Причины повышения количества лейкоцитов в моче у грудничка и норма показателя у ребенка

Причины повышения количества лейкоцитов в моче у грудничка и норма показателя у ребенка

Норма лейкоцитов в моче у ребенка и причины повышенных значений

Количество лейкоцитов может повышаться при разных заболеваниях ребенка, поэтому белые кровяные клетки всегда определяются в анализах крови и мочи. Какой показатель является нормальным, почему лейкоциты могут повыситься и что предпринять при большом числе лейкоцитов в моче малыша?

Что показывают?

В норме в детскую мочу лейкоциты попадают в незначительном количестве. В идеале в поле зрения микроскопа белых клеток крови вообще быть не должно, хотя допускается небольшое их число.

Если данный показатель анализа мочи повышен, это наводит доктора на мысль о возможных воспалительных процессах в почках, мочевом пузыре или других отделах выделительной системы. Чем больше под микроскопом будет обнаружено белых кровяных клеток, тем острее протекает заболевание. Повышение уровня лейкоцитов называют пиурией или лейкоцитурией.

Методы анализа

Традиционным и самым распространенным исследованием мочи ребенка, во время которого определяют и лейкоциты, является общий анализ мочи. Именно его назначают всем малышам – и здоровым, и с подозрениями на заболевания.

Если это обследование определило повышение числа лейкоцитов, ребенку могут быть назначены уточняющие анализы мочи, во время которых подсчитывают кровяные клетки не в поле зрения, а в определенном объеме – в 1 миллилитре мочи (проба по Нечипоренко), в объеме, выделяемом ребенком за минуту (проба Амбурже) или за сутки (проба Каковского-Аддиса).

Какая норма?

Нормальные показатели лейкоцитов в моче ребенка зависят от выполняемого исследования и пола малыша:

Исследование

Норма для мальчиков

Норма для девочек

Общий анализ мочи

До 5-7 в поле зрения.

До 8-10 в поле зрения.

Меньше 2000 на 1 мл мочи

Меньше 2 миллионов в суточном объеме

Меньше 2000 в минутном объеме

Что делать, если показатель повышен?

Прежде всего, оценивают, не могут ли результаты быть ложными. Для этого чаще всего назначают пересдать общий анализ мочи. Если повышение показателя не очень большое (несколько штук в поле зрения), то предпринимать зачастую ничего не нужно.

При большом превышении нормы малышу назначают дополнительные исследования, чтобы подтвердить наличие лейкоцитурии и выяснить ее причину.

Может ли быть причиной неправильной сбор мочи?

Действительно, лейкоцитурия вполне может быть вызвана нарушениями сбора мочи ребенка для анализа. Например, половые органы малыша могут быть плохо вымыты либо мочу собирали в нестерильную емкость.

Почему могут направить на повтор анализа?

Повышение показателя лейкоцитов в моче обычно является поводом для проведения еще одного анализа, поскольку результат может быть ложным, если:

  • У ребенка ОРВИ или режутся зубы;
  • Накануне у малыша была большая физическая активность;
  • Моча была собрана неправильно.

Также повторное исследование мочи назначается в конце курса лечения при инфекциях мочеполовой системы, чтобы оценить эффективность терапии и убедиться, что малыш уже здоров.

Возможные причины

Лейкоциты начинают проникать в мочу малыша в большом количестве, когда стенки сосудов почек становятся более проницаемыми. Это происходит, когда у ребенка есть:

  1. Инфекция мочевыводящих путей. Это наиболее частая причина лейкоцитов в детской моче.
  2. Врожденное заболевание выделительной системы.
  3. Травма мочеточников или почек.
  4. Патологии сосудов, которые питают почки и другие отделы выделительной системы.
  5. Инфекция наружных половых органов ребенка с вовлечением уретры.
  6. Опрелости у грудничка. Они могут появляться вследствие использования подгузников, предрасположенности крохи к аллергии и других факторов.
  7. Амилоидоз или туберкулез почек.
  8. Мочекаменная болезнь.
  9. Рефлюкс в мочеточниках.

Какие еще симптомы указывают на болезни?

Если лейкоцитурия выступает симптомом заболевания, то у ребенка могут быть еще такие признаки патологии:

  • Утрудненное или слишком частое мочеиспускание;
  • Плач перед мочеиспусканием (указывает на боли у грудного малыша);
  • Жалобы на болезненное мочеиспускание (у более старших деток);
  • Боли в животе или поясничной области;
  • Изменения окраски мочи;
  • Мутность мочи, появление осадка;
  • Повышенная температура тела;
  • Неприятный запах мочи.

Тем не менее, бывают случаи бессимптомного протекания бактериальной инфекции в мочевыводящих путях, когда лейкоциты в моче выступают лишь единственным признаком проблемы.

Дополнительные обследования

После выявления лейкоцитурии с помощью клинического анализа мочи ребенка и уточнения числа лейкоцитов пробами по Нечипоренко или Каковского-Аддиса мочу высевают на питательную среду, чтобы выявить бактерии и определить их чувствительность к лечению. Также ребенку обязательно назначают клинический анализ крови.

Помимо лабораторных анализов, ребенка направляют на УЗИ почек и мочевыводящих путей. Если такое исследование ничего не выявило, а подозрения на болезнь остаются, малышу могут назначить цистоскопию, рентген-исследование или томографию.

В случае, когда лейкоциты в моче стали признаком инфекции мочевыделительной системы, ребенку назначают лечение. Основным назначением выступает антибиотик, у которого широкий спектр воздействия. Такое лекарство должен назначать лишь врач. Давать антибиотики детям при выявлении в моче повышенного числа лейкоцитов по своей инициативе родители ни в коем случае не должны.

Если прием антибиотиков будет длительным, ребенку также будут назначены препараты для поддержания микрофлоры кишечника в норме. В зависимости от клинических проявлений и диагноза малышу также могут назначаться антисептические препараты, жаропонижающие средства, спазмолитики, растительные препараты.

Профилактика

Чтобы предотвратить инфекции мочеполовой системы детей, признаком которых зачастую и является пиурия, рекомендуется:

  • Не пренебрегать личной гигиеной и не забывать регулярно менять нижнее белье малышу.
  • Пополнить рацион ребенка продуктами, поддерживающими иммунитет.
  • Давать ребенку достаточно питья (лучше всего – чистую воду).
  • Предотвращать появление запоров у малыша.
  • Подмывать ребенка в сторону ягодиц.

  • Чтобы повышение лейкоцитов не было ложным, важно правильно собрать мочу у ребенка. В первую очередь это касается хорошего подмывания и стерильности емкости, в которую собирается образец мочи.
  • В лабораторию мочу следует доставить сразу после сбора в течение 1-2 часов. Чтобы результаты были более точными, собирайте первую мочу, которую утром выделил ребенок.

Подробнее о лейкоцитурии вы можете узнать, посмотрев видео Союза педиатров России.

Причины повышения количества лейкоцитов в моче у грудничка и норма показателя у ребенка

Анализ мочи – всем хорошо известное и привычное исследование. Грудничку оно периодически назначается участковым педиатром в профилактических целях, и не зря. При некоторых заболеваниях внешних признаков может и не быть, и выявить патологию на начальной стадии удается именно благодаря этому несложному обследованию.

Маленькие детки еще не могут пожаловаться, где у них болит, и исследование мочи многое расскажет специалисту об их здоровье. Родителям малышей грудного возраста к анализу нужно подходить со всей ответственностью, чтобы результат был достоверным.

Исследование мочи позволяет вовремя диагностировать различные заболевания, которые при обычном осмотре невозможно обнаружить

Когда малышу назначают анализ мочи на лейкоциты?

Исследование мочи на количество лейкоцитов регулярно проводится для профилактики по назначению участкового педиатра. Направление также часто выписывают при:

  • признаках ОРВИ (насморк, кашель, температура, боли в горле) (подробнее в статье: какова норма температуры у грудничка?);
  • болях при мочеиспускании, ребенок поджимает ножки к животу и плачет;
  • неприятном запахе мочи или ее неестественном цвете, снижении количества, присутствии осадка;
  • тошноте, рвоте.

Общий анализ мочи позволяет определить наличие воспалительного процесса в организме, даже если пока нет клинических признаков заболевания.

Повышенные лейкоциты в моче говорят о том, что на иммунную систему ребенка действует какой-то патогенный возбудитель.

При проведении исследования лаборант выявляет количество кровяных телец под микроскопом. Лейкоциты в моче у грудничка подсчитываются вручную или автоматически, при помощи специальных анализаторов. Второй способ более достоверный и современный, его часто используют в платных диагностических центрах.

Как правильно собрать биоматериал у грудничка, чтобы результат был достоверным?

Именно родители ответственны за правильный сбор материала для исследования у маленького ребенка. Если будет нарушена технология, моча покажет недостоверные результаты.

Что нужно сделать, чтобы исследование было верным:

  • за 2-3 дня до процедуры придерживаться специального диетического питания, например, исключить продукты, которые влияют на цвет мочи (свекла, морковь);
  • собирать мочу в стерильную тару, для этой цели хорошо подойдет мочеприемник или специальные баночки, которые продаются в аптеке;
  • перед сбором материала ребенка следует тщательно подмыть с мылом, у девочек вода должна стекать спереди назад, чтобы не попали бактерии;
  • материал желательно сразу же отнести в лабораторию, если такой возможности нет, то хранить в холодильнике;
  • нельзя собирать его заранее, накануне, биоматериал может храниться максимум 1,5 часа;
  • оптимальное количество мочи – 20-30 мл;
  • для исследования берется утренняя моча, причем средняя ее порция, то есть первые и последние несколько капель нужно слить;
  • если ребенок принимает лекарства, особенно антибиотики, об этом следует предупредить врача.

Мочеприемники для сбора мочи у грудничков

Собрать среднюю порцию мочи у маленького ребенка, который не в состоянии контролировать процесс мочеиспускания, достаточно трудно. Для маленьких детей единственный выход – мочеприемник, о средней порции здесь речи не идет, поэтому допускается некоторая погрешность в исследовании. Мочеприемники, предлагаемые аптеками, универсальные, подходят и для мальчиков, и для девочек. На упаковке есть инструкция, описывающая правила использования.

При несоблюдении правил сбора мочи уровень лейкоцитов может быть значительно повышен. При сборе биоматериала категорически нельзя:

  • выжимать мочу из подгузника, трусиков, пеленки и пр.;
  • переливать из горшка, если эмалированный горшок еще можно простерилизовать, то пластмассовый содержит микротрещины, в которых находится множество бактерий.

Если ребенок против мочеприемника или баночек, можно собрать материал, поставив в горшок стерильную емкость. Некоторые родители используют для этих целей одноразовые полиэтиленовые пакеты.

Норма содержания лейкоцитов в моче грудничка

Нормы содержания лейкоцитов для малышей грудного возраста показаны в таблице:

ВозрастНорма
Новорожденный10-15
1 месяц12
1 год10

Лейкоциты в моче под микроскопом

Уровень белых кровяных телец может колебаться в зависимости от пола, особенностей организма ребенка и диеты. У девочек показатели обычно выше, чем у мальчиков, но не более, чем на 5 единиц.

В первые месяцы жизни почки новорожденного малыша еще приспосабливаются к новым условиям, поэтому нормы для них выше. Насторожит специалиста и пониженное содержание лейкоцитов, которое может свидетельствовать о недостатке витамина С или об избытке белка в пище.

Расшифровка результатов анализа

Для понимания, что является высоким уровнем белых кровяных телец, а в каком случае можно его списать на погрешность, существует общепринятая трактовка исследования мочи:

  • от 0 до 10 – в пределах нормы;
  • 10 – 50 – высокий уровень;
  • «лейкоциты сплошь» — такая формулировка говорит, что их невозможно посчитать, потому что их очень много.

Для уточнения диагноза врач может направить на дополнительное исследование:

  • бактериальный посев мочи;
  • УЗИ органов брюшной полости и мочевыводящей системы;
  • рентгенографию и пр.

Бактериальный посев мочи для более точного определения мочевых инфекций

Причины повышения количества клеток в биоматериале

Повышенный уровень лейкоцитов у младенца может указывать на нарушения:

  • воспалительные процессы в половых органах, мочевыводящей системе (цистит, уретрит, пиелонефрит);
  • патологии строения мочевыделительных органов;
  • острые респираторные заболевания;
  • прорезывание молочных зубов;
  • недавно перенесенные болезни;
  • опрелости под подгузником, раздражения на половых органах;
  • эндокринные нарушения;
  • аллергические реакции, в том числе на средства ухода;
  • заражение паразитами;
  • заболевания пищеварительной системы;
  • влияние диеты;
  • малое количество мочи, предоставленное для исследования;
  • ошибки сотрудников или старое оборудование в лаборатории.

Для того чтобы понять, почему появился повышенное значение, педиатр назначит или дополнительное обследование и консультацию узкого специалиста (нефролога, аллерголога, эндокринолога), или повторное исследование.

Часто бывает так, что при устранении бытовых причин (неправильного сбора биоматериала), лейкоциты при следующей диагностике оказываются в норме.

Когда наличие лейкоцитов в моче не вызывает беспокойства?

О том, что результат исследования мочи на уровень лейкоцитов не вызывает беспокойства, может сказать только врач. При расшифровке он смотрит не только на показатель уровня лейкоцитов у грудничка, но и на другие значения: наличие бактерий, белка, слизи и прочего. При нормальном уровне белых кровяных телец другие показатели могут вызвать тревогу у специалиста, поэтому самостоятельной расшифровкой родителям заниматься не стоит.

Ложноположительный результат может появиться по безобидным причинам:

  • чрезмерная активность ребенка перед сбором материала;
  • плотный завтрак;
  • несоблюдение кормящей матерью гипоаллергенной диеты;
  • опрелости или потничка;
  • переохлаждение, горячая ванна или душ перед диагностикой;
  • несоблюдение гигиенических процедур.

При опрелостях результат расшифровки может показывать неправильное количество лейкоцитов

Когда требуется лечение?

Лечением заболеваний, которые вызвали превышение допустимого уровня лейкоцитов, занимается специалист. Если у грудничка уже было схожее заболевание или вы уверены, что неправильно собрали мочу, у малыша есть опрелости, нужно об этом сообщить врачу. Важно, чтобы ребенок был осмотрен. Специалист поставит диагноз и назначит лечение, опираясь на возраст ребенка, симптомы, историю его болезни.

  • Если баланс кровяных телец в организме нарушен не сильно, малышам назначают отвары из березовых почек, хвоща, брусники.
  • При необходимости приема антибиотиков чаще всего специалист прописывает Амоксициллин или цефалоспорины. Если через 2 дня применения не наблюдается изменений, урина сдается еще раз. Обычно лечение длится 1-2 недели.
  • После завершения курса антибиотиков малышам назначается терапия для восстановления кишечной микрофлоры. Для этой цели отлично подходят препараты: Линекс, Прелакс, Лактусан, Хилак форте, Лактовит.

Самостоятельно принимать какие-либо лекарства запрещено. Бесконтрольное использование антибиотиков приводит к появлению резистентности, то есть невосприимчивости к ним.

Такие болезни, как пиелонефрит или уретрит в тяжелой форме опасны для здоровья и жизни ребенка, особенно в грудном возрасте. Их лечение у новорожденного младенца должно проходить в условиях стационара под наблюдением врача.

Методы лечения

Наличие лейкоцитов в моче еще не является диагнозом! Чтобы обнаружить первопричину изменений состава мочи врач назначает дополнительные исследования: анализы крови, УЗИ, рентген с контрастом, а все данные все заносятся в таблицу.

Только на основании полного обследования ставится окончательный диагноз и назначается лечение — индивидуально в каждом случае, с учетом возраста ребенка и сопутствующих заболеваний.

Чем еще родители могут помочь своему ребенку, помимо соблюдения режима приема лекарственных препаратов? Существуют методы профилактики воспалительных процессов мочевыводящих путей:

  • Диета с низким содержанием соли, ограничения по белку (согласовать с врачом!), исключение острых блюд.
  • Важно укреплять иммунитет ребенка, чтобы свести к минимуму заболевания ОРВИ и гриппом, способных дать осложнения на почки.

Но при этом важно помнить, что виды спорта, связанные с охлаждением или высоким физическим напряжением таким детям не показаны. То есть лучше выбирать не плавание и не силовую борьбу, но подойдут занятия в группе ОФП, футбол, волейбол, гимнастика.

  • Важной профилактикой циститов будет правильно подобранная по сезону одежда.

Подберите яркие аксессуары и модную, но удлиненную курточку, чтобы ребенок не стеснялся их носить, чувствовал себя комфортно, и при этом сохранил здоровье.

  • С профилактической целью можно использовать травяные чаи.

Но их состав и дозировку надо обсудить с лечащим врачом. Возможно также применение травяного отвара для ванночек или при подмывании.

Особое внимание следует уделить повышенным лейкоцитам в моче детей первого года жизни. Этот симптом может говорить о сужении мочевого протока, застое мочи или ее обратом токе (рефлюксе).

Несмотря на нежный возраст ребенка, важно пройти с ним все назначенные обследования, не надеясь, что малыш «перерастет» сложный период. Хотя с ростом младенца, формированием слизистых и изменении положения мочеточников, проблема действительно иногда уходит. Но оценить степень угрозы (или ее отсутствие) может только врач.

Обнаружение лейкоцитов в моче ребенка может говорить о наличии воспалительного процесса, даже если отсутствуют другие признаки болезни. К этому тревожному сигналу следует отнестись внимательно. Но для достоверной диагностики необходимо соблюдать все правила сбора мочи, не пренебрегать гигиеническими процедурами.

Должны ли находиться лейкоциты в моче у ребенка и какова норма анализа традиционным методом и по Нечипоренко?

Несмотря на то, что норма лейкоцитов в моче у ребенка немного меняется с возрастом, количество белых телец крови в урине должно быть несколько единиц в поле зрения.

Лейкоцитурия (патологическое увеличение лейкоцитарного показателя) указывает, что в организме малыша есть очаг воспаления и требуется дополнительное обследование для выявления причины возникшего отклонения.

Таблица нормальных значений у детей

Основная функция белых телец крови – уничтожение патогенных микроорганизмов. «Прожившие» свой срок лейкоциты погибают и выводятся наружу через почки, поэтому возможно незначительное присутствие этих элементов в моче.

Таблица, содержащая нормы у детей по возрасту, есть у врачей, занимающихся лечением ребятишек, ведь анализ мочи является одним из основных показателей здоровья малыша.

У новорожденного

После рождения иммунная система ребенка начинает адаптироваться к внешним условиям. Этот процесс сопровождается гибелью некоторого количества перинатальных клеток и активизацией полноценного кроветворения, поэтому у новорожденного наиболее высокие нормы лейкоцитов в моче:

Анализ лучше собирать в стерильный контейнер

Понижение показателя или полное отсутствие лейкоцитов в урине не считается отклонением от нормы. Опасность представляет лейкоцитурия новорожденных, свидетельствующая о появлении различных заболеваний.

У грудничка

У детей до года верхние границу нормы остаются такими же, как у новорожденного. Но у грудничков иммунная система постепенно формируется и количество лейкоцитов в моче должно постепенно снижаться, приближаясь к нулю. Пограничный лейкоцитарный показатель у грудничка может отмечаться в следующих случаях:

  • прорезывание зубов;
  • недавно перенесенное заболевание.

Родителям важно помнить, что некоторые болезни развиваются медленно и сопровождаются постепенным ухудшением самочувствия. Грудной ребенок не может сказать, что его беспокоит, поэтому исследование урины считается одним из основных способов получения информации о состоянии детского здоровья.

Сколько должно быть у детей старше года?

После годовалого возраста работа почек нормализовалась, а иммунная система стала полноценно функционировать, поэтому нормы лейкоцитарных значений снижаются.

В таблице указано, сколько должно быть лейкоцитов в общем анализе мочи у здорового ребенка:

Возраст (в годах)Количество лейкоцитов в поле зрения
МальчикиДевочки
1-60-20-3
7-180-30-6

У девочек в норме лейкоцитарный показатель немного выше.

Несмотря на то, что для детей всех возрастов указаны максимально допустимые верхние значения: 7 – для мальчиков и 10- для девочек, долгое сохранение пограничного уровня станет поводом для проведения обследования. Причиной может оказаться скрытое течение хронической болезни или нарушение фильтрации почечных клубочков.

Что такое анализ по А. З. Нечипоренко?

Исследование урины по методике Нечипоренко позволяет выявить скрытые заболевания мочевыделительной системе. Во время теста подсчитывается только 3 основных элемента:

Соотношение обнаруженных в биоматериале компонентов позволяет доктору определить характер развивающейся патологии и подобрать дальнейшее обследование для выявления заболевания.

Для тестирования собирается средняя порция утренней урины. Это позволяет избежать попадания посторонних примесей в мочу из уретрального канала или из половых органов.

Преимущество тестирования перед общим исследованием мочи заключается в том, что производится подсчет в 1 мл биологической жидкости. Это позволяет более точно определить возможные отклонения от нормы.

Нормы по Нечипоренко у детей и взрослых одинаковы:

ПоказательНормальные значения
Эритроцитыдо 1000 ед.
Лейкоцитыдо 2000 ед.
Цилиндрыгиалиновые до 20 ед., других цилиндрических структур в норме быть не должно.

Благодаря методике Нечипоренко удается уточнить: вызвано повышение лейкоцитов у ребенка в моче заболеванием или причиной стал неправильный сбор биологической жидкости.

Сбор биоматериала несложен и не отнимает времени, а дополнительное тестирование поможет исключить или выявить возможные заболевания у ребенка. Ранняя диагностика и своевременное лечение поможет предотвратить у малыша осложнение болезни.

Результат анализа у женщин

Если проводится общее исследование мочи, то нормой для здоровой женщины будет 0-6, а по Нечипоренко до 2000 ед. Превышение референсных значений может указывать на заболевание:

  • почек;
  • мочевого пузыря;
  • репродуктивной сферы.

Также лейкоцитурия возникает при злокачественных новообразованиях и при болезнях, передающихся половым путем.

Но у женщин дополнительно оценивается не только наличие повышенного лейкоцитарного уровня, но и степень превышения. Значения 7-10 могут возникать временно по следующим причинам:

  • занятия спортом;
  • колебание гормонального фона (перед месячными или при климаксе);
  • переутомление;
  • эмоциональное истощение;
  • переохлаждение или перегрев.

Для выявления причины женщину расспрашивают о ее образе жизни за несколько дней до сдачи мочи и через несколько дней назначают повторную пробу. Значение свыше 11 рассматривается как признак воспаления. Требуется проведение обследования выявления причины возникшего состояния. Норма лейкоцитов в крови у женщин.

Норма при беременности

Нормы для беременных женщин немного отличаются и допускается небольшое повышение лейкоцитарного показателя:

  • общее тестирование 0-20;
  • по Нечипоренко до 4000 ед.

Это связано с тем, что в организме происходит создание дополнительного круга кровообращения и усиливается кроветворная функция костного ростка. Почки не всегда справляются с фильтрацией первичной мочи, а это увеличивает количество выделяемых с уриной белых телец крови.

На поздних сроках к увеличению количества лейкоцитов в урине возникает из-за давления беременной матки на органы малого таза. В этот период почечная функция затруднена из-за частичного сдавления канальцев.

Полезное видео

Врач-нефролог из союза педиатров России расскажет о причинах лейкоцитурии у детей:

Норма лейкоцитов в моче у ребенка до года. Причины повышенных показателей у грудничка

Детям в грудном возрасте врачи часто назначают сдачу разных анализов. Это делается для того, что бы была возможность контролировать здоровье у новорожденных. Так как ребенок до года в случае болезни или плохого самочувствия не может сказать нам о своих беспокойствах. Отклонения в результатах анализов дает повод заподозрить наличие болезни у младенца. Рассмотрим состояние, когда появляются лейкоциты в моче у грудничка.

Понятие нормы

В здоровом состоянии организма лейкоцитарные клетки могут находиться в урине. Но их – мизерное количество. Норма лейкоцитов в моче у грудничка составляет: у девочек может быть от 1 до 8 в поле зрения, у мальчиков не больше 1–5 клеток.

Лейкоциты – это форменные элементы крови (белые кровяные тельца). В нашем организме они выполняют важную роль. А именно, защищают его от чужеродных микроорганизмов.

Выявление у ребенка повышенных лейкоцитов

Используют несколько методов исследования для обнаружения повышенного уровня лейкоцитов в моче. Одним из них является микроскопия. В поле зрения видно количество лейкоцитов в моче, их подсчитывает лаборант, если это возможно. Если же они покрывают все поле зрения, то можно сразу сказать, что в организме происходит воспалительный процесс. Если их количество не превышает допустимую норму (у девочек 7, 8 у мальчиков – 4, 5 клеток в п/з) то беспокоиться незачем. Существует еще один метод подсчета – это подсчет при помощи специальных приборов. Этот способ более точный, считается число белых кровяных телец на 1 мкл. И даже, если лейкоциты покрывают все поле зрения, прибор с точностью посчитает их количество.

Причины повышенного содержания лейкоцитов

Повышение числа лейкоцитов в моче носит название лейкоцитурия. Это состояние возникает при различных патологических изменениях, в основном в мочевыводящих путях. Если белых клеток крови слишком много, такое состояние называется пиурия. Среди наиболее распространенных причин возникновения увеличенного числа лейкоцитов в моче у грудного ребенка выделяют:

  • воспалительные процессы в мочевыводящих путях;
  • пиелонефриты;
  • вульвовагиниты;
  • нарушения в обменных процессах организма;
  • аллергические реакции;
  • энтеробиоз;
  • травматические повреждения мочеиспускательного канала.

Также, иногда повышение уровня лейкоцитов в моче у грудничка может свидетельствовать о патологических изменениях в мочеточниках. Если они в некоторых участках расширены или сужены, то происходит застой урины. В результате этого может начаться размножение патогенных бактерий. Также повышение лейкоцитов у ребенка от 6 месяцев может быть при прорезывании зубов. Лейкоцитурия возникает и после перенесенной в недавнем времени простуды.

Лейкоциты у грудничка не всегда попадают в мочу с внутренней среды, возможно и попадание извне. Наблюдается это при воспалении крайней плоти у мальчиков и вульвовагините у девочек. Такая лейкоцитурия называется ложной. Истинная же возникает при инфекционных заболеваниях.

Симптоматика

Иногда обнаружить лейкоциты у грудничка в моче можно и невооруженным глазом. При этом цвет урины темнеет, наблюдается ее помутнение, возможно выпадение осадков в виде хлопьев.

Также, исходя из некоторых изменений в поведении ребенка и его самочувствии, можно предположить наличие лейкоцитов в урине. При этом наблюдается беспокойство малыша, задержка мочеиспускания, плач при опорожнении мочевого пузыря, ребенок начинает чаще мочиться.

Если лейкоциты в моче у новорожденного повысились из-за воспалительных процессов, то наблюдаются характерные симптомы. Может повышаться температура тела, возникает сонливость, озноб, ухудшение аппетита, увеличивается частота дыхания.

При локализации воспаления в мочевыводящих путях наблюдается такая симптоматика:

  • боли при мочеиспускании;
  • помутнение мочи;
  • изменение цвета мочи;
  • отеки конечностей;
  • резкий запах урины;
  • сухость и бледность кожных покровов;
  • возможно появление эритроцитов в моче.

Также отклонения от нормы лейкоцитов в моче у детей могут быть и при неправильном заборе мочи на анализ, о чем не стоит забывать. Поэтому врач назначает повторное исследование мочи.

Как правильно сдавать мочу?

Нужно иметь стерильную емкость для образца. Перед проведением забора урины следует тщательно промыть внешние половые органы ребенка. Малышу в возрасте до 1 года мочу следует собирать при помощи специальных мочеприемников. Их можно приобрести в аптеке. Зачастую мамы, собирая урину у грудничков, прибегают к неправильным методам, таким как выжимание подгузника или пеленки. Это категорически запрещено, ведь моча собранная таким способом является неинформативной. Также при сборе урины немаловажным является то, в какое время суток она собрана. Общий анализ мочи у грудничка следует сдавать натощак. Собранная моча должна быть сразу доставлена на исследование или храниться в холодильнике, если у вас не получается сразу отправить ее на анализ.

Диагностика

Если и при повторном анализе обнаруживаются лейкоциты в моче у ребенка, педиатр прибегает к дополнительным методам обследования, таким как:

  • рентген почек, мочеточников;
  • ультразвуковое исследование;
  • цитоскопия – осмотр слизистой оболочки мочевого пузыря специальным прибором – цитоскопа;
  • общий анализ крови.

Применяются дополнительные методы исследования мочи, такие как анализ по Нечипоренко, проба Амбурже и Каковского-Аддиса. Чаще используется метод Нечипоренко, так как позволяет обнаружить скрытую форму лейкоцитурии. Возникает она при таких заболеваниях почек, как пиелонефрит или гломерулонефрит.

При инфекционных болезнях у ребенка до года прибегают к бактериологическому посеву мочи. Таким образом, можно идентифицировать возбудителя методом выращивания его колонии. Определить устойчивость к антибиотикам также позволяет этот метод.

При исследовании важным аспектом является выявление лейкоцитарной эстеразы в моче. Ведь она обнаруживается даже при разрушенных лейкоцитах, что сказывается на повышении информативности анализа урины. Это является признаком воспалительного процесса в мочевыводящих путях или почках.

Увеличенное содержание лейкоцитарных клеток в моче – это не заболевание, а лишь симптом. Поэтому при его возникновении следует искать причину и ее лечить. Но стоит помнить и о том, что иногда отклонения от нормы лейкоцитов в моче у ребенка возникают и по причине прорезывания зубок у малыша, и при опрелостях. Тогда в лечении он не нуждается.

Если наличие высоких показателей уровня лейкоцитов в крови обусловлено бактериальной инфекцией, педиатр назначает прием антибактериальных препаратов. Вместе с ними целесообразно применение и пробиотиков, для поддержания нормальной микрофлоры желудочно-кишечного тракта годовалого ребенка. Часто назначают препараты на основе трав и растений, как дополнение к основному лечению. Одним из таких лекарств является Канефрон. Этот препарат содержит траву золототысячника, корень любистка и листья розмарина. Канефрон хорошо снимает воспаление и улучшает самочувствие ребенка.

При воспалительных процессах внешних половых органов применяются противовоспалительные мази и травяные ванночки.

Профилактические меры

Для того чтобы предотвратить ситуации, когда наблюдается повышенный уровень лейкоцитов в моче у ребенка до 1 года, стоит прежде всего внимательно и с бережностью ухаживать за младенцем. Регулярно проводить купание, подмывание малыша. Также следует минимизировать вероятность заболеваний, путем закаливания и соблюдения правил гигиены. Стоит с должным вниманием относиться к его самочувствию.

Ну и конечно нужно следить за характером мочеиспускания. При любых изменениях в урине, в независимости от того, сколько лет ребенку, стоит насторожиться и понаблюдать за ним. Ведь, чем раньше будет диагностировано заболевание, тем легче оно поддастся лечению.

Причины повышения лейкоцитов у ребенка

Лейкоциты – белые кровяные тельца – это защитные клетки организма. Следовательно, будучи обнаруженными в анализе мочи в повышенном количестве, они свидетельствуют о начале воспалительного процесса в зоне около мочевыводящих путей.

Чтобы найти причины такого результата, врач может назначить консультацию у профильного специалиста: уролога или нефролога. Возможные причины повышенных лейкоцитов в моче у ребенка могут заключаться в физическом перенапряжении или недостаточной гигиене перед сдачей анализов. Однако игнорировать такую симптоматику нельзя, т.к. хронические заболевания почек и мочевых путей чреваты неприятными последствиями.

Норма лейкоцитов в моче у ребенка

В первую очередь, следует указать, какое значение является нормальным.

Таблица «Норма лейкоцитов в моче у ребенка»

По современным критериям при исследовании по методу Нечипоренко норма составляет менее 4 000, хотя многие источники все еще дают более строгую цифру: 2 000 на миллилитр.

Точно так же некоторые источники дают более строгие цифры и для определения количества телец в поле зрения (п/з) – до 3-5 у мальчиков и до 6 – у девочек. В большинстве случаев анализы здоровых детей показывают результат около 2-3 лейкоцитов в п/з.

Особенно важным определение нормы является при диагностировании нарушений у детей, т.к. физиологически содержание белых телец в моче ребенка несколько выше, чем у взрослого.

Показатель нормы для грудничков разнится по источникам, однако стоит отметить, что врачи обращают пристальное внимание на любое превышение порога в 3 лейкоцитарных единицы в поле зрения.

Вероятные причины повышенного содержания лейкоцитов

В лабораторной практике возникновение лейкоцитурии (появления белых телец в моче) в значительной мере – это самое распространенное нарушение. Сам факт присутствия лейкоцитов в моче не обязательно является следствием воспалений, даже если превышена верхняя граница нормы.

Однако самая частая причина превышения – инфекции мочевыводящих путей. Нарушения, заметные по анализу, могут быть следствием:

  • цистита;
  • уретрита (воспаление мочеиспускательного канальчика);
  • пиелонефрита или гломерулонефрита (разнородных воспалительных процессов в почках);
  • патологией или сбоем метаболизма в организме ребенка;
  • повышенные физические нагрузки;
  • заболеваниями, спровоцированными паразитами;
  • аллергической реакции;
  • опрелостями в паховой зоне (частая причина лейкоцитов в моче у грудничка);
  • несоблюдение методики сбора.

Стоит остановиться на нескольких пунктах этого списка.

Причины могут быть разными. Чаще всего инфицируются мочеиспускательные пути у девочек из-за более короткого «пути», который необходимо преодолеть бактериям. В этом случае специалист назначает дополнительный анализ на условно-патогенную микрофлору, чтобы определить возбудителя инфекционного заболевания.

Во-вторых, несоблюдение правил сбора.

Кроме этого, часто родители при сборе не могут обойтись без дополнительных емкостей, которые практически невозможно полностью стерилизовать.

Конечно, заставить грудного или даже годовалого ребенка ходить в туалет в крохотный контейнер и «по заказу» довольно сложно. Однако не следует использовать горшок.

Для облегчения сбора анализов существуют специальные мочесборники, которые аккуратно крепятся к животу и паху младенца гипоаллергенной клейкой полоской. В крайнем случае можно воспользоваться прогретой баночкой или блюдечком (в случае с девочкой).

После жидкость для анализа аккуратно переливается в контейнер и в течение 2 часов доставляется в лабораторию. В таком случае можно рассчитывать на объективность анализа.

У детей, которые интенсивно занимаются спортом (например, танцами), показатель также может быть несколько завышен: особенно в период подготовки к соревнованиям или других усиленных нагрузок.

Причиной повышенных лейкоцитов в моче у ребенка в 3 месяца могут стать не только внутренние, но и наружные воспаления. Это происходит, когда белые тельца попадают в мочу с инфицированных наружных половых органов.

У девочек такое явление наблюдается при вульвовагините, у мальчиков – при инфицировании крайней плоти. Такие заболевания сопровождаются другими симптомами: например, краснотой в паховой области и ненормальными выделениями.

Для подтверждения диагноза необходимо посетить врача.

Когда следует обращаться к врачу?

Воспаления мочевыводящих путей – опасные заболевания.

Они редко сопровождаются какими-либо специфичными симптомами, как, например, ОРВИ или др. В силу этого только при случайной диагностике и своевременном реагировании на превышение нормы можно будет зафиксировать и вылечить болезнь на максимально ранней стадии.

Сдавать анализ мочи даже здоровому ребенку необходимо не менее 3-4 раз в год. Если же в течение нескольких дней без сопутствующих симптомов держится повышенная температура тела – это тревожный сигнал!

В начале воспалительного процесса число лейкоцитов в мочевом осадке начинает расти и постепенно жидкость приобретает мутный цвет.

После общего анализа, который обнаружил нарушения, обыкновенно назначается подтверждающий – по методике Нечипоренко и на бактериальный посев. Чтобы предельно уточнить результат, проводится даже взятие мочи непосредственно из мочевого пузыря: с помощью катетера.

Инфекционные заболевания лечатся с помощью приема антибиотиков после определения возбудителя.

Подробнее о лейкоцитах:

При необходимости врач выдает направление на УЗИ почек.

Причины появления лейкоцитов в моче у грудничка

Самой большой неприятностью в материнстве считается заболевание малыша, независимо от степени тяжести недуга и его стадии. Нередким явлением считается повышенное содержание лейкоцитов в моче у грудного ребенка, что может говорить о наличии воспалительного процесса практически любого органа. Однако впадать в панику не стоит, поскольку современная педиатрия обладает большим арсеналом методов исследования и лечения. Самое главное своевременная диагностика и помощь специалиста.

Клинический анализ мочи, несмотря на свою относительную простоту, на самом деле является достаточно информативным способом получить общую картину состояния организма в любом возрасте. Он позволит четко определить наличие патологий у новорожденного. Самое главное – обратиться к квалифицированным специалистам от медицины и получить качественную диагностику и лечение.

Когда сдавать анализ?

Любое проявление болезненного состояния здоровья у грудничка заставит насторожиться не только его родителей, но и педиатра. Среди признаков развивающегося недуга можно выделить:

  • изменение кожного покрова;
  • учащенное дыхание;
  • хрипы;
  • вялость;
  • повышенную температуру и другие.

Все эти причины обязательно заставят педиатра выписать направление на анализ, чтобы проверить, не повышены ли лейкоциты в моче.

При условии наличия первых признаков заболевания норма в моче по содержанию лейкоцитов, составляющая не более 8 единиц (в норме от 0 до 8), обнаруживаться уже не будет, что означает повышение числа белых телец крови. Причем у мальчика содержание веществ в моче обычно не превышает пяти единиц. Организм ребенка таким способом реагирует на развитие инфекции или воспалительного процесса в почках. Последний вариант наиболее опасен, поскольку влияет на работу всей мочеполовой системы и протекает, как правило, без симптомов.

Нередко у грудничка и вовсе не заметны какие-либо внешние признаки недуга, поскольку он остается активным, прибавляет в весе и не ощущает дискомфорта. Поэтому необходимо регулярно проходить плановые осмотры, включающие профилактическую сдачу анализов, не допуская развития потенциального заболевания в стадию хронического.

Ситуация, когда лейкоцитов в моче очень много, может свидетельствовать о присутствии в организме достаточно серьезных болезней. Нередко они являются врожденными патологиями и требуют незамедлительного медицинского вмешательства. К примеру, это может быть сужение или большое расширение участков мочевыводящей системы, обратное течение жидкости по каналу вывода переработанной жидкости и прочие. Нередко в случае ОРВИ содержание лейкоцитов в моче может достигать 20 единиц. Норма всех веществ в моче будет говорить о здоровом состоянии ребенка. Если же внешние признаки болезненного состояния все-таки присутствуют, педиатр назначит дальнейшее исследование.

Из-за чего происходит повышение и понижение?

Часто причиной высокого содержания лейкоцитов является наличие инфекции. Организм таким способом воздействует на чужеродные бактерии, активизируя все свои защитные механизмы, заложенные природой. Эти механизмы настроены на избавление от вредных микроорганизмов. Когда присутствует норма содержания элементов в моче, организм находится в спокойном состоянии.

Обычно повышение лейкоцитов говорит о следующих недугах:

  • воспаление почек (пиелонефрит);
  • инфекция или воспаление в области половых органов;
  • несоблюдение гигиены ребенка, в результате чего произошел неправильный забор материала;
  • застои мочи, который вызван непроходимостью мочеполовых путей.

Говоря про причины плохого анализа, следует отметить, что готовить грудничка к забору биологического материала следует правильно. В подготовку входит подмывание ребенка, а также использование только чистой емкости для сбора мочи. Обычно она выдается педиатром вместе с направлением или приобретается в аптеке. Не стоит держать ребенка перед исследованием слишком долго в подгузнике, поскольку высокое содержание микроэлементов в моче может вызываться опрелостями.

Если норма при сдаче анализа не наблюдается, не стоит сразу переживать. Любые лабораторные исследования могут иметь некоторую погрешность, особенно если материала для тестирования было предоставлено недостаточно. Для получения наиболее информативного результата желательно пересдать анализ.

Когда повторная сдача необходима?

Если врач посчитает, что слишком высокое содержание лейкоцитов в моче у грудничка при общем стабильном состоянии выявлено ошибочно, он выдаст направление на повторное исследование. Нередко при вторичной сдаче анализа в результате определяется норма по содержанию всех компонентов. Обычно причины пересдачи бывают следующие:

  • Если ребенок недавно перенес простудное заболевание, лейкоциты время от времени могут повышаться.
  • Организм младенца устроен таким образом, что различные показатели, включая самые важные, могут периодически повышаться или снижаться, не имея на то причины. В результате при повторной сдаче анализа будет наблюдаться норма.
  • Ошибки могут допускаться как родителями в виде неправильного забора материала для проведения исследования, так и работниками лаборатории.
  • Если у ребенка недавно стали резаться зубы, этот фактор также может стать причиной изменения состава мочи. Норма не будет наблюдаться в случае частых колик.

Если повторная сдача анализа из мочеполовой системы показала наличие высокого уровня элементов, врач поставит диагноз и назначит лечение. Обычно избавление от различного рода установленных воспалений происходит путем приема антибиотиков широкого спектра. Для младенцев это антибиотики амоксициллиновой группы.

Нельзя забывать о специальных дополнительных препаратах, которые позволят не навредить микрофлоре кишечника. Для этой цели подойдут пребиотки, симбиотики и пробиотики. Запрещено назначать любые препараты самостоятельно, прописывать любые лекарства младенцу может и должен только педиатр.

Если норма в анализе мочи у малыша не наблюдается, не стоит сразу же впадать в паническое состояние, поскольку данное явление далеко не всегда свидетельствует о наличии заболеваний. Тем не менее, пренебрегать плановыми профилактическими осмотрами не стоит. Связано это с тем, что большинство инфекционных недугов протекают практически бессимптомно для ребенка, а, следовательно, и для его родителей. Большинство серьезных заболеваний на ранних стадиях удается обнаружить и вылечить именно в результате регулярных профилактических заборов анализов у детей грудного возраста.

Подпишись на канал Женские секреты в Яндекс.Дзен
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: