Нормы и повышенные показатели лейкоцитов в моче у ребенка: причины отклонений и способы лечения

Нормы и повышенные показатели лейкоцитов в моче у ребенка: причины отклонений и способы лечения

Повышены лейкоциты в моче у ребенка: причины патологии, что делать родителям

Анализ мочи несмотря на всю простоту может достаточно многое сказать о здоровье ребенка. Поэтому врачи советуют периодически сдавать его, чтобы проследить за развитием маленького организма.

Сегодня мы поговорим о том, что такое лейкоциты, какие существуют причины их повышенного содержания в моче у грудного ребенка и что делать родителям, чтобы помочь своему крохе.

Норма лейкоцитов

Лейкоциты – это белые кровяные тельца, которые выполняют защитную функцию. Когда в организме появляется инфекция, иммунная система начинает интенсивно вырабатывать эти клетки для того, чтобы организм мог бороться с ней. И в зависимости от природы заболевания лейкоциты бывают разные (лимфоциты, нейтрофилы, эозинофилы и др.). Поэтому на основании анализа можно определить природу инфекции (вирусная, бактериальная или аллергическая).

В идеальном варианте количество этих тел в моче должно приближаться к нулю, но существуют количественные нормы, которые отличаются в зависимости от пола ребенка.

  • Для мальчиков лейкоциты должны быть до 7 клеток в поле зрения.
  • Для девочек до 10 клеток в поле зрения.

Причины отклонений от нормы

Почему же у ребенка в моче могут быть повышены лейкоциты?

  • Неправильный сбор жидкости. Если мама в процессе сбора пропустила какие-то этапы, возможен ложноположительный результат.
  • Если накануне сбора малыш интенсивно бегал, кушал калорийную пищу, принимал горячую ванну или успел переохладиться.
  • Если у ребенка есть опрелости в паховой зоне или на ягодицах.
  • Нарушение обмена веществ, что может давать аллергические проявления.
  • Воспалительные процессы наружных половых органов.
  • Наличие бактериальной инфекции, которая может возникнуть из-за того, что ребенок долго терпит и редко опорожняет мочевой пузырь.
  • Возможно наличие инфекций мочевыводящих путей, таких как цистит.
  • Воспаление почек или пиелонефрит у детей.
  • Наличие энтеробиоза у детей.

Признаки повышенных лейкоцитов

  • Родителей должно насторожить, если малыш слишком часто или достаточно редко просится в туалет.
  • Если при мочеиспускании есть дискомфорт, болевые ощущения, жжение или рези.
  • Важно обращать внимание на внешний вид мочи (это легко сделать, если ребенок ходит на горшок). Если она слишком темная (в случае, если в рационе не было никаких провоцирующих продуктов, таких как свекла и др.), мутная и даже видны хлопья или есть осадок, это повод обратиться к специалисту.
  • Ребенок жалуется на боль в животе или тошноту. У него повышенная температура тела, озноб, но при этом нет никаких признаков респираторной инфекции (насморк, боль в горле, кашель и др.).

Что делать родителям

  • В первую очередь каждый родитель должен внимательно наблюдать за состоянием своего ребенка. Если у него нет никаких явных признаков, но есть слабость, вялость, отсутствует аппетит и есть жалобы на боли в животе. В такой ситуации сделать анализ мочи будет разумным решением.
  • Если у малыша лейкоциты повышены, это не повод волноваться, а повод обратиться как можно быстрее к врачу (педиатру), чтобы выявить причину воспаления и предоставить крохе правильное и своевременное лечение.

Полезные советы

  • Если найдено повышенное количество лейкоцитов, и вы сомневаетесь, что правильно собрали материал, лучше пересдать его еще раз.
  • Если в момент сдачи малыш проходит медикаментозное лечение, об этом необходимо предупредить врача, который назначил анализ, или рассмотреть вариант сдачи после прохождения лечения (в случае если у ребенка нет никаких острых симптомов).
  • Если незадолго до сдачи ребенку было сделано УЗИ органов, физиотерапия или рентген, лучше отложить процедуру на несколько дней.
  • Родителям важно знать, что лечение мочеполовой системы − это долгий процесс. И если врач назначил для лечения антибиотики, которые необходимо пить 10 дней, то их нужно давать малышу именно 10 дней, не меньше.

Повышенный уровень лейкоцитов в моче у ребенка – видео

Вашему вниманию предлагается видео, в котором вы сможете узнать, почему повышаются лейкоциты, что родителям необходимо делать в такой ситуации и каким должно быть лечение.

Нормы и повышенные показатели лейкоцитов в моче у ребенка: причины отклонений и способы лечения

Часто для диагностики того или иного заболевания врачи назначают анализ мочи. Уже давно доказано, что полученные результаты очень точно отражают общее состояние организма человека. Подобное исследование важно проводить не только детям, но и взрослым. Чтобы определить наличие лейкоцитов в моче у ребенка, жидкость помещают в центрифугу, а затем изучают ее под микроскопом.

По результатам анализа дается оценка прозрачности и цвету мочи, определяется наличие в ней белка. Любое отклонение от нормы может свидетельствовать о начале развития патологического процесса в организме. В зависимости от возраста и пола ребенка специалисты определяют, соответствует ли норме полученное значение количества лейкоцитов в моче.

Роль лейкоцитов в организме человека

За выработку лейкоцитов в человеческом организме отвечает костный мозг и лимфатическая система. Белые клетки в составе крови наделены следующими функциями:

  • борьба с вирусами, бактериями и грибками;
  • защита при паразитарной инвазии;
  • участие в системе гемостаза и регенерации поврежденных тканей.

Лейкоциты поддерживают иммунные силы организма и первыми сигнализируют о наличии бактериального, вирусного или грибкового очага воспаления. У здорового человека белые кровяные тельца могут присутствовать в минимальных количествах или отсутствуют вовсе, поэтому анализ крови и мочи дает ясную картину общего состояния здоровья пациента.

Анализы на содержание лейкоцитов в моче у детей

В медицинских учреждениях мочу с повышенным содержанием лейкоцитов исследуют двумя основными методами. В первом случае урину помещают под микроскоп. Затем лаборант изучает образец, считает лейкоциты, которые попали в поле зрения. Нормой считается наличие от 0 до 6 белых клеток крови на 1 мкл.

Более информативным и точным методом считается анализ с использованием современных приборов, способных посчитать количество лейкоцитов в автоматическом режиме. Человеческий фактор исключается. Белые кровяные тельца в количестве не более 10 клеток на мкл – это вариант нормы.

Чтобы результаты общего анализа мочи были достоверными и объективными, предпочтительнее собирать урину в утренние часы, сразу после пробуждения (рекомендуем прочитать: как нужно собирать мочу у грудничка?). Так как она накапливается на протяжении всей ночи, то естественные суточные колебания сглаживаются.

Количество предоставляемой на исследование мочи должно превышать 70 мл. Перед ее сбором необходимо провести ряд гигиенических процедур. Если пренебречь рекомендациями специалистов, собрав урину неправильно, тогда результаты могут быть искажены, что создаст некоторые трудности в постановке правильного диагноза.

Нормы показателя в моче у мальчиков и девочек разного возраста

Норма лейкоцитов в моче у детей будет отличаться для разного возраста (подробнее в статье: норма лейкоцитов в моче у грудничков). Не меньшее влияние на количественные показатели оказывает пол ребенка. Как правило, у девочек белых клеток чуть больше, чем у мальчиков.

Сколько лейкоцитов должно быть в моче здорового малыша? В идеале они отсутствуют, но даже если их количество у детей будет составлять от 7 до 10 штук на 1 мкл – это будет считаться вариантом нормы. Таблица с нормой количества лейкоцитов показывает, что в среднем у детей в 2-3 года показатель не должен превышать 5 единиц лейкоцитов на мкл.

Вид анализа мочи
Норма (мальчики)Норма (девочки)
Общий0-30-5
По Нечипоренко
  1. Воспалительный процесс в почках, мочеточнике, мочевом пузыре и мочеиспускательном канале. Дети начинают жаловаться на болезненные ощущения при мочеиспускании. Позывы в туалет могут учащаться или, наоборот, ребенок реже мочится (рекомендуем прочитать: почему ребенок мало мочится?). Как только лейкоцит уничтожает патогенный микроорганизм, его оболочка лопается, а содержимое в виде гноя попадает в мочу. В таких случаях количество лейкоцитов может превышать 30 единиц, в моче появляется белок. Если инфекция поражает почки, развивается пиелонефрит, тогда у маленького пациента повышается температура тела, возникают рвотные позывы, а частота мочеиспусканий возрастает. По результатам общего анализа мочи лаборант может насчитать большое количество белых кровяных телец – от 40 до 100.
  2. Пеленочный дерматит у грудничков приводит к росту лейкоцитов в моче от 20 до 25 единиц, что по возрасту значительно выше нормальных значений (рекомендуем прочитать: симптомы и лечение пеленочного дерматита). Чаще кожные реакции на мокрые пеленки возникают в теплое время года, также их причиной может стать пищевая аллергия. На половых органах возникает покраснение, дети становятся капризными. Сбор мочи рекомендуется производить через катетер.
  3. Воспаление половых органов у мальчиков и у девочек. Дети жалуются на жжение и зуд в паху. При вульвовагините и баланопостите гной в моче появляется из-за несоблюдения правил гигиены при сборе урины.
  4. Аллергические реакции. Отмечается незначительное превышение лейкоцитов.
  5. Прорезывание молочных зубов у детей (см. также: таблица прорезывания временных зубов у детей). В этот период содержание белых кровяных телец имеет высокие значения. В момент прорезывания зуб травмирует слизистую, возникает воспаление, в ряде случаев повышается температура тела (подробнее в статье: высокая температура при прорезывании молочных зубов).

Характерная симптоматика

Повышенный уровень лейкоцитов в моче чаще всего говорит о воспалительном процессе, протекающем в мочеполовой системе и носящем бактериальную природу. При мочекаменной болезни на фоне инфекционно-воспалительного заболевания развивается лейкоцитурия. Физиологические изменения приводят к проникновению инфекции через уретру и развитию цистита.

Пациенты с лейкоцитурией могут испытывать боли в нижней части спины и внизу живота. Возникают частые позывы к мочеиспусканию, сопровождающиеся болью и жжением. Урина становится мутной. У больных повышается температура.

Особенности лечения лейкоцитурии

Лейкоцитурия инфекционной природы лечится с использованием бактерицидных препаратов. Наряду с антибиотиками врач назначает больному особые ферменты, чтобы свести к минимуму риск возникновения осложнений. При наличии урогенитального инфекционно-воспалительного процесса, вызванного хламидиями или уреаплазмой, пациенту назначают антибиотики тетрациклиновой группы. В качестве терапевтического лечения также используют препараты цефалоспориновой группы.

Больным с асептической лейкоцитурией назначают антисептики для местного применения, иммуномодуляторы и витамины. Таким пациентам рекомендуют тщательнее соблюдать правила личной гигиены. Довольно часто отмечаются рецидивы заболевания, поэтому через месяц после окончания основной терапии рекомендуется пройти семидневный курс лечения антибиотиками в целях профилактики.

Лейкоциты — норма и возможные отклонения в моче у ребенка

Лейкоциты – белые клетки крови с резко обозначенным ядром. Их назначение – обеспечить организму устойчивость к заболеваниям и защиту от инфекций. Содержание показателя в моче подсчитывается при помощи специального счетчика или лаборантом.

Если ребенок здоров, лейкоциты в моче отсутствуют или их количество минимально. Возникновение нарушений в организме приводит к повышению показателя. В большинстве случаев это происходит при патологии мочевыделительной системы.

Норма лейкоцитов в моче у ребенка

Норма лейкоцитов в моче у ребенка несущественна. Их содержание находится в прямой зависимости от пола маленького пациента. Возраст малыша и состояние его организма на момент сдачи анализа также оказывают влияние на количество клеток.

Количество показателя определяется с помощью приборов, которые исследуют наличие клеток в 1 мкл (микролитре). Норма показателя у ребенка при отсутствии нарушений в организме не более 10 клеток в 1 мкл.

В первый месяц жизни малыша содержание белых клеток в моче увеличивается. Это связано с низкой активностью почек новорожденного. Норма показателя у младенца – 8-9, причем у девочек количество клеток немного больше, чем у мальчиков.

Норма лейкоцитов у детей незначительно превышает норму взрослых. Их количество в урине – от 1 до 8. Обычно у здоровых детей их содержание не более 2. Повышенное содержание лейкоцитов в моче называется лейкоцитонурией. Рассмотрим подробнее, как изменяется количество показателя у ребенка в зависимости от возраста.

Увеличение лейкоцитов в моче у грудничков

Почему же повышается содержание показателя у младенцев? Повышенные лейкоциты в моче у грудничка не обязательно свидетельствует о заболевании почек. Как правило, причиной этому является аллергическая реакция на молоко матери или опрелости. Белые кровяные тельца у ребенка 3 месяцев могут быть повышены по причине расширения почечной лоханки. В большинстве случаев данное нарушение не требует специального лечения и проходит с течением времени. Также высокий уровень показателя может быть вызван появлением кишечной палочки.

На содержание лейкоцитов оказывает влияние попадание кала на половые органы ребенка при несоблюдении правил гигиены. Однако даже в раннем возрасте у грудничка могут возникнуть заболевания мочевыделительной системы, которые требуют обязательной консультации специалистов.

Малыши нередко подвергаются аллергическим реакциям. Аллергия – мощный иммунный ответ, поэтому оказывает непосредственное влияние на состав крови и мочи. Уровень показателя в этом случае также повышается.

Лейкоциты в моче ребенка 1 год

Содержание белых клеток в моче годовалого малыша варьируется от 6 до 17,5. Изменения в рационе питания может вызвать небольшое повышение показателя. Но значительное увеличение указывает на возникновение серьезной патологии.

Необходимое количество биоматериала для проведения анализа – 20-30 мл. Недостаточное количество биоматериала может вызвать высокий уровень лейкоцитов.

Лейкоциты у ребенка 2 года

Норма показателя в моче у двухлетнего ребенка — 6-17 единиц. Анализ в этом возрасте назначается в случае ухудшения состояния малыша. Существует ряд заболеваний, которые влияют на изменение уровня лейкоцитов в моче:

  • грипп;
  • тонзиллит;
  • ОРВИ;
  • заболевания почек.

Любое из этих заболеваний вызывает симптомы слабости и повышения температуры.

Содержание лейкоцитов у ребенка в 3 года

Норма показателя у малыша 3 лет от 5,5 до 15 единиц. Повышенное содержание лейкоцитов в моче у ребенка указывает на наличие воспаления и требует проведения дальнейшего обследования по рекомендациям врача.

Еще одной причиной увеличения содержания лейкоцитов может быть физическая нагрузка на организм, которую получает ребенок при занятиях спортом.

Уровень лейкоцитов в 4 года

Содержание лейкоцитов в моче четырехлетнего ребенка – от 5 до 14,5 единицы, т.е. немного отличается от нормы ребенка 3 лет. Повышенный показатель свидетельствует о возможной аллергии или воспаления.

Уровень лейкоцитов в 5 лет

Норма показателя у девочек в этом возрасте от 5 до 14 единиц, а у мальчиков до 13 единиц. Повышенный показатель указывает на наличие вульвовагинита у девочек и воспалительный процесс крайней плоти у мальчиков.

Лейкоциты у ребенка в 6 лет

Норма показателя у шестилеток 4,5 – 13,5. Повышение или понижение уровня требует консультации педиатра и проведения повторного анализа. Если патологии не обнаружено, необходимо уделить внимание питанию ребенка.

Признаки повышения лейкоцитов

Иногда бывает так, что грудной ребенок ведет себя спокойно и по его внешнему виду невозможно заметить патологию, которая еще не успела повлиять на работу почек. Лишь увеличение количества лейкоцитов в моче может указывать на возможные проблемы. Для того чтобы ребенок получил адекватное лечение, нужно определить заболевание в самом начале его появления.

Признаки, которые указывают на наличие патологии мочевыделительной системы, следующие:

  • болезненные ощущения в животе, особенно при мочеиспускании;
  • учащенное мочеиспускание у грудничков и недержание у детей старшего возраста;
  • отказ от приема пищи;
  • тошнота и рвота;
  • моча приобретает мутный, серовато-зеленый оттенок, присутствуют хлопья и запах гнили;
  • процесс мочеиспускания грудничка сопровождается сильным плачем, струя мочи прерывистая;
  • повышение температуры тела.

При появлении подобных симптомов родители должны обязательно показать ребенка педиатру, который даст направление на сдачу анализов крови и мочи. Категорически недопустимы игнорирование симптомов и попытки самостоятельного лечения.

Причины повышенных лейкоцитов в моче у ребенка

Возможной причиной лейкоцитонурии в детском возрасте является неправильный сбор материала для анализа.

Как правило, при получении плохих результатов врачи рекомендуют сдать анализ еще один раз. Повышение лейкоцитов при повторном анализе указывает на следующие проблемы:

· воспаление половых органов;

На уровень лейкоцитов в моче оказывает влияние такие обстоятельства:

  • повышенное содержание белка или витамина С в пище ребенка;
  • чрезмерная физическая активность;
  • пребывание на жаре.

Перед сбором мочи на анализ следует помнить о том, что данные факторы могут влиять на ее состав.

В первый месяц жизни малыши нередко подвергаются аллергическим реакциям. Аллергия – мощный иммунный ответ, поэтому оказывает непосредственное влияние на состав крови и мочи. Уровень лейкоцитов в этом случае также повышается.

Повышенные лейкоциты в моче у мальчиков свидетельствуют о патологии почек и мочевыделительных путей. К сожалению, даже в раннем возрасте мальчики могут страдать от цистита и уретрита.

Причиной повышенных лейкоцитов у девочек может быть молочница. Если мать инфицирована бактериями кандиды, то при родах они могут попасть в организм девочки. В первое время заболевание может не проявлять себя. Однако при понижении защитных сил организма, молочница несет большую угрозу здоровью ребенка.

Правила сбора мочи у грудничка

Достоверность результата во многом зависит от соблюдения правил сбора материала для анализа. Часто родители грудничков, которых направили на анализ, пугаются и не знают, каким образом собрать мочу у младенца. Для таких случаев существует детский мочеприемник – удобное приспособление, подходящее и для девочек, и для мальчиков.

Мочеприемники содержат специальные липучки, с помощью которых его можно с легкостью прикрепить на половые органы даже самого маленького ребенка. После этого остается только надеть подгузник и дождаться момента, когда малыш наполнит мочеприемник. Затем жидкость переливают в стерильный сосуд, приобретенный в аптеке.

Существуют правила сбора мочи, которым нужно следовать для получения точного результата:

  • тщательно промойте половые органы малыша детским мылом и вытрите насухо;.
  • накануне сбора мочи не кормите ребенка продуктами, которые могут повлиять на цвет мочи;
  • не давайте малышу лекарства;
  • после сбора мочи необходимо сдать ее в лабораторию не позже 1,5 часа.

Не забывайте, что мочу для анализа следует собирать на голодный желудок.

Если результат анализа мочи содержит данные о повышении показателя, не стоит начинать лечение без консультации педиатра. Задача врача – определить, по какой причине возникло увеличение показателя. Только после дальнейшего обследования специалист назначит лечение, направленное на подавление воспалительного процесса.

Анализ мочи норма у детей лейкоциты норма

Детям в грудном возрасте врачи часто назначают сдачу разных анализов. Это делается для того, что бы была возможность контролировать здоровье у новорожденных. Так как ребенок до года в случае болезни или плохого самочувствия не может сказать нам о своих беспокойствах. Отклонения в результатах анализов дает повод заподозрить наличие болезни у младенца. Рассмотрим состояние, когда появляются лейкоциты в моче у грудничка.

Понятие нормы

В здоровом состоянии организма лейкоцитарные клетки могут находиться в урине. Но их – мизерное количество. Норма лейкоцитов в моче у грудничка составляет: у девочек может быть от 1 до 8 в поле зрения, у мальчиков не больше 1–5 клеток.

Лейкоциты – это форменные элементы крови (белые кровяные тельца). В нашем организме они выполняют важную роль. А именно, защищают его от чужеродных микроорганизмов.

Выявление у ребенка повышенных лейкоцитов

Используют несколько методов исследования для обнаружения повышенного уровня лейкоцитов в моче. Одним из них является микроскопия. В поле зрения видно количество лейкоцитов в моче, их подсчитывает лаборант, если это возможно. Если же они покрывают все поле зрения, то можно сразу сказать, что в организме происходит воспалительный процесс. Если их количество не превышает допустимую норму (у девочек 7, 8 у мальчиков – 4, 5 клеток в п/з) то беспокоиться незачем. Существует еще один метод подсчета – это подсчет при помощи специальных приборов. Этот способ более точный, считается число белых кровяных телец на 1 мкл. И даже, если лейкоциты покрывают все поле зрения, прибор с точностью посчитает их количество.

Причины повышенного содержания лейкоцитов

Повышение числа лейкоцитов в моче носит название лейкоцитурия. Это состояние возникает при различных патологических изменениях, в основном в мочевыводящих путях. Если белых клеток крови слишком много, такое состояние называется пиурия. Среди наиболее распространенных причин возникновения увеличенного числа лейкоцитов в моче у грудного ребенка выделяют:

  • воспалительные процессы в мочевыводящих путях,
  • пиелонефриты,
  • вульвовагиниты,
  • нарушения в обменных процессах организма,
  • аллергические реакции,
  • энтеробиоз,
  • травматические повреждения мочеиспускательного канала.

Также, иногда повышение уровня лейкоцитов в моче у грудничка может свидетельствовать о патологических изменениях в мочеточниках. Если они в некоторых участках расширены или сужены, то происходит застой урины. В результате этого может начаться размножение патогенных бактерий. Также повышение лейкоцитов у ребенка от 6 месяцев может быть при прорезывании зубов. Лейкоцитурия возникает и после перенесенной в недавнем времени простуды.

Лейкоциты у грудничка не всегда попадают в мочу с внутренней среды, возможно и попадание извне. Наблюдается это при воспалении крайней плоти у мальчиков и вульвовагините у девочек. Такая лейкоцитурия называется ложной. Истинная же возникает при инфекционных заболеваниях.

Симптоматика

Иногда обнаружить лейкоциты у грудничка в моче можно и невооруженным глазом. При этом цвет урины темнеет, наблюдается ее помутнение, возможно выпадение осадков в виде хлопьев.

Также, исходя из некоторых изменений в поведении ребенка и его самочувствии, можно предположить наличие лейкоцитов в урине. При этом наблюдается беспокойство малыша, задержка мочеиспускания, плач при опорожнении мочевого пузыря, ребенок начинает чаще мочиться.

Если лейкоциты в моче у новорожденного повысились из-за воспалительных процессов, то наблюдаются характерные симптомы. Может повышаться температура тела, возникает сонливость, озноб, ухудшение аппетита, увеличивается частота дыхания.

При локализации воспаления в мочевыводящих путях наблюдается такая симптоматика:

  • боли при мочеиспускании,
  • помутнение мочи,
  • изменение цвета мочи,
  • отеки конечностей,
  • резкий запах урины,
  • сухость и бледность кожных покровов,
  • возможно появление эритроцитов в моче.

Также отклонения от нормы лейкоцитов в моче у детей могут быть и при неправильном заборе мочи на анализ, о чем не стоит забывать. Поэтому врач назначает повторное исследование мочи.

Как правильно сдавать мочу?

Нужно иметь стерильную емкость для образца. Перед проведением забора урины следует тщательно промыть внешние половые органы ребенка. Малышу в возрасте до 1 года мочу следует собирать при помощи специальных мочеприемников. Их можно приобрести в аптеке. Зачастую мамы, собирая урину у грудничков, прибегают к неправильным методам, таким как выжимание подгузника или пеленки. Это категорически запрещено, ведь моча собранная таким способом является неинформативной. Также при сборе урины немаловажным является то, в какое время суток она собрана. Общий анализ мочи у грудничка следует сдавать натощак. Собранная моча должна быть сразу доставлена на исследование или храниться в холодильнике, если у вас не получается сразу отправить ее на анализ.

Диагностика

Если и при повторном анализе обнаруживаются лейкоциты в моче у ребенка, педиатр прибегает к дополнительным методам обследования, таким как:

  • рентген почек, мочеточников,
  • ультразвуковое исследование,
  • цитоскопия – осмотр слизистой оболочки мочевого пузыря специальным прибором – цитоскопа,
  • общий анализ крови.

Применяются дополнительные методы исследования мочи, такие как анализ по Нечипоренко, проба Амбурже и Каковского-Аддиса. Чаще используется метод Нечипоренко, так как позволяет обнаружить скрытую форму лейкоцитурии. Возникает она при таких заболеваниях почек, как пиелонефрит или гломерулонефрит.

При инфекционных болезнях у ребенка до года прибегают к бактериологическому посеву мочи. Таким образом, можно идентифицировать возбудителя методом выращивания его колонии. Определить устойчивость к антибиотикам также позволяет этот метод.

При исследовании важным аспектом является выявление лейкоцитарной эстеразы в моче. Ведь она обнаруживается даже при разрушенных лейкоцитах, что сказывается на повышении информативности анализа урины. Это является признаком воспалительного процесса в мочевыводящих путях или почках.

Увеличенное содержание лейкоцитарных клеток в моче – это не заболевание, а лишь симптом. Поэтому при его возникновении следует искать причину и ее лечить. Но стоит помнить и о том, что иногда отклонения от нормы лейкоцитов в моче у ребенка возникают и по причине прорезывания зубок у малыша, и при опрелостях. Тогда в лечении он не нуждается.

Если наличие высоких показателей уровня лейкоцитов в крови обусловлено бактериальной инфекцией, педиатр назначает прием антибактериальных препаратов. Вместе с ними целесообразно применение и пробиотиков, для поддержания нормальной микрофлоры желудочно-кишечного тракта годовалого ребенка. Часто назначают препараты на основе трав и растений, как дополнение к основному лечению. Одним из таких лекарств является Канефрон. Этот препарат содержит траву золототысячника, корень любистка и листья розмарина. Канефрон хорошо снимает воспаление и улучшает самочувствие ребенка.

При воспалительных процессах внешних половых органов применяются противовоспалительные мази и травяные ванночки.

Профилактические меры

Для того чтобы предотвратить ситуации, когда наблюдается повышенный уровень лейкоцитов в моче у ребенка до 1 года, стоит прежде всего внимательно и с бережностью ухаживать за младенцем. Регулярно проводить купание, подмывание малыша. Также следует минимизировать вероятность заболеваний, путем закаливания и соблюдения правил гигиены. Стоит с должным вниманием относиться к его самочувствию.

Ну и конечно нужно следить за характером мочеиспускания. При любых изменениях в урине, в независимости от того, сколько лет ребенку, стоит насторожиться и понаблюдать за ним. Ведь, чем раньше будет диагностировано заболевание, тем легче оно поддастся лечению.

Лейкоцитоз в моче у ребенка

Лейкоциты – клетки крови, присутствие которых в моче здорового организма крайне незначительно. Их нормальное количество ни коим образом не зависит от возраста ребенка, но несколько отличается у мальчиков и девочек. Например, крайнее значение нормы лейкоцитов у мальчика – в поле зрения лаборанта 5 единиц, а у девочек, вполне допустимым считается обнаружение в моче до 10 таких клеток.

В таблице допустимые нормы уровня лейкоцитов в моче у детей в разных возрастах :

Уровень лейкоцитов превышает норму – что это значит?

Такое явление связано с изменением степени проницаемости капиллярных кровеносных сосудов, через которые лейкоциты и проникают в урину, в количествах, намного больших, чем допустимые нормы. Такое явление имеет название – лейкоцитурия. При ней, в моче образуется осадок, и теряется прозрачность – урина мутнеет. Если к этому добавляется огромное количество разложившихся лейкоцитов в моче, а это гной, то говорят о пиурии.

Лейкоцитурия свидетельствует о воспалительных процессах, протекающих в мочеполовой системе и других органах ребенка.

Болезни, вызывающие симптомы лейкоцитурии

Болезни, инфекционной природы – наиболее частая причина возникновения детской лейкоцитурии. Такие заболевания проявляются симптомами повышения температуры, снижением общего тонуса, слабостью и нарушением процесса мочеиспускания. Позывы учащаются, а сам процесс мочевыделения приносит болезненные ощущения. У малых детей нередко наблюдается недержание мочи, как ночью, так и днем. В дополнение к этому, часто возникают боли тянущего характера внизу живота или в пояснице. Последнее, характерно при воспалении почки, поэтому такая боль, почти всегда ощущается со стороны патологии.

При наблюдении таких симптомов, прибегают к проведению общего анализа крови и мочи у ребенка, а также делают ультразвуковое исследование мочевого пузыря и почек. Иногда врач может назначить цистоскопию – визуальное исследование внутренней поверхности мочевого пузыря специальным прибором – цистоскопом. Если проведенные исследования не позволяют точно диагностировать состояние, делают анализ мочи по методу Нечипоренко, Аддиса или Каковского. В дополнение, исследуют мочу на микрофлору и ее восприимчивость к антибиотикам, что позволяет правильно подобрать терапевтические препараты. Суть лечения заключается не только в подавлении проявляющихся симптомов, но и в устранении самой причины – микроорганизма, вызвавшего воспаление.

Курс терапии состоит из антибиотиков пенициллинового ряда и цефалоспоринов, а также антисептиков урогенитального применения, например, таких как фурагин. Помимо основных препаратов, оказывается симптоматическая помощь: для снижения температуры — применяют парацетамол и индометацин, а для нормализации процесса мочевыделения – фито чаи и травяные отвары, например, из листа брусники.

Патология мочеточных органов наследственной природы или приобретенная, может сыграть решающий фактор в заболевании мочевыделительной системы у ребенка, поскольку такие патологии повышают восприимчивость организма к бактериальному инфицированию. Наиболее часто встречающиеся патологии:

  • Нарушения нормальной структуры лоханочных чашечек почек;
  • Утеря одной почки или ее отсутствие вследствие патологического развития организма;
  • Рефлюкс мочеточника;
  • Сужение канала мочеточника или его травмирование;
  • Патологическая дисфункция кровотока в мочеточной системе.

При подозрении на наличие таких патологий у детей, проводят УЗИ, КТ, МРТ, рентгенографию, цистоскопию, иногда радионуклидное исследование, поскольку обычные анализы мочи и крови в этой ситуации помогут определить только состояние степени патологии, а не ее природу. При лечении такого типа заболеваний, без хирургического вмешательства не обойтись.

Уретриты и вульвовагиниты. Первое – воспалительные процессы в мочеиспускательном канале у мальчиков, второе – слизистой влагалища девочек. Симптомы следующие – зуд наружных половых органов и ощущения жжения в них. Нередко эти заболевания сопровождаются выделениями непривычного цвета с неприятным запахом. Диагностируются такие состояния с помощью введения в мочевой пузырь катетера для отбора пробы мочи. Если, моча из катетера не содержит лейкоцитов свыше нормы, ребенка нужно показать андрологу (мальчика) или гинекологу (девочку). Лечение назначают исходя из показаний обследования. Применяют препараты антибактериального свойства, а девочкам показаны спринцевания и обмывания вульвы специальными дезинфицирующими растворами, отварами и настоями.

Младенческий дерматит – наиболее часто выявляемая причина увеличения в моче грудничков уровня лейкоцитов. К такому эффекту может привести неправильное использование памперсов. Вовремя не смененные памперсы, приводят к длительному контакту кожи младенца с мочой, фекалиями, что может вызвать аллергические реакции и опрелости кожи. При возникновении такой проблемы, малыш становится капризным, часто плачет и болезненно реагирует на подмывание и смену подгузника.

Отечность кожных складок и половых органов при отсутствии видимых заболеваний мочевыделительной системы, позволяет предположить причину младенческой лейкоцитурии – дерматит, однако окончательный диагноз, можно констатировать только после анализа мочи из катетера.

Что делать если уровень лейкоцитов в моче отличен от нормы?

Нередко лейкоцитурия, выявленная при анализе является ложной. Это может быть следствием нарушения отбора пробы мочи для исследования:

  • Использование нестерильной тары;
  • Небрежный наружный туалет половых органов;
  • Длительное хранение образца мочи перед отправкой его в лабораторию.

Стоит отметить, что даже при соблюдении всех рекомендаций по подготовке к сдачи анализа, его результаты могут несколько отличаться от принятых норм. Если количество лейкоцитов повышено незначительно, впадать в истерику не стоит, следует провести дополнительные исследования мочи – по методу Нечипоренко или Адиса. Эти анализы помогут определить причину этого явления – имеет место патология или ввиду особенности организма, несколько повышена норма лейкоцитов. Граничные суточные показатели количества в моче лейкоцитов – 4 миллиона единиц, а количество их на 1 мл жидкости не должно превышать 2000 единиц. Превышение этих показателей говорит о необходимости диагностирования проблемы и назначении лечения.

В первую очередь, стоит понять, где локализован очаг инфицирования – на коже, наружных половых органах или же внутри мочевыводящей системы. Для этого терапевт, на свое усмотрение, назначает лабораторные и (или) инструментальные процедуры обследования, а иногда и направляет на консультацию к специалистам узкого профиля – гинекологу, андрологу, урологу или дерматоневрологу. И только после комплексного обследования назначается курс лечения.

От чего зависит достоверность результатов анализа мочи?

Для общего исследования мочи у детей, предпочтительно отбирать среднюю порцию утренней мочи, предварительно тщательно подмыв малыша под проточной водой. Собирать пробу следует в чистую, сухую емкость, лучше всего в специальный пластиковый контейнер, приобретенный в аптеке. Если нужно сделать анализ ребенку грудного возраста, удобно использовать специальные пакеты – мочеприемники, которые надевают малышу как трусики и крепятся липучками, а после мочеиспускания, жидкость переливают в контейнер. При таком методе сбора мочи обязательно нужно контролировать процесс – нельзя допускать повторного мочеиспускания в такой сборник, иначе результаты исследования будут недостоверны. Иногда, грудничкам одевают шортики из нового целлофанового пакета и держат малыша на руках в вертикальном положении пока он не помочиться. Полученную мочу переливают в подготовленную емкость. Достаточным количеством считается не менее 15 мл жидкости. Собранный образец должен попасть в лабораторию не позже чем через 2 часа после его отбора, иначе результаты исследования будут некорректные – они покажут большое количество микрофлоры патогенной природы.

Превышения предельного уровня лейкоцитов в урине – важный симптом, говорящий о проблемах со здоровьем, а повышенные лейкоциты в моче у ребенка, должны насторожить особенно, поскольку речь идет о будущем здоровье малыша. Появление таких симптомов не должно остаться без должной реакции со стороны родителей.

Присутствие лейкоцитов в анализе мочи ребенка

Знакомство

Лейкоциты – форменные элементы крови. Увидеть их можно под микроскопом, они представляют собой белые тельца, с явно очерченными границами. Подсчет производится лаборантом, либо специальным прибором (автоматическим счетчиком). Лейкоциты в моче у ребенка в норме отсутствуют, либо присутствуют в небольшом количестве. Их главной задачей является защитить организм от разных инфекций и паразитов. Рост лейкоцитов несет воспалительный характер в организме, либо говорит об инфекционном заболевании. В основном при патологии почек, мочеточника и мочевого пузыря.

Общий анализ мочи — правила сбора

Один из самых часто назначаемых анализов врачами – это анализ мочи. Урину ребенка собирают с 8 до 10 часов утра после сна и натощак. В аптеках продаются стерильные баночки объемом 60 мл, 120 мл и мочеприемник (мешочки на липучках для грудничков) объемом 100 мл. Минимальная порция мочи 15-20 мл.

Для самостоятельных детей правила сбора приравниваются к взрослым:

  • подготовить стерильную емкость;
  • помыть половые органы под проточной водой с детским мылом (до мочеиспускания);
  • вытереть половые органы чистым полотенцем;
  • первую порцию мочи выпустить мимо емкости для сбора;
  • среднюю порцию выпустить в емкость;
  • остаток порции выпустить мимо емкости для сбора.

С несамостоятельными детьми родителям следует быть внимательными и придерживаться следующих правил:

  • запрещено собирать мочу с памперса или с горшка;
  • запрещено выжимать мочу с пеленки, бинта, ваты и тому подобного;
  • помыть половые органы под проточной водой с детским мылом (до мочеиспускания);
  • напоите ребенка жидкостью, включите воду, и разденьте ребенка;
  • соберите мочу в мочеприемник, а затем перелейте в стерильный контейнер.

Каковы нормы лейкоцитов в моче ребенка с рождения до совершеннолетия

Норма лейкоцитов в моче у детей колеблется из-за возраста, пола и физической подготовки. У ребенка без патологий допускается 10 клеток лейкоцитов на один микролитр.

В начале жизни у ребенка почки функционируют не на 100%, поэтому немного повышенное содержание лейкоцитов допускается до 15 единиц. Это явление получило название первый физиологический (лейкоцитарный) перекрест. Если их количество растет или остается таким же, то это говорит о патологии. Лейкоциты в моче у грудничка не должны превышать 12 единиц. По статистике у девочек их больше, чем у мальчиков (максимум на 5 единиц).

Лейкоциты у ребенка превышают границы норм взрослого человека. У детей норма один-восемь единиц. Если результат анализа показал мало лейкоцитов (два-три) либо вообще анализ отрицательный, то это может говорить об избыточном употреблении белка или витамина С.

Таблица норм лейкоцитов в моче у ребенка.

ВозрастНорма
Новорожденный10-15
1 месяц жизни12
6 месяцев10-11
1 год10
2-6 лет8-10
7-12 лет8-10
13-16 лет6-7

Лейкоцитурия

Повышение лейкоцитов свыше норм (от 20-25 единиц) называют лейкоцитурией, все, что выше 60 называют пиурия.

В бланке анализа результат лейкоцитов записывают так:

  • Лейкоциты 0-2-3, 3-4,4-5, 5-8, 7-10 в поле зрения. Врач при этом видит от 0 до 10 лейкоцитов в поле зрения
  • Лейкоциты 10-15,15-20, 20-25, 30-40, 25-50 и больше в поле зрения. Это уже высокий уровень нормой не являющийся.
  • Скопление лейкоцитов в моче. Образуют в поле зрения группы.
  • Представитель лаборатории может сделать заключение «лейкоциты сплошь». Сплошь — это значит, что их так много, что их невозможно посчитать. Это один из наихудших результатов, который говорит о серьезном воспалении. При достижении 60 и более урина приобретает мутный цвет, возможен осадок.

Причины роста лейкоцитов

Белые кровяные тельца активно увеличивают свое количество, когда организм подвержен инфекции, таким образом, они защищают его, пытаются побороть бактерии и микробы.

Каковы же причины лейкоцитов в моче у ребенка:

  1. Воспаление почек, мочеточника, мочевого пузыря, мочеиспускательного канала (чаще у девочек).

Поступают жалобы на боль и явно заметно нарушение при мочеиспускании, то частое, то редкое. Лейкоциты, поглотившие инфекцию, лопаются и выходят с мочой в виде гноя. При таком воспалении показатель 30-40 единиц.

  1. Пиелонефрит – инфекция, поражающая почки. Могут поступать жалобы от ребенка на боль в нижней части спины, наблюдается повышенная температура тело до 39, возможна тошнота и рвота, частое мочеиспускание. При микроскопии осадка выявляется повышенное количество лейкоцитов 40-100 единиц.
  2. Воспаление наружных половых органов.

В результате у девочек возникает вульвовагинит (ребенок жалуется на жжение, зуд, дискомфорт при ходьбе), а у мальчиков — баланопостит (увеличение полового органа, жжение, зуд). В этом случае гной попадает в мочу непосредственно с половых органов. Для устранения проблемы необходимо ответственно следить за гигиеной, тогда лейкоциты в моче у новорожденного вернутся в норму.

Аллергеном может послужить что угодно. Невелик рост лейкоцитов, в среднем семь единиц.

Лейкоцитурия в моче грудничка может быть связана с пеленочным дерматитом (более 20 единиц). Опрелости возникают на фоне контакта кожи ребенка с мокрыми пеленками или подгузниками. В основном эта проблема возникает в жаркое время (летом) из-за запотевания, от недостаточно частой смены белья ребенка, от пищевой аллергии и других причин.

Выявить проблему может даже неопытный родитель, заметив сильный плач ребенка при купании и смене подгузника или пеленок. При осмотре явно заметно покраснение половых органов, возможно в сочетании с припухлостью. Идеально правильным выявлением наличия лейкоцитов при пеленочном дерматите является сбор мочи через катетер, но у детей такой способ практикуется крайне редко. Педиатры назначают усиленное лечение опрелости и проверяют систематически мочу.

В редких случаях лейкоциты в моче ребенка повышаются из-за прорезывания зубов, маленький процент, но все же имеет место быть. В этот нелегкий период для ребенка на десне образуется место для будущего зуба, возникает ранка, в результате чего десна воспаляется. У ребенка в этот период может подскочить температура тела. Врачи заверяют, что это нормальный физиологический процесс, хоть и неприятный.

Стоит обратить внимание, что почти все причины приводят к серьёзным последствиям.

Бактериурия

Бактериурия — это наличие микроорганизмов в свеже-выпущенной моче. Часто бактериальный воспалительный процесс у детей возникает в следствии пиелонефрита (воспалительный характер почек) и цистита (воспалительный характер мочевого пузыря). Лечение зависит от причины. Нередко, а именно в 30% случаях, бактерии в моче у ребенка возникают от передержания ее в мочевом пузыре. Застой происходит из-за того, что ребенок не может контролировать процесс, может попросту увлечься игрой, поэтому родителям необходимо совсем маленьких усаживать на горшок, а детям постарше делать напоминания.

С инфекционными заболеваниями бороться намного сложнее, чем с застоем мочи. Тут нельзя медлить, педиатр выписывает уросептики и спазмалготики, в критичном случае антибиотики.

Вывод

Можно сделать вывод, что повышение уровня лейкоцитов в моче ребенка выше нормы – это тревожный знак, который указывает на проблемы со здоровьем. При обнаружении повышения лейкоцитов нужно обязательно пересдать анализ, придерживаясь всех правил по сбору мочи. Если же анализ покажет такой же результат или с отклонением в большую сторону, требуется помощь педиатра. Ни в коем случае нельзя заниматься лечением самостоятельно.

Лейкоциты в моче у ребенка

Лейкоциты в моче у маленького ребенка свидетельствуют о развитии инфекционного заболевания, сопровождаемого обширными воспалительными процессами. При отсутствии сопутствующих симптомов (температуры, кашля и ангины), могут назначить дополнительные тесты и повторный анализ, для исключения псевдо инфекционной болезни. Дело в том, что повышенные лейкоциты у грудного ребенка или малыша старшего возраста – не являются 100 % показателем занесенной инфекции в организм.

Что такое лейкоциты

Белок и лейкоциты, выполняют защитные функции организма, укрепляют иммунитет, их еще называют белыми кровяными тельцами из-за отсутствия яркого окраса, в отличие от эритроцитов.

Обнаружение в моче небольшого количества лейкоцитов, считается медицинской нормой. Однако, резкое и скачкообразное увеличение уровня белых кровяных телец, свидетельствует, что организм был подвергнут вирусной атаке. Это означает, что иммунная система не справилась с защитной функцией.

После внедрения патогенных микроорганизмов, иммунитет начинает массово вырабатывать большое количество лейкоцитов, для увеличения защитных функций. В результате, при анализе мочи видно, что белые кровяные тельца непомерно повышены, что свидетельствует скорее всего об инфицировании вирусными бактериями.

Анализ мочи по Нечипоренко

Уровени лейкоцитов определяется в ходе анализа мочи по Нечипоренко. Чтобы максимально снизить риски получения ложных результатов, педиатры рекомендуют придерживаться следующих рекомендаций сбора материала для анализа:

  • Наилучшего качества моча собирается непосредственно после пробуждения.
  • Емкость для сбора анализов должна быть чистой и стерильной. У грудных детей собирается жидкость при помощи специального приспособления – мочесборника. Его можно купить в аптеке.
  • После тщательного мытья промежности и наружных половых органов, пакетик закрепляется согласно инструкции. Моча стекает непосредственно в него.
  • Для детей, которые уже приучены к горшку, после мытья половых органов детским мылом, собирается моча в специальные контейнеры.
  • После забора мочевой жидкости, необходимо сразу отвезти анализы в лабораторию, при невозможности – хранить в холодильнике не больше суток.
  • Если возникает сложность с забором мочи, необходимо приехать в поликлинику с ребенком и проконсультироваться с лаборантом или медсестрой – они помогут правильно собрать жидкость.

Если уровень лейкоцитов превышает допустимую норму, педиатр назначит дополнительно бакпосев мочи. Этот анализ подробнее расскажет о классификации возбудителя, атаковавшего детский иммунитет. Без бакпосева мочи категорически запрещается назначение антибиотиков.

Расшифровка результатов анализа

Уровень лейкоцитов в моче различается по половому признаку, т. е. результаты у девочек и мальчиков отличаются и норма разная.

Таблица лейкоцитов в моче у ребенка (для обоих полов):

ДевочкиМальчики
Нормальный показатель лейкоцитов32
ОтклоненияБолее 10 клеток в обзореБолее 7-8 клеток в обзоре

Иногда начало заболевания характеризуется нарушениями мочеиспускания, когда других признаков инфекционных нарушений нет, а заболевание прогрессирует. Высокие показатели уровня лейкоцитов прямо указывают, что в организме ребенка начались патологические процессы.

Педиатры советуют родителям детей до года регулярно сдавать анализы мочи на содержание лейкоцитов. В этом возрасте организм ребенка особенно восприимчив ко всяческим инфекциям. Систематическая диагностика позволит выявить на ранних стадиях инфекционные патологии и вовремя начать терапию.

Причины повышения лейкоцитов

С момента попадания вирусного раздражителя в организм, начинается усиленная выработка защитных клеток. Педиатры отмечают несколько причин, влияющих на рост лейкоцитов, а именно:

  • Цистит и пиелонефрит;
  • Энтеробиоз;
  • Нарушения в работе обмена веществ и аллергические реакции;
  • Воспаления наружных половых органов;
  • Опрелости в промежности и ягодицах.

Ложный результат бывает, когда ребенок непосредственно перед анализами плотно кушал, активно бегал, купался в горячей ванне или переохладился. Еще причиной ложноположительного результата является элементарное несоблюдение правил интимной гигиены ребенка. Если малыш не подмыт, болезнетворные бактерии с наружных половых органов попадают в емкость с мочой. В этих случаях воспалительного процесса не наблюдается, поэтому анализ необходимо переделать.

Симптомы у грудных детей

Самостоятельно диагностировать признаки инфекции у грудничков довольно тяжело, нет обратной связи, ведь малыш не может сказать человеческим языком, что у него болит. Поэтому следует обращать внимание на следующие симптомы:

  • Мочеиспускание стало не таким обильным или наоборот частым. При этом малыш заливисто плачет, что может говорить о боли, резях и дискомфорте.
  • Мочевая жидкость выглядит иначе обычного – она мутнеет, появляется дурной запах или на поверхности подгузника (пеленки) мама замечает белесые хлопья.
  • У ребенка тошнота и рвота, сопровождаемая высокой температурой 38-39 градусов, при этом малыш хватается ручками за животик и сильно плачет.
  • В крайне редких случаях течение инфекционной болезни проходит без симптомов и воспалительных процессов.

Советы педиатров родителям

Детские врачи разработали универсальную «шпаргалку» для родителей, позволяющую грамотно собрать материал для анализов:

  1. Все действия должны быть согласованы с лечащим педиатром, уточнены сроки и правила доставки емкости с мочой;
  2. Если ребенок находится на лекарственной терапии, обязательно уведомить педиатра об этом;
  3. Антибактериальное и противовоспалительное лечение должно быть прекращено, как минимум за 2 недели до предполагаемого дня сбора мочи;
  4. Накануне запрещается проводить диагностические процедуры ребенку (УЗИ, рентген, томографию);
  5. Если ребенок находится на специальном питании, уведомить об особенностях педиатра и следовать его рекомендациям.

После сдачи лейкоцитарных тестов по Нечипоренко врач может направить ребенка к аллергологу, нефрологу или эндокринологу.

Чего делать нельзя

Норма лейкоцитов в моче у грудных детей и малышей старшего возраста разная. Не стоит паниковать и самостоятельно пытаться ставить диагнозы, это опасно и неразумно. Лечение проводится строго индивидуально и под контролем педиатра.

Не стоит покупать самостоятельно сомнительные препараты, потому что соседским детям они помогли. Нельзя лечить ребенка сомнительными народными средствами, купленными на стихийных рынках и давать пить непонятные отвары.

Даже если эти методы уберут острые симптомы, то от самой болезни не излечат. Именно таким образом патология переходит в хроническую форму и терапия затрудняется. Во всем советуйтесь с лечащим врачом. При необходимости и слабом доверии смените его на более компетентного специалиста.

В каких случаях в моче у ребенка появляются лейкоциты

Лейкоциты в моче у ребенка, если они значительно повышены, должны насторожить заботливых родителей. Это один из симптомов воспаления в мочевыводящей системе, особенно если параллельно обнаруживаются и бактерии в моче. Еще одним распространенным фактором развития лейкоцитурии является неверный сбора материала для анализа. Разберемся в истинных и ложных причинах повышения уровня лейкоцитов в моче, необходимом дополнительном обследовании и вариантах лечения.

Методы анализа

Лейкоцитурия у детей обнаруживается после общего анализа мочи, который выполняется планово согласно возрасту ребенка или назначается при появлении признаков болезни. Если данные анализа неудовлетворительны, стоит обратиться к врачу.

В первый раз доктор назначит повторное контрольное исследование и дополнительные методы диагностики. Для подтверждения истинной лейкоцитурии необходимы

  • повторный общий анализ мочи;
  • сбор мочи по Нечипоренко;
  • проба Амбурже;
  • анализ на «живые» лейкоциты;
  • проба Аддис-Каковского.

Перед повторным общим анализом необходимо учесть все правила сбора мочи.

  1. Заранее подготавливают стерильную тару (аптечный контейнер).
  2. Утром перед первым мочеиспусканием подмывают ребенка (для девочки движения должны быть направлены спереди назад, для мальчика – в любую сторону).
  3. Собрать “среднюю” мочу в контейнер и плотно закрутить крышку.
  4. Хранить собранный материал можно в холодильнике, но не более 2 часов.

Для младенца используют стерильные мочеприемники. Их наклеивают на чистую и сухую кожу промежности, вокруг мочеиспускательного канала.

В рамках дополнительной диагностики исследуют количество лейкоцитов, эритроцитов – красных кровяных телец и цилиндров – “слепков” соединений, находящихся в почках. Эти методы точны и специфичны для воспалительных заболеваний мочевыводящей системы.

Проба по Нечипоренко

Сбор материала по Нечипоренко отличается тем, что в контейнер берется только средняя порция мочи. Для анализа необходимо не менее 10 мл. В лаборатории высчитывают количество форменных элементов в 1 мл мочи.

Анализ по Амбурже

В анализе по Амбурже определяют форменные элементы, выделяемые с мочой за 1 мин. Для этого метода первое мочеиспускание (время которого фиксируется) проводится в горшок, подгузник или унитаз. Через 3 часа ребенок снова мочится, но уже в подготовленный контейнер. В лабораторию доставляется весь объем выделенной мочи.

Исследование по Аддис-Каковскому

При исследовании по методике Аддис-Каковского количество лейкоцитов определяют в моче, собранной за сутки. Накануне анализа ребенка кормят белковой пищей и не дают пить много жидкости. Собирают материал в течение 12 часов, а лаборанты делают пересчет на 24 часа.

При пиелонефрите активные или «живые» лейкоциты непрерывно выделяются из воспаленной почки. Но при понижении плотности мочи они превращаются в специфические клетки, незаметные для стандартных методов диагностики лейкоцитурии.

Чтобы выявить такие лейкоциты, в мочевой осадок добавляют дистиллированную воду и специальный краситель. Клетки впитывают жидкость, набухают и становятся видны. При воспалении в чашечно-лоханочной системе количество таких клеток значительно увеличивается относительно общего числа лейкоцитов.

Норма лейкоцитов

Норма лейкоцитов в моче у ребенка имеет гендерные различия при общем анализе. У девочки допустимое количество белых кровяных телец – до 10 в поле зрения, а у мальчика до 7 единиц. Эти различия возникают из анатомо-физиологических особенностей строения мочевыводящей системы у детей разного пола. У девочки уретра широкая и короткая, рядом с мочеиспускательным каналом располагается вход во влагалище и анальное отверстие.

Для других методов нормативные показатели по лейкоцитам такие:

  • менее 2000 в 1 мл (по Нечипоренко);
  • менее 2000 за сутки (по Аддису-Каковскому);
  • менее 2000 за минуту (по Амбурже);
  • не более 10% активных лейкоцитов к общему числу.

Когда в осадке обнаруживается от 10 до 50 лейкоцитов, это считается умеренным их повышением (лейкоцитоз).

Если более 60, то состояние обозначают как гной в моче (пиурия).

Если, помимо лейкоцитов, обнаруживаются бактерии в моче, необходимо провести бактериологический посев на питательную среду с определением чувствительности флоры к антибиотикам. Для подтверждения диагноза назначают клинический анализ крови, мазок из влагалища (у девочек), УЗИ, рентгенологическое обследование, КТ и МРТ.

Причины повышения лейкоцитов

Причины, по которым могут быть повышены лейкоциты в моче у ребенка, условно делятся на инфекционные и неинфекционные. К первым относят такие заболевания:

  • пиелонефриты;
  • постстрептококковый гломерулонефрит;
  • туберкулез;
  • инфекции мочевыделительной системы (при неуточненной локализации);
  • цистит;
  • уретрит;
  • вульвовагинит у девочек;
  • баланопостит у мальчиков.

Вторая группа – это причины, связанные с неинфекционным повреждением почек:

  • врожденные аномалии строения почек (удвоение, подковообразная, пиелоэктазия);
  • мегауретер;
  • перегибы мочевого пузыря;
  • амилоидоз;
  • травма почек и мочевыводящих путей;
  • мочекаменная болезнь;
  • пузырно-мочеточниковый рефлюкс (обратный заброс мочи).

У месячного ребенка из-за неверного ухода появляются опрелости. Воспалительные изменения в области промежности под подгузником могут стать источником инфекции и причиной того, что в моче повышены лейкоциты.

У грудничка, находящегося на искусственном вскармливании, общий и местный иммунитет снижен из-за того, что материнские антитела и защитные факторы не попадают в организм ребенка. Иммунологический дефицит обуславливает высокую частоту ИМВС (инфекций мочевыделительной системы) в этой группе младенцев.

Повышение лейкоцитов у ребенка сопровождается такими симптомами:

  • учащенное мочеиспускание;
  • повышение температуры тела;
  • помутнение мочи;
  • беспокойство и плач перед мочеиспусканием из-за болезненности;
  • боли в животе и пояснице;
  • изменение цвета мочи, ее неприятный запах.

Бывает, у детей до года без видимой причины повышается температура тела. Это списывается на прорезывание зубов, но часто анализ мочи в этот период выявляет, что лейкоциты в моче у грудничка повышены. Скрытое течение инфекции мочевыводящей системы объясняет лихорадку у малыша первого года жизни.

Само по себе повышение лейкоцитов в осадке мочи не лечится. Первоначально необходимо установить причину патологических изменений и подтвердить предполагаемый диагноз. Если лейкоцитурия обусловлена заболеваниями половых органов, опрелостями, воспалением анального отверстия, то соответствующую терапию назначает профильный специалист (гинеколог, уролог, проктолог).

Если же причина патологического симптома лежит в воспалении органов мочевыводящей системы, то назначаются препараты следующих групп:

  • антибиотики широкого спектра, если обнаружены бактерии в моче (Флемоклав, Супракс, Цефтриаксон);
  • пробиотики для поддержания микрофлоры кишечника (Линекс, Бификол, Аципол, Бифиформ Беби);
  • уроантисептики (Фурагин, Фурамаг, Фуродонин);
  • жаропонижающие (Нурофен, Панадол, Цефекон);
  • спазмолитики для облегчения боли (Но-шпа, Папаверин);
  • растительные препараты (Канефрон, Фитолизин, мочегонный сбор).

Кроме применения лекарственных средств, важно соблюдать питьевой режим, следить, чтобы ребенок своевременно опорожнял мочевой пузырь. Критерием выздоровления является понижение концентрации лейкоцитов до нормы.

Лейкоцитурия у грудничка и ребенка старшего возраста – прямое показание к консультации у педиатра. Врач установит причины этого состояния, назначит дополнительное обследование и необходимое лечение.

Повышены лейкоциты в моче у ребенка

Лейкоциты — это группа человеческих клеток, имеющий белый цвет в связи с неспособностью окрашиваться, а также, неоднородную структуру.

Лейкоциты служат защитным барьером от чужеродных агентов, при необходимости, организм может увеличить количество их создания. Благодаря данной группе клеток, возможно определить состояние здоровья у ребенка. Если анализы на лейкоциты в моче у ребенка показывают какие-либо отклонения, то необходимо обратиться к педиатру.

Перед сдачей мочи на определение лейкоцитов, необходимо помнить, что их состояние и количество может меняться. На изменения влияют различные факторы:

  • перед сдачей ребенок плотно поел;
  • перенес физические нагрузки;
  • находился некоторое время на жаре.

Поэтому, повышенное количество лейкоцитов в моче у ребенка, не всегда может означать, что он болен. В таком случае, целесообразно назначить повторную сдачу анализа и, если показатель клеток слишком завышен, то это может означать о наличии воспалительного процесса в организме.

Норма лейкоцитов у ребенка

Следует отметить, что норма у мальчика и девочки разнится. Так, у девочки, норма 3 клетки, у мальчиков всего 2. Если анализ сдается ребенком с аллергической реакцией, то количество белых клеток может быть от 5 до 7.
Для более точного результата моча собирается утром, натощак. Разрешено выпить стакан воды без газа и сахара. Мочу можно собирать в стеклянный или пластмассовый сосуд, обязательно стерильный. Но лучше использовать одноразовые баночки для анализов, которые доступны в любой аптеке.

Значение лейкоцитов

Первоначально лейкоциты, как и остальные клетки крови, вырабатываются красным костным мозгом, располагающимся в костях. По своим морфологическим свойствам, данные клетки достаточно подвижны и чутко реагируют на чужеродные антигены, которые попадают в организм человека. За счет этого они в большом количестве отправляются к месту воспаления и делают свою работу. Блокируют развитие различных вирусов, инфекций и бактерий. Клетки достаточно резко определяют возникновение аллергической реакции, а также заражение чужеродными веществами или организмами. Количество и уровень клеток рассчитывается согласно лейкоцитарной формуле. В случае, когда лейкоциты в моче ребенка повышены, самостоятельное лечение крайне не рекомендуется.

Факторы, влияющие на повышение лейкоцитов

Чрезмерное наличие в анализе белых клеток (лейкоцитов) говорит о наличие инфекции или воспаления, которые требуют немедленного лечения. Причины повышения лейкоцитов у ребенка в моче могут быть следующими:

  • аллергические реакции;
  • инфекции половых органов;
  • цистит (воспалительные процессы мочевого пузыря;
  • уретрит (воспаление мочеиспускательного канала);
  • холецистит;
  • заболевания почек, в том числе наличие воспалительного процесса.

Следует понимать, что появление симптоматики, уже будет свидетельствовать об отклонение лейкоцитов от нормы в моче ребенка. Наиболее сложно определять клетки у грудных детей, так как часто нарушается правильный сбор материала, а их физиологическое состояние подразумевает возможность отклонения показателей от привычных норм.

Симптомы повышения лейкоцитов у грудничков

Затруднение в диагностирование маленького ребенка, заключается в том, что он не может рассказать о своих симптомах и ощущениях. Поэтому, крайне важно проявлять максимальное внимание к грудному ребенку. Первое проявление инфекционного заболевания — это нарушение мочеиспускания. Оно либо учащается, либо затрудняется, не редко сопровождаясь болями. При проведении анализа можно обнаружить, что лейкоциты в моче у грудничка повышены.

Цвет мочи может меняться из-за воспалительного процесса. Чаще всего, она приобретает более темный оттенок, мутнеет. Когда заболевание приобретает острую форму, то к воспалению присоединяется повышение температуры, тошнота и общее ухудшение самочувствия ребенка.

Если инфекция бактериального типа, то симптоматика может и не появится. Поэтому сдача мочи на определение лейкоцитов будет крайне необходима. Также, мамам грудных детей советуют, как можно чаще сдавать мочу ребенка для определения возможных скрытых заболеваний.

Терапия повышенного уровня лейкоцитов

Как уже говорилось выше, повышенный уровень лейкоцитов в моче свидетельствует о наличии у ребенка инфекции, поэтому потребуется медикаментозное лечение. При терапии могут быть использованы как антибактериальные препараты, так и антибиотики широкого спектра действия.

Наиболее сложно назначать лечение грудным детям, так как терапия антибиотиками противопоказана. Поэтому курс лечения строго подбирается лечащем врачом.

После терапии необходимо повторно сдать анализ мочи для подтверждения отсутствия инфекции.

Случаи некорректного результата

Иногда результаты такого анализа могут быть ошибочными. Этому служат следующие факторы:

  • в организме ребенка повышен уровень витамина С или количество белка;
  • когда лейкоциты попали из наружных половых органов непосредственно в мочу, например, при плохой гигиене перед сбором самого анализа;
  • сбор маленького количества материала.

Если в моче был обнаружен переизбыток данных клеток, следует назначить посев мочи для определения бактерий.
Родители должны понимать, что очень важно следить за уровнем лейкоцитов у ребенка, так как именно он позволяет вовремя обнаружить инфекцию или заболевание. Специалисты рекомендуют один раз в 2 или 3 месяца сдавать подобный анализ, для предупреждения болезни.
Необходимо запомнить одно правило: повышенный уровень лейкоцитов возникает на фоне недуга, поэтому крайне важно определить причину и назначить лечение.

Подпишись на канал Женские секреты в Яндекс.Дзен
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: