Причины повышения количества лейкоцитов в моче у грудничка и норма показателя у ребенка

Причины повышения количества лейкоцитов в моче у грудничка и норма показателя у ребенка

Норма содержания лейкоцитов у грудничка в моче, причины повышения их количества

Защитные функции организма новорожденного малыша еще не сформированы в полной мере, и он реагирует на любые воздействия окружающей среды. Именно поэтому педиатры часто предлагают сдавать различные анализы для определения состояния иммунной системы. Одним из наиболее популярных, простых и информативных считается анализ мочи. По количеству лейкоцитов в урине специалист поймет, присутствует ли воспалительный процесс в организме малыша. Родителям следует знать, почему могут быть повышены лейкоциты в моче у грудничка.

Показания к проведению анализа мочи у новорожденного и грудного ребенка

Какой бы чуткой и внимательной ни была любящая мама, маленькому ребенку обязательно требуется систематическая медицинская профилактическая диагностика, включающая осмотр педиатра и узких специалистов, а также сдачу анализов.

Чаще всего лабораторное исследование назначается только после осмотра врача и его заключения о недомогании ребенка по результатам изменения частоты дыхательных движений, сердечных сокращений, повышения температуры тела, покраснения или бледности кожи. На исследование мочи направляются все дети, начиная с периода новорожденности, для получения полной картины состояния здоровья.

Как правильно собрать мочу, чтобы не исказить результаты анализа?

Для получения достоверных результатов необходимо предоставить в лабораторию стерильный биологический материал, поэтому многие родители испытывают затруднение перед сбором мочи у грудничка. Ни в коем случае нельзя выливать содержимое горшка, а также выжимать мокрую подстилку (пеленку, простыню) или подгузник, потому что все открытые поверхности нестерильны, а во влагоудерживаюшем слое содержатся антисептические вещества.

Самым удобным и правильным вариантом будет использование специального устройства — одноразового мочеприемника, который продается в каждой аптеке. Он представляет собой плотный полиэтиленовый пакет, вмещающий объем жидкости до 100 мл, с гипоаллергенной клейкой лентой по краю. В зависимости от пола малыша мочеприемник будет иметь небольшие различия: приспособление для мальчиков имеет небольшое круглое отверстие, а для девочек оно оснащено выступом, закрывающим влагалище, и овальным вырезом с более длинным клеевым краем.

Для наиболее достоверного результата необходимо собрать биологический материал, придерживаясь следующего алгоритма действий:

Норма содержания белых кровяных телец в моче у детей

Во время активного прорезывания зубов или после недавнего легкого недомогания показатели белых телец будут незначительно превышены. Допустимые значения по возрасту представлены в таблице.

Возраст ребенкаКоличество единиц лейкоцитов в 1 мкл
1 месяц12
Полгода10
1 годдо 10
От 2 до 6 лет8

У девочек предел нормы выше, чем у мальчиков (не более 10 единиц к 7 единицам лейкоцитов). Такая разница связана с особенностями анатомического строения половых органов: в мочу девочек попадают небольшие частички выделений из влагалища, в которых в норме присутствует некоторое количество белых кровяных телец.

Для описания повышенного уровня лейкоцитов специалисты используют понятия «лейкоцитурия» и «пиурия». Лейкоцитурия – это содержание 20–30 белых телец в поле зрения лаборанта. Пиурия – патологически большое количество лейкоцитов (40–60 единиц) наряду с гнойным отделяемым, белком и другими примесями, свидетельствующими об активном развитии воспалительного процесса.

Причины повышения уровня лейкоцитов

Появление белых кровяных телец в урине – это результат борьбы организма малыша с появившимся в нем воспалением. Возможные причины превышения нормы содержания лейкоцитов в моче ребенка грудного возраста, требующие дополнительной диагностики и консультации педиатра:

  • развитие воспалительного процесса в организме (чаще — в мочеполовой системе);
  • воспаление клубочков почек инфекционного или аллергического характера (гломерулонефрит);
  • мочекаменная болезнь;
  • камни в почках;
  • воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря;
  • проявления аллергии;
  • пеленочный дерматит, опрелости;
  • воспаление влагалища или вульвы (вульвовагинит);
  • уретрит;
  • заражение гельминтами остриц (энтеробиоз);
  • пиелонефрит;
  • наследственные мочеточниковые или лоханочно-почечные рефлюксы;
  • воспаление крайней плоти у мальчиков;
  • нарушение обмена веществ.

Большинство из перечисленных заболеваний в начале своего развития не дают ярко выраженных проявлений в виде повышенной температуры тела, болей, тошноты и рвоты, поэтому могут быть незамечены родителями и постепенно при отсутствии адекватной терапии перейти в хроническую форму. Также повышение количества лейкоцитов может быть вызвано врожденной патологией – неравномерностью участков мочевыводящих путей (чередование узких и широких), вследствие чего возникают застой мочи и увеличение в ней количества белых кровяных телец.

Диагноз и лечение – дело врача

Родители, получив листок с показателями содержания лейкоцитов в моче ребенка, ни в коем случае не должны самостоятельно его расшифровывать при помощи Интернета или медицинских справочников и тем более начинать самолечение. Оно может усугубить ситуацию и ускорить распространение воспалительного процесса. Специалист вправе потребовать от родителей повторно сдать анализ детской мочи, если есть подозрение на нарушение правил сбора биоматериала (ребенок был недостаточно подмыт, контейнер нестерилен, отсутствие/ присутствие дополнительных симптомов или недавняя болезнь).

Дополнительно врачи могут порекомендовать ультразвуковое и урографическое исследования, общий анализ крови, цитоскопию. Также моча будет исследована несколькими различными методами – бактериологический посев, исследование по Нечипоренко, пробы Амбурже и Каковского. После проведения всех необходимых диагностичесих процедур врач сможет поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Прежде всего необходимо устранить причину повышенных лейкоцитов у новорожденного. Если много белых телец появились из-за опрелостей, необходимо использовать местные средства, снимающие воспаление – кремы, присыпки, мази и гели при опрелостях – Бепантен, Деситин, Пантестин, Дексапантенол, Синтомицин, Кандид Б, в редких тяжелых случаях – Банеоцин.

Незначительное превышение показателей количества лейкоцитов корректируется употреблением в пищу отваров листьев брусники, березовых почек, хвоща. Если результаты повторного анализа будут подтверждать показатели при первом заборе биоматериала, педиатр назначит малышу курс амоксициллиновой антибиотикотерапии (Амоксиклав, Флемоксин, Аугментин).

Дополнительно врач назначит препараты, снимающие воспаление (Канефрон, Фурагин, Цистон) и лекарства, поддерживающие микрофлору кишечника – пребиотики, пробиотики, симбиотики (Линекс, Бифидумбактерин, Бифиформ, Лактовит, Хилак Форте, Аципол). После завершения курса лечения врач назначит повторное исследование мочи для проверки эффективности проведенной терапии.

Несмотря на то, что родители не должны самостоятельно лечить какие-либо патологии, они могут сделать так, чтобы минимизировать возможность их возникновения. Проблема с повышением уровня лейкоцитов в моче ребенка предупреждается постоянным закаливанием, соблюдением правил личной гигиены и своевременным качественным лечением болезней.

Норма лейкоцитов в моче у грудничка и причины повышения

При возникновении инфекционного заболевания или процессов, характеризующихся воспалением, организм ребенка реагирует повышением уровня лейкоцитов в урине. Это сопровождается увеличенным количеством белых тел в крови. Лейкоциты в моче у грудничка могут быть единственным симптомом проявления опасного заболевания. Если в моче присутствуют эти тельца, значит, малыш болен, так как в урине не должно присутствовать лейкоцитов более нормы.

Признаки лейкоцитов в моче

  • затрудненное мочеиспускание;
  • плач грудничка во время опорожнения мочевого пузыря;
  • мутная моча с осадком или хлопьями;
  • моча имеет неприятный запах;
  • моча темного оттенка;
  • повышенная температура;
  • возникновение озноба.

При подозрении на повышенное содержание лейкоцитов в моче ребенка следует обратиться к педиатру. Норма, превышенная даже на самую малость, может стать поводом для беспокойства о здоровье малыша.

Допустимое содержание лейкоцитов в моче

Идеальным результатом анализов является отсутствие белых клеток крови в моче. Однако у здорового новорожденного в моче также могут присутствовать лейкоциты. Эти клетки могут полностью отсутствовать, если ребенок перед анализом употребил белковую пищу или витамин С.

Норма содержания белых телец крови в моче у грудничков различается в зависимости от их пола. У мальчиков грудного возраста она может варьироваться в пределах от 1 до 7 единиц, а у девочек – от 1 до 10. Эту разницу объясняет разное анатомическое строение органов: у девочек уретра и влагалище находятся очень близко, и попадание лейкоцитов в мочу с выделениями из влагалища происходит регулярно, поэтому лейкоциты обнаруживаются чаще.

Также норма содержания лейкоцитов в моче изменяется и от метода проведения анализа.

Существует два основных метода

  1. Исследование с помощью микроскопа. В данном случае подсчет ведется лаборантом вручную.
  2. Исследование с помощью анализатора. Используют специальное оборудование, позволяющее провести более точное исследование в автоматическом режиме.

Если проводится общий анализ с помощью микроскопа, норма равна 1-6 единицам в поле обозрения. При использовании анализатора число белых тел крови не должно превышать 10 в 1 мкл.

Обычно анализ мочи у грудничков выявляет небольшое превышение нормы лейкоцитов до 12 единиц. Если в анализе вашего ребенка содержится более 10-12 единиц лейкоцитов, через 1-2 дня врачи рекомендуют провести еще одно исследование. Однако в этом случае необходимо собрать мочу для анализа с соблюдением нескольких правил.

  1. Нельзя выжимать биоматериал из памперса или пеленок, которые изменяют его состав.
  2. Анализ необходимо брать строго утром.
  3. Нельзя использовать нестерильную тару.
  4. Перед сбором мочи необходимо подмыть ребенка с использованием детского мыла.
  5. После сбора мочи и до сдачи ее в лабораторию должно пройти не более 1,5 часа.
  6. Если грудничку давали какие-либо лекарства, об этом необходимо оповестить врача.

Причины повторного анализа

  1. Организм грудничка непредсказуем, поэтому предыдущие отклонения могут быть вызваны обычным ростом малыша
  2. Недавняя болезнь новорожденного.
  3. Неправильный сбор анализа родителями.

При сохранении плохих показателей (более 10-12 единиц) у ребенка собирается не только утренняя моча, но и суточная порция. Параллельно с помощью рентгена, УЗИ, цистоскопии, МРТ проводятся поиски причины, влияющей на отклонение. В основном обследованию подлежат мочеточники, почки, мочевой пузырь и его слизистая.

Из-за чего повышаются лейкоциты

Основные причины появления белых тел крови в моче ребенка связаны с мочевыводящей системой. Лейкоциты выполняют защитную роль в организме человека, обволакивая и поглощая различные вирусные бактерии. Если новорожденный болен инфекцией мочевыводящих путей, воспалением наружных половых органов, пиелонефритом, лейкоциты у него в моче будут повышены.

При недавнем перенесении простуды у грудничков также может наблюдаться повышение лейкоцитов. Норма может отклониться даже во время роста зубов у малышей, из-за сильных опрелостей и усталости. Иногда так проявляется реакция и на аллергию.

Если лейкоциты повышаются в течение первых двух дней жизни, это считается нормальной защитной реакцией организма на окружающую среду.

Также повышение этих тел характерно для детей, которые родились раньше срока, однако если в скором времени норма не установится, ребенку необходимо сдать анализы на обследования.

Как лечить

Если норма белых клеток крови в моче грудничка превышена, врач назначает лечение. Новорожденному нельзя употреблять антибиотики, поэтому педиатр обязан прописать безопасные лекарства. Если баланс у ребенка нарушен из-за болезни и не превышает 12 лейкоцитов, ему часто прописывают различные отвары, в составе которых есть листья брусники, березовые почки, хвощ.

Если для лечения необходимы антибиотики, выбираются более слабые и с наименьшим количеством побочных эффектов.

Профилактика

Чтобы предотвратить повышение лейкоцитов в моче новорожденного, следует соблюдать гигиену, оберегать ребенка от болезней, в том числе и от простуды, а также тщательно лечить его при заболеваниях и следить за здоровьем. Если ребенок недавно переболел простудой, необходимо сдать анализ мочи на уровень лейкоцитов для предотвращения осложнений. Чтобы анализ не дал ошибочных результатов, ознакомьтесь с правилами сбора мочи для анализа на выявление уровня лейкоцитов.

При обнаружении белых тел крови в моче необходимо начать искать причины данной аномалии, потому что некоторые из них могут быть вызваны врожденными отклонениями развития грудничка, а также привести к тяжелым болезням. Чтобы исключить этот риск, необходимо регулярно посещать педиатра и сдавать рекомендуемые анализы.

Норма лейкоцитов в моче у ребенка до года. Причины повышенных показателей у грудничка

Детям в грудном возрасте врачи часто назначают сдачу разных анализов. Это делается для того, что бы была возможность контролировать здоровье у новорожденных. Так как ребенок до года в случае болезни или плохого самочувствия не может сказать нам о своих беспокойствах. Отклонения в результатах анализов дает повод заподозрить наличие болезни у младенца. Рассмотрим состояние, когда появляются лейкоциты в моче у грудничка.

Понятие нормы

В здоровом состоянии организма лейкоцитарные клетки могут находиться в урине. Но их – мизерное количество. Норма лейкоцитов в моче у грудничка составляет: у девочек может быть от 1 до 8 в поле зрения, у мальчиков не больше 1–5 клеток.

Лейкоциты – это форменные элементы крови (белые кровяные тельца). В нашем организме они выполняют важную роль. А именно, защищают его от чужеродных микроорганизмов.

Выявление у ребенка повышенных лейкоцитов

Используют несколько методов исследования для обнаружения повышенного уровня лейкоцитов в моче. Одним из них является микроскопия. В поле зрения видно количество лейкоцитов в моче, их подсчитывает лаборант, если это возможно. Если же они покрывают все поле зрения, то можно сразу сказать, что в организме происходит воспалительный процесс. Если их количество не превышает допустимую норму (у девочек 7, 8 у мальчиков – 4, 5 клеток в п/з) то беспокоиться незачем. Существует еще один метод подсчета – это подсчет при помощи специальных приборов. Этот способ более точный, считается число белых кровяных телец на 1 мкл. И даже, если лейкоциты покрывают все поле зрения, прибор с точностью посчитает их количество.

Причины повышенного содержания лейкоцитов

Повышение числа лейкоцитов в моче носит название лейкоцитурия. Это состояние возникает при различных патологических изменениях, в основном в мочевыводящих путях. Если белых клеток крови слишком много, такое состояние называется пиурия. Среди наиболее распространенных причин возникновения увеличенного числа лейкоцитов в моче у грудного ребенка выделяют:

  • воспалительные процессы в мочевыводящих путях,
  • пиелонефриты,
  • вульвовагиниты,
  • нарушения в обменных процессах организма,
  • аллергические реакции,
  • энтеробиоз,
  • травматические повреждения мочеиспускательного канала.

Также, иногда повышение уровня лейкоцитов в моче у грудничка может свидетельствовать о патологических изменениях в мочеточниках. Если они в некоторых участках расширены или сужены, то происходит застой урины. В результате этого может начаться размножение патогенных бактерий. Также повышение лейкоцитов у ребенка от 6 месяцев может быть при прорезывании зубов. Лейкоцитурия возникает и после перенесенной в недавнем времени простуды.

Лейкоциты у грудничка не всегда попадают в мочу с внутренней среды, возможно и попадание извне. Наблюдается это при воспалении крайней плоти у мальчиков и вульвовагините у девочек. Такая лейкоцитурия называется ложной. Истинная же возникает при инфекционных заболеваниях.

Симптоматика

Иногда обнаружить лейкоциты у грудничка в моче можно и невооруженным глазом. При этом цвет урины темнеет, наблюдается ее помутнение, возможно выпадение осадков в виде хлопьев.

Также, исходя из некоторых изменений в поведении ребенка и его самочувствии, можно предположить наличие лейкоцитов в урине. При этом наблюдается беспокойство малыша, задержка мочеиспускания, плач при опорожнении мочевого пузыря, ребенок начинает чаще мочиться.

Если лейкоциты в моче у новорожденного повысились из-за воспалительных процессов, то наблюдаются характерные симптомы. Может повышаться температура тела, возникает сонливость, озноб, ухудшение аппетита, увеличивается частота дыхания.

При локализации воспаления в мочевыводящих путях наблюдается такая симптоматика:

  • боли при мочеиспускании,
  • помутнение мочи,
  • изменение цвета мочи,
  • отеки конечностей,
  • резкий запах урины,
  • сухость и бледность кожных покровов,
  • возможно появление эритроцитов в моче.

Также отклонения от нормы лейкоцитов в моче у детей могут быть и при неправильном заборе мочи на анализ, о чем не стоит забывать. Поэтому врач назначает повторное исследование мочи.

Как правильно сдавать мочу?

Нужно иметь стерильную емкость для образца. Перед проведением забора урины следует тщательно промыть внешние половые органы ребенка. Малышу в возрасте до 1 года мочу следует собирать при помощи специальных мочеприемников. Их можно приобрести в аптеке. Зачастую мамы, собирая урину у грудничков, прибегают к неправильным методам, таким как выжимание подгузника или пеленки. Это категорически запрещено, ведь моча собранная таким способом является неинформативной. Также при сборе урины немаловажным является то, в какое время суток она собрана. Общий анализ мочи у грудничка следует сдавать натощак. Собранная моча должна быть сразу доставлена на исследование или храниться в холодильнике, если у вас не получается сразу отправить ее на анализ.

Диагностика

Если и при повторном анализе обнаруживаются лейкоциты в моче у ребенка, педиатр прибегает к дополнительным методам обследования, таким как:

  • рентген почек, мочеточников,
  • ультразвуковое исследование,
  • цитоскопия – осмотр слизистой оболочки мочевого пузыря специальным прибором – цитоскопа,
  • общий анализ крови.

Применяются дополнительные методы исследования мочи, такие как анализ по Нечипоренко, проба Амбурже и Каковского-Аддиса. Чаще используется метод Нечипоренко, так как позволяет обнаружить скрытую форму лейкоцитурии. Возникает она при таких заболеваниях почек, как пиелонефрит или гломерулонефрит.

При инфекционных болезнях у ребенка до года прибегают к бактериологическому посеву мочи. Таким образом, можно идентифицировать возбудителя методом выращивания его колонии. Определить устойчивость к антибиотикам также позволяет этот метод.

При исследовании важным аспектом является выявление лейкоцитарной эстеразы в моче. Ведь она обнаруживается даже при разрушенных лейкоцитах, что сказывается на повышении информативности анализа урины. Это является признаком воспалительного процесса в мочевыводящих путях или почках.

Увеличенное содержание лейкоцитарных клеток в моче – это не заболевание, а лишь симптом. Поэтому при его возникновении следует искать причину и ее лечить. Но стоит помнить и о том, что иногда отклонения от нормы лейкоцитов в моче у ребенка возникают и по причине прорезывания зубок у малыша, и при опрелостях. Тогда в лечении он не нуждается.

Если наличие высоких показателей уровня лейкоцитов в крови обусловлено бактериальной инфекцией, педиатр назначает прием антибактериальных препаратов. Вместе с ними целесообразно применение и пробиотиков, для поддержания нормальной микрофлоры желудочно-кишечного тракта годовалого ребенка. Часто назначают препараты на основе трав и растений, как дополнение к основному лечению. Одним из таких лекарств является Канефрон. Этот препарат содержит траву золототысячника, корень любистка и листья розмарина. Канефрон хорошо снимает воспаление и улучшает самочувствие ребенка.

При воспалительных процессах внешних половых органов применяются противовоспалительные мази и травяные ванночки.

Профилактические меры

Для того чтобы предотвратить ситуации, когда наблюдается повышенный уровень лейкоцитов в моче у ребенка до 1 года, стоит прежде всего внимательно и с бережностью ухаживать за младенцем. Регулярно проводить купание, подмывание малыша. Также следует минимизировать вероятность заболеваний, путем закаливания и соблюдения правил гигиены. Стоит с должным вниманием относиться к его самочувствию.

Ну и конечно нужно следить за характером мочеиспускания. При любых изменениях в урине, в независимости от того, сколько лет ребенку, стоит насторожиться и понаблюдать за ним. Ведь, чем раньше будет диагностировано заболевание, тем легче оно поддастся лечению.

Лейкоцитурия у детей — симптом патологии мочевыделительной системы

В норме лейкоциты в моче у ребенка отсутствуют. Их повышение связано с развитием воспалительного процесса в организме. Высокий показатель этих телец в урине грудничка свидетельствует о тяжелой патологии почек или органов мочевыделительной системы. Поэтому стоит разобраться в причинах повышения лейкоцитов, методов их диагностики и лечения.

Показатели нормы для детей

У детей грудного возраста они встречаются в единичном количестве (не более 2-3), если этот показатель доходит до 8, тогда можно говорить о наличии серьезного воспалительного процесса. Нормальные показатели для мальчиков и девочек отличаются, в первом случае цифра не должна превышать 5-7 клеток, а во втором — 8-10.

Нормальные показатели белых кровяных телец (лейкоцитов) можно привести в виде таблицы.

Метод исследованияНорма для мальчиковНорма для девочек
Общий анализНе более 5-7Не более 8-10
Способ по НечипоренкоВ 1 мл не больше 2000 клеток
Способ Каковского-АддисаНе более 2 млн. в общей пробе за сутки
Способ АмбуржеНе более 2000 клеток в объеме мочи, собранном за 60 с

Важно отметить, что в первые дни после рождения у ребенка еще не полностью функционируют почки, поэтому показатель уровня лейкоцитов будет значительно повышенным, к первому году жизни он должен прийти в норму.

Причины повышенного содержания

Иногда лейкицитурия может стать следствием неправильного сбора мочи. Например, если перед этим не была проведена гигиена половых органов или использовалась нестерильная емкость. Однако такие случаи носят единичный характер.

Лейкоциты проникают в урину через ослабленные кровеносные сосуды в почках. Этот процесс может быть вызван такими заболеваниями:

  • острый или хронический инфекционный процесс в органах мочевыводящей системы;
  • врожденные патологии;
  • травмы почек или мочеточника (во время рода или при неправильном уходе за ребенком);
  • патологические нарушения в кровеносных сосудах, за счет которых происходит питание почек и других органов выделительной системы;
  • инфекционные процессы в половых органах, которые распространяются на область уретры;
  • частые опрелости при постоянном ношении памперсов. Они также могут возникнуть из-за неправильной гигиены половых органов (особенно у девочек);
  • туберкулез почек;
  • наличие минеральных отложений;
  • обратный отток мочи (рефлюкс).

Стоит отметить, что уровень лейкоцитов может повыситься в период активного прорезывания зубов. В этот период в десне происходит воспалительный процесс из-за действия специфических ферментов, которые подготавливают место для будущего зуба. Однако в таком случае уровень белых кровяных телец будет повышаться не только в моче, но и в крови.

Среди врожденных патологий часто встречаются сужения каналов в мочеточнике, в результате чего урина начинает застаиваться, чем и провоцирует развитие инфекционного процесса. Если своевременно не начать лечение, то это может привести к развитию почечной недостаточности.

Самыми частыми патологиями, при которых наблюдается повышение лейкоцитов в моче у ребенка, считаются пиелонефрит, цистит, воспалительные процессы в слизистых тканях половых органов. В последнем случае при поражении микрофлорой слизистой оболочки в почках лейкоциты начинают проявлять свою активность, таким образом, они вместе со слизью попадают в урину. Цистит чаще встречается у девочек из-за особенностей анатомического строения. Пиелонефрит развивается на фоне слабого иммунитета, а при неправильном лечении переходит в хроническую стадию.

Если в анализе мочи находят от 15 до 20 клеток, то ребенку ставят диагноз — лейкоцитурия. При еще большем количестве диагностируют пиурию. В таком случае к лейкоцитам в моче прибавляются выделения гноя. Моча меняет свой оттенок и имеет неприятный запах. Данное состояние очень опасно для ребенка, несвоевременное лечение грозит летальным исходом.

Методы диагностики

Самым распространенным способом выявления количества лейкоцитов в моче является общий анализ. Его проводят несколькими способами:

  • ручным методом с использованием микроскопа. Для этого лаборант подробно изучает биоматериал и выявляет клетки, которые находятся в поле зрения. Для здорового ребенка это количество не должно превышать 1-6 лейкоцитов;
  • использование высокоточных анализаторов, которые помогают получить достоверный результат.

В некоторых случаях педиатр может назначить анализ урина на бактериологию, это позволит выявить точного возбудителя инфекции и подобрать необходимый антибиотик. Иногда результат может иметь «ложноположительный» характер, в случае, если ребенок накануне съел много белковой пищи или неправильно был собран биоматериал. Тогда врачи назначают повторный анализ, который поможет получить достоверный результат.

Если в общем анализе мочи выявляют количество клеток, которое превышает норму, то ребенку проводят дополнительные исследования в виде:

  • изучения количества лейкоцитов в определенном количестве мочи (метод Нечипоренко);
  • выявление клеток в объеме урины, которые выделяется в течение 60 с (метод Амбурже);
  • суточный анализ (метод Каковского-Аддиса).

Параллельно проводят ультразвуковое исследование почек и органов мочевыделительной системы, которое помогает установить возможные патологии или новообразования. После получения результатов всех анализов ребенку назначают схему лечения.

Рекомендации по снижению концентрации лейкоцитов

Как правило, повышение лейкоцитов зачастую вызвано присутствием инфекции в организме. Поэтому для лечения назначают курс лечения антибактериальными препаратами, которые разрешаются для детей грудного возраста. Параллельно применяют курс пробиотиков, которые помогают сохранить микрофлору кишечника во время приема антибиотиков.

В профилактических целях рекомендуется укреплять иммунитет ребенка, правильно проводить гигиену половых органов, обогатить рацион питания продуктами, содержащими витамины и полезные микроэлементы. При первых неприятных симптомах нужно срочно обращаться к врачу.

У здорового ребенка лейкоциты в моче должны отсутствовать или встречаться в единичном количестве. При превышении нормальных значений ставят диагноз лейкоцитурия. Она вызвана наличием воспалительных инфекционных процессов в органах мочевыделительной системы. Для своевременной диагностики заболевания рекомендуется регулярно сдавать общий анализ мочи и следить за здоровьем ребенка.

Лейкоциты в моче у грудничка

Не секрет, что у новорожденных детей иммунная система еще не достаточно развита, поэтому любое изменение состояния, указывающее на развитие воспалительного процесса, требует усиленного внимания родителей и врача. Особенно это касается детей на искусственном вскармливании, ведь те, кто питается материнским молоком, получают защиту в виде маминых антител. Болезнь у новорожденных развивается очень быстро, но, к счастью, так же быстро поддается лечению, если инфекция была вовремя «поймана».

Основные заболевания у грудничков вызываются бактериями, но могут быть также и вирусной природы. Часто ребенок заражается еще во время родов, а также в первые дни после них. На второй день жизни всем новорожденным обязательно проводят скрининг – обследования на наличие врожденных заболеваний (берут кровь из пятки), а на пятые сутки делают еще и общий анализ крови. Этот анализ определяет количество каждого типа клеток крови.

Их повышенные показатели могут сопровождаться следующими симптомами:

  • Колебание температуры ниже 36,6 и повышение до 38,0 градусов Цельсия, измеряется ректально.
  • Плохой аппетит.
  • Чрезмерная сонливость.
  • Трудность в пробуждении.
  • Частое дыхание, свыше 60 раз в минуту.

Но поскольку такие симптомы могут встречаться и у здоровых детей, обязательно назначают дополнительные анализы, в том числе, общий анализ мочи. Он направлен на определение количества лейкоцитов и выявление патологических микроорганизмов. Лейкоциты в моче у грудничка в норме должны быть в очень малом количестве. Здоровым детям также показано сдавать анализ мочи с профилактической целью 2 раза в год, так как многие заболевания способны себя никак не проявлять длительное время.

Характеристики мочи у грудничков

Состав мочи может меняться и у здоровых детей, это зависит от питания, перегрева тела, малого или большего количества употребляемой жидкости. Основные показатели представлены в таблице:

Также при общем анализе мочи исследуют с помощью микроскопа осадок, оставшийся после центрифугирования. Так можно определить появление в моче форменных элементов крови или эпителиальных клеток. В норме их количество в поле зрения незначительное. Например, норма лейкоцитов в моче у мальчика считается на уровне 5-7 шт., у девочки – 8-10 шт. Повышены лейкоциты в моче у грудничка могут быть при наличии заболевания почек и мочеполовой системы. В медицине такое состояние называют лейкоцитурией, а при значительном количестве лейкоцитов в моче, когда она мутнеет и это видно невооруженным глазом, – пиурией (дословно «гной в моче»).

Кроме общих симптомов заболевания, у младенца могут быть и специфические, указывающие на воспаление именно в мочеполовой системе:

  • Моча поменяла цвет (в норме – от почти прозрачного до соломенного цвета).
  • Урина мутная, с явными примесями или осадком.
  • Появился резкий, неприятный запах.
  • Грудной ребенок плачет перед мочеиспусканием.
  • Количество мочеиспусканий или их объем превышает или ниже нормы для определенного возраста ребенка.
  • Появление отеков рук и ног, одутловатости лица.
  • Сухость и бледность кожи.

Также на повышенное содержание белых кровяных телец в моче могут влиять и неинфекционные факторы – прорезывание зубов, чрезмерная физическая активность или же некорректный сбор мочи для анализа. И, напротив, некоторые инфекции протекают бессимптомно, выявить их можно только по количеству лейкоцитов в моче у грудничка.

Лабораторная диагностика

Для дифференциальной диагностики и установления источника лейкоцитурии врач имеет в своем арсенале еще несколько дополнительных исследований. К ним относятся: проба по Нечипоренко, проба Амбурже и Каковского-Аддиса. Но последние два метода довольно трудно применять в детской практике, хотя их преимущество в том, что они учитывают суточные колебания в составе мочи.

Наиболее часто назначают исследование по Нечипоренко , так как этот метод прост в исполнении и доступен в любом медицинском учреждении. Этот метод количественно определяет форменные элементы крови в моче. Так можно выявить:

  1. Лейкоцитурию в скрытой форме, характерной для вялотекущего воспаления при пиелонефрите и гломерулонефрите. При обычном микроскопическом исследовании осадка мочи лейкоциты могут быть не выявлены.
  2. Нарушение соотношения между клетками крови. Например, лейкоциты преобладают над эритроцитами при пиелонефрите, а эритроцитов много при гломерулонефрите.
  3. Нормализацию количества лейкоцитов в ответ на лечение.

Правила сбора мочи

От родителей маленького пациента требуется лишь правильно собрать мочу для анализа. Для исследования предоставляют среднюю порцию (всего 15-20 мл) утренней мочи. Однако у новорожденных детей тяжело вообще взять мочу на анализ, поэтому можно принести всю утреннюю порцию. Важнее доставить ее в лабораторию в течение полутора – двух часов, тогда результат будет более достоверным (долгое хранение влияет на физические свойства и способствует размножению бактерий). Сбор материала производится после туалета половых органов. Девочек подмывают, как обычно, без использования раствора марганцовки или других антисептиков по направлению спереди-назад, мальчиков также подмывают и вытирают насухо.

Плохая подготовка может повлиять на результат анализов. Наиболее целесообразно использовать специальные мочеприемники. Эти пластиковые контейнеры удобно крепятся между ножек ребенка на специальную клейкую основу и обеспечивают стерильные условия сбора материала.

Если же сбор производится в другую посуду, необходимо позаботиться о ее стерильности – обдать кипятком или же брать в аптеке специальные стерильные стаканчики с крышками. В них же переливают и мочу, собранную в мочеприемник. Категорически неверно использовать для сбора пеленки, подгузники или переливать мочу из обычного горшка ребенка.

Почему лейкоциты в моче у новорожденного повышены? Причины этого могут быть ренальные (почечного происхождения) и неренальные – внепочечные.

  • Инфекционные заболевания.
  • Врожденное заболевание и пороки развития мочевыводящей системы.
  • Травматическое поражение мочеточников или почек.
  • Патологии сосудов, питающих почки.
  • Инфекция наружных половых органов.
  • Опрелости от использования памперсов.
  • Мочекаменная болезнь.
  • Рефлюксы – пузырно-мочеточниковый и лоханочно-почечный, которые зачастую могут быть наследственными. Особенно тяжело эта патология протекает у девочек.

При патологии в моче также появляются эритроциты, клетки эпителия, белок.
Обратите внимание, что оказаться в моче лейкоциты могут «извне». У мальчиков они попадают с наружных половых органов при воспалении крайней плоти (баланопостит), у девочек при вульвовагините. В таком случае говорят о ложной лейкоцитурии и в описании анализов она характеризуется как «скопление лейкоцитов».

Истинная лейкоцитурия – явление массивное, так проявляются инфекционные заболевания. Но если показатели до 3000-5000 в 1 мл в пробе по Нечипоренко, то говорят об умеренной лейкоцитурии, ее природа может быть и небактериальной.

При подозрении на инфекционную природу заболевания назначают бактериальный посев мочи. Для верного определения возбудителя мочу собирают в стерильную емкость, которую выдадут в лаборатории при лечебном учреждении. Крышка емкости также должна быть стерильной и во время сбора мочи не лежать на столе или касаться чего-либо, чтобы в емкость не попали бактерии. Обычно у здорового ребенка можно высеять до 100 000 колоний на 1 мл мочи. Одновременно определяют и чувствительность микрофлоры к антибиотикам.

На мысли о небактериальной природе повышения лейкоцитов в моче может натолкнуть качественный состав белых кровяных телец. Например, большее количество нейтрофилов присуще бактериальному воспалению, а лимфоцитов – гломерулонефриту, тубулоинтерстициальному нефриту.

На основании комплекса исследований мочи, крови, возможно, УЗИ и урографических исследований назначается лечение. Оно может быть консервативным медикаментозным, оперативным (по показаниям) или же с применением народных средств.

В любом случае терапию должен назначать врач, особенно если дело касается инфекционной природы заболевания и требует применения антибиотиков. Родителям не следует хвататься за справочники медицинских препаратов, если показатели лейкоцитов в моче у грудничка высокие. Но следует знать, что лечение будет включать в себя подавление возбудителя и очага воспаления, восстановление метаболизма, стабилизацию функциональности почек, запуск и поддержание процесса регенерации тканей. Понадобятся антибактериальные препараты, уросептики, подкрепленные гомеопатическими или фитопрепаратами, препараты, восстанавливающие микрофлору кишечника.

Профилактика

Если речь не идет о наследственных или врожденных заболевания, то уместно будет напомнить о профилактике инфекционных воспалительных процессов у новорожденных и грудничков. Прежде всего, к таким мерам следует отнеси соблюдение личной гигиены. Необходимо вовремя менять пеленки или памперсы, бороться с опрелостями. Подмывать ребенка в направлении ягодиц. Избегать переохлаждения или очагов инфекции. Соблюдать питьевой режим, давать достаточно воды, предотвращать развитие запоров, ввести в рацион продукты, поддерживающие иммунитет (если возраст уже позволяет).

Повышенное количество лейкоцитов в моче у новорожденных и грудничков, прежде всего, не должно вызывать панику у родителей, но обратить их внимание на благополучие и здоровье ребенка, пока он еще сам не может говорить.

Лейкоциты в моче у новорожденного

Повышенные лейкоциты в моче у грудничка значат развитие воспалительных процессов в организме, которые обусловлены заболеваниями инфекционного характера. Норма содержания этих клеток в анализе биологической жидкости не должна превышать 10-ти единиц. Увеличенное скопление лейкоцитов в медицине называют лейкоцитурией. Это состояние требует обязательного лечения.

Причины повышенного уровня лейкоцитов в моче у грудничка

Иногда, помимо того, что наблюдается повышение количества белых кровяных клеток в биологической жидкости, в ней появляется и белок. Чем большее скопление лейкоцитов диагностировано, тем сильнее воспаление в организме. Спровоцировать такое состояние могут следующие факторы:

  • воспалительные заболевания почек;
  • ухудшение иммунитета;
  • цистит, представляющий собой воспалительные процессы в мочевом пузыре;
  • мочекаменное заболевание;
  • недуги мочеполовой системы;
  • аллергические реакции;
  • сбои в работе пищеварительной системы;
  • нарушение правил гигиены;
  • опрелости.

Вернуться к оглавлению

Какие симптомы укажут на патологическое состояние у грудничка?

Повышенное содержание лейкоцитов в урине сопровождается следующей симптоматикой:

  • нарушение процесса опорожнения;
  • плач при мочеиспускании;
  • помутнение биологической жидкости и наличие в ней хлопьев или осадка;
  • изменение запаха и цвета мочи;
  • повышение показателей температуры тела;
  • озноб.

Вернуться к оглавлению

Сдача анализа мочи

Преимущественно сдачу урины для месячных пациентов прописывают в том случае, когда малыши нездоровы. Результаты исследований сопоставляют с прочими признаками, к примеру, изменением кожных покровов, сердцебиением, показателями температуры. Однако состояние, когда лейкоциты в моче у грудного ребенка повышены, иногда могут обнаружить и случайно во время комплексного планового осмотра. Чаще всего у детей до года его проводят раз в 6 месяцев.

Подготовка

Родителям младенца важно правильно собрать биологическую жидкость. Потребуется небольшая порция, около 20-ти мл собранной мочи с утра. При этом ее следует доставить в лабораторию как можно раньше. Не позже, чем спустя 2 часа после сбора. Это поможет достичь наиболее достоверного результата, поскольку продолжительное время хранения сказывается на физических свойствах биологической жидкости и влияет на размножение патогенных микроорганизмов.

Собирать урину потребуется после подмывания интимных органов. У девочек и мальчиков туалет происходит обычным образом, без использования различных растворов антисептиков. Затем половые органы выпирают с помощью сухого полотенца. Важно отметить, что недобросовестная подготовка влияет на результаты исследования мочи.

Как произвести сбор урины у грудничка?

У новорожденных малышей, которым не исполнилось еще месяца, урину собирают при помощи специального мочеприемника. Он представляет собой контейнер, выполненный из пластикового материала, который можно удобно прикрепить между ножек месячного ребенка благодаря клейкой основе. Поверх этого мочеприемника потребуется надеть памперс, чтобы не допустить отклеивания. Затем родителям нужно подождать, пока малыш не опорожнится. Благодаря таким условиям удается достичь стерильных условий сбора биологической жидкости. Однако если нет возможности приобрести такой контейнер, допустимо собрать мочу в другую емкость, но предварительно ее потребуется хорошо простерилизовать кипятком. Можно приобрести в аптечных сетях специальные стерильные баночки, предназначенные для анализа урины.

Для исследования не подходит моча, которая была выжата из подгузника или слита с пеленки.

Норма белых кровяных клеток

У ребенка от нескольких месяцев до года клетки должны отсутствовать в биологической жидкости. Однако допускается присутствие небольшого их количества, что определяется полом детей. Норма лейкоцитов в моче у девочек составляет около 10-ти единиц, а у мальчиков — 7-ми. Нездоровым считается тот анализ, когда лейкоциты у детей повышены в 3 раза. Иногда увеличение скопления белых кровяных клеток провоцируют недавно перенесенные заболевания или прорезывание зубов.

Повторное исследование мочи

Если у маленьких пациентов повышенные показатели лейкоцитов в крови, часто медицинские работники отправляют их на повторный анализ. Некоторые родители убеждены, что это требуется во избежание неточности в исследовании. Однако такое мнение не до конца верно, так как нынешние диагностические способы дают довольно точный результат. Практически во всех клиниках процесс проведения анализа автоматизирован, благодаря чему вероятность ошибки мала. Повторное же исследование проводится с такими целями:

  • У маленьких пациентов, которым исполнился только месяц, организм непредсказуем. Даже за сутки плохой анализ мочи у грудничка может измениться в лучшую сторону. К примеру, небольшой насморк мог спровоцировать высокие показатели белых кровяных клеток, а на следующий день маленький пациент может уже быть полностью здоров.
  • Исключение родительских ошибок, которые могли быть допущены во время сбора биологической жидкости.

Вернуться к оглавлению

Что делать при повышении уровня лейкоцитов?

Когда маленькому пациенту был назначен повторный анализ, подтвердивший повышенное скопление белых кровяных клеток, проводится лечение, которое базируется на купировании причины, поспособствовавшей появлению этого неприятного состояния. Преимущественно прибегают к помощи антибактериальных фармсредств амоксициллиновой группы. Поскольку антибиотики пагубно воздействуют на желудочно-кишечный тракт, в комплексе с ними используют пребиотики. В составе этих медпрепаратов находятся лакто- и бифидобактерии, которые способствуют нормализации деятельности пищеварительной системы и защищают кишечник от негативного влияния антибактериальных лекарств. Чаще всего прописывают такие медикаменты:

Важно отметить, что правильное лекарство и длительность его использования устанавливает исключительно лечащий доктор в зависимости от тяжести течения заболевания и индивидуальных особенностей каждого маленького пациента.

Профилактические мероприятия

Чтобы снизить вероятность появления состояния, при котором наблюдается много лейкоцитов в моче, родителям потребуется соблюдать правила гигиены, ежедневно купая грудничка. Помимо этого, ребенка важно оберегать от переохлаждений и заболеваний. Если же избежать какого-либо недуга не удалось, важно своевременно обращаться в медицинское учреждение и соблюдать все предписания лечащего педиатра. Помимо этого, обязательным является сдача анализа биологической жидкости на количество лейкоцитов, чтобы предотвратить возможные осложнения. Немаловажным является соблюдение правил сбора урины, чтобы получить наиболее достоверный результат. Если же лейкоциты в моче повышены, важно разобраться с причинами, которые поспособствовали этому состоянию, поскольку иногда увеличение уровня белых кровяных клеток может быть обусловлено врожденными патологиями.

Причины повышения лейкоцитов в моче у грудничка

Общим анализом мочи является информативный вид обследования, при котором выявляется показатель, а также наличие лейкоцитов в моче у грудничков. Благодаря результатам анализов, врачами легче диагностируются многие болезни. Лейкоцитами являются белые кровяные тельца, их активность проявляется, когда произошел инфекционный процесс в организме.

Причины образования

Лейкоциты в моче у грудничка: Если количество лейкоцитов в моче ребенка завышено, то это означает, что произошло заболевание в мочеполовой системе. Норма лейкоцитов в моче не выше трех. В моче у здоровых младенцев содержится немного таких клеток. В норме лейкоциты в таком юном возрасте должны достигать не выше трех единиц. Лейкоциты в моче у грудничка причины: если показатель выше этой нормы, к примеру, у девочек он достигает до десяти, а у мальчиков до семи, то это тоже норма. Но, уже более высокий показатель является отклонением, и при таком случае необходимо применение мер. Когда у грудничка образовалось в моче множество таких клеток, то возможно произошло развитие патологического процесса.

Такое возникает, когда инфекционный процесс в системе мочевыделения (при вульвовагинитах). Лейкоциты в моче у новорожденного: воспаление, которое, как правило, прогрессирует в половом органе у девочек. При застоях в моче, иногда образование лейкоцитов происходит из-за того, что произошло заболевание, которое в итоге и спровоцировало данный процесс. Норма лейкоцитов в моче всегда не должна быть выше по показателям. Даже, если ребенка ничего не беспокоит, необходимо раз в год проходить анализы на мочу. Образуется такая симптоматика при циститах, уретритах, когда произошел воспалительный процесс в почках. Также, когда образовалась опрелость возле полового органа. При энтеробиозе, также при неправильном обмене веществ, из-за аллергических реакций. Симптоматика проявляется в виде:

  • изменения окраса в моче;
  • различных выделений при мочеиспускании.

Раз в год необходимо делать анализы в целях профилактики. Иногда заболевание происходит из-за того, что в организме произошла интоксикация в результате паразитарного влияния. Необходимо своевременное обращение к специалисту для выявления точного диагноза, а также устранения проблемы. Врач назначает пройти анализы. Когда проводят анализы мочи, то у здорового грудничка всегда проявляется наличие единичных лейкоцитов.

Обычным показателем является тот случай, когда от двух до трех единиц. Если процедура указала более 9 лейкоцитов, то это уже является не норма, а повышенный уровень лейкоцитов.

В некоторых случаях обнаружение лейкоцитов в анализе мочи указывает на то, что это природное отклонение. Оно проявляется, как правило, во время расширения или сужения отдельной зоны в мочевыводящих путях. Из-за этого происходят затруднения в оттоке мочи. Происходит ее застой, а в тяжелых случаях она начинает движение в противоположных направлениях. Если вовремя не оказать медицинскую помощь, то может произойти развитие опасной болезни, воспаляться почки или образуется заболевание в виде пиелонефрита.

Признаки повышенного содержания лейкоцитов

Визуальными признаками, при образовании которых родителям необходимо незамедлительно обратиться за помощью специалиста являются такие симптомы, как проблема во время мочеиспускания. При этом ребенок всегда капризничает и начинает плакать, когда опорожнение, из-за режущих болей. Цвет мочи становится темным, также она становится мутная, иногда с хлопьями в виде осадка. Наблюдается повышенная температура. Когда у ребенка присутствуют боли в животе, то образуется тошнота и рвота, общая интоксикация организма. Врач после осмотра назначает пройти некоторые анализы для установления диагностики. Мочу на лейкоциты анализируют, собирая биоматериалы и исследуя их под микроскопом, а также применяется методика при помощи специальных приборов.

Это анализаторы, которые делают обследование автоматом, у них всегда высокая точность. Бывают случаи, когда специалист назначает прохождение повторных анализов. Назначают в том случае, если в моче у грудничка нашли лейкоциты выше нормы. Специалист для точного диагноза направляет на повтор процедуры, делают это из-за того, что организм новорожденных непредсказуем, и в течение дня показатели могут измениться и быть в норме. Чтобы удостовериться в правильном результате, процедуру в виде повторного анализа проходят на следующий день. При простудных заболеваниях у ребенка уровни нормы лейкоцитов всегда повышены. А иногда причина в том, что родители неправильно собрали мочу у ребенка.

Диагностика заболевания

В случае, когда воспалительный процесс протекает незаметно, то единственный симптом — это повышение лейкоцитов в моче. Ребенка отправляют на обследование в амбулаторных условиях. Изначально направляют на ультразвуковое исследование. При помощи такого способа всегда выявляется, есть ли серьезная патология в почках, их удвоение или поликистоз. Не всегда при помощи ультразвука обнаруживают малозаметное препятствие мочевого тока, а также рефлюкс. При сохранении опасения заболевания ребенка оставляют в стационаре и назначают прохождение рентгена почек, а также протока в мочевыделении.

Обследуют мочевой пузырь при помощи особых оптических приборов (цитоскопии). А также проводят томографию при помощи компьютерного или магнитно-резонансного способа. Назначают антибиотики, если при повторном анализе подтвердился такой же повышенный показатель лейкоцитов. Специалист выписывает ребенку антибиотик, как правило, амоксициллины. Антибиотики вредны для маленьких детей, их назначают только в самом тяжелом случае, когда инфекционный процесс и простым препаратам не справиться с этим недугом.

Но, есть антибиотики, которые можно принимать грудничкам, но с большой осторожностью. Родители, сперва должны изучить инструкцию лекарственного препарата. Ни в коем случае не следует самостоятельно назначать антибиотик ребенку. Только детский врач должен назначать лечебные мероприятия с применением антибиотиков. Когда оканчивается лечение, то назначают повторную сдачу анализов. Это необходимо, чтобы сделать оценку действий лечения и назначенного лекарства. А также, чтобы объективно подтвердить выздоровление малыша.

Меры предосторожности и поддержание здоровья

Необходим укрепляющий вид лечебных мероприятий. Это из-за того, что антибиотики негативно влияют на микрофлору в кишечнике и нужна поддерживающая терапия. Используют такие препараты, как бифидобактерии и лактобактерии (пробитотики и пребиотики). Это линекс, хилак форте, йогурт. Данные лекарственные средства препятствуют образованию дисбактериоза у грудничков. А также снижается шанс на побочные реакции воздействия на организм антибиотика. Частая сдача анализов мочи позволяет всегда вовремя обнаружить, если произошло воспаление или болезнь (хотя бы раз в год проходят при отсутствии подобных состояний).

Когда в органе системы мочевыделения произошло воспаление, то иногда происходит образование небольших гнойничков, которые постепенно начинают лопаться, а лейкоцит выходит наружу. Данные клетки уничтожают вредоносные микроорганизмы. И происходит препятствие прогрессирования болезненных процессов. Когда анализы показали, что у ребенка содержится повышенное количество лейкоцита, если правильно подготовили малыша к сдаче анализов, то данный результат свидетельствует о том, что произошел патологический процесс.

Специалисты в таком случае назначают повторные анализы и при обнаружении лейкоцитов выше нормы проводят дополнительные тщательные обследования. Если грудничек вполне нормально себя чувствует, он спокойный, активный, и у него хороший аппетит, все равно лечащий врач направляет на сдачу анализа мочи и крови. Опасность бывает скрытая до тех пор, как инфекционный процесс не понизил функциональность и работоспособность в почках. Анализируют хотя бы раз в год, в независимости от того, сколько лет ребенку, во избежание того, чтобы на урине, а также всей мочеполовой системе не произошло воспаление. И не повысился уровень содержания лейкоцитов.

От чего зависит наличие лейкоцитов в моче у ребенка и о каких заболеваниях может рассказать отклонение от нормы?

Лейкоциты — белые кровяные тельца — нужны для обеспечения защитной функции организма, борьбы с чужеродными агентами. Для этого необходимо их наличие в крови. Но о чем говорит присутствие лейкоцитов в других анализах?

В стандартном бланке анализа мочи есть строка для указания количества обнаруженных лейкоцитов, но принято считать, что в норме этих клеток в моче быть не должно. Их наличие — показатель воспалительного процесса.

Зачем нужны лейкоциты?

Лейкоциты присутствуют в крови человека всегда, даже на фоне абсолютного здоровья. Но если возникает воспаление или организм желает избавиться от инородного тела, их количество повышается. Поэтому лейкоцитов является важным диагностическим фактором при любом обследовании.

Уровень лейкоцитов может меняться в течение дня. Это зависит от физической активности, климата, и даже от вида съеденной пищи.

Какие анализы необходимы и как их сдавать?

Определить лейкоциты в моче можно по стандартному клиническому анализу мочи. Но есть и другие методики, позволяющие провести более точную диагностику при подозрении на то или иное заболевание.

Допустимые нормы лейкоцитов в моче

Лейкоцитов в моче быть не должно. Их присутствие — следствие воспалительных процессов в почках или мочевыводящих путях. Анализ помогает в диагностике циститов, пиелонефритов и других подобных заболеваний, попадают лейкоциты в мочу и в результате затяжных ОРВИ, некоторых инфекционных заболеваниях.

Однако, лейкоциты могут оказаться в моче и по причине плохой гигиенической подготовки к сбору анализа, так как они присутствуют на слизистой оболочке внешних половых органов. Поэтому небольшое количество лейкоцитов в моче допустимо.

Для мальчиков дошкольного и младшего школьного возраста нормальным показателем является уровень лейкоцитов 0-2 в поле зрения (при микроскопическом исследовании), для девочек — 1-6 в поле зрения. Если у ребенка в момент сбора мочи наблюдалась какая-либо аллергическая реакция, допустим уровень лейкоцитов до 7 в поле зрения.

Для грудничков, ввиду незрелости слизистых и сложному периоду адаптации организма младенца к условиям внешнего мира, допускается наличие до 6-8 лейкоцитов в поле зрения.

У подростков количество лейкоцитов в моче приближается к взрослым нормам: 0-3 для юношей и 0-5 для девушек.

Правила сбора мочи на анализ

Чтобы анализ был достоверным важно соблюдать некоторые правила:

  • На анализ собирают утреннюю порцию мочи, она наиболее концентрированная.
  • Перед анализом ребенка, особенно девочку, нужно подмыть, но при этом не рекомендуется использовать мыло, либо надо хорошо смыть все следы мыльной пены (а это не всегда удается). Поэтому лучше помыть малышку с мылом накануне вечером, а утром использовать только теплую воду.
  • Сбор мочи у совсем маленьких детей обычно вызывает много сложностей.

Методики сбора

  • Наиболее худший способ, «изобретенный» родителями — выжимание мочи из памперса.

При этом не всегда удается «извлечь» нужную порцию мочи, а примеси гелевой прокладки подгузника мешают определению плотности мочи. К тому же сам памперс служит своеобразным фильтром для некоторых компонентов, в том числе и лейкоцитов.

  • Переливание из горшка — метод более верный.

Но при этом важно заранее обеспечить чистоту горшка и хорошо промыть его после использования моющих средств.

  • Наиболее правильный способ сбора: фиксация стаканчика-контейнера для сбора мочи к телу малыша деликатным детским пластырем, дополнительно для обеспечения контейнеру нужного положения можно одеть на ребенка памперс большего размера.

Груднички обычно писают в момент пробуждения, поэтому можно подготовиться, пока младенец спит, поднести стаканчик к мочеполовым органам, а потом разбудить его и в этом момент «поймать» нужную порцию мочи.

Общий клинический анализ и по нечипоренко

На общий клинический анализ мочи собирают всю утреннюю порцию, от первой до последней капли (по возможности). Но для уточнения некоторых диагнозов врач может назначить другой анализ — анализ мочи по Нечипоренко.

Для этого анализа берется только средняя порция мочи, а уровень лейкоцитов определяется в образовавшемся осадке. Норма анализа по Нечипоренко — 2000-4000 лейкоцитов в 1 мл мочи.

Если врач подозревает возможность попадания лейкоцитов в мочу по причине недостаточной гигиены, либо в случае наличия воспалительных заболеваний внешних половых органов, могут назначить сбор мочи с помощью катетера. Эта процедура проводится в условиях стационара.

Для сбора используются специальные детские катетеры малого диаметра, не травмирующие ребенка. Но важно, чтобы родители психологически подготовили малыша к проводимым манипуляциям, чтобы больничная обстановка и действия медсестры не напугали маленького пациента.

Есть и другие специфические виды анализов, основанные на исследовании порций суточной мочи.

О чем может рассказать повышенный уровень лейкоцитов в моче у ребенка?

Лейкоцитоурия (повышенное содержание лейкоцитов в моче) свидетельствует о наличии внутреннего воспалительного процесса. Это может быть хроническое или острое заболевание почек, инфекция мочеполовых путей, некоторые системные или эндокринные заболевания.

Важно, что лейкоциты могут появиться в моче даже при отсутствии у малыша температуры или других признаков острого процесса. В этом случае лейкоцитоурия будет первым симптомом развивающегося заболевания. Нужно вовремя начать лечение, пока болезнь не приняла хроническое течение и не привела к серьезному поражению почек.

Педиатр рассказывает, как ставится или исключается диагноз лейкоцитурии, определить степень заболевания.

Методы лечения

Наличие лейкоцитов в моче еще не является диагнозом! Чтобы обнаружить первопричину изменений состава мочи врач назначает дополнительные исследования: анализы крови, УЗИ, рентген с контрастом, а все данные все заносятся в таблицу.

Только на основании полного обследования ставится окончательный диагноз и назначается лечение — индивидуально в каждом случае, с учетом возраста ребенка и сопутствующих заболеваний.

Чем еще родители могут помочь своему ребенку, помимо соблюдения режима приема лекарственных препаратов? Существуют методы профилактики воспалительных процессов мочевыводящих путей:

  • Диета с низким содержанием соли, ограничения по белку (согласовать с врачом!), исключение острых блюд.
  • Важно укреплять иммунитет ребенка, чтобы свести к минимуму заболевания ОРВИ и гриппом, способных дать осложнения на почки.

Но при этом важно помнить, что виды спорта, связанные с охлаждением или высоким физическим напряжением таким детям не показаны. То есть лучше выбирать не плавание и не силовую борьбу, но подойдут занятия в группе ОФП, футбол, волейбол, гимнастика.

  • Важной профилактикой циститов будет правильно подобранная по сезону одежда.

Подберите яркие аксессуары и модную, но удлиненную курточку, чтобы ребенок не стеснялся их носить, чувствовал себя комфортно, и при этом сохранил здоровье.

  • С профилактической целью можно использовать травяные чаи.

Но их состав и дозировку надо обсудить с лечащим врачом. Возможно также применение травяного отвара для ванночек или при подмывании.

Особое внимание следует уделить повышенным лейкоцитам в моче детей первого года жизни. Этот симптом может говорить о сужении мочевого протока, застое мочи или ее обратом токе (рефлюксе).

Несмотря на нежный возраст ребенка, важно пройти с ним все назначенные обследования, не надеясь, что малыш «перерастет» сложный период. Хотя с ростом младенца, формированием слизистых и изменении положения мочеточников, проблема действительно иногда уходит. Но оценить степень угрозы (или ее отсутствие) может только врач.

Обнаружение лейкоцитов в моче ребенка может говорить о наличии воспалительного процесса, даже если отсутствуют другие признаки болезни. К этому тревожному сигналу следует отнестись внимательно. Но для достоверной диагностики необходимо соблюдать все правила сбора мочи, не пренебрегать гигиеническими процедурами.

Лейкоциты в моче у ребенка – таблица нормы

О состоянии здоровья малыша можно судить по результатам анализов. При подозрении на инфекционный или воспалительный процесс врач однозначно назначает сдать кровь и мочу на исследование. Например, если повышены лейкоциты в моче у новорожденного, это говорит, что в детском организме не все в порядке. Необходимо лечение.

Что означают лейкоциты в моче у ребенка

Лейкоциты – это защитные клетки, способные противостоять повышенной активности вирусов и бактерий. Концентрация таких бесцветных кровяных телец характеризует реальное состояние мочеполовой системы человека. Медицинской практикой определены нормы, каким должно быть допустимое значение лейкоцитов в моче ребенка. Стоит уточнить, что у мальчиков эта цифра меньше, чем у девочек. Если для конкретной клинической картины предел нормы не соблюден, не стоит подозревать худшее. Это означает, что требуется пройти дополнительное (повторное) лабораторное исследование.

Норма лейкоцитов в моче у детей

Если интересно знать, какая норма лейкоцитов в моче у ребенка, этот вопрос лучше адресовать участковому педиатру, внимательней отнестись к расшифровке полученных результатов. Идеально, если содержание таких кровяных телец единичное, но пределом нормы является диапазон от 1 до 8 клеток. Для большинства случаев этот показатель у абсолютно здоровых детей ограничивается пределами 1-2 клеток. Закономерны отличия по возрасту пациента, половой принадлежности.

Лейкоциты в моче у грудничка – норма

Свои первые анализы ребенок сдает в новорожденном, грудном возрасте. Количество лейкоцитов – важный показатель, свидетельствующий о внутреннем состоянии ослабленного организма. Чтобы определить воспаление при выраженных симптомах, педиатр направляет на анализы. Норма лейкоцитов в моче у грудничка мужского пола составляет 5-7 клеток, женского – 8-10 клеток. Превышение за указанными допустимыми пределами свидетельствует о заболевании, для выявления которого требуется более точная диагностика.

Таблица лейкоцитов в моче у ребенка

Первые плохие результаты говорят, что емкость для забора биологической жидкости могла быть нестерильной, либо нарушен порядок сбора средней порции мочи. Для таких случаев требуется повторить лабораторное исследование, после чего сравнить полученные ответы с показателями нормы. Допустимое количество лейкоцитов в моче у детей подробно изложено в приведенной ниже таблице:

Максимально допустимый показатель

Повышенные лейкоциты у ребенка

Если после сдачи повторного анализа клиническая картина не улучшается, это значит, что детский организм борется с воспалением. При выраженной лейкоцитурии маленькому пациенту назначают более детальное обследование для своевременного обнаружения первопричины недуга. Повышение лейкоцитов в моче могут свидетельствовать о таких патологических процессах организма ребенка, как:

  • инфекция мочевыводящих путей;
  • воспалительный процесс наружных половых органов;
  • пиелонефрит острой стадии, как осложнение ОРВИ, ОРЗ;
  • развитие бактериальной флоры при длительном удерживании мочи;
  • опрелости;
  • нарушение обменных процессов;
  • признаки аллергии.

Повышенные лейкоциты в моче у грудничка

Увеличение белых кровяных телец у грудного ребенка часто наблюдается в педиатрической практике. Нарушение допустимого нормами ВОЗ количества клеток не всегда свидетельствует о прогрессирующей патологии. Не исключено, что биологическая жидкость содержит клетки слизистой оболочки, либо у ребенка пробивается первый зуб. Если после нескольких правильно выполненных анализов повышены лейкоциты в моче у грудничка по-прежнему, это очевидные признаки воспаления. Младенца требуется показать врачу. Подозревают такие патологии, как:

  • аллергическая реакция на грудное молоко (или введение прикорма малышу);
  • нарушенные функции почек;
  • прорезывание зубов;
  • осадочное явление после перенесенного заболевания;
  • застойные явления отведения порции мочи;
  • энтеробиоз;
  • инфицирование мочеполовой области.

При высоком уровне лейкоцитов наблюдаются радикальные изменения химического состава указанной биологической жидкости. Речь идет о показателях лимфоцитов и СОЭ. Причину нарушенной нормы белка требуется вовремя лечить, иначе бактериальная микрофлора мочевыводящих путей для организма станет привычной, а прогрессирующее заболевание – хроническим. Перекрываются мочеточники, появляются застойные явления и ощутимый дискомфорт при мочеиспускании. В дальнейшем проблема со здоровьем у малыша только усугубляется.

Почему повышены лейкоциты в моче

Если анализ собран верно, причина повышенных лейкоцитов в моче обусловлена прогрессирующим воспалением, которое распространяется преимущественно на мочеполовую сферу малыша. Проблема одинаково возникает у мальчиков и девочек, требует своевременного лечения с участием антибиотиков. Прежде чем поставить окончательный диагноз, врач ищет причину, должен ее устранить. Первые месяцы патологический процесс протекает бессимптомно, зато потом наличие симптомов резко снижает качество жизни. Предположительные причины повышенных лейкоцитов следующие:

  • песок или камень в почке;
  • вульвовагинит – у девочек, воспаление крайней плоти – у мальчиков;
  • инфекции мочевого пузыря, мочеточников;
  • уретрит, цистит;
  • рефлюкс (обратный ход мочи);
  • воспаление почек;
  • лейкемия;
  • злокачественные новообразования почек;
  • наличие осложненного процесса метаболизма.
Подпишись на канал Женские секреты в Яндекс.Дзен
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: