют через несколько дней. Рекомендованный интервал между такими процедурами — 3 недели.

Сколько раз в году можно делать рентген, во многом зависит от того, какую именно область человеческого тела будут облучать. Для каждой зоны существуют свои безопасные нормы.

Допустимая частота проведения рентгенологической диагностики и степень лучевой нагрузки:

  • Зубы — 5 раз на протяжении одного года, если зуб снимают сбоку. Если ионизирующее излучение будет проходить через позвоночный ствол или мозг — то 1 раз в 12 месяцев. Средняя доза облучения — 0,1 — 0,35 мЗв, при цифровой рентгенографии — 0,015 — 0,03 мЗв.
  • Черепная коробка — 1 раз в году (пленочная — 0,1 мЗв, «цифра» — 0,04).
  • Нос — 1 раз в течение года (0,6 мЗв).
  • Позвоночный ствол — 1 раз в год (по отделам: шейный — 0,3 мЗв, грудной — 0,4, поясничный — 1,0 мЗв).
  • Конечности — до 10 раз (при любой аппаратуре — 0,01 мЗв).
  • Желудок и кишечник — не больше 1 раза (пленка — 1,1 мЗв, цифровой — 0,2 мЗв).

Рентгенография для ребенка: сколько раз?

Детям также иногда приходится делать рентгеновский снимок. Поводом для такого назначения могут стать травма (чаще всего), подозрение на пневмонию, частые приступы бронхиальной астмы, стоматологические проблемы и другие.

Родителям важно знать, сколько раз в году можно делать рентген ребенку. Всего 1 раз, но если речь идет о челюстной области и конечностях, то их разрешено «просвечивать» максимально 5 раз в год. При этом не обследуемые зоны следует экранировать. Рентген-диагностику головы и других внутренних органов пациентам до 14 лет желательно не проводить.

На заметку! В отличие от рентгена, выполнять флюорографию детям, не достигшим 15-летнего возраста, категорически запрещено.

Чтобы снизить дозу облучения, обратитесь в клинику, где установлено современное цифровое оборудование. Такая аппаратура позволяет в десятки раз уменьшить лучевую нагрузку.

Как снизить губительное действие рентгена?

Чтобы защитить себя от любых последствий рентгенографии, надо:

  • проводить ее только по обоснованным показаниям;
  • выбирать оборудование с наименьшей лучевой нагрузкой;
  • по возможности заменять ее диагностикой, не сопровождающейся облучением;
  • надевать защитный фартук и воротник;
  • добавить в свой рацион кисломолочные изделия, чернослив, гранат.

Читайте также:

При выполнении рентгена (даже на самом продвинутом оборудовании) все равно придется получить определенную дозу вредного облучения. Но «ужасающих» последствий стоит ожидать только в том случае, если делать это слишком часто. Поберегите себя! Если вас «сфотографируют» в рентген-кабинете один раз за год — ничего страшного. Но постоянно делать такие «фото» все же не рекомендуется!

Рентгенография легких у детей – показания и методика проведения

Несмотря на то что современная медицина располагает большим количеством различных методик обследования, рентгенография до сих пор остается актуальным способом диагностики множества патологий, в том числе и бронхолегочной системы. Рентген легких детям назначается гораздо реже, чем взрослым, и только по строгим показаниям. С чем связаны такие ограничения и как проходит процедура сканирования у детей?

Необходимость рентгеновского обследования

Детский рентген выполняется нечасто, что связано с негативным влиянием ионизирующего излучения на человеческий организм – проходя сквозь ткани, лучи ионизируют растущие клетки, способствуют развитию мутаций и повреждениям цепочки ДНК, которые впоследствии могут выступать причиной соматических и генетических заболеваний.

Однако подобные изменения развиваются при больших дозах облучения, в то время как в процессе рентгеновского сканирования лучевая нагрузка не выходит за пределы максимально допустимой.

Нежелательно отказываться от обследования при наличии к нему показаний – у детей иммунная система работает иначе, поэтому в качестве осложнения простудных заболеваний часто развивается пневмония, склонная к быстрому прогрессированию. Не сделав вовремя рентген легких ребенку, и при отсутствии правильного лечения, пневмония может привести к развитию дыхательной недостаточности и смерти.

Учитывая специфику воспалительных заболеваний легких у детей, рентген грудной клетки следует делать сразу при появлении первых признаков развития патологии. У грудных детей начало болезни может протекать без специфических симптомов, поэтому только снимок может показать болезнь на ранней стадии.

После постановки диагноза рентген грудной клетки ребенку делают для наблюдения за развитием заболевания и эффективности проводимого лечения – при наличии осложнений их сразу видно на снимках, после чего врачи меняют препараты и схему терапии.

Показания к рентгену легких детям

Учитывая возможность отрицательного воздействия рентгеновских лучей на организм ребенка, рентгенографию грудной клетки не проводят в профилактических целях, а назначают только при наличии строгих показаний к исследованию:

  • Подтверждение или исключение пневмонии (воспаления легких).
  • Сильный кашель на фоне высокой температуры (выше 38ºC), сохраняющейся более трех суток.
  • Лейкоцитоз и сдвиг лейкоцитарной формулы влево в анализе крови.
  • Невозможность или неинформативность других методов обследования.
  • Подозрение на патологии вилочковой железы (тимуса).
  • Подозрение на туберкулез легких.
  • Диагностика новообразований.

Противопоказаниями к рентгенографии грудной клетки ребенка выступают тяжелое общее состояние ребенка, кровотечения, возраст до 3 месяцев. Новорожденным детям делать рентген крайне не рекомендуется, однако это допустимо в крайних случаях, когда польза от исследования превысит полученный от него вред.

Как проходит обследование у детей?

В сравнении с взрослыми пациентами, детский рентген проходит немного иначе. Главным залогом получения четких снимков является полная неподвижность пациента в процессе сканирования. Детям сложно выполнить такое требование, поэтому было разработано специальное приспособление, обеспечивающее полную неподвижность маленького пациента на время обследования грудной клетки.

Устройство выглядит как специальная подставка, на которую должен лечь ребенок, при этом его руки, ноги и туловище прочно фиксируются у основания приспособления. На время исследования специальным свинцовым фартуком прикрывают все органы малыша, чтобы они не попадали под воздействие рентгеновского излучения. Как правило, в ходе рентгенографии родители находятся рядом с ребенком, при этом им должны быть предоставлены средства индивидуальной защиты. Дети старше 12 лет могут заходить в кабинет без сопровождения.

После того как маленький пациент фиксируется в приспособлении, рентгенлаборант выходит из помещения и запускает рентгеновский аппарат.

Само исследование длится несколько секунд, ребенок в этом время ничего не ощущает, кроме возможного дискомфорта от фиксации. По окончанию сканирования ребенку помогают встать и одеться, после чего он может покинуть кабинет.

Крупные современные клиники оснащены рентгеновскими аппаратами и цифровыми регистраторами, за счет чего уровень полученной радиации сокращается в несколько раз. Такие устройства позволяют фиксировать изображения грудной клетки на электронном носителе, передающем информацию на компьютер. В большинстве случаев подобными аппаратами располагают частные клиники, так как их стоимость в несколько раз выше. Если имеется возможность, детям предпочтительнее проводить цифровую рентгенографию.

Как часто детям можно делать рентген легких?

Частота назначений рентгенографии грудной клетки детям зависит от показаний и характера патологии легочной ткани и бронхиального дерева. Например, при подозрении на туберкулезный процесс обследование на рентгеновском аппарате проводят один раз в три месяца для оценки динамики развития патологии и эффективности проводимой терапии. В случае диагностированной пневмонии рентгенографию назначают через 3–4 дня с момента окончания курса антибактериальной терапии.

Ионизирующее излучение действительно способно очень негативно воздействовать на растущий организм, но нежелательные реакции развиваются только в случае превышения максимальной рекомендуемой дозы лучевой нагрузки. Низкие дозы нагрузки не могут спровоцировать заметные нежелательные изменения, поэтому при необходимости рентгеновского обследования ребенка родители не должны впадать в панику и ставить под сомнение целесообразность исследования.

Лучевая нагрузка и аналоги метода

При выполнении рентгенографии на обычном аппарате в прямой проекции уровень облучения составляет около 0,18 мЗв. При дополнительном сканировании в боковой проекции лучевая нагрузка возрастает до 0,42 мЗв.

Максимальная доза облучения человека в диагностических целях, согласно рекомендациям специалистов, не должна превышать 1 мЗв в год.

После первого рентгеновского сканирования на пациента должен заводиться индивидуальный радиационный паспорт, в который вносят все сведения о проведенных рентгеновских обследованиях.

Аналогов у рентгенографии грудной клетки немного, альтернативой может выступать компьютерная томография, однако уровень облучения в ходе этого обследования возрастает в десятки раз, поэтому детям ее назначают только в крайних случаях.

Расшифровка результатов

Каждая патология бронхолегочной системы имеет свои отличительные признаки на рентгеновских снимках. Например, пневмония выражается в затемнении определенного участка легкого различного размера. По размеру тени можно дифференцировать формы пневмонии – очаговая, крупозная, сегментарная или тотальная. По интенсивности затемнения можно определить силу воспалительного процесса.

Туберкулез легких на рентгеновском снимке определяется по-разному, в зависимости от вида заболевания. Диссеминированный туберкулез выглядит как множественные небольшие очаги затемнения с четкими границами. Очаговый туберкулез легких выражается в одном или нескольких участках затемнения размером около 2 см.

В решении вопроса о необходимости проведения рентгена легких детям следует придерживаться правила – рентгенографию нужно проводить тогда, когда вред от сканирования меньше вреда от возможного заболевания. Сделать снимки можно в государственных поликлиниках и больницах по направлению от врача или же в частных клиниках.

Обследование грудной клетки ребенка при помощи рентгена – МЕДСИ

Оглавление

Рентгенография – информативный и дешевый метод лучевого исследования. Пропустив ионизирующие лучи сквозь исследуемую зону, аппарат выдает черно-белый снимок, на котором ткани различной плотности получают разный оттенок: чем плотнее ткань, тем больше лучей она задерживает и отражает, тем светлее тень на снимке (пример: костные структуры грудной клетки видны на рентгене как белые, легочная ткань – темная). Таким образом можно обнаружить уплотнения или просветы в нехарактерных местах, что позволяет заподозрить наличие новообразования или нарушение целостности органа.

Преимущества: неинвазивность, доступность (рентген есть во всех крупных клиниках), быстрота проведения, получение снимка, который можно предъявлять по требованию разным докторам.

В чем вред рентгена?

Одним из немногих недостатков метода является его радиоактивность. Большие дозы облучения могут спровоцировать изменения в структуре клеток и послужить толчком к развитию опухолей, озлокачествлению гиперплазий. Поэтому облучение строго дозируется – исследование редко проводится более 3-х раз в год.

Вот почему в отличие от взрослых дети не проходят флюорографию: усиленное деление клеток в детском возрасте повышает риск развития онкопатологий.

Только тщательно оценив соотношение вреда и пользы, врач может назначить рентген грудной клетки ребенку.

Когда могут назначать процедуру?

  • При подозрении на серьезные заболевания легких и бронхов: пневмонию, обструктивный бронхит, астму, туберкулез, абсцесс, плевриты, опухоли
  • Для оценки состояния тимуса (вилочковой железы) при подозрении на опухоль, наличии проблем с иммунитетом
  • После травмы при высокой вероятности вывихов, переломов, пневмоторакса, гемоторакса, наличия травмирующих инородных тел
  • При симптомах асфиксии (удушья) для обнаружения причины обтурации (закупоривания) трахеи, исследования сосудов на предмет повреждений или наличия тромбов
  • При планировании операции ребенку с сердечными патологиями

Проведение рентгенодиагностики

Рентген легких ребенка не должен проводиться на взрослом оборудовании, так как требует снижения дозы облучения. Современные цифровые аппараты педиатрического назначения позволяют минимизировать лучевую нагрузку, а кроме того настраиваются на детские габариты и укомплектованы специальными нетравматичными фиксаторами.

Процедура выполняется быстро:

Маленьких детей фиксируют с помощью удерживающего устройства вертикально или исследуют лежа, закрепив мягкими ремнями на кушетке. Не участвующие в исследовании части тела прикрывают свинцовым фартуком соответствующего размера.

  • Младенца может держать мать, которой также выдается фартук для защиты
  • Взрослые дети, которые в состоянии сохранять неподвижность в течение необходимого времени, проходят исследование стоя

Процедура занимает не больше нескольких секунд. Важно сохранять на это время полную неподвижность в заданном положении, чтобы получить четкое изображение.

Виды рентгенологических исследований

Помимо статичной рентгенографии существуют и другие методы лучевого обследования.

  • Флюорография – фотография снимка с флюоресцентного экрана, запечатлевающая исследуемый орган в уменьшенном виде
  • Рентгеноскопия (рентгенотелевизионное просвечивание) – демонстрирует орган на экране в реальном времени. Ранее для демонстрации изображения органа использовались флюоресцентные экраны. С развитием цифровых технологий изображение стало транслироваться на монитор, а также сохраняться на цифровом носителе. Доза облучения при рентгеноскопии выше, чем при рентгенографии, но метод незаменим при некоторых манипуляциях, так как позволяет наблюдать за моментальными изменениями органа (при проведении бронхоскопии, некоторых операциях)
  • Компьютерная томография – позволяет детально, посрезово рассмотреть структуры органа. Некоторые операции также проводятся под контролем КТ. Однако до 7 лет исследование осуществляется под наркозом, так как от пациента требуется лежать неподвижно в течение 15–20 минут

Эти методы рентгена грудной клетки ребенку проводят строго по показаниям (например, в кардиохирургии).

Как часто можно делать рентген?

В отличие от радиоактивных веществ лучи не накапливаются в организме, воздействие радиации прекращается вместе с процедурой. Поэтому при проведении рентгена легких ребенку будет иметь значение разовая доза радиации, продолжительность и частота воздействий.

Облучение при рентгенографии измеряется в Зивертах и в среднем составляет от 0,1 до 0,42 миллизиверта для одного снимка (при КТ грудной клетки – порядка 7 мЗв). Цифровые аппараты позволяют еще больше снизить дозу.

В то же время, по рекомендациям Минздрава РФ максимальная годовая доза облучения не должна превышать 1 мЗв за год в среднем (за ближайшие 5 лет) и максимально за 1 год – 5 мЗв.

Таким образом лучевая диагностика грудной клетки может без вреда для здоровья проводиться от 3 до 10 раз в год (в зависимости от настроек аппарата, возраста и состояния здоровья ребенка).

Преимущества процедуры в МЕДСИ

  • Наличие детских цифровых аппаратов последнего поколения с комфортными фиксирующими устройствами – безопасное исследование в спокойной обстановке
  • Посещение в удобное для вас время
  • Расшифровка снимка опытными врачами-диагностами
  • Возможность проведения процедуры и посещения врача-пульмонолога, фтизиатра или педиатра с результатами обследования в одном и том же месте

Для записи на прием звоните по круглосуточному телефону .

Подпишись на канал Женские секреты в Яндекс.Дзен
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Наименование процедуры