Обезболивающее «Кетанов» для детей

Обезболивающее «Кетанов» для детей

Кетанов ® (Ketanov ® )

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав и форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой1 табл.
кеторолака трометамин10 мг
вспомогательные вещества: крахмал кукурузный; МКЦ; кремния диоксид коллоидный; магния стеарат
пленочная оболочка: гидроксипропилметилцеллюлоза; полиэтиленгликоль 400 (макрогол 400); тальк очищенный; титана диоксид; вода очищенная (теряется в процессе производства)

в блистере 10 шт.; в пачке картонной 1, 2, 3 или 10 блистеров.

Раствор для внутримышечного введения1 мл
кеторолака трометамин30 мг
вспомогательные вещества: натрия хлорид; динатрия эдетат; этанол; натрия гидроксид; вода для инъекций

в ампулах по 1 мл; в пачке картонной 5 или 10 шт.

Описание лекарственной формы

Таблетки: круглые, двояковыпуклые, покрытые оболочкой белого или почти белого цвета, с гравировкой «KVT» на одной стороне.

Раствор для инъекций: прозрачный бесцветный или бледно-желтый раствор.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Кеторолак оказывает выраженное анальгетическое действие, обладает также противовоспалительным и умеренным жаропонижающим действием.

Механизм действия связан с неселективным угнетением активности фермента ЦОГ-1 и -2 , главным образом, в периферических тканях, следствием чего является торможение биосинтеза ПГ — модуляторов болевой чувствительности, терморегуляции и воспаления. Кеторолак представляет собой рацемическую смесь [-]S- и [+]R-энантиомеров, при этом обезболивающее действие обусловлено [-]S формой.

Препарат не влияет на опиоидные рецепторы, не угнетает дыхания, не вызывает лекарственной зависимости, не обладает седативным и анксиолитическим действием.

По силе анальгезирующего эффекта сопоставим с морфином, значительно превосходит другие НПВС .

После в/м введения и приема внутрь начало обезболивающего действия отмечается соответственно через 0,5 и 1 ч, максимальный эффект достигается через 1–2 ч.

Фармакокинетика

После приема внутрь Кетанов ® хорошо всасывается в ЖКТ — Cmax в плазме крови (0,7–1,1 мкг/мл) достигается через 40 мин после приема натощак дозы 10 мг. Богатая жирами пища снижает Cmax препарата в крови и задерживает ее достижение на 1 ч. 99% препарата связывается с белками плазмы крови, и при гипоальбуминемии количество свободного вещества в крови увеличивается. Биодоступность — 80–100%.

Абсорбция при в/м введении — полная и быстрая. После в/м ведения 30 мг препарата Cmax составляет 1,74–3,1 мкг/мл, 60 мг — 3,23– 5,77 мкг/мл, Tmax — соответственно 15–73 и 30–60 мин.

Время достижения равновесной концентрации ( CSS ) при парентеральном и пероральном введении — 24 ч при назначении 4 раза в сутки (выше субтерапевтической) и составляет при в/м введении в дозе 15 мг — 0,65–1,13 мкг/мл, 30 мг — 1,29–2,47 мкг/мл; после приема внутрь 10 мг — 0,39–0,79 мкг/мл. Объем распределения составляет 0,15–0,33 л/кг. У пациентов с почечной недостаточностью объем распределения препарата может увеличиваться в 2 раза, а его R-энантиомера — на 20%.

Проникает в грудное молоко: после приема матерью первой и второй дозы кеторолака (10 мг) Cmax в молоке достигается через 2 ч и составляет соответственно 7,3 и 7,9 нг/л.

Более 50% введенной дозы метаболизируется в печени с образованием фармакологически неактивных метаболитов. Главными метаболитами являются глюкурониды, которые выводятся почками, и р-гидроксикеторолак. Выводится на 91% — почками, 6% — через кишечник.

T1/2 у пациентов с нормальной функцией почек составляет в среднем 5,3 ч (3,5–9,2 ч — после в/м введения 30 мг и 2,4–9 ч после приема внутрь 10 мг). T1/2 удлиняется у пожилых пациентов и укорачивается у молодых. Функция печени не оказывает влияния на T1/2 . У пациентов с нарушением функции почек при концентрации креатинина в плазме крови 19–50 мг/л (168–442 мкмоль/л) T1/2 составляет 10,3–10,8 ч, при более выраженной почечной недостаточности — более 13,6 ч.

Общий клиренс составляет при в/м введении в дозе 30 мг 0,023 л/кг/ч (0,019 л/кг/ч — у пожилых пациентов), приеме внутрь в дозе 10 мг — 0,025 л/кг/ч; при почечной недостаточности с концентрацией креатинина в плазме крови 19–50 мг/л при в/м введении в дозе 30 мг — 0,015 л/кг/ч, при приеме внутрь 10 мг — 0,016 л/кг/ч.

Не выводится в ходе гемодиализа.

Показания препарата Кетанов ®

Болевой синдром средней и сильной интенсивности различного генеза ( в т.ч. в послеоперационном периоде, при онкологических заболеваниях).

Противопоказания

повышенная чувствительность к кеторолаку или другим НПВС , «аспириновая астма», бронхоспазм, ангионевротический отек, гиповолемия (независимо от вызвавшей ее причины), дегидратация;

эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в стадии обострения, пептические язвы, гипокоагуляция ( в т.ч. гемофилия);

печеночная и/или почечная недостаточность (креатинин плазмы выше 50 мг/л);

геморрагический инсульт (подтвержденный или подозреваемый), геморрагический диатез, одновременный прием с другими НПВС , высокий риск развития или рецидива кровотечения ( в т.ч. после операций), нарушение кроветворения;

беременность, роды и период лактации;

детский возраст до 16 лет (эффективность и безопасность не установлены);

обезболивание перед и во время хирургических операций (из-за высокого риска кровотечения);

лечение хронических болей.

С осторожностью — бронхиальная астма; холецистит; хроническая сердечная недостаточность; артериальная гипертензия; нарушение функции почек (креатинин плазмы ниже 50 мг/л); холестаз; активный гепатит; сепсис; системная красная волчанка; пожилой возраст (старше 65 лет); полипы слизистой оболочки носа и носоглотки.

Побочные действия

Частота развития побочных явлений определяется следующим образом: часто — более 3%; менее часто — 1–3%; редко — менее 1%.

Со стороны пищеварительной системы: часто (особенно у пожилых пациентов старше 65 лет, имеющих в анамнезе эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта) — гастралгия, диарея; менее часто — стоматит, метеоризм, запор, рвота, ощущение переполнения желудка; редко — тошнота, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ ( в т.ч. с перфорацией и/или кровотечением — абдоминальная боль, спазм или жжение в эпигастральной области, мелена, рвота по типу «кофейной гущи», тошнота, изжога и др.), холестатическая желтуха, гепатит, гепатомегалия, острый панкреатит.

Со стороны мочевыделительной системы: редко — острая почечная недостаточность, боль в пояснице с или без гематурии и/или азотемии, гемолитический уремический синдром (гемолитическая анемия, почечная недостаточность, тромбоцитопения, пурпура), частое мочеиспускание, повышение или снижение объема мочи, нефрит, отеки почечного генеза.

Со стороны органов чувств: редко — снижение слуха, звон в ушах, нарушение зрения ( в т.ч. нечеткость зрительного восприятия).

Со стороны дыхательной системы: редко — бронхоспазм или диспноэ, ринит, отек гортани (одышка, затруднение дыхания).

Со стороны ЦНС : часто — головная боль, головокружение, сонливость; редко — асептический менингит (лихорадка, сильная головная боль, судороги, ригидность мышц шеи и/или спины), гиперактивность (изменение настроения, беспокойство), галлюцинации, депрессия, психоз.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: менее часто — повышение АД; редко — отек легких, обморок.

Со стороны органов кроветворения: редко — анемия, эозинофилия, лейкопения.

Со стороны системы гемостаза: редко — кровотечение из послеоперационной раны, носовое кровотечение, ректальное кровотечение.

Со стороны кожных покровов: менее часто — кожная сыпь (включая макулопапуллезную сыпь), пурпура; редко — эксфолиативный дерматит (лихорадка с ознобом или без, покраснение, уплотнение или шелушение кожи, опухание и/или болезненность небных миндалин), крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла.

Местные реакции: менее часто — жжение или боль в месте введения.

Аллергические реакции: редко — анафилаксия или анафилактоидные реакции (изменение цвета кожи лица, кожная сыпь, крапивница, зуд кожи, тахипноэ или диспноэ, отеки век, периорбитальный отек, одышка, затрудненное дыхание, тяжесть в грудной клетке, свистящее дыхание).

Прочие: часто — отеки (лица, голеней, лодыжек, пальцев, ступней, повышение массы тела); менее часто — повышенная потливость; редко — отек языка, лихорадка.

Взаимодействие

Одновременное применение кеторолака с ацетилсалициловой кислотой или другими НПВС , препаратами кальция, ГКС , этанолом, кортикотропином может привести к образованию язв ЖКТ и развитию желудочно-кишечных кровотечений.

Совместное назначение с парацетамолом повышает нефротоксичность, с метотрексатом — гепато- и нефротоксичность. Совместное назначение кеторолака и метотрексата возможно только при использовании низких доз последнего (контролировать концентрацию метотрексата в плазме крови).

Пробеницид уменьшает плазменный клиренс и объем распределения кеторолака, повышает его концентрацию в плазме крови и увеличивает период его полувыведения. На фоне применения кеторолака возможно уменьшение клиренса метотрексата и лития и усиление токсичности этих веществ. Одновременное назначение с непрямыми антикоагулянтами, гепарином, тромболитиками, антиагрегантами, цефоперазоном, цефотетаном и пентоксифиллином повышает риск возникновения кровотечения. Снижает эффект гипотензивных и диуретических препаратов (понижается синтез ПГ в почках). При комбинировании с опиоидными анальгетиками дозы последних могут быть существенно снижены.

Антацидные средства не влияют на полноту всасывания лекарства.

Повышается гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических препаратов (необходим перерасчет дозы).

Совместное назначение с вальпроатом натрия вызывает нарушение агрегации тромбоцитов. Повышает концентрацию в плазме крови верапамила и нифедипина.

При назначении с другими нефротоксическими лекарственными средствами ( в т.ч. с препаратами золота) повышается риск развития нефротоксичности. Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, снижают клиренс кеторолака и повышают его концентрацию в плазме крови.

Раствор для инъекций не следует смешивать в одном шприце с морфина сульфатом, прометазином и гидроксизином из-за выпадения осадка. Фармацевтически несовместим с раствором трамадола, препаратами лития.

Раствор для инъекций совместим с физиологическим раствором, 5% раствором декстрозы, раствором Рингера и Рингера-лактата, раствором «Плазмалит», а также с инфузионными растворами, содержащими аминофиллин, лидокаина гидрохлорид, допамина гидрохлорид, инсулин человека короткого действия и гепарина натриевую соль.

Способ применения и дозы

Таблетки. Внутрь, однократно или повторно в зависимости от тяжести болевого синдрома. Однократная доза — 10 мг, при повторном приеме рекомендуется принимать по 10 мг до 4 раз в сутки в зависимости от выраженности боли; максимальная суточная доза не должна превышать 40 мг.

При приеме внутрь продолжительность курса не должна превышать 5 дней.

Раствор для инъекций. В/м (глубоко), в минимально эффективных дозах, подобранных в соответствии с интенсивностью боли и реакцией пациента. При необходимости одновременно можно дополнительно назначить опиоидные анальгетики в уменьшенных дозах.

Разовые дозы при однократном в/м введении:

– пациентам до 65 лет — 10–30 мг в зависимости от тяжести болевого синдрома;

– пациентам старше 65 лет или с нарушением функции почек — по 10–15 мг.

Дозы при многократном в/м введении:

– пациентам до 65 лет — 10–30 мг, затем — по 10–30 мг каждые 4–6 ч;

– пациентам старше 65 лет или с нарушением функции почек — по 10–15 мг каждые 4–6 ч.

Максимальная суточная доза при внутримышечном введении для пациентов до 65 лет не должна превышать 90 мг, а для пациентов старше 65 лет или с нарушенной функцией почек — 60 мг.

При парентеральном введении продолжительность курса лечения не должна превышать 5 дней.

При переходе с парентерального введения препарата на прием внутрь суммарная суточная доза обеих лекарственных форм в день перевода не должна превышать 90 мг для пациентов до 65 лет и 60 мг — для пациентов старше 65 лет или с нарушенной функцией почек. При этом доза препарата в таблетках в день перехода не должна превышать 30 мг.

Передозировка

Симптомы: абдоминальные боли, тошнота, рвота, возникновение пептических язв желудка или эрозивного гастрита, нарушение функции почек, метаболический ацидоз.

Лечение: промывание желудка, введение адсорбентов (активированный уголь) и проведение симптоматической терапии (поддержание жизненно-важных функций в организме). Не выводится в достаточной степени с помощью диализа.

Особые указания

Влияние на агрегацию тромбоцитов прекращается через 24–48 ч.

Гиповолемия повышает риск развития побочных реакций со стороны почек. При необходимости можно назначать в комбинации с наркотическими анальгетиками.

Кетанов ® не рекомендуется применять в качестве средства для премедикации, поддерживающей анестезии и обезболивания в акушерской практике.

Не использовать одновременно с парацетамолом более 5 дней. Пациентам с нарушением свертывания крови назначают препарат только при постоянном контроле числа тромбоцитов, что особенно важно в постоперационном периоде, когда требуется тщательный контроль гемостаза.

Поскольку у значительной части пациентов при назначении Кетанова ® развиваются побочные эффекты со стороны ЦНС (сонливость, головокружение, головная боль), рекомендуется избегать выполнения работ, требующих повышенного внимания и быстрой реакции (вождение автотранспорта, работа с механизмами и пр.).

Производитель

Ранбакси Лабораториз Лимитед, Индия

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Кетанов ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Кетанов ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Кетанов – инструкция по применению, форма выпуска, показания, дозировка, побочные эффекты, аналоги и цена

Для обезболивания врачи часто назначают препарат Кетанов – инструкция по применению указывает, что он снимает воспаление, предназначен для лиц в возрасте старше 16 лет. Таблетки принимаются для купирования боли – зубной головной, менструальной, раствор используется внутримышечно. Ознакомьтесь с рекомендациями по применению и противопоказаниями медикамента, чтобы лечиться им правильно.

Обезболивающее Кетанов

Согласно фармакологической классификации, препарат Кетанов относится к нестероидным препаратам с противоревматическим и противовоспалительным эффектами. Это значит, что он купирует болевые синдромы, снимает воспаление. Активно действующим веществом медикамента является кеторолака трометамин, который обладает выраженным анальгезирующим эффектом.

Состав и форма выпуска

Кетанов выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций. Подробный состав каждого лекарства приведен далее:

Покрытые оболочкой, круглые

Прозрачная бесцветная жидкость бледно-желтого цвета

Концентрация активного вещества, мг

Крахмал кукурузный, микрокристаллическая целлюлоза, вода, макрогол, кремния диоксид, тальк, гидроксипропилметилцеллюлоза, стеарат магния

Хлорид натрия, алкоголь, вода, натрия эдетат, гидроксид натрия, соляная кислота

10, 20 или 100 шт. в пачке

5 или 10 ампул по 1 мл в пачке

Фармакологические свойства

Нестероидное противовоспалительное средство (НПВС) относится к производным пирролизин-карбоксиловой кислоты, оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и умеренное жаропонижающее действие, стимулирует опиоидные рецепторы. Механизм работы связан с угнетением фермента метаболизма арахидоновой кислоты, которая является предшественником простагландинов. Эти вещества вызывают воспаление, боль и лихорадку.

Пероральный приема препарата позволяет всосаться активному веществу стенками желудка и кишечника и достигнуть максимума концентрации в плазме крови через 45 минут (у парентерального введения аналогичное время). Прием пищи не влияет на абсорбцию медикамента, он связывается с белками на 99%. Выводится активное вещество через 4-10 часов с мочой, кишечником. При нарушении функции почек или у пожилых людей время вывода увеличивается.

Показания к применению Кетанов

В инструкции по применению сказано о показаниях для использования препарата – это кратковременное купирование умеренных и сильных болей следующего генеза:

  • послеоперационные кровотечения (после абдоминальных, ортопедических, гинекологических операций);
  • при вывихах, переломах, повреждениях мягких тканей;
  • зубная боль, после хирургических вмешательств со стороны стоматолога;
  • послеродовой период, онкология;
  • остеоартроз, ишиалгия;
  • не применяется при хронических болях.

Кетанов от боли в животе

Как и в случае с любой другой болью, Кетанов помогает при болях в животе, но по отзывам врачей, это делать не рекомендуется. Причиной становится негативное влияние препарата на слизистую пищеварительного тракта. Если боль в животе вызвана патологиями внутренних органов, применение лекарства запрещено, поскольку купирование синдрома отложит визит к врачу, повысит риск осложнений. Использовать таблетки можно, если боль кратковременная, возникла после операции.

Кетанов при менструационной боли

У большинства женщин менструационные боли вызваны спастическими сокращением матки, которые вызывают простагландины. Если у пациентки нет проблем с половой сферой, загиба матки или гормональных нарушений, Кетанов эффективно справляется с болями, блокируя выработку веществ, препятствующих нормальному движению крови по сосудам половых органов.

При зубной боли

Активный компонент кеторолак известен сильным обезболивающим эффектом за счет препятствия выработки простагландинов. Попадая внутрь, он действует системно, а не только на зубную боль. Препарат помогает при сильном болевом синдроме, который проходит за 35 минут, а действие длится до семи часов. За счет жаропонижающего эффекта анальгетик может быть использован при сильном воспалении от пульпита или периодонтита.

Способ применения и дозировка

Согласно инструкции по применению, способ использования и дозировка препарата зависят от формы выпуска и индивидуальных особенностей пациента, плюс от выраженности болевого симптома. Ампульный раствор применяется парентерально, вводится внутримышечными инъекциями. Таблетки предназначены для перорального приема внутрь. Дозировку, курс и кратность определяет врач, не стоит делать этого самостоятельно.

Кетанов в ампулах

Разовой доза Кетанова в ампулах является 10-30 мг с интервалом введения каждые 4-6 часов. Максимальная длительность применения раствора составляет два дня. Максимальной суточной дозировкой является 90 мг, для пациентов с массой тела до 50 кг, при нарушениях функции почек или в возрасте старше 65 лет – 60 мг. Раствор вводится только в условиях стационара, начинает действовать через полчаса, максимума эффекта достигает через 1,5 часа, а длится обезболивание до шести часов. В начальном послеоперационном периоде раствор вводится каждые два часа.

Таблетки Кетанов

Для приема внутрь взрослым показано 10 мг таблеток каждые 4-6 часов, при остром выраженном синдроме боли по 20 мг каждые 3-4 часа. Максимальной суточной дозой таблетированной формы препарата является 90 мг (8 таблеток), для пожилых пациентов, с массой тела до 50 кг или больных с нарушениями функции почек – 60 мг. Таблетки проглатываются целиком, не раскусываются, не разжевываются, запиваются 100 мл чистой воды.

Прием желательно осуществлять после еды, чтобы не навредить слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта. Если пища была обильной и жирной, эффект замедлится. Для максимально быстрого купирования боли рекомендуется пить таблетки перед едой. Врачи рекомендуют принимать таблетки по графику, в день совмещения с раствором нельзя принимать более 30 мг. Длительность непрерывного лечения составляет 5-7 дней.

Особые указания

В инструкции по применению полезно изучить раздел особых указаний, откуда пациент почерпнет много нового:

  • препарат с осторожностью назначается пациентам при нарушении функции тромбоцитов, печени, хронической сердечной недостаточности, повышенным давлением, эрозиями ЖКТ, риском появления язвы;
  • после резекции предстательной железы, тонзиллэктомии, пластических операций требуется тщательный гомеостаз, поэтом средство назначается под врачебным контролем;
  • при появлении сыпи на коже, симптомов поражения печени прием медикамента следует отменить;
  • если во время терапии появляется сонливость, головокружение, рекомендуется воздержаться от управления машинами и механизмами, потому что замедляются психомоторные функции;
  • препарат запрещен беременным женщинам, матерям при лактации, детям, при поддерживающей анестезии в акушерской практики из-за увеличения длительности родового периода, угнетения сократимости матки и кровотока плода;
  • на фоне регулярного приема рекомендуется раз в месяц сдавать анализ крови и проходить коагулограмму, чтобы не иметь проблем со свертыванием крови.

Как часто можно пить Кетанов

Согласно инструкции по применению, Кетанов употребляется каждые 4-6 часов по 1 таблетке или 10-30 мг раствора. Не стоит думать, что тогда положено 6-8 таблеток в день. Максимально можно употребить 3-4 таблетки или суточную дозу 90 мг. Продолжительность приема раствора не должна превышать двух дней, а таблетированной формы медикамента – недели, потому что это вызывает негативные реакции.

Кетанов детям

Из-за сильного влияния на детский организм, препарат противопоказан детям и подросткам в возрасте до 16 лет. При грудном вскармливании рекомендуется отменить терапию или, если это невозможно, прекратить лактацию и возобновить ее после разрешения врача, чтобы новорожденный не получил негативных последствий для своего здоровья. Перед применением всегда консультируйтесь с врачом.

Лекарственное взаимодействие

В инструкции по применению указано на лекарственное взаимодействие таблеток и инъекций Кетанова с прочими медикаментозными средствами:

  • сочетание с другими НПВС может привести к усилению побочных эффектов;
  • Пентоксифиллин, антикоагулянты, Гепарин усиливают риск кровотечения;
  • ингибиторы АПФ повышают риск развития почечной недостаточности;
  • Пробенецид увеличивает период вывода лекарства из организма4
  • препараты лития замедляют почечный клиренс кеторолака и металла, повышают его концентрацию в плазме;
  • Кетанов уменьшает мочегонный эффект Фуросемида;
  • при сочетании с опиоидными анальгетиками или наркотическими анальгетиками (Морфин) требуется коррекция дозы.

Побочные действия и передозировка

Из инструкции можно узнать побочные действия Кетанова в виде инъекций и таблеток, которые проявляются в следующих факторах:

  • брадикардия, изменение артериального давления, обморок, учащенное сердцебиение;
  • тошнота, боль в животе, диарея, запор, метеоризм, рвота;
  • сухость во рту, жажда, стоматит, гастрит, эрозия, язва;
  • головные боли, беспокойство, сонливость, парестезии;
  • депрессия, нарушения сна, зрения, вкуса, движений, дыхания, мочеиспускания;
  • кровотечение из носа, гематурия, анемия, отеки;
  • кожный зуд, сыпь, дерматит, крапивница, аллергические реакции, миалгия;
  • бронхоспазм, анафилактический шок, лихорадка.

Противопоказания

Для приема Кетанова существуют определенные ограничения. Это противопоказания, при которых употребление лекарства вызовет негативные явления:

  • эрозии, язвы желудка и 12-перстной кишке в стадии обострения;
  • желудочно-кишечное кровотечение или подозрение на него;
  • черепно-мозговое кровоизлияние;
  • нарушение свертываемости крови;
  • геморрагический диатез;
  • неполный гемостаз;
  • аспириновая триада;
  • почечная, печеночная недостаточность;
  • полипы в полости носа;
  • бронхиальная астма;
  • возраст до 16 лет;
  • беременность, лактация;
  • повышенная чувствительность к компонентам, ацетилсалициловой кислоте или прочим НПВС;
  • роды.

Условия продажи и хранения

Обе формы выпуска Кетанова можно купить по рецепту. Хранятся препараты при температуре до 25 градусов в течение трех лет для раствора и пяти для таблеток.

На полках российских аптек можно встретить синонимы и аналоги Кетанова. К первым относятся препараты, чей состав полностью идентичен, активное вещество одинаковое и находится в такой же концентрации. К заменителям относят сходные по терапевтическому действию средства. Популярными аналогами являются:

  • таблетки Кеторол, Кеторолак, Кетофрил, Долак, Парацетамол;
  • раствор для уколов Кеторолак, Доломин, Кеталгин, Кеторол.

Что сильнее – Кеторол или Кетанов

Утверждать, что Кеторол или Кетанов сильнее нельзя. В них содержится одинаковое активное вещество кеторолак. Оба препарата выпускаются в форме таблеток и раствора, но у Кеторода есть еще форма геля. Средства принадлежат разным индийским компаниям, отличаются стоимостью – Кеторол дешевле примерно на 25%. Выбор препарата из этих двух остается за врачом или пациентом.

Цена Кетанова

Купить Кетанов можно через аптечную сеть или интернет. Стоимость лекарственной линейки зависит от формы выпуска, количества таблеток в упаковке и торговой наценки. Примерные цены по Москве и Санкт-Петербургу составят:

Интернет-цена, в рублях

Аптечная цена, в рублях

Таблетки 10 мг 20 шт.

Раствор для уколов Кетанов 30 мг/мл 1 мл ампулы 10 шт.

Таблетки 10 мг 100 шт.

Каждую менструацию я страдаю от боли. Первый день становится просто невыносимым. Раньше покупала Кетанов, он эффективно мне помогал, быстро действовал и продолжительно работал, но сейчас его продают только по рецепту, я и не знаю, что делать. Придется изучать отзывы в интернете или просить помощи у фармацевтов, чтобы найти действующее средство.

У меня сильно заболел зуб, а времени добраться к стоматологу не было. Посмотрел в аптечке, нашел таблетки Кетанов с надписью «обезболивающее». Принял, и действительно помогло. За полчаса зуб перестал ныть, и действия хватило на весь оставшийся день. Буду знать, что препарат эффективны, запасусь им на всякий случай вперед, мало ли что.

При месячных я раньше пила Кеторол, он нравился мне за быструю работу и эффективность, но вскоре он исчез из аптек, а если и появлялся, то отпускали его только по рецепту. Я узнала, что лекарство – аналог Кетанова, и стала покупать последний. Он тоже идет по рецепту, но фармацевты часто идут на уступки, и я покупаю его без проблем.

Меня положили в больницу после перелома ноги. Было ужасно больно, поэтому врачи стали колоть мне Кетанов ампулы. Это спасало от ужасной проблемы, которая не давала спать по ночам. Действие уколов длилось около пяти часов, потом мне прокалывали их новь. На второй день стало легче, введение препарата отменили. Побочных эффектов я не заметила.

Инструкция по применению кетанов

Обезболивающее лекарство кетанов относится к фармакологической группе противовоспалительных средств без стероидного воздействия. Попутно оказывает местное противовоспалительное действие, за счет чего снимается отечность окружающих тканей и восстанавливается нормальное кровоснабжение. Фармакологическое воздействие пролонгированного типа, фактор обезболивания может продолжаться до 12 часов после приема таблетки и до 24 часов после внутримышечной инъекции. Снимает эффект гипертермии тела при простудных заболеваниях.

В аптечной сети доступны различные формы этого лекарственного вещества: таблетки, раствор в ампулах для инъекций, свечи и мазь для наружного применения. В домашних условиях кетанов используется при зубной и головной боли, болезненных менструациях у женщин, травмах мягких тканей небольшой степени тяжести. Инъекционная форма препарата может использоваться только под контролем со стороны лечащего врача, поскольку этот метод введения может спровоцировать внутренние кровотечения.

Показания к применению

Таблетки и уколы кетанов не являются лечебным средством, которое воздействует на причину возникновения болевого синдрома. Это симптоматическое средство позволяет кратковременно уменьшить болевой синдром, который вызывается тем или иным соматическим заболеванием. Поэтому препарат кетанов применение находит в виде кратковременных курсов приема с целью улучшения общего самочувствия пациента в ходе лечения основой болезни.

Показания к применению:

  • восстановительный период после абдоминального хирургического вмешательства;
  • поражения ортопедического опорного аппарата;
  • гинекологические заболевания, в том числе и состояния после абортирования;
  • травмы различных органов и тканей, которые не требуют экстренного хирургического вмешательства;
  • вывихи в периоде восстановления;
  • переломы в периоде формирования костной мозоли;
  • зубная боль до и после посещения стоматологического кабинета;
  • усиление болевой чувствительности у онкологических больных;
  • миалгии, межреберные невралгии, мигрень, головная боль неясного генеза.

Обратите внимание! Препарат кетанов не показан с целью обезболивания при появлении острых резей в области брюшной полости. Фармакологическое действие препарата может скрыть основные симптомы острого состояния, которое требует немедленного хирургического вмешательства. Также опасность приема без назначения врача заключается в усилении внутреннего кровотечения при открытой язве желудка и двенадцатиперстной кишки.

Обезболивающее средство кетанов инструкция по применению не рекомендует использовать дольше 3 дней подряд. Если за этот период у вас не прошел болевой синдром, вам необходимо немедленно обратиться к специалисту для диагностики поражения и назначения адекватного лечения.

Как использовать кетанов в таблетках и уколах

Таблетки взрослому человекуНе более 20 мг на 1 прием, с повторным использованием не ранее чем через 6 часовКетанов в ампулахВводится внутримышечно по 30 мг 2 раза в сутки. Недопустимо делать эти уколы более 3 дней подрядМазь кетановНаносится тонким слоем на область ушибаСвечи кетановВводятся в прямой проход не более 2 раз в сутки

Можно использовать для детей и при беременности?

Этот препарат категорически противопоказан для использования у лиц, которые не достигли 14 лет. Детям кетанов давать нельзя ни в какой лекарственной форме. Он способен повлиять на картину периферической крови и вызвать нарушение процесса синтеза эритроцитов и лейкоцитов.

В период беременности кетанов нельзя использовать ни при каких видах болевого синдрома. Возможно формирование внутриутробных пороков развития на любой стадии вынашивания эмбриона. Также препарат способствует развитию маточного кровотечения, что часто становится причиной преждевременного прерывания беременности.

Как использовать при зубной боли?

При возникновении зубной боли не следует сразу же начинать прием лекарственных средств. Для начала попробуйте тщательно почистить зубы любой лечебной зубной пастой. Затем рекомендуется проводить полоскания каждые полчаса с раствором ротокан. Эффективно помогает устранить боль гель метрогил дента.

Если все это вам недоступно, а визит к стоматологу невозможен, то можно использовать при зубной боли кетанов. Для этого примите 1 таблетку 10 мг, подождите 40 минут. Если болевой синдром не уменьшился, то можно принять вторую таблетку. Повторный прием допускается спустя 4 часа после использования второй дозы препарата.

И как можно быстрее обратитесь к стоматологу. Не допускается использовать обезболивающий препарат дольше 2 дней.

Побочные эффекты

Наиболее характерные для приема кетанова побочные эффекты выражаются в нарушении деятельности нервной системы. Человек может стать заторможенным, сонливым, жаловаться на головные боли. Все это связано с повышением или понижением артериального давления.

Также оказывается влияние на органы пищеварительной системы. Может развиваться гастрит, токсический гепатит. Первичные признаки — нарушение актов дефекации, резкие боли в животе, тошнота и рвота.

В период приема препарата необходимо отказаться от управления транспортными средствами и выполнения работ, которые требуют повышенного внимания и скорости нервных реакций.

В отдаленной перспективе при длительном приеме препарата возможно нарушение деятельности почечной выделительной системы. Это может спровоцировать массированные отеки, нарушения водного и электролитного баланса крови человека.

Возможные противопоказания

Существует целый ряд категорических противопоказаний для использования данного лекарственного средства, Стоит отказаться от приема кетанова в любых формах введения при:

  • бронхиальной астме;
  • гастрите с повышенным уровнем кислотности желудочного сока;
  • язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • беременности во время грудного вскармливания;
  • хронической почечной недостаточности;
  • хронической печеночной недостаточности;
  • циррозе печени и токсическом гепатите;
  • любых видах кровотечений.

По возможности не принимайте одновременно с этим препаратом другие лекарственные средства, которые относятся к группе нестероидных противовоспалительных препаратов. Это может быть аспирин, анальгин, нурофен, индометацин и многие другие.

Таблетки Кетанов: инструкция по применению

Кетанов – это сильное обезболивающее лекарственное средство, по своей эффективности сопоставимое с морфином. Однако, в отличие от других противовоспалительных наркотических препаратов нестероидного типа, он не влияет негативно на работу мышечного аппарата и моторику организма. Этот препарат не приводит к зависимости и не угнетает состояние дыхательной системы. Рассмотрим более подробно, что представляет собой Кетанов таблетки, инструкцию по применению препарата, показания и противопоказания.

Состав и форма выпуска

Выпускают препарат Кетанов в виде таблеток для перорального использования в блистерах по 10 штук. Картонная коробка содержит один или два блистера с подробной инструкцией по применению.

Трометамина кеторолак является главным действующим веществом Кетанова. Состав дополнен вспомогательными компонентами:

  • очищенный тальк;
  • макрогол 400;
  • гидроксипропилметилцеллюлоза;
  • стеарат магния;
  • диоксид кремния;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • кукурузный крахмал;
  • вода очищенная.

Фармакологическое действие Кетанова

Действующее вещество препарата блокирует синтез биологически активных веществ и избавляет от сильной боли. Кетанов не является наркотическим препаратом, не вызывает привыкания, спутанности сознания, сонливости и не действует угнетающе на различные нервные центры. Кроме того, препарат оказывает умеренное противовоспалительное действие.

Максимальная концентрация средства достигается через час после применения, способен активно связываться с белками крови и не скапливается даже при завышенной дозировке. Выводится средство при помощи почек через 8-12 часов после того, как попало внутрь. Если пациенты страдают функциональными нарушениями почек, то выведение средства замедлено.

Показания к применению

Кетанов используют для избавления от боли любого характера. Применяют препарат в качестве обезболивающего при следующих ситуациях:

  • после оперативных вмешательств, травм мягких тканей, костей и мышц;
  • зубная боль;
  • при кратковременных болевых ощущениях;
  • почечная колика;
  • после лечения зубов;
  • отит;
  • боли в суставах;
  • после родов, если был надрез промежности;
  • ишиалгия;
  • боли при злокачественных опухолях;
  • остеохондроз и другие заболевания позвоночника;
  • боль в мышцах.

В качестве обезболивающего Кетанов применяют и в критические дни, но не рекомендован для устранения острых и резких болей в животе, так как это может замаскировать симптомы таких заболеваний, которые требуют срочного оперативного вмешательства.

Нужно помнить, что Кетанов лишь купирует боль, но не лечит само заболевание и не способен устранить причину, которая спровоцировала болевой синдром. Поэтому такой препарат рекомендуется использовать в сочетании с другими лекарственными средствами, которые устраняют причину боли.

Противопоказания

Противопоказан препарат в следующих случаях:

  • индивидуальная непереносимость компонентов средства;
  • генетические заболевания крови;
  • эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в стадии обострения;
  • почечная или печёночная недостаточность;
  • период восстановления после инсульта;
  • возраст младше 16 лет;
  • подозрение на геморрагический инсульт или кровоизлияние в мозг;
  • обезвоживание организма;
  • бронхиальная астма;
  • беременность и лактация;
  • отёк Квинке на лекарственные средства из группы нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • подозрение на желудочное и кишечное кровотечение.

Не рекомендуется использовать Кетанов в качестве профилактического обезболивающего препарата перед предстоящими хирургическими вмешательствами, так как таблетки способны лишь купировать боль.

Способ применения и дозировка

Таблетки Кетанов можно принимать регулярно на протяжении нескольких дней или в случае необходимости. При регулярном приёме таблетки нужно принимать через каждые 5-6 часов независимо от того, есть ли на данный момент болевой синдром. Если выбран вариант приёма лекарственного средства по необходимости, то таблетку нужно принимать только при появлении боли. Но в любом случае длительность курса лечения препаратом не должна быть больше пяти дней для взрослых и двух дней для детей, так как могут развиться тяжёлые побочные эффекты.

Таблетки принимают внутрь целиком, не разжёвывая и не раскусывая, запивая полустаканом воды. Делать это лучше всего после еды, так как в этом случае на слизистую оболочку органов пищеварительного тракта таблетки будут оказывать не такое негативное действие. Но если нужно быстро купировать боль, то принимать их следует перед едой.

Принимая при необходимости это лекарственное средство, выпивать нужно по одной таблетке при появлении боли. А при приёме по графику препарата Кетанов, дозировка составляет 1 таблетка 3-4 раза в день через каждые 6-8 часов. Если боль очень сильная, то допускается принимать Кетанов по 2 таблетки 3-4 раза в день.

Передозировка препаратом Кетанов

Передозировка этим лекарственным средством вызывает:

  • тошноту;
  • пептические язвы желудка;
  • рвоту;
  • боли в животе;
  • нарушение функции почек;
  • гастрит.

При появлении первых признаков передозировки больному следует немедленно промыть желудок и дать внутрь сорбенты. В случае необходимости осуществляют симптоматическую терапию, которая помогает восстановить утраченные функции жизненно важных органов.

Побочные эффекты

При использовании таблеток Кетанов побочные эффекты могут быть следующие:

  • сердечно-сосудистая система: обморочное состояние, повышение или понижение кровяного давления, замедление ЧСС;
  • желудочно-кишечный тракт: понос, тошнота, рвота, желудочные и кишечные кровотечения, метеоризм, тяжесть и боли в желудке, повышенная жажда, сухость во рту, стоматит;
  • нервная система: головные боли, нарушение сна, слабость, раздражительность, очень редко – депрессия, парестезия;
  • органы дыхания: ощущение нехватки кислорода, угнетение дыхательной функции, бронхоспазм,иногда удушье;
  • аллергические реакции: покраснение лица, крапивница, сыпь на коже, в редких случаях развивается анафилактический шок или отёк Квинке;
  • органы мочевыделительной системы: развитие острой почечной недостаточности, выраженная азотемия, повышение эритроцитов в крови, полиурия.

Применение от зубной боли

Если человек страдает от зубной боли, то таблетки Кетанов можно принимать до посещения стоматолога, но не дольше недели. Этот препарат не помогает избавиться от проблемы, а лишь устраняет боль, чтобы человек её не терпел до визита к стоматологу. Если врач произвёл определённые манипуляции в полости рта, например, удалил нервы или зуб, то для устранения сильной боли Кетанов нужно принимать в течение 2-3 дней.

При зубной боли препарат принимают по одной таблетке каждые 4-5 часов, не дожидаясь, пока боль разовьётся в полную силу после того, как окончит действие прошлая доза лекарства. В течение дня от зубной боли можно принимать не больше 4 таблеток.

Применение от головной боли

Согласно инструкции, Кетанов можно принимать от головной боли, но не во всех случаях. Причин такого состояния больше 100 и в одних случаях препарат может помочь, а в других он будет неэффективным. Если в течение 40 минут лекарство не подействовало, то нужно искать другие медикаментозные средства.

Чтобы купировать головную боль, необходимо принимать одну таблетку. Если боль длится уже довольно долго, то таблетку следует принимать каждые 4-5 часов не больше 5 дней. При возникновении головных болей каждые 2-3 дня, нужно обратиться к врачу, а не купировать их Кетановом, так как это может быть симптомом серьёзного заболевания.

Кетанов детям

Со скольки лет можно давать детям это средство? При острой необходимости препарат рекомендуется давать ребёнку с возраста 2 лет, чтобы купировать болевой синдром различного происхождения, исключая только боли в животе. Запрещено принимать лекарственное средство курсами, постоянно, а только периодически, когда ребёнок не в состоянии терпеть сильную боль.

Но перед тем как дать ребёнку Кетанов, рекомендуется попробовать другие лекарственные средства, потому что это средство очень сильное и потенциально опасное для детей. Препарат может спровоцировать у них развитие депрессии, нефрита, нарушить зрение и слух, вызвать отёк лёгкого и другие тяжёлые осложнения. Поэтому к приёму Кетанова для детей прибегают в случае крайней необходимости, когда другие безопасные лекарства оказались неэффективными.

Ребёнок младше 14 лет должен принимать препарат по одной таблетке за один раз, но не больше двух в день. Длительность использования Кетанова в этом случае не должна превышать два дня, так как более продолжительный приём таблеток вызывает развитие тяжёлых побочных эффектов.

Применение при беременности и лактации

Согласно инструкции по применению, Кетанов противопоказан во время беременности и кормления грудью. Приём препарата при беременности осуществляют только по жизненным показаниям. Если врач назначает лекарство женщине, которая кормит ребёнка грудью, то его рекомендуется перевести на искусственную смесь.

Нельзя принимать Кетанов с целью обезболивания во время родов, потому что он способен удлинять течение родового процесса и ослаблять сократительную активность матки, приводя к тяжёлым осложнениям, в том числе и к кровотечениям.

Особые указания

Кетанов с особой осторожностью следует принимать больным с нарушением работы сердца и угнетением функции печени. Пациентам с язвенной болезнью желудка или эрозивными гастритами лечение препаратом проводят лишь с разрешения врача после предварительного обследования.

Также с осторожностью Кетанов принимают в послеоперационном периоде, обязательно держа под контролем свёртываемую способность крови. Объяняется это большим риском открытия кровотечений после операции.

Гиперчувствительные пациенты при использовании Кетанова могут жаловаться на сонливость, головные боли и головокружение. Поэтому во время лечения не рекомендуется управлять сложными механизмами или водить автомобиль.

Таким образом, Кетанов – это сильное ненаркотическое обезболивающее средство. Оно помогает эффективно устранять боль, но нужно обязательно учитывать наличие противопоказаний и побочных эффектов, которых очень много. Препарат нельзя принимать длительное время, так как может возникнуть передозировка.

Подпишись на канал Женские секреты в Яндекс.Дзен
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: