Ноотропы для детей

Ноотропы для детей

Ноотропы для детей: что нужно знать родителям

В детском возрасте главным является правильное развитие, как с физической стороны, так и с психической. Родители должны уделять много внимания своему чаду, а также своевременно обнаружить признаки отклонения в развитии ребенка.

Если ребенок позже установленных сроков начинает улыбаться, издавать звуки, брать в руки предметы, ползать, стоять, садиться, ходить необходимо обратиться за помощью к педиатру . При отставании развития, врачи чаще всего назначают для детей ноотропы.

Ноотропы относят к группе нейрометаболических стимуляторов . Их главной особенностью является улучшение развития и размножения нервных клеток. Это достигается путем усиления кровообращения в головном и спинном мозге. Ноотропы ускоряют обменные процессы в нервной ткани, способствуют увеличению притока питательных веществ и глюкозы к нейронам.

Состав детских ноотропов

Наиболее популярные ноотропные препараты для детей содержат:

  • аминоэтановую кислоту — данное соединение обладает адреноингибирующим, антиоксидантным, антитоксическим. В некоторых случаях аминоэтановая кислота подавляет симптомы депрессии;
  • гопантеновая кислота — она способна улучшать кровообращение в головном мозге, что способствует появлению устойчивости к гипоксии. Данная аминокислота ускоряет анаболические процессы в нейронах, что приводит к повышению умственной и физической активности ребенка;
  • дикалияацетиламиносукцинат — способствует улучшению проводимости нервными волокнами импульсов. Это приводит к повышению психической и физической активности малыша. Данное средство способно улучшать работу всех внутренних органов, повышать рефлекторную активность, что немаловажно для детей раннего возраста;
  • пиритиноладигидрохлорида моногидрат — ноотропные средства для детей, содержащие данное соединение, чаще всего применяются при капризности малыша, наличии признаков нарушения речевой и психомоторной дисфункции, нарушении сна.

Механизм действия ноотропов для детей

Все детские ноотропные препараты способны стимулирующее воздействовать на все структуры головного мозга, что помогает добиться таких эффектов как:

  • улучшение кровообращения — ноотропные средства ингибируют адренорецепторы сосудов головного мозга, это увеличивает просвет сосуда, повышается приток крови и улучшается оксигенация нейронов;
  • повышение метаболических процессов — с увеличенным притоком крови к клеткам головного мозга поступает большее количество питательных веществ, в том числе и глюкозы, которая является основным источником энергии для нейронов. Ноотропы стимулируют клеточные органеллы, которые с увеличенными темпами захватывают питательные вещества и расщепляют их;
  • стимуляция энергетического обмена — некоторые аминокислоты улучшают синтез АТФ соединений, которые расщепляются в нейронах высвобождая энергию необходимую для работоспособности и развития детского мозга;
  • улучшение пластических процессов — при увеличении энергетического потенциала нейронов, а также их трофики, автоматически повышаются восстановительные процессы в клетках и их деление;
  • ускорение импульсной проводимости — комплекс аминокислот и витаминов содержащийся в ноотропных препаратах, помогает восстановить миелиновые оболочки нервных волокон. Благодаря данным структурам увеличивается скорость прохождения нервного импульса от одного нейрона к другому. Подобное действие стимулирует построение новых нейронных связей в головном мозге, ускоряет развитие нервной системы ребенка.

Показания к применению ноотропов

Хотя ноотропы не наносят особого вреда человеческому организму, в детском возрасте их необходимо принимать строго по показаниям .

Детские ноотропы применяются при:

  1. Плохой сосредоточенности ребенка.
  2. Чрезмерной возбудимости — гиперкинез.
  3. Признаках детского церебрального паралича.
  4. Нарушении функции речи.
  5. Отсталости в развитии — если ребенок поздно начал ползать, садиться, стоять, хватать.
  6. Последствиях, перенесенных инфекционных заболеваний головного мозга.
  7. Признаках нарушения кровообращения в головном мозге.
  8. Последствиях, перенесенных тяжелых черепно-мозговых травм.
  9. Наличии признаков родовой травмы.

Прием ноотропных препаратов возможен в любом возрасте. Их применяют с целью повышения успеваемости, улучшения когнитивных возможностей ребенка, развития его творческих способностей.

Родителям важно знать, что прием ноотропов возможен только после разрешения врача. Самостоятельно назначать подобные препараты своему ребенку не рекомендуется.

Ноотропы при задержке речевого развития

Наиболее часто детские ноотропы применяются при наличии ЗРР (задержки речевого развития). Когда ребенок поздно начал выговаривать отдельные слоги, долгое время неправильно выговаривает слова, часто и сильно заикается, родителям необходимо обратиться за консультацией к педиатру . После осмотра и обследования ребенка он назначит необходимые препараты.

С появлением признаков задержки речевого развития чаще всего возникают другие нарушения в развитии ребенка , что может свидетельствовать о перенесенной травме во время родов, неблагоприятных внутриутробных условиях, тяжелых или стремительных родах из-за которых его мозг сильно пострадал.

Противопоказания и побочные эффекты

Ноотропы, как и любые другие лекарственные средства способны вызывать различные побочные эффекты. Чаще всего они проявляются в виде головной боли, тошноты, нарушении сна. Возможно появление заторможенности ребенка или наоборот — возбудимости. В данном случае отменять лечение не рекомендуется, нужно обратиться к специалисту для замены лекарственного средства.

Ноотропы детям не рекомендуется назначать при:

  • нарушении работоспособности почек;
  • наличии наследственных заболеваний ЦНС;
  • повышении внутричерепного давления.

Инструкция по применению ноотропов

Ноотропные препараты для детей назначает только врач, а во время курса лечения необходимо придерживаться всех указаний и назначений специалиста. Не нужно самостоятельно назначать и отменять препараты, вводить какие-либо корректировки в терапию.

Определение дозировки и длительности курса лечения всегда зависит от возраста ребенка, степени его развития, тяжести заболевания. поэтому главным является найти хорошего специалиста для адекватной оценки его состояния. В первое время возможно появление бессонницы, поэтому все врачи рекомендуют принимать лекарства в первой половине дня.

Для маленьких и капризных детей существуют лекарственные формы ноотропов в виде сладких сиропов , что облегчает применение. Более взрослым назначают таблетированные формы медикаментов.

Ноотропные средства, применяемые в педиатрии

В педиатрической практике применяется несколько видов ноотропных препаратов, которые обладают различными эффектами. Таким образом детские ноотропы подразделяются на:

  • стимулирующие — «Когитум», «Пикамилон», «Энцефабол». Применяются при заторможенности ребенка, для улучшения памяти, для активизации организма при усталости.
  • успокаивающие — «Фенибут», «Церебролизин», «Кортексин». Не вызывают лишней возбудимости нервной системы, эффективны при лечении ДЦП, эпилепсии, гиперкинеза, аутизма.
  • ноотропы при зрр — в таком случае также появляются проблемы с запоминанием, вниманием, мышлением. Врачи рекомендуют принимать «Пантогам», «Семакс», «Кавинтон».

Для эффективного лечения необходимо тщательно придерживаться всех рекомендаций и указаний специалиста. Нужно помнить, что ноотропные препараты, при правильном их применении, не несут никакого вреда малышам.

  1. Андреев Б.В. Ноотропные средства — Мир Медицины;
  2. Роль нейротрофической терапии в практике детского невролога. Методические рекомендации. Главный внештатный детский специалист невролог Т.Т. Батышева;
  3. Фардиева Р.М., Залялютдинова Л.Н. Применение ноотропов при интеллектуальной недостаточности у детей;
  4. Нейропротекторы в педиатрической практике. Фролова Н.Ю., Бурякина А.В., Мельникова Т.И.. Лаборатория фармакологических исследований, Санкт-Петербургская государственная химико-фармацевтическая академия;
  5. Лечение минимальных мозговых дисфункций у детей Заваденко Н.Н., Суворинова Н.Ю., Овчинникова А.А., Румянцева М.В.;
  6. Ноотропные и нейропротекторные препараты в детской неврологической практике / Н. П. Шабалов, А. А. Скоромец, А. П. Шумилина и др.

Безопасные ноотропные препараты для детей

Современная медицина предлагает широкий ассортимент различных препаратов для детей. В их число входят средства, которые применяются в неврологии. Часто при каких-либо отклонениях в неврологическом развитии ребенка врачом назначаются ноотропные препараты. Безопасны ли ноотропные препараты для детей и какие эффекты повлечет за собой их прием, расскажем в статье.

Что такое ноотропный препарат?

Свое название эти препараты получили от слияния двух греческих слов noos – разум и tropos – направление. Главный эффект этих средств в улучшении мыслительной деятельности. Помимо этого, ноотропы помогают нивелировать неврологический дефицит и повысить выносливость нервных клеток в условиях экстремальных воздействий (стрессы, гипоксия).

В научных кругах считается, что отличие ноотропов от других психотропных средств заключается в отсутствии таких эффектов на нервную систему как стимуляция и седация (успокоение). При приеме этих препаратов не меняется биоэлектрическая активность мозга. Единственное лекарство, которое является исключением, это Кортексин.

Еще одно положительное качество препаратов этой группы – низкая токсичность и неспособность к нарушению кровообращения.

Механизм действия и эффекты ноотропов

В основе фармакологического действия этих препаратов лежит их благоприятное влияние на процессы обмена в головном мозге:

  • Они усиливают синтезирование макроэргических фосфатов (биологические молекулы, которые накапливают и передают энергию), белков, некоторых ферментов.
  • Ноотропы стабилизируют мембраны (оболочки) нейронов которые были повреждены.

Можно выделить следующие эффекты, которые могут оказывать ноотропные препараты:

  • Уменьшение проявлений астенического синдрома (слабость, повышенная утомляемость, сонливость, снижение концентрации внимания, нарушения сна);
  • Стимуляция некоторой психической активностью;
  • Борьба с депрессивными состояниями;
  • Оказывают умеренное тормозящее действие на нервную систему;
  • Способствуют устойчивости клеток мозга (нейронов) к дефициту кислорода;
  • Уменьшение проявлений эпилепсии (умеренное противосудорожное действие);
  • Улучшение мозгового кровотока при вегетососудистой дистонии;
  • Способствует активизации познавательной деятельности;
  • Способствуют адаптации организма к меняющимся условиям среды;
  • Укрепление иммунитета и общей устойчивости.

Эти средства имеют положительные эффекты только при длительном их применении. Ноотропные препараты для детей при речевых нарушениях и отклонениях в развитии должны применяться не менее 2 недель в комплексе с другими лечебными мероприятиями.

Показания и противопоказания к применению

Как и любое лекарственное средство ноотропные препараты имеют свои показания и противопоказания, которые обязательно учитываются врачом при назначении этих средств.

Состояния, при которых показано применение ноотропов у детей:

  • Детский церебральный паралич;
  • Эпилепсия;
  • Отставание в физическом и умственном развитии;
  • Нарушения речи и задержка ее развития;
  • Последствия черепно-мозговых травм;
  • Перинатальное повреждение нервной системы различного происхождения;
  • Перенесенные нейроинфекции;
  • Неусидчивость, расторможенность, дефицит внимания.

Помимо положительных эффектов, ноотропы могут оказывать и негативное влияние, если у ребенка имеются следующие противопоказания к их применению:

  • Нарушение работы почек;
  • Повышение внутричерепного давления;
  • Выраженное психомоторное возбуждение;
  • Патология печени;
  • Индивидуальная непереносимость какого-либо компонента препарата

Когда назначаются ноотропные препараты нового поколения, список для детей ограничивается именно противопоказаниями к их применению. Прием любого лекарственного средства должен согласовываться с лечащим врачом.

Лучшие ноотропные препараты для детей

Современный фармацевтический рынок предлагает большое количество средств с ноотропным действием. Применяются такие препараты у детей любого возраста. Современные препараты выпускаются в различных лекарственных формах, которые подходят к использованию даже в периоде новорожденности.

Кортексин

Выпускается в виде флаконов с готовым раствором. Путь введения только инъекционный (внутримышечно). Содержит комплекс полипептидных фракций, полученных из головного мозга поросят и/или телят.

Механизм действия препарата заключается в таких процессах как:

  • Активация нейропепидов (белков, регулирующих работу нервных клеток) и факторов, обеспечивающих питание мозга;
  • Оптимизация баланса тормозящих и возбуждающих веществ в головном мозге;
  • Тормозящее воздействие на нервную систему;
  • Снижение судорожной активности;
  • Предотвращает образование свободных радикалов.

Подробнее о показаниях и противопоказаниях, методе введения можно прочитать в отдельной статье, посвященной Кортексину.

Энцефабол

Препарат выпускается в виде суспензии и таблеток. Может применяться с периода новорожденности (первые 28 дней жизни). Основные эффекты этого препараты следующие:

  1. Улучшает обменные процессы в клетках головного мозга;
  2. Способствует передачи нервных импульсов;
  3. Стабилизирует структуру мембран клеток, предотвращая воздействие свободных радикалов (антиоксидантное действие);
  4. Снижает вязкость крови и улучшает кровоток;
  5. Улучшает кровоснабжение в ишемизированных участках.

Показаниями к применению являются:

  • Нарушения памяти, мышления, быстрая утомляемость, сниженная концентрация внимания;
  • Задержка развития психики;
  • Энцефалопатии;
  • Состояния после перенесенного энцефалита (воспаления тканей мозга).

Противопоказан Энцефабол в случаях:

  • Чувствительности к пиритинолу (основное действующее вещество);
  • Нарушения работы почек;
  • Тяжелых поражений печени;
  • Изменений в анализах периферической крови;
  • Аутоиммунных болезней в остром периоде;
  • Миастении;
  • Пемфигуса.

Назначается препарат в дозировках, зависимых от возраста. Не рекомендуется прием в вечернее время и на ночь. При использовании Энцефабола у новорожденных с риском развития перинатальной патологии продолжительность курса лечения составляет 6 мес., с последующим повтором при необходимости через 3 месяца.

Аминалон

Производится и выпускается препарат в таблетированной форме. Назначается детям с 1 года. Основное действующее вещество препарата – гамма-аминомасляная кислота. Эффекты препарата выражаются в том, что он:

  • Восстановление обменных процессов в мозге;
  • Способствует удалению токсичных веществ;
  • Улучшает память и мыслительную деятельность;
  • Оказывает мягкое стимулирующее действие на психику;
  • Положительно влияет на восстановление движений и речи;
  • Стабилизирует артериальное давление.

Помимо присущих всем ноотропам показаний Аминалон применяется при нарушениях сна, вызванных повышением давления и при укачиваниях (морская болезнь, в наземном транспорте).

Из противопоказаний выделяется только повышенная чувствительность к основному компоненту препарата.

Дозируется Аминалон согласно возрасту. Суточная доза делится на 3 приема, до еды. Продолжительность лечения составляет от 2недель до 4 месяцев.

Глутаминовая кислота

Выпускается это вещество в таблетках. Назначается детям с младенческого возраста. Глутаминовая кислота относится к группе заменимых аминокислот. Активно участвует в обмене и питании головного мозга, защищая его от токсинов и воздействия гипоксии.

Показаниями к применению являются:

  • Малые эпилептические припадки;
  • Шизофрения;
  • Детский церебральный паралич;
  • Психическое истощение, бессонница;
  • Последствия энцефалитов и менингитов;
  • Последствия родовой травмы;
  • Полиомиелит;
  • Болезнь Дауна.

Противопоказан прием глутаминовой кислоты при:

  • Поражении почек и печени;
  • Анемии и угнетение костного кроветворения;
  • Лихорадки;
  • Язвенной болезни;
  • Повышенной чувствительности к глутаминовой кислоте;
  • Ожирении.

Из побочных эффектов могут наблюдаться аллергические реакции, боли в животе, понос, рвота, перевозбуждение. При длительном приеме может возникнуть анемия и снижение уровня лейкоцитов, поэтому при приеме этого препарата нужно контролировать анализы крови.

Семакс

Единственный ноотропный препарат, который выпускается в виде капель для носа. Разрешен к применению у детей с 7 лет. Применяется в педиатрии при комплексном лечении минимальных мозговых дисфункций.

Назначается по 1-2 капли в каждый носовой ход утром и днем. Курс лечения составляет месяц. Противопоказан при наличии судорог в анамнезе и при острых психических расстройствах.

Фенибут

Форма выпуска этого препарата – таблетки. Разрешен к применению в детском возрасте. Назначается Фенибут строго по показаниям и в дозах соответственно возрасту ребенка.

Положительные свойства препарата выражаются в таких эффектах как:

  • Улучшение мозгового кровообращения;
  • Повышение умственной и физической работоспособности;
  • Уменьшение головной боли, нарушений сна;
  • Снижение раздражительности, эмоциональной лабильности;
  • Улучшение состояния при двигательных и речевых нарушениях;
  • Улучшение памяти, внимания.

Основными показаниями к применению его являются:

  • Астенический синдром и тревожность;
  • Неврозы и навязчивые состояния;
  • Заикание, тики;
  • Недержание мочи;
  • Профилактика укачиваний.

Противопоказан Фенибут только при индивидуальной чувствительности к препарату, а также с осторожностью применяется при заболеваниях почек и желудка.

Ноотропные препараты широко применяются в педиатрической практике. Обладают большим спектром положительных влияний на работу нервной системы. При этом относятся к малотоксичным средствам. Подобрать эффективный препарат и назначить должную схему лечения сможет опытный невролог. Поэтому перед применением ноотропа обязательно нужно проконсультироваться с врачом.

Валентина Игнашева, педиатр, специально для Mirmam.pro

Полезное видео

Безопасные ноотропные препараты для детей

Ноотропы — это лекарственные средства, которые оказывают влияние на нервную систему человека. Это достаточно сильные препараты, поэтому принимать их нужно осторожно как взрослым, так и детям, а также с рекомендаций доктора. Первые выпуски ноотропных лекарств имели сильное воздействие на организм человека, на современном этапе ноотропы практически не имеют тяжелых побочных эффектов, поэтому врач назначает их даже детям.

Особенности препаратов

Ноотропы — это довольно большая группа лекарственных препаратов, которые оказывают положительное влияние на мозг, на его психическую составляющую. Благодаря ноотропам, восстанавливается мыслительная и запоминающая способности человека, эмоциональное состояние приходит в норму, мозг начинает активнее работать, повышается работоспособность, исчезает сонное состояние, вялость и т. п. Ноотропные препараты способны оказывать восстанавливающую функцию после перенесенной черепно-мозговой травмы.

Если рассматривать особенности на микроуровне, то можно выделить следующие особенности. Ноотропные препараты ускоряют выработку АТФ, которая отвечает за энергию в клетках. Пластические процессы в нервной системе ускоряются за счет выработки РНК и некоторых других белковых веществ.

Когда назначаются ноотропы

Изначально ноотропные препараты назначались для устранения дисфункций головного мозга, т. е. подразумевалось их назначать для пожилых людей. Но позже сфера применения расширилась, их используют в неврологии, психиатрии, педиатрии, хирургии и прочих областях медицины.

При наличии каких заболеваний назначаются ноотропы?

  • отставание в умственном развитии;
  • неврозы, депрессии;
  • вегетососудистая дистония;
  • интоксикация организма;
  • болезнь Альцгеймера;
  • посттравматический синдром, который вызван нарушением кровообращения в головной мозг;
  • заболевания, появившиеся из-за получения нейроинфекций;
  • синдром психоорганического положения.

Широкое применение получили ноотропные препараты для детей в следующих случаях:

  • умственные отклонения;
  • отставание в психическом и речевом развитии;
  • перинатальное нарушение нервной системы;
  • церебральный паралич;
  • появление признаком дефицита внимания.

Все эти проблемы связаны с аминокислотным дефицитом, в результате которого нарушается синтез белка, а затем процесс метаболизма.

На современном этапе существует множество препаратов, которые устраняют нарушения нервной системы. К таким препаратам относятся: пирацетам, фенибут, глицин, ноороп, семакс и т. п.

Когда могут возникнуть проблемы

Организм ребенка еще довольно слабый, поэтому применение и назначение ноотропных препаратов должно осуществляться осторожно. К противопоказаниям относят следующие:

  • аллергическая реакция;
  • непереносимость компонентов препарата;
  • почечная недостаточность;
  • серьезные поражения центральной нервной системы.

Ноотропные средства имеют ряд побочных эффектов. К ним относятся:

  • появление раздражительности;
  • ощущение чувства тревоги;
  • скачки давления;
  • бессонница ночью и желание спать днем;
  • расстройства диспепсического характера;
  • различные виды аллергии.

Важно! Если возникают побочные явления, рекомендуется обратиться к доктору. Препарат будет отменен с последующим назначением нового.

Какие бывают препараты

Ноотропные лекарства бывают разные, они подразделяются на группы, которые отличаются друг от друга химическим составом, воздействием, направленностью. Выделяют следующие категории:

  • Основным компонентов следующих препаратов является гамма-аминомасляная кислота: фенибут, пикамилон и аминалон. Гопантеновая кислота — аналог вышеперечисленных средств.
  • Пирролидон — компонент, на базе которого строятся препараты: пирацетам, фенилпирацетам. Есть аналоги: амирацетам, оксирацетам, прамирацетам.
  • Пантотеновая кислота используется только в пантогаме.
  • Такое сильное вещество, как диметиламиноэтанол, используется в препаратах: Ацефен и Центрофеноксин. Недавно появилось еще 2 средства на основе диметилаиноэтанола: фенотропил и меклофеноксат.
  • Аминокислоты и пептиды используются в больших количествах препаратов: Глицин, актовегин, биотредин и церебролизин. А нейропептиды — это ноопепт, семакс, селанк. Полипептиды — кортексин и церебрамин.
  • Ноотропы на основе витаминоподобных веществ и адаптогенов. Идебенон — самый распространенный препарат среди этой группы. Могут использоваться любые другие на основе или фолиевой, или янтарной кислоты, витаминов Е и В15.
  • Для проблем с кровеносными сосудами назначаются инстенон, циннаризин. В особых случаях к ним еще относится винпоцетин.
  • Для улучшения памяти — одной из главных функций ноотропных препаратов — используются амиридин или холин, а могут назначить гормональные препараты — кортикотропин, АКТГ.

Все препараты отличаются друг от друга временем их создания. Получается, что те, которые были выпущены намного раньше, менее безопасны, потому что не были доработаны, имеют множество побочных эффектов. Новые группы препаратов направлены на большее количество людей (пожилые, взрослые, дети), а это говорит о том, что лекарство не имеет серьезных побочных явлений.

Наиболее популярные препараты

Все ноотропные препараты бывают первого и второго поколений, а также те, которые считаются новейшими разработками. Рассмотрим наиболее популярные препараты.

  • Пирацетам (аналогичные ему — луцетам, ноотропил). Существует в нескольких формах: таблетки для приема внутрь и внутримышечная инъекция или внутривенные капельницы. Пирацетам — препарат первого поколения, поэтому имеет такое побочное явление, как повышение уровня тромбоцитов, которое приводит к плохой свертываемости крови.
  • Прамирацетам — отличное средство для улучшения памяти, мыслительной деятельности. Единственное противопоказание — это почечная недостаточность.
  • Кавинтон. Основные аналоги — нейровин и винпоцетин. Препарат используется не только при неврологических нарушениях, но и при проблемах со слухом. Курс лечения длительный, 2-7 месяцев. В период обострений вводится путем инъекций или уколов, а в обычное время принимается перорально.
  • Фенибут (а также бифрен и нообут). Лекарство с большим количеством положительных эффектов: избавление от раздражительности, фобий, страхов, повышение физической и умственной работоспособности, избавление от стресса, улучшение сна, отсутствие бессонницы. Во время путешествий на воде избавляет от постоянных укачиваний и приступов тошноты. Курс лечения — 30-40 дней. Запрещается принимать вместе с любыми успокоительными препаратами.
  • Пантогам, или гопантеновая кислота. Снижает повышенную возбудимость, гиперактивность. Эффект замечается примерно через месяц после начала использования, но курс лечения может составлять полгода. Это не говорит о том, что необходимо прекращать употребление препарата, иначе это приведет к потере полученных результатов.
  • Глицин — успокоительное, также он снижает стресс, раздражительность, нервозность. Установленного периода приема не имеет, но постоянное использование недопустимо.
  • Церебролизин. Используется при серьезных проблемах с ЦНС, например, при болезни Альцгеймера. Также применяется после перенесенного инсульта или различных полученных черепно-мозговых травм. Продается в форме инъекций.
  • Энцефабол. Назначается как взрослым, так и детям, но давать детям данный препарат лучше с использованием добавок, т.к. энцефабол — сильный нейропротектор и антиоксидант с высокими когнитивными способностями.

Ноотропные препараты второго поколения — усовершенствованные версии лекарств, которые включают в себя менее опасные компоненты и тем самым имеют меньше побочных эффектов. К таким относятся:

  • Фезам — приводит в норму кровообращение в головном мозге, улучшает метаболизм и белковый обмен.
  • Фонтурацетам назначается тем, кто перенес инсульт. Применяется для улучшения памяти, концентрации внимания и умственного развития, избавляет от судорог.
  • Ноопепт улучшает мозговую деятельность, избавляет от стрессов, тревог, фобий. Помогает избавиться от постоянных головных болей.
  • Селанк избавляет от перенапряжения организма, снимает стресс, тревожность, искореняет страхи, тревогу, фобии. Помогает выйти из апатичного состояния.

Детям использование препаратов в чистом виде не рекомендовано, поэтому специально упаковки были придуманы так, чтобы таблетки-гранулы растворять в сиропе, или сразу лекарство в виде сиропа. Ноотропы применяются только по назначению врача, заниматься самодеятельностью не нужно, иначе можно только ухудшить состояние малыша.

Оказывает положительное влияние на нервную систему, улучшает циркуляцию крови, приводит в норму уровень и работу тромбоцитов, которые отвечают за свертываемость крови, также в течение курса лечения исчезает кислородное голодание, налаживаются обменные процессы между головным мозгом и всей нервной системой, а также происходит связь между полушариями головного мозга.

Лекарство применяется при активной умственной деятельности, например, в период длительного обучения, перед важной контрольной работой, сессией, а также для физической деятельности, которая забирает большое количество энергии.

Противопоказано детям в гиперактивностью.

Лекарственный препарат, который назначается для устранения панического состояния, страха, снижает напряжение, восстанавливает сон. Обладает успокаивающим (седативным) и антиоксидантным эффектами. Лекарство влияет на память, умственную работу. Новорожденным детям может назначаться в качестве транквилизатора. отпускается строго по рецепту врача.

Препарат получен из растения Барвинок малый, в составе он еще имеет крахмал, лактозу, диоксид кремния. При изготовлении могут добавить аскорбиновую и винную кислоту, воду, натрий.

Кавинтон обеспечивает обмен веществ в тканях головного мозга. Улучшает умственную деятельность, память, восстанавливает нервные клетки. Широко применяется при энцефалопатии и черепно-мозговых травмах. А также лечит тугоухость у детей.

Прием препарата осуществляться строго по назначению врача. Дозировка назначается индивидуально: все зависит от болезни, возраста и других факторов. В качестве побочного явления может выступать появление постоянного чувства голода, чрезмерный аппетит.

В своем составе имеет пиритинол, а также лактозу и диоксид кремния. Выпускается в двух формах: таблеточная и суспензия. Второй вид назначается детям, потому что суспензия вкуснее, приятнее, легче выпивается.

Энцефабол улучшает усвояемость глюкозы нервными клетками, тем самым работу головного мозга, убирает токсины и шлаки, восстанавливает обмен веществ, синтезирует кислоты, которые важны для всей нервной системы.

Лекарство назначается после рекомендации от врача, т. к. это сильный препарат, помогающий при утомляемости, нарушениях сна, головных болях и т. д.

Средство, которое разрешено для детей грудного возраста. Имеет широкий спектр заболеваний, с которыми борется: эпилепсия, отставание в умственном развитии, заикание, ДЦП, черепно-мозговые травмы, перегрузки организма, гиперактивность.

Пантогам ускоряет метаболизм в тканях головного мозга, устраняет кислородное голодание, а также избавляет от шлаков и токсинов.

Препарат выпускается в виде суспензий и капсул, т. к. широко используется в детском возрасте. Отпускается без рецепта врача, имеет доступную цену.

Основные действия заключаются в следующем: улучшает память, мышление; восстанавливает нервную систему; избавляет от стрессов; улучшает и приводит в норму сон; улучшает кровообращение в головном мозге; обеспечивает социальную приспособленность в обществе.

Основной компонент — аминоуксусная кислота. Глицин содержится в растительных и животных продуктах питания, но в виде таблеток он быстрее усваивается, т. к. попадает в кровь и напрямую идет в головной мозг. Глицин имеет широкий спектр применения: используется в качестве успокоительного при сильной возбудимости и подвижности; для устранения дрожания рук, головы, ног; при врожденной энцефалопатии; для улучшения сна.

Глицин используется для детей, которые имеют высокую активную деятельность, а также при чрезмерной возбудимости или заторможенности.

Выпускается данное лекарство в бутылочке с закапывающей крышкой, которую удобно использовать для маленьких детей. Семакс абсолютно безопасный препарат. Основное назначение лекарства — развитие речи, улучшение внимания, концентрации, мышления, умственного развития вообще.

Любые ноотропные препараты — это достаточно сильные вещества, поэтому перед применением важно обязательно проконсультироваться с врачом, изучить показания к применению и противопоказания. В детском возрасте необходимо тщательно следить за развитием ребенка, чтобы в дальнейшем не было проблем, которые в детстве вылечились бы легче, чем на данный момент.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

7 лучших ноотропных препаратов

Ноотропным действием лекарственного препарата считается комплексное влияние на центральную нервную систему, которое проявляется в улучшении запоминания, более полном анализе воспринимаемой информации, ускорении навыков мышления. Ноотропы применяются при таких заболеваниях, как астенический синдром, после черепно-мозговых травм, при деменции, энцефалопатиях, при инсультах. Также эти лекарства показаны к применению и у здоровых людей при повышенной умственной нагрузке.

В данный обзор включены самые популярные ноотропные препараты, которые являются лучшими «витаминами для мозга» и помогают как взрослым, так и детям. Некоторые из ноотропов имеют также дополнительный либо седативный, либо активизирующий эффект.

КатегорияМестоНаименованиеРейтингЦена
Лучшие ноотропные препараты без дополнительных эффектов1Ноотропил (пирацетам)10 / 10250
2Кавинтон (винпоцетин)9.9 / 10260
3Пантогам9.8 / 10500
4Семакс9.7 / 10360
Лучшие ноотропы с активизирующим действием1Фенотропил10 / 10900
Лучшие ноотропы с успокаивающим действием1Фенибут9.8 / 10350
2Глицин9.7 / 1030

Лучшие ноотропные препараты без дополнительных эффектов

Пирацетам — первый из открытых ноотропов, и первый введенный в широкую клиническую практику препарат для улучшения механизмов памяти. Выпускается как в таблетированной форме, так и в растворе для внутривенного введения. Эффективен при длительном и курсовом применении и у пациентов всех возрастов.

Ноотропил улучшает память и воздействует на процессы обучения. Попутно увеличивает процессы питания как в нервных клетках, так и в глиальных элементах. Важно, что улучшение микроциркуляции не сопровождается вазодилатацией, то есть Ноотропил не оказывает сосудорасширяющего действия.

  • Ноотропил может с успехом применяться при повышенных умственных нагрузках, например, при учебе, во время сдачи выпускных экзаменов у школьников и студентов.
  • Предохраняет нейроны головного мозга от гипоксии, улучшает устойчивость мозга к стрессам.
  • С успехом применяется в комплексной терапии абстинентного синдрома при хроническом алкоголизме.
  • Не применяется при кровоизлиянии в головной мозг (при геморрагических инсультах), а также при выраженной почечной недостаточности.

Кавинтон (винпоцетин) – корректор мозгового кровообращения, имеющий мощный ноотропный эффект.На самом деле Кавинтон – препарат для улучшения мозгового кровообращения, но ноотропный эффект, которым он обладает, позволяет записать этот препарат в группу «улучшающих разум». Он получен из лекарственного барвинка – цветкового растения.

Область применения препарата широка: это инсульты и энцефалопатия, синдром вертебральной артерии, сосудистые нарушения зрения и слуха, шум в ушах, диабетическая ретинопатия, глаукома, болезнь Меньера. Кавинтон способен помогать мозговой ткани переносить гипоксию с минимальными последствиями. Он защищает нервные клетки от свободнорадикального окисления, препятствует капиллярной агрегации тромбоцитов, способен расширять сосуды мозга. Одним из показаний к применению Кавинтона, при которых он оказывает выраженный ноотропный эффект, является комплексная терапия черепно- мозговых травм, сотрясений головного мозга.

Кавинтон очень хорошо переносится, как в пожилом, так и в молодом возрасте. Форма введения в организм может варьироваться: таблетки 5 и 10 мг, или формы для парентерального введения.

Пожалуй, единственным отрицательным свойством этого замечательного препарата является медленное капельное введение при внутривенном назначении Винпоцетина. Также особенно осторожно нужно назначать этот препарат пожилым пациентам с нарушением ритма сердца.

Пантогам — естественный метаболит гаммааминомасляной кислоты, один из лучших ноотропных препаратов, который показан даже детям.

Действующее вещество препарата – гопантеновая кислота – очень хорошо изучена в детской психоневрологии, где с успехом лечит многие функциональные и органические расстройства. Пантогам выпускается, в том числе, в виде сиропа с вишневым вкусом, поэтому он так нравится детям. Применять его можно даже с первых дней жизни.

Как и другие ноотропные препараты, «Пантогам» способствует нивелированию действия токсических веществ на мозговую ткань, и обладает столь редким сочетанием достаточно легкого стимулирующего эффекта с мягким седативным действием. Поэтому, в целом, можно считать его нейтральным препаратом. Благодаря такой «избирательности», «Пантогам» применяется для лечения ДЦП, различных форм умственной отсталости в детском возрасте. Препарат мягко способен корригировать задержку психического развития у детей, одновременно с этим он ликвидирует синдром «гиперактивности», и неврозоподобные состояния. Этот препарат применяется для лечения нервно – рефлекторных нарушений мочеиспускания (недержания, энуреза).

Препарат не рекомендуется применять в период беременности и лактации, а также при выраженном нарушении функции почек.

«Семакс» относится к уникальным препаратам, поскольку среди ноотропных средств до сих пор не встречались регуляторные пептиды (короткие цепочки белков), созданные в такой удобной форме для закапывания в нос. На самом деле, этот препарат представляет собой структурный аналог АКТГ (адренокортикотропного гормона), который был специально лишен этой гормональной активности. В результате он представляет собой мощное нейрорегуляторое средство с ноотропным, защитным и антиоксидантным действием.

Важно, что механизм введения препарата в организм – физиологический. Интраназальное введение позволяет препарату быстро проникать через гематоэнцефалический барьер, и его действие продолжается более 24 часов после одноразового введения. Производителем заявлено лишь слабое раздражение слизистой оболочки носовых ходов при длительном применении.

Из противопоказаний – не рекомендуется применять «Семакс» при острых психозах, в период беременности и лактации.

Лучшие ноотропы с активизирующим действием

Этот препарат относится клучшим ноотропным препаратам с заметным психостимулирующим действием. Поэтому с его помощью очень хорошо лечится астенический синдром, который развивается после тяжелых соматических заболеваний, инфекций. Кроме этого, «Фенотропил» оказывает противосудорожное и общее нейромодулирующее действие.

Препарат оказывает прямое активизирующее влияние на кортикальные и подкорковые структуры. Он способен ускорять обмен информацией, как между полушариями, так и вертикально – от периферии к центру.Способен заметно повышать фон настроения. Важно, что этот препарат может использоваться в комплексной терапии снижения веса, так как обладает нерезко выраженным анорексигенным действием, которое проявляется лишь при курсовом приеме препарата.

Фенотропил способен повышать порог восприятия боли, поэтому может использоваться и как обезболивающее лекарственное средство, например, при терапии нейропатической боли.

Фенотропил способен повышать неспецифическую резистентность организма к сложным условиям, при стрессе и периодах повышенных физических и умственных нагрузок.

Важным является улучшение зрения, что выражается в улучшении цветовосприятия, и общего контраста изображения, увеличения полей зрения.

Одним из «непрофильных» показаний является диагноз хронической ишемии нижних конечностей (варикозная болезнь, тромбофлебиты).

Препарат не обладает побочными эффектами. Он низкотоксичен, не влияет на развитие плода.

Ноотропы для детей

Нервная система человека, недавно появившегося на свет, еще незрелая. Она будет совершенствоваться годами. Неудивительно, что заботливые родители пристально вглядываются в своего кроху – а нет ли у него каких-нибудь отклонений?

Малыш бывает беспокойным перед сном? Иногда дрожит подбородок, дергаются ручки, ножки, малыш обильно и часто срыгивает, отстает в развитии от сверстников? У карапуза задержка речевого развития или он не хочет садиться и ходить в среднестатистический срок? Все эти симптомы могут быть признаком как естественной для крох незрелости нервной системы, так и серьезного заболевания.

Когда вопрос встает, что называется, ребром, родителям и детским врачам некогда ждать, пройдут ли тревожные симптомы со временем.

Ведь чем старше ребенок, тем сложнее исправить отклонения, вызванные неврологическими патологиями. В этой ситуации детям назначают ноотропные препараты. Пугаться не стоит – по статистике, их выписывают каждому третьему малышу.

Что это такое?

Ноотропы – это нейрометаболические стимуляторы. Проще говоря, препараты, которые активно действуют на высшие психические функции мозга, улучшают кровообращение и работу нервной системы, стимулируют обменные процессы в нервных тканях. В международной классификации у ноотропных средств нет отдельной группы, их объединили с психостимуляторами. Но это также не повод для волнений.

Ноотропное действие основано на нескольких процессах. Они улучшают энергетическое состояние нервных клеток (нейронов), ускоряют процессы, протекающие в центральной нервной системе, насыщают мозг кислородом, укрепляют мембраны нервных клеток, увеличивают скорость импульсов в мозге. Как следствие, обменные процессы в мозге значительно улучшаются, «крепчает» память, «оживляется» восприятие. Позитивно ноотропы действуют и на механизмы мышления, увеличивают интеллектуальные способности. Именно за это ноотропы получили свое второе неофициальное имя – «стимуляторы познания».

Ноотропные препараты бывают различной классификации, всего их более 20 видов. Это более сотни названий.

Показания к применению

Ноотропные препараты детям назначают при следующих заболеваниях и состояниях:

  • Отставание в развитии психики ребенка,
  • Задержка развития речи,
  • Последствия внутриутробного страдания малыша, в ходе которого оказалась пораженной центральная нервная система,
  • Травмы головы (сотрясения мозга, ЧМТ),
  • Синдром дефицита внимания,
  • Различные формы умственной отсталости,
  • Детский церебральный паралич (ДЦП),

Кроме того, отдельные виды ноотропных препаратов, скорее всего, назначат при сильном заикании, нарушении сна у ребенка, расстройствах мочеиспускания, мигрени, сильных головокружениях. Ноотропы применяют для лечения гиперкинезов (это хаотичные судорожные случайно возникающие движения руками и ногами у детей), а также для профилактики укачивания. Кроме того, ноотропные препараты для лечения детей применяются в офтальмологии, токсикологии, травматологии.

За и против

Несмотря на свое довольно позитивное воздействие на организм, споры и научные дискуссии вокруг ноотропов не утихают. Широкое применение эти препараты нашли только в России и странах бывшего СНГ. Вероятно потому, что их начали использовать в нашей медицине еще в середине XX века. Европейские и американские врачи, к примеру, отказываются назначать ноотропы своим маленьким пациентам.

Причина в том, что эффективность и пользу ноотропных средств научно доказать пока не удалось. Хотя все согласны с тем, что особого вреда от них тоже нет. А какой тогда смысл лечить ноотропами всех и вся, если речь, конечно, не идет о перечне заболеваний, указанном выше? Такого мнения, в частности, придерживаются известные врачи Рошаль и Комаровский. Некоторые специалисты предлагают даже перевести ноотропные препараты из категории лекарственных средств в категорию биологически активных добавок.

Автор следующего видеоролика расскажет, как ноотропные препараты влияют на мозг.

Какие препараты может назначить врач?

  • Главный и самый первый в истории ноотроп, «отец-основатель» всех остальных препаратов этого семейства, – Пирацетам. Большинству россиян и жителей стран бывшего СНГ он знаком и по другим названиям-синонимам: Ноотропил, Церебрил, Луцетам, Ойкамид и др.

Пирацетам синтезировали более полувека назад. Препарат благотворно влияет на мозг, стимулирует память, увеличивает способности к интеллектуальным нагрузкам и мотивирует к обучению, способствует концентрации внимания. Выпускается в капсулах, ампулах и в таблетках. Детям до года Пирацетам не рекомендуется. Кроме того, этот препарат не походит малышам с психомоторным возбуждением.

Среди побочных явлений от приема «Пирацетама» – бессонница, нарушение координации движений, раздражительность, спутанность сознания.

  • Еще один очень популярный у российских педиатров препарат – Пантогам. Это ноотропное противосудорожное средство. Выпускается в форме таблеток и сиропа. Его доктор может прописать вашему малышу с первых дней жизни.

Лекарство улучшает состояние детей с различными формами ДЦП, шизофренией, аутизма. Кроме того, Пантогам помогает при недержании мочи, детских нервных тиках, синдроме гиперактивности и задержке речевого развития. Побочные действия сведены к минимуму, к сонливости и аллергической реакции на какой-либо компонент Пантогама.

  • Пикамилон – расширяющий сосуды мозга ноотропный препарат, аналог Пирацетама. Помимо прочего, обладает психостимулирующим и легким транквилизирующим действием. Выпускается в ампулах для внутривенного и внутримышечного введения и в таблетках. Не рекомендуется детям до 3 лет.

Нередко Пикамилон назначают чрезмерно тревожным, эмоционально-нестабильным детям. Кроме того, этот ноотроп принимают для повышения выносливости в условиях физических и психических перегрузок, например, спортсмены.

Среди побочных действий – головная боль, тошнота, кожный зуд. Препарат нельзя принимать ребенку, имеющему проблемы с почками.

  • Фенибут – современный ноотроп, который достаточно часто назначают детям. Он стимулирует деятельность нервной системы, повышает умственную работоспособность, улучшает память, помогает школьникам справляться с перегрузками в процессе обучения. Эффект транквилизатора помогает снять тревогу, раздражительность, улучшить сон. Выпускается в таблетках и порошках. Этот препарат низкотоксичен, а потому его прописывают детям с 2 лет. Среди побочных явлений – головокружение, сонливость, тошнота.

В следующем видеоролике можно увидеть подробный обзор ноотропного препарата Фенибут.

  • Пиритинол – ноотропное средство с незначительным седативным эффектом. Часто его советуют принимать при депрессивных состояниях, вегето – сосудистой дистонии, повышенной утомляемости, задержке психического развития. Подходит детям с 1 года. Имеет достаточно большой перечень побочных действий от тошноты до полимиозита, диспноэ и потери вкусовых ощущений.

  • Циннаризин (синонимы Балциннарзин, Вертизин, Дизирон, Циннарон, Циризин) – это ноотроп, в инструкции по применению к которому сказано, что детям до 12 лет он не рекомендован. Однако многие врачи уже давно прописывают этот препарат малышам до года, и утверждают о положительном его воздействии. Впрочем, эффективность лекарства не была доказана, а вот побочные действия у пациентов фиксировали. У этого препарата они довольны серьезные: нарушения деятельности печени и почек, падение давления, головные боли. Выпускается Циннаризин в капсулах и таблетках.

  • Семакс – один из любимых педиатрами ноотропных препаратов. Он выпускается в виде капель в нос, а потому применять его удобно даже самым маленьким пациентам. Семакс приходит на помощь в тех случаях, когда у детей наблюдается задержка речевого развития, нарушения сна, гипервозбудимость, капризность. Среди побочных явлений – головокружение, раздражение слизистой оболочки носа.

  • Прекрасным вариантом может быть простейшая аминоуксусная кислота Глицин. Она обладает всеми достоинствами ноотропов, но лишена пугающих побочных явлений. Глицин назначают малышам любого возраста. Препарат регулирует процессы возбуждения и торможения. В результате у ребенка повышается внимание, существенно улучшается обучаемость, нормализуется ночной сон.

Перечислить все препараты ноотропного семейства практически невозможно, их очень много, к тому же фармацевтическая промышленность на месте не стоит, и почти каждый год представляет что-то новое. Искать новые формулы в ноотропных препаратах выгодно, ведь эти средства довольно востребованы и взрослыми, и детьми.

  • Из «новинок» хочется отметить японский ноотроп Гаммалон. Стоимость этого препарата превышает стоимость его родоначальника Пирацетама более чем в 100 раз. Упаковка препарата из страны Восходящего Солнца стоит около 2500 рублей за упаковку (100 таблеток).

По отзывам в Интернете, он помогает даже детям с тяжелыми формами аутизма и детского церебрального паралича, облегчает их состояние. Но у ряда медиков Гаммалон вызывает сомнения. Дело в том, что даже поверхностный анализ инструкции по применению наблюдательным пациентам может подсказать, что в составе японского «чудо-лекарства» одна-единственная аминокислота – гамма-аминомасляная.

Ноотроп с таким же точным составом – Аминалон. Только стоит он всего 99 рублей. Практичный подход к вопросу подсказывает, что японский Гаммалон -просто удачный маркетинговый ход, тем более что и его эффективность и польза, как и у других ноотропных препаратов, научно доказана пока не была.

Вывод о диагностике в России

В России сложилась своеобразная практика диагностики. Врачи в поликлинике ради «перестраховки» могут поставить неврологический или даже психиатрический диагноз любому ребенку с повышенной возбудимостью, очень подвижному или тревожному. По большому счету, был бы человек, а диагноз найдется.

Врачей за это осуждать нельзя. Им так предписывает Минздрав. Ведь пропустить начинающееся заболевание еще страшнее. Родители начинают лечить малыша назначенными осторожным врачом ноотропными препаратами, не зная на самом деле, вредны ли они. При реально существующем заболевании ноотропы эффективны, но в случае врачебной «перестраховки» препарат здоровому ребенку не принесет ровным счетом ничего, кроме вероятных «побочек».

Нет у докторов и точных и единых критериев оценки поведения маленьких детей. Поэтому установить грань между обычным беспокойным ребенком и малышом с неврологическим заболеванием довольно сложно.

Несмотря на все методы диагностики, решение дилеммы «Норма или патология» ложится на плечи доктора и в конечном счете определятся только им. А это благодатная почва для врачебных ошибок и тех самых перестраховок «на всякий случай».

Главный принцип любого врача – «Не навреди», и испытывать на ребенке средства в поисках возможности получить наконец список препаратов с доказанной эффективностью, по меньшей мере недальновидно и неэтично. Пусть лучше статистику пополняют лабораторные животные.

Однако если серьезный диагноз уже поставлен, то отказываться от приема ноотропов не стоит. И уже тем более не надо покупать ноотропные средства в аптеке самостоятельно, не посоветовавшись с врачом, прислушиваясь только к рекламным роликам, вещающим о том, как помочь ребенку нормализовать сон, наладить учебу в школе или снять гиперактивность. Ноотропов много, а ребенок у вас один. Берегите его!

Подробнее о ноотропах смотрите в следующем видео.

12 лучших ноотропных препаратов

Как повысить собственные интеллектуальные возможности? С помощью лучших ноотропных препаратов, которые простимулируют память, внимание и повысят устойчивость нервной системы к стрессам и высоким умственным нагрузкам.

Как выбрать свой ноотропный препарат?

Основное назначение ноотропов – нормализация кровоснабжения, защита головного мозга и стимуляция работы нервных клеток, что необходимо при восстановлении после инсультов и инфарктов, а также при эпилепсии и болезни Альцгеймера.

Прием таких препаратов здоровым человеком подстегивает когнитивные процессы, что позволяет лучше запоминать информацию, быстрее и продуктивнее думать, легче переносить стрессовые ситуации.

При нарушениях мозгового кровоснабжения, задержке в развитии и замедленной реакции рекомендован прием ноотропов, ускоряющих метаболические процессы. Окажут положительный эффект и вазотропные средства, которые укрепляют стенки сосудов и регулируют кровоток в мозге.

Если наблюдаются проблемы с запоминанием и концентрацией внимания, помогут ноотропы, стимулирующие когнитивные процессы. При непродолжительном приеме они совершенно безопасны для человека и обладают минимальным токсичным эффектом.

В продаже встречаются комбинированные ноотропные препараты нового поколения, объединяющие в себе функции перечисленных групп медикаментов. Такие лекарства обычно назначают для устранения последствий острого нарушения кровоснабжения головного мозга.

Гипотоникам и людям, страдающим вегето-сосудистой дистонией, но не желающим экспериментировать с серьезными медикаментами, мы рекомендуем выбирать растительные ноотропы. Они приводят в тонус сосуды и нормализуют метаболические процессы, обеспечивая прилив бодрости и улучшение настроения без побочных эффектов.

Лучшие ноотропные препараты, стимулирующие метаболические процессы

Группа таких препаратов нормализует обменные процессы в головном мозге и предупреждает риск его повреждений при гипоксии и травмах.

Некоторые подобные медикаменты имеют седативный либо стимулирующий эффект, поэтому их часто прописывают в комбинированной терапии неврозов, депрессий и тревожных состояний.

Активными компонентами ноотропов-регуляторов являются пирацетам, глицин, актовегин и аминофенилмасляная кислота.

О ноотропных препаратах для детей

Ноотропы – особая категория фармакологических препаратов, действие которых направлено на улучшение когнитивных (мозговых) функций. Прием данных средств в первую очередь показан людям преклонного возраста, а также детям, имеющим различные неврологические и поведенческие нарушения. Насколько безопасны ноотропные лекарства для детей, в каких случаях они могут помочь, и есть ли им альтернатива?

Содержание

Термин «ноотроп» появился в 1972 году, в буквальном переводе с греческого языка он означает «изменяю разум». Препараты, которые относятся к группе ноотропов, назначают в тех случаях, когда возникает необходимость воздействия на центральную нервную систему человека с тем, чтобы усилить/улучшить умственные функции. Основными показаниями для приема ноотропных веществ маленькими пациентами являются:

–>
КОНЕЦ БЛОКА С ИЗОБРАЖЕНИЕМ –>

  • поражения центральной нервной системы (в том числе при родах);
  • детский церебральный паралич;
  • умственная отсталость;
  • последствия нарушения мозгового кровообращения;
  • эпилепсия и др.

Но нередко ноотропы принимают и вполне здоровые дети, например, школьники и студенты, преследуя цель с помощью таких стимуляторов улучшить память и внимание.

Как действуют ноотропные препараты?

«Семейство» ноотропов включает препараты нескольких фармакологических групп, которые имеют разные механизмы действия. Как правило, данные лекарственные средства улучшают обмен веществ в нервных клетках (нейронах) и ускоряют передачу нервных импульсов.

Последствия приема ноотропов

С момента появления первых психостимуляторов прошло уже более 50 лет. За это время было проведено множество экспериментов и исследований, которые засвидетельствовали положительные свойства ноотропов. Так, прием препаратов данной группы способствует улучшению кровоснабжения мозга и благотворно влияет на устойчивость нервных клеток к воздействию нежелательных факторов (в том числе за счет стабилизации клеточной оболочки). Ноотропные средства также оказывают антиоксидантное действие.

Вместе с тем, не умаляя всех достоинств ноотропных препаратов, следует отметить, что до сих пор до конца не изучен принцип действия этих веществ, а также нет официального признания их эффективности авторитетными медицинскими организациями. Родители, покупающие ноотропные препараты для детей, должны знать, что они имеют ряд побочных эффектов, среди которых возможны:

  • головная боль;
  • раздражительность (свойственно практически для всех психостимуляторов);
  • ощущение тревоги;
  • сонливость;
  • расстройства пищеварительной системы (запоры, диарея, тошнота);
  • перепады артериального давления;
  • психопатологические симптомы (расстройства памяти, внимания, эмоций, движений);
  • аллергические реакции.

Немаловажно и то, что некоторые ноотропные препараты токсичны и вызывают привыкание. Учитывая все это, родители должны выяснить у врача, нет ли чего-то более безопасного, чем ноотропные средства для детей, которые нуждаются в коррекции поведения или поддержке в период повышенных эмоциональных и умственных нагрузок.

Ноотропные препараты для детей – есть ли альтернатива?

Решение о применении любых фармакологических средств должен принимать специалист, который определяет схему лечения, опираясь на установленный диагноз и состояние пациента. В любом случае действует правило «не навреди» – выбирая тот или иной лекарственный препарат, врач обязан определить вероятную степень вреда и пользы для человека.

В педиатрической практике хорошо зарекомендовал себя препарат Тенотен детский, который оказывает не только успокоительный, но и мягкий ноотропный эффект, способствует повышению концентрации внимания и улучшению памяти ребенка. Специалисты наряду с эффективностью подтверждают высокий профиль безопасности данного средства*.

Список показаний для назначения Тенотена детского достаточно широк. Он призван помочь маленьким пациентам, которые страдают от неврозов, повышенной возбудимости, стрессов и нарушений сна. Препарат показал свою эффективность и в тех случаях, когда детям нужна медикаментозная помощь в связи с психологическими нагрузками, вызванными напряженным школьным графиком и различными стрессовыми ситуациями.

В отличие от традиционных ноотропов, Тенотен детский не оказывает прямого психотропного действия, поэтому не вызывает привыкания. При его приеме не наблюдается заторможенность, сонливость, апатия и другие нежелательные побочные явления. Но в любом случае необходимость применения и продолжительность приема определяет врач.

*ЛЕЧЕНИЕ СИНДРОМА ДЕФИЦИТА ВНИМАНИЯ С ГИПЕРАКТИВНОСТЬЮ ТЕНОТЕНОМ ДЕТСКИМ: РЕЗУЛЬТАТЫ ДВОЙНОГО СЛЕПОГО ПЛАЦЕБОКОНТРОЛИРУЕМОГО РАНДОМИЗИРОВАННОГО ИССЛЕДОВАНИЯ. Профессор, д. м. н. Н.Н. Заваденко, к. м. н. Н.Ю. Суворинова Кафедра неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики педиатрического факультета ГОУ ВПО РГМУ Росздрава, г. Москва. ЭФ. Неврология. 5/2010

Ноотропы: список препаратов

Ноотропы являются широко распространенной в неврологии группой препаратов. Они улучшают работу головного мозга и оказывают множество других положительных эффектов.

Ноотропы – что за лекарства?

Под ноотропами понимают группу психотропных лекарств, повышающих стойкость центральной нервной системы к действию негативных факторов – травм, отравлений, кислородного голодания, бессонницы, нагрузок. Другое название препаратов – церебропротекторы.

Ноотропы объединены в один раздел с психостимуляторами, но имеют существенное отличие от последних. Они не вызывают зависимости, не повышают физическую активность, не вредны для организма, не оказывают влияния на реакции и важнейшие процессы. Ноотропы нового поколения сейчас широко применяются в неврологии, педиатрии, психиатрии, наркологии. Механизм действия лекарств основан на:

  • повышении утилизации глюкозы;
  • ускорении образования АТФ, белков и РНК;
  • подавлении окислительных процессов;
  • стабилизации клеточных мембран.

Первичное действие ноотропов заключается в положительном влиянии на нервную систему. Вторичное действие направлено на оптимизацию кровотока в головном мозге, предупреждение появления тромбов, профилактику кислородной недостаточности.

Виды и функции ноотропов

Весь список ноотропов можно поделить на 2 группы – истинные и нейропротекторы. Первые улучшают память, речь и ряд прочих функций мозга. Вторые по эффективности выше, так как оказывают дополнительные действия – расслабляющее, успокаивающее, антигипоксическое и т.д.

Какие лучше принимать ноотропы, может установить лишь врач. Есть разные группы препаратов, каждая из которых имеет свои показания.

Лекарственная группаПримеры препаратов
Пирролидиновый рядПирацетам
Производные диметиламиноэтанолаФенотропил
Производные пиридоксинаБиотредин
Препараты гамма-аминомасляной кислотыПикамилон
НейропептидыСемакс
АминокислотыГлицин
Препараты-витаминыИдебенон
ПолипептидыЦеребролизин
Корректоры нарушений мозгового кровотокаВинпоцетин
АдаптогеныЯнтарная кислота
АнтигипоксантыМексидол

Одни лекарства следует принимать для улучшения метаболизма в головном мозге, другие лучше для повышения мозгового кровотока, третьи оптимизируют память и усвоение учебного материала. Из-за разницы в показаниях подбор лекарств следует доверить специалисту.

Кому показаны препараты?

Сейчас ноотропы назначаются взрослым и детям, ведь спектр их использования очень широк. Лекарства увеличивают физическую активность, выносливость, поэтому показаны спортсменам, людям, занятым в физическом труде. Пожилому человеку они помогут скорректировать возрастные изменения памяти, интеллекта, нарушения при деменции.

Школьникам, студентам лекарства пригодятся для лучшего усвоения информации во время интенсивных нагрузок, экзаменов.

Детям ноотропы чаще всего рекомендуют при задержке умственного развития, а также при различных нарушениях работы нервной системы.

Какие еще показания существуют для приема лекарств? Это:

  1. хроническая сосудистая недостаточность;
  2. перенесенный инсульт и травмы головы;
  3. неврозы, невротические расстройства;
  4. вегетососудистая дистония;
  5. стрессовые состояния, депрессии;

Даже при расстройствах мочеиспускания, которые вызваны нервными нарушениями, могут помочь ноотропы. Их назначают и при анемии, болезнях глаз, позвоночника.

Самые популярные ноотропы

В рейтинге церебропротекторов первые места занимают истинные ноотропы без дополнительных эффектов. Многие из них относятся к лекарствам прошлых поколений, но позиций не сдают из-за высокой эффективности, низкой цены, доступности. Если рассмотреть широко назначаемые ноотропы, список препаратов будет следующий:

  1. Ноотропил (Пирацетам) – от 25 руб. Назначается практически всем пациентам неврологов, выпускается в растворе, таблетках. Улучшает механизмы запоминания информации, положительно влияет на обучаемость, увеличивает питание нервной ткани и глиальных клеток. Также лекарство защищает мозг от гипоксии, повышает стрессоустойчивость. Нельзя принимать Пирацетам при геморрагическом инсульте, при почечной недостаточности.

Уникальным церебропротектором является препарат Семакс (капли в нос, от 400 руб.). В его составе – пептиды, оказывающие мощное ноотропное, защитное, антиоксидантное, антигипоксическое действие.

Какие ноотропы еще назначают врачи?

Кроме описанных лекарств, есть и другие церебропротекторы, рекомендуемые докторами. Например, лекарство Фенотропил (1070 руб.) относится к самым лучшим ноотропам, назначаемым при астеническом синдроме, в качестве нейромодулятора и противосудорожного средства.

Лекарство улучшает настроение, ускоряет обмен информацией между полушариями, повышает порог восприятия боли и устойчивость организма в период повышенных нагрузок. Препарат оптимизирует качество жизни при многих нервных расстройствах.

Из-за психостимулирующего действия Фенотропил нельзя приобрести без рецепта!

Список ноотропных лекарств внушителен. Среди врачебных назначений можно встретить следующие:

  1. Актовегин (600 руб.). Показан после инсультов, при диабетической нейропатии, ЧМТ, трофических патологиях, отлично переносится пациентами, разрешен даже беременным.

Прочие известные церебропротекторы – Меклофеноксат, Аминалон, Бемитил, Гопантенат кальция, Нейробутал, Инстенон и т.д.

Препараты нового поколения

Сейчас очень популярны комбинированные препараты, содержащие несколько активных компонентов. Представителем препаратов последнего поколения является Ороцетам (от 500 руб.) – производное оротовой кислоты и пирацетама. Применяется средство при тяжелых травмах, интоксикациях, улучшает метаболизм мозговых тканей, не дает развиться гипоксическим явлениям.

Еще одно средство – Фезам (пирацетам и циннаризин). Цена лекарства – 300 руб., оно показано при мигренях, головных болях, после инсультов, травм, улучшает память, нормализует работу мозга при деменции, снижении интеллекта. Параллельно препарат расширяет сосуды, оптимизируя мозговой кровоток.

Ноотропы нового поколения широко назначаются и в офтальмологии – они серьезно улучшают работу зрительного нерва.

Среди комбинированных церебропротекторов стоит отметить Тиоцетам, Танакан, Акатинол, Омарон, Олатропил, а также производные гамма-аминомасляной кислоты – Пикамилон, Гаммалон, Гамалате В6, Нейро-норм.

Ноотропы для детей

В педиатрии применяются только те лекарства, что обладают минимумом побочных действий, противопоказаний. Но у малышей при длительном лечении они все равно могут повышать нервную возбудимость, вызывать нарушения сна, поэтому показания к приему очень строгие:

  • задержка развития;
  • синдром гиперактивности, дефицита внимания;

Детям чаще всего назначаются лекарства Фенибут, Пантогам в сиропах, ребенку постарше можно давать таблетки, капсулы. Безвредным для организма считается Глицин – аминокислота, родственная организму. Также в педиатрии используются Кортексин, Пикамилон, ограниченно – Мексидол, Нейромультивит. Курсовое применение корректирует детские патологии ЦНС и является профилактикой прогрессирования заболеваний.

Ноотропы: список препаратов, отзывы, цены, инструкция по применению

Улучшить память и повысить интеллект можно с помощью ноотропных препаратов, которые воздействуют на функции мозга и повышают его работоспособность.

Их применяют в различных сферах медицины, к которым относятся педиатрия, неврология, наркология, психиатрия, акушерство. Сегодня фармацевтический рынок предлагает большой список препаратов, а какие лучше принимать – подскажет лечащий доктор.

Показания к применению

В основе лечебного действия ноотропов лежат следующие механизмы:

  • повышение скорости использования глюкозы;
  • усиление белков и синтеза рибонуклеиновой кислоты;
  • усиление синтеза аденозинтрифосфорной кислоты.

Ноотропы оказывают на человеческий организм следующее воздействие:

  • психостимулирующее;
  • антиастеническое;
  • адаптогенное;
  • противоэпилептическое;
  • антидепрессивное;
  • иммуностимулирующее;
  • седативное;
  • энергетическое.

Обычно эти препараты прописывают при выявлении следующих недугов:

Ноотропы применяют в составе комплексной терапии офтальмологических патологий.

Эти препараты подходят и для детей с различными расстройствами:

Список препаратов последнего поколения с ценами

Важными критериями выбора медикамента являются действенность, цена, качество и безопасность. Ниже представлен список препаратов по эффективности:

  1. Пантогам(гопантеновая кислота). Широко применяется для детей с энцефалитом, энурезом, резидуальными поражениями мозга. Главным действующим веществом является витамин В15. Препарат не оказывает пагубного влияния на организм человека. Эффект наступает уже через месяц регулярного приема. Курс лечения составляет до полугода. Стоит препарат около 240 рублей.
  2. Фенотропил. Повышает устойчивость организма к стрессам и не вызывает зависимости. Фенотропил не содержит психотропных веществ и оказывает антиамнестическое действие. Цена – примерно 450 рублей.
  3. Пирацетам. Его часто выписывают для лечения энцефалопатии, церебростении, головокружения, для развития памяти. Эффект от приема в полной мере можно почувствовать через 1-2 месяца. 60 таблеток стоят 61 рубль.
  4. Винпоцетин . Это недорогое средство, которое полезно для мозга и улучшает микроциркуляцию в его сосудах. Винпоцетин снижает артериальное давление и оказывает антиоксидантное действие. 30 таблеток по 10 мг обойдут примерно в 75 рублей.
  5. Фенибут. Назначается пациентам с дисфункцией вестибулярного аппарата, астенией, неврозами. Обладает антиагрегантным и психостимулирующим действием. Его часто выписывают детям при заикании, нарушении сна, для профилактики укачивания. За 50 таблеток придется отдать около 250 рублей.
  6. Актовегин. Предназначен для лечения сосудистых и метаболических патологий. Выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций. Стоит около 1500 рублей.
  7. Церебролизин . Ноотропное средство используют для устранения неврологических и психических заболеваний, в том числе болезни Альцгеймера. Продается в виде раствора для инъекций. Цена начинается от 1000 рублей.
  8. Биотредин . Выступает в качестве регулятора тканевого обмена, повышает мозговую работоспособность, уменьшает эмоциональное напряжение. Цена начинается от 88 рублей.
  9. Аминалон . Подходит для студентов и людей, чья деятельность связана с запоминанием больших объемов информации. Препарат укрепляет память, улучшает сон и начинает действовать практически сразу же. Цена – 165 рублей за 100 таблеток.
  10. Пикамилон. Представляет собой ноотроп, расширяющий сосуды мозга, является аналогом Пирацетама. Обладает транквилизирующим действием, не рекомендован детям до 3 лет. За 30 таблеток придется отдать примерно 75 рублей.

Эффективность ноотропов доказана не только клиническими исследованиями, но и множеством положительных отзывов пациентов:

Уже через 10 дней малыш стал лучше спать и вести себя спокойнее. Главное – четко соблюдать указанную дозировку, иначе ребенок будет вялым и сонным.

Принцип приема и производитель у препарата тот же, что и у Глицина. Я сразу же ощутила положительные изменения. Его нельзя принимать с алкоголем, иначе эффекта не будет. Поэтому для тех, кто периодически употребляет спиртное – это деньги на ветер.

Каково же было мое удивление, когда уже через полчаса после приема я почувствовал прилив сил, а сон как рукой сняло. Я поразился тому, что выполнил двухдневную работу за 5 часов. Со временем я уже не мог работать без стимулятора.

Как только действие таблеток прекращалось, я чувствовал вялость и дискомфорт. Я перестал пить Фенотропил и еще долго ощущал на себе его побочные эффекты.

Все ноотропы действуют индивидуально на каждого человека в зависимости от сопутствующих заболеваний, возраста пациента. Отзывы отражают воздействие на конкретный организм, поэтому перед приемом средств необходимо проконсультироваться с лечащим доктором и изучить приложенную к лекарству аннотацию.

Инструкция по применению

Новейшие ноотропы практически не имеют побочных явлений и отличаются малой токсичностью. Терапевтический эффект развивается со временем.

Ноотропы принимают долго и непрерывно. Дозировка и продолжительность курса назначаются индивидуально, в зависимости от клинических проявлений и стадии заболевания.

Ноотропные препараты нельзя принимать пациентам с гиперчувствительностью к основному компоненту, а также при следующих проблемах:

  • ярко выраженное психомоторное возбуждение;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • булимия;
  • острый геморрагический инсульт;
  • хорея Гентингтона.

Противопоказаны медикаменты кормящим матерям и женщинам в положении.

В некоторых случаях возможны побочные явления:

  • тошнота;
  • диарея, запор;
  • повышение или понижение АД;
  • боль в голове;
  • тревожность;
  • плохой сон;
  • аллергия;
  • усиление симптомов заболевания.

У пожилых пациентов ноотропы способны вызывать усиление проявления коронарной недостаточности.

Ноотропы для детей

Действие ноотропных препаратов – оказание специфического воздействия на высшие функции головного мозга. Взрослым они улучшают память, восстанавливают мыслительные способности, повышают сопротивляемость к чрезмерным нагрузкам, устраняют гипоксию головного мозга, вызываемую недостаточным кровообращением.

Область назначения ноотропов детям

Можно ли давать детям ноотропы?

Ответ однозначный – да.

Для детей нооотропы назначаются для развития речи, активизации умственной активности, повышения способностей к обучению и запоминанию. В педиатрической практике лечение детей лекарственными средствами этой группы стало применяться с 1952 года прошлого столетия – именно тогда были разработаны лекарства, которые стало можно давать детям.

Список подобных препаратов расширяется с каждым годом – фармацевты стараются создать лекарственные средства, которые не вызывают у маленьких пациентов побочных эффектов. Меняются и лекарственные формы действующих веществ – например, удобнее применять для детей ноотроп в сиропе – взрослым было достаточно таблетированной формы.

Используются средства при следующих диагнозах:

  • церебрастении;
  • энцефалопатии;
  • при ДЦП – детском церебральном параличе – для устранения последствий гипоксии;
  • для развития речи;
  • устранения интеллектуальной недостаточности.

Дети их переносят легче, чем взрослые, они не мешают процессу обучения и развития.

Но даже средство нового поколения может вызывать побочные эффекты:

  • головные боли;
  • тошноту;
  • рвоту;
  • бессонницу;
  • диарею;
  • рефлекторную заторможенность.

В этом случае лечение не отменяется, потому как список ноотропных препаратов для детей достаточно широк, и при проявлении непереносимости одного средства подбирается другой препарат и корректируется терапевтическая схема назначения.

Ноотропы детям могут назначаться в комплексе с дегидратационными средствами – чаще всего мочегонного действия. В этом случае организм быстрее очищается. Такую схему применяют при лечении детей с повышением внутричерепного давления.

Ноотропные средства используются для лечения детей с любыми неврологическими отклонениями, которые очень важно устранить. При развитии и росте состояние может постепенно нормализоваться, но в случае с детьми ждать некогда – любые неврологические нарушения сказываются на умственном развитии ребенка и он начинает отставать от сверстников в нейропсихическом развитии. Это приводит его к социальному одиночеству.

Чем старше возраст ребенка – тем труднее компенсировать разрыв, вызванный нарушениями деятельность нервной системы и головного мозга. Поэтому не стоит пренебрегать курсом ноотропных препаратов, если они назначены педиатром.

Ноотропные средства, наиболее часто используемые в педиатрии

«Глицин» . Действующее вещество – аминоэтановая кислота. Самостоятельно синтезируется организмом, поэтому при применении лекарственного средства побочных эффектов практически не наблюдается.

Данное средство способствует улучшению кровоснабжения головного мозга, имеет седативное и антидепрессивное действие, имеет антитоксические и антиоксидантные свойства, выполняет функции адреноблокатора, уменьшает негативные вегетативные проявления.

Препарат «Пантогам» считается одним из лучших фармацевтических разработок. Для маленьких детей применяется лекарственная форма – сироп, тем, кто постарше, удобнее использовать таблетки. Главное действующее вещество – гопантеновая кислота, которая состоит из ноотропной составляющей и витамина В15.

Средство восстанавливает сон, нормализует процессы возбуждения и торможения. Рекомендуется при повышенной нервной возбудимости, стрессах, неврозах, увеличенной чувствительности и нестабильности нервной системы, повышения концентрации внимания и стимулирования работоспособности.

Высокая степень безопасности у «Когитума» . Действующее вещество – дикалия ацетиламиносукцина. Выпускается в ампулах, перед применением разводится в воде. Назначают для устранения заторможенности – он повышает психомоторную активность, стимулирует рефлекторную деятельность, повышает возможность двигательной активности.

Его следует использовать в первой половине дня, иначе высокая вероятность развития побочного эффекта – нарушения сна. «Пикамилон» назначают детям с 3 летнего возраста, его действующее вещество – никотиноил гамма-аминомасляная кислота.

Назначается для устранения психомоторной и речевой дисфункции, детской капризности, повышает эмоциональную лабильность. Кроме того, это одно из наиэффективнейших средств для лечения ночного энуреза – нейрогенных нарушений работы мочевого пузыря и уродинамики мочевыводящих путей. «Энцефабол» . Действующее вещество – пиритинола дигидрохлорида моногидрат.

Показания для назначения:

  • посттравматическая энцефалопатия;
  • задержка психического развития у детей;
  • цереброастенический синдром.

Стимулирует мышление, улучшает память, повышает концентрацию внимания. Можно найти лекарственную форму, которую легче давать ребенку. Противопоказания – аутоиммунные заболевания.

«Фенибут» . Основное действующее вещество — производное нейротрансмиттера ГАМК – гамма-аминомасляной кислоты. Одним из плюсов лекарственного средства является то, что устраняя раздражительность и нарушения сна, он не оказывает влияния на мышечное состояние и не вызывает расслабления.

Аналоги этого лекарственного препарата – «Ноофен» и «Нообут» .

Устраняет головную боль, улучшает координацию движений и способность к запоминанию, нормализует мозговое кровообращение, снимает спазмы кровеносных сосудов головного мозга, повышает интеллект, восстанавливает остроту зрения, повышая метаболизм тканей органа зрения.

Спектр применения широкий – его назначают:

  • при ночных кошмарах;
  • состояниях невроза;
  • при нарушениях функции вестибулярного аппарата;
  • при задержке мочеиспускания и энуреза;
  • при тиках;
  • при треморе конечностей;
  • при глаукоме;
  • при лечении сосудистых нарушений.

Минусом «Фенибута» являются множественные противопоказания.

Его нельзя применять, если в анамнезе имеются эрозийные поражения кишечника и пищевода, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, заболеваниях печени, связанных с нарушениями ее кроветворной функции.

При серьезных неврологических заболеваниях, вызываемых внутриутробными и приобретенными состояниями, вызывающими нарушения кровоснабжения головного мозга, для лечения детей используют вполне «взрослые средства» : «Церебролизин» и «Кортексин» .

Они способствуют повышению концентрации внимания и улучшают психомоторное и речевое развитие детей. «Церебролизин» и «Кортексин» изготавливаются из мозга свиней или крупнорогатого скота.

Показания к применению:

  • нарушения мозгового кровообращения независимо от вызвавшей состояние причины;
  • восстановление умственной деятельности после черепно-мозговых травм;
  • расстройства памяти и мышления;
  • повышение способности к обучению;
  • устранение задержки речи и психического развития.

Эффективно действует в комплексной терапии для лечения энцефалопатии, осложнений энцефалитов и энцефаломиелитов. Снимает судороги – вне зависимости от этиологии, способствует восстановлению функций головного мозга после операций и тяжелых воспалительных процессов – в том числе и инфекционной формы.

Несмотря на то что ноотропные препараты направлены на улучшение памяти и концентрацию внимания, а также улучшают кровоснабжение головного мозга, не стоит самостоятельно подбирать малышу лекарство.

Средства из этой группы должен назначать только врач, иначе последствия могут быть непредсказуемы.

Подпишись на канал Женские секреты в Яндекс.Дзен
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: