Как правильно собрать кал на анализ у грудничка и ребенка от года, и сколько его нужно для разных видов исследования?
Как правильно собрать кал у грудничка
Как собрать кал у грудничка на анализ. Как правильно собрать кал на дисбактериоз. Сколько кала нужно для анализа грудничка. Как собрать кал на копрограмму. Можно ли использовать клизму или газоотводную трубочку.
Довольно распространенной и актуальной проблемой для молодых мам является сбор кала у грудничков. Малыши в грудной период ещё не умеют пользоваться туалетом или горшком, поэтому родителям очень тяжело даётся сбор данного анализа. Для облегчения этой задачи родителям могут помочь некоторые хитрости.
Как собрать кал у грудничка
Самый лёгкий способ – это набрать анализ из подгузника. Но у младенцев кал довольно жидкий, поэтому современный подгузник его почти полностью впитает. Лучше использовать обычный марлевый подгузник или подгузник из пеленки. Многие малыши какают после кормления. И если ваш ребёнок имеет такую привычку, то перед приемом пищи его желательно раздеть и положить на стерильную памперсную пеленку или клеенку. Детки более старшего возраста уже могут дать понять о приближении дефекации и внимательные родители могут поймать этот момент. Горшок должен быть хорошо вымыт и продезинфицирован крутым кипятком.
Еще одна хитрость, которая поможет родителям собрать нужный анализ – это массаж живота младенца. Положите ладонь в области пупочка малыша и круговыми движениями, слегка нажимая, по часовой стрелке массируйте животик. Для лучшего результата можно после массажа сделать упражнение “велосипед”. Обратите внимание, руки массажиста обязательно должны быть теплыми и сухими. Тогда ваш ребёнок не будет испытывать дискомфорт и сможет расслабиться.
Для сбора твердого и мягкого кала следует использовать ложечку от стерильного контейнера или же чистый другой предмет. Для более достоверного результата анализа забор следует производить разными порциями: снизу, из центра и сверху.
Как собрать кал у грудничка на дисбактериоз
Если вы заметили у вашего младенца жидкий стул зеленоватого цвета, присутствие слизи или кровяных прожилок, то срочно обратитесь к врачу. Это свидетельствует о дисбактериозе. Также дисбактериоз может сопровождаться сильными коликами, высыпаниями и частыми срыгиваниями. Для уточнения диагноза необходимо сдать анализ кала на дисбактериоз. При исследовании анализа будет выявлено соотношение полезных, патогенных и условно-патогенных бактерий в микрофлоре кишечника.
Кал для данного вида анализа должен быть очень свежий. От забора анализа до начала исследования должно пройти не более 6-7 часов.
В этом случае родители сталкиваются с проблемой – кал нужно собрать быстро и рано утром, потому что лаборатории работают с утра. В данной ситуации существует еще один неоценимый метод забора кала, если другие не помогли.
Заранее приобретаем в аптеке газоотводную трубочку и вазелиновое масло. Смазываем трубочку маслом и, уложив ребенка набок на клеенку, вводим ее в анальное отверстие на 0.5-1 см. Осторожно прокрутите ее по часовой стрелки. Следите за тем, чтобы ножки ребенка были согнуты в коленях и прислонены к животику. Результат не заставит себя ждать. Если газоотводной трубочки у вас нет, то можно использовать пипетку, заранее простерилизовав ее.
Количество кала для анализа на дисбактериоз необходимо не менее 10 граммов.
Как собрать кал у грудничка на копрограмму
Одним из эффективных способов проверки работы пищеварительной системы у детей является анализ кала на копрограмму. По результатам данного исследования можно:
- оценить функционирование ЖКТ;
- наличие воспалений, патогенных образований в кишечнике и инфекций;
- присутствуют ли яйца глистов;
- выявить заболевания, которые передаются по наследству.
Чтобы результаты анализа были достоверны, кал у грудничка необходимо собирать в определенной последовательности.
- Обязательно, чтобы ваш малыш перед забором анализа помочился, в анализе должен быть только кал.
- Затем нужно тщательно обмыть вашего малыша.
- Если грудничек еще не умеет пользоваться горшком, то анализ берется только с клеенки. Для более старшего ребенка емкость для забора анализа должна быть сухой и чистой.
- С помощью специальной ложечки берем материал для анализа и помещаем в контейнер. Крышку закрываем плотно, чтобы не попали посторонние вещества.
- Не забываем подписать анализы.
Соблюдая правила и применяя определенные хитрости, вы быстро приловчитесь к процедурам сбора кала у вашего малыша для разных видов анализа.
- держать в холодильнике собранный анализ более 8 часов;
- замораживать кал;
- применять свечи и ставить клизму для сбора материала;
- при подозрении на дисбактериоз вводить в рацион ребенку новые продукты;
- делать согревающие процедуры малышу;
- использовать медикаметозные препараты;
Как правильно собрать кал у грудничка на анализ, чтобы получить максимально достоверный результат
Анализ кала у грудничка дает полную картину того, как функционирует детский организм. Результаты исследования могут подсказать, какие системы или органы новорожденного требуют корректировки и лечения. Давайте вместе разберемся, зачем берется биоматериал на копрологию у грудничка и как правильно собрать кал на анализ.
Для чего нужно сдавать биоматериал
Чаще всего анализ кала назначают при наличии подозрений на гельминтоз, для определения состояния микрофлоры кишечника, которая формируется в первые 2 месяца жизни младенца.
Обычно проводится анализ на копрологию и на дисбактериоз.
Исследование сможет показать, какие микробы живут в организме малыша, достаточно ли полезных бактерий, есть ли в кишечнике признаки появления паразитарных форм, личинок, яиц гельминтов и прочее.
Анализ кала назначают детям, которые страдают коликами после 2 месяцев жизни, стул жидкообразный, зеленого или с примесями слизи и крови.
Если наблюдается частое вздутие живота, малыш питается смесями, составы которых вызывают аллергические реакции.
Подготовительный этап
Чтобы биоматериал качественно отразил состояние здоровья малыша, необходимо заранее подготовить грудничка к процессу опорожнения. Для начала следует позаботиться о том, чтобы стул был жидкой консистенции и не содержал инородные примеси.
Если же новорожденный находится на искусственном вскармливании, также нельзя менять смеси или вводить другие пищевые ингредиенты. За 3-5 дней до сбора кала необходимо:
-
отказаться от лекарств, которые содержат железо;
нельзя давать сорбенты, Смекту;
исключены слабительные средства или препараты с красящим эффектом;
запрещено использовать ректальные свечи.
Не рекомендуется сдавать кал, если недавно был проведен рентген ЖКТ с применением сульфата бария. Речь идет о том, чтобы кишечник был чистым, без химических веществ.
На нашем сайте есть подробная информация о симптомах и лечении пиодермии у детей.
Если вам интересно узнать, на какие заболевания указывает мелкая красная сыпь на лице у ребенка и что делать, читайте эту статью.
Если сыпь у ребенка появилась на животе, поднялась температура, зайдите сюда. Советы мамам, что делать.
Правила сбора у новорожденных
Чтобы собрать необходимую дозу и сдать кал в лабораторию для исследования, придерживайтесь следующих рекомендаций:
-
Приобрести специальный инкубатор или пластиковую баночку, в которую вкладывается специальная лопатка для снятия биоматериала с поверхности пеленки или памперса. Обычную стеклянную тару лучше не использовать, чтобы избежать посторонних примесей на стенках емкости.
Точно предсказать время дефекации малыша трудно, а потому нужно действовать в режиме ожидания. Собрать материал для анализа желательно в первой половине дня, чтобы сразу же отправить его на исследование в лабораторию.
Если же кал собран вечером, тщательно закрыть тару и поместить ее в холодильник, а утром отвезти к специалистам.
Достаточно собрать одну чайную ложку биосырья, лучше всего в полужидком состоянии.
Для результативности показаний нельзя делать малышу перед актом дефекации клизмы, ставить свечи.
Если же стул очень жидкий, то достаточно слить состав в контейнер с клеенки или памперса, пока он не впитался в поверхность. Кал средней консистенции снимается только с памперса, чтобы избежать второстепенных примесей, которые остаются на других марлевых поверхностях (пеленка, простынь).
Один из лучших вариантов сбора жидкого стула – приобрести мочесборник, прикрепить его к попе младенца, а сверху зафиксировать подгузник. Лучше всего это делать в период сна малыша, чтобы он меньше ворочался, и риск повреждения пакетика был минимальным.
Нельзя перед забором кала класть грелку на живот ребенка, делать другие согревающие процедуры, а тем более давать грудничку слабительное. Когда сможет ребенок опорожниться, тогда и можно будет взять биоматериал для обследования.
Если кал требуется сдать срочно, то можно попробовать сделать легкий массаж животика по часовой стрелке, делая незначительные нажимы. Можно сгибать ножки ребенка в коленях и аккуратно прижимать к животику.
В контейнер, где хранится кал грудничка, не должна попасть моча. Доставить биоматериал в лабораторию желательно в течение 1-2 часов, если же этого сделать невозможно, то состав отправляют в холодное место.
Хранить состав для исследования можно не более 12 часов. Замораживать биоматериал нельзя, ведь такой метод может полностью уничтожить все патогенные бактерии.
Смотрите видео, в котором доктор Комаровский расскажет много полезной информации на эту тему:
Нюансы для разных исследований
В зависимости от целей сбора кала оговариваются условия его хранения и время доставки в лабораторию.
Для бактериологического исследования достаточно 5 граммов биосырья. Нужно собрать всю слизь, кровь, гной (если есть), чтобы достоверно определить причину расстройства у малыша. Время доставки кала для исследования — не более 2 часов.
Это же касается и анализа на гельминтов. Если речь идет о выявлении остриц, то процесс более кропотливый. Взять ватный тампон, собрать материал по прианальным складкам, особенно в местах зуда, где острицы откладывают свои яйца.
Если собирается кал на выявление лямблий, то для обследования он потребуется свежим, сразу после сбора. Лучше всего процедуру провести по месту сдачи, чтобы результат был достоверным.
Предлагаем посмотреть программу Елены Малышевой о проблемах с глистами:
Скрытая кровь
Перед сбором кала для анализа на скрытую кровь нужно будет предварительно скорректировать меню, отказаться от мясных изделий, овощей и фруктов, которые содержат железо.
Копрограмма
Для такого исследования собрать кал можно перед сном, поместить его в контейнер, а утром отправить к специалистам.
С правильно собранным образцом результаты будут достоверными.
Вот почему так важно уделить этому процессу максимальное внимание, терпение и аккуратность, чтобы в кал не попали примеси инородных веществ, которые могут исказить результат.
Да, порой собрать кал у грудничка трудно. Важно, чтобы емкость для сбора была стерильной, тара герметично закрывалась. Это избавит от повторной сдачи анализа и даст возможность своевременно выявить нарушение и начать правильное лечение.
Берегите своих детей, не занимайтесь самолечением и будьте в прекрасном расположении духа.
Как правильно сдавать анализ кала у грудного ребенка – особенности сбора и хранения, количество для разных исследований
Анализ каловых масс сдают довольно часто, особенно в детском возрасте, чтобы мониторить состояние системы пищеварения. Сбор кала у грудничков – ответственное мероприятие, в первую очередь для родителей, от которого зависит правильная интерпретация результата. Как правильно сдавать анализ кала поможет разобраться данная статья.
Что показывает анализ кала
Анализ кала может стать важнейшим диагностическим инструментом в руках грамотного специалиста. Для выяснения общего состояния организма делают копрологию (общий анализ кала) – он позволит оценить состояние пищеварительного тракта и выявить отклонения в его работе. Анализ кала на копрограмму делают практически в любой поликлинике или диагностическом центре. По результатам анализа родители узнают о присутствии в кале непереваренных частиц пищи, крахмала, белка, крови, билирубина. Оцениваются и другие физические и химические показатели. Существуют также узконаправленные исследования кала.
- На паразиты. К этому виду анализов относятся исследования на цисты лямблий и на яйца глист (глисты). В данном случае перед лаборантами стоит задача увидеть признаки заражения организма одним из возбудителей, и другие параметры не исследуются.
- На дисбактериоз. Назначают при частых поносах, перемежающихся запорами, при вздутии живота, метеоризме, коликах. Если виной всему активизация условно-патогенной микрофлоры, то анализ на бактериологическое исследование покажет это, а доктор затем назначит соответствующее лечение.
- На скрытую кровь. Проводится при подозрении на кровотечения. В норме ее быть не должно, поэтому при обнаружении скрытой крови доктор подозревает желудочное кровотечение, язвенную болезнь и другие патологии.
- На ротавирус. Довольно часто в детском возрасте малыши становятся жертвой ротавирусной инфекции. Обильные рвоты, повышение температуры и признаки интоксикации – типичные симптомы ротавирусной инфекции. При анализе каловых масс на ротавирус есть возможность установить возбудителя и исключить другие серьезные патологии.
- На кальпротектин. Назначают, если у маленького пациента есть недобор веса, присутствует общая слабость, запоры и поносы. Это нейтрофильный белок, который является маркером кишечного воспаления. При обнаружении его в каловых массах врачи подозревают язвенный колит или болезнь Крона, при которых воспаляется слизистая оболочка кишечника. При некоторых патологиях (муковисцидоз, целиакия, дивертикулы) воспаление может стать их следствием.
- На углеводы. Проводится при подозрении на лактазную недостаточность. Исследование по методу Бенедикта позволяет установить непереносимость молока и молочных продуктов, что чрезвычайно важно при переходе на искусственное вскармливание.
Как правильно сдать анализ: рекомендации для мамы
Перед этим следует приготовить все необходимое для сбора кала:
- стерильную пластмассовую баночку из аптеки с ложечкой;
- стерильную пеленку или клеенку;
- вымытый детским мылом горшок — для детей старшего возраста.
Важно! Лучше всего собирать каловые массы у грудничка не с подгузника. Он пропитывается не только калом, но и мочой, а при проведении исследования это не допустимо.
Готовыми к сбору каловых масс нужно быть с утра, но не стоит забывать о такой вероятности и в дневные часы, ведь процесс рефлекторный и не регулируется волевым решением «потерпеть», когда мама будет готова. Понаблюдав за грудничком можно заметить у ребенка позывы к дефекации – детки затихают, становятся сосредоточенными, при тугом кале можно заметить покрасневшее личико и капель пота на лбу, когда малыш тужится.
Сбор биоматериала необходимо делать сразу же после дефекации в чистую сухую посуду. В крайнем случае допускается сбор каловых масс в домашнюю посуду. Необходимо взять стеклянную посуду, предварительно вымытую и высушенную. Емкость необходимо закупорить плотно и подписать ФИО и возраст ребенка.
Как собрать кал у грудничка на анализ в баночку
Если началась дефекация.
- Ребенку под попу нужно подстелить заранее подготовленную клеенку или пеленку. Подойти может любая чистая клеенка или обратная сторона памперсной пеленки – они тоже имеет слой из полиэтилена. В этом случае можно быть уверенным, что в каловые массы не попадет ворс или ниточки от памперса.
- Густой кал собирают ложечкой для сбора кала, прикрепленной к крышке контейнера.
- Жидкий кал переливают с клеенки, подложенной под попу малыша.
- Затем контейнер плотно укупоривают и передают в лабораторию. Анализ собранный накануне вечером, допускается хранить в холодильнике.
Если дефекации долго нет.
- Ребенку под попу нужно подстелить заранее подготовленную клеенку или пеленку.
- Сделать массаж животика, поглаживая с легким нажимом ладонью по часовой стрелке. Затем прижмите ножки младенца, согнутые в коленях, к животику. Выполняйте поглаживания и упражнения поочередно.
- Далее можно попробовать простимулировать анус газоотводной трубочкой, кончик которой смазан вазелином.
- В случае необходимости повторите последовательно п. 2 и п. 3.
Сколько нужно кала грудничка для анализа? В среднем для проведения любых анализов необходимо собрать объем, эквивалентный 1-2 чайным ложкам – этого вполне хватит, чтобы оценить нужные показатели.
Нужна ли специальная подготовка
- Специальной подготовки в виде подмывания не требуется, если соблюдаются обычные ежедневные гигиенические процедуры.
- Если малыш принимает антибактериальные препараты, об этом необходимо уведомить врача. Для некоторых анализов прием антибактериальных средств может быть недопустимым, поэтому врач может перенести срок сдачи кала.
- При проведении копрограммы однозначно исключен прием антибиотиков и ферментных препаратов.
- При проведении анализа на скрытую кровь необходимо за трое суток до сбора биоматериала исключить из рациона ребенка помидоры, рыбные продукты и мясные, чтобы не получился ложноположительный результат.
- При анализе кала на пищеварительные ферменты запрещено за трое суток давать ферментные препараты, иначе можно получить неправильные данные.
Каловые массы нельзя сдавать в некоторых случаях:
- если ребенку давались слабительные препараты или ставились суппозитории;
- если делалась клизма;
- при смешивании кала с мочой.
Хранение биоматериала
Если каловые массы собраны с утра, то их нужно доставить в лабораторию в ближайшие два часа после сбора. Лучше всего собирать кал с утра, но если это невозможно, тогда его сохраняют до утра в холодильнике. Для большинства родителей становится не вполне понятным вопрос, сколько можно хранить кал для анализа в холодильнике. Отметим, что собранные каловые массы в плотно закупоренной таре необходимо хранить на нижней полке не более двенадцати часов. Поэтому при сборе каловых масс нужно учесть, когда они будут доставлены в лабораторию, чтобы не получить неправильных результатов. Зная, как хранить кал для анализа с вечера до утра правильно, можно без проблем собрать биоматериал на исследование.
Как собрать кал у грудничка на анализ — показания, как хранить анализ
Лабораторное исследование кала (копрограмма) позволяет выявить патологии органов пищеварительного тракта, желчного пузыря, печени, состояние процесса пищеварения, наличие паразитов. Для маленьких детей анализ кала не входит в перечень обязательных, а назначается по медицинским показаниям. Как правильно собрать кал на анализ у грудного ребенка?
Для чего сдавать кал новорожденного на анализ
Копрограмма делается с целью оценки состояния кишечной микрофлоры. Первые два месяца после рождения ЖКТ ребенка заселяется полезными для пищеварения бактериями. Микроорганизмы попадают в пищеварительную систему с молоком матери. Пока этого не произойдет, кроху могут мучать колики, проблемы со стулом.
Обычно пищеварение нормализуется к третьему месяцу жизни. Поводом для беспокойства родителей грудничка и сдачи анализа кала становятся продолжающиеся колики, примеси слизи, частички крови, зеленый цвет. Если подобные симптомы наблюдаются хоть изредка, педиатр направляет на копрограмму.
Анализ кала (копрограмма) показывает активность ферментов, способность к переработке пищи, наличие воспалений, эвакуаторную функцию. Также обязательно рассматривается состав исследуемого материала, недостаток или избыток бактерий, наличие непереваренных кусочков пищи, белка, крови, крахмала, билирубина. Хотя у грудничка до самостоятельных передвижений вероятность заразиться паразитами минимальна, кал проверяется и на яйца глист.
Простые способы сбора кала грудничка
У совсем маленьких детей собрать кал на анализ не так просто, как у ребят постарше. Необходимо сначала подготовиться – приготовить пластмассовую емкость (в аптеках продаются контейнеры с палочкой для набора материала), чистую прорезиненную пеленку, обработанный с детским мылом горшок (если ребенок может садиться).
Как же сдавать анализ кала у грудничка? У грудных детей процесс дефекации основан на рефлексах, предугадать и поймать момент нелегко. Родителю нужно быть готовым собирать материал с утра. Иногда позывы к дефекации наблюдаются в виде сосредоточенности, потуг ребенка, покрасневшему от напряжения лицу.
Собрать кал на копрограмму для лаборатории нужно в чистую посуду сразу после появления. Не рекомендуется собирать кал с подгузника. В нем может содержаться также моча, а это сделает результат исследования недостоверным.
Специальная подготовка, подмывание перед сдачей анализа не требуется. Достаточно обычной ежедневной гигиены. Если ребенок уже готов к дефекации или она началась, под попу нужно подстелить чистую клеенку. Подойдет обратная сторона одноразовой пеленки – она непромокаемая со слоем полиэтилена. Тканевые пеленки использовать нельзя. В материал для исследования может попасть ворсинка, нитка.
Кал густой консистенции собирают ложечкой, которая продается в комплекте с контейнером для анализа. Материал жидкой консистенции для анализа переливают в емкость с клеенки. Сколько кала ребенка нужно собрать для достоверности анализа? Для проведения исследования достаточно одной, максимум двух чайных ложек.
Если пора нести анализ, а дефекации все нет, можно провести такие манипуляции – массировать животик, поглаживая его по часовой стрелке круговыми движениями с небольшим давлением. Затем попеременно сгибать ножки к животику. Предварительно под попу малыша следует подстелить стерильную пеленку.
Где и сколько можно хранить кал грудничка на анализ
Для анализа кала у грудничка материал должен быть собран в чистую пластиковую емкость. Допускается использование предварительно вымытой и высушенной стеклянной посуды. Лучше всего использовать продающийся в аптеках пластмассовый контейнер, укомплектованный ложечкой для забора. Сбор и хранение собранных каловых масс в нестерильной емкости может вызвать наличие в них посторонних примесей, а это негативно отразится на результатах анализа кала. Стоит контейнер недорого и лучше не экономить на нем при сдаче анализа кала у ребенка.
После наполнения емкость плотно закрывается. Перед передачей кала в лабораторию на анализ можно подписать контейнер, указав данные малыша – фамилию, имя, возраст. Идеальное время доставки – в течение двух часов после сбора. Хорошо, если ребенок испражнится утром в день сдачи анализа. Если этого не случилось, допускается анализ кала, собранного накануне.
Где хранить кал для сдачи в лабораторию? Тогда до утра емкость должна находиться в холодильнике. Охлаждать каловые массы не рекомендуется больше 12 часов, тогда результат их обследования может быть неверным. Нельзя отправлять контейнер в морозильную камеру. При комнатной температуре хранить собранную каловую массу желательно не дольше 3-4 часов. Если есть возможность, в летний период анализ лучше транспортировать в холоде. Подойдет специальная сумка-холодильник или хладопакет.
Помощь при запоре у малыша при необходимости сдать анализ кала
Проблемы с дефекацией у грудничков не редкость, поэтому сдать анализ кала новорожденному бывает оказывается проблемой. Малышу можно помочь усилить перистальтику кишечника и самостоятельно испражниться. Для этого мама легко массирует животик. Движения в области пупка осуществляются строго по часовой стрелке, именно в таком направлении продвигается переваренная пища в желудке. Допускается небольшой нажим. Чтобы малышу было комфортно, мамина ладонь должна быть теплая, сухая.
Массаж чередуется с упражнениями по типу велосипеда. Ножки крохи попеременно сгибать в коленях, прижимая их к животику. Помогает самостоятельному испражнению выкладывание ребенка на животик. Только делать это не стоит сразу после кормления. Малыш может срыгнуть.
В крайнем случае, применяется стимулирование ануса смазанной кремом газоотводной трубочкой. Некоторые врачи не рекомендуют подобную механическую стимуляцию, тем более нельзя пользоваться таким способом излишне часто. Кроху нужно положить на клеенку в положении лежа на спине или правом боку, согнуть ноги в коленях. Смазанный маслом вазелина, кремом наконечник вводится в анальное отверстие на глубину не более 0,5-1 см. Кал выходит в ближайшие 2-3 минуты после стимулирования ануса. Если дефекация не произошла, следует повторить массаж и гимнастику, а через 20 минут опять стимуляцию.
Как нельзя собирать кал на анализ
Копрограмма изучает консистенцию, количество каловых масс, поэтому брать материал для анализа нельзя после проведенной клизмы. Также не берется кал для исследования, если незадолго до этого применялись какие-либо анальные свечи, слабительное.
За сутки до сбора нельзя принимать некоторые лекарственные препараты. Антибактериальные средства, антибиотики повлияют на анализ кала на инфекции. Неправильные данные на пищеварительные ферменты будут, если принимались ферментные лекарства. Ложноположительный результат на скрытую кровь появится, если за три дня до забора материала в рационе присутствовали рыба, мясо, помидоры.
Не стоит собирать кал из подгузника с гелевым наполнителем. Так кал для анализа может смешаться с мочой. Плохо вымытый горшок или не смытое химическое средство для его мытья также отразятся на результатах.
Нюансы для разных видов анализов кала
Собранный кал для исследования анализируется на:
- дисбактериоз (показано при поносах, вздутии живота, коликах);
- скрытая кровь (возможна язвы, внутреннее кровотечение);
- кальпротектин (недобор веса, запоры, понос, слабость);
- углеводы (подозрения на непереносимость лактозы);
- ротавирус (высокая температура, обильная рвота).
Расшифровка анализа кала грудных детей отличается от норм, принятых для взрослых. Учитывается и какое вскармливание у новорожденного – естественное или искусственное. Общие характеристики каловых масс для различных исследований:
- кашеобразная консистенция;
- желтый, коричневый цвет;
- слизь может присутствовать при вскармливании грудным молоком;
- кисловатый запах;
- не допускается содержание скрытой крови, соединительных волокон;
- минимальное содержание солей жирных кислот, нейтрального жира, лейкоцитов.
Для анализа кала на лямблии, дисбактериоз материал должен поступить лаборанту как можно быстрее. При подозрении на лямблии, немедленно после испражнения ребенком. Заражение острицами требует диагностики троекратным мазком сразу после того, как малыш сходил по-большому. В этом случае остатки кала со складок вокруг анального отверстия будут содержать яйца остриц.
Научный сотрудник Лаборатории профилактики нарушений репродуктивного здоровья работников НИИ Медицины труда им. Н.Ф. Измерова.
Как правильно собрать кал ребенка – виды и расшифровка анализа
Зачем сдавать анализ кала ребенку. Как правильно собирать и сдавать кал. Где нужно его хранить. Какие заболевания исследуются с помощью анализа кала. Расшифровка анализа норма и отклонения.
Зачем сдавать кал ребенку
Паразиты очень часто проникают в организм людей, и борьба с ними является основной задачей врачей, чтобы сохранить здоровье человека. Особенно подвержены паразитам дети. Они бегают по улицам, играют и часто могут брать еду грязными руками, или грызть ноги, поглощая микроорганизмы постоянно. Поэтому у детей всегда берутся анализа кала на проверку различных паразитов.
Одним из таких распространённых является – анализ на энтеробиоз. Это своего рода анализ на проверку глистов. Выявление остриц, является основным методом диагностики заболевания. Очень часто анализ на энтеробиоз проводят, когда у ребенка возникают следующие ощущения:
- Постоянный зуд в заднем проходе.
- Беспокойный сон ребенка.
- Покраснение возле анального отверстия.
- Чрезмерное внимание к половым органам.
Кроме основных подозрений на наличие остриц, анализ на энтеробиоз назначают если ребенок поступает в детский садик, в школу, или в плавательный бассейн. А также анализ на энтеробиоз назначается при ежегодном обследовании ребенка, при стационарном лечении.
Проба кала позволяет педиатру увидеть полную картину – в каком состоянии находится желудочно-кишечный тракт ребенка, его внутренние органы. Исследования анализа позволяют показать различные заболевания в организме ребенка, а также и рассказать о его отличном и здоровом организме.
При правильной расшифровке анализа на энтеробиоз можно определить у ребенка наличие разных глистов, бактериальных инфекций, увидеть сбой в работе внутренних органов ребенка. Но, чтобы анализ был верным, нужно правильно собрать кал и правильно его хранить. Многие женщины интересуются сколько требуется кала для анализа?
Как правильно собрать кал у ребенка и где его хранить
Взрослому человеку кал собрать намного легче, чем ребенку. Особенно проблематично бывает собрать кал грудничку. Малыша стоит уложить на чистую клеенку или пеленку, сделать легкий массаж живота, чтобы вызвать испражнение. Можно перевернуть на животик, и дать некоторое время полежать таким образом.
Собирать кал с подгузника педиатры не рекомендуют. Но если не получается собрать кал вышеприведённым методом, то стоит с подгузника собрать только верхний слой, который не соприкасается с тканью. Многие молодые мамочки интересуются сколько кала нужно собирать чтобы его хватило на обследование.
У грудничка много кала не получается собрать, потому что неизвестно, когда и сколько он испражняться. Если утром нести анализ, то желательно с вечера собрать столько, сколько получится.
У ребенка по старше, кал можно взять тогда, когда он испражнился, желательно конечно нести в лабораторию «свежий» материал. Но если не получается взять утренний кал, можно отнести у вечерний.
Сколько нужно кала для анализа
Сколько нужно кала для анализа, необходимо уточнять у врача при получении от него направления. Существует несколько видов исследования каловых масс, для каждого из них требуется разное количество биоматериала.
Анализ кала
Кал – это конечный продукт переваривания пищи, который выводится во внешнюю среду во время процесса дефекации. Кал состоит из остатков пищи, желчи, пищеварительных ферментов, бактерий (составляют около 1/3 сухого остатка). В норме у взрослого человека выделяется 100–250 г кала в сутки, количество зависит, в первую очередь, от характера употребляемой пищи и наличия патологических процессов в организме.
Для анализа кала не нужно набирать полный контейнер материала, обычно емкость заполняют примерно на 1/3 объема.
Анализ кала – это лабораторное исследование испражнений, которое направлено на обнаружение различных нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта у взрослых и у детей. Исследование дает возможность диагностировать патологии органов пищеварительного тракта, глистные инвазии, контролировать проводимое лечение, а также назначается в целях профилактики.
Цвет кала в норме коричневый, по консистенции стул должен быть мягким, но оформленным, патологические примеси в норме отсутствуют. Из клеток крови в кале могут определяться единичные лейкоциты, из желчных пигментов – только стеркобилин. Примесь крови, гноя, слизи, а также наличие паразитов и/или их яиц свидетельствует о заболевании.
Основными показаниями к назначению того или иного анализа кала являются патологические состояния: нарушения стула (запор, диарея или их чередование), болевые ощущения в животе, тошноту и рвоту, метеоризм, ложные позывы к дефекации, потерю веса, анемию неустановленной этиологии.
Сколько нужно кала для анализа
Для анализа кала не нужно набирать полный контейнер материала, обычно емкость заполняют примерно на 1/3 объема. Для стандартного лабораторного исследования обычно достаточно 15 г материала. Для анализа кала у детей (в том числе у грудничков) желательно доставить в лабораторию не менее 10 г.
Какое количество материала точно нужно собрать для того или иного анализа кала, как правильно подготовиться к исследованию целесообразно узнать у врача, назначившего анализ кала, поскольку требования в разных лабораториях могут различаться. После получения результатов правильно расшифровать их тоже поможет врач.
Исследование кала не проводят после ультразвукового, рентгенологического или эндоскопического исследования.
Наиболее часто назначаемые анализы кала
Лабораторное исследование кала дает возможность выявить нарушения ферментативной и кислотообразующей функций желудка, а также функций поджелудочной железы, печени, определить ускоренную эвакуацию из желудка и кишечника, выявить дисбактериоз, нарушение всасывания в кишечнике, воспалительные, аллергические процессы. При наличии нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта анализ кала позволяет сделать выводы о характере патологии.
Копрограмма
Общий анализ кала (копрограмму, клинический анализ кала) – наиболее частое исследование, его назначают при подозрении на заболевания органов пищеварительной системы, с целью уточняющей диагностики, в рамках профилактического осмотра, с целью контроля терапии заболеваний желудочно-кишечного тракта.
В копрограмму входят:
- макроскопическое исследование кала (цвет, консистенция, форма, наличие патологических примесей);
- определение химического состава (растворимые белки, билирубин, стеркобилин);
- микроскопическое исследование, в ходе которого оцениваются составляющие элементы кала (мышечные волокна и соединительная ткань, лейкоциты, эритроциты, яйца паразитов, растительный крахмал).
Бактериологический анализ кала
При подозрении на инфекционно-воспалительные заболевания кишечника назначают бактериологическое исследование. Его цель – обнаружение и идентификация инфекционного агента и определение его чувствительности к антибактериальным препаратам.
Анализ на яйца гельминтов
Анализ кала на яйца глист часто назначают детям, поскольку именно в этой возрастной группе заболеваемость гельминтозами выше всего. Это связано с несоблюдением детьми правил личной гигиены. При получении отрицательного результата исследование повторяют (до трех раз) с интервалом в пять дней, это связано с особенностями жизненного цикла паразитов.
При сборе материала с подгузника маленьких детей подходит только верхний слой испражнений.
Анализ на скрытую кровь
Это исследование применяется для диагностики скрытых кровотечений, в частности, при наличии анемии неустановленной этиологии. После 50 лет сдавать анализ кала на скрытую кровь рекомендуется не реже одного раза в год, поскольку в этом возрасте возрастает риск развития кишечных новообразований, а исследование помогает выявить их на ранней стадии.
Как сдавать анализ кала
Чтобы получить наиболее достоверные результаты анализа кала, к сдаче материала для проведения исследования следует правильно подготовиться.
Для проведения копрограммы не следует менять привычный рацион, однако за 1-2 дня до исследования рекомендуется отказаться от продуктов, способных раздражать кишечник, способствующих развитию метеоризма, запора, а также послабляющих. Для иных анализов, например, для анализа на скрытую кровь, может потребоваться более серьезная подготовка в отношении диеты (в зависимости от применяемого метода исследования), это также должно быть оговорено с врачом.
Некоторые лекарственные средства могут искажать результат исследования, поэтому перед сдачей анализа желательно не применять никакие лекарства, однако целесообразность отмены назначенных препаратов может оценить только лечащий врач.
Исследование кала не проводят после ультразвукового, рентгенологического или эндоскопического исследования. Женщинам не рекомендуется сдавать кал на анализ во время менструации.
Кал для анализа собирается после самопроизвольного процесса дефекации, использование клизмы или слабительного для ее стимуляции запрещается даже при наличии запора. В случае проблем с опорожнением кишечника рекомендуется накануне увеличить в рационе количество клетчатки и жидкости, что, в отличие от клизм и слабительного, не исказит результат исследования. Вызывать дефекацию при помощи слабительных препаратов допускается только в некоторых случаях при сдаче материала для анализа на яйца гельминтов, однако делается это только по указанию врача.
Для стандартного лабораторного исследования обычно достаточно 15 г материала. Для анализа кала у детей (в том числе у грудничков) желательно доставить в лабораторию не менее 10 г.
Сбор материала для анализа по возможности осуществляют в утреннее время. Перед дефекацией следует помочиться, затем провести туалет наружных половых органов и перианальной области. Кал собирают в одноразовую пластиковую емкость, предназначенную для этой цели, при помощи прилагающейся к ней ложки-шпателя. Для анализов на скрытую кровь и яйца глист материал набирают из разных участков. При наличии в испражнении примесей крови и/или слизи на исследование следует отобрать именно данный материал.
При сборе материала с подгузника маленьких детей подходит только верхний слой испражнений.
Нельзя сдавать на анализ испражнения, контактировавшие с чистящими и/или дезинфицирующими средствами. При сборе материала в испражнения не должны попадать моча и выделения из половых органов.
Доставить собранный материал в лабораторию нужно в течение нескольких часов после получения. При невозможности это сделать (например, если кал был собран вечером) его можно хранить не более восьми часов в герметично закрытой емкости в холодильнике при температуре от +4 до +8 °С. Замораживать нельзя! При сдаче анализа кала на дисбактериоз материал желательно доставить в лабораторию в течение 30 минут, но не более 2-х часов после дефекации.
Видео с YouTube по теме статьи:
Как у ребенка взять анализ кала
Как правильно собрать кал на анализ у грудничка и ребенка от года, и сколько его нужно для разных видов исследования
Для сбора кала потребуется стерильная емкость, лучше всего купить в аптеке специальный контейнер с пластмассовой ложкой. Помещать материал в спичечные коробки либо другие подручные емкости нельзя, их невидимое содержимое, то есть бактерии, могут повлиять на точность анализа.
Техника сбора анализов у малышей
Примерно с трехнедельного возраста многих младенцев начинают беспокоить боли в животике. Это может быть физиологический процесс, который проявляется в виде кишечных колик и вздутия живота. Но если к вышеперечисленным симптомам присоединяются частые срыгивания, жидкий и частый стул с примесями слизи, зелени, прожилками крови или, напротив, у ребенка частые запоры, появились высыпания на коже, то нередко диагноз при подобной симптоматике звучит так: дисбактериоз кишечника.
Собираем и расшифровываем анализ кала у грудничка
- И вот Вы уже не можете себе позволить носить открытые купальники и короткие шорты…
- Вы начинаете забывать те моменты, когда мужчины делали комплименты вашей безупречной фигуре.
- Каждый раз, когда Вы подходите к зеркалу, Вам кажется, что былые времена уже никогда не вернуть.
Как собрать анализы ребенку
Многие родители не имеют даже представления, как собрать мочу на анализ у грудного ребенка. Некоторые родители в этом вопросе проявляют необычайную изобретательность. Например, обвязывают ножки младенцу полиэтиленовым пакетиком, чтобы образовался специальный мешочек для мочи, при этом вынуждены держать ребенка постоянно вертикально. Конечно, в дефицитном прошлом любые методы были хороши. Но на сегодняшний день купить специальные стерильные мочеприемники ни для кого не является проблемой.
Анализ кала у ребенка
- Количество кала. Зависит от количества пищи, которую употребляет ребенок, если количество увеличивается или уменьшается, это может свидетельствовать о нарушении в работе поджелудочной железы.
- Консистенция. Зависит от количества потребляемой жидкости.
- Цвет. Зависит от пищи, которую ест малыш, цвет кала может меняться, и это будет вариантом нормы.
- Белок. Если ребенок здоров, то белка быть не должно.
- Кровь. Реакция на скрытую кровь у здорового малыша должна быть отрицательной.
- Крахмал. В норме быть не должно.
- Билирубин. У новорожденных и детей до трех месяцев может быть в каловых массах.
- Растительная клетчатка. Хорошо переваренная клетчатка в анализе не обнаруживается.
- Дрожжевые грибы. В кале ребенка быть не должно.
- Белок. Если в каловых массах малыша обнаруживается белок, то это может говорить о том, что идет воспалительный процесс в области кишечника.
- Кровь. Положительная реакция анализа кала на скрытую кровь, может свидетельствовать о кровотечении (при язвенной болезни).
Как сдать анализ кала? Как собрать, куда и как сдавать анализ кала
Копрологическое исследование позволяет проверить работу пищеварительной системы и оценить происходящий при пищеварении обмен веществ. Собирать материал для этого анализа нужно с разных участков. Если в кале наблюдается слизь, волокна, неоднородные части, берите их на анализ. В остальном придерживайтесь общих принципов сбора материала.
Анализ кала у ребенка
- Объем – 100-250 грамм (у детей младше года от 30 до 50 грамм).
- Консистенция – плотная, оформленная (у грудничков похожая на кашу).
- Цвет – коричневый (у грудных малышей желтого или светло-коричневого цвета).
- Запах – специфичный каловый, не резкий (у грудничков является кислым, а у малышей-искусственников – гнилостным).
- Реакция – слабощелочная.
- Видимых включений слизи, крови, крупных частиц пищи быть не должно.
- Проба на билирубин, белок, кровь должна быть отрицательной. Билирубин выявляется в кале в норме лишь у детей первого года жизни.
- В каловых массах здоровых детей выявляется стеркобилин в количестве 75-350 мг.
- У малышей грудного возраста может выявляться аммиак, а у детей постарше его концентрация составляет менее 40 ммоль на литр.
- При микроскопии не должно быть мышечных волокон, нейтрального жира, растворимой клетчатки, крахмала, жирных кислот. Лейкоциты в кале допустимы в виде единичных клеток.
- Яйца глистов, простейшие, а также дрожжевые грибы должны отсутствовать.
Как правильно сдавать анализ кала у грудного ребенка – особенности сбора и хранения, количество для разных исследований
Анализ каловых масс сдают довольно часто, особенно в детском возрасте, чтобы мониторить состояние системы пищеварения. Сбор кала у грудничков – ответственное мероприятие, в первую очередь для родителей, от которого зависит правильная интерпретация результата. Как правильно сдавать анализ кала поможет разобраться данная статья.
Здоровье малыша: как собрать кал у грудничка
Неопытным родителям особенно сложно с детьми первого года жизни. Незнание многих тонкостей, непонимание причин слез и плохого настроения отягощается невозможностью прямо спросить у маленького человечка о том, что же его беспокоит, в такой ситуации остается уповать лишь на врачей и их методы диагностики. Но есть процедуры, которые по силам сделать только лишь родителям, к ним можно причислить забор некоторых анализов. Вопрос о том, как собрать кал у грудничка беспокоит многих мам и пап, а объяснить, как это сделать правильно и каких ошибок стоит избегать, зачастую некому.
Как правильно сдавать анализы грудничку: сколько нужно и как собрать
Анализ кала у грудничка на сегодняшний день – не распространенное исследование. Однако его диагностика дает достаточно полную картину того, как работает детский организм. Результаты исследования кала позволяют увидеть, каким образом работают желудочно-кишечный тракт, печень, поджелудочная железа и другие жизненно важные органы и системы.
Причины назначения
Микрофлора кишечника новорожденного приходит в норму в течение двух месяцев. Но если у ребенка часто пучит животик, в стуле появляется слизь или кровь, то анализ кала нужно сделать обязательно. Обычно проводится анализ на копрологию и на дисбактериоз. Второе исследование определяет, сколько каких микробов живет в кишечнике, и каких полезных из них недостаточно.
Грудным детям сдавать анализ назначают в случаях, когда врач заподозрил болезнь. С помощью копрограммы можно выявить, какие заболевания есть в организме. Это может быть: целиакия, недостаток лактазы, муковисцидоз, энтерит. Собрать и сдать кал в лабораторию можно с первых месяцев жизни малыша.
Основанием для этого служат те или иные признаки, например:
- аллергия, проявляющаяся высыпаниями на коже;
- вздутие живота и боли в нем;
- запоры или, наоборот, слишком жидкий стул;
- мать больна маститом;
- ребенок долго находился в роддоме;
- малыш питается не материнским молоком, а смесями.
Подготовка к анализу
Для того чтобы результаты исследования были точными, ребенка к нему необходимо готовить заранее и правильно. Трое суток перед проведением анализа малыш не должен есть ничего, кроме привычной пищи. Если он находится на грудном вскармливании, мама тоже не должна употреблять новую еду.
За пять дней до того, как собирать кал на анализ, нельзя давать ребенку следующие препараты:
- лекарства, содержащие железо;
- «Смекту», активированный уголь;
- слабительные;
- препараты, в составе которых имеются красящие вещества.
- нельзя делать анализ кала, если недавно был проведен рентген желудка или кишечника с применением сульфата бария;
- если применялись ректальные свечи.
Через 3-4 дня после приема кишечник ребенка от лекарств очищается. Тогда и можно проводить анализ. В идеальном случае кишечник не должен содержать никаких посторонних веществ химического происхождения.
Материал для анализа
Важно собрать кал для исследования правильно. Лучше всего сбор производить в стерильный контейнер, который продается в аптеках. Он очень удобен, так как его крышка плотно закрывается. А в комплекте имеется специальная ложка, которой будет удобно собрать материал для анализа. Если же посуда стеклянная, она должна быть прокипяченной до момента забора материала.
Собранный материал следует сдавать в лабораторию свежим. Если малыш покакает накануне вечером, то материал можно собрать и положить на хранение в холодильник. Хранить его можно не более 12 часов. Для важного анализа при подозрении на серьезное заболевание кал хранят не более 3 часов.
Никогда не замораживайте кал! Таким образом можно убить все бактерии, которые нужны, чтобы определить заболевание.
Нюансы сбора
Перед тем как брать у ребенка анализ кала, его не следует подмывать. Все происходит в обычном режиме: купание и подмывание утром и вечером. Перед отбором кала ни в коем случае нельзя давать ребенку слабительные вещества либо ставить клизмы.
Чтобы сдать анализ кала на общую диагностику, его потребуется примерно 40 грамм.
Сбор с подгузника
Так как современные подгузники имеют впитывающую поверхность, можно использовать обычную пеленку или марлю. Если у малыша понос, под него подстилают клеенку. После просто сливают кал в контейнер. Когда он совсем жидкий и больше похож на воду, можно использовать мочесборник.
Если есть подозрения на серьезную болезнь, кал следует собрать не с клеенки и не с памперса. Следует подождать, когда у малыша будет стул. От этого зависит, какие результаты даст анализ.
Стимуляция кишечника
Грудного ребенка довольно сложно заставить покакать в нужное время. Поэтому можно стимулировать его кишечник, делая легкий массаж животика. Для этого малыша кладут на спинку, мама ладонью массирует ему живот по часовой стрелке, слегка нажимая. В это время согнутые ножки малыша прижимают к животу. Хорошей стимуляцией является и выкладывание ребенка на живот.
Что делать при запоре
Когда у малыша запор, дефекации можно не дождаться и через сутки. В этом случае применяется газоотводная трубка. Ребенка следует положить на клеенку, на спину или на правый бок. Чтобы его не травмировать, наконечник трубки нужно обильно смазать вазелином. Трубка вводится неглубоко – на глубину около сантиметра.
Примерно через три-четыре минуты должен появиться стул. Если и после этого дефекации не происходит, надо сделать массаж животика, не забывая подтягивать к нему ножки малыша. Через полчаса после этого можно повторить введение трубки.
Особенности подготовки к анализу для различных исследований
В зависимости от того, на какие заболевания есть подозрения, и назначаются анализы. Для каждого из них есть свои нормы того, сколько потребуется материала, и своя подготовка.
Бактериологическое исследование
Материала потребуется собрать не более 5 грамм. При этом забору подлежит вся слизь, выделения и любые фрагменты, включая (если он есть) и гной. В этом случае важна любая мелочь. Она даст возможность определить причину появления бактериального расстройства.
Нельзя давать какие-либо лекарства за несколько дней до предполагаемой даты проведения анализов. В особенности это касается медикаментов из ряда антибиотиков. Время, на протяжении которого собранный материал будет пригоден для исследований, – 2 часа.
Анализ на гельминты
Для материала потребуется не более 3 часов между забором и передачей на исследование. Особых требований по самой процедуре забора кала нет.
Если сдают анализ на наличие остриц, то процесс более сложный. Для начала берется ватный тампон, которым собирается материал по прианальным складкам, обычно в этих местах острицы и откладывают свои яйца за ночь. Ребенок перед забором материала не должен ходить в туалет.
На скрытую кровь
Для забора кала на скрытую кровь потребуется специальное предварительное меню. Придется отказаться от мяса и множества овощей и фруктов, которые содержат железо. Нельзя употреблять печень и медикаменты с содержанием железа, брома и йода. Но диета продолжается не более трех суток до момента, когда планируется сдача анализов.
Результат анализа должен быть готов через сутки. Если все сделано правильно, он будет максимально точным. Тогда врач определит проблемы с кишечником, имеющиеся у малыша, и назначит лечение.
Рекомендации родителям
Не занимайтесь самостоятельной расшифровкой анализов кала! Это сравнимо с самолечением. Неправильно поставленный диагноз может привести к непоправимым последствиям для здоровья ребенка.
Рекомендации, как собрать кал на анализ дисбактериоза у грудничка при жидком стуле
Сбор материала для анализов превращается для родителей грудничков в сущий кошмар. Младенец не будет писать и какать по заказу. И если с анализом мочи еще можно справиться, благо малыши писают часто и в каждой аптеке можно купить полиэтиленовый мочесборник, то с анализом кала проблема может стать неразрешимой.
Если нужен всего лишь плановый общий анализ кала, то собрать его у здорового ребенка несложно.
Но когда у ребенка подозрение на дисбактериоз, когда малыш страдает поносом, когда у младенца запор – родители хватаются за голову, ведь помимо самого факта сбора нужно чтобы кал был свежим.
Как собрать как у грудничка если жидкий стул (при поносе)
Этот случай самый сложный для родителей, потому что жидкий стул тут же впитывается в подгузник. Поэтому первый совет напрашивается сам собой – нужно временно отказаться от одноразовых подгузников.
Придется надевать малышу тканевые (но не марлевые!) подгузники, в ткань жидкий стул впитывается более медленно, чем в абсорбирующий слой одноразового подгузника или в многослойную «пористую» марлю. Конечно же, нужно постоянно находиться рядом с ребенком, постоянно караулить его стул, и попытаться собрать его как можно скорее.
Если позволяет температура в помещении, малыша можно оставить лежать на клеенке, уж с нее-то жидкий стул легко собрать в контейнер. Но это не лучший вариант – во-первых, ребенку может быть холодно, а во-вторых он может получить раздражение на коже.
Если вы все-таки решились на клеенку, то оденьте малыша в кофточку и носочки, спящего можно прикрыть пеленкой сверху. И берите только клеенку, одноразовая пеленка не годится, она впитывает влагу как подгузник.
Еще один вариант собрать жидкий стул – это купить мочеборник и прикрепить его к попе младенца. Желательно делать это спящему ребенку, чтобы он поменьше сучил ножками и не сорвал мочеприемник в первые минуты. Когда пакетик прикреплен, можно надеть подгузник (любой – одноразовый или тканевый) и закрепить его достаточно свободно. С подгузником меньше вероятность, что мочесборник отклеится и малышу спокойнее.
Как собрать у грудничка кал на дисбактериоз
Подозрение на дисбактериоз кишечника могут вызвать сильные колики, частые срыгивания, жидкий стул с зелеными, кровяными или слизистыми прожилками, высыпания на теле. Первое, что нужно сделать при таких подозрениях – это сдать кал на анализ.
Исследование кала на дисбактериоз выявляет, какое соотношение в микрофлоре полезных бактерий, условно-патогенных и патогенных. Если полезных бактерий нет или их совсем мало, можно говорить о дисбактериозе. Также этот анализ может выявить наличие грибка кандида или стафилококка.
Особенность анализа кала на дисбактериоз, которая является основной проблемой – это то, что кал должен быть максимально свежим.
Можно помочь малышу покакать в нужное время с трубочкой или пипеткой. Ребенка нужно положить на бок, ножки подогнуть к животу, пипетку или трубочку аккуратно ввести в попу на 0,5-1см и осторожно прокрутить по часовой стрелке. Стул гарантирован. Главное — не забыть подстелить клеенку, чтобы сразу собрать с нее материал для анализа.
Когда кал собирается для анализа на дисбактериоз, обязательно нужно положить в контейнер прожилки крови, слизи или зелени, если они есть.
Кал для анализа у девочки и у мальчика
При сборе кала нет особенностей по полу ребенка. Разные подходы для мальчиков и девочек только при сборе мочи – нужны разные мочеприемники, с разной формой крепления.
Собирать кал для анализа нужно без оглядки на пол. И для девочек, и для мальчиков кал должен быть свежим и без примесей. И девочкам, и мальчикам можно помогать газоотводной трубочкой, надевать тканевые подгузники или собирать кал с клеенки.
Желательно собирать анализ кала именно в такие контейнеры. Они удобны и стерильны, нет риска, что в кал для анализа попадут посторонние вещества из недостаточно хорошо вымытой тары.
Что нельзя делать при сборе анализа кала
Собрать кал у грудничка сложно, родители идут на многие ухищрения, которые могут исказить результат.
- Нельзя держать кал в холодильнике более 8-10 часов. Чем дольше хранится материал, тем активнее начинают в нем размножаться микроорганизмы и бактерии, которые могут смазать всю картину и в лучшем случае придется пересдавать анализ, а в худшем – будет поставлен неверный диагноз.
- Нельзя замораживать кал в морозилке.
- Нельзя ставить ребенку клизму и слабительные свечи. Кал, извлеченный при помощи клизмы, будет разведен водой, а это снижает его «срок годности» практически до нуля. А если вызвать стул при помощи свечки, ее примеси останутся в кале.
- Ребенку с подозрением на дисбактериоз нельзя вводить в рацион новые продукты за несколько дней до анализа.
Заключение
Кал у грудничка собрать трудно, но реально. Просто нужно приложить некоторые усилия. В интересах родителей побеспокоиться о том, чтобы кал поступил на исследование свежим и без посторонних примесей. Это избавит от повторной сдачи анализа и даст возможность назначить и сразу же начать правильное лечение.
Собираем и расшифровываем анализ кала у грудничка
Анализ кала (копрограмма) – распространенный метод исследования, позволяющий определить состояние пищеварительных процессов и выявить многие заболевания органов пищеварения, печени и желчного пузыря. При помощи данного анализа также определяют наличие паразитов (гельминтов, лямблий и др.)
Для детей грудного возраста копрограмма не является обязательным исследованием – анализ кала у новорожденного исследуется только при наличии медицинских показаний, а на наличие паразитов анализ кала обычно берут на втором году жизни.
Для чего грудничкам дают направление на анализ кала
Анализ кала в сознании большинства людей связан с подозрением на гельминтоз, а у грудничка до самостоятельных активных перемещений шансы заразиться глистами минимальны. Поэтому у многих родителей направление на анализ кала вызывает недоумение. Однако именно копрограмма позволяет определить состояние микрофлоры кишечника малыша.
У новорожденного в кишечнике отсутствует микрофлора, необходимая человеку для нормального пищеварения, и это провоцирует колики и проблемы со стулом. Бактерии (как полезные, так и вредные) попадают в организм грудничка вместе с материнским молоком, постепенно заселяя кишечник, а к концу второго месяца микрофлора обычно приходит в норму. При этом встречаются детки, у которых после двух месяцев:
- не прекращаются проблемы с коликами
- наблюдается зеленый стул
- в кале присутствуют примеси слизи или крови
Даже если эти явления носят эпизодический характер, врачи советуют в таких случаях сдавать анализ кала. С его помощью определяется или оценивается:
- переваривающая способность органов пищеварения и активность ферментов
- отсутствие или наличие в кишечнике воспалительных процессов
- эвакуаторная функция пищеварительной системы
- состояние микрофлоры (выясняется, какие бактерии в кишечнике грудничка содержатся в недостаточном количестве, а какие – в избытке)
Каким образом собрать у ребенка грудного возраста кал на анализ
Педиатр выписал для младенца направление на анализ кала, и родители встали перед непростой задачей. Если детей старшего возраста надо вовремя «поймать» (материал для исследования необходимо сдавать в лабораторию максимум через 12 часов), то с частотой стула грудничка этих проблем нет. Зато собрать кал у новорожденных и деток до года значительно труднее.
Малыша до года на горшок по графику не высадишь (или не получишь при этом необходимый результат), а из одноразового подгузника извлечь содержимое довольно сложно. Поэтому если вам нужно собрать кал грудничка на анализ, нужно учесть несколько простых правил:
- Собирать материал для исследования надо только в стерильную аптечную пластмассовую баночку (к ней прикреплена ложечка, которая упрощает процедуру, позволяя снять «произведение» ребенка с памперса или пеленки). Использование любой другой тары может сказаться на результатах анализа из-за наличия посторонних примесей.
- Гигиенические процедуры проводятся в обычном режиме, так как угадать заранее время дефекации младенца трудно.
- Для анализа в этом возрасте достаточно одной чайной ложки.
- Хотя обычно сдавать кал рекомендуется в тот же день, можно его собрать в герметичный контейнер в послеобеденное время и поместить до утра в холодильник.
- Поскольку копрограмма предусматривает определение количества, консистенцию и т.д. каловых масс, нельзя собирать материал для исследования после клизмы. Влияют на результаты анализа и некоторые лекарственные препараты, поэтому не стоит их применять в течение суток. Также перед сбором кала следует отказаться от свечей.
- Если кал жидкой консистенции, его можно просто перелить с клеенки или из подгузника в пластмассовый контейнер (из подгузника очень быстро, пока не впитался). Для грудничка первых месяцев жизни (пока малыш мало двигается) можно использовать крепящийся липучками специальный мочесборник. Кал нормальной консистенции снимается только с поверхности памперса.
- Для сбора материала для исследования рекомендуется по возможности использовать подгузники без гелевого наполнителя (из пеленки).
- Если малыш уже ходит на горшок, его необходимо предварительно вымыть при помощи детского мыла и тщательно ополоснуть водой – использование химии или плохо вымытый горшок скажутся на результатах анализа.
Для того чтобы выявить лямблии, кал необходимо сдавать еще в теплом виде. Остриц можно определить, только собрав остатки каловых масс со складок попы (детей старше года водят на трехкратный мазок) сразу после дефекации – заражение острицами определяется по наличию яиц, которые самки оставляют вокруг анального отверстия.
Как расшифровать анализ кала детей грудного возраста
Многие мамы, заглядывая в результаты анализа, мало что понимают в терминах и значениях, но пугаются страшного слова «лейкоциты» (большинство мам знает, что лейкоциты означают наличие какой-то инфекции). Однако расшифровка анализа не может быть правильной, если не знать норм для грудничков, а они во многом отличаются от норм взрослого человека. Те же лейкоциты отсутствуют в кале взрослых (возможны в минимальном количестве у женщин при неправильном сборе), но для младенцев лейкоциты в единичном количестве – норма.
Расшифровка анализа должна учитывать и питание малыша – для искусственников и деток на грудном вскармливании некоторые показатели отличаются.
Расшифровка анализа, норма для малышей:
- Количество кала – от рождения до 1 месяца 10-20 г. в сутки, до 6 месяцев при грудном вскармливании – 40-50 г., при искусственном – 30-40 г.
- Консистенция – при грудном вскармливании кашицеобразный, при искусственном – напоминающий замазку.
- Цвет – грудное вскармливание – желтые и желто-зеленые оттенки, искусственное – желто-коричневый.
- Запах при грудном вскармливании немного кислый, при искусственном – гнилостный.
- Кислотность для детей на грудном вскармливании должна быть кислой (от 4,8 до 5,8), при искусственном – слабокислая (6,8-7,5).
- Слизь при естественном вскармливании допускается в виде небольших включений, а при искусственном должна отсутствовать.
- Кровь при любом виде вскармливания должна отсутствовать.
- Растворимый белок, мышечные и соединительные волокна, крахмал и растительная клетчатка отсутствуют.
- Нейтральный жир присутствует в минимальном количестве в результате неразвитости ферментной системы.
- Жирные кислоты присутствуют в минимальном количестве в виде кристаллов.
- Мыла (соли жирных кислот) обнаруживаются в небольшом количестве.
- Лейкоциты присутствуют в минимальном количестве – около 8 в пределах видимости. Если лейкоциты обнаружены в большем количестве, но ребенок весел и хорошо развивается, повода для паники нет.
Но при наличии слизи, изменениях консистенции, запаха и цвета стула лейкоциты в большом количестве могут свидетельствовать о наличии:
- Фолликулярного энтерита. При этом в кале присутствуют комочки слизи.
- Колита (дисбактериоза). В кале выявляются палочки, кокки, а также эпителий цилиндрической формы.
- Аллергического колита (присутствуют эозинофилы в большом количестве).
- Спастического колита (запора). В кале обнаруживается непереваренная клетчатка.
- Язвенного колита. В кале выявляются нейтрофилы.
- Дизентерии. При этом наблюдается ярко выраженная интоксикация всего организма, а в лейкоцитарной формуле повышено содержание нейтрофилов.
Чтобы расшифровка анализа была правильной, нужно учитывать, что стеркобилин и билирубин в кале грудничков – норма.