Как чистить зубы ребенку: когда начинать и какими способами приучать малыша к гигиене за полостью рта?

Как чистить зубы ребенку: когда начинать и какими способами приучать малыша к гигиене за полостью рта?

Как чистить зубы ребенку: когда начинать и какими способами приучать малыша к гигиене за полостью рта?

Первые зубки у крохи появляются примерно в 6 месяцев, и с этого периода родители задумываются, как за ними ухаживать. Нужно ли чистить? Какой щеткой? С какого возраста можно научить ребенка пользоваться щеткой самостоятельно? Не стоит пренебрегать гигиеной рта малышам любого возраста. Особенно важно чистить зубы деткам после введения прикорма.

В каком возрасте начинать?

Все мамы сталкиваются с проблемой: когда начинать чистить зубы ребенку? Не стоит с этим затягивать! Доктор Комаровский рекомендует проводить гигиену рта, когда у крохи появился 1 зуб. Хорошо бы и до этого иногда очищать язык и десенки с помощью марлевого бинта, намотанного на палец.

В полугодовалом возрасте достаточно одного раза в день. С года – ребенок приучается к двухразовой чистке: утром, после пробуждения, и вечером перед сном.

Особенности гигиены рта у деток после года

Если первые процедуры проводят родители, в 12–18 месяцев ребенок уже в состоянии выполнять их самостоятельно. Несколько рекомендаций, как лучше приучить кроху к этому:

  1. В год ребенок чувствует свою «взрослость», стремится во всем подражать маме и папе. Важно поймать момент и предложить чистить зубки самостоятельно, как родители, бабушки, дедушки, старший брат или сестра, и начинать приучать к зубной пасте.
  2. Не стоит первое время оставлять кроху с щеткой наедине. Сначала следует убедиться, что ребенок правильно освоил чистку, тщательно выполаскивает рот.
  3. Родители контролируют количество зубной пасты, которое использует ребенок (рекомендуем прочитать: какая зубная паста лучше для детей от 1 года: рейтинг). Для малышей достаточно выдавить пасты размером с горошину.

Как чистить зубы годовалому ребенку? Есть общие правила, разработанные стоматологами:

  1. Нижние зубы следует очищать снизу вверх, верхние – наоборот.
  2. Недостаточно чистить зубки только спереди, обязательно очищать от налета и заднюю поверхность, а также язык.
  3. Между зубами часто остаются фрагменты пищи. Чтобы убрать еду и не допустить гниения и размножения болезнетворных микробов, подойдет флосс – зубная нить.

Личный пример родителей станет для крохи привычным ритуалом чистки зубов

До 12 месяцев родители очищают зубки, затем приучают ребенка к самостоятельности. При обучении чистке зубов следует выполнять несложные правила:

  1. Подавать пример. Если вы чистите зубы утром и вечером, кроха привыкает и в дальнейшем не пропускает гигиенические процедуры.
  2. Зубной пастой можно пользоваться только тогда, когда кроха научится выполаскивать рот и не проглатывая сплевывать всю воду. Можно придумать веселую игру. Пусть ребенок побудет фонтанчиком или дракончиком, который вместо огня плюет водой.
  3. Кроме утренних и вечерних процедур, ребенку следует выполаскивать рот после каждого приема пищи. Не стоит приобретать специальные ополаскиватели, лучше использовать простую кипяченую воду.

Техника очистки

Подробная инструкция для малыша и родителей:

  1. Перед использованием щетку следует ополоснуть водой из чайника. Перед первым использованием – прокипятить.
  2. Перед чисткой – прополоскать рот.
  3. Родители выдавливают небольшое количество пасты на щетку (размером с горошину).
  4. Всю поверхность зубов очищают правильными вертикальными движениями: сверху вниз для верхней челюсти и наоборот.
  5. Для очищения жевательной поверхности, щеткой следует двигать вперед-назад.
  6. Десна и боковые поверхности очищают круговыми движениями.
  7. Каждая процедура занимает не менее 2 минут! Иначе зубы будут недостаточно очищены.
  8. По окончанию нужно несколько раз ополоснуть зубы кипяченой водой.
  9. Зубную щетку тщательно вымыть.

Эти процедуры позволят крохе сохранить зубки целыми и здоровыми. Правила подходят для малышей любого возраста.

Как уговорить нехочуху?

Что делать, если малыш не дает чистить зубы, ведь не каждый выдержит двухминутное монотонное занятие. К ребенку нужно подобрать «ключик». Первое время чистку выполняют родители. Постепенно малыш заинтересуется процессом. Используйте то, что крохе интересно.

Для начала стоит объяснить чаду, зачем чистить зубки. Обратить внимание, что всем людям приходится этим заниматься. Рассказать, как неприятно зубкам быть грязными, и как в них заводятся от этого вредные микробы. Если кроха все же не дает чистить зубки, можно применить некоторые хитрости.

Часы для чистки

В продаже можно найти наборы: зубная паста или щетка и часики с песком, который пересыпается ровно за 2 минуты – время, необходимое для устранения налета. Такой прибор нужно держать в ванной и контролировать с его помощью время очищения зубов.

Мультики, сказки, книжки

В интернете можно найти множество мультфильмов для крох о чистке зубов! Детям будет полезно и интересно посмотреть и перенять опыт героев. Из советских мультиков можно выделить ленту «Птичка Тари» – это рассказ о вредном крокодильчике, который не чистил зубки, и о маленькой птичке, которая помогла большой рептилии справиться с проблемой.

Есть тематические книжечки, стишки, песенки, потешки – можно активно использовать их для облегчения процесса обучения. Лидером среди сказок является «Мойдодыр» Чуковского.

У крохи есть любимый плюшевый медвежонок или кукла? Так нужно «почистить» им зубки! Пусть малютка позаботится сначала о своем любимце, а потом и о собственном ротике. Игрушки «поблагодарят» заботливого малыша за чистые зубки.

Можно использовать любые: машинки, куколки, мягкие игрушки – главное, чтобы это заинтересовало малыша. Хорошо приобрести щетку в виде игрушки.

Малыш с удовольствием согласится почистить зубы своей любимой игрушке, а затем и себе

Чистим вместе

Совместные утренние и вечерние процедуры обязательно научат малыша правилам гигиены. Ребенок может вычистить зубы маме, папе, а потом родители почистят и ему.

Чтобы было интереснее и веселее, можно придумать простенькие призы за хорошее проведение гигиенических процедур. Например, дарить наклейку от зубика в благодарность за заботу, делать это можно каждый день или раз в неделю.

Почему нужно чистить зубки?

Конечно, молочные зубки со временем меняются, но ухаживать за ним нужно как за постоянными и начинать следует как можно раньше (подробнее в статье: до скольки лет у ребенка меняются молочные зубы?). Важно сохранить здоровье первых зубов потому что:

  • за счет временных зубов у ребенка формируется правильный прикус и обеспечивается нормальный рост коренных зубов;
  • зубки играют важную роль в строении черепа, при росте костей формируются черты лица;
  • плохой уход за ротовой полстью приводит к размножению патогенных микроорганизмов, зубы поражает кариес, а затем бактерии попадают в желудок малыша и провоцируют заболевания;
  • если не вылечить кариес на временных зубах, заболевание поражает и коренные зубки;
  • регулярная чистка зубов – одно из важнейших правил для общего здоровья организма, это важно запомнить с детства.

Здоровые зубы – красивые зубы. Это важный аспект уверенности в себе. Кроме того, лечить зубки больно, и многие малыши боятся стоматолога, как огня. Проще предупредить проблему и не допустить кариеса и других заболеваний. У некоторых детей зубки появляются уже в 3 месяца, а у кого-то процесс затягивается до 8 – в любом случае, когда появляются зубы, родителям следует их регулярно чистить. Годовалому крохе можно доверить зубную щетку, чтобы он самостоятельно почистил зубы, только если ребенок уже научился полоскать рот.

Гигиена полости рта у детей до года и старше: основные правила детских гигиенических процедур

Родители часто жалуются, что ребенок не любит чистить зубы и старается избегать этой неприятной процедуры. Полезная привычка нередко вызывает у малышей активное сопротивление, а мама с папой придумывают разнообразные игровые способы, чтобы привить любовь к гигиене. Зачем с раннего возраста, до появления первых зубов, малышу нужно очищать ротовую полость после приема пищи, и как это делать правильно?

Почему нужно соблюдать гигиену ротовой полости с раннего возраста?

Гигиена полости рта у детей очень важна, не стоит пренебрегать гигиеническими процедурами, даже когда у малыша еще не прорезались зубки. Во время еды частицы пищи остаются между зубами и в кармашках между щекой и деснами. Со временем они начинают гнить и образуют благоприятную среду для бактерий. Зубной налет и остатки еды способствуют размножению болезнетворных микроорганизмов.

Их активный рост приводит к неприятному запаху изо рта и развитию болезней зубов и десен. Бактерии разрушают эмаль, вызывая кариес, пульпит, периодонтит. Инфекция – одна из причин появления стоматита.

Почему важно приучать детей к гигиене с малых лет? Чем раньше ребенок научится чистить зубки и ополаскивать рот, тем быстрее это действие войдет в привычку, и в старшем возрасте не будет доставлять дискомфорт.

Основные правила гигиенических процедур

По сведениям Всемирной организации здравоохранения, 92% людей неправильно чистят зубы. Одни уделяют процессу слишком мало времени, другие забывают чистить язык и внутреннюю поверхность щек, третьи пользуются неподходящими средствами. Соответственно, мало кто знает, как правильно очищать зубки ребенка, ведь детская ротовая полость имеет свои особенности.

Общие рекомендации

В первые годы жизни ребенок не умеет самостоятельно очищать зубы. До 4-летнего возраста он должен это делать под контролем родителей. Сначала процедуры проводят взрослые, затем малыш старается выполнить их самостоятельно под надзором мамы или папы.

Тщательная чистка полости рта не гарантирует отсутствие заболеваний. Детей нужно приучать раз в полгода посещать стоматологический кабинет для профилактического осмотра. Это может стать отличной семейной традицией, и в старшем возрасте ребенок не будет бояться дантистов.

Как правильно ухаживать за деснами в первые месяцы жизни?

Очищать ротовую полость нужно с рождения младенца. Слабый иммунитет не может справляться с поступающими из внешней среды бактериями, новорожденный постоянно берет ручки в рот, облизывает игрушки. Молочная пища – питательная среда для микроорганизмов, поэтому десны нужно регулярно очищать.

Сначала зубными пастами можно не пользоваться. Достаточно обмотать палец марлей или воспользоваться специальной щеткой-напальчником, смочить в теплой воде и аккуратно очистить язык, десны и внутреннюю поверхность щек. Разрешается пользоваться слабым содовым раствором, он обладает противовоспалительными и обеззараживающими свойствами.

Гигиена заключается не только в очищении ротовой полости. Мамы часто вместо того, чтобы помыть щетку, облизывают ее. Нельзя так делать, ведь микроорганизмы взрослого человека, попав в рот малыша, могут спровоцировать возникновение различных воспалительных процессов (в том числе молочницу или стоматит).

Уход за молочными зубами

С 6 месяцев у младенцев начинают резаться зубки. Этот процесс сопровождается болью, повышением температуры. Во время гигиенических процедур мама может аккуратно массировать десны, помогая зубику прорезаться наружу.

В этот период рекомендуется начать использование детских зубных щеток и паст. Чистить зубы нужно не реже 2 раз в день (утром и вечером), постепенно приучая малыша к режиму. Очищать необходимо не только зубную эмаль, но и слизистую языка, десен, внутренней поверхности щек. Длительность первой чистки — 15–20 секунд, постепенно продолжительность процедуры увеличивают до 1–2 минут.

Особенности выбора зубной щетки и пасты для ребенка

Щетки для взрослых не подходят маленьким детям. Выбирать необходимо, руководствуясь следующими критериями:

  • длина головки около 1,5–2 см;
  • щетина мягкая и короткая;
  • если чистит зубы взрослый, ручка должна быть длинной, если малыш – толстой и небольшой, чтобы ему было удобно ее обхватить;
  • замена зубной щетки через 2–3 месяца;
  • если ребенок переболел стоматитом, рекомендуется поменять средства гигиены.

Не менее важен дизайн щетки. Ребенку больше понравятся яркие цвета, рисунки любимых мультипликационных персонажей или животных – в таком случае скучную процедуру он будет воспринимать как игру.

Не менее ответственно следует подходить к выбору зубной пасты. Пасты для взрослых не подойдут – они высокоабразивные, могут повредить тонкую эмаль, к тому же их нельзя глотать. Нужно выбирать специальное средство, подходящее для младенцев, на упаковках обычно ставится обозначение 0+.

Чем отличаются детские пасты для гигиены полости рта от взрослых:

  • низкая абразивность – индекс RDA меньше 40;
  • отсутствие в составе фтора и высокое содержание кальция (способствует реминерализации эмали);
  • натуральные красители и ароматизаторы;
  • при проглатывании не причиняют вред.

Для малышей до 3 лет подходят детские пасты «Splat Baby», «President Baby». Они хорошо пахнут и приятны на вкус. Для чистки следует нанести маленькую горошину средства на зубную щетку – этого хватит для эффективного очищения зубов.

Можно ли использовать дополнительные средства гигиены и с какого возраста?

Зубная паста не единственное средство для очищения ротовой полости. Дополнительно используются:

  1. Зубная нить. Помогает избавиться от застрявших частичек пищи между зубами. Можно использовать, начиная с 4 лет, но проводить процедуру должны родители. Ребенок самостоятельно не справится и может повредить десны.
  2. Ополаскиватели. Хорошо помогают для обеззараживания полости рта, устранения неприятного запаха и снятия воспаления. Рекомендуется использовать после еды, чтобы не чистить зубы после перекуса. Ополаскивателями разрешено пользоваться только тогда, когда ребенок научится сплевывать.
  3. Пенки для зубов. Удобное гигиеническое средство, которое можно использовать, если рядом нет зубной щетки.

Профессиональная гигиена ротовой полости у детей

Профессиональная гигиена у стоматолога включает следующие процедуры:

  • обработка рта УФ-излучением;
  • снятие бактериальной пленки;
  • удаление зубного камня;
  • герметизация фиссур;
  • покрытие эмали защитным средством.

Профессиональная гигиена обязательна в любом возрасте. Удалить зубной камень в домашних условиях практически невозможно, поэтому во время профилактического осмотра можно сразу сделать чистку зубов. Подобные процедуры помогают предотвратить возникновение кариеса.

С какого возраста можно делать профессиональную чистку? Дантисты рекомендуют начинать в 3 года. В этом возрасте уже можно с помощью малоабразивных паст снять налет и зубной камень и реминерализировать эмаль.

Памятка по профилактике заболеваний зубов в детском возрасте

Родителям и людям, контактирующим с ребенком, нельзя забывать о том, что [кариес] зубов давно признан заболеванием инфекционной природы. Он возникает от проникновения в микротрещины эмали микроорганизмов, постепенно разрушающих кальциевые соединения. Условия для его развития — это повреждения эмали и скопления бактерий в виде характерного налета.

Памятка по уходу за зубами детей для родителей должна включать обязательное требование — создавать условия для целостности зубной эмали. Это означает:

  • приучить ребенка не «заглатывать» ртом холодный воздух;
  • после сладкой пищи и напитков полоскать рот, чтобы не дать сформироваться кислой среде;
  • не приучать пить ледяные напитки, от которых трескается эмаль;
  • не заставлять ребенка есть слишком горячие первые блюда.

При любых проявлениях повышенной чувствительности, признаках кариеса или иных заболеваний следует обращаться к врачу независимо от того, что зубы еще молочные. Развившиеся на них заболевания в любом случае перейдут и на постоянные зубы.

Когда стоит начинать чистить зубы ребенку?

С самого рождения ребенка ему должны прививать правила гигиены. Каждый день умываться, чистить зубки и подстригать ногти, все эти вещи для ребенка должны войти в привычку. Исходя из этого, приучать ребенка к чистоте нужно с раннего возраста. С появлением первых зубов у ребенка, где-то в 6-8 месяцев, заботящиеся родители начинают думать о том, когда начинать чистить зубы ребенку. И еще много различных вопросов сопровождает родителей в этой теме, например, как правильно чистить зубы малышу, делать это самостоятельно или подождать, когда ребенок сможет выполнять это сам, и как его научить это делать.

Стоматологи и педиатры советуют ухаживать за зубками ребенка с того времени, когда они появятся. Многие родители ошибаются, считая, что за молочными зубами уход не нужен, ведь они и так выпадут, а потом вырастут постоянные. Нужно запомнить, что здоровье и прочность постоянных зубиков прямо зависим от состояния молочных.

Когда нужно начинать?

Итак, на вопрос, когда начинать чистить зубы ребенку, можно смело ответить – с того времени, когда они появятся. Приучать к процессу нужно постепенно:

  1. Сначала родители должны чистить зубки малышам и научить их этому процессу, а с 1,5-2 лет, крохи могут справляться с этим самостоятельно.
  2. Но до 4-5 лет это будет не очень хорошо получаться в малышей. И желательно, чтоб родители чистили зубки деткам повторно.

Где-то к 2 годикам ребенок уже имеет примерно 20 зубов и часто, многие зубики нуждаются в лечении. Это связано с тем, что много деток начинают чистить зубы после 2-3 лет.

Уход за ротовой полостью до появления зубов

До тех пор, пока у малыша не появились первые зубы, десны требуется чистить салфетками. Приближаясь к тому времени, когда можно будет чистить зубки малышу щеткой, требуется пользоваться зубной пастой. На сегодняшний день есть огромный ассортимент детских чистящих средств, которые можно использовать для ребенка от его рождения. В их состав, как правило, не входит фтор и другие опасные вещества. Вследствие этого они являются безопасными для ребенка, ведь малыш иногда проглатывает зубную пасту.

Как правильно чистить зубы?

Итак, теперь нужно разобраться, как же правильно чистить зубы ребенку. Если вы чистите зубы грудничку, то возьмите для этого процесса марлю и смочите ее сперва в теплой кипяченой воде.

Уход зависит от возраста:

  1. Когда малыш достигнет одного годика, вы можете обзавестись для него зубной щеткой с резиновыми шипами.
  2. Если ребенок имеет больше, чем 12 молочных зубиков, вы можно начинать пользоваться щеткой с мягкой искусственной щетиной.
  3. Если не исполнилось 2 года, то лучше не использовать зубные пасты.

Маленьким деткам нужно постоянно обеспечивать гигиену полости рта несмотря на количество зубов. Он должен привыкнуть к ощущению чистоты в полости рта, а это возможно, если с того момента, как прорезались у него зубки вы начали ухаживать за ними. В столь раннем возрасте малыш не в состоянии сделать это сам, поэтому без помощи родителей ему не обойтись. У ребенка должна быть своя зубная щетка с резиновыми шипами.

Чистите зубы малышу осторожно, аккуратно, волнообразными и круговыми движениями. Делайте все так, чтоб не травмировать десна и эмаль зубиков осталась не поврежденной. Если ему не нравится чистить зубы и он не дает это делать, тогда используйте зубную щетку с эластичной щетиной, которую можно одеть на палец взрослому. Или пользуйтесь обычной марлей, смоченной в солевом растворе.

Как научить ребенка чистить зубки и приучить его

Сначала покажите ребенку на себе, как нужно чистить зубы. Промокните зубную щетку в кипяченой воде и затем поводите ее по зубикам малыша. Когда ребенок заинтересуется этим процессом, тогда разрешите ему сделать это самому. При этом помогайте ему, направляя движения руки. Продолжайте это делать, пока ребенок не поймет и не закрепит навык чистки зубов. Как правило, к 2 годикам малыш может сам чистить зубы, но только под присмотром родителей.

Для большего интереса к чистке зубов, выбирайте разноцветные щетки разных форм. Также существуют такие, которые способны обучить, как нужно правильно ухаживать за зубами. Например, существуют зубные щетки, которые издают звук при вертикальных движениях, а при горизонтальных – нет. То есть, если правильно чистите зубки, будет звук. Также есть такие щетки, которые могут менять цвет после трехминутного использования, ведь чистить зубы нужно 2-3 минуты.

Если малыш отказывается от процедуры?

Иногда случается так, что ребенок не хочет чистить зубы. Что ж делать в такой ситуации? Естественно, каждому родителю нужно будет приложить немного усилий и сделать эту процедуру как можно радостней и интересней. Найдите индивидуальный подход, с помощью которого можно было б мотивировать ребенка к ежедневной чистке зубов. Найдите особые песенки или стишки, под которые можно было б весело и ритмично чистить зубки, двигая щеткой. Сделайте это для ребенка что-то вроде игры, к примеру, можно почистить зубы игрушке. Если ребенок заинтересуется этим, то он с удовольствием будет ждать следующей чистки зубиков.

Нужно запомнить, что постоянная гигиена полости рта является залогом успеха в профилактике кариеса и последующих его осложнений. А это, согласитесь, важно для здоровья зубов.

Выбор зубной пасты

Выбор зубной пасты для малыша — дело непростое. Очень часто родители приобретают зубную щетку и пасту вместе. Это считается неправильным. Для начала ребенок должен понять, как нужно правильно чистить зубы и полоскать рот. Малыш должен запомнить и приучиться к тому, что воду нужно выплевывать в раковину, а не глотать. Примером этому, естественно, послужат мама и папа малыша. Когда ребенок поймет все тонкости этой процедуры, тогда и можно покупать ему зубную пасту. Чаще всего это случается в возрасте больше 2 лет.

Немаловажно остановить свой выбор на правильной зубной пасте. А это сделать сейчас не так то и просто. На сегодняшний день существует очень много различных брендов паст, и в большинстве случаев люди покупают, делая ориентир на телевизор. Исходя из различных рекламных роликов и телепередач, мы знаем, что зубная паста должна иметь в своем составе фтор.

Однако большое количество исследований показали, что фтор хоть и укрепляет зубы, но он также негативно действует на организм при регулярном его употреблении, он травит организм. Это очень актуально для детей. Потому что малыши в большинстве случаев глотаю воду, а не выплевывают ее. Притом, если зубная паста идет с каким-то фруктовым вкусом, то дети с радостью еще и обманут родителей. Если фтор постоянно попадает в организм ребенка, то это может вызвать флюороз, то есть заболевание зубов от переизбытка фтора.

Исходя из этого, при выборе зубной пасты для ребенка обращайте внимание на наличие фтора в ее составе. Его там может не быть вообще или в очень маленькой дозе (не больше, чем 50 мг в 100 гр). Естественно, что в современное время от фтора отказываться никто не будет. Ее все равно будут добавлять в зубные пасты, только в разной дозе, соответствующей возрасту человека. Так что уделяйте внимание тому, с которого возраста можно употреблять зубную пасту. Для наименьших малышей выбирайте такие, на которых написано от рождения или от 1-2 лет. Также не рекомендуется покупать зубные пасты с лечебным или отбеливающим эффектом, потому что они в своем составе иметь такие элементы, которые не советуются для детского организма.

Когда ребенку исполнится 2 годика, то с ним рекомендуется уже начинать посещать детского стоматолога. Врач детально расскажет о правильном уходе за зубками ребенка, вовремя найдет и увидит проблему, а также решит ее. Только ни в коем случае не пугайте малыша стоматологом, мол не будешь чистить зубы – пойдем к стоматологу и он посверлит тебе зуб и поставит пломбу. Это негативно скажется на отношении ребенка к врачу как сейчас, так и в дальнейшем. Старайтесь всегда чистить зубы ребенку и полоскать ротовую полость после употребления конфет или иных сладостей.

Помните, что заботливое и внимательное отношение к зубкам малыша является залогом красивой улыбки в дальнейшем. А также не забывайте, что ребенок берет пример с родителей, ежедневно наблюдая за ними, как они ухаживают за своими зубами.

Роль гигиены полости рта в профилактике стоматологических заболеваний у детей

Гигиена полости рта детей не менее важна, чем взрослых. Бытует крайне опасное мнение о том, что молочные зубы не нуждаются в тщательной заботе и уходе, но это не так. О том, как важно поддерживать на высоком уровне гигиену полости рта детям, с какого года начинать чистить зубы ребенку и как его к этому приучить, расскажет доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой детской терапевтической стоматологии МГМСУ Л.П. Кисельникова.


В детском возрасте, как и во взрослом, к основным стоматологическим заболеваниям относят кариес и заболевания пародонта. Они доминируют среди других нозологических форм стоматологических заболеваний. Их распространенность, интенсивность наиболее высоки, тяжелы и разрушительны их последствия для зубочелюстной системы человека.

Основным этиологическим фактором кариеса и заболеваний пародонта являются специфические микроорганизмы зубного налета. Определяемое количество зубного налета появляется уже через 6 часов после тщательного очищения зубов.

Образование налета начинается с колонизации бактерий на поверхности зуба путем их присоединения к пелликуле (защитная белковая оболочка на эмали зуба). Рост налета происходит за счет постоянного наслаивания новых бактерий. По мере того как масса зубного налета увеличивается, внутри него создается анаэробная среда, и соответственно изменяется микрофлора.

Скорость образования и расположения зубного налета неодинаковы на разных зубах и участках зуба. Наибольшее скопление налета наблюдается в труднодоступных для очищения участках полости рта:

  • щечных поверхностях и фиссурах моляров,
  • контактных поверхностях зубов,
  • в области десневого края,
  • а также под десной.

В настоящее время достигнуты значительные успехи в изучении этиологии и патогенеза кариеса зубов. Общепризнанным механизмом его возникновения является прогрессирующая деминерализация твёрдых тканей зуба под действием органических кислот, образование которых связано с деятельностью определённых микроорганизмов.

В полости рта человека обитает около 500 видов микроорганизмов, однако инициируют и поддерживают развитие кариеса и заболевание пародонта лишь некоторые из них. Среди ряда кариесогенных микроорганизмов ведущая роль отводится стрептококкам группы «мутанс». Они являются наиболее кислотообразующими представителями среди стрептококков полости рта. Кроме того, одним из важнейших биологических свойств Str. Mutans является способность этих бактерий прикрепляться к гладким поверхностям зубов, что обеспечивает формирование кариесогенной зубной бляшки. Достаточно плотный матрикс зубной бляшки препятствует диффузии большого количества молочной кислоты, образуемой микробами, что продлевает их пребывание на поверхности зубов и ведёт к деминерализации эмали.

Кислота образуется во рту в результате ферментативного расщепления простых углеводов, из которых состоят продукты питания. Через 10 – 15 минут после приема простых углеводов (сахар, кондитерские изделия ), во рту происходит так называемый «энергетический взрыв» – в результате ферментативного расщепления углеводов появляется много кислоты. Это пагубно отражается на состоянии эмали зубов. Конечно, в организме все очень мудро устроено, в частности для нейтрализации кислоты в слюне содержатся специальные компоненты. Однако для этого требуется определенное время (в среднем около 45 минут ) . При частом приеме сахаров в полости рта не происходит нейтрализация кислоты в течение длительного времени и, соответственно, возрастает риск кариеса.

Кариесогенное действие углеводов определяется следующими факторами:

  • Углеводы усваиваются микроорганизмами, содержащимися в зубном налёте;
  • В результате их расщепления вырабатывается кислота, вызывающая деминерализацию;
  • Они являются важнейшим фактором адгезии (прилипания) микробов к поверхности зуба;
  • Способствуют понижению уровня ионизированного кальция в слюне;
  • Вносят дисбаланс в состав микрофлоры ротовой полости, повышая уровень Str. Mutans.

К местным причинам возникновения заболеваний пародонта относят также дефекты пломбирования и протезирования зубов (нависающие края пломб и коронок), зубочелюстные аномалии и деформации (скученность зубов, повороты зубов по оси и т. д.), острые края кариозных полостей и корней зубов, ортодонтические аппараты, ротовое дыхание, аномалии прикрепления уздечек губ и языка, изменение консистенции и состава защитных факторов слюны. Все эти факторы являются предрасполагающими. В конечном итоге они способствуют неудовлетворительной гигиене полости рта, что приводит к накоплению зубного налета, бедная кислородом среда которого способствует развитию анаэробных микроорганизмов (т.е. изменяется качественный состав микрофлоры.

Таким образом, один и тот же фактор (микробный) является причиной развития как кариеса так и воспаления в пародонте.

Следовательно, базовым способом, который позволяет одновременно предупредить, либо резко снизить клинические проявления этих двух процессов, является гигиена полости рта. Регулярное полноценное удаление микроорганизмов, содержащихся в зубном налете, не только эффективно для предупреждения воспаления в десне и поражений твердых тканей зубов. Кроме того, это способствует обратному развитию этих заболеваний на ранней стадии: при гингивите и очаговой деминерализации эмали. С этой целью и должна проводиться регулярная индивидуальная и периодически профессиональная гигиена полости рта.

В связи с изложенным, методы и средства гигиены рта играют основную роль в профилактике кариеса у детей.

Максимальный эффект от гигиенического воспитания достигается, если оно начато в раннем детском возрасте, когда ребенок воспринимает советы взрослых и копирует поведение родителей. Необходим комплексный подход: вовлечение в эту работу детей, их родителей, педагогов, воспитателей, учителей, педиатров.

Комплексность гигиенического обучения и воспитания обеспечивают три компонента – санитарное просвещение, обучение гигиене полости рта детей и постоянный контроль за ее осуществлением.

Чрезвычайно важно проводить мероприятия направленные на нормализацию углеводного фактора.

Исследования ВОЗ доказывают, что значительное снижение заболеваемостью кариесом в большинстве промышленно развитых стран в последние 20 лет, обусловлено в основном широким распространением фторидсодержащих зубных паст.

Ранний детский кариес

В последние годы распространенность раннего детского кариеса резко возросла, не только в нашей стране, но и за рубежом. Распространенность раннего кариеса временных зубов у детей до 3 лет достигает 40 – 60%. Кариес в этом случае может поражать молочные зубы сразу же после их прорезывания.

Кариозный процесс быстро прогрессирует, приводит к разрушению зубов и раннему удалению. Осложнения кариеса временных зубов приводит к тяжелым воспалениям челюстно-лицевой области с поражением ростковых зон челюстных костей, а раннее удаление является одной из причин формирования зубочелюстных аномалий.

Ранний детский кариес является инфекционным заболеванием.

Инфицирование ребенка происходит преимущественно от матери или других людей, ухаживающих за ним. Ранее считалось, что колонизация кариесогенной микрофлоры в полости рта беззубых младенцев невозможна. Однако последние клинические исследования показали, что Streptococcus Mutans способен образовывать колонии в бороздках языка. Существуют также данные о том, что чем раньше произошло инфицирование, тем выше риск и интенсивность кариозного процесса.

К патогенетическим факторам раннего детского кариеса следует отнести: углеводный фактор, нарушения вскармливания и питания ребенка, частые инфекционные заболевания ребенка, негигиеничное состояние полости рта у ребенка, неблагоприятное течение беременности, низкие концентрации фторидов в питьевой воде, неблагоприятную экологическую обстановку, пороки развития твердых тканей зубов.

Детям с ранним детским кариесом необходимо назначать фторидсодержащие зубные пасты (500 ppm F–). Профилактика заболеваний пародонта у детей направлена на борьбу с микрофлорой зубного налета (гигиена полости рта).

Хороший очищающий эффект и снижение кариесопатогенной микрофлоры полости рта показали электрические зубные щетки со звуковой технологией СиЭс Медика СS-561 Kids, CS-562 Junior. В 2016 году проводились клинические исследования, которые подтвердили улучшение состояние зубов и полости рта по сравнению с контрольной группой использующих обычную мануальную щетку для ежедневной чистки зубов.

При использовании электрических звуковых зубных щеток CS Medica SonicPulsar CS-561 Kids и CS Medica SonicPulsar CS-562 Junior детьми в возрасте 1 – 5 и 5 – 12 лет происходит более выраженное улучшение состояния полости рта.

Не было выявлено раздражающего действия на ткани пародонта электрических звуковых щеток CS Medica SonicPulsar CS-561 Kids и CS Medica SonicPulsar CS-562 Junior, что позволяет рекомендовать их для использования в детском возрасте.

Существенно важно также своевременно осуществлять устранение местно действующих факторов (укороченные уздечки языка, губ, мелкое преддверие полости рта, наличие травматических узлов и нарушений окклюзионных соотношений) .

Основа лечебно-профилактических мероприятий при воспалительных заболеваниях пародонта у детей – нормализация гигиены полости рта.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: