Отит среднего уха у ребенка

Отит среднего уха у ребенка

Средний отит у детей симптомы и лечение

Воспаление органа слуха довольно часто встречается у детей в раннем возрасте. Отит среднего уха обуславливается сильной болью, общим недомоганием. Часто данная болезнь появляется вследствие не долеченной простуды. Средний отит у детей требует комплексного лечения. Как грамотно избавиться от болезни, будет указано в статье.

Причины воспаления уха у детей

Воспалительный процесс в органах слуха часто возникает из-за инфицирования волосяных фолликулов хряща наружного ушного прохода, сахарного диабета, гноетечения у младенца. Возбудителем болезни может выступать синегнойная палочка, стафилококки, в некоторых случаях – грибками. Детский организм обладает слабыми защитными функциями, поэтому, бактерии и вирусы цепляются чаще, чем у взрослых людей.

Острый средний отит у детей развивается из-за таких факторов:

  • простудные недуги;
  • насморк;
  • переохлаждение;
  • у новорожденных патология может развиться вследствие попадания в слуховой канал околоплодных вод.

Когда началось воспаление среднего уха у ребенка, следует проанализировать, по каким причинам могла возникнуть болезнь, не было ли у ребенка простуды, гипертермии.

Средний отит у детей симптомы и лечение должен назначать только врач. Для этого, доктор обследует малыша, назначает анализы. Правильно установленные причины появления болезни позволят оказать более качественную терапию. Лечение отита среднего уха у детей зависит от того, насколько своевременно будут выявлены признаки недомогания.

Симптомы среднего отита

Патологические процессы в ушном канале сопровождаются рядом неприятных явлений. Главные признаки среднего воспаления уха у детей тяжело спутать с другими болезнями органов слуха. Четкое определение диагноза необходимо в борьбе с недугом. Клиническая картина при ушном воспалении у малышей обычно ярко выраженные, они обостряются в ночное время суток. Не следует игнорировать такие явления, необходимо купировать их с помощью медикаментов.

Средний отит у ребенка признаки:

  • стреляющая, колющая боль;
  • чувство заложенности в ушах;
  • повышенная температура тела;
  • тошнота;
  • рвота;
  • головные спазмы.

Что такое средний отит, чем данное заболевание может быть опасно? Такой недуг часто приводит к нагноению слуховых костей и барабанной мембраны, что вызывает глухоту. Первую помощь заболевшему чаду могут оказать родители. Лечение среднего отита у детей подразумевает прием обезболивающих, антибактериальных и противовоспалительных препаратов.

Купировать болевые ощущения можно с помощью таких средств, как «Нурофен», «Ибупрофен». Эти лекарства обладают не только спазмолитическим, но и противовоспалительным воздействием. Ушные патологии переносится детьми сложно, порой, у малышей поднимается температура. Гипертермия способна достигать 40 градусов. Когда температура повышается до 38,5 – необходимо ее сбить. Для этого используют жаропонижающие лекарства и холодные компрессы.

Следует отметить, что острый отит среднего уха детей лечение занимает в среднем 3 недели. Также необходимо будет соблюдать профилактические меры в течение месяца после выздоровления.

Сопутствующие заболеванию явления наиболее выражены в период развития болезни, после того, как очаг воспаления погашен – признаки ослабляются. При таком течении болезни, актуальны физиотерапевтические мероприятия. Воспалительные процессы у малышей могут не проходить и после выздоровления. К примеру, долго держаться головные боли, выделения из уха. В таком случае необходима врачебная помощь.

Первая помощь при отите

Бывают случаи, когда родители не могут отвести ребенка к врачу, но необходимо оказать помощь малышу. Болевые ощущения при отите бывают довольно сильными, «прострелы» в ушах не дают младенцу спать, доставляют дискомфорт.

Если нет возможности прибегнуть к врачебной помощи, следует попытаться самостоятельно погасить клинические признаки.

Необходимые мероприятия для устранения воспалительного течения в органах слуха у малышей:

  • капать в нос сосудосуживающие капли;
  • при гипертермии и сильной боли, дать младенцу жаропонижающее лекарства в необходимой его возрасту дозировке (подойдут такие средства, как «Парацетамол», «Нурофен»);
  • гнойные либо серозные скопления в органе слуха удаляют с помощью ватного диска, смоченного в перекиси водорода (3%);
  • ухо должно быть в тепле, нужно надеть на малыша шапочку либо платок;
  • нельзя использовать никакие компрессы, грелки до врачебного обследования.

У детей лечение среднего отита народными средствами также приветствуется. Главное, не вызвать у ребенка осложнения, аллергические реакции. Многие родители стремятся закапать чаду в ухо какие-либо препараты, чего делать нельзя до прихода доктора. У малышей быстро развиваются болезни, поэтому, есть риск перфорации барабанной мембраны. Капли только усугубят патологию, приведут к осложнениям. Лечебная жидкость может затечь вглубь органа слуха, появятся осложнения. Вышеупомянутые мероприятия помогут облегчить проявления болезни у чада до врачебной помощи.

Оказание первой помощи при недуге является необходимой мерой, не стоит бездействовать до прихода доктора, нужно обязательно ослабить клинические симптомы. Терапевтические действия направлены на нормализацию давления в ушной мембране, оттока гнойного содержимого из уха, устранения инфекций. В дальнейшем, не стоит проводить лечение патологического процесса дома, поскольку оно может быть неэффективным, болезнь перейдет в хроническое течение.

Диагностика острого среднего отита

Ушные воспаления способны нанести серьезный урон здоровью новорожденных. Средний отит у ребенка лечение невозможно без заключения врача. Установкой диагноза острого среднего отита занимается отоларинголог, на основании жалоб больного, результатов микроскопии, отоскопии, а также исследования слуха. Тяжелое течение патологии сопровождается выраженным лейкоцитозом со сдвигом формулы влево, ускорением СОЭ. Отсутствие эозинофилов свидетельствует о развитии мастоидита.

Клиническая картина болезни зависит от ее стадии. Отоскопическое исследование на начальной стадии направлено на обследование сосудов барабанной мембраны. Иногда на них виден белесый налет, слизистая отекает.

Лечение острого среднего отита у детей редко проходит в условиях стационара, обычно, ребенок остается дома. После проведения анализов, врач осматривает ушной отдел ребенка, оценивает степень поражения организма инфекцией, следит за его общим состоянием. Обычно, дети в период развития болезни слабые, часто хотят спать, теряют аппетит. Виной тому служат развивающиеся процессы воспалительные. Воспаление среднего уха у детей, при отсутствии лечения, может развиться тугоухость постоянного характера.

Лечение отита в домашних условиях

В борьбе с ушной патологией у детей часто используются народные рецепты. Они дают гораздо меньше побочных эффектов, чем аптечные средства. Так называемые «Дедовские методы», считаются бюджетным вариантов лечения заболеваний, поскольку многие ингредиенты для приготовления снадобий можно найти дома у каждого человека.
Актуальные рецепты для лечения ушной патологии.

  1. Эфирные масла эквалипта, лаванды капнуть по 3 капли в стакан с кипяченой водой. После этого, необходимо накрыть голову полотенцем, чтобы в ухо зашло как можно больше пара. Вдыхать испарения также будет полезно.
  2. Прикладывание очищенного чеснока к уху. Овощной компресс можно оставить на ночь, закрепив пластырем.
  3. Смешать белый уксус с водой в равных соотношениях. Это средство хорошо снимает зуд, болевые спазмы. Необходимо закапывать в ухо по 2 капли средства.
  4. Капли из коровяка. Для приготовления снадобья, нужно проварить цветки растения, смешать их с оливковым маслом в пропорциях 1:1, дать настояться в течение 8 часов. Нужно капать по 2-3 капли в ухо каждые 4 часа.
  5. Отвар из малинового корня. Необходимо взять 3 ложки измельченных корешков, залить кипятком, дать настояться. Пить средство ежедневно, по 200 мл стакану.
  6. Сок лука. Необходимо измельчить овощ на терке, до состояния каши. Отжать массу сквозь марлю, чтобы получить сок. Нектар капать в ухо по 3 капли 5 раз в день.
  7. Компресс из запеченного лука. Овощ положить в микроволновую печь на 10 минут, пока он не поджарится. После, положить лук в марлю, приложить к уху в виде компресса. Держать повязку до остывания.
  8. Алоэвый сок. Капать нектар по 1 капле в каждое ухо, 6 раз в день.
  9. Прогревание больного уха картофелем. Нужно отварить овощ, обмотать в марлю, приложить к органу слуха.
  10. В качестве теплого компресса можно использовать поваренную соль. Ее нужно разогреть на сковороде, насыпать в марлю, приложить к уху до остывания. Использовать в лечебных целях такую повязку можно сколько угодно.

Лечение ушной патологии народными средствами должно совмещаться с традиционной терапией. Таким образом, усиливается эффект от лекарственных средств, процесс выздоровления ускоряется. Важно не допустить у ребенка развития аллергии на компоненты снадобий.

Лечение антибиотиками

Борьба с воспалением органа слуха проводится с применением антибактериальных препаратов. Как правило, врач не сразу назначает детям такие медикаменты. Должно пройти два дня, чтобы доктор принял решение. Это называется «тактикой ожидания». За это время, если состояние малыша не улучшится, нужно будет принимать антибиотики.
В каких случаях необходимо употреблять антибактериальные медикаменты:
• сильные боли;
• признаки интоксикации;
• гипертермия свыше 39 градусов.

Антибиотики в виде капель не имеет смысла использовать при среднем отите, так как они не поступят в очаг воспаления. Какие таблетки будут актуальны?

  • «Диоксидин». Препарат обладает широким спектром действия, является одним из наиболее эффективных антибактериальных средств. Малышам до 7 лет нельзя принимать этот медикамент, также он запрещен при болезнях надпочечников.
  • «Сумамед». Это лекарство макролидной группы, обладает широким спектром воздействия. Его разрешают назначать малышам от 6 месяцев. Дозировку рассчитывает врач, в зависимости от веса и возраста ребенка.
  • «Аугментин». Этот препарат является полусинтетическим средством, которое назначается детям от 3 месяцев. Дозировку устанавливает доктор, обычно средство принимают 3 раза в день. Препарат нельзя употреблять дольше двух недель.

Следует отметить, что антибактериальные препараты несут ряд побочных эффектов. Они оказывают мощное воздействие на организм. К побочным явлениям относят тошноту, общее недомогание, иногда – рвоту. Такие признаки появляются при не соблюдении дозировки, злоупотреблением препаратом.

Осложнения среднего отита

При неграмотном лечении ушной патологии возможны осложнения. Их можно избежать, если своевременно начать терапию.
Какие последствия могут быть при отите у детей?

  • Перфорация барабанной мембраны. Это осложнение встречается наиболее часто. Дырочки в ушном канале появляются из-за повышения давления в полости уха, истончением барабанной перепонки. После перфорации, начинает выделяться гной, в среднем органе слуха снижается давление, пациенты ощущают облегчение. Барабанная мембрана скоро заживает, это происходит за 3-5 дней. Если выделяется гной из уха, этот процесс служит показанием к приему антибиотиков.
  • Тугоухость. Ухудшение слуха обуславливается скапливанием экссудата, затрудняется проходимость звуковых колебаний. Зачастую, глухота носит временный характер. После полного выздоровления, тугоухость проходит. Врачи рекомендуют показать ребенка специалистам спустя 4-6 недель с момента начала болезни. Есть доктор обнаружит в ухе наличие жидкости, необходима будет миринготомия ибо тимпаностомия.
  • Осложнения после отита гнойного характера. Они развиваются довольно редко, когда бактерии из уха проникают в височную кость, в головной мозг. К ним относят мастоидит, эпидуральный абсцесс, лабиринтит.

Если у ребенка держится высокая температура длительное время, это свидетельствует о развитии осложнений. В таких случаях, необходима госпитализация, до обследование и оперативные меры.

Профилактика острого отита

Чтобы не допустить развитие ушных воспалений, необходимо беречь свой организм от простудных заболеваний. Профилактические меры, направленные на укрепление защитных свойств организма, дадут мощную защиту организму. К примеру, если происходит попадание инфекции – защитные функции устраняют их. При ослабленном иммунитете, бактерии начинают размножаться, начинает развиваться болезнь.
Что нужно делать, чтобы не заболеть отитом?

Пить большое количество жидкости, поддерживать в помещении температуру воздуха не более 22 градусов, увлажнять воздух.
Своевременно лечить насморк.

  1. Избегать переохлаждений.
  2. Правильно сморкаться, делать это часто, чтобы сопли не попадали в слизистую гортани, бактерии не распространялись.
  3. При купании нужно беречь органы слуха от попадания в них воды.
  4. Детям необходимо отсасывать слизь из носа с помощью груши.
  5. Не давать ребенку контактировать с больными детьми, особенно в период вспышек респираторных болезней.
  6. Если у малыша искривлена перегородка носа, нужно это исправить.
  7. Рекомендуется привлекать ребенка к занятиям спортом. Они помогут укрепить иммунитет.

Такие меры помогут не только обезопасить свой организм от отита, но также уберегут от развития респираторных заболеваний. Профилактические меры лучше выполнять постоянно, особенно людям, склонным к простудам.

Лечение отита у детей

Воспаление уха сопровождается сильной болью и высокой температурой, что приносит ребенку сильный дискомфорт.

Часто в силу возраста малыша невозможно определить причину его плача, а значит, вовремя установить диагноз, и болезнь продолжает развиваться.

При запущенных поражениях органов слуха возможны необратимые нарушения, поэтому так важно знать, как распознать отит и какие меры первой помощи в домашних условиях допустимы для облегчения страданий ребенка.

Симптомы отита и их выраженность в разных возрастных категориях

Анатомическое строение влияет на протекание болезни. У грудничков отит развивается в результате острых воспалительных заболеваний дыхательных путей (бронхита, назофарингита) и выражается в стремительном повышении температуры тела до 39 градусов, отказе от еды, снижении веса, рвоте, поносе, судорогах, неспокойном поведении и плаче.

Дети старшего возраста отмечают такие симптомы:

  1. Острая боль в ушах, иногда отдающая в челюсть;
  2. Ощущение заложенности уха;
  3. Шум в ушах;
  4. Аутофония (ребенок слышит свой голос, как эхо, раздающееся в воспаленном ухе);
  5. Дискомфорт при глотании (оказывается давление на барабанную перепонку). Из-за боли ребенок может отказываться от еды;
  6. Снижение массы тела;
  7. Головная боль.

Если в первые дни не начато лечение, то к признакам может добавиться выделение из уха гнойного экссудата — это следствие присоединения бактериальной флоры и перфорации перепонки.

Типы отита и их особенности

Отит среднего уха у детей может протекать в острой стадии и переходить в хроническую. Классифицируют гнойный и серозный типы поражения.

Патология может возникнуть по таким причинам:

  • Неправильное кормление грудничка (в положении лежа на спине);
  • Аденоиды;
  • Ослабленность иммунитета;
  • Перегрев или переохлаждение;
  • Попадание микроорганизмов в среднее ухо через евстахиеву трубу.

Острый средний катаральный отит у детей, как и серозный тип, влияет на снижение слуха в результате накапливания жидкости.

Ребенок неосознанно пытается лечь на сторону воспаленного уха (при одностороннем типе).

Осмотр у ЛОРа позволяет выявить выпячивание барабанной перепонки и покраснение. При своевременном лечении, острый отит у ребенка проходит через несколько дней.

Экссудативный отит у детей отличается накоплением и выделением слизи из уха. При длительном игнорировании болезни, жидкость становится вязкой — это провоцирует тугоухость. Заметить выделения можно не сразу — разрыв барабанной перепонки наступает после большого скопления жидкости, поэтому нужно ориентироваться на общие симптомы, вызывающие дискомфорт.

Острый катаральный отит у ребенка может стремительно (даже в течение 1 дня) перерасти в гнойное воспаление. Трансформация заключается в прорыве барабанной перепонки и вытекании гноя в ушной канал, при этом боль и ощущение заложенности проходят. При этом виде воспаления необходимо обратиться к врачу для осмотра и назначения терапии. Заживление при надлежащем уходе длится около 14 дней.

Диагностика и лечение

Диагноз устанавливается на основании отоскопии (осматривается состояние барабанной перепонки и цвет слизистой оболочки среднего уха) и клинической картины.

Медикаментозное лечение

Терапия включает такие составляющие:

  1. Самое главное – антибактериальное воздействие. Показано при подтвержденном диагнозе, возрасте ребенка старше 2 лет, при двустороннем отите или сильно выраженной боли и высокой температуре. В педиатрии используют такие антибиотики: Сумамед, Амоксиклав, Цефтриаксон, Супракс, Аугментин, Флемоксин. Выбор формы лекарства зависит от степени развития болезни, возраста ребенка и индивидуальной переносимости. Курс длится 5-10 дней;
  2. Обезболивание — Парацетамол, Ибупрофен (препараты в виде свечей, сиропов и в таблетированной форме);
  3. Сосудосуживающие, антигистаминные или противоотечные препараты (Називин, Отривин — капли в нос; Тавегил, Зодак, Фенистил, Зиртек — антигистаминные для перорального приема — капли, сироп, таблетки). Назначают в первые дни для снятия отечности тканей и уменьшения давления;
  4. Физиотерапия: УФО, УВЧ, лазеротерапия, пневмомассаж барабанной перепонки.

Первая помощь при отите в домашних условиях

Отит возникает внезапно и симптомы нарастают стремительно, родители вполне естественно испытывают желание помочь ребенку до приезда врачей или обращения в медучреждение.

Рассмотрим безопасные способы первой помощи при отите у детей:

  1. Жаропонижающие средства при гипертермии (Парацетамол и Ибупрофен для детей до 3-х лет);
  2. Очищение носа (промыть нос каплями на основе морской воды — Но-соль, Аквамарис; убрать слизь с помощью спринцовки);
  3. Вставить в наружный слуховой проход турунду из бинта, смоченную 3-4 каплями 3% борного спирта, подогретого до нормальной температуры тела.

Дальнейшие манипуляции можно проводить только после осмотра у врача.

Общие рекомендации:

  • Капли можно закапывать только при целостности барабанной перепонки, иначе лекарство попадет в полость среднего уха и может повредить нерв или косточки, что станет причиной тугоухости;
  • Лекарства для местного использования (капли, средства для пропитывания ватных тампонов) предварительно нагревать до комфортной температуры;
  • Согревающие компрессы категорически запрещены при гнойном отите;
  • При катаральном отите можно применять различные прогревания: компрессами, рефлектором с синей лампой, нагретой солью;
  • Очистку уха при гнойном отите делает только специалист с применением бинта и специального зонда с дальнейшей дезинфекцией поверхности перекисью водорода и закапыванием антибиотика.

Лечение катаральной формы длится около недели, гнойной — более 2 недель.

Профилактика отита у детей

Профилактические меры:

  • периодические осмотры;
  • грудное вскармливание;
  • правильное питание;
  • надлежащий уход (гигиена и закаливание);
  • избегание перегрева или переохлаждения.

При возникновении у ребенка ОРВИ или простуды необходимо кормить его в вертикальном положении, чтобы избежать поперхивания. Во время сна нужно приподнимать верхнюю часть кроватки — это облегчит дыхание и минимизирует вероятность попадания еды и жидкостей в среднее ухо.

Воспаление среднего уха у детей: основные симптомы

Отит, или воспаление среднего уха — одно из наиболее часто встречающихся заболеваний у маленьких детей. Обычно оно сопровождается сильным болевым синдромом, поэтому детьми переносится плохо.

Заболевание требует быстрого принятия правильных мер по лечению, так как может пагубно сказаться на здоровье ребенка, стать причиной проблем со слухом и появления ряда осложнений.

Основные симптомы

Инфекция – самая распространенная причина отита

Воспаление среднего уха у детей, симптомы которого могут внешне почти не проявляться, сопровождается острым воспалительным процессом и образованием гнойного отделяемого из-за проникновения инфекции.

В большинстве случаев отитом болеют маленькие дети, так как их организм еще только формируется и развивается, иммунитет еще слаб, и они очень подвержены различным инфекциям и воспалениям. Чаще всего воспаление среднего уха начинается внезапно, иногда ночью.

Ребенок начинает кричать от сильной боли в ухе, его успокоить невозможно, он вырывается и плачет, пытается закрыть больное ухо и не дает к нему притронуться, вертит головой. У маленького ребенка отит проявляется не только сильной болью в ухе.

Чем меньше ребенок, тем сложнее определить причину его беспокойства.

Он может отказаться от груди или от бутылочки, если ему будет больно сосать, а также у малыша нарушается сон, активность, он становится вялым, плаксивым и раздражительным, не играет, только плачет. У малышей часто температура тела поднимается, появляется тошнота и расстраивается стул.

Больше информации об отите можно узнать из видео:

Ребенок в старшем возрасте уже может пожаловаться на боли в ухе, но часто тоже мешает осмотреть больное место, так как заболевание причиняет ему сильную боль. Но бывают и такие ситуации, что заболевание развивается со слабыми болями, поэтому родители могут и не заметить болезни, особенно если ребенок не жалуется. Следы заболевания проявляются иногда уже после самопроизвольного вскрытия нарыва — родители замечают вытекший гной на ушной раковине малыша или его следы на подушке.

Опасные признаки и возможные осложнения

Отит – это серьезное заболевание, требующее быстрого лечения

Череп человека состоит в лицевом отделе из легких и пористых костей, инфекция по ним может проникать к любым органам, расположенным в этой области, включая головной мозг. Так как все органы чувств так или иначе связаны между собой, сильная инфекция может распространиться из среднего уха и на любой из них. Хотя случается воспаление среднего уха у детей, симптомы которого не проявляются, в основном заболевание протекает бурно, с образованием большого количества гноя.

Если он проникнет за пределы среднего уха во внутренние отделы слухового аппарата, это может привести к проблемам со слухом, его полной или частичной потере. При инфицировании вестибулярного аппарата у больного могут начаться проблемы с равновесием, ориентацией в пространстве.

Также существует угроза перехода заболевания в хроническую форму, что грозит различными неприятными последствиями для организма, ведь в нем возникает источник постоянно существующей инфекции.

Близость к уху крупных и очень важных нервных окончаний может вызвать воспаление и даже парез (паралич) лицевого нерва.

Еще одно грозное последствие воспаления среднего уха — это менингит, или воспаление мозговых оболочек. Из-за тонкости и пористости костей черепа, особенно у маленьких детей, наличие сильного воспалительного процесса и инфекции в непосредственной близости от мозга — это прямая угроза возможности появления такого опасного заболевания.

В заушной области имеется особая воздушная камера. Если инфекция попадет в нее, разовьется заболевание, которое называется мастоидит. Его коварство состоит в том, что оно может проявиться через некоторое время после исчезновения симптомов отита.

Безопасное лечение

Лечим средний отит каплями Отипакс!

Если обнаружено воспаление среднего уха у детей, симптомы которого указывают на начальную стадию заболевания до вскрытия барабанной перепонки, то ребенка обязательно показывают врачу и строго выполняют всего его предписания. Лечение проводится дома, госпитализирует малышей очень редко, только по жизненным показаниям.

Обычно врач назначает специальные капли типа Отипакса, Отинума, которые аккуратно закапывают в ушко исключительно в теплом виде. Холодные капли вызовут сильную болевую реакцию и могут ухудшить течение болезни. Если же нарыв уже вскрылся, капать в уши ничего нельзя, это может привести к различным нарушениям слуха. При вскрывшемся отите в больное ухо закладывают сухую турунду, которую нужно часто менять.

Для лечения воспаления среднего уха используются следующие средства и методы:

  • Жаропонижающие средства помогают снизить температуру тела, поэтому больной ребенок ощущает облегчение после их приема. Детские препараты с парацетамолом к тому же имеют и обезболивающий эффект.
  • Ребенку нужно очистить носовые ходы, так как наличие слизи может ухудшить его состояние.
  • При гнойном воспалении врач выпишет антибиотики, которые нужно давать малышу строго по предписанию. Самостоятельно выбирать и использовать такие препараты может быть очень опасно, так как некоторые виды антибиотиков сами имеют ототоксическое, то есть повреждающее слух действие. Кроме того, детям до определенного возраста можно давать только очень ограниченное количество таких лекарств. Выбирает антибиотики только врач, он же определяет длительность лечения и дозировку препарата. Менять эти данные самостоятельно тоже нельзя — недолеченный отит скажется на здоровье, может стать хронической проблемой, а слишком длительный и массированный прием антибиотиков пагубно влияет на полезную микрофлору кишечника. В результате может развиться дисбактериоз, который грозит малышу множеством проблем с пищеварением и общим здоровьем в будущем.
  • На воспаленные уши делаются сухие компрессы из большого куска ваты, обернутого марлей и зафиксированного повязкой из платка («заячьи ушки»). Сухое тепло благотворно влияет на процесс лечения отита.
  • Воспаление среднего уха также прогревают синей лампой, лечат аппаратом биотрон или греют при помощи пакетиков из ткани с нагретой каменной солью.
  • Малышу нужно обеспечить постельный режим, покой, легкое калорийное питание (лучше жидкое или полужидкое, если ему больно жевать и глотать), обильное витаминное питье.
  • Нужно следить, чтобы ребенок не находится на сквозняке, не перегревался и не переохлаждался.

В среднем на лечение воспаления среднего уха уходит от 7 до 14 дней. Острая стадия обычно занимает дня 3-4, остальное время необходимо на восстановление целостности барабанной перепонки.

Профилактика

Профилактические меры — лучший способ предотвратить недуг

Для того, чтобы не возникало воспаление среднего уха у детей, симптомы которого крайне неприятны и болезненны, стоит позаботиться о профилактике заболевания. Она состоит из следующих действий:

  1. Правильного одевания ребенка — по погоде, а не по времени года.
  2. Защита малыша от перегревания или переохлаждения. Если он простыл, нужно быстро принимать меры, прогрев ушки синей лампой еще до появления симптомов заболевания.
  3. Родителям нужно следить, чтобы малыш не играл на сквозняках.
  4. При сильной простуде нужно принимать меры для ее быстрейшей ликвидации, так как инфекция из носоглотки может легко проникнуть в среднее ухо. У маленьких детей воспаление среднего уха возникает чаще всего именно из-за сильного насморка, не вылеченного вовремя или ставшего хроническим.
  5. Кроме насморков причинами развития отита могут быть сильные воспалительные процессы в горле, особенно гнойные. Наиболее распространенной причиной в этом случае становится гнойная ангина — источник сильной инфекции при ней расположен максимально близко к уху. Током крови и лимфы инфекция может быть разнесена куда угодно. Попав в ухо, она может стать причиной сильнейшего гнойного отита.
  6. При кормлении грудного ребенка его нужно держать вертикально, чтобы молоко, вода или смесь не попадали в ухо через носоглотку.
  7. Важное значение имеет и правильная чистка уха, особенно после купания. Для этого нужно использовать обычные ватные турунды, вытирать ушко насухо, не пользуйтесь ватными палочками и тем более различными подручными приспособлениями, которыми можно легко повредить барабанную перепонку или внести инфекцию.

Бережное отношение к здоровью ушей малыша, быстрое и качественное лечение отита помогут сохранить его слух в идеальном состоянии даже при часто повторяющихся в детстве воспалениях среднего уха.

Выясняем симптомы и лечение отита среднего уха у детей

Процесс воспаления, проходящий во внутреннем пространстве уха, вызывающий болезненные чувства в ухе, мигрень, сопровождающийся ухудшением возможности слышать, гнойными выделениями, увеличением температуры тела, изредка вызывающий эффект переливания воды в ушной раковине – все это симптомы возникновения отита. По статистике, вероятность заболеть отитом среднего уха у детей высока. 66% малышей в возрасте до 2 лет переносят это заболевание 1 раз, 32% деток болеют им три и больше раз. С возрастом эти показатели значительно снижаются. Рассмотрим причины, симптомы и лечение отита среднего уха у детей.

Статьи по теме:

  • Лечение гнойного отита у детей — симптомы и причины
  • Отипакс для детей — инструкция как применять средство
  • Какие антибиотики при отите у детей можно применять
  • Какие симптомы отита у детей, лечение заболевания
  • Методы лечения гайморита прогреванием

Причины отита

Сама физиология организма ребенка способствует реальной возможности заболеть отитом. Устье слуховой трубки располагается в горле, маленькая длина её и достаточная широта служат прекрасной дорогой для попадания бактерий, микробов из носоглотки человека в ушную полость. Острый отит среднего уха вызываются следующими факторами:

  • инфекцией бронхов;
  • реже инфекция переносится кровотоком;
  • мизерна вероятность проникновения микробов с внешней стороны уха.

Главным фактором, не способствующим возможности избежать заболевания, служит слабый иммунитет, который формируется у ребенка только к семи годам.

Способствовать воспалению могут еще несколько факторов:

  • аномальное устройство неба;
  • увеличение миндалин;
  • закупорка слуховой трубы;
  • нарушение проходимости носовых ходов;
  • заболевания, вызванные инфекциями (корь, скарлатина, ветряная оспа);
  • сигаретный дым.

Бактериями, вызывающими воспаление среднего уха являются Streptococcus pneumonia, Homophiles influenza. Они же воспаляют гортань и горло малыша. Причиной могут стать вирусы ОРВИ, аденовирусы, риновирусы, которые способствуют выделению пота, из него бактерии получат дополнительное питание. При росте заражения, в слизистой оболочке увеличивается избыточное накопление жидкости, ухудшается проходимость слуховой трубы, начинается увеличение количества жидкости барабанной перепонки, возрастает образование слизи, её накопление приведет к повреждению барабанной перепонки. Избыток мокрот выйдет из уха, в таком случае говорят, что ухо «сочится».

Как определить заболевание

Появление повышенной (до 40 градусов) температуры, нарушение сна, обеспокоенность, отказ от еды, рвота, изредка понос — это признаки заболевания малыша. Сильная, пульсирующая, усиливающаяся к ночи боль в ухе (в 18% случаях её нет совсем). Боль исчезает, когда из уха начинают выходить выделения. Произошло разрушение барабанной перепонки, давление на неё снизилось. Обследование отоскопом, осмотр наружного слухового прохода, барабанной перепонки позволяет выявить воспаление среднего уха. При осложнениях врач назначает высокоточное рентгеновское обследование.

Лечение отита у детей

Врач педиатр или ларинголог, проведя обследование отоскопом, основываясь на внешнем виде барабанной перепонки, назначают лечение малышу острого среднего отита. При острых симптомах заболевания:

  • лихорадка с температурой выше 39 градусов;
  • срыгивание;
  • диарея;
  • сильная, невыносимая боль в ухе.

Не рекомендуется самостоятельно давать лекарства или капать в ухо капли. Врач для лечения ребенка может прописать антибиотики только в особых случаях:

  • при возрасте малютки, меньше полугода;
  • при повышении температуры, лихорадки;
  • при двустороннем остром воспалении среднего уха;
  • детям из групп повышенного риска (синдром Дауна, дефектом черепа, врожденным нарушением иммунитета)

  1. Детям назначают Ибупрофен через каждые 6-8 часов, Парацетамол для снятия температуры — прием через 4 часа.
  2. Накладываем согревающие компрессы, проводим физиотерапию, для снятия боли закапываем в ухо подогретый спиртовой раствор, можно использовать борный спирт.
  3. Если в течение суток, двух улучшений нет, назначают антибиотик.

В очень тяжелых случаях проводят операцию, парацентез, надрез барабанной перепонки. Жидкость, скопившаяся в устье, вытекает. Это приносит мгновенное облегчение, боль утихает. Барабанная перепонка восстановиться с течением времени. В послеоперационный период необходимо следить за гигиеной раковины уха, сменой повязок, прокапыванием ушной раковины, прописанных специалистом, капель.

Немного о лечении других видов отита. Лечение наружного отита:

  • пропитываем турунды из марли спиртом, вкладываем в ухо;
  • вводим в рацион витамины;
  • физиотерапевтические процедуры (УВЧ, соллюкс);
  • ставим согревающие компрессы.

При разлитом воспалении:

  • промывают ухо фурацилином, 2% борной кислотой;
  • принимаем болеутоляющие средства;
  • выполняют маленький надрез наружного гнойника.

При гнойном, остром отите:

  • выполняют разрез (барабанной перегородки);
  • наполнение чирья удаляется 3% смесью водорода;
  • вводят препараты, убивающие бактерии;
  • капли закапываемые в нос должны сужать сосуды.

Важно! Обязательно нужно лечить основное инфекционное заболевание, причиной которого, становится отёк в среднем ухе.

Хронический отит

Хронический отит — это следствие не законченного процесса лечения острой формы заболевания. Если на перепонке остаются не затянутые раны, то бактерии, продлевают процесс воспаления, начиная его заново. При таком заболевании, выделения вытекают из уха. Поэтому постоянно приходится обращаться к врачу, он закрывает образовавшееся отверстие.

Народные способы лечения на дому

Данные методы имеют ознакомительный характер, пред их применением нужна врачебная консультация. Народная медицина предлагает следующие рецепты лечения:

  • теплые компрессы;
  • свежий лист герани, помыть, свернуть, вложить в ухо;
  • каланхоэ дробят, добывают сок, им закапывают ушную раковину;
  • лист алоэ 24 часа держат в холоде, выжимают мякоть, пропитывают марлю, помещают в ухо;
  • чёрную корку хлеба, греют с двух сторон на водяной бане, прикладывают компрессом к уху, использовать целлофан и вату. Держать компресс примерно час.
  • марлевую трубочку, турундочку, пропитать теплым соляным раствором, поместить в ушко;
  • закапать несколько капель подогретого сока базилика;
  • лавровые листья измельчить, залить кипятком, настоять, процедить, закапывать по 4 капли на ночь.

Профилактические меры

Молоко матери дает малышу необходимые жизненные силы, по возможности, сохраняйте на протяжении долгого времени грудное вскармливание. Разумное закаливание позволит маленькому человеку приобрести необходимую силу иммунной системы. Избегайте без контрольного приема антибиотиков. Не занимайтесь самолечением, прием процедур, лекарств только по советам врачей.

  1. Проветривайте помещение, в котором находится малыш. Чаще выводите его на прогулки.
  2. Для грудных деток устраивайте воздушные ванны, при температуре воздуха +22 градуса, длительность увеличиваем постепенно с 2 до 30 мин.
  3. Обтирания тела ребенка начинаем с 6 месячного возраста.
  4. При кормлении грудью мама должна быть в марлевой повязке, не допускающей передачу инфекции малышу.

Своевременное и адекватное лечение среднего отита уха у детей позволит избежать осложнения в виде тугоухости. Не затягивайте с началом терапии, избежите осложнений: потеря слуха, гнойный менингит.

Симптомы и лечение отита среднего уха у детей

Средний отит у детей является распространенным осложнением простуды или вирусного процесса в организме. Возбудителем его являются многие инфекционные агенты. Причиной развития становится закупорка евстахиевых труб, застой жидкости в отделе среднего уха. Чаще всего развивается средний отит у ребенка младшего школьного возраста.

Это обусловлено тем, что слуховые каналы у маленьких детей расположены горизонтально между участком среднего уха и носоглоткой. Поэтому болезнетворные микроорганизмы из носоглотки легко могут проникать в слуховой аппарат. По мере роста ребенка евстахиевы трубы постепенно становятся вертикальными, поэтому бактериям сложно проникнуть в данный отдел.

Почему появляется заболевание

Воспаление среднего уха у ребенка является распространенным явлением. Это заболевание несет в себе опасность. Обнаружить болезнь не всегда просто, особенно если ребенок маленький и не может объяснить, что конкретно его беспокоит.

Часто проявлениями недуга становятся: насморк, покашливание, гипертермия. Ошибочно мнение некоторых родителей о том, что инфекционные агенты проникают в ушной проход извне. Также этим заболеванием невозможно заразиться от кого-либо.

Основными предрасполагающими факторами к развитию недуга являются:

  • Особенности анатомического строения слухового аппарата (слуховая труба может быть слишком узкой и короткой, а это облегчает проникновение бактерий из носоглотки);
  • Частые простудные заболевания;
  • Хронический насморк различного генезиса, другие хронические заболевания носоглотки;
  • Аденоиды;
  • Поражение грибками, вирусами, микробами;
  • Раздражение слизистой и полости органа различными эндогенными аллергенами (так диагностируется болезнь аллергического происхождения).

Лечение отита у детей должно проходить под строгим контролем квалифицированного специалиста. В противном случае неграмотно подобранное лечение может усугубить течение заболевания и вызвать различные осложнения в идее тугоухости, снижения качества слуха или полной потери звуковосприятия.

Особенности развития недуга

Лечение среднего отита должно осуществляться только после того, как грамотно поставлен диагноз. Патологический процесс в среднем отделе начинает развиваться под влиянием разных факторов.

Следует учитывать то, что если у ребенка имеется предрасположенность к развитию аллергических реакций, он может чаще болеть недугом аллергического происхождения. Терапия затруднена у новорожденных и грудных детей.

Возникновение болезни в детском возрасте до года отличается своими особенностями течения, диагностикой и терапией. Нередко такая патология начинает развиваться по таким причинам:

  • Малыш перегрелся;
  • Замерзли ножки;
  • Если присутствует неправильное кормление;
  • Как следствие простуды или вируса;
  • При снижении резистентности организма к вирусам и инфекциям;
  • Если имеются особенности анатомической конструкции ушного аппарата.

У маленьких детей расположение евстахиевой трубы горизонтальное. А в участке среднего уха у них не тонкая и гладкая слизистая оболочка, а особая соединительная ткань, которая по своей структуре рыхлая, студенистая, в ней практически отсутствуют кровеносные сосуды.

Такие условия являются благоприятными для развития болезнетворных микроорганизмов. У детей до трехмесячного возраста в течение еще определенного времени после родов в полости может находиться небольшое количество околоплодной жидкости.

Новорожденные и дети грудного возраста большую часть своего времени находятся в положении лежа, поэтому нередко молоко во время срыгивания может проникать сквозь евстахиевы трубы в барабанную полость. Это также является предрасполагающим фактором к развитию заболевания.

Развитие отита у детей также обусловлено и другими факторами. Болезнь часто появляется при острых респираторно-вирусных заболеваниях, при ослабленности естественных защитных функций организма, у недоношенных детей и у тех, которые питаются искусственными смесями. В преимущественном количестве ситуаций инфекционные частицы проникают в ушной отдел из носоглотки.

Существуют и другие неблагоприятные условия, например, сквозняки, хождение в холодную погоду без шапочки, слишком активное сморкание. По утверждениям специалистов, при затрудненном носовом дыхании страдает и ушко малыша, поскольку эти два органа тесно связаны между собой.

Если насморк продолжительный, то происходит застой жидкости в евстахиевой трубе. В такой ситуации лечение отита у детей должно проходить в комплексе с лечением насморка. У маленького ребенка, который не может самостоятельно высморкаться, обязательно нужно промывать носик соленой водой, физраствором, использовать аспиратор.

В детском возрасте нередко развитие инфекционных заболеваний, к примеру, развитие кори, скарлатины, дифтерии, одним из осложнений которых является средний отит.

В данной ситуации патологические агенты проникают сквозь кровяную или лимфатическую жидкость (гематогенным путем). Вызвать воспалительные реакции также способен вирус гриппа. В данном случае в слуховом проходе образуются болезненные пузырьки.

Очень редко недуг может возникать контактно. Но такое возможно только при условии повреждения барабанной перепонки малыша (при ударе мячом, неграмотно проведенных гигиенических процедурах).

Так инфекция от другого ребенка может проникать в область среднего уха и активизировать развитие болезни. При наличии гипертрофии аденоидов, острых или хронических тонзиллитов, аденоидитов, острый отит часто имеет затяжное лечение.

К другим факторам риска относят половые особенности (так установлено, что у мальчиков патология развивается чаще), наличие искусственного вскармливания (что нередко вызывает кариозные процессы, они являются катализаторами развития воспаления), генетическая предрасположенность к частым простудам или отитам.

Клинические проявления

Если развивается отит у детей симптомы зачастую выражены. Первый признак – это наличие гипертермии. Такие процессы возникают резко, протекают остро. Показатели температуры превышают 38 °С, малыш беспокойный, нервный, плаксивый. Если причиной стала инфекция, обычно предшествует появлению недуга насморк, острое респираторно-вирусное заболевание.

Нередко отмечается, что после перенесенной простуды у ребенка снова повышается температура, он беспокойный, аппетит отсутствует. Во время грудного вскармливания малышу больно сосать, поэтому он плачет, отказывается от груди.

В возрасте примерно 4 месяца малыш уже показывает своим видом, что ему больно – он тянется ручкой к болезненному участку, трется об подушку, отказывается кушать (поскольку процесс сосания или глотания вызывает боль), он старается укладываться только на болезненное ушко.

Если форма болезни тяжелая, ее могут сопровождать такие признаки, которые врачи иногда путают с менингитом – рвота, запрокидывание головы, дрожание конечностей, выступания родничка.

При развитии катаральной формы, патологический процесс быстро перетекает в гнойный. В полости органа начинает скапливаться гнойное содержимое. В грудном возрасте такой процесс происходит очень быстро.

Когда появляется выделение гноя, болезненные ощущения обычно уменьшают свою интенсивность, прекращаются, самочувствие улучшается, температура спадает. При таком состоянии для маленьких детей показана госпитализация.

Как распознать наличие недуга

Если ребенок слишком маленький, родители могут распознать присутствие патологии по таким признакам:

  1. При нажатии на козелочек, который выступает над мочкой, малыш отодвигается, болезненно реагирует;
  2. Ребенку больно сосать и глотать при кормлении;
  3. Повышается температура;
  4. Кроха беспокойный, плаксивый, нервный;
  5. Из ушка появляется содержимое.

В более старшем возрасте, когда дети уже могут объяснить свои ощущения, появляются жалобы на:

  • Заложенность, болезненность, переливание жидкости;
  • Плохая звуковосприимчивость;
  • Сильная боль стреляющего или распирающего характера;
  • Интоксикация;
  • Гипертермия;
  • Выделения экссудата.

Лечиться необходимо как можно раньше, чтобы предотвратить переход острой формы патологии в хроническую.

Самые распространенные ошибки родителей

Нельзя делать теплые компрессы при наличии гипертермии, это негативно сказывается на самочувствии и течении заболевания.

Нельзя пытаться глубоко очищать содержимое из прохода, это грозит травматизацией барабанной перепонки. Не стоит давать антибактериальные средства или другие лекарственные препараты без соответствующих врачебных назначений.

При наличии насморка следует обязательно пользоваться аспиратором или высмаркивать слизь из носоглотки. Сморкание должно быть правильным – по очереди одну ноздрю, затем вторую. Во время высмаркивания нельзя зажимать ноздри.

После кормления нельзя сразу укладывать ребенка, он должен срыгнуть, иначе молоко сразу же попадет в евстахиевы трубы. Отсасывать слизь необходимо осторожно, мягко, не отпуская резко аспиратор, чтобы не произошло резкое повышение давления на барабанную перепонку.

Нельзя греть ушки самостоятельно, без предварительного врачебного осмотра, такие компрессы только усилят гнойные процессы и болезненные ощущения. Нельзя применять сомнительные народные методы, которые только усугубят течение заболевания.

Только доктор может решить, как в конкретном случае проводить терапию. И только после его разрешения можно применять те или другие народные средства.

Терапевтические мероприятия

При избавлении от недуга доктор выделяет такой алгоритм:

  1. Необходимо обеспечить полное восстановление слуховой трубы. Для этих целей в полость носа назначаются сосудосуживающие капли, которые выбираются доктором согласно возрастной категории. Дозировки также назначаются лечащим врачем.
  2. Важно уменьшить интенсивность воспалительного процесса, обезболить. Для этого применяются препараты локального действия – доктор назначает детские ушные капли (отипакс), борный спирт, фурацилиновый спирт. Все эти используемые вещества необходимо перед применением подогреть в руках.
  3. Устранение инфекционного процесса. Для этого назначаются антибактериальные средства, имеющие широкий спектр действия.
  4. Устранение гипертермии. Используют жаропонижающие средства, подходящие для определенной возрастной категории. Нурофен, ибуфен, парацетамол также обезболят.
  5. Если происходит перфорация барабанной перепонки, важно очищать ушки от содержимого. Но такая процедура проводится только специалистом, не родителями.

На первом этапе развития недуга преимущественное количество средств, предназначенных для лечения органов слуха, применять не разрешается. Поэтому очень важно своевременное обращение к специалисту, который составит правильную схему лечения, будет контролировать процесс выздоровления малыша.


Применение антибактериальных препаратов не всегда целесообразно. Доктором назначаются такие средства только в той ситуации, если после назначенного лечения состояние ребенка не улучшается спустя сутки, не снижается болезненность и жар.

Во многих случаях до двухлетнего возраста антибактериальные препараты назначаются сразу, чтобы лечение проходило быстрее. Но только после предварительно установленного диагноза.

Чаще всего назначается такое средство, как амоксициллин или его аналоги. При развитии неоднократно повторяющегося отита доктор назначает чаще аугментин.

Общие рекомендации специалистов

Важно помнить родителям, что самостоятельное применение в домашних условиях грелок, компрессов, спиртовых растворов недопустимо.

Все терапевтические мероприятия назначаются только специалистом – педиатром или отоларингологом. При самостоятельном использовании таких методов состояние может только ухудшиться.

Все лекарственные препараты тоже назначаются врачом, поскольку одни медикаменты применяются для одного этапа лечения, а другие – на финальной стадии. Например, использование ушных капель целесообразно при катаральном воспалительном процессе, в другом случае они не назначаются. Когда начинает выходить содержимое из ушного прохода, применяются другие средства.

Многих родителей волнует вопрос по поводу прогулок и водных процедур в период лечения. Такие процедуры разрешены только при соблюдении определенных принципов:

  • Отсутствует гипертермия;
  • Климатические условия удовлетворительные (отсутствует резкий ветер, дождь, сырость);
  • Во время водных процедур быть внимательными, чтобы вода не проникала в ушки.
  • После завершения купания вытереть ребенка, отнести в теплое помещение, без сквозняков.

При правильном подходе к терапии, при своевременном обращении к доктору, процесс выздоровления обычно не превышает двух недель.

Но при тяжелой степени поражения может понадобиться вмешательство хирурга, к тому же, такие формы лечатся только в условиях стационара, поскольку требуется проведение физиотерапевтических процедур.

Отит у детей: симптомы и лечение

Отит (воспаление уха) – довольно частое заболевание у детей, особенно в раннем возрасте. Поскольку основной симптом данного недуга — мучительная боль в ухе, родителям важно знать, как облегчить страдания ребенка. Все отиты делят на наружные, средние и внутренние (но внутренний отит называют чаще лабиринтитом). При появлении у ребенка таких симптомов, как сильная боль в ухе, выделений из уха и подобных, следует немедленно обратиться к врачу отоларингологу (ЛОРу) за назначением лечения, самолечение может быть опасно!

Наружный отит

Наружный отит развивается при попадании инфекции в кожу слухового прохода, например, при постоянном контакте с водой во время плавания. Он может возникнуть при выполнении гигиенической процедуры (чистки ушей). Появляются отек и покраснение кожи в наружном слуховом проходе. В некоторых случаях может появиться отделяемое из слухового прохода.

Поражение наружного уха может происходить при рожистом воспалении, когда стрептококк проникает через микротрещины кожи. Внезапно повышается температура до высоких цифр, это сопровождается ознобом, малыш отказывается от еды. Кроме покраснения и отека, на коже ушной раковины и в наружном слуховом проходе могут появиться волдыри.

Наружный отит может развиться и при фурункуле или воспалении волосяного фолликула в случае сниженной сопротивляемости организма ребенка. При наружном осмотре фурункул не виден. Он вызывает боль в ухе, усиливающуюся при жевании, при прикосновении к козелку (выступу над мочкой уха). Околоушные лимфоузлы увеличиваются. По прошествии нескольких дней фурункул созревает, и гнойник вскрывается, тогда боль уменьшается. Своевременное начало лечения наружного отита приводит к благоприятному исходу заболевания.

Средний отит

По характеру течения средний отит может быть острым и хроническим. Различают серозный и гнойный острый средний отит.

Причин возникновения среднего отита несколько:

  • воспалительный процесс в носоглотке: инфекция в ухо проникает через широкую и горизонтально расположенную у детей слуховую трубу (евстахиеву трубу), соединяющую носоглотку с ухом; нарушается отток жидкости из среднего уха через воспаленную слуховую трубу, жидкость скапливается в среднем ухе и инфицируется;
  • нарушение температурного режима (переохлаждение или перегревание ребенка);
  • неправильное кормление малыша (в положении лежа на спине): грудное молоко или смесь могут попадать в среднее ухо из носоглотки;
  • наличие аденоидов;
  • слабость иммунной системы ребенка, особенно при искусственном вскармливании.

Начало заболевания острое, внезапное, чаще ночью. Маленький ребенок просыпается от выраженной боли в ухе и пронзительно кричит, плачет, не переставая. Температура может достигать 40 ˚ С, иногда появляется рвота и послабление стула. Малыш вертит головкой, может тереть или прикрывать ладошкой больное ухо, не давая к нему прикоснуться.

Когда ребенок спит, можно попробовать слегка нажать на козелок. Если ребенок отодвигает головку, морщится или заплачет, то это подтверждает воспаление уха, и следует незамедлительно обратиться к врачу.

Попытки родителей самостоятельного лечения ребенка могут привести к осложнениям: распространению инфекции на воздухоносную пазуху в заушной области. Сроки появления этого осложнения (мастоидита) различны, вскоре после начала заболевания или спустя какое-то время.

При серозном, или катаральном отите жидкость скапливается в среднем ухе, что приводит к снижению слуха. Основным проявлением катарального отита является выраженная боль, из-за которой ребенок не спит, теребит рукой ушко. Если процесс односторонний, то малыш старается принять вынужденное положение: лежа на стороне поражения.

Боль усиливается при глотании, поэтому ребенок отказывается от еды. Во время осмотра врач видит покраснение и выпячивание барабанной перепонки. При своевременно начатом лечении такое воспаление проходит спустя несколько дней.

Острый гнойный средний отит

Острый катаральный отит может быстро (даже в течение первых суток) перейти в гнойный. Появляются гнойные выделения из уха, свидетельствующие о том, что прорвалась барабанная перепонка, и гной вытекает в ушной канал. Боль в ухе при этом уменьшается.

Появление из уха гнойных выделений – показание для срочной медицинской помощи. Следует заложить в ушко ребенку скатанный из бинта фитилек (турунду), надеть шапочку и идти к врачу.

В некоторых случаях врач сам делает прокол (парацентез, или пункцию) барабанной перепонки, чтобы обеспечить отток гноя через отверстие прокола. Заживление на месте пункции происходит потом в течение 10 дней. В это время проводится тщательный уход за ушком маленького пациента.

Хронический средний отит

Переход отита в хроническую форму чаще всего отмечается при пониженной сопротивляемости организма в результате наличия сопутствующей патологии (рахит, частые простудные заболевания, сахарный диабет, искривление перегородки носа, аденоиды и др.).

Основные симптомы хронического среднего отита:

  • длительное незарастание отверстия на барабанной перепонке;
  • выделение гноя из уха, повторяющееся периодически;
  • понижение слуха (интенсивность которого нарастает при длительном процессе);
  • волнообразное течение заболевания.

Осложнения отита

При несвоевременно начатом лечении или молниеносном течении процесса могут развиваться серьезные осложнения:

  • парез лицевого нерва;
  • тугоухость;
  • мастоидит (воспаление сосцевидного отростка височной кости);
  • менингит (воспаление мозговых оболочек);
  • поражение вестибулярного аппарата (органа, реагирующего на изменение положения тела и головы в пространстве).

Особенности течения отита у детей до года

Острые респираторные заболевания у детей до года часто могут осложняться отитом. Поскольку малыш не может объяснить, что у него болит, мама должна внимательно наблюдать за больным ребенком, чтобы не пропустить начало отита.

Чаще всего основным признаком воспаления уха у маленьких детей становится резкое беспокойство, внешне словно бы и необоснованное. Младенец становится капризным, часто громко плачет. Плач усиливается при случайном прикосновении к уху. Сон становится беспокойным: среди ночи малыш может проснуться с криком.

Ухудшается и аппетит: во время кормления ребенок, сделав 2-3 глотка, вдруг бросает грудь матери или бутылочку со смесью и «закатывается» плачем. А связано это с тем, что при сосании и глотании боль в ухе усиливается.

Иногда у детей до года при отите отмечаются рвота и понос; возможны судороги.

Особенности лечения отита у детей до года заключаются в том, что ушные капли не назначаются, а в нос закапывается только 0,01% Називин.

В остальном лечение проводится так же, как и у старших детей (см. ниже).

Лечение отита у детей

Обращение к врачу-отоларингологу обязательно в любом случае возникновения у ребенка болей в ухе. Если же из уха появились выделения (особенно – гнойные), обращаться за медицинской помощью следует немедленно.

Лечение отита проводится амбулаторно. Госпитализация показана только в случае тяжелого течения заболевания.

Что можно сделать в домашних условиях?

Не следует ни в коем случае заниматься самолечением. Перед посещением врача можно лишь самостоятельно дать ребенку жаропонижающее средство в возрастной дозировке (Парацетамол, Нурофен; старшим детям – Нимесулид и др.). Эти препараты уменьшат и боль в ухе.

Следует также очистить для свободного дыхания носовые ходы (дать ребенку осторожно высморкаться, а у младших детей – отсосать слизь из носа спринцовкой).

Ушные капли до осмотра врача закапывать опасно, так как в случае уже наступившего прорыва барабанной перепонки капли могут попасть в полость среднего уха и повредить слуховой нерв или слуховые косточки, что приведет к тугоухости. Лучше вместо прямого закапывания капель использовать турунду из бинта: вставить ее осторожно в наружный слуховой проход, и капнуть на бинт 3-4 капли теплого (подогретого) 3% борного спирта.

После осмотра ребенка врачом нужно выполнять дома все врачебные назначения:

  • закапывать в ухо специальные капли;
  • при необходимости давать таблетки антибиотиков;
  • делать компрессы на больное ухо;
  • прогревать ухо синей лампой или мешочком с нагретой солью;
  • очищать нос ребенка для свободного дыхания;
  • обеспечить правильный уход за ребенком.

Закапывание капель в ухо

Врач после осмотра назначит ребенку капли в ухо, оказывающие и обезболивающее, и противовоспалительное действие (например, Отипакс или Отинум). Закапывать эти капли нужно в подогретом виде, иначе холодная жидкость усилит боль в ухе.

Можно нагреть сначала пипетку в горячей воде, а потом уже набирать в нее капли. Если флакон с каплями имеет пипетку-дозатор, то нужно перевернуть флакон, закрыть колпачок и подогреть в горячей воде только ту часть раствора лекарства, которая поступила в пипетку. Затем колпачок снять и закапать лекарство в ухо или на марлевую турунду, вставленную в ухо.

Если врач разрешил прямое закапывание лекарства в уши, то предварительно нужно согреть пузырек в руке, уложить ребенка на спину и повернуть его голову набок. Слегка оттянув ушную раковину вверх и кзади, закапать 3-4 капли в ушной канал (слуховой проход). Желательно, чтобы ребенок полежал несколько минут в таком положении. Если этого не удалось достичь, то надо заложить в ухо кусочек ваты.

Компрессы на ухо

При остром катаральном отите врач может назначить водочный или полуспиртовый компресс (при выделении гноя из уха любые компрессы противопоказаны!).

Правила наложения компресса:

  • взять марлевую салфетку в 4 слоя, размер которой на 2 см выходит за ушную раковину, сделать посредине разрез;
  • смочить салфетку в полуспиртовом растворе (спирт, наполовину разбавленный водой) или в водке, слегка отжать, наложить на ушную область (ушную раковину просунуть в разрез на салфетке);
  • поверх салфетки наложить компрессную бумагу (ее размер должен быть больше размера салфетки);
  • сверху наложить слой ваты, размер которого больше размера бумаги;
  • закрепить компресс платком;
  • держать компресс 3-4 часа.

Другие способы прогревания уха

Можно проводить прогревание больного уха ребенку с катаральным отитом с помощью рефлектора с синей лампой. Сеанс такого прогревания длится 10-15 минут и проводится 2-3 раза в день.

Эффективное прогревание обеспечивается и мешочком с солью, предварительно нагретой на сковороде. Мешочек должен приятно греть, но не обжигать, поэтому температуру его нужно оценить рукой, прежде чем прикладывать к уху ребенка. Возле уха мешочек с солью держат также 10-15 минут.

В зависимости от стадии болезни отоларинголог может назначить дополнительные физиотерапевтические методы лечения: УФО (ультрафиолетовое облучение), электролечение (УВЧ), лазерные излучения.

Обеспечение свободного носового дыхания

Важным моментом лечения отита является обеспечение ребенку свободного дыхания через нос. Можно освобождать носовые ходы малыша с помощью ватных жгутиков, смачивая их детским маслом. Можно использовать для отсасывания слизи из носовых ходов маленькую спринцовку, но делать это очень осторожно.

При резком отсасывании создается отрицательное давление в полости носа, и это может привести к кровоизлиянию в полости среднего уха и отслоению слизистой. Детей старшего возраста следует научить правильно высмаркивать выделения из носа: сморкаться нельзя в обе ноздри одновременно, а только поочередно. По назначению врача используются сосудосуживающие капли в нос, которые обеспечат не только свободное дыхание через нос, но и проходимость слуховой трубы.

Туалет уха

При гнойном отите важно регулярно проводить туалет уха. Эту процедуру проводит врач или опытная медсестра; родителям самостоятельно пытаться очистить ухо ребенка строго воспрещено.

Врач удаляет гной с ушной раковины и из слухового прохода с помощью зонда с накрученной на него ватой. При этом он оттягивает ухо ребенка вниз и назад.

После удаления гноя проводится обработка уха дезинфицирующими средствами (перекись водорода 3% раствор), а затем закапывание раствора антибиотика, Диоксидина, Софрадекса и др.

Антибиотики при отите

Антибиотики назначают детям при гнойном отите (внутрь или в виде инъекций). Выбор антибактериального препарата осуществляет врач, исходя из чувствительности выделенного возбудителя.

Родители должны соблюдать назначенную дозировку и длительность курса лечения (не меньше 5-7 дней), чтобы не допустить осложнения заболевания и предотвратить переход отита в хроническую форму.

Уход за ребенком при отите

Во время болезни не рекомендуется купать малыша, можно лишь проводить обтирание водой. Прогулки разрешены после нормализации температуры и исчезновения боли в ухе. На время прогулки ребенку следует надевать шапочку.

При катаральном отите лечение длится в среднем неделю, а при гнойном – более 2 недель.

Профилактика отита

Правильное питание, грудное вскармливание, хороший уход за ребенком и регулярное наблюдение врача: вот основные условия поддержания общего состояния здоровья ребенка.

При простудных заболеваниях следует ребенка кормить только в вертикальном положении. Головной конец кроватки малыша в этот период должен быть приподнятым, для чего подкладывают под матрас подушку.

К какому врачу обратиться

При боли в ухе нужно немедленно обратиться к ЛОР-врачу. При повторяющихся эпизодах болезни ребенка необходимо показать иммунологу, эндокринологу. Обязательно следует проконсультироваться с педиатром об особенностях ухода, кормления, купания малыша.

Боль и воспаление уха — отит у ребенка: лечение в домашних условиях, правила приема препаратов в зависимости от типа заболевания

Отит – воспаление уха любого происхождения. Самой частой причиной вызова врача является инфекция среднего уха. До 3 лет около 2/3 детей хотя бы один раз болели отитом. И почти половина детей минимум 3 раза имели такое воспаление.

Заболевание распространено среди всех возрастных групп и в разных регионах. Пик заболеваемости инфекций ушей – 7-9 месяцев. У детей в этом возрасте очень трудно сразу заподозрить отит, поскольку причины плача и беспокойства могут быть разные.

Классификация заболевания

В зависимости от локализации инфекции в ухе (наружное, среднее, внутреннее) отит разделяют на 3 вида:

  • Наружный отит – затрагивает наружный слуховой проход до барабанной перепонки, ушную раковину.
  • Средний отит – начинается с ушной мембраны и включает барабанную полость, евстахиеву трубу, антрум.
  • Внутренний (лабиринтит) – воспаление улитки, ее преддверия или полукружных каналов.

Самые опасные формы отита – средний и внутренний. Они часто сопровождаются гнойными образованиями, впоследствии которых у ребенка может развиться глухота.

Чаще всего дети болеют средним отитом, который возникает на фоне ослабленного иммунитета при острых респираторных инфекциях. Его в свою очередь разделяют на 2 вида:

Причины развития воспаления

Отит у детей развивается как следствие респираторного заболевания верхних дыхательных путей, вызванного вирусами, грибками или бактериями. У новорожденных детей иммунная система еще не сформирована и они подвергаются отитам чаще.

Возможно ли лечение аденоидов у детей без операции? У нас есть ответ!

Методы лечения вульвита у девочек в домашних условиях описаны в этой статье.

К развитию отита приводят:

  • Анатомические особенности строения среднего уха у новорожденных. Оно короче и шире, чем у старших детей и взрослых, поэтому патогенные агенты могут без труда проникнуть внутрь.
  • Заболевания дыхательных путей и носа (бронхит, тонзиллит, гайморит, ринит и т.д.), вызванные бактериальной микрофлорой.
  • Вирусные заболевания (аденовирус, грипп).
  • Неправильный уход за ушами.
  • Травмы уха.
  • Наследственность.

На развитие отита у детей до 1 года могут повлиять:

  • переохлаждение;
  • перегревание;
  • неправильное положение во время кормления;
  • затяжной насморк.

Характерные признаки и симптомы

В самом начале воспаления уха может быть только небольшой дискомфорт в слуховом проходе, на который можно не обратить внимания. Постепенно симптомы отита наращиваются и у ребенка наблюдаются:

  • интенсивные боли различного характера;
  • заложенность в ушах с ухудшением слуха;
  • высокая температура;
  • головная боль;
  • ухудшение аппетита.

Острый отит имеет внезапный и резкий характер, когда общее состояние ребенка в норме. Заподозрить воспаление уха у грудничка можно по таким признакам:

  • беспокойство;
  • необъяснимый плач;
  • покачивание головой в разные стороны;
  • отказ от груди;
  • хватание ручками за больное ушко.

Симптомы наружного отита у детей могут иметь различные признаки, в зависимости от сложности воспаления. У ребенка появляется пульсирующая боль, вокруг ушной раковины припухает кожа. В тяжелых случаях бывают гнойные выделения. На фурункуле ушной раковины появляется покраснение, воспалительный бугорок, в центре которого образуется гнойный стержень. Боль будет оставаться интенсивной, пока не отомрут рецепторы тканей от гноя. После вскрытия фурункула остается рана, образуется рубец. Если наружный отит вызван грибком, в ушном проходе появляется зуд, кожа шелушится, на ней появляются корочки.

Отит среднего уха может быть катаральным и гнойным. При катаральной форме в ухе появляется покраснение, отек, стреляющая или колющая боль. Интенсивность боли может быть разной в зависимости от тяжести воспаления. Она может отдавать в горло, щеку, виски. Появляется заложенность уха. При разрыве гнойника вытекает экссудат с примесями крови. У ребенка снижается слух, его могут беспокоить признаки интоксикации, высокая температура.

При хроническом отите, который бывает экссудативным, гнойным и адгезивным, симптомы имеют слабо выраженный характер. Они проявляются в виде шума в ушах, стойком снижении слуха за счет постоянно существующей перфорации мембраны. Периодически ухо подтекает гнойным экссудатом.

Внутренний отит протекает с болями разной интенсивности, ухудшением слуха, частыми головокружениями, поскольку в воспалительный процесс вовлекается орган равновесия. Появляется тошнота и рвота.

Диагностика

При подозрении на отит у ребенка обязательно нужно обратиться к отоларингологу. С помощью ушного зеркала и отоскопа он осматривает ушную полость и оценивает состояние уха.

Определить наличие отита можно в домашних условиях:

  • Надавить ребенку на выступающий хрящик возле ушного прохода. При усилении боли ребенок может заплакать или вскрикнуть.
  • Аккуратно ватной палочкой проверить наличие гнойных выделений из уха.

Лечение ребенка в домашних условиях

Как лечить отит? Обязательно нужно учитывать характер заболевания, его причину и особенности организма больного.

Первая помощь

Если по каким-то причинам поход к ЛОРу приходится отложить, то можно попытаться на некоторое время облегчить состояние ребенка, купировать болевые ощущения. Для этого можно использовать НПВС на основе парацетамола, ибупрофена или напроксена в форме сиропа, таблеток или свечей:

Если нет повреждения барабанной перепонки и из уха нет выделений, можно закапать внутрь ушные капли при отите у детей:

Для грудных детей по 2 капли в каждое ухо, для старших – по 3-4 капли. Перед процедурой средство нужно подогреть в руках до комнатной температуры. Ребенка положить больным ухом вверх и держать его в таком положении еще 10 минут после закапывания. Грудничкам нужно предварительно вынуть пустышку изо рта.

Терапия наружного отита

До образования стержня используют противовоспалительные средства для его рассасывания. После вскрытия фурункула делают промывание полости растворами:

  • Мирамистин;
  • Хлоргексидин;
  • Перекись водорода.

После промывания накладывают повязку с мазью Левомеколь до тех пор, пока рана не заживет.

Если у ребенка высокая температура и признаки интоксикации и лимфаденита, могут быть назначены антибиотики. При грибковом поражении наружного уха используют местные противогрибковые мази:

Лечение отита среднего уха

Упор при лечении данной формы отита делается на местные средства. Если у ребенка неосложненный катаральный отит, на протяжении 7-10 дней используются ушные капли с противовоспалительными препаратами. Обязательно при наличии насморка лечение с помощью капель:

Узнайте инструкцию по применению порошка Линекс для детей.

Как правильно завязывать и носить слинг с кольцами? Ответ на этой странице.

Для ушей подходят комбинированные капли, которые обладают противомикробным и анальгезирующим действием:

При осложненном отите, если у больного тяжело купируется боль, нет на протяжении 3 дней результата от местного лечения, назначаются системные антибиотики. Курс приема обычно составляет 7 дней (кроме средств с накопительным действием, например, Азитромицина). Предпочтение отдается полусинтетическим, ингибиторозащищенным пенициллинам, цефалоспоринам 2-4 поколений, макролидам:

  • Флемоксин;
  • Амоксиклав;
  • Флемоклав;
  • Цефтриаксон;
  • Цефазидим;
  • Сумамед;
  • Фромилид.

Иногда при среднем отите дают антигистаминные препараты для снятия отека и воспаления (Кларитин, Зодак, Лоратидин). Но многие специалисты считают такую терапию не целесообразной ввиду того, что прямой зависимости между приемом антигистаминов и скоростью выздоровления не выявлено.

Полезные рекомендации

Универсального средства от отита нет. Это заболевание имеет разные формы и особенности течения. Этим обуславливается разная тактика и подход к лечению в каждом конкретном случае. Родителям при лечении в домашних условиях нужно придерживаться определенных правил, чтобы не навредить ребенку.

  • При гнойном отите на протяжении дня нужно аккуратно удалять из уха гнойный экссудат при помощи ватной турунды.
  • Капли для ушей должны быть комнатной температуры.
  • Нельзя делать теплые компрессы, если у ребенка есть выделения гноя из уха.
  • Детям до года категорически нельзя прикладывать спиртовые компрессы к уху.
  • Применение камфорного или борного спирта допускается только после 6 лет, не больше 2 капель.

Профилактические меры

Чтобы избежать отита, необходимо оберегать уши от воздействия различных раздражающих факторов и правильно за ними ухаживать:

  • Нельзя во время чистки ушей проникать вглубь слухового прохода. Для процедуры лучше использовать ватную палочку или мягкие ватные палочки.
  • Нельзя детям до года находиться без головного убора на сквозняках и в ветреную погоду.
  • После купания следует удалять остатки воды из ушей.
  • Своевременно лечить все недуги ЛОР органов (ринит, ангина, фарингит).

Школа Доктора Комаровского о лечении отита у ребенка:

Симптомы среднего отита у детей: причины и лечение

Средний отит может развиться у ребенка даже на фоне небольшого переохлаждения. Подобное заболевание является одним из наиболее распространенных, особенно в детском возрасте. Очень часто оно становится результатом затянутого лечения инфекционного или вирусного недуга. Чтобы не допустить возникновения осложнений, следует рассмотреть более подробно симптомы среднего отита и его лечение у детей.

Особенности органов слуха у детей

Характерной чертой этого заболевание является предрасположенность к нему именно у ребенка. Это связано с недостаточным развитием иммунной системы в раннем возрасте, а также с анатомическими особенностями органов слуха малышей.

Острый средний отит у детей преимущественно развивается по причине нарушения работы евстахиевой трубы. Дело в том, что она отличается своими размерами от взрослой. Изначально трубка имеет большую ширину, но при этом она гораздо короче. Еще одна особенность – она постоянно находится в раскрытом положении, причем по всей её длине отсутствуют даже малейшие изгибы и уклон.

В связи с этими особенностями упрощается путь попадания инфекции из носоглотки в полость среднего уха. Анатомическое строение становится причиной возникновения частых заболеваний слуха в возрасте до 5 лет. В первые годы жизни ситуацию усугубляет то, что малыш находится большую часть времени в лежачем положении на спине, а слизь из носа перетекает в уши. Одновременно с этим отсутствует нормальный отток экссудата.

Уязвимость организма не дает противостоять воспалительным процессам. Отечность приводит к нарушению дренажной и воздухообменной функции евстахиевой трубы, что является идеальной предпосылкой для возникновения отита. При этом даже эффективное лечение не является гарантией того, что в скором времени болезнь не повторится.

Симптомы и стадии

Отличительная черта заболевания – ярко выраженные симптомы. Отит вызывает сильный дискомфорт и боли, а при развитии воспаления – повышенную температуру и общую интоксикацию организма.

Заболевание протекает в три этапа. Каждый из них может длиться от нескольких дней до 1-2 недель. Каждая стадия имеет характерные симптомы:

  • 1 стадия. У ребенка повышается температура тела, что свидетельствует о попадании в организм инфекции и развитии воспаления. Наблюдается интоксикация, общая слабость. В полости пораженного уха ощущается дискомфорт и интенсивная боль, слух снижается. Барабанная перепонка воспаляется, при обследовании обнаруживается её гиперемия.
  • 2 стадия. Накопление экссудата приводит к перфорации барабанной перепонки. В этом периоде боль стихает, остальные симптомы также становятся менее острыми. Из уха выделяется гнойный секрет.
  • 3 стадия. Это стадия выздоровления. После извлечения гноя и устранения воспаления пропадают прочие признаки болезни. Барабанная перепонка восстанавливает свою целостность, после чего слух начинает постепенно возвращаться на нормальный уровень.

Эффективное лечение ускоряет выздоровление, то есть наступление последней стадии. Иногда первая или вторая фаза могут отсутствовать или иметь столь незначительное выражение, что их попросту игнорируют.

Причины и факторы риска

Острый отит полости среднего уха имеет разные причины возникновения. Лечение заболевания у детей начинается с поиска провоцирующего фактора. Чаще всего воспаление является следствием попадания в полость уха через евстахиеву трубу патогенной микрофлоры. В большинстве случаев это гемофильные и кокковые бактерии. Привести к отиту могут и вирусы, в частности, аденовирусы. Не стоит забывать и о грибковой инфекции. Маленькие дети легко могут занести её, играя с зараженными предметами на полу.

Отдельно следует отметить случаи, когда отит становится побочной реакцией организма ребенка на БЦЖ-вакцинацию. Характер такой болезни – вялотекущий.

Также привести к заболеванию ребенка отитом среднего уха могут такие факторы, как:

  • длительные роды;
  • аллергия;
  • реакция на новые продукты;
  • искусственное вскармливание;
  • гипертрофированные аденоиды;
  • переохлаждение;
  • попадание жидкости в ухо;
  • травма;
  • ослабленный иммунитет.

Эти условия увеличивают риск развития заболевания, а также увеличивают возможность его повторного возникновения после выздоровления. У деток со слабым здоровьем наблюдается многократное повторение острого отита на протяжении одного сезона простуд.

Диагностика и лечение

Очень важно максимально быстро определить наличие заболевания и установить возможные причины, которые его спровоцировали. Основанием для обращения к педиатру является недомогание ребенка и характерные сопутствующие симптомы.

Для постановки диагноза врач обязан провести осмотр маленького пациента, в том числе с помощью отоскопа. При отоскопии видны воспаленные ткани и изменение барабанной перепонки. При наличии выделений из уха зачастую выявляется участок перфорации мембраны.

Для определения типа инфекции и рода бактерий берутся пробы экссудата и эпителиальных тканей. Результаты бакпосева укажут какое именно лечение требуется в данном случае. В зависимости от того какая микрофлора преобладает в выделениях назначаются антибиотики той или иной группы.

Во время диагностики необходимо уточнить у матери ребенка некоторые моменты:

  • возможность наследственной предрасположенности;
  • тип питания (для грудничков);
  • характер родов;
  • доношенность;
  • недавно перенесенные заболевания и т. д.

Подобные детали позволяют сформировать полную картину и спрогнозировать возможное осложнение ситуации в дальнейшем.

Лечение острого среднего отита у детей проводится таким образом, чтобы минимизировать использование сильнодействующих медикаментозных препаратов. При незначительном воспалении может оказаться достаточным восстановить проходимость евстахиевой трубы и слухового прохода с помощью сосудосуживающих средств.

Для устранения боли и воспаления нужно добиться эвакуации гнойного экссудата, который оказывает давление на барабанную перепонку. Для этого нужно стимулировать этот процесс массажем и согревающими компрессами при отсутствии противопоказаний. Для принудительного очищения используется метод парацентеза. Далее, выполняется санация полости среднего уха и введение противобактериальных препаратов.

Основной упор делается на лечение очага воспаления. Для борьбы с инфекцией применяются антибиотики и спиртовые капли. В дальнейшем ослабленный медикаментами организм ребенка требует восстановления и витаминной терапии.

Ни в коем случае нельзя проводить самостоятельное лечение, без предварительной консультации врача. Применение не тех лекарств может оказать непоправимый вред организму ребенка и привести к развитию осложнений.

Возможные осложнения и профилактика

Если лечение отита не будет произведено должным образом и как можно скорее, воспаление начинает поражать соседние ткани. Это приводит к развитию различных осложнений в виде серьезных заболеваний. Даже при полном купировании воспаления могут остаться негативные последствия, которые отразятся на всей дальнейшей жизни ребенка. К наиболее опасным осложнениям после среднего отита относятся:

  • Хроническая форма болезни. Если лечение острого среднего отита было недостаточно действенным и развился гнойный процесс, увеличивается риск перехода болезни в хроническую стадию, что нередко означает пожизненное наличие проблемы.
  • Тугоухость. На фоне инфекционного процесса поражаются важные элементы цепочки звукопередачи. Это приводит к развитию тугоухости. На неё указывают такие симптомы, как ухудшение восприятия звуков и разбора речи при разговоре, ощущение заложенности, шум в ушах.
  • Лабиринтит. Воспаление лабиринта внутреннего уха является следствием перехода инфекции в соседнюю полость органа. Для его устранения в большинстве случаев требуется проведение операции.
  • Мастоидит. Если патологический процесс затрагивает костные ткани, есть риск возникновения воспаление отростка височной кости. На него указывает отечность, гиперемия тканей, повышенная температура, интоксикация и сильная головная боль.
  • Менингит. В результате простуды уха у ребенка может развиться воспаление головного мозга. Это одно из наиболее опасных осложнений, так как оно чревато инвалидностью и летальным исходом.
  • Холеастома. Нарушение целостности тканей уха может спровоцировать их разрастание, что ведет к снижению слуха и блокированию слухового прохода.

Для того чтобы предотвратить развитие подобных осложнений, а также снизить вероятность повторного возникновения отита у ребенка, необходимо предусмотреть соблюдение мер профилактики заболеваний уха. Чтобы средний отит не беспокоил вас, следует позаботиться об общем укреплении здоровья. Если снизить частоту простудных заболеваний, соответственно и отит будет развиваться с гораздо меньшей долей вероятности.

В качестве профилактических мер приняты такие действия и процедуры, как:

  • регулярное употребление натуральных витаминов в виде овощей и фруктов;
  • повышенная двигательная активность, занятия спортом;
  • соблюдение правил личной гигиены, правильная чистка ушей и носа;
  • своевременное лечение простудных заболеваний и устранение симптомов отита на ранних стадиях их проявления;
  • активизация естественных сил иммунитета, сокращение частоты приема антибиотиков;
  • предотвращение возникновения аллергических реакций;
  • устранение врожденных аномалий строения носоглотки (при возможности);
  • закаливание организма;
  • избегание переохлаждения и попадания в уши грязной воды.

Чтобы сократить риск возникновения отита у грудного ребенка, рекомендуется кормить его грудным молоком. При этом мать должна соблюдать соответствующую диету и следить за своим здоровьем, сама процедура кормления должна осуществляться в правильном положении. Кормление лежа может привести к попаданию молока в слуховую трубку, что провоцирует её раздражение и блокирует слуховой проход.

Если следовать описанным рекомендациям и своевременно устранять очаг болезни, вероятность повторного развития отита или каких-либо осложнений можно свести к нулю. К тому же укрепление иммунитета с раннего возраста обеспечивает защиту и от множества других болезней.

Отиты у детей: классификация, симптомы и лечение

Отитом дети болеют гораздо чаще, чем взрослые – это обусловлено не только неустойчивой иммунной системой, но и специфическим строением уха в ранние годы жизни. По статистике возраст 6-18 месяцев жизни ребенка являются самыми «восприимчивыми» к отитам – обращения в этот период составляют 94%. Затем частота посещений врачей снижается, но еще до 5-6 лет рассматриваемое воспалительное заболевание может возникнуть у ребенка даже без видимых причин.

В детском возрасте диагностируют средний отит – его причинами могут стать любые ротавирусные инфекции, обыкновенная простуда и даже насморк. У детей крайне редко диагностируют наружный отит – он появляется только как следствие травмы, а в маленьком возрасте за малышами присматривают родители, которые всячески оберегают их от ударов, повреждений и ушибов.

Признаки отита у детей

В зависимости от того, какой тип отита развивается у ребенка, будут присутствовать и характерные признаки.

Средний отит у ребенка

Для этого, наиболее часто диагностируемого, вида отита у ребенка характерно следующее состояние:

  • гипертермия – повышение температуры тела до достаточно высоких показателей, но критической она не бывает никогда;
  • активность ребенка заметно снижается – он становится вялым, апатичным;
  • если ребенок слишком мал и не умеет говорить, то на боль в ухе он может указать ручкой (прижимает ее к больному уху) или слишком активным вращением головы;
  • у малыша появляются понос и/или рвота – эти явления считаются сопровождающими отит.

Обратите внимание: родители могут проверить свои предположения по поводу развивающегося среднего отита – нужно легко надавить на выступ на ушной раковине (козелок). Если ребенок сильно заплачет или выскажет усиление болевого синдрома словами, то диагноз средний отит можно считать подтвержденным.

Гнойный отит у детей

Этот вид рассматриваемого воспалительного процесса в детском возрасте характеризуется двусторонним развитием – поражаются одновременно два уха. А скопление гнойного содержимого в ушной полости обусловлено специфическим строением этого органа в детском возрасте – слизистая его достаточно рыхлая и практически мгновенно «впитывает» вирусы и микробы, предоставляя им весьма благоприятную среду для развития.

Симптомами гнойного отита считаются:

  • значительно сниженная активность ребенка – родители отмечают сонливость, апатию, безразличие к любимым игрушкам и мультфильмам, потерю аппетита;
  • гипертермия – температура тела повышается до критических показателей, может быть снижена с помощью привычных жаропонижающих лекарственных средств, но только на короткий промежуток времени;
  • резкий, внезапный плач ребенка – особенно характерен этот признак для тех детей, кто еще не умеет говорить;
  • попытки малыша показать на больное ушко.

Обратите внимание: из ушей, пораженных воспалительным процессом, могут появиться гнойные выделения – это происходит в случае разрыва барабанной перепонки.

Катаральный отит

Этот вид отита считается инфекционным заболеванием, которое может спровоцировать развитие гнойной формы воспалительного процесса в ухе. Поэтому следует знать основные симптомы катарального отита, чтобы иметь возможность быстро и на профессиональном уровне оказать помощь ребенку:

болевой синдром. Он всегда очень сильный, поэтому дети беспрестанно плачут – это касается тех малышей, которые еще не умеют говорить и выражаются свои эмоции/ощущения только плачем. Дети постарше просто укажут на локализацию боли;

  • боли в зубах. Очень часто ребенок в возрасте от 2 лет жалуется на боли в зубах при развивающемся катаральном отите – это происходит по причине иррадиации ушной боли;
  • снижение слуха. Оно будет незначительным, но легко распознаваемым – ребенок громче включает телевизор, плохо реагирует на обращенную к нему речь;
  • общее ухудшение состояния. Ребенок становится вялым, капризным, отказывается от еды и прогулки;
  • повышение температуры тела. Оно может быть критичным или нет – все зависит от иммунной системы ребенка.
  • Экссудативный отит у детей

    Наиболее опасный вид рассматриваемого заболевания в плане своевременной диагностики и возможных осложнений, характеризуется скоплением экссудата в ушной полости и чаще выявляется у детей младшего школьного возраста.

    Симптомы экссудативного отита практически отсутствуют, отличаются невыраженностью:

    снижается слух – происходит это достаточно постепенно и дети вообще не предъявляют подобных жалоб, считая это нормой;

  • в ушах появляется шум – он может присутствовать в любое время дня, родители такие жалобы детей списывают на усталость и загруженность в школе.
  • Как лечить отит у детей

    Лечением отита у детей должен заниматься врач-отоларинголог. Конечно, можно снять боль и понизить температуру тела ребенка при развивающемся отите самостоятельно – например, использовав для этого Парацетамол или Ибупрофен. Можно даже самостоятельно начинать закапывать в больное ушко капли – Отипакс, Отинум: они активно рекламируются. Но родители должны помнить: ни в коем случае нельзя применять ушные капли без предварительного осмотра у врача и получения консультации. Это связано с тем, что большинство капель для лечения отита противопоказаны при разрыве барабанной перепонки – они могут вызвать устойчивое снижение слуха.

    Врач в процессе лечения отита у детей использует следующие принципы:

    • назначаются сосудосуживающие капли в нос – это снимет отечность слизистой и избавит от острой боли в ухе;
    • нестероидные противовоспалительные препараты применяются при всех видах отита – например, Ибупрофен;
    • антибиотики могут назначаться только при гнойном или бактериальном виде воспалительного процесса в ушах;
    • обязательно при лечении используются ушные капли комбинированного типа – они снимают и зуд, и отечность, и боль.

    Отит у детей может лечиться и в домашних условиях, но контроль со стороны медицинских работников должен присутствовать обязательно.

    Особенности отита у грудничков

    Если рассматриваемый воспалительный процесс в ушах развивается в младшем детском возрасте, у грудничков, то распознать его помогут следующие признаки:

    • младенец становится капризным и беспокойным, во время сна часто просыпается и плачет;
    • во время бодрствования крутить головой из стороны в сторону и плачет;
    • малыш отказывается от груди или берет только одну из них – это связано с тем, что при положении больного уха ниже маминой груди боль при глотании не такая интенсивная;
    • грудничок не реагирует (или это слабо выражено) на голос матери/отца или звук игрушек.

    Обратите внимание : температура тела у грудничка может оставаться неизменной, но может и повышаться до критических показателей. Если у малыша развивается гнойный отит, то плач его будет резким и пронзительным, а при катаральном/среднем отите – постоянный, непрекращающийся, часто «на одной ноте».

    Лечение отита у грудничка должен проводить только врач – существуют определенные особенности в связи с возрастом пациента. В домашних условиях проводить какие-либо манипуляции/процедуры просто опасно – риск повредить барабанную перепонку очень высокий.

    Об особенностях протекания оститов у грудничков рассказывает педиатр, доктор Комаровский:

    Профилактические меры

    Предупредить отит можно и у детей, и у взрослых – рекомендации по профилактике будут общими:

    1. Избегать простуд, острых респираторных инфекций, насморка. Сначала это кажется невыполнимым заданием, но на самом деле нужно лишь постоянно закалять организм и повышать иммунитет. Можно и нужно спать при открытых форточках, регулярно проветривать помещения, в котором находитесь, употреблять чаи с калиной/малиной/шиповником, в период сезонных эпидемий простуды принимать имбирь в виде отвара, лимон с сахаром, мед с орехами.
    2. При вынужденных частых полетах в самолете во время взлета и посадки (когда закладывает уши) нужно предотвратить попадание жидкости в барабанную полость – врачи рекомендуют постоянно сглатывать слюну или имитировать зевание.
    3. Ни в коем случае нельзя избавляться от ушной серы с помощью предметов, не предназначенных для этой гигиенической процедуры – спичками, булавками, заколками-невидимками. Нужно следить, чтобы ребенок ничего не засунул в слуховой проход – чаще всего на фоне инородного тела в ухе развивается гнойный отит.
    4. Своевременно лечить насморк.

    Отит не является опасным для здоровья и жизни пациента заболеванием, но только при условии грамотного проведения диагностики и выполнения всех медикаментозных назначений специалиста.

    Более подробно симптомах и методах лечения отитов у детей рассказывают специалисты:

    Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории.

    11,765 просмотров всего, 5 просмотров сегодня

    Как поступать при остром отите среднего уха у детей

    Острый отит среднего уха у детей отоларингологи характеризуют как воспаление барабанной полости и слуховой трубы. Симптомы болезни приносят большие неудобства, нарушают сон и заставляют родителей отвести дитя на осмотр к ЛОР-врачу. Причины болезни связаны с ринитом, ослаблением иммунитета и особой анатомией ушной полости. Лечение среднего отита иногда проводят самостоятельно, но квалифицированную помощь оказывает отоларинголог.

    Острый средний отит у детей

    Симптоматическая картина

    Симптомы заболевания зависят от возраста ребенка, состояния иммунитета и причин недуга. Симптомы острого среднего отита у детей до трех лет трудно выявить при сборе анамнеза, но маленький пациент может указать пальцем на больное ухо. Врач при осмотре грудного ребенка обращает внимание на выделения из ноздрей, пассивность в движениях на кроватке. При остром среднем отите у детей выделяют следующие симптомы:

    • ушная боль;
    • приглуховатость;
    • постоянный и периодический шум в ухе;
    • общая слабость;
    • лихорадка.

    Образование этих признаков зависит от фазы воспаления. В начальном периоде, когда присутствует лишь отек слизистой, пациенты жалуются на заложенность, чувство щелчка в ухе. Дети указывают на больную сторону головы, быстро утомляются, не хотят играть. В стадии гнойного воспаления появляется сильная головная боль, которая отдает в челюсть, зубы. Ребенок не может спать ночью, температура тела подымается до 38 гр. по Цельсию, резко ухудшается восприятия звуков.

    В стадии выздоровления пациенты отмечают улучшение, исчезают болевые ощущения. Если было прободение барабанной перепонки, патологическое окно в ней закрывается самостоятельно. К ребенку возвращается слух, крепкий сон. Симптомы хронического отита подходят и для острой стадии, но продолжительность заболевания в первом случае составляет 1-2 месяца.

    Причины и диагностика

    Острый средний отит у детей возникает на фоне ослабленного и недоразвитого иммунитета. Зачастую главными причинами заболевания служат стрептококки и стафилококки, иногда грибок и вирусы. Проникновение микробов в барабанную полость вызывает образование экссудата, а потом гноя. Эти накопления нарушают проведение звука к нервам, разрушают слизистую оболочку. Среди причин острого и хронического отита выделяют следующие:

    • болезни ЛОР органов – ринит, синусит, фарингит, фронтит, тонзиллит;
    • анатомические особенности уха;
    • аденоиды;
    • переохлаждение;
    • купание в речках, водоемах в холодную пору;
    • травмы головы;
    • внешний отит;
    • послеоперационные осложнения.

    Острый отит у детей грудного возраста спровоцирован аденовирусной и гриппозной инфекцией. При этом ослабевает иммунитет, ринит осложняется евстахиитом (отек слуховой трубы), дальше воспаление затрагивает среднее ухо. Хронический отит протекает скрыто на протяжении 1-2 месяца, но иногда вызывает стойкие нарушения слуха. Отит у детей появляется из-за короткой и неизвилистой евстахиевой трубы, в таком случае барабанная полость становится проницаемой для микробов и вирусов.

    Диагностику заболевания проводит отоларинголог. При отоскопии врач осматривает барабанную перепонку, на которой иногда видно отверстие с гнойными отделениями. Детям обязательно проводят осмотр носа, где выявляют гнойные или серозные выделения. В случае нарушений слуха используют аудиометрию. Для определения экссудата в полости среднего уха и состояния костной ткани выполняют СКТ (спиральная компьтерная томография) или МРТ.

    Лечение народными средствами

    Лечить средний отит детям в первой стадии воспаления можно и дома. Когда существует отек слизистой, плохая проходимость евстахиевой трубы надо использовать народные средства. Для организма ребенка подойдут чаи с лимоном и медом, ежедневный прием которых укрепляет иммунитет. К этим ингредиентам часто добавляют плоды шиповника, которые имеют высокую концентрацию витамина С и оказывают мочегонный эффект. Отвар нужно пить 4 раза в день по 100 мл продолжительностью 5-7 дней.

    Ушные капли обладают противовоспалительным эффектом, а также согревают слизистую и улучшают кровообращение. Детям в каждое ухо вводят по 2 капли три раза в день на протяжении 1 недели. Назальные (носовые) растворы применимы для снятия отека слизистой, улучшения дыхания, что возобновляет отток экссудата из среднего уха. Впрыскивают по две капли в носовой ход трижды в день на протяжении 7 дней. В домашних условиях используют следующие рецепты:

    1. берут по 1 столовой ложке листьев мяты, шалфея, календулы и добавляют в 100 мл кипятка. Настаивают 40 минут и закапывают в нос.
    2. Смешать 10 мл водки и 40 мл кипяченой воды, вводит в каждое ухо.
    3. Измельчить 20 граммов лука и 2 дольки лимона, окутать в салфетку и отжать. Готовый сок закапывать в каждую ноздрю.
    4. Растереть 15 листьев герани, из полученной кашицы выдавить сок. Вводить раствор в каждое ухо, наклоняя голову ребенка в соответствующую сторону.

    Детям старше 15 лет применяют компрессы с димексидом. К 50 мл кипяченой воды добавляют 5 мл раствора и перемешивают. Полученной жидкостью пропитывают ватный тампон, который выжимают для удаления лишней влаги. Вводят в ухо, затем на ушную раковину накладывают 7 слоев марли, прижимают ладонью либо прибинтовывают и ждут 20 минут. Такую процедуру повторяют 3 раза в день 4-5 суток.

    Лечение ушными каплями

    Растворы для уха при среднем отите обладают противоотечным, анальгетическим и антисептическим действием. Такие эффекты оказывает препарат Отипакс, который можно применять детям после первого года. Раствор вводят в каждое ухо по 3 капли 4 раза в день. Продолжительность лечения не превышает 1 недели. У ребенка грудного возраста употребление препарата не желательно из-за возможного развития аллергических реакций.

    Для лечения среднего отита используют антибиотики. Местное применение препарата Нормакс необходимо для борьбы с бактериями. Раствор вводят по 3 капли в каждое ухо 4 раза в сутки 1 неделю. Лекарство используют только детям, старше 12 лет.

    Препарат Отофа обладает широким спектром активности. Это средство резерва, когда остальные растворы не помогают. Детям до 12 лет использовать не разрешено, но после этого возраста в ухо помещают по 2 капли трижды в день. Длительность лечения составляет 1 неделю.

    Лечение назальными каплями

    Самой частой причиной отита у грудного ребенка служит острый ринит. Чтобы уменьшить отек слизистой оболочки носа, возобновить проходимость евстахиевой трубы применяют назальные капли. Доктор Комаровский советует впрыскивать в каждую ноздрю по 3-4 капли препарата Аквамарис, если нет гнойного отделяемого. Средство разрешено к использованию детям грудного возраста и старше.

    С 12 лет применяют сосудосуживающие капли Отривин. Они влияют 5-6 часов, обладают мягким тонизирующим действием на сосуды, не способствуют ишемии слизистой. Вводят в нос по 2 капли три раза в день. Используют средство не дольше 7 дней.

    Подпишись на канал Женские секреты в Яндекс.Дзен
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: