Отек головного мозга у новорожденного

Отек головного мозга у новорожденного

Последствия отека головного мозга у новорожденного

Содержание статьи

  • Последствия отека головного мозга у новорожденного
  • Какие болезни диагностируют у новорожденных с помощью УЗИ головного мозга
  • Гипоксия мозга: симптомы и лечение

Причины и симптомы отека головного мозга

Отек головного мозга у новорожденного может быть вызван родовой травмой, гипернатриемией, отравлением водой, опухолями головного мозга, инфекционными заболеваниями (менингит, энцефалит). Предрасполагающими факторами могут выступать болезни матери, токсикозы, гипоксия. Отек мозга является вторичным симптомом поражения. Он может быть местным (перифокальным, локальным) или генерализованным (диффузным). Отек головного мозга у новорожденного проявляется следующими симптомами: безостановочный пронзительный плач, возбужденное состояние, рвота, высокая температура, набухание родничка, конвульсии.

Лечение отека головного мозга у новорожденного

Терапия отека головного мозга у новорожденного основывается на устранении причины, дегидратации внутричерепных структур и снижении внутричерепного давления до нормы. Если его причиной являются инфекционные заболевания (менингит, энцефалит), применяются антибиотики широкого спектра. Также назначаются кортикостероиды. При устойчивом повышении давления применяется люмбальный дренаж. При умеренном повышении давления проводят эвакуацию ликвора, внутривенно вводят глюкозу. При повышении давления ликвора в дегидратационный комплекс включают осмотические диуретики: «Мацнитол», «Лазикс», мочевина. В особо тяжелых случаях их применяют до двух-трех раз в день. Менее действенными считаются ртутные диуретики, гипертонические растворы на основе глюкозы. Ежедневно проводится контроль за ЭКГ, диурезом, ионограммой, водным балансом.

Возможные осложнения отека головного мозга

Отек головного мозга новорожденного является очень серьезным осложнением, которое влечет за собой не менее серьезные последствия (в некоторых случаях – кома, летальный исход). Прогноз развития ребенка, перенесшего отек мозга, может быть следующим: полное излечение, появление незначительных ухудшений работы центральной нервной системы, развитие очень тяжелых болезней, при которых необходима постоянная терапия и наблюдение у невропатологов.

Чаще всего последствиями перинатального повреждения ЦНС являются: полное излечение, задержка психического, моторного или речевого развития ребенка, разнообразные невротические реакции, синдром ухудшения внимательности, сопровождающийся гиперактивностью, синдром вегетативно-висцеральной дисфункции, гидроцефалия, детский церебральный паралич, эпилепсия. После лечения в неврологическом отделении ребенок должен наблюдаться у невропатолога, педиатра, а в некоторых ситуациях и у психиатра.

Отек головного мозга у новорожденного

Патологические состояния у новорожденных малышей всегда вызывают сильное беспокойство со стороны родителей. Особая значимость — наличие патологии в головном мозге. Отек головного мозга — довольно частая ситуация, возникающая у самых маленьких пациентов.

Отеком головного мозга называется клиническая ситуация, которая сопровождается скоплением жидкости между различными мозговыми структурными образованиями. Данная патология обычно не является самостоятельным заболеванием, а встречается при самых различных патологических состояниях.

К развитию отека головного мозга у грудничков приводит воздействие самых разнообразных причин:

  • Родовые травмы. Травматические повреждения головного мозга, нанесенные ребенку при родах, могут способствовать развитию различных внутримозговых патологий. Одним из таких проявлений может стать отек мозговой ткани. Послеродовые клинические варианты встречаются преимущественно при осложненном течении родовой деятельности, а также при неправильно выбранном акушерском пособии.
  • Внутриутробные патологические состояния, приводящие к кислородному голоданию тканей (гипоксии). Нарушение поступления в кровь кислорода приводит к различным клеточным нарушениям обменных процессов. Клетки головного мозга или нейроны очень чувствительны к сатурации (наполнению крови) кислородом. Снижение поступления его в детский организм во время внутриутробного развития способствует развитию тканевой гипоксии, что провоцирует в дальнейшем у ребенка появление признаков отека мозга. Наиболее часто такие клинические формы возникают у недоношенных малышей.
  • Развитие послеродовой асфиксии. Это патологическое состояние возникает у малыша сразу после родов. Оно характеризуется появлением выраженного нарушения дыхательной функции, а при тяжелом течении — даже полным прекращением дыхания.
  • Слишком длительные и тяжелые роды. Нарушения родовой деятельности способствуют прогрессированию кислородного голодания клеток головного мозга у ребенка. Акушеры-гинекологи, проводящие естественные роды, обязательно следят за состоянием малыша во всем периоде изгнания плода из матки. Затяжное стояние ребенка в родовых путях мамы может способствовать нарастанию признаков гипоксии и привести к развитию у него после родов признаков отека ткани головного мозга.

  • Внутриутробные инфекции. Многие болезнетворные вирусы и бактерии легко проникают через гематоплацентарный барьер. Попадая в детский организм по питательным кровеносным сосудам плаценты, они стремительно всасываются в системный детский кровоток и распространяются ко всем внутренним органам. Такое инфицирование приводит к тому, что микробы могут достигнуть головного мозга и вызвать в нем сильное воспаление.
  • Врожденные аномалии развития нервной системы. Встречаются у малышей в первые месяцы после рождения. Выраженные анатомические и функциональные дефекты нервной системы отражаются на работе головного мозга. Наличие таких патологий часто приводит к развитию у малышей отека мозговой ткани.
  • Гипернатриемия. Эта патологическая ситуация связана с повышением уровня натрия в крови. Нарушения обменных процессов приводят к усилению отечности, которая может появиться также и в ткани головного мозга.
  • Воспалительные заболевания мозга — менингиты и менингоэнцефалиты. В этом случае отек мозговой ткани возникает в результате выраженного воспалительного процесса и является осложнением основных заболеваний. Для устранения избыточного скопления жидкости в мозговых оболочках требуется первоначально проведение лечения болезни, которая стала причиной данного клинического состояния.
  • Гнойные абсцессы головного мозга. Встречаются у малышей достаточно редко. В основном возникают, как осложнения различных инфекционных заболеваний головного мозга. Протекают с появлением самых неблагоприятных симптомов. Для их устранения применяется хирургическое лечение.

О том, что такое отек головного мозга и более подробная характеристика всех его возможных причин, смотрите в следующем видео.

Часто заподозрить отек головного мозга у новорожденного малыша на начальной стадии достаточно трудно. Клинические признаки этого состояния появляются лишь при выраженном течении болезни.

Многие внимательные родители смогут заподозрить эту патологию и самостоятельно, ведь многие появляющиеся у ребенка симптомы приводят к существенному изменению его привычного поведения.

В развернутой стадии болезни у ребенка появляется головная боль. Она может проявляться по-разному: от легкого недомогания до существенного болевого синдрома, который приносит малышу выраженное беспокойство. Со стороны заметно изменение поведения малыша. Он становится более вялым, беспокойным, в некоторых случаях, наоборот, — у ребенка нарастает апатия и безучастность ко всему происходящему.

У грудничков нарушается аппетит, что проявляется, как правило, отказами от грудных кормлений. Ребенок плохо прикладывается к груди или очень медленно сосет. На фоне выраженной головной боли у малыша нарастает тошнота. При выраженном болевом синдроме даже появляется рвота. Обычно она бывает однократной, не обильной по количеству отделяемого. После рвоты ребенок чувствует себя намного лучше.

Страдает и настроение малыша. Он становится более плаксивым, капризничает. Некоторые детки чаще просятся на руки. Во время нарастания симптомов у ребенка появляются серьезные проблемы с засыпанием. Обычно его трудно уложить, но он может просыпаться несколько раз среди ночи и плакать. Длительность дневного сна также укорачивается.

Выраженный отек головного мозга способствует появлению системных нарушений со стороны других внутренних органов. У малыша урежается пульс, артериальное давление может снижаться в некоторых случаях даже до критических значений.

Развившаяся внутричерепная гипертензия приводит к сдавливанию сосков зрительных нервов, что клинически проявляется нарушениями зрения, частым морганием и прищуриванием.

Диагностика

Для установления верного диагноза не всегда достаточно проведения только клинического осмотра. Отек головного мозга, протекающий в довольно легкой форме, поддается диагностике только с помощью дополнительных инструментальных методов. Показания к назначению исследований устанавливают детские неврологи. Эти специалисты, проведя осмотр ребенка, составляют тактику диагностики и лечения в каждом конкретном случае.

Ультразвуковое исследование головного мозга с применением режима допплер-сканирования помогает выявлять различные патологии головного мозга у малышей, в том числе и наличие застойной жидкости внутри мозговых образований. Используя специальные эхопризнаки, доктор устанавливает степень выраженности функциональных нарушений. Это исследование вполне безопасно, не имеет лучевой нагрузки и может применяться даже у самых маленьких пациентов.

С помощью ультразвукового обследования также можно определить локализацию максимального скопления жидкости, выявить перивентрикулярный отек, а также измерить кровоток в питающих головной мозг кровеносных сосудах.

К высокоточным исследованиям головного мозга на сегодняшний день также относятся магнитно-резонансная и компьютерная томография. Эти методы позволяют докторам получить точное описание имеющихся структурных аномалий и различных патологических процессов в мозговой ткани. К дополнительным методам диагностики также относится обследование глазного дна для выявления косвенных признаков внутричерепной гипертензии, которая является частым следствием выраженного отека головного мозга.

Последствия

Прогноз заболевания обычно благоприятный. Однако он определяется индивидуально исходя из общего самочувствия малыша. Дети, имеющие стойкие нарушения в работе нервной системы и перенесшие инфекционные заболевания головного мозга в тяжелой форме, находятся в зоне риска по развитию неблагоприятных осложнений. К последствиям перенесенного выраженного отека мозговой ткани относятся:

  • возникновение эпилептических припадков;
  • нарушение запоминания и концентрации внимания в более взрослом возрасте;
  • различные речевые и поведенческие нарушения;
  • трудности с социализацией;
  • вегатативно-висцеральный синдром.

Терапия отека мозговой ткани включает в себя назначение нескольких групп лекарственных препаратов. Основная цель лечения — устранить причину, которая вызвала скопление в мозговых структурах избыточного количества жидкости. Симптоматическое лечение носит вспомогательный характер и необходимо для устранения всех неблагоприятны симптомов, возникших в ходе заболевания.

Для устранения избыточной жидкости из головного мозга используются следующие лекарственные средства:

  • Мочегонные или диуретики. Являются базовыми препаратами лечения любых патологических состояний, связанных с образованием отеков. Терапия мочегонными препаратами оказывает существенный терапевтический эффект и приводит к довольно быстрому улучшению самочувствия. Для устранения неблагоприятных симптомов в детской практике используются: «Лазикс», «Фонурит», «Новурит», 30%-ный раствор мочевины.

Лечение данными препаратами проводится строго в условиях стационара.

Причины и последствия отека головного мозга у новорожденных

Все родители мечтают, чтобы их малыш рос здоровым и счастливым. Однако даже у самых маленьких бывают серьезные болезни. Одно из таких заболеваний – отек мозга у новорожденного, который иногда приводит к тяжелым последствиям. Это одно из тяжелых осложнений различных болезней центральной нервной системы. Исход данного заболевания напрямую зависит от быстроты и эффективности оказания ребенку медицинской помощи.

Причины и виды отека мозга

Наиболее распространенной причиной отека головного мозга у ребенка является родовая травма. Однако такие родовые причины не всегда вызывают отек. Существуют и другие факторы, способные спровоцировать эту тяжелую болезнь:

  1. Энцефалит.
  2. Менингит.
  3. Отравление водой.
  4. Абсцессы мозга.
  5. Различные опухоли.
  6. Гипоксия плода, которая возникает как следствие токсикоза у матери.

Отек может появиться, если малыш родился с асфиксией (к примеру, такое происходит при обвитии шейки пуповиной), при длительных и сложных родах, в процессе которых в органы дыхания ребенка попали околоплодные воды, а также в результате других травм, которые произошли при рождении. Предрасположенность к отеку может возникнуть и при наличии ряда болезней у матери в период беременности.

Существуют две разновидности отёка у новорожденного ребёнка: региональный, когда отекает только один участок мозга, и распространенный, когда поражение обширное и охватывает весь орган. Отек первого типа могут вызывать гематомы, кисты и разного рода опухоли. Симптомы при такой патологии развиваются достаточно медленно. Во втором случае причиной обычно являются черепно-мозговые травмы или интоксикация. Симптомы в этом случае выражены наиболее ярко.

В зависимости от вызвавшей его первопричины, отек мозга у новорожденных также делится на несколько видов:

  1. Вазогенный. Он может быть спровоцирован различными опухолями, газовой эмболией сосудов мозга, микроэмболией.
  2. Цитотоксический. При нем происходит увеличение количества жидкости в клетках, возникает дефицит кислорода.
  3. Интерстициальный. Эта разновидность отека развивается в результате гидроцефалии.
  4. Осмотический, причиной возникновения которого является водное отравление нервной системы.

В интернете можно почитать лекции, в которых подробно описываются причины, вызывающие это тяжелое заболевание, а также характеризующие его симптомы.

Симптомы болезни

Сначала симптомы заболевания могут быть выражены довольно слабо. Поскольку внутричерепное давление увеличивается, малыш может выглядеть вялым, постоянно спит, у него пропадает аппетит. Глазки могут казаться отекшими. Дети потеют, рефлексы у них становятся значительно слабее. Поскольку у ребенка появляются головные боли, он часто плачет, иногда возникают судороги.

Когда болезнь начинает прогрессировать, появляется температура, крики и плач становятся сильнее. Зрачки расширяются, происходит набухание родничка, может возникнуть рвота. Иногда болезнь только на этом этапе и обнаруживается. Поскольку она быстро прогрессирует, нужно проявить предельное внимание к самочувствию ребенка и при возникновении малейших подозрений сразу обращаться к врачу.

Возможные последствия

Если заболевание выявлено вовремя, чаще всего оно поддается лечению. Правда, ребенку потом придется встать на диспансерный учет к педиатру и невропатологу. В тех случаях, когда возникает задержка речи и развития, малыша будет наблюдать и психиатр. Лечение довольно длительное и занимает от нескольких месяцев до нескольких лет. Если ситуация развивается благоприятно, иногда может вообще не оставаться никаких следов болезни.

Тем не менее, часто перенесенная болезнь вызывает определенные негативные последствия. Прежде всего, они заключаются в снижении умственных способностей ребенка. Это происходит потому, что часть клеток погибает. Причиной является неотлаженная система мозгового кровообращения. Многое зависит от того, на какой стадии удается победить заболевание. Иногда малыш уже в годовалом возрасте догоняет своих сверстников в развитии, в других случаях это продолжается еще несколько лет.

Отек головного мозга у детей влияет и на их физиологические функции. Ребенку бывает трудно держать головку, конечности тоже могут работать хуже. В будущем дети, которые перенесли такое заболевание, могут стать гиперактивными и легко возбудимыми. Кроме того, у таких ребят может быть увеличена окружность головы, причем восстановления со временем, как правило, не происходит.

В самых тяжелых случаях у детей с этим диагнозом могут возникнуть такие заболевания, как эпилепсия или ДЦП. Бывают и эпизоды летального исхода, если болезнь выявлена слишком поздно или поражения головного мозга обширны. Чтобы не допустить таких последствий, необходимо постоянно следить за состоянием здоровья младенца.

Диагностика и медикаментозное лечение

Диагностируют болезнь двумя способами. Во-первых, это осмотр малыша неврологом. Врач проверяет реакцию малютки на различные раздражители, смотрит на его рефлексы и оценивает внешние проявления заболевания. Второй способ – проведение исследований: нейроофтальмоскопия, МРТ, пункция спинного мозга. Обычно для постановки диагноза необходимо использование этих методов в комплексе. Так можно максимально точно оценить степень тяжести болезни и состояние здоровья малыша. Кроме того, проводят исследование крови новорожденного, чтобы выявить наличие возбудителей инфекционных болезней.

Лечат отек мозга у новорожденного строго в условиях стационара. Снять его без госпитализации невозможно, поскольку разрушения происходят слишком стремительно. Медикаментозная терапия направлена на восстановление полноценного обмена кислорода в клетках головного мозга. Как правило, ребенок находится на искусственной вентиляции легких. Для лечения используются такие препараты, как миорелаксанты, которые помогают снять судороги.

Кроме того, малышу назначают диуретики, которые выводят жидкость и препятствуют развитию отечности, и средства, нормализующие кровообращение. Время от времени применяется метод гипотермии, когда искусственным путем понижается температура тела. Если дренаж жидкости из мозга ребенка неэффективен, может быть назначена вентрикулостомия – вывод катетером лишнего объема жидкости.

Лечение народными средствами

Вылечить отек головного мозга у новорожденных с помощью народных методов невозможно, но они способны облегчить состояние малыша и оказать успокаивающее действие. Например, можно попробовать заваривать лекарственные травы: мяту, душицу и календулу. Их берут поровну, заливают кипятком и настаивают до полного остывания. На 150 граммов трав необходимо три литра воды. Это средство процеживают и выливают в ванночку. Продолжительность процедуры составляет около 10 минут; всего необходимо проводить трижды в неделю.

Такой диагноз, как отек головного мозга у новорожденного, при рождении или в младенческом возрасте ставят многим детям. Это еще не значит, что все очень плохо. Но чтобы вылечить малыша и избежать тяжелых последствий, нужно как можно скорее обратиться к педиатру. Вовремя проведенное лечение, а также грамотные действия в период реабилитации позволят справиться с этой бедой и сохранить ребенку здоровье.

Что надо знать про отек головного мозга у младенцев

Новорожденныевсе чаще страдают от такой болезни, какотекголовного мозга. Проблема становится с каждым годом все более распространенной и опасной. Отекголовного мозга у новорожденных трудно поддается лечению, и чаще всего для его устранения требуется хирургическое вмешательство. А операция как вмешательство в мозговую деятельность малыша не менее опасна, чем сама болезнь. Признаки отека мозга у ребенка легко выявить, а значит, медицинская помощь будет оказана своевременно, что существенно увеличивает шансы на благоприятный исход.

Что приводит к патологии и какой она бывает?

Отек мозга у новорожденных чаще всего является следствием травмы при родах. Но, помимо этого, отеки в мозге малышей могут провоцировать:

Любой этой причине по силе спровоцировать отек мозга и его долей у новорожденного. Медики разделяют недуг на 2 основные формы:

  1. Региональную , когда отек мозга у детей локализуется в конкретной части мозга. Причиной выступает гематома, киста или опухоль.
  2. Распространенную , когда отечности подвергается весь мозг. Причины возникновения такого отека – травма черепа, асфиксия при родах, утопление или сильная интоксикация.

Отек мозга у такого ребенка провоцирует рост внутричерепного и артериального давления. После защемляется продолговатая часть головного мозга, которая ответственная за температуру тела, дыхательную и сердечную функции.

Важно! Сбой в любой системе маленькогоребенкаприводит к летальному исходу, если ему вовремя не окажут медицинскую помощь.

Клиническая картина

Отек головного мозга у детей можно определить даже не будучи специалистом в области медицины. При отеке мозговых клеток болезнь будет определена следующими симптомами:

  • вялость, раздражительность из-за света и звуков, даже негромких, плач — все это признаки того, что отечность спровоцировала рост внутричерепного давления;
  • сбой в дыхательной и сердечной деятельности, последствиями которой может стать летальный исход или инвалидность;
  • отказ органов;
  • судорожность;
  • стремительное побледнение кожных покровов;
  • обморок.

Важно! Хуже всего обстоит ситуация у недоношенных детей, последствия такихотекову них могут не толькоспровоцироватьсущественный сбой мозговой деятельности, но и стать причиной смерти малыша.

Родители, которые строго следят за своим младенцем, моментально увидят изменения в его состоянии. Маленький ребенок, особенно новорожденный, никогда не плачет просто так. В этом возрасте причина его плача — это проблемы со здоровьем. Поэтому не стоит оставлять его без внимания и сетовать на плохое поведение. Если он кричит, тому есть причина, а если к плачу присоединился любой из симптомов отечности мозга, то медлить нельзя. Сейчас время идет на часы, поэтому срочно вызывайте скорую помощь, чтобы спасти своего ребенка.

Диагностика

Проблемы мозга, симптомы которого были перечислены выше, диагностируют по нескольким методикам:

  1. Для выявления и подтверждения признаков мозгового отека ребенка осмотрит невролог, который проверит рефлекторные и реакционные характеристики.
  2. Исследования с помощью МРТ и КТ.
  3. Нейросонограф и найн офтальмоскоп помогут определить возникновение патологии и ее локацию.

Чаще всего используют комплексный подход в диагностике, чтобы диагноз был точным. Ведь малейшая ошибка может стоить маленькому пациенту жизни и здоровья. А недоношенный ребенок обследуется более тщательно, ведь многие органы у него толком не развились, а значит, шансы на выздоровление меньше. Возникновение такой патологии у него может спровоцировать любой фактор, все зависит от текущего состояния его здоровья.

Терапия

С отеком мозга у малышей бороться очень сложно. В зависимости от конечной оценки его состояния и тяжести болезни будет назначена специальная терапия. Ввиду того что мозговой деятельности может быть нанесен самый разный ущерб, лечение будет сугубо индивидуальным. Последствием несвоевременного обращения за медицинской помощью может быть не только инвалидность малыша, но и смерть. Неважно, у недоношенного или рожденного в срок малыша обнаружен недуг, у врачей одна цель — найти, что стало причиной отека и его развития, и максимально быстро ее устранить.

Лекарства назначаются в комплексе, чтобы не только убрать ряд характерных отеку симптомов, но и саму его причину. Терапия строится на:

  • диуретиках осмотического типа, как Фуросемид или Лазикс;
  • гормонах;
  • миорелаксантах, которые помогут устранить судорожное состояние;
  • кортикостероидах. Они снимут отечность и остановят распространение отека по головному мозгу;
  • ноотропах. Помогут нормализовать кровообращение, без которого мозговая деятельность не придет в норму;
  • препаратах для устранения конкретных симптомов.

В такой ситуации терапия будет подобрана строго индивидуально. Ребенка помещают в стационар отделения интенсивной терапии, где состояние ребенка отслеживается поминутно. Когда состояние ребенка улучшается, осмотры переходят на часовой режим. Ведется строгий контроль мозговых показателей, чтобы не допустить нового развития патологии. Иногда дети плохо переносят конкретные лекарства, поэтому врач будет подбирать ему более подходящие аналоги. Все мероприятия в терапии будут направлены не только на устранение вреда, нанесенного опухолью, но и на восстановление и развитие нервных и мозговых клеток младенца.

Чем младенцу это грозит?

При возникновении отека в мозге младенца ни один врач не сможет сразу дать точный прогноз исхода болезни. К проявлениям отека, его симптомам будет усиленное внимание, и только после начатой терапии врач сможет дать родителям малыша более точный прогноз. Иногда последствия болезни могут быть устрашающими, а некоторые младенцы переносят ее вовсе без последствий. В зависимости от того, как быстро родители отреагировали на опасные симптомы, привезли ребенка в больницу, где ему начали правильное лечение, будет зависеть прогноз.

Чаще всего самыми частыми осложнениями после такой болезни становятся:

  1. Непропорциональный телу рост головы ребенка, что обуславливается расширением родничка, на который оказывает влияние высокое внутричерепное давление.
  2. Развитие ребенка может происходить неправильно как в физическом, так и психическом плане. При благоприятном исходе лечения малыш в годовалом возрасте должен догнать своих здоровых сверстников в развитии, но только если мозг пострадал несильно. В противном случае отставание малыша будет очевидным, и ребенку будет присвоена группа инвалидности в зависимости от его индивидуальных показателей.
  3. Гиперактивность или, наоборот, полная рассеянность малыша.
  4. Паралич церебрального типа.
  5. Перивентрикулярный отек, признан самым опасным последствием болезни, ведь его следствием чаще всего бывает перивентрикулярная лейкомаляция. При ней клетки мозга отмирают быстрее. Чаще всего эту проблему диагностируют у младенцев, которые были рождены раньше срока, ввиду того, что у них система кровоснабжения мозга еще не функционирует нормально, и все механизмы саморегуляции этого процесса неразвиты, и возникает лейкомаляция. Нередко из-за этого развивается гипоксия, которая и без других причин стимулирует отечность мозговых тканей.
  6. Сбой в физиологическом функционале ребенка – не менее сложное последствие мозговой отечности. При нем ребенок не может нормально согнуть или разогнуть конечности. Возникает проблема с самостоятельным держанием головы. Нередко исчезает даже сосательный рефлекс. Поэтому таким деткам часто ставят диагноз ДЦП.
  7. Смерть. Это самый печальный прогноз такой болезни, который чаще всего возникает из-за того, что родители вовремя не обратились за медицинской помощью, или она была оказана неправильно. Летальный исход может наступить также в случаях, когда при родах ребенок получил обширные травмы.

В наше время сразу после родов многим детям ставят такой диагноз, какотекмозга, но не всегда эти ситуации критичны. При первых проявлениях симптоматики этой патологии нужно срочно уведомить врача. Ведь чем раньше будет выявлена проблема и начато лечение, тем больше шансов на то, что вашребенокперенесетеебез последствий. Только от внимания родителей и педиатра кребенкузависит его здоровье и долгие годы жизни без инвалидности или других проблем со здоровьем.

Отек мозга у новорожденного: от медицинской помощи зависит жизнь

Проблемы со здоровьем головного мозга у новорожденного ребенка – одна из самых экстренных ситуаций. В результате неё страдают жизненно важные функции организма, а иногда жизнедеятельность может стать вообще невозможной. Отек мозга у новорожденного – серьезная неврологическая проблема, при которой в тканевом пространстве мозга скапливается излишняя жидкость. Организация лечения требует знаний механизмов развития болезни и причин, ведущих к ее появлению.

О возможных причинах заболевания

Закладка органов и систем детского организма происходит задолго до его рождения, в материнской утробе. Большую роль в здоровье будущего малыша играет наследственность и генетическая предрасположенность. Заболевания головного мозга также могут быть обусловлены наследственной патологией.

Для того, чтобы выявить возможную проблему, на государственном уровне разработаны целые программы ведения беременных, определен перечень необходимых лабораторных исследований. Пройдя их благополучно, женщина может рассчитывать на здорового малыша.

Однако наследственность – не единственный фактор риска развития отека головного мозга у новорожденного. Он может быть спровоцирован:

  • асфиксическими состояниями (например, обвитие пуповиной);
  • возникшими осложнениями родов;
  • неверной тактикой приема новорожденного;
  • гипернатриемией;
  • гипоксией плода при беременности;
  • перенесенными во время беременности инфекционными болезнями;
  • токсикозами;
  • последствиями нарушений мозгового кровообращения;
  • сильными анафилактическими реакциями;
  • почечной или печеночной недостаточностью;
  • отравлениями нейротропными ядами;
  • травмами и ранениями головы.

Варианты развития

Развития отека мозга у ребенка может идти по двум схемам: очаговой, распространенной. В первом случае в головном мозге появляется участок, страдающий от избытка жидкости и не способный к выполнению своих физиологических функций.

К таком состоянию могут привести различные новообразования, типа: кисты, опухоли, гематомы. Развитие отека у новорожденного в таком случае происходит постепенно, симптомы нарастают на протяжении определенного времени и, достигая своего максимума, начинают гаснуть.

Очагов может быть несколько, их расположение – независимое друг от друга. В таком случае вводится понятие «диффузный отек».

Во втором варианте отека мозга у новорожденного поражение более обширно, может распространяться на весь или почти весь орган. Обычно это последствия черепно-мозговых травм, общих интоксикаций организма, результат различного рода отравляющих воздействий (химические либо биологические факторы, радиация). Процесс развивается оперативно и внезапно. Симптомы выражены ярко.

О формах развития

В зависимости от фактора, послужившего толчком для развития отека мозга у новорожденного, существует четыре типа форм заболевания. Они объясняют механизм развития патологии и определяют тактику лечения.

Вазогенная форма – процесс, при котором нарушается гематоэнцефалический барьер. Как правило, бывает в результате накопления жидкости вокруг опухолей, очагов воспаления, ишемических участков или мест травм. Опасная форма, которая может повлечь компрессию головного мозга.

Цитотоксическая форма отека у новорожденных – чаще результат закупорки сосуда головы. Может возникать по причинам интоксикации веществами, разрушающими эритроцитарную массу, так называемых гемолитическими ядами, и прочих химических соединений. При увеличении количества жидкости резко уменьшается удельный вес необходимого мозгу кислорода.

Осмотическая форма – вариант, при котором резко повышается осмолярность нервной ткани. Причиной отека у новорожденного может быть увеличение объема циркулирующей крови, энцефолопатия на почве нарушений метаболизма, погрешности проведения гемодиализа и прочие.

Интерстициальная форма – вариант, при котором жидкость попадает в ткани непосредственно из желудочков.

О симптоматике заболевания

Отек головного мозга у новорожденных проявляется типичной клинической картиной:

  • громкий непрерывный плач новорожденного ребенка;
  • состояние повышенного возбуждения;
  • рвота;
  • гипертермия;
  • набухшее состояние родничка;
  • судорожные конвульсивные движения;
  • расширение зрачков;
  • скачки артериального давления;
  • ригидность затылочных мышц.

Однако такие симптомы отека головного мозга у новорожденных могут развиваться не сразу. Вначале картина имеет смазанные проявления. Увеличиваясь, внутричерепное давление обуславливает вялость, желание спать, плохой аппетит малыша. В дальнейшем отекает зрительный нерв. Распространение отека вызывает головные боли и ухудшение общего состояния, вплоть до судорог.

Если болезнь вызвана нейротоксическими ядами, их продолжающееся воздействие усиливает болезнь. Снижение защитных сил организма приводит к вероятности присоединения нейроинфекции.

Стертые первоначальные признаки отека головного мозга у новорожденных часто приводят к несвоевременному обращению за медицинской помощью: родители поначалу не могут определить, что состояние здоровья малыша выходит за рамки нормального. Этих часов и дней часто не хватает для хорошего эффекта от лечения.

Какова должна быть диагностика заболевания?

Отек мозга у детей диагностируется на основании:

  • клинического осмотра неврологом (проверяется полноценность рефлексов, оценивается общая клиническая картина);
  • результатов лабораторно-диагностических исследований (изучение пунктата мозга, клинический анализ крови и мочи, бактериологический посев на флору и другие);
  • результатов инструментальных исследований (нейроофтальмоскопия, МРТ, компьютерная томография, ангиография, нейросонография).

Как правило, для полноценного диагноза мозгового отека у новорожденного необходим комплекс диагностических процедур. Оценка состояния мозговых тканей новорожденных должна иметь морфологический и функциональный характер.

Об особенностях лечения

Лечение болезни начинают с удаления жидкости, послужившей причиной отека у новорожденных. Осуществляется это путем введения определенных препаратов или хирургическим путем (вентрикулостомия).

Прохождение курса стационарного лечения в данной ситуации обязательно. Основное направление – восстановление структуры ткани головного мозга, корректировка кислородного обмена в его клетках. В помощь лечению — перевод малыша на искусственную вентиляцию легких.

Назначаются кортикостероидные препараты, которые тормозят отечные процессы, и ангиопротекторы. Лечение симптомов сводится к:

  • Миорелаксантам (для устранения судорог и предсудорожных состояний);
  • Диуретикам (борьба с задержкой жидкости в организме, нормализация кровообращения);
  • Гипотермическим препаратам.

Каковы последствия?

Отек мозга у новорожденного поддается лечению, особенно, если оно начато без опоздания. Своевременная и качественная диагностика – залог хорошего результата, однако впоследствии диспансеризация становится обязательной частью жизни.

Если в процессе наблюдения за ребенком, у него проявляются такие симптомы, как задержка развития, отсутствие речи и прочие психические сбои, присоединяется курирование психиатром.

На фоне этого следует помнить, что в результате отека головного мозга у новорожденных часть клеток и тканей непоправимо пострадали. Нарушения мозгового кровообращения привели к их необратимым состояниям, часть из них погибли вовсе.

Поэтому нарушения физиологических функций – закономерный результат болезни. Малыши, бывает, плохо держат головку, отстают в сроках выработки основных навыков, часто отличаются гиперактивностью и характеризуются легко возбудимым характером. Внешне это может выражаться в непропорциональном увеличении головы, хотя и не обязательно.

Головные отеки у новорожденных в тяжелых случаях могут привести к развитию эпилептического статуса и диагностике детского церебрального паралича. Не исключены и летальные исходы, в-основном тогда, когда болезнь диагностирована поздно или распространение отека в тканях мозга велико.

Так ли опасны последствия отека мозга у новорожденных детей?

Опасное для здоровья и жизни состояние – отек головного мозга у новорожденного ребенка все чаще диагностируют у малышей. Оно характеризуется скапливанием жидкости в тканях мозга. Патология опасна своими осложнениями, нередко для ее решения необходимо оперативное вмешательство.

Исход протекания болезни зависит от того, когда оно было диагностировано и как быстро врачи начали терапию. Перед началом лечения и назначения операции специалисты выявляют причину патологии и оценивают возможные риски.

Причины возникновения

Отек головного мозга – состояние, сопровождающее различные заболевания. Причиной отечности становится:

  • травмирование головного мозга во время родов часто. Отек может возникнуть и через некоторое время после появления малыша, являясь осложнением родовой деятельности;
  • нарушение внутриутробного развития плода, повлекшее за собой кислородное голодание. Как только в ткани и клетки начинает поступать недостаточное количество кислорода, развивается гипоксия. Далее она может повлечь за собой отек. Этому более подвержены недоношенные дети;
  • асфиксия, развивающаяся после родов.

В тяжелых случаях может наблюдаться не только нарушение дыхания, но и его прекращение.

Классификация

Различается отек у новорожденных по месту локализации:

  • региональный – поражена конкретная часть мозга. Первопричина – опухоль, гематома, киста;
  • распространенный – весь мозг подвергается отечности. Патологию провоцирует родовая травма, асфиксия, отравление.

Разработана еще одна классификация, основанная на первопричине возникновения патологии:

  • отечность у ребенка провоцируют опухолевые новообразования, газовая эмболия сосудов, микроэмболиято – это вазогенный тип;
  • цитотоксический вид отека спровоцирован недостаточным поступлением кислорода, для него характерно увеличение количества жидкости в клетках;
  • интерстициальный вид становится следствием гидроцефалии;
  • осмотический тип отека возникает из-за водного отравления ЦНС.

Какими симптомами проявляется

Выявить у детей отек головного мозга на первых стадиях довольно проблематично. Симптомы проявляются при активном развитии патологии.

Первое, на что должны обратить внимание родители – изменение обычного поведения малыша.

Для развернутой стадии характерна:

  • головная боль. Она проявляется индивидуально. Один малыш испытывает легкое недомогание. Другой – сильнейший болевой синдром, становящийся причиной беспокойного поведения, вялости. Может наблюдаться апатия;
  • нарушение аппетита один из важных признаков, указывающий на возникшую проблему. Новорожденный отказывается от грудного кормления, это может сопровождаться тошнотой, возникшей на фоне головной боли. Рвота, как правило, однократная, не обильная. Это приносит облегчение малышу на некоторое время;
  • изменение настроения. Ребенок плачет, становится капризным, есть проблемы со сном, его тяжело уложить, он беспокойный и часто просыпается;
  • зрительно можно отметить бледность кожных покровов;
  • возникают периодические судороги;
  • ребенок может терять сознание;
  • при отсутствии необходимой помощи наблюдаются сбои в работе легких и сердца. Это может стать причиной инвалидизации и привести к летальному исходу.

Когда эти проявления нарастают, возникает нарушение работы внутренних органов и систем. Может снижаться до критических показателей АД, учащаться пульс. Повышение внутричерепного давления приводит к сдавливанию глазного нерва, ухудшается зрение, ребенок часто моргает и прищуривается.

Возможные способы лечения

После проведения необходимой инструментальной диагностики, осмотра ребенка, сбора анамнеза и постановки диагноза врачами подбирается необходимое лечение. Первостепенная задача – выявить и устранить причину патологии. Терапия должна устранить возникшую симптоматику.

Чтобы убрать лишнюю жидкость, спровоцировавшую набухание тканей головного мозга, рекомендованы:

  • диуретики (мочегонные средства). Это обязательные медикаменты, помогающие справиться с отечностью. Быстро позволяет улучшить самочувствие: Лазикс, Новурит, Фонурит;
  • для улучшения обменных процессов в клетках назначаются внутривенное введение гипертонических растворов: 10% хлористый кальций, 10% хлористый натрий, 10% раствор глюкозы;
  • для внутреннего приема рекомендован глицерин. Он ускоряет уменьшение отеков. Его следует давать ребенку с соком компотом, морсом. Необходимая дозировка в сутки определяется врачом в зависимости от веса малыша;
  • для улучшения процессов обмена в тканях и восстановления белкового баланса вводится плазма, назначается 20% раствор альбумина;
  • для улучшения общего состояния и устранения симптомом отека применяют гидрокортизон. Дозировка глюкокортикостероидного препарата определяется врачом в зависимости от веса ребенка.

Схема лечения определяется индивидуально и и проводится исключительно в условиях стационара.

Самолечение и отмена назначенных препаратов или дозировок категорически запрещены. Врачи ведут почасовой мониторинг работы мозга.

Если ребенок плохо переносит назначенные препараты, необходим подбор аналогов. Главная задача терапии – избавиться от отека и добиться восстановления полноценной работы клеток мозга.

Последствия

Какие будут осложнения у младенца при диагностируемом отеке мозга, точно не может сказать ни один специалист. Во многом это зависит от своевременности оказания лечения, индивидуальных особенностей организма малыша. Выделяются основные последствия выявленной патологии:

  • непропорциональное развитие тела к росту головы новорожденного. Внутричерепное давление повышается, приводя к расширению родничка, визуально это становится заметно;
  • нарушение психического и физического развития. При условии успешной терапии и небольшого повреждения мозга отеком в возрасте 1 года ребенок полноценно развивается. При сильных повреждениях уже будет видимое отставание, малышу присваивается группа инвалидности;
  • проявление рассеяности или гиперактивности – это индивидуально;
  • ДЦП;
  • отмирание клеток мозга, возникает при перивентикулярном отеке. Он характерен для недоношенных детей. Не полностью развита система кровоснабжения, мозг не работает полноценно, следствием этого становится отек;
  • нарушение физиологического функционала ребенка. Он не может держать голову, сгибать и разгибать конечности, может быть не полностью развитым сосательный рефлекс;

При отсутствии необходимого лечения наступает смерть.

Диагностирование у новорожденного малыша отека мозга не должно стать приговором для малыша и родителей. Современные медицинские технологии позволяют провести диагностику. Специалист подберет необходимое лечение, устраняя патологию и снижая риск возможных негативных последствий. Родителям следует внимательно следить за состоянием малыша и при видимых ухудшениях не оттягивать визит к врачу, это поможет сохранить не только его здоровье, но и жизнь.

Отек мозга у новорожденного. Лечение. Симптомы.

Отек мозга у новорожденного возникает при накоплении большого количества жидкости в клетках. Очень острожными нужно быть при обращении с ребенком. Удар или любое другое механическое повреждение может вызвать повреждение мозговой ткани.

По статистике, отек мозга частое заболевание у детей. Причин появления заболевания очень много. Основные причины это травмы головы, травмы при родовой деятельности, текущие заболевания в организме. Если есть подозрения на развитие отека мозга, лучше провести обследование, чтобы избежать осложнений.

Сложно определить отек мозга у новорожденных. Маленькие дети не могут рассказать о своем самочувствие, поэтому это является самым опасным для жизни ребенка.

Симптомы отека мозга у новорожденного

При повреждении головы наблюдается развитие других заболеваний связанных с сердечно-сосудистой системой, затрудняется дыхание. Внутричерепное давление связанно с появлением отека мозга.

Внутричерепное давление негативно сказывается на продолговатым мозге. Сдавливая, давление влияет на функционирование всего организма.

Первым признаком о существовании любой болезни, малыш показывает своим поведением. Необходимо определить состояние ребенка на начальной стадии.

Основные симттомы отека мозга у новорожденного:

  1. Болит голова
  2. Состояние ребенка от активного малыша до слишком вялого
  3. Потеря аппетита – отказ от грудного кормления
  4. Тошнота, рвота
  5. Ребенок капризничает

Отек головного мозга влияет на сон ребенка. Частые ночные просыпания и короткие дневные сны, капризы, плач во сне должны насторожить родителей.

Заболевание влияет и на функционирование других органов. Это проявляется учащенном пульсом, артериальным давлением, нарушением центральной нервной системы.

Диагностика отека мозга у новорожденного

Диагностика отека мозга состоит из нескольких этапов. Первым делом необходимо провести осмотр ребенка, анамнез заболевания, лабораторные обследования, люмбальная пункция, ультрасонография головного мозга. По состоянию ребенка нужно определять к каким манипуляциям нужно придерживаться.

К возникновению отека мозга служит полученная родовая травма или возникновение менингита. В любом случае взрослого человека должен насторожить длительный крик ребенка, постоянная рвота, резкая смена настроения.

Пораженная центральная нервная система опасна для малыша. Посещение специалиста в таком случае неизбежно. Сдача общего анализа крови поможет определить наличие инфекционных агентов в организме.

Лечение отека мозга у новорожденного

Лечение определяет только врач, отек мозга у новорожденных вызывает осложнения в будущем. Без лечения никак не обойтись, заболевание само собой не пройдет. Назначается дегидрационная терапия, которая помогает снизить концентрацию жидкости в клетках мозгах и уменьшик отек.

Лечение может длится от одной до нескольки недель в зависимости от течения заболевания.

Если отек мозга вызвал нарушение у ребенка с опорно-двигательным аппаратом, то применяется физиотерапевтическое лечение. Необходимо восстановить организм с помощью физкультуры, массажа, физиотерапии.

Употребление витаминов помогает побороть ребенку синдром угнетения. Повысить иммунитет поможет препарат Витаферон. В его состав входит человеческий интерферон имеющий противовирусное, иммуномодулирующее, восстанавливающее действие.

77 советов для здоровья
матери и ребенка

Подпишитесь на рассылку и получите PDF книгу на почту

  • Акушерство / гінекологія (4)
  • Акушерство/гинекология (32)
  • Без рубрики (7)
  • Болезни детские (70)
  • Венерические заболевания (59)
  • Гастроэнтерология (7)
  • Заболевания (184)
  • Иммунология (28)
  • Инфекционные заболевания (199)
  • Лекарственные препараты (61)
  • Урология (20)
Задайте вопрос квалифицированному специалисту

Связаться с нами по телефону

Настоящая Политика конфиденциальности регулирует порядок обработки и использования персональных и иных данных сотрудником «Витаферон» (сайт: vitaferon.com), ответственным за Персональные данные пользователей, далее — Оператор.

Передавая Оператору персональные и иные данные посредством Сайта, Пользователь подтверждает свое согласие на использование указанных данных на условиях, изложенных в настоящей Политике конфиденциальности.

Если Пользователь не согласен с условиями настоящей Политики конфиденциальности, он обязан прекратить использование Сайта.

Безусловным акцептом настоящей Политики конфиденциальности является начало использования Сайта Пользователем.

1.1. Сайт – сайт, расположенный в сети Интернет по адресу: vitaferon.com.

Все исключительные права на Сайт и его отдельные элементы (включая программное обеспечение, дизайн) принадлежат «Витаферон» в полном объеме. Передача исключительных прав Пользователю не является предметом настоящей Политики конфиденциальности.

1.2. Пользователь – лицо использующее Сайт.

1.3. Законодательство – действующее законодательство Российской Федерации.

1.4. Персональные данные – персональные данные Пользователя, которые Пользователь предоставляет о себе самостоятельно при отправлении заявки или в процессе использования функционала Сайта.

1.5. Данные – иные данные о Пользователе (не входящие в понятие Персональных данных).

1.6. Отправление заявки – заполнение Пользователем Регистрационной формы, расположенной на Сайте, путем указания необходимых сведений и отправка их Оператору.

1.7. Регистрационная форма – форма, расположенная на Сайте, которую Пользователь должен заполнить для отправления заявки.

1.8. Услуга(и) – услуги, предоставляемые «Витаферон» на основании Оферты.

2. СБОР И ОБРАБОТКА ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ.

2.1. Оператор собирает и хранит только те Персональные данные, которые необходимы для оказания Услуг Оператором и взаимодействия с Пользователем.

2.2. Персональные данные могут использоваться в следующих целях:

2.2.1. Оказание Услуг Пользователю, а также для информационно-консультационных целей;

2.2.2. Идентификация Пользователя;

2.2.3. Взаимодействие с Пользователем;

2.2.4. Оповещение Пользователя о предстоящих акциях и других мероприятиях;

2.2.5. Проведение статистических и иных исследований;

2.2.6. Обработка платежей Пользователя;

2.2.7. Мониторинг операций Пользователя в целях предотвращения мошенничества, противоправных ставок, отмывания денег.

2.3. Оператор в том числе обрабатывает следующие данные:

2.3.1. Фамилия, имя и отчество;

2.3.2. Адрес электронной почты;

2.3.3. Номер мобильного телефона.

2.4. Пользователю запрещается указывать на Сайте персональные данные третьих лиц.

3. ПОРЯДОК ОБРАБОТКИ ПЕРСОНАЛЬНЫХ И ИНЫХ ДАННЫХ.

3.1. Оператор обязуется использовать Персональные данные в соответствии с Федеральным Законом “О персональных данных” № 152-ФЗ от 27 июля 2006 г. и внутренними документами Оператора.

3.2. Пользователь, отправляя свои персональные данные и (или) иную информацию, дает свое согласие на обработку и использование Оператором предоставленной им информации и (или) его персональных данных с целью осуществления по указанному Пользователем контактному телефону и (или) контактному электронному адресу информационной рассылки (об услугах Оператора, вносимых изменениях, проводимых акциях и т.п. мероприятиях) бессрочно, до получения Оператором письменного уведомления по электронной почте об отказе от получения рассылок. Пользователь также дает свое согласие на передачу, в целях осуществления действий, предусмотренных настоящим пунктом, Оператором предоставленной им информации и (или) его персональных данных третьим лицам при наличии надлежаще заключенного между Оператором и такими третьими лицами договора.

3.2. В отношении Персональных данных и иных Данных Пользователя сохраняется их конфиденциальность, кроме случаев, когда указанные данные являются общедоступными.

3.3. Оператор имеет право хранить Персональные данные и Данные на серверах вне территории Российской Федерации.

3.4. Оператор имеет право передавать Персональные данные и Данные Пользователя без согласия Пользователя следующим лицам:

3.4.1. Государственным органам, в том числе органам дознания и следствия, и органам местного самоуправления по их мотивированному запросу;

3.4.2. Партнерам Оператора;

3.4.3. В иных случаях, прямо предусмотренных действующим законодательством РФ.

3.5. Оператор имеет право передавать Персональные данные и Данные третьим лицам, не указанным в п. 3.4. настоящей Политики конфиденциальности, в следующих случаях:

3.5.1. Пользователь выразил свое согласие на такие действия;

3.5.2. Передача необходима в рамках использования Пользователем Сайта или оказания Услуг Пользователю;

3.5.3. Передача происходит в рамках продажи или иной передачи бизнеса (полностью или в части), при этом к приобретателю переходят все обязательства по соблюдению условий настоящей Политики.

3.6. Оператор осуществляет автоматизированную и неавтоматизированную обработку Персональных данных и Данных.

4. ИЗМЕНЕНИЕ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ.

4.1. Пользователь гарантирует, что все Персональные данные являются актуальными и не относятся к третьим лицам.

4.2. Пользователь может в любой момент изменить (обновить, дополнить) Персональные данные путем направления письменного заявления Оператору.

5. ЗАЩИТА ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ.

5.1. Оператор осуществляет надлежащую защиту Персональных и иных данных в соответствии с Законодательством и принимает необходимые и достаточные организационные и технические меры для защиты Персональных данных.

5.2. Применяемые меры защиты в том числе позволяют защитить Персональные данные от неправомерного или случайного доступа, уничтожения, изменения, блокирования, копирования, распространения, а также от иных неправомерных действий с ними третьих лиц.

6. ПЕРСОНАЛЬНЫЕ ДАННЫЕ ТРЕТЬИХ, ЛИЦ ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ ПОЛЬЗОВАТЕЛЯМИ.

6.1. Используя Сайт Пользователь имеет право заносить данные третьих лиц для последующего их использования.

6.2. Пользователь обязуется получить согласие субъекта персональных данных на использование посредством Сайта.

6.3. Оператор не использует персональные данные третьих лиц занесенные Пользователем.

6.4. Оператор обязуется предпринять необходимые меры для обеспечения сохранности персональных данных третьих лиц, занесенных Пользователем.

7. ИНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ.

7.1. К настоящей Политике конфиденциальности и отношениям между Пользователем и Оператором, возникающим в связи с применением Политики конфиденциальности, подлежит применению право Российской Федерации.

7.2. Все возможные споры, вытекающие из настоящего Соглашения, подлежат разрешению в соответствии с действующим законодательством по месту регистрации Оператора. Перед обращением в суд Пользователь должен соблюсти обязательный досудебный порядок и направить Оператору соответствующую претензию в письменном виде. Срок ответа на претензию составляет 7 (семь) рабочих дней.

7.3. Если по тем или иным причинам одно или несколько положений Политики конфиденциальности будут признаны недействительными или не имеющими юридической силы, это не оказывает влияния на действительность или применимость остальных положений Политики конфиденциальности.

7.4. Оператор имеет право в любой момент изменять Политику конфиденциальности, полностью или частично, в одностороннем порядке, без предварительного согласования с Пользователем. Все изменения вступают в силу на следующий день после размещения на Сайте.

7.5. Пользователь обязуется самостоятельно следить за изменениями Политики конфиденциальности путем ознакомления с актуальной редакцией.

Отек мозга у новорожденных

Если кому то интересно, вот наша история: Даша – единственный и долгожданный ребенок в семье. Беременность моя протекала с небольшими осложнениями ( 2 раза была угроза прерывания, в 11 и 21 неделю), в остальном все как у всех, был небольшой ранний токсикоз. Все рекомендации врачей выполняла, ни я, ни муж не употребляем спиртное, ни курим. Согласно всем анализам и УЗИ, Даша развивалась нормально, без каких-либо отклонений, даже гипоксию нам ни разу не поставили. В 37 недель у меня началось преждевременное. Читать далее →

Программа раннего выявления и коррекции первых признаков или рисков развития ДЦП и ЗПРР у детей, перенесших внутриутробную гипоксию с 2-х месяцев до 5 лет. Рождение ребенка всегда радостное событие. Однако, часто родителей пугают возможными страшными болезнями в результате разных негативных процессов, выявленных в период беременности. Особенно врачи беспокоятся о гипоксии плода и ее возможных последствиях. Что же такое – гипоксия, и как узнать, здоров ли новорожденный малыш, как успокоить волнения матери? Гипоксия – это кислородное голодание тканей и организма в. Читать далее →

Получила результаты патологоанатомического заключения: – гипоксия впервые отмеченная до начала родов- полнокровие внутренних органов- пятнистые кровоизлияния в эпикард- отек головного мозга- признаки трупного аутолиза1) Плодные оболочки: очаговая лейкоцитарная инфильтрация2) Пуповина: признаки трупного аутолиза3) Плацента: гистологическое строение соответствует концу беременностиПосевы с плаценты, кожи и ануса новорожденного – выделен стрептококк агалактиаВозможной причиной антенатальной гибели можно считать внутриутробную инфекцию плода Читать далее →

“Привет” роддомам, просто не могу не запостить. В течение последних 40 лет во всем мире, но особенно в СССР (а затем в России) увеличилось число инвалидов с диагнозом ДЦП. И если до 60-х годов прошлого века никто, кроме узких специалистов, не знал, что означает ДЦП, то сейчас практически у любого человека есть родственники или знакомые, которых напрямую коснулась эта беда. В США ДЦП отмечается у 1 – 2 детей на 1000 новорожденных. Точной статистики по России нет, но заболеваемость у. Читать далее →

Статья написана мамой-врачом. Никого ни к чему не призываем, просто стоит почитать и задуматься. Как медикаменты, которые нам назначают, могут повлиять на ребенка. Выделяют т.н. критические периоды эмбриогенеза, когда воздействие неблагоприятных факторов (инфекции, лекарства) наиболее опасно: – В первые недели повреждающие агенты вызывают или гибель зародыша, или не оставляют последствий («все или ничего») – 3-8 неделя беременности – период органогенеза, именно в этот период наиболее часто проявляется тератогенное действие препаратов (II критический период) – 18-22 неделя – наиболее значительные изменения. Читать далее →

Девочки, всем привет. В общем, может кто-то об этом не знает, но существует конфликт по группе крови, не только по резус фактору. Даже если оба родителя положительные, то это не гарантия что не возникнет конфликта между матерью и ребенком. В общем собрала информацию, а то некоторые гинекологи в обычных ЖК и не слышали о таком, только о резус-факторе слышали, сама столкнулась с таким врачом, в итоге я ей объясняла)))). Слава Богу я у нее на учете не стою, это мы. Читать далее →

В нашем организме каждый орган очень важен. Без рук, без ног очень тяжело жить, без сердца вообще невозможно. А кто же всем нашим организмом руководит? Конечно же, голова. Знаете поговорку: «Хлеб всему голова»? Из этой поговорки видно, что голова главней всего. В голове располагается мозг, который и отвечает за работу всего нашего организма. Если появляются какие-нибудь изменения в головном мозге – это сразу же отражается на деятельности всего организма. Регуляция организма происходит при помощи нервных импульсов (нервные окончания головного мозга). Читать далее →

Вот что нашла на эту тему.Рефлекс Моро у новорожденных (на фото прям моя Настя)) так похожа))))Чтобы удостовериться, что малыш правильно развивается, нужно знать, какие рефлексы присущи новорожденным. Не зная того, что внезапное вздрагивание и вскидывание ручек может являться нормой для младенцев, родители могут забить тревогу о здоровье крохи.Одним из таких безусловных рефлексов, который показывает защитную реакцию организма, является рефлекс Моро у новорожденных. Этот рефлекс показывает реакцию испуга ребенка, и вызывается различными способами:ребенка, находящегося на руках, резко опускают вниз на 20-30 см, а. Читать далее →

Про сами роды напишу потом, с тел нервов не хватает. Пока о нас с Аглаюшкой в роддоме. В после родовую перевели утром на 2 сутки, сразу вместе, сразу на грудь. До этого 2 раза кормить в реанимацию приносилии, о чудо! на полчаса и один раз даже голодную! . Читать далее →

Педиатр Григорий Шеянов: Как распознать у ребенка неотложное состояние Читать далее →

Беременность является естественным состоянием женщины. С началом беременности в организме женщины происходит ряд физиологических изменений, которые в разные сроки неодинаковы. Эти изменения заключаются в повышении функции основных органов и систем, а также накладывают особый отпечаток на обмен веществ и работу желез внутренней секреции. Читать далее →

Старт 37-ой недели. Утром обнаружила, что кольцо с трудом надевается на палец, в ботинках становится тесновато. Они. Отеки. Неприятная оказывается явление . Срочно наварена кастрюлька брусничного морса, будет употребляться, а там посмотрим . Гнездование полным ходом! Преследую мужа, требую убрать/передвинуть/перевесить/повесить. Прибираться готова каждый день, везде вижу пыль и грязь, в эти моменты начинаю психовать, готова выкинуть из квартиры большую часть вещей . Жалею нас, детей перестройки, эпохи ковровых покрытий в дизайнерских решениях! Как мы выжили?)) Еще приобрели термометр/гигрометр, который так. Читать далее →

http://www.babyblog.ru/user/id1002667/158793 Просьба о помощи (срок до 8 сентября)! 10 июля, 14:03 Здравствуйте, меня зовут Юля. Я – мама 10 месячной девочки, которой ставят диагноз ДЦП, восстановительный период, спастическая диплегия 2 степени тяжести.Моя беременность протекала идеально, по результатам анализов, узи, ктг плод был здоров. Роды начались в срок. К огромному сожалению, из-за халатности врачей в ходе родов у дочки началась асфиксия с последующим развитием отека головного мозга. Ребенок, который мог быть совершенно здоровым, родился 2-3 балла по шкале Апгар. Еще в. Читать далее →

Получила я вчера вечером выписку,днем я не смогла подъехать за ней,забрали уже из приемного покоя,поэтому с педиатрами мне поговорить не удалось.Вообще,я просила копию эпикриза,я 3 недели ждала,когда придет результат гистологии,а в итоге мне дали какую-то филькину грамоту. Где нет этих результатов.В-общем,врачи пишут,что состояние Ярославы ухудшилось из-за ВПС,ДВС(свертываемость крови),отека головного мозга и внутриутробной пневмонии. Внутриутробной. Начнем с того,что в день,когда ей стало плохо нас хотели выписать,что с пневмонией домой отправить хотели. А во-вторых, когда её только забрали под аппарат ИВЛ,то они сразу сделали рентген и. Читать далее →

Четыре года назад я была беременна, до 22 недели было все прекрасно. На плановом узи определили тонус, а потом на доплере нарушения кровоснабжения, хотя я ничего не ощущала. Упекли в больничку, там 20 дней капали гинипрал, я плохо его переносила, но терпела, раз это нужно было ” по мнению врачей” для малыша. Выписали. Как ни странно, но именно после лечения ощущение тонуса появилось, а еще появилась тахикардия, и повысилось давление, начались отеки. Снова упекли в больничку. Там под контролем врачей. Читать далее →

Девочки первородки! обращаюсь в первую очередь к вам. Не сделайте мою ошибку, не поленитесь и прочитайте до конца эту статью. Я на горьком опыте столкнулась с не нужным необоснованным вмешательством в мои роды и теперь расхлебываю. 1. Роды – естественный процесс, запускаемый механизмом в мозгу женщины. У врачей ДО СИХ ПОР НЕТ данных, что запускает роды, поэтому их попытки в это вмешаться, по меньшей мере, непрофессиональны. 2. Чем раньше в ваши роды вмешиваются, тем больше шансов на плачевный исход, это. Читать далее →

Девочки , часто вижу эту тему , но многие думают , что это не так опасно как резус конфликт , так вот , как мама троих деток могу сказать , что это важно ! С первым сыном всё обошлось в лёгкой форме , даже под лампочкой не лежал , второй родился сложно , гипоксия , и пошло поехало , желтушка на 3 сутки , обошлись лампой и капельницами , третьему досталось больше всего , мало того , что в роддоме. Читать далее →

Отек мозга у новорожденных

Причины отека мозга у новорожденных

Существует множество состояний, способных спровоцировать у новорожденных отек мозга. Он, в частности, может возникнуть из-за:

– черепно-мозговой травмы – она может появиться вследствие падения или удара;
– внутричерепного кровоизлияния;
– инфекций – менингит, токсоплазмоз, энцефалит и другие;
– опухолей структур мозга;
– ишемического инсульта, когда клетки лишившись кислорода, остаются без питания;
– резкого перепада высот – от полутора км над уровнем моря.

Кроме вышеперечисленных причин, развитию отека мозгу могут способствовать болезни и токсикозы, перенесенные во время беременности и спровоцировавшие гипоксию у матери и плода. Еще одна опасность, грозящая всевозможными осложнениями, включая и отек мозга, подстерегает малыша во время его нелегкого пути по родовым путям. Родовая травма заметно повышает риск развития жизненно опасного отека мозга у новорожденных.

Симптомы отека мозга

Варьирование симптомов зависит, прежде всего, от причин и уровня тяжести состояния. Основные признаки развивающейся патологии, к которым относятся нарушения зрения, затруднения речи, дезориентация, судороги, головные боли, провалы памяти и некоторые другие симптомы, у новорожденных, согласитесь, диагностировать не так-то просто (явными симптомами могут стать разве что судороги). Чтобы вовремя выявить отек, родителям следует проявить повышенную бдительность и внимательность.

При накоплении уровня жидкости в головном мозге, идет рост внутричерепного давления. Ребенок становится вялым, и слабым. Наблюдается отек соска зрительного нерва. По мере усугубления процесса появляются судороги и нарушения в сфере сердечно-сосудистой системы. Из-за мучительной головной боли малыш просто заходится в крике («мозговой крик»). Наблюдается гипертермия, состояние сопора (беспамятство) и ригидность (сжатие) затылочных мышц. Ребенка мучают судороги, его родничок набухает.

Далее может развиваться срединномозговая декомпрессия, приводящая к окуломоторным кризам, которые сопровождаются расширением зрачков и фиксацией взора. Нарастает тонус мышц, растет температура, давление скачет, развивается тахикардия. Отек мозга у новорожденных грозит развитием нейроинфекций, мозговыми травмами и нарушением обмена веществ.

Методы диагностики

Диагностирование отека мозга предусматривает проведение следующих исследований:

– МРТ и КТ мозга;
– неврологическое обследование;
– анализ крови (диагностирует причину отека).

Лечение отека мозга у новорожденных

Случается, что небольшое сотрясение или легкая форма горной болезни, приводит к *отеку мозга у новорожденных. Лечение* в этом случае может и не потребоваться – симптомы пропадут сами собой через пару дней. Впрочем, малыша никогда не мешает показать лишний раз врачу. Плач и температура – это уже достаточный повод для приглашения педиатра. Все иные случаи требуют обязательного и незамедлительного медицинского вмешательства.

Процесс лечения, прежде всего, сосредоточен на восстановлении нарушенного кислородного обмена. Для этого используется комбинирование медикаментозных и хирургических методов. Применяя правильную стратегию лечения, удается полностью устранить отек, причем, как правило, изначально отек шеи. А если терапия была своевременной, то выздоровление наступает достаточно быстро и не сопровождается деструктивными изменениями. Справиться с отеком помогают следующие лечебные мероприятия:

– оксигенотерапия – искусственная доставка кислорода, который поступает в дыхательные пути с помощью ингалятора либо иных специальных приборов;
– снижение температуры тела;
– внутривенные вливания (нормализует кровоток и предотвращает развитие инфекций);
– медикаментозная терапия – подбирается в зависимости от симптомов и причин, спровоцировавших отек;
– хирургическое вмешательство – показано в самых тяжелых случаях (удаление фрагмента кости в целях снижения ВЧД, восстановление кровеносного сосуда или удаление обнаруженного новообразования).

Последствия

Разумеется, такое серьезное патологическое состояние, как *отек мозга у новорожденных без последствий* не обходится. В результате скопления жидкости в межклеточном пространстве, происходит увеличение размеров мозга. Последнее, в свою очередь, провоцирует рост внутричерепного давления (ВЧД) и ухудшение мозгового кровообращения, что, в конечном итоге, приводит к разрушению клеток.

Отек мозга может приобретать различную степень тяжести, в зависимости от которой формируются те или иные нарушения. Как правило, последствия отека головного мозга у новорожденных выражаются нарушением в дальнейшем:

– сна;
– коммуникативных способностей;
– двигательной активности;
– эмоционального состояния.

И это далеко не все проблемы, которые поджидают ребенка, перенесшего отек мозга. Во многом, развитие осложнений определяется локализацией патологии. А если говорить о наиболее частых последствиях отека головного мозга у новорожденных, то это, безусловно, повторяющиеся головные боли.

Следует отметить влияние отека мозга у новорожденных на развитие дальнейших интеллектуальных способностей ребенка. Так, если вследствие отека погибают корковые структуры головного мозга, снижение интеллекта может колебаться от легких форм умственной отсталости до серьезных умственных отклонений. Помимо нарушения интеллекта, возможны и другие очевидные дефекты:

– патология хватательных и сосательных рефлексов;
– нарушение разгибательных установок конечностей;
– рефлекс «запрокинутой головы»;
– косоглазие и прочее.

Следует сознавать, что своевременность профессиональной помощи – главный залог минимизации будущих последствий. И, конечно, не стоит забывать, что при столь серьезных патологиях, промедление родителей грозит ребенку летальным исходом.

Малышу, перенесшему отек мозга, приходится в дальнейшем пребывать на диспансерном учете сразу у нескольких специалистов – помимо регулярной консультации педиатра, ему понадобится наблюдение невролога, а зачастую и психиатра (если присутствует задержка развития речи). Новорожденному и матери показано обязательное прохождение санаторно-курортного лечения.

Основные признаки и проявления отека Квинке

Отеки головного мозга у младенцев

Отек головного мозга у новорожденных – симптом, возникающий как осложнение других патологий. Основное проявление — накопление жидкости в тканях мозгового вещества, что ведет к его увеличению. При внешнем осмотре отмечаются припухлости, но проявления могут не визуализироваться, что никак не отражается на опасности патологии, которая может привести к тяжелым последствиям при отсутствии лечения.

Отек мозга у новорожденного чаще всего провоцируется следующими причинами:

  1. Последствие родовой травмы.
  2. Опухолевые процессы.
  3. Воспаление мозговой ткани – менингиты, энцефалиты.
  4. Гипоксия новорожденного.
  5. Артериальная гипертензия, инсульты.
  6. Гидроцефалия (водянка).

Классификация

Существует несколько разновидностей классификации заболевания.

При первой, отек мозга у новорожденных делится на локальный (региональный), характеризующийся поражением одной области и постепенным прогрессированием клинической картины заболевания.

Второй вид патологии – диффузный (распространенный), при котором отек распространяется на весь мозг, симптомы ярко выражены.

В зависимости от основной причины заболевания выделяют:

  • Вазогенный отек, возникающий на фоне патологий сосудов – тромбоэмболий, последствий опухолей.
  • Осмотический – в результате асфиксии при родах или утоплении.
  • Интерстициальный — возникает при гидроцефалии (водянке мозга) ребенка.
  • Цитотоксическая форма образуется за счет увеличения количества межклеточной жидкости из-за недостатка кислорода в организме.
  • Перивентикулярный отек или перивентикулярная лейкомаляция возникает в результате недостатка кислорода в утробе матери.

Клиническая картина

Патология в начале может не иметь характерных признаков. Ребенок может быть вялым, но постепенно заболевание прогрессирует и его последствия приводят к постоянному беспокойному состоянию, плачу. Это проявление патологии у ребенка специалисты называют церебральный крик. Нарастающая отечность провоцирует сдавление мозговых структур и сопровождается судорогами, потерей сознания, рвотой, повышением температуры.

При внешнем осмотре диагностируется выбухание родничка, может быть расширение зрачков, гипертонус затылочных мышц. Также у маленьких пациентов может увеличиваться показатель частоты сердечных сокращений и артериального давления.

Диагностика

Родителям ребенка надо проявлять особенную осторожность и при наличии характерной симптоматики обратиться к педиатру. Детский врач проведет осмотр совместно со специалистами узкого профиля. При обследовании обращают внимание на общее состояние, производят оценку неврологических рефлексов и психомоторных функций грудничков.

С целью подтверждения и уточнения диагноза могут назначаться инструментальные методы исследования – компьютерная или магнитно-резонансная томография, осмотр глазного дна. Если есть показания, используется ангиография, электроэнцефалография, спинномозговая пункция.

Отек головного мозга у новорожденного требует комплексного подхода к лечению. Оно направлено на устранение основного патологического фактора, которое привело к заболеванию, и коррекцию возникших осложнений. Терапия осуществляется только в стационарных условиях.

Для вывода лишней жидкости из организма назначаются диуретические препараты. Также используются лекарства из группы кортикостероидов, уменьшающие отечность путем регулирования клеточных процессов.

С целью устранения судорог применяют миорелаксирующие препараты. Для улучшения мозгового кровообращения и обмена веществ назначаются витаминные лекарственные средства, ноотропы, антиоксиданты, также сосудорасширяющие препараты.

Если заболевание спровоцировала инфекционная патология, показано введение антибиотиков, подбор которых осуществляется на основе исследования патогенных микроорганизмов на чувствительность.

У пациентов при отечности происходит повышение внутричерепного давления, но в большинстве случаев данной терапии достаточно для устранения симптома. Если же улучшения не происходит, проводится дренаж спинномозговой жидкости, обеспечивающий ликвидацию ликвора.

Обычно на период лечения пациент находится под аппаратом искусственной вентиляции дыхательных путей, лекарства вводятся внутривенно. В стационаре происходит постоянный контроль за состоянием малышей с мониторингом лабораторных показателей и оценкой их динамики. Важно следить за диурезом, электролитным составом крови, кардиограммой.

В терапии патологии самое важное – вовремя обратиться к врачу, что поможет избежать нежелательных осложнений.

Последствия

Большое количество факторов влияет на излечение и дальнейшее развитие пациентов. Все зависит от времени обращения к специалистам, объема и результативности назначенного лечения. При своевременно начатой терапии заболевание устраняется полностью, последствия отека головного мозга у новорожденных отсутствуют.

Если имело место выбухание родничка во время болезни, то после может быть непропорциональный размер головы по сравнению с туловищем.

Неприятное осложнение – отставание от сверстников в развитии. Выраженность зависит от площади поражения. В большинстве случаев отставание незначительное и постепенно исчезает.

Если пациент лечился от диффузной формы заболевания, последствия отека мозга у новорожденного могут оставаться на всю жизнь.

Иногда развиваются психические отклонения – гиперреактивность, детям сложно сконцентрироваться и удерживать внимание, возможны проблемы с обучаемостью. Также могут нарушаться функции конечностей, некоторые рефлекторные реакции.

Отек мозга может спровоцировать появление детского церебрального паралича, эпилепсии.

Осложнения очень серьезные, в будущем способны привести к неполноценному умственному и физическому развитию.

Если родители обратились слишком поздно за медицинской помощью, заболевание может закончиться летальным исходом.

Заключение

Данная патология диагностируется довольно часто. Родителям следует быть особенно бдительными и при любом предположении о наличии отека обратиться к педиатру, это поможет полностью вылечить малыша и избежать неприятных последствий отека головного мозга как дцп и другие.

Подпишись на канал Женские секреты в Яндекс.Дзен
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: