Развитие недоношенного ребенка по месяцам до года

Развитие недоношенного ребенка по месяцам до года

Развитие недоношенного ребенка по месяцам до года

Малыши, которые появились на свет раньше предполагаемого срока, развиваются несколько иначе, чем доношенные младенцы. Их развитие идет в более быстром темпе, и уже к годику недоношенный ребенок практически не отличается от крохи, родившегося в срок.

Однако в первые месяцы после рождения отличия будут существенными – и во внешнем виде, и в скорости набора массы тела, и в освоении разных навыков.

Особенности развития при недоношенности

К недоношенным младенцам относят деток, которые родились на сроке беременности от 21 до 37 недель. Их развитие отличается такими особенностями:

  • Малыши осваивают основные навыки на несколько месяцев позже доношенных сверстников. Если кроха родился до 32 недели вынашивания, то отставание составляет 3-4 месяца, а у деток, которые родились после этого срока, отставание будет всего в 1-2 месяца.
  • Малышам с массой тела менее 1500 г требуются специальные условия сразу после родов, поэтому их держат в кувезах, в которых условия приближены к внутриутробным. После набора веса до 1700 г малыш перемешается в кроватку, у которой имеется подогрев. Когда масса тела малютки достигнет 2000 г, специальной тепловой поддержки больше не требуется.
  • Из-за особого функционирования нервной системы крохи при рождении раньше срока такие малыши нуждаются в повышенном внимании. Очень важно окружить малютку лаской и после выписки создать дома комфортные условия.

Терморегуляция недоношенного ребенка имеет свои особенности. В комнате должна быть температура в диапазоне 20-22°С, а влажность – 50-70%. Подробнее об этом смотрите в передаче доктора Комаровского.

Внешний вид

Недоношенный младенец выглядит так:

  • Масса тела младенца очень низкая, а рост крохотный.
  • Кожа крохи тонкая, с множеством морщин, в первые дни выражено красная.
  • Ушные раковины тоненькие и мягкие, могут слипаться.
  • На спине и конечностях (а иногда и на лице) есть мягкий волосяной пушок, который называют лануго.
  • Голова малютки выглядит непропорционально большой, она соответствует примерно 1/3 длины тела.
  • Живот ребенка большой, а пупок располагается ниже.
  • Шея и конечности карапуза короткие.
  • Пластинки на ногтях очень тонкие, почти прозрачные.
  • Внешние половые органы не полностью сформированы – у мальчиков яички не опустились в мошонку, а у девочек наблюдается зияние половой щели.
  • Большой родничок из-за недоразвитого черепа сместился.
  • На маленьком родничке могут быть участки без кожи.
  • Ребенок вялый и слабый.

Рост и вес в таблице

В зависимости от начального веса младенца выделяют несколько степеней недоношенности:

  • 1 степень – дети весом от 2 кг до 2,5 кг. Обычно они рождаются на сроке 36-37 недель. К году такие малыши увеличивают свою массу в 4-5 раз.
  • 2 степень – малыши с массой тела от 1,5 кг до 2 кг. Такой вес характерен для младенцев, родившихся на 32-35 неделях беременности. К году масса их тела увеличивается в 5-7 раз.
  • 3 степень – детки с весом 1-1,5 кг. Таких малышей называют детьми с низкой массой или глубоко недоношенными детками. Они появляются на свет на 28-31 неделе вынашивания, а к году их вес увеличивается в 6-7 раз.
  • 4 степень – младенцы с массой тела менее 1000 г. Такой вес называют экстремальным. Они рождаются на сроке до 28 недель и увеличивают свою массу к году в 8-10 раз.

Темп набора массы недоношенным в первый год жизни будет примерно таким:

Как происходит развитие недоношенных детей по месяцам?

Недоношенными принято считать детей со сроком гестации (беременности) менее 28–37 недель и весом от 1 до 2,5 кг. При этом зачастую малый вес (до 2,5 кг) имеют вполне доношенные малыши – при наличии врожденных пороков развития или если мать во время беременности злоупотребляла алкоголем, табаком, наркотиками.

Недоношенность определяют по отличительным признакам:

  • отсутствие подкожного жира (плюс нарушение терморегуляции);
  • незрелость дыхательной системы;
  • мягкость ушных раковин;
  • большой размер родничка;
  • наличие пушкового покрова;
  • большие теменные и лобные бугры.

Однако сегодня у таких малышей при должном лечении и уходе есть все шансы вырасти полноценными, здоровыми, крепкими детками – природа наградила их феноменальной способностью к компенсации, чтобы догнать своих «своевременных» ровесников уже к году. Как происходит развитие недоношенных детей по месяцам? Чем они отличаются от обычных деток?

Все зависит от срока гестации

Способность малышей к компенсации напрямую зависит от того, с какой степенью недоношенности они появились на свет. В зависимости от этого выделяют 4 степени недоношенности.

  1. 34–37 недель. Ребенок рождается с весом 2–2,5 кг. Это самая легкая степень, при которой детки появляются на свет вполне жизнеспособными, они практически не нуждаются в создании специальных условий для выхаживания. Исключение составляют особые случаи (затяжная желтуха, родовая травма и др.).
  2. 32–34 недели (вес – от 1,5 до 2 кг). Таким малышам требуются особые условия ухода и кормления, при которых они способны довольно быстро адаптироваться к самостоятельной жизни. С 34-й недели кроха может сам сосать, что важно для полноценного вскармливания.
  3. 28–30 недель. Малыш весит от 1 до 1,5 кг. Процент выживаемости таких детей высок, но они будут нуждаться в долгом восстановительном периоде, лечении у многих специалистов, поскольку часто появляются на свет с разными заболеваниями, пороками развития. Такие новорожденные считаются глубоко недоношенными. Им необходимы искусственная вентиляция легких, питание через зонд и вену, обогащенное специальными аминокислотами, ферментами, гормонами, глюкозой – веществами, помогающими ребенку быстрее расти и развиваться. Эти дети помещаются в специальные инкубаторы, где поддерживаются необходимая температура и влажность (регулировать самостоятельно малыш их пока не в состоянии).
  4. До 28 недель. Ребенок считается экстремально недоношенным. Процент таких родов не превышает 5%. Но за жизнь такого ребенка ведется упорная борьба, поскольку все его органы и системы пока не могут функционировать самостоятельно, им требуется искусственная поддержка. Кроме того, такие младенцы обычно появляются на свет со множеством пороков или тяжелых заболеваний. К сожалению, большой процент таких новорожденных погибает раньше месячного возраста. У выживших перспективы различны. Чем меньше срок гестации, а также вес ребенка, тем больше вероятность, что у малыша будет множество осложнений, вплоть до инвалидности.

Отличительные черты недоношенных малышей

При преждевременном появлении на свет ребенок оказывается не готов к жизни в новых условиях (температура, влажность, необходимость дышать, сосать, переваривать пищу). Чем выше степень недоношенности, тем сильнее выражены эти проблемы, тем длительнее кроха будет приспосабливаться к ним. Догоняя биологический возраст в экстремальных условиях, страдают все органы и системы такого ребенка.

  • Нервная система регулирует способность к рефлексам (поиск, сосание, глотание), реакциям на звуки, совершенствованию зрения и т. д. У таких деток запаздывает созревание передачи импульсов к головному мозгу. В отличие от других систем ребенка, нервная дозревает намного медленнее. Ей может потребоваться несколько лет, прежде чем ребенок догонит ровесников в эмоциональном, речевом плане, наладит координацию движений.
  • Слабо развиты структуры головного мозга (кора, сосуды, мозжечок, продолговатый мозг), что приводит к быстрой утомляемости, хаотичным движениям, замедленным реакциям на раздражение, тремору конечностей и подбородка, плохому питанию мозга (риск возникновения ишемии).
  • Чем больше выражена недоношенность, тем сильнее страдает терморегуляция малыша – он может быстро переохлаждаться или перегреваться. Это связано с плохо развитым слоем подкожного жира, незрелостью центра терморегуляции в мозге, потовых желез.
  • Нарушена работа пищеварительной системы. Снижен тонус ЖКТ, недостаточно активных ферментов для переваривания пищи, снижена способность к перевариванию грудного молока (часты колики, вздутия, срыгивания), усвоению белков, жиров, витаминов.
  • Незрелость дыхательного центра, узкие трахеи и бронхи, высоко расположенная диафрагма приводят к тому, что ребенок дышит часто и поверхностно, что затрудняет полноценное обеспечение организма кислородом.
  • Снижена функция щитовидной железы, что приводит к замедлению обмена веществ. Это может грозить затяжной желтухой, отеками, плохой прибавкой веса.
  • Незрелость поджелудочной железы может вызывать понижение уровня сахара в крови, что в этом возрасте замедляет созревание всей нервной системы и может привести к появлению эпилепсии или умственной отсталости.

Кроме того, у недоношенных деток слабая иммунная система, что может стать причиной развития инфекционных заболеваний, а также аллергических реакций. Недостаточное усвоение витаминов и минералов чревато неправильным развитием тазобедренных суставов. Быстрое разрушение плодового гемоглобина может стать причиной анемии, а недостаток витамина К и тромбоцитов – возможная причина кровотечений.

От месяца к месяцу

Эти и другие нарушения в работе органов и систем требуют особого внимания к малышам, появившимся раньше срока. Однако при относительно небольшой недоношенности (срок гестации более 35 недель) дети имеют все шансы выровняться в развитии примерно к годовалому возрасту со своими сверстниками.

Развитие таких малышей по месяцам будет проходить по следующей схеме.

  • 1 месяц. Сосательная активность малыша пока слабая, к тому же, все органы и системы переживают адаптационный стресс. Поэтому вес ребенок набирает слабо, большую часть времени проводит во сне. Если такой малыш уже находится дома, главная забота родителей – беречь его от вирусов, микробов, сквозняков, а также перепадов температур.
  • 2 месяца. В этот период ребенок начинает активно набирать вес и крепнуть (что можно считать основным признаком правильного развития), его уже разрешается начинать выкладывать на животик.
  • 3 месяца. У ребенка появляются первые мимические реакции. Он пробует сфокусировать взгляд на лице мамы, поднимать головку. Улыбки пока нет, но кроха чутко реагирует на тактильный контакт. Появляется хватательный рефлекс, понемногу развивается зрительная и слуховая концентрация. Сейчас важно почаще менять положение младенца, чтобы голова не была постоянно повернута в одну сторону, обеспечить ему достаточно пищи и отдыха. Вес к этому времени должен удвоиться.
  • 4 месяца. Кроха начинает издавать первые звуки, поднимать и держать головку, захватывать игрушку. Сейчас возможно повышение тонуса мышц, который хорошо снимают гимнастика и массаж.
  • 5 месяцев. Малыш начинает улыбаться, интересоваться окружающим миром. Он уже может удержать в ручке игрушку. Его зрение немного улучшается, появляется больше звуков в речи. Кроха уже пытается поворачивать головку в сторону звука, точно определяя, откуда он исходит.
  • 6 месяцев. Младенец пытается перевернуться со спины на животик. У него появляется «комплекс оживления» на появление родных людей, которых он уже узнает. Ребенок более активно гулит. Его вес к этому моменту уже утраивается. При поддержке подмышки он упирается ножками в поверхность, слегка приседая.
  • 7 месяцев. Кроха уже достаточно активен, может перевернуться на животик, пытается ползать «животом». Игрушку удерживает уже уверенно. Сейчас у него могут появиться и первые зубки.
  • 8 месяцев. Ребенок встает на четвереньки, пробуя раскачиваться, пытается самостоятельно садиться, стремится к общению со взрослыми. Понимает, если его просят что-то показать. Любит песенки, потешки, сказки, прислушивается к словам и интонациям.
  • 9 месяцев. Сейчас кроха сидит уже почти уверенно и пробует ползать «по-настоящему». Он еще больше нуждается в общении. Развивается речь малыша – появляются первые повторяющиеся слоги.
  • 10 месяцев. Ребенок может самостоятельно стоять и передвигаться у опоры, но пока больше ползает. Он быстро реагирует на различные звуки, любит наблюдать за передвигающимися перед глазами яркими игрушками. Реагирует на свое имя.
  • 11 месяцев. Кроха научился садиться и вставать, даже стоять без опоры (некоторые малыши могут сделать несколько шагов без поддержки), но все также больше любит ползать. Начинает интересоваться пирамидками и кубиками, игрушками, которые движутся. Все больше тяготеет к общению с родными.
  • 12 месяцев. Многие недоношенные детки к этому возрасту начинают ходить самостоятельно – настолько они смогли за год наверстать свое отставание. При этом следует иметь в виду, что в психическом развитии недоношенные детки все-таки отстают от ровесников на 1–2 года. Это считается показателем нормы.

Не спешите считать отклонением, если ваш кроха не освоил какой-то из указанных навыков к определенному месяцу. Развитие каждого малыша индивидуально, оно зависит от степени недоношенности, наличия осложнений и проблем со здоровьем, общего состояния карапуза. Чем больше степень недоношенности, ослабленность, тем позднее появляются навыки. Если вас что-то волнует – проконсультируйтесь у педиатра.

Особый уход и наблюдение

Самое главное правило для мам недоношенных деток – грудное вскармливание. Если кормить грудью невозможно по причине слабости ребенка, его кормят через зонд сцеженным маминым молоком. Но в связи с тем, что такие детки более уязвимы и ослаблены, им требуется и более трепетный уход. Следующие советы помогут мамочкам правильно организовать этот процесс.

  • Защитите дом от сквозняков и организуйте правильный температурный режим – около 25 градусов тепла. Под одеялом должно быть не ниже 30 градусов, температура ребенка – не меньше 36,5 градусов. Если малыш плохо удерживает температуру тела, в кроватке на безопасном расстоянии от него должна находиться грелка. Следите за влажностью. Как сухость, так и излишняя сырость крохе вредны.
  • Проветривание обязательно. При этом всегда выносите малыша из комнаты.
  • При 1 и 2 степени недоношенности малышей до 2 месяцев кормят 7 раз в сутки, до 5 месяцев – 6 раз, далее до года – 5 раз в сутки.
  • Первое купание можно провести через неделю после выписки (если вес при рождении был не меньше 1,8 кг). Температура воды должна быть для таких крох не меньше 38 градусов. В первые 3 месяца купание проводят только в кипяченой воде.
  • В первый месяц лучше не гулять, а только проветривать комнату. Со второго месяца прогулки, начиная с 5 минут, проводятся, только если температура на улице не менее 25 градусов. Постепенно нужно довести время прогулок до 2–3 часов в день. При минусовой погоде не гуляйте с крохой.
  • Гимнастика и массаж помогают недоношенным деткам укрепить мышцы и иммунитет, снизить мышечный тонус, активировать эмоции. В первый месяц выполняйте щадящий массаж в виде поглаживаний. Со второго можно добавить гимнастику. К 3–4 месяцам можете начинать мотивировать свое чадо к переворотам на бок. В 5 месяцев учите его осознанно тянуться за яркой игрушкой и хватать ее. В полгодика побуждайте к ползанию, пусть пока и по-пластунски. Если ребенок к 8 месяцам хорошо держит спинку, можете стимулировать его к сидению, стоянию. К 9 месяцам кроха сможет сам подниматься по опоре и вставать.

Раз в 3 месяца нужно будет проходить осмотры у невропатолога и ортопеда. Также до года для контроля за развитием органов и систем малыша придется консультироваться с кардиологом, эндокринологом, отоларингологом, офтальмологом, физиотерапевтом.

Конечно, недоношенные малыши требуют куда больших усилий и внимания от родителей и медиков. Но все эти усилия оправданы, ведь их цель – помочь «торопливому» малышу стать полноценным: сильным, умным, здоровым и счастливым.

Как растут недоношенные дети: развитие по месяцам

В силу различных обстоятельств на свет появляются недоношенными малыши. Развитие таких крох происходит иначе, по сравнению с доношенными детьми. При правильном соблюдении всех условий к двенадцати месяцам такие крохи соответствуют в развитии родившимся в срок младенцам.

Внешние характеристики недоношенных детей

Как недоношенные дети растут?

Прежде чем приниматься за изучение особенностей младенцев, рожденных ранее положенного срока, следует изучить их характерные признаки.

У малышей указанной группы четко выделяется:

  • проявление вялости и слабости;
  • крошечный рост;
  • маленькие значения массы;
  • отсутствие кожи на родничках;
  • выраженная красноватость тела;
  • тонкий слой ушных раковин;
  • смещение большого родничка;
  • наличие «ланугов» — мягких волосяных пучков;
  • несформированность внешних половых органов;
  • непропорционально большая голова;
  • огромный живот с низким расположением пупочка;
  • прозрачные тонкие ногтевые пластинки;
  • короткие ручки, ножки и шейка.

Описанные признаки свидетельствуют о неполном развитии малыша и необходимости создания комфортных условий для его дальнейшего формирования. Чаще всего вес недоношенного ребенка не превышает двух килограмм.

В такой ситуации родителям следует сконцентрировать все усилия на своевременном доразвитии младенца.

Особенности развития

Как развиваются недоношенные карапузы? Недоношенными считают младенцев, которые появились на свет с двадцати четырех недель беременности. В становлении детей указанной группы есть свои нюансы, которые проявляются в следующем:

  1. Особый тип функционирования нервной системы. Функционирование нервного аппарата отличается от работы нервной системы обычных новорожденных. Поэтому малыши, появившиеся на свет раньше положенного срока, требовательны к вниманию, особенно со стороны матери. В доме следует создать максимум комфорта, а малютку окружить заботой и лаской.
  2. Позднее освоение поведенческих навыков. Дети, появившиеся на свет раньше положенного времени, осваивают поведенческие навыки позднее своих сверстников. К примеру, когда малыш появился в тридцать две недели беременности, продолжительность отставания его от сверстников не менее трех месяцев.
  3. Применение кувезов. Если вес появившегося на свет крохи не превышает полутора килограмм, то для его дальнейшего развития обязательно требуется использование кувезов. Комаровский считает, что только условия кувезов позволяют дорастить кроху до здорового веса, так как они максимально приближены к внутриутробным. Рост массы тела до двух килограмм становится причиной перемещения крохи в кроватку, со специальным подогревом.

Применение терморегуляционных условий для недоношенных детей очень значимо, так как это напрямую отражается на дальнейшем развитии младенца.

Недоношенные должны содержаться в помещении, где тепловой режим не опускается ниже двадцати градусов по Цельсию, а показатель влажности — ниже пятидесяти процентов.

Особенности развития недоношенных детей детально изучены на многочисленных примерах.

Мамам таких крох следует ознакомиться со специальной литературой и следить за становлением в развитии их малыша.

Отклонение или длительная задержка в развитии недоношенного младенца является сигналом немедленного посещения детского врача. Это позволит избежать появления нежелательных последствий, а иногда и спасает жизнь малышу.

Как развиваются по месяцам

Недоношенные дети развиваются после рождения несколько иначе, чем их сверстники. В первое время их организм старается набрать положенный вес и «доформировать» органы. Развитие недоношенного ребенка по месяцам до года отчетливо прослеживается в следующей таблице.

Возраст крохи

с рожденияС рождениявесит менее 1 кгвесит 1,5 кгвесит 2 кгвесит 2,5 кгМасса прироста в граммахМесячный180190190300Двухмесячный400650750800Трехмесячный650650750750Четырехмесячный600650850750Пятимесячный650750800700Шестимесячный

(полугодовалый)750800700700Семимесячный500950600700Восьмимесячный500600700700Девятимесячный500600700700Десятимесячный450500400400Одиннадцатимесячный500300500400Годовалый450350450300

Развитие по месяцам таблица иллюстрирует в виде месячного прироста массы тела. Приведенные данные являются усредненными и могут варьировать в отдельных случаях.

В зависимости от веса новорожденного при раннем появлении на свет различают следующие категории недоношенности:

  1. Масса тела колеблется от двух тысяч грамм до двух с половиной тысяч грамм. В первую категорию относят младенцев, родившихся на этапе с тридцати шестой до тридцати седьмой недель беременности. К двенадцати месяцам жизни масса таких детей возрастает минимум в четыре раза.
  2. Масса от полутора тысяч грамм до двух тысяч грамм. К этой категории крох относят новорожденных, родившихся с тридцати двух до тридцати пяти недель вынашивания. В год вес описанных крох возрастает минимум в пять раз.
  3. Масса малышей от тысячи грамм до полторы тысячи грамм. «Глубоко недоношенные младенцы» — детки данной категории. Они рождаются до тридцати недель беременности. К двенадцати месяцам масса их тела возрастает минимум в шесть раз, по сравнению с первоначальной.
  4. Детки, весившие менее тысячи грамм. Экстремальную массу тела имеют младенцы, родившиеся на свет шестимесячными. При правильном уходе к году они укрупняются в весе в восемь раз.

Каждый недоношенный ребенок – есть результат неправильного поведения беременной женщины или наличия у нее патологий. Поэтому не стоит сетовать на окружающих, а взять себя в руки и начать правильную заботу о новорожденном, если этого не получилось сделать пока он находился в утробе.

Характеристики поведения и ухода

Как развиваются по месяцам недоношенные дети? Развитие малышей раннего периода рождения отличается от развития крох положенного срока появления. Рассмотрим, как протекает развитие по месяцам у недоношенных:

  1. Месячные крохи. В первый месяц жизни детки практически не проявляют активности. Снижение мышечного тонуса может быть вызвано слабым развитием мышц и медленным набиранием ими веса. Кормление осуществляется зондом, нередко с применением искусственной легочной вентиляции.
  2. Двухмесячные. Двухмесячные детки значительно прибавляют в весе и росте, но организм их еще не активен в движениях.Грудное вскармливаниена данном этапе является лучшим способом полноценного кормления. Недоношенные дети по словам Комаровского в данном возрасте начинают приподнимать голову.
  3. Трехмесячные. Продолжается увеличиваться масса тела и рост малыша. Карапуз начинает реагировать на окружающий мир со звуками.
  4. Четырехмесячные. Четырехмесячные крохи свободно держат головку с фиксированием взгляда на отдельных предметах. При этом многие «гулят» и очень активно. Ежедневно таких малышей рекомендуется выносить на свежий воздух, купать и подвергать массажу. Грудное молоко по-прежнему остается важной основой рациона питания и связи с мамой. Начинает проявляться мышечный тонус, мешающий крохам спокойно спать.
  5. Пятимесячные. Младенцы начинают улыбаться, держать погремушки и поворачивать головку. Вес недоношенного ребенка по месяцам, как видно из таблицы, увеличился более чем на пятьсот грамм.
  6. Шестимесячные. Вес тела продолжает расти. Крохи начинают отличать родителей от других людей, а детей от взрослых. Многие малыши раннего периода развития в данном возрасте догоняют своих ровесников.
  7. Семимесячные. Семимесячные дети активно вовлекаются в игру. Теперь карапуз свободно и без посторонней помощи способен переворачиваться с животика на спинку и обратно. Движения становятся более быстрыми и регулируемыми.
  8. Восьмимесячные. В восемь месяцев малыши могут не только переворачиваться, но и уже проявляют первые попытки ползать. Развитие по месяцам недоношенных детей, представленное в таблице выше, показывает, как сильно увеличился вес их тела.
  9. Девятимесячные. Во сколько недоношенные дети начинают ходить? В возрасте девяти месяцев крохи начинают вставать поочередно на каждую из ножек, проявляя первые попытки к ходьбе. При этом они обязательно держатся за окружающие предметы.
  10. Десятимесячные. В десять месяцев крохи активно ползают и начинают поднимать головку при произношении их имени.
  11. Одиннадцатимесячные. К одиннадцати месяцам малыши пытаются сделать первые шажки. Помимо этого они активно произносят различные звуки и слоги.
  12. Годовалые детки. В год малыши начинают ходить. Конечно, это могут делать не все, но в медицине описано много примеров.

Представленная выше таблица развития по месяцам недоношенных детей показывает, что к году прирост массы тела не имеет больших показателей. Теперь основной упор делается на развитие крохи, так как основные органы его уже сформировались. Недоношенные дети – это не приговор и не болезнь, а только оказание большей заботы и ласки.

Полезное видео: признаки недоношенности, развитие по месяцам

Особенности и нормы развития недоношенного ребенка по месяцам до года и возможные проблемы, что должен уметь

При появлении крохи на свет раньше времени важно знать, как происходит развитие недоношенного ребенка четко по месяцам и до года. Недоношенный малютка сильно отличается от деток, появившихся в срок. Он меньше весит, иногда имеет недостаточно развитые врожденные навыки. Но современная медицина владеет методиками выхаживания таких крошек. В стационаре им оказывается врачебная помощь. После стабилизации состояния малюток выписывают домой. Мамочка должна регулярно показывать малютку педиатру. Врач контролирует его состояние. При необходимости направляет на дополнительное обследование. Но основной уход осуществляется дома. И от его правильности зависят темпы роста и развития недоношенного крохотули.

Особенности развития недоношенного ребенка

Малютки, появившиеся на свет при сроке беременности 21-37 недель, считаются недоношенными. Их развитие значительно отличается от развития крошек, родившихся в срок.

Родителям важно учитывать:

  1. Кроха первое время неизбежно будет отставать в развитии. Если он родился после 32-й недели беременности, то задержка составит 1-2 месяца. При появлении на свет до этого срока — 3-4 месяца.
  2. Малютке с массой тела меньше 1,5 кг необходимо создать условия, похожие на внутриутробные. Поэтому его доращивают в кувезе до 1,7 кг. Затем малыш перемещается в кроватку с подогревом. Там он живет до 2 кг. Затем необходимость в специальных условиях проходит.
  3. Нервная система малыша недостаточно зрелая. С первых дней выписки ему требуются особые условия. Он должен чувствовать себя любимым и защищенным. Грубость, резкий тон в отношении его запрещены.

Для успешного выхаживания малютки следует создать комфорт и уют. Температуру в комнате рекомендуется поддерживать на уровне 21-22 градуса Цельсия. Влажность воздуха должна находиться в пределах 50-70%. Контролировать климат помогут специальные приборы.

Как выглядит грудничок, родившийся раньше срока

Появившийся на свет раньше срока младенец внешне отличается от доношенных малюток. Для недоношенных деток характерны:

  • большая голова (до 1/3 длины тельца);
  • лобная часть больше лицевой и составляет 2/3 от общего размера головки;
  • крохотные короткие ручки и ножки;
  • пупочек расположен ниже, чем у доношенных деток;
  • неразвитые половые органы (огромная половая щель у девочек, не опустившиеся в мошонку яички у мальчиков);
  • отсутствие подкожного жира (сквозь кожицу видны кровеносные сосуды);
  • мягкие хрящи ушек (ушная раковина скручивается и слипается);
  • маленькие неразвитые ноготки;
  • кожица морщинистая, красного цвета;
  • животик выпуклый, распластанный:
  • шейка короткая;
  • сместившийся большой родничок;
  • возможные участки без кожицы на малом родничке;
  • слабость, вялость.

Через неделю-другую у глубоко недоношенных малюток возникает пучеглазость. Пугаться этих признаков не стоит: при правильном уходе они постепенно исчезнут, когда кроха станет догонять сверстников.

Питание после рождения

При неразвитом рефлексе сосания кроху выкармливают через зонд или вводят питательные растворы внутривенно. Эти процедуры проводят в больнице.

Если кроха может сосать самостоятельно, рекомендуется наладить грудное вскармливание: именно материнское молочко снабдит малыша необходимыми питательными элементами, витаминами и минералами.

Но сосать малышу тяжело: он быстро устает и засыпает. Поэтому кормить недоношенного карапуза следует от 10 до 20 раз в сутки. При удовлетворительном наборе веса можно сократить количество кормлений до 8. Но это произойдет не раньше второго месяца жизни. При отсутствии у мамочки грудного молочка следует проводить кормление искусственной смесью из бутылочки. Но если крохе сложно сосать, рекомендуется давать ему питание из ложечки. Для подбора искусственного питания рекомендуется обратиться к педиатру.

Прикорм разрешается вводить только после 7 месяцев и только после согласования с врачом. Крохам дают овощные пюре и соки, затем безмолочные каши. Сладкие фрукты и соки давать пока запрещено из-за повышенного содержания глюкозы. После дополнительной еды малютку докармливают смесью или грудным молочком.

Требования к одежде

Для недоношенных деток одежду следует выбирать особенно тщательно. Она должна:

  • быть из гипоаллергенных материалов;
  • малый размер (до 50);
  • удобные застежки (кнопки);
  • возможность подключения оборудования.

Такая одежда продается в специальных отделах для недоношенных и маловесных детей. Существует возможность заказа через интернет.

Требования к купанию и прогулкам

Важно помнить: крохе противопоказаны резкие перепады температуры. При купании рекомендуется:

  • обеспечить температуру в помещении 24-25 градусов Цельсия;
  • налить в ванночку воды температурой 36-37 градусов Цельсия;
  • положить в воду ребенка, обернутого в тонкую пеленку;
  • в воде пеленку развернуть и выкупать кроху;
  • вынуть малютку из ванночки и укутать в подогретое до 36 градусов мягкое полотенце.

Процедура должна занимать 7-10 минут.

При прогулках рекомендуется учитывать климатические условия и вес малютки:

  • температура +25 градусов, нет ветра и дождя, вес крохи 2 кг и больше — гулять разрешается 15 минут;
  • весной и осенью при тихой, безветренной погоде можно вывести на улицу малютку старше 1,5 месяца, имеющего вес 2,5 кг и выше;
  • зимой допустимо гулять при температуре выше -10 градусов, отсутствии ветра и снега с крохой весом более 3 кг.

Продолжительность пребывания на свежем воздухе следует постепенно увеличивать.

Эффективные вспомогательные средства: массаж и гимнастика

Недоношенный кроха особенно нуждается в укрепляющих процедурах. Ему помогут массаж и гимнастика. Но проводить их вначале должен специалист. После того как состояние крохи стабилизируется и он наберет вес, делать массаж и гимнастику может мамочка.

Прививки у недоношенных детей

Родившихся раньше срока малышей рекомендуется прививать по обычной схеме вакцинации. Но для каждого крохи требуется составить индивидуальную схему. Она зависит от:

  • массы малыша;
  • состояния его сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной систем.

Направление на прививку педиатр дает только после консультации с неонатологом, иммунологом, неврологом. При необходимости корректируется доза.

Точная таблица для мальчиков и девочек по месяцам

Что умеет/возраст, месяцыВес при рождении до 1,5кгВес при рождении до 2кгВес при рождении до
2,5кг
Начинает фокусировать взгляд, ищет источники звуков32-2,51-1,5
В положении лежа на животике уверенно держит головку543,5-4
Переворачивается со спины на живот7-86-75,5-6
Начинает ползать11-1210-119-10
Садится10-119-108-9
Стоит12-1411-1210-11
Начинает ходить14-1612-1512-13

В этой таблице приведена общая статистика. Каждый ребенок индивидуален. И выполнение нормативов тоже происходит индивидуально. Не стоит огорчаться, если кроха «отложит» какой-нибудь элемент: при заботе и любви родителей у него все получится.

Очень сложный период в жизни малютки и всей семьи. Для нормального набора веса требуется наладить вскармливание (грудное или искусственное). Малютка легко уязвим: его требуется защищать от сквозняков, инфекций. Для сохранения здоровья крохотули требуется избегать приглашать посетителей.

Крошка подрос и окреп. Но во время еды быстро устает. Набор веса происходит быстрыми темпами. Для развития мускулатуры и борьбы с газами рекомендуется выкладывать малыша на животик.

Кроха отвечает на прикосновение. Кушает и прибавляет в весе. Останавливает взгляд на мамочкином лице. Пытается ухватить предметы. Важно следить за положением головки малыша, чтобы предотвратить образование кривошеи.

Повышается тонус мышц. Малютка может ухватить и удержать погремушку. Уже держит головку и гулит. Для закрепления результата требуется выполнять гимнастику и делать массаж.

Совершенствуются звуковые и зрительные умения. Кроха ищет глазками источники звуков, следит за передвижением предметов, развивает речевой аппарат. Уверенно держит игрушку в ручке.

Вес увеличился в 3 раза. Малютка демонстрирует оживление при появлении близких людей: шевелит ручками и ножками. Отталкивается ножками от горизонтальной поверхности при поддержке под мышки. Крохе требуется уход, как за обычным (доношенным) ребенком.

Кроха учится переворачиваться со спинки на живот, перемещается на животике (ползет). У некоторых недоношенных деток прорезаются зубки.

Пытается сам садиться. Качается, стоя на четвереньках. Начинает стремиться к общению. В этот период очень полезны развивающие игры: песенки, потешки, «Сорока-ворона».

Подолгу сидит, начинает ползать. Охотно общается с членами семьи. Начинает произносить первые слоги.

10 месяцев

Узнает свое имя. Ходит, держась за опору. Любит ползать. С интересом наблюдает за перемещением предметов.

11 месяцев

Любит общаться с окружающими. Активно играет с кубиками, пирамидками, мячиками, музыкальными инструментами. Сам встает, садится, ходит, опираясь на поручни кроватки.

12 месяцев

Некоторые малютки делают самостоятельные первые шаги. Это говорит о том, что они физически догнали доношенных сверстников. Но нервно-психические процессы придут в норму только к 2-3 годам. Это нормальные показатели.

Возможные проблемы со здоровьем у недоношенных новорожденных

При появлении на свет раньше срока органы и системы младенца не успевают полностью сформироваться. Поэтому у таких деток часто возникают проблемы со здоровьем.

Дыхательные расстройства

В легких отсутствует сурфактант, поэтому кроха не может сделать первый вдох. При весе меньше 1 кг ребенок не дышит самостоятельно. Его подключают к аппарату искусственной вентиляции легких. Часто у недоношенных детей возникает врожденная пневмония. Дыхание у них надолго останавливается (апноэ).

Изменения крови

Распад гемоглобина, происходящий после родов, приводит к желтухе у недоношенных крошек, она длится дольше. При раннем появлении на свет у крошки возникает анемия.

Желудочно-кишечные патологии

Самая опасная патология — некротический энтероколит. Происходит воспаление и последующее отмирание части кишечника.

Проблемы нервной системы

Иногда у недоношенных новорожденных происходит кровоизлияние в мозг. Последствия заболевания различны. Из-за кислородного голодания случается ДЦП, слабоумие, задержка в развитии.

Нарушения сердечно-сосудистой системы

Основная патология — нестабильное артериальное давление.

Другие проблемы

Недоношенные малыши страдают отеками, низкой температурой тела. Они легко поражаются инфекциями.

Развитие и питание недоношенного ребенка по месяцам до 1 года: все особенности ухода в домашних условиях

Недоношенными считаются дети, появившиеся на свет раньше 37 недель. Такие крохи нуждаются в повышенной заботе и особом внимании, а уход за ними существенно усложняется. Родителей может пугать размер малыша, ведь от веса недоношенного ребенка зависят и их дальнейшие действия. При соблюдении всех рекомендаций врачей можно преодолеть любые сложности, а спустя несколько месяцев все тяготы позабудутся.

Основные этапы развития

Развиваются дети, рожденные раньше времени, с отличиями от зрелых сверстников. В среднем идет отставание на 1-3 месяца в зависимости от срока, на котором родился ребенок. Важные параметры отображены в таблице прибавки в росте и весе детей в течение первого года жизни:

Возраст по месяцам1 группа (до 2500 г)2 группа (до 2000 г)3 группа (до 1500 г)4 группа (до 1000 г)
Вес, гРост, смВес, гРост, смВес, гРост, смВес, гРост, см
13003,71903,81903,71803,9
28003,6700-8003,965044003,5
3700-8003,6700-8003,6600-7004,2600-7002,5
4700-9003,3600-9003,8600-7003,76003,5
57002,38003,37503,66503,7
670027002,38002,87503,7
77001,66002,395035002,5
87001,57001,86001,65002,5
97001,57001,86001,65001,5
104001,54000,85001,74502,5
114001,05000,93000,65002,2
123001,24001,53501,24501,7
Годовая прибавка в росте и весе945025,3865027,5845031,7708033,7

Сведения предоставлены на основании многолетних наблюдений за ростом и весом недоношенных детей. Более подробное развитие недоношенного ребенка по месяцам представлено ниже.

Родителей могут беспокоить проблемы с весом недоношенного ребенка. Несмотря на налаженное питание, младенец плохо набирает первые граммы вследствие сниженной сосательной активности и затрудненного глотательного рефлекса.

При налаживании питания недоношенных детей единственным препятствием становится их слабость. На втором месяце сил уже больше, но сосание дается младенцу с большим трудом. При здоровом развитии наблюдается прибавка в весе недоношенного ребенка, поэтому педиатры разрешают постепенно выкладывать малютку на животик – это позволит начать тренировку мышц спины и станет отличной профилактикой колик у детей.

В основных потребностях недоношенные дети ничем не отличаются от обычных новорожденных. Им так же необходима пища и спокойный сон. Для правильного формирования черепа и профилактики кривошеи нужно следить за положением головы ребенка. Родителей порадует появление первых мимических реакций. Младенцу пока недоступна улыбка, но на прикосновения он отреагирует: пытается поднять голову и задерживает взгляд на лице мамы. Развитие недоношенных детей касается на этом сроке слухового и зрительного внимания, а также хватательного рефлекса. Вес ребенка от момента рождения должен в этот период удвоиться.

Трехмесячный недоношенный малыш еще не умеет улыбаться, но сможет порадовать маму первыми эмоциональными реакциями, активно осваивает хватательный рефлекс

  • 4 месяца

Ребенок не только может поднимать голову, но держит ее вполне уверенно. Гулит и способен схватить рукой игрушку. У некоторых детей может возникнуть мышечный тонус, который в состоянии диагностировать только специалист. От повышенного тонуса легко избавиться с помощью курса массажа или несложных упражнений. Все процедуры желательно доверить профессионалу.

Игрушка не просто рефлекторно хватается, а хорошо удерживается в руке ребенка. Появляется первая улыбка и интерес ко всему, что окружает кроху. Заметно возрастают зрительные и слуховые реакции. Если у ребенка не выявлено никаких отклонений, то в этом возрасте малыш уже в правильном направлении поворачивает голову в сторону звука.

Вес ребенка за 6 месяцев увеличивается в 3 раза. Карапуз предпринимает первые попытки перевернуться на живот со спины. По мере роста общение проходит более активно, чему способствует распознавание родных. При виде близкого человека ребенок издает звуки, размахивает ножками и ручками. При поддержке в области подмышек может упираться ножками о поверхность, немного приседая при этом.

К 7 месяцу малыш становится еще более активным, перевороты со спины на живот и обратно даются с легкостью. Игрушка уверенно располагается в руке, а ребенок предпринимает свое первое путешествие, пытаясь смешно проползти, отталкиваясь ножками. Если кроха появился на свет на сроке 35-37 недель и получает все важные микроэлементы с пищей, в 7 месяцев у него прорезаются первые зубки.

Карапуз пытается сидеть без помощи взрослых, становится на четвереньки и делает попытки раскачаться. Благодаря правильному развитию движения умелые и выполняются осознанно. Ребенку интересны собственные занятия, простые игры и общение с близкими. Откликается на просьбу показать определенный предмет, с удовольствием слушает сказки и стишки, колыбельные и потешки, улавливая изменение интонаций.

В 8 месяцев малыш с удовольствием послушает сказку или придуманный мамой рассказ, сможет отличить голоса разных героев, если читать по ролям

  • 9-10 месяцев

Уверенно сидит, начинает ползать, требует больше общения. Зубки появляются, если кроха родился в период 32-34 недели. Повторяет за взрослыми звуки и слоги. Стоит более уверенно, может передвигаться с поддержкой за опору, но пока считает, что ползать легче и быстрей. Увлеченно наблюдает за передвигающимися предметами. Моментально реагирует на звук, распознает собственное имя, прислушивается к окружающему миру. Появляются первые зубки у тех, кто родился на сроке раньше 31 недели.

  • 11 месяцев

Продолжается период активного ползания и изучения детьми окружающего мира, несмотря на обретенное умение садиться и вставать. Без поддержки малыш способен простоять весьма долго и даже совершает первые шаги, не держась за опору. Для развития полезны пирамидки, кубики и все игрушки, которые движутся. Хорошо идет на контакт с родными, узнает знакомые лица.

В возрасте после года карапуз может самостоятельно пойти. Это является доказательством того, что недоношенные дети способны нагнать ровесников в развитии. В некоторых случаях процесс затягивается до 1,5 лет, но физическое развитие дается легче нервно-психического. Полная зрелость формируется обычно к 2-3 годам, поэтому раньше указанного срока родителям не о чем беспокоиться.

В годовалом возрасте малыш способен научиться ходить, как и большинство его сверстников. К этому времени мама практически перестанет помнить о том, что ее ребенок родился раньше срока

Питание после рождения

Наладить вскармливание малыша первое время весьма проблематично. Кроха нуждается в получении питательных веществ, но его организм не способен полноценно их усваивать. Оптимальный способ кормления недоношенных детей подбирает специалист с учетом срока, на котором родился малыш, оценки состояния и веса.

Если младенец появился на свет с массой тела от 2000 г, то врачи могут разрешить сразу прикладывать его к груди. От мамы требуется тщательное наблюдение за ребенком при вскармливании. Малейшие признаки усталости и появление одышки говорят о том, что на грудное кормление нужно выделять меньше времени, а оставшимся объемом докармливать.

При массе тела новорожденного от 1500 до 2000 г ему предлагается грудное молоко в бутылочке. Пробное кормление позволяет определить готовность малыша к самостоятельному питанию. Если активность сосания неудовлетворительная, то назначается вскармливание через зонд.

Для детей весом до 1500 г допускается только зондовое кормление для набора веса. Осуществление вскармливания недоношенных детей возможно двумя способами:

  • порционно;
  • методом длительной инфузии.

Порционный прием пищи подразумевает 7-10 кормлений в сутки. Из-за небольшого объема желудка недоношенного ребенка часто осуществляется парентеральное введение питательных веществ.

При отсутствии молока у мамы или его непереносимости младенцем он находится на искусственном вскармливании. У молочной смеси должны быть свои особенности, позволяющие использовать ее в рационе недоношенного малыша.

Развитие недоношенного ребенка: по месяцам до года

Роды, начинающиеся задолго до срока, называются преждевременными. Ребенок, рожденный в период с 22 до 37 недели беременности, называется недоношенным. Он имеет низкий вес, его системы жизнеобеспечения не до конца развиты. Современная медицина научилась выхаживать таких деток, но потребуется некоторое время на их реабилитацию.

Причины ранних родов

От наступления преждевременных родов не застрахован никто. Даже у совершенно здоровых родителей, которые ведут правильный образ жизни, может появиться на свет недоношенный ребенок. Причинами такого явления могут быть как непонятные для медицины причины совершенно здоровых беременных женщин, так и патологические формы течения беременности будущей мамы:

  • тяжелая беременность;
  • различные патологии развития плода;
  • обострение хронических заболеваний у беременной женщины;
  • неправильный образ жизни во время беременности;
  • травмы живота;
  • предыдущие роды, закончившиеся кесаревым сечением.

Чтобы долгожданная беременность внезапно не закончилась ранними родами, все беременных женщины состоят на учете у акушера-гинеколога по месту прописки. Врач наблюдает за течением беременности, состоянием здоровья женщины. Постоянный контроль со стороны медиков и бережное отношение будущей мамы к своему здоровью снижают риски наступление преждевременных родов.

Как определяется недоношенность грудничков?

Ребенок, рожденный раньше срока, разительно отличается от младенцев, которые появились на свет по истечению 9 месяцев. Основным отличием недоношенных детей от доношенных является масса тела. В зависимости от того, сколько весит недоношенный новорожденный младенец, врачи определяют степень его недоношенности.

Исходя из массы тела новорожденного, различают три стадии недоношенности.

  • При весе, который не дотягивает до 1 кг, ставится диагноз – недоношенный ребенок с экстремальной массой тела. Длина тела такого малыша обычно менее 30 см, рождаются детки этой категории раньше, чем 28 недель беременности.
  • При весе от 1 кг до 1,5 кг – недоношенность с низкой массой 1 степени. Дети появляются на свет на 28-31 неделе, их рост составляет около 30-35 см.
  • При весе от 1,5кг до 2 кг считается недоношенность с низкой массой 2 степени. Длина тела новорожденных, родившихся на 32-35 неделе составляет 35-39 см.
  • Если вес младенца больше 2 кг, но менее 3 кг — простая недоношенность. Ребенок появляется на свет на 36-37 неделе беременности, длина его тела составляет примерно 40-42 см.

Следует учитывать, что показатели роста не являются признаком недоношенности. Если оба родителя низкого роста, то, скорее всего, у них родится ребенок с длиной тела около 40 см, а может и меньше. Но, он будет рожден в срок и будет считаться доношенным и зрелым. Главным признаком, по которому ребенка считает недоношенным, является вес и раннее появление на свет.

Как выглядит недоношенный ребенок

Внешний вид ребенка, который поспешил родиться на свет раньше положенного срока, имеет ряд отличий. В первую очередь, о недоношенности свидетельствует состояние кожи. Она очень тонкая, сквозь нее видна вся капиллярная сеточка, цвет кожи – синевато-красный.

Ручки, ноги, спинка и лицо покрыты мелким пушком, который впоследствии исчезнет. Пупочная впадина располагается не посередине животика, а в его нижней части. Нарушены пропорции тела – голова у недоношенного ребенка очень большая по отношению к остальным частям тела.

Хрящи ушей очень мягкие и тонкие. Родничок имеет очень маленькие размеры, так как кости черепа еще не встали на место. У девочек малые половые губы не прикрыты большими губами, у мальчиков мошонка имеет ярко красный цвет, яички еще не опустились и находятся в брюшной полости.

Как реабилитируют недоношенных деток

Внутренние органы и системы недоношенных детей к моменту рождения еще остаются недоразвитыми, что влияет на жизнедеятельность ребенка и выраженность основных рефлексов. У недоношенного ребенка, с экстремальной массой тела основной, сосательный, рефлекс, может полностью отсутствовать. Но такое явление встречается крайне редко, в большинстве случаев он очень слаб. Кормят таких деток с помощью специальных бутылочек, а для выработки сосательного рефлекса проводится массаж.

Недоношенные детки сразу после родов переносятся в специальные боксы, в которых поддерживается определенная температура и уровень влажности. У деток, не прошедших до конца завершающий этап своего развития, отсутствует терморегуляция, потовые железы еще не функционируют. У деток с низкой массой тела существует высокий риск перегрева, поэтому их необходимо содержать в особых условиях, с постоянной температурой в 36 градусов.

Во время родов ребенок, проходя по родовым путям, испытывает колоссальные нагрузки, с которыми недоразвитому организму очень тяжело справиться. Из-за мягких, смещенных костей головы, внутричерепное давление поднимается до критических отметок, что чревато развитием крайне серьезных патологий – кровоизлияния, эпилепсии, ДЦП, судорожного синдрома.

Для предотвращения развития необратимых последствий, деткам проводится реабилитационная терапия, которая включает специальные массажи и введение медикаментозных препаратов.

Особенности развития при недоношенности по месяцам до года

Когда у женщины рождается недоношенный ребенок, она пребывает в стрессовом состоянии. Здоровье и жизнь крохи зависят от компетентности врачей, от того, насколько сильным окажется его крошечный организм, сможет ли он набрать вес и догнать других малышей. Поэтому новорожденных детей этой группы не выписывают из роддома так, как обычных детей, рожденных в срок. Какое-то время ему придется пробыть в отделении для новорожденных, где за ним будут присматривать опытные специалисты.

Но и последующие месяцы жизни недоношенного ребенка будет несколько отличаться от сверстников. Как правило, к достижению малышом годовалого возраста все показатели его физического и психического здоровья выравниваются, но в первый год и малышу, и его родным предстоит большая работа.

Первый месяц – восстановление рефлексов

Первые 30-40 дней от момента рождения для ребенка являются самыми критичными. Малыш практически не двигается, все время спит. Тонус мышц крайне слабый, сосательный рефлекс отсутствует, либо плохо выражен. Набор массы проходит очень медленными темпами. При отсутствии сосательного рефлекса ребенка кормят через зонд. Для поддержания дыхательной системы переводят на искусственное дыхание. Ребеночку крайне важно, чтобы мама находилась всегда рядом. При постоянном тактильном контакте процесс восстановления проходит намного быстрее.

Второй месяц – смело держим голову

На данном этапе развития и восстановления, недоношенный ребенок все еще остается очень слабым. Сейчас он нуждается в усиленном питании. Режим приема пищи – по требованию. Малыш начинает стремительно набирать массу тела, и вскоре достигнет показателей нормы для своего возраста, и даже может опередить своих сверстников. Главный успех ребенка в данном периоде – умение самостоятельно приподнимать голову.

Третий месяц – постоянное движение

Масса тела и рост ребенка достигли нормы. На данном этапе важно постоянно заниматься с малышом, не позволять долго занимать одну позицию. Во время сна нужно периодически менять позы, а в период бодрствования ребенку проводятся массажи, легкие поглаживания по спинке. Ребенок начинает реагировать на громкие звуки и яркий свет. Большую часть времени проводит во сне.

Четвертый месяц – купание, воздух, массаж

Малыш сам поднимает и держит голову, тренирует речевой аппарат, издавая несколько звуков. Может сконцентрировать внимание на предмете. В связи с повышением мышечного тонуса могут возникнуть проблемы с укладыванием ребенка. Большую часть времени ребенку нужно находиться на свежем воздухе. Для развития мышечной системы проводятся регулярные массажи и купание.

Пятый месяц – держать и улыбаться

Наконец-то мама будет осчастливлена улыбкой своего ребеночка. Может присутствовать скованность и судорожность в движениях, связанная с повышенным мышечным тонусом, но это не главное. Важно, что ребенок активно реагирует на звук и свет, пытается держать в руках погремушку. Психологическое развитие набирает стремительные темпы. На пятом месяце можно вводить каши в прикорм.

Шестой месяц – игрушки, повороты

Полгода является переломным моментов в развитии недоношенного карапуза. Глядя на розовощекого бутуза, никому и в голову не придет мысль, что он родился недоношенным. Он звонко смеется, начинает интересоваться окружающими предметами и игрушками. Некоторые детки делают попытки поворачиваться на живот. Масса тела поднимается втрое от веса при рождении.

Седьмой месяц – ложка

Малыш активно крутиться с живота на спину, берет в руки предметы, пытается подползать к интересующей его игрушке. Кормить можно с ложки. В речь ребенка добавляются новые звуки.

Восьмой месяц – сидение, ползание

Малыш хорошо переворачивается, пытается ползать на руках, хотя некоторые детки сразу осваивают навыки передвижения на четвереньках. Пытается занять сидячее положение. Бутуз хорошо контролирует свое тело. Начинает воспринимать словесное обращение к себе. Данный период характеризуется стремительным психологическим развитием. Родителям нужно постоянно обращаться к своему чаду, разговаривать с ним, читать книги и стишки.

Девятый месяц – стою сам

На данном этапе развития мышечный корсет ребенка достаточно окреп, чтобы сидеть. Появляются первые попытки встать. Ребенок может сам подняться на ножки, держась за мебель. Маме остается больше времени для занятий домашними делами, так как малыш уже сам может себя занимать игрушками. Ребенок выполняет простые действия, о которых его просят – дает руку, махает при прощании. Речевой аппарат все больше развивается, в речи появляются звуковые слоги. Ребенок различает интонацию, с которой к нему обращаются взрослые, и может ее имитировать.

Десятый месяц – передвижение с опорой

Малыш уверенно стоит сам, и пытается делать первые шаги, держась за мебель, или стену. Ребенок знает свое имя и может вычленять его с речи взрослых, когда его зовут по имени, поворачивает голову в сторону звука. Чем больше родители будут разговаривать с ребенком, тем быстрее он освоит речь.

Одиннадцатый месяц – все сам

Малыш активно ползает, садиться, встает и делает несколько шагов. Его начинают интересовать пирамиды, игрушки – сортеры, каталки. Он показывает на предмет и называет его «своими словами», которые представляют собой сочетания нескольких звуков. Выполняет просьбу принести определенный предмет.

Двенадцатый месяц – никаких отличий

К первому году активный, любознательный малыш, который поспешил появиться на свет раньше предполагаемых сроков, ничем не отличается от других деток этой же возрастной группы. В движениях малыша все еще будет присутствовать скованность, как результат повышенного тонуса, но это явление носит временный характер.

Вместо заключения

В общем, родителям, у которых ребенок появился на свет раньше положенного срока, должны запомнить, что недоношенность – это не приговор. Просто такие детки решили, что им пора обрадовать мир своим присутствием, и немного поспешили родиться. К году малыши, рожденные с низкой массой тела, не отличаются от своих сверстников. Родителям следует запастись терпением и поддержкой врачей и близких. То, насколько быстро такие детки реабилитируются, зависит от родителей, которые должны всегда находиться рядом, и своим вниманием, любовью и лаской поддерживать маленького человечка.

Развитие недоношенного ребенка: по месяцам до года

Роды, начинающиеся задолго до срока, называются преждевременными. Ребенок, рожденный в период с 22 до 37 недели беременности, называется недоношенным. Он имеет низкий вес, его системы жизнеобеспечения не до конца развиты. Современная медицина научилась выхаживать таких деток, но потребуется некоторое время на их реабилитацию.

Причины ранних родов

От наступления преждевременных родов не застрахован никто. Даже у совершенно здоровых родителей, которые ведут правильный образ жизни, может появиться на свет недоношенный ребенок. Причинами такого явления могут быть как непонятные для медицины причины совершенно здоровых беременных женщин, так и патологические формы течения беременности будущей мамы:

  • тяжелая беременность;
  • различные патологии развития плода;
  • обострение хронических заболеваний у беременной женщины;
  • неправильный образ жизни во время беременности;
  • травмы живота;
  • предыдущие роды, закончившиеся кесаревым сечением.

Чтобы долгожданная беременность внезапно не закончилась ранними родами, все беременных женщины состоят на учете у акушера-гинеколога по месту прописки. Врач наблюдает за течением беременности, состоянием здоровья женщины. Постоянный контроль со стороны медиков и бережное отношение будущей мамы к своему здоровью снижают риски наступление преждевременных родов.

Как определяется недоношенность грудничков?

Ребенок, рожденный раньше срока, разительно отличается от младенцев, которые появились на свет по истечению 9 месяцев. Основным отличием недоношенных детей от доношенных является масса тела. В зависимости от того, сколько весит недоношенный новорожденный младенец, врачи определяют степень его недоношенности.

Исходя из массы тела новорожденного, различают три стадии недоношенности.

  • При весе, который не дотягивает до 1 кг, ставится диагноз – недоношенный ребенок с экстремальной массой тела. Длина тела такого малыша обычно менее 30 см, рождаются детки этой категории раньше, чем 28 недель беременности.
  • При весе от 1 кг до 1,5 кг – недоношенность с низкой массой 1 степени. Дети появляются на свет на 28-31 неделе, их рост составляет около 30-35 см.
  • При весе от 1,5кг до 2 кг считается недоношенность с низкой массой 2 степени. Длина тела новорожденных, родившихся на 32-35 неделе составляет 35-39 см.
  • Если вес младенца больше 2 кг, но менее 3 кг — простая недоношенность. Ребенок появляется на свет на 36-37 неделе беременности, длина его тела составляет примерно 40-42 см.

Следует учитывать, что показатели роста не являются признаком недоношенности. Если оба родителя низкого роста, то, скорее всего, у них родится ребенок с длиной тела около 40 см, а может и меньше. Но, он будет рожден в срок и будет считаться доношенным и зрелым. Главным признаком, по которому ребенка считает недоношенным, является вес и раннее появление на свет.

Как выглядит недоношенный ребенок

Внешний вид ребенка, который поспешил родиться на свет раньше положенного срока, имеет ряд отличий. В первую очередь, о недоношенности свидетельствует состояние кожи. Она очень тонкая, сквозь нее видна вся капиллярная сеточка, цвет кожи – синевато-красный.

Ручки, ноги, спинка и лицо покрыты мелким пушком, который впоследствии исчезнет. Пупочная впадина располагается не посередине животика, а в его нижней части. Нарушены пропорции тела – голова у недоношенного ребенка очень большая по отношению к остальным частям тела.

Хрящи ушей очень мягкие и тонкие. Родничок имеет очень маленькие размеры, так как кости черепа еще не встали на место. У девочек малые половые губы не прикрыты большими губами, у мальчиков мошонка имеет ярко красный цвет, яички еще не опустились и находятся в брюшной полости.

Как реабилитируют недоношенных деток

Внутренние органы и системы недоношенных детей к моменту рождения еще остаются недоразвитыми, что влияет на жизнедеятельность ребенка и выраженность основных рефлексов. У недоношенного ребенка, с экстремальной массой тела основной, сосательный, рефлекс, может полностью отсутствовать. Но такое явление встречается крайне редко, в большинстве случаев он очень слаб. Кормят таких деток с помощью специальных бутылочек, а для выработки сосательного рефлекса проводится массаж.

Недоношенные детки сразу после родов переносятся в специальные боксы, в которых поддерживается определенная температура и уровень влажности. У деток, не прошедших до конца завершающий этап своего развития, отсутствует терморегуляция, потовые железы еще не функционируют. У деток с низкой массой тела существует высокий риск перегрева, поэтому их необходимо содержать в особых условиях, с постоянной температурой в 36 градусов.

Во время родов ребенок, проходя по родовым путям, испытывает колоссальные нагрузки, с которыми недоразвитому организму очень тяжело справиться. Из-за мягких, смещенных костей головы, внутричерепное давление поднимается до критических отметок, что чревато развитием крайне серьезных патологий – кровоизлияния, эпилепсии, ДЦП, судорожного синдрома.

Для предотвращения развития необратимых последствий, деткам проводится реабилитационная терапия, которая включает специальные массажи и введение медикаментозных препаратов.

Особенности развития при недоношенности по месяцам до года

Когда у женщины рождается недоношенный ребенок, она пребывает в стрессовом состоянии. Здоровье и жизнь крохи зависят от компетентности врачей, от того, насколько сильным окажется его крошечный организм, сможет ли он набрать вес и догнать других малышей. Поэтому новорожденных детей этой группы не выписывают из роддома так, как обычных детей, рожденных в срок. Какое-то время ему придется пробыть в отделении для новорожденных, где за ним будут присматривать опытные специалисты.

Но и последующие месяцы жизни недоношенного ребенка будет несколько отличаться от сверстников. Как правило, к достижению малышом годовалого возраста все показатели его физического и психического здоровья выравниваются, но в первый год и малышу, и его родным предстоит большая работа.

Первый месяц – восстановление рефлексов

Первые 30-40 дней от момента рождения для ребенка являются самыми критичными. Малыш практически не двигается, все время спит. Тонус мышц крайне слабый, сосательный рефлекс отсутствует, либо плохо выражен. Набор массы проходит очень медленными темпами. При отсутствии сосательного рефлекса ребенка кормят через зонд. Для поддержания дыхательной системы переводят на искусственное дыхание. Ребеночку крайне важно, чтобы мама находилась всегда рядом. При постоянном тактильном контакте процесс восстановления проходит намного быстрее.

Второй месяц – смело держим голову

На данном этапе развития и восстановления, недоношенный ребенок все еще остается очень слабым. Сейчас он нуждается в усиленном питании. Режим приема пищи – по требованию. Малыш начинает стремительно набирать массу тела, и вскоре достигнет показателей нормы для своего возраста, и даже может опередить своих сверстников. Главный успех ребенка в данном периоде – умение самостоятельно приподнимать голову.

Третий месяц – постоянное движение

Масса тела и рост ребенка достигли нормы. На данном этапе важно постоянно заниматься с малышом, не позволять долго занимать одну позицию. Во время сна нужно периодически менять позы, а в период бодрствования ребенку проводятся массажи, легкие поглаживания по спинке. Ребенок начинает реагировать на громкие звуки и яркий свет. Большую часть времени проводит во сне.

Четвертый месяц – купание, воздух, массаж

Малыш сам поднимает и держит голову, тренирует речевой аппарат, издавая несколько звуков. Может сконцентрировать внимание на предмете. В связи с повышением мышечного тонуса могут возникнуть проблемы с укладыванием ребенка. Большую часть времени ребенку нужно находиться на свежем воздухе. Для развития мышечной системы проводятся регулярные массажи и купание.

Пятый месяц – держать и улыбаться

Наконец-то мама будет осчастливлена улыбкой своего ребеночка. Может присутствовать скованность и судорожность в движениях, связанная с повышенным мышечным тонусом, но это не главное. Важно, что ребенок активно реагирует на звук и свет, пытается держать в руках погремушку. Психологическое развитие набирает стремительные темпы. На пятом месяце можно вводить каши в прикорм.

Шестой месяц – игрушки, повороты

Полгода является переломным моментов в развитии недоношенного карапуза. Глядя на розовощекого бутуза, никому и в голову не придет мысль, что он родился недоношенным. Он звонко смеется, начинает интересоваться окружающими предметами и игрушками. Некоторые детки делают попытки поворачиваться на живот. Масса тела поднимается втрое от веса при рождении.

Седьмой месяц – ложка

Малыш активно крутиться с живота на спину, берет в руки предметы, пытается подползать к интересующей его игрушке. Кормить можно с ложки. В речь ребенка добавляются новые звуки.

Восьмой месяц – сидение, ползание

Малыш хорошо переворачивается, пытается ползать на руках, хотя некоторые детки сразу осваивают навыки передвижения на четвереньках. Пытается занять сидячее положение. Бутуз хорошо контролирует свое тело. Начинает воспринимать словесное обращение к себе. Данный период характеризуется стремительным психологическим развитием. Родителям нужно постоянно обращаться к своему чаду, разговаривать с ним, читать книги и стишки.

Девятый месяц – стою сам

На данном этапе развития мышечный корсет ребенка достаточно окреп, чтобы сидеть. Появляются первые попытки встать. Ребенок может сам подняться на ножки, держась за мебель. Маме остается больше времени для занятий домашними делами, так как малыш уже сам может себя занимать игрушками. Ребенок выполняет простые действия, о которых его просят – дает руку, махает при прощании. Речевой аппарат все больше развивается, в речи появляются звуковые слоги. Ребенок различает интонацию, с которой к нему обращаются взрослые, и может ее имитировать.

Десятый месяц – передвижение с опорой

Малыш уверенно стоит сам, и пытается делать первые шаги, держась за мебель, или стену. Ребенок знает свое имя и может вычленять его с речи взрослых, когда его зовут по имени, поворачивает голову в сторону звука. Чем больше родители будут разговаривать с ребенком, тем быстрее он освоит речь.

Одиннадцатый месяц – все сам

Малыш активно ползает, садиться, встает и делает несколько шагов. Его начинают интересовать пирамиды, игрушки – сортеры, каталки. Он показывает на предмет и называет его «своими словами», которые представляют собой сочетания нескольких звуков. Выполняет просьбу принести определенный предмет.

Двенадцатый месяц – никаких отличий

К первому году активный, любознательный малыш, который поспешил появиться на свет раньше предполагаемых сроков, ничем не отличается от других деток этой же возрастной группы. В движениях малыша все еще будет присутствовать скованность, как результат повышенного тонуса, но это явление носит временный характер.

Вместо заключения

В общем, родителям, у которых ребенок появился на свет раньше положенного срока, должны запомнить, что недоношенность – это не приговор. Просто такие детки решили, что им пора обрадовать мир своим присутствием, и немного поспешили родиться. К году малыши, рожденные с низкой массой тела, не отличаются от своих сверстников. Родителям следует запастись терпением и поддержкой врачей и близких. То, насколько быстро такие детки реабилитируются, зависит от родителей, которые должны всегда находиться рядом, и своим вниманием, любовью и лаской поддерживать маленького человечка.

Недоношенный новорождённый ребёнок: особенности развития и ухода

Каких новорождённых считают рожденными раньше срока, в чём особенности их развития и как ухаживать за такими детьми — в материале «Дэйли Бэби».

Какие дети считаются недоношенными

Сегодня недоношенным считают младенца, родившегося с 22 по 37 неделю беременности. Есть такое понятие, как критерий живорождённости. Россия перешла на критерии, утверждённые Всемирной организацией здравоохранения в 2012 году.

Недоношенный новорождённый ребёнок по этим параметрам — это младенец от 500 граммов и от 25 сантиметров, появившийся на свет на сроке от 22-й недели гестации. Если малыш с такими показателями выжил, его регистрируют и выхаживают. В мире каждый год рождаются 5-10% таких детей от общего числа новорождённых. Недоношенность ребёнка в современном мире — не приговор, поскольку сегодня есть все условия для выхаживания «ранних» детей.

Степени недоношенности

Выделяют четыре степени:

  • Первая степень — роды происходят на сроке 36-37 недель беременности. Ребёнок весит при рождении 2001-2500 граммов, его рост — 41-45 сантиметров;
  • Вторая степень — роды на 32-35 неделе гестации, масса тела ребёнка при рождении — 1501-2000 граммов, рост — 36-40 сантиметров;
  • Третья степень — роды на 28-31 неделе, вес новорождённого составляет 1001-1500 граммов, рост — 30-35 сантиметров;
  • Четвёртая степень — роды происходят ранее 28 недель гестации. Младенец при рождении весит меньше килограмма, длина тела — менее 30 сантиметров. Таких новорождённых называют «недоношенными с экстремально низкой массой тела».

Признаки недоношенности

Помимо веса и роста, у таких малышей наблюдается непропорциональность телосложения, открытый родничок на затылке, пониженный мышечный тонус, низкое расположение пупка, неразвитость ногтей и более красная кожа, чем у доношенных детей. К последствиям относят также нарушение дыхания, анемию, проблемы с желудочно-кишечным трактом и зрением.

Недоношенные дети: последствия

Однако совсем не обязательно, что все сложности, перечисленные выше, коснутся ребёнка. Кроме того, грамотный медицинский контроль и забота родителей творят чудеса. Многие справляются со всеми трудностями и в дальнейшем живут полноценно.

Недоношенность — это не всегда история о болезнях и слабости. Так, известно, что раньше срока родились такие знаменитости, как художник Леонардо да Винчи, император и полководец Наполеон Бонапарт, учёный Альберт Энштейн и один из основателей классической физики Исаак Ньютон.

Недоношенные дети: развитие

Развитие такого новорождённого, безусловно, имеет свои особенности. Но, в большинстве случаев, эти дети спустя время «догоняют» доношенных сверстников в развитии и в дальнейшем ничем не отличаются от них.

Наталья Зоткина, учредитель и директор благотворительного фонда помощи недоношенным детям «Право на чудо»:

— Около 80% «ранних» детей к 2-3 годам догоняют своих сверстников в развитии. Однако 20% малышей находятся в группе риска по различным заболеваниям. Моя дочь родилась на 27 неделе с весом 1 килограмм, и у неё ДЦП. Она учится в обычной школе вместе со всеми, хотя и передвигается на инвалидной коляске. В то же время, знаю детей с таким же весом и рождённых на таком же сроке, у которых всё отлично со здоровьем и нет никаких патологий. Всё очень индивидуально. Наш фонд всегда подчёркивает: каждая история уникальна. Нельзя сравнивать одного недоношенного младенца с другим.

Развитие недоношенных детей по месяцам

Только родившиеся раньше срока дети, как правило, нуждаются в специальных условиях и постоянном присмотре врачей. Часто таких малышей кормят через пищевой зонд и поддерживают их дыхание через искусственную подачу кислорода.

Недоношенному ребёнку месяц: в это время у него могут полностью отсутствовать врождённые рефлексы. Вес в этот период младенец набирает очень слабо.

На втором месяце такие дети уже начинают прибавлять в весе, но они по-прежнему очень слабы: быстро устают и, в основном, спят. На третьем месяце малыш уже приобретает рефлексы, реакцию на звук и даже мимику.

К 6 месяцам ребёнок, при хорошем раскладе, увеличивает вес примерно в три раза. Малыши с первой степенью к этому времени уже могут ничем не отличаться от рождённых в срок сверстников.

Недоношенные дети: развитие до года

К году дети уже, как правило, полностью «выравниваются» в развитии — как физическом, так и психоэмоциональном. Развитие недоношенного ребёнка во многом зависит от ухода и ответственного отношения родителей к рекомендациям врачей.

Этапы выхаживания недоношенных детей

Первый этап выхаживания — это уход и присмотр медперсоналом в роддоме. В крупных перинатальных центрах есть специальная реанимация для таких новорождённых. На этом этапе важно, чтобы малыш не переохладился, поэтому врачи прикасаются к нему только тёплыми руками, заворачивают в подогретые пелёнки, и даже пеленальный столик предварительно подогревается.

Второй этап — это выхаживание малыша в отделении патологии больницы. В современных отделениях мамы могут находиться вместе с детьми. Ребёнка каждый день взвешивают, измеряют рост и окружность головы. Как только новорождённый достигает в весе заветных двух килограммов, его выписывают домой. Если же есть какие-то отклонения в здоровье, малыша оставляют в отделении патологии до полного выздоровления.

И, наконец, этап третий: наблюдение на дому. Врач и медсестра детской поликлиники должны осмотреть ребёнка в первые сутки после выписки. Затем медики будут периодически навещать младенца, следить за его состоянием и развитием и давать рекомендации по уходу родителям. Влажность около 70%, комфортная температура 20-22С, проветривание помещения, подогретая примерно до 39С вода для купания: всего этого требуют недоношенные дети. Этапы выхаживания включают в себя, прежде всего, медицинский контроль и особое, внимательное отношение мамы и папы к ребёнку.

Выхаживание недоношенных детей

Уход за недоношенным ребёнком в роддоме начинается обычно с помещения малыша в специальный «инкубатор» с заданными температурой и влажностью воздуха. Здесь младенец растёт в условиях, максимально приближенных к внутриутробным. Его ежедневно взвешивают. Родители могут разговаривать с малышом и держать его за руку, а позже, когда он окрепнет, брать на руки и прижимать к себе. Доказано, что это положительно влияет на нервно-психическое развитие ребёнка.

После того, как недоношенный младенец набрал жизненно важные для него граммы, врачи, наконец, могут выписать их с мамой домой.

Дома также важно поддерживать правильный уход за ребёнком. Родителям рекомендуют проводить для малыша специальную гимнастику и массаж. Массаж на этом этапе, как правило, важная составляющая ухода: можно прибегнуть к услугам профессионала, но лучше, чтобы специалист приходил к вам сам, и все манипуляции происходили в привычных домашних условиях. Иммунитет у ранних детей первое время очень слабый, поэтому стоит перестраховаться.

Новорождённого нужно выкладывать на живот: это укрепит его мышцы затылка, конечностей, живота и спины. Важно закаливать младенца: устраивать ему «воздушные ванны» и каждый день купать, но температура воды должна быть не ниже 37 градусов.

Питание недоношенного ребёнка не должно строиться по принципу: чем больше малыш ест, тем лучше, ведь он быстрее наберёт вес. В то же время перекармливание таких детей — частая ошибка родителей. Пищеварительная система ранних малышей развита недостаточно хорошо, так же, как и важный для ребёнка сосательный рефлекс. Поэтому кормить лучше чаще, но небольшими порциями, чтобы не перегружать пищеварение. Лучшим питанием для ребёнка, рожденного раньше срока, а будет материнское молоко. Но, если по каким-то причинам естественное кормление невозможно, врач поможет родителям подобрать специальную искусственную смесь.

Бесплатная горячая линия для семей с недоношенными детьми

В России работает единственная в стране специализированная бесплатная горячая линия поддержки семей с недоношенными детьми. Звонки принимают квалифицированные психологи, прошедшие специальную подготовку, а также врач-неонатолог. По мере необходимости для консультаций подключаются и другие профильные специалисты.

Приём звонков открыт бесплатно по номеру 8 (800) 555-29-24, горячая линия работает круглосуточно 7 дней в неделю, консультации также ведутся через чат онлайн на сайте фонда «Право на чудо».

Как по месяцам нужно развивать недоношенного ребенка?

Здравствуйте, уважаемые читатели. Каждая женщина в момент, когда узнает, что через 9 месяцев появится самый дорогой, близкий человечек, делает все, чтобы он был здоров. Но порой жизнь подкидывает сложности, которые мы не можем предвидеть, к ним относятся и преждевременные роды.

Существует много факторов, которые могут спровоцировать роды начаться раньше срока, к ним относятся: слабое здоровье матери, стрессы и многое другое. Когда-то на недоношенных детках практически ставили крест, считали их неполноценными, но сегодня современная медицина шагнула вперед, теперь врачи выхаживают совсем маленьких деток, вес которых едва достигает 500 граммов.

Конечно, на первых порах ребеночек находится под строгим наблюдением врачей, ведь его организм еще не совсем готов к жизни вне маминого животика. Только после того как медики проведут полное обследование малютки, окажут всю необходимую помощь, кроха сможет отправиться домой, теперь уже мама должна заняться здоровьем и развитием своего ребенка. Мы поговорим о том, как развивать недоношенного ребенка.

  • Особенности развития недоношенного ребенка
  • Как развивать

В 1 месяц. Если младенец здоров, то он активно кушает и набирает вес. Крошка проводит большую часть времени во сне. Мама недоношенного крохи должна проводить максимум времени рядом с крошкой, держать его на руках, прижимать к телу. Тактильный контакт очень важен для ребеночка, для того чтобы ему было спокойно и комфортно ему необходимо слышать стук материнского сердца, к которому он так привык.

В 2 месяца. Крошка немного окреп и уже пытается приподнять голову. Недоношенный пупс отличается от своих доношенных сверстников тем, что очень быстро устает. Крошка может устать даже от кормления. Ребеночек нуждается в усиленном питании, поэтому кормящая мать должна хорошо питаться. Если при тактильном контакте малютка начинает истерично плакать, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Малыш продолжает хорошо набирать вес, каждый месяц он подрастает примерно на 3-5 сантиметров.

В 3 месяца. У малютки начинают развиваться рефлексы, он реагирует на резкие звуки, свет, учится фиксировать взгляд, на милом личике появляется мимика. Мама обязательно должна следить за температурой тела ребеночка, одевать его так чтобы ему было тепло. Не позволяется, чтобы человечек постоянно спал на одном боку. Ежедневно проветривается помещение, также делается влажная уборка

.

В 4 месяца. Ребеночек научился поднимать, держать головку, улыбается маме, фиксирует взгляд на предметах. Сейчас мама должна начинать делать ребеночку массаж. Все движения делаются аккуратными мягкими поглаживаниями. Часто и много гуляйте на свежем воздухе, дома раздевайте чадо и делайте ему воздушные ванны.Когда мама замечает, что малыш не может сфокусировать взгляд (лицо мамы, яркая игрушка и другое) обязательно обратитесь к врачу.

В 5 месяцев. Крошка слышит звуки, смотрит в это направление. Карапуз начинает лепетать (еще совсем мало, всего лишь подает осторожные неуверенные звуки). Некоторые детки пытаются хватать игрушки ручками. Пришло время развивать крошку.

В 6 месяцев. На место неуверенным звукам пришли «агу» и смех. Вес его тела должен стать в 3 раза больше, чем тот, с которым он появился на свет. Теперь малыш по своему развитию практически догнал своих сверстников.

В 7 месяцев. Малыш очень часто и подолгу говорит, переворачивается, смеется. Маленький карапуз уже умеет отличать родных людей от незнакомцев, реагирует на маму веселым лепетом и радостным дерганьем ручками. Ручки малыша уже достаточно хорошо развиты, он без проблем берет игрушки. Можно приступать к ползанию.

В 8 месяцев. Карапуз умеет ползать, много ворочается, не желает находиться на одном месте. Предпринимает попытки самостоятельно сесть. Часто недоношенные детки к своим 8 месяцам умеют кушать с ложечки.

В 9 месяцев. Придерживаясь за диван, руку мамы или иную опору малыш умеет садиться. Малютка пытается произносить простые слова. Не оставляйте малыша без присмотра, поскольку сейчас он начинает предпринимать попытки встать на ножки.

В 10 месяцев. Ваше счастье уверено стоит с помощью опоры или мамы. Делает шаги. У малютки начинает, появляется словарный запас, он может говорить «мама», «дай». Сейчас тот возраст, когда ребеночек обращает внимание на взрослых, поэтому чаще говорите с ним, пойте песни, рассказывайте сказки.

В 11 месяцев. Детеныш знает, как его зовут. Хорошо ползает, стоит. Пытается сделать свои первые осторожные шаги. Грань между доношенными и недоношенными детками полностью стерта, малыши развиваются одинаково.

В 12 месяцев. Карапуз встревает во взрослые разговоры, постоянно перебивает. К 12 месяцам ребенок весит в 7 раз больше чем при рождении, а его рост стал выше на 25-38 сантиметров.

Ниже предложена таблица прибавки веса по месяцам

Степень недоношенности
Возраст малыша1 степень

Вес при рождении 2-2,5 кг

2 степень

Вес при рождении 1,5 -2 кг

3 степень

Вес при рождении 1-1,5 кг

4 степень

Вес при рождении 800-1000 грамм

роствесроствесроствесроствес
1+3,7+300+3,8+190+3,7+190+3,9+180
2+3,6+800+3,9+700+4+650+3,5+400
3+3,6+800+3,6+700+4,2+600+2,5+600
4+3,8+600+3,8+700+3,7+600+3,5+600
5+2,3+700+3,2+600+3,6+750+3,7+650
6+2+700+3,3+800+2,8+800+3,7+750
7+1,5+600+2,3+700+3+950+2,5+500
8+1,5+700+1,8+600+1,6+600+2,5+500
9+1,5+700+1,1+450+2,1+500+4,5+500
10+1,5+400+0,8+400+1,7+300+2,5+450
11+1+400+0,9+500+0,6+350+2,2+500
12+1,2+350+1,5+400+1,2+350+1,7+450
Итог к 1 году9500865084507080

Это лишь примерные показатели, вес и рос, прибавляется у каждого ребенка по-разному в зависимости от питания, умения принимать пищу, генетики. Для того, чтобы знать все о здоровье, развитии малыша, мама обязательно 1 раз в месяц должна посещать врача педиатра.

Помощь ребенку – как развивать

  1. Для того чтобы процессы развития протекали быстрее малютка должен постоянно находится в центе всех событий, конечно если он не спит.
  2. Ежедневные игры с песком, на случай плохой погоды можно приобрести домашнюю песочницу. Игра проходит под пристальным вниманием взрослых, поскольку любопытный карапузик постоянно пытается что-то съесть.
  3. Развивайте таланты. Рисуйте, танцуйте, пойте, лепите и многое другое.
  4. Посещайте бассейн.Водные забавы способствуют укреплению мышц.
  5. Когда вес ребенка достигнет 3 килограммов можно приступить к закаливанию.

Если родители делают все правильно, выполняют предписания врача, то ближе к году все особенности недоношенных деток исчезают,они совершенно ничем не отличаются от своих сверстников.

Ждем ваших комментариев и подписок на обновление сайта.

Рекомендация

ПОЛУЧИ ПОШАГОВОЕ РУКОВОДСТВО О ТОМ, КАК ВСЕ УСПЕВАТЬ С ДЕТЬМИ И НЕ УСТАВАТЬ! СТАНЬ ОРГАНИЗОВАННОЙ И СПОКОЙНОЙ МАМОЙ.

Развитие недоношенных детей

Развитие недоношенных детей — слабое здоровье будущей мамочки, различные заболевания, слишком активный образ жизни беременной женщины – все это может привести к тому, что карапуз появится на свет раньше установленного срока.

Однако, чтобы недоношенный ребенок в будущем был здоровым, его развитию следует уделить гораздо больше внимания, чем обычному младенцу. На процесс его развития влияет не только своевременная медицинская помощь в роддоме, но и социальный статус семьи, моральное состояние родителей карапуза, питание, уход и прочие факторы. О том, как оказать помощь таким деткам и на что обратить внимание, мы расскажем в этой статье.

Содержание

Как определить стадию недоношенности новорожденного?

Согласно общепринятым медицинским правилам, недоношенными детьми принято считать тех малышей, которые появились на свет с двадцать второй по тридцать седьмую неделю беременности.

Малышей, родившихся раньше срока согласно весу, подразделяют на следующие категории:

  • Экстремальная масса — дети весом от 500 грамм до килограмма;
  • Низкая масса — дети весом от 1 до 1,5 килограмм;
  • Средняя масса — малыши от 1,5 до 2,5 килограмм.

Показатели недоношенности проявляются не только в массе, но и в отставании развития некоторых систем и органов. Часто на свет появляются дети с неправильно сформированной ушной раковиной или слишком тонкими кожными покровами. Пупочная впадина находится у них внизу живота, в то время как у доношенных малышей она располагается посередине.

Внешние признаки недоношенности исчезают до годовалого возраста, а вот за правильностью развития систем и органов нужно тщательно следить, чтобы не упустить появление отклонений. Помочь в этом могут плановые посещения педиатра и тщательное обследование недоношенного малыша на протяжении нескольких лет после появления на свет.

Внешние признаки недоношенного ребенка

Каких-то серьезных различий между детьми, рожденными раньше срока и доношенными малышами нет, однако при сравнении можно увидеть ряд признаков явной недоношенности.

К ним можно отнести следующие особенности в строении тела карапуза:

  • Очень тонкая кожа красного оттенка с ярко выраженной морщинистостью;
  • Тело малыша покрыто легким пушком;
  • Череп у недоношенных детей непропорционален туловищу;
  • Ушные хрящи и ногтевые пластины истончены и практически прозрачны;
  • Половые органы сформировались не до конца. Влагалище у девочек не прикрыто половыми губами, а яички у мальков пока не опустились в мошонку;
  • Маленький родничок, находящийся на голове у малыша на некоторых участках может не иметь кожного покрова, а лишь тонкую защитную пленку;
  • Большой родничок пока смещен, так как череп еще неполноценно сформирован.

Глядя на вышеперечисленные отклонения в строении тела ребенка можно определить степень недоношенности, хотя чем ближе срок приближается к нормальному появлению на свет, тем сложнее определить признаки недоношенности, сделать это может только опытный неонатолог.

Развитие недоношенных детей: Нюансы и различия

Невзирая на то, что появление на свет недоношенным может вызвать у ребенка определенные проблемы в развитии, чаще всего никаких отклонений у таких детей в будущем не наблюдается. Основное отличие недоношенного ребенка от доношенного, заключается в том, что все навыки и умения кроха постигает позже, чем его развитые сверстники. К примеру, если малыш рожденный в срок держит головку уже в два месяца, то недоношенный карапуз научится ее держать в три.

Отставание в развитии будет зависеть от состояния здоровья крохи при появлении на свет и от степени недоношенности. Если ребенок родился после наступления тридцать второй недели, то различия в развитии с обычными детьми будут составлять около месяца, а для тех детей, которые появились на свет раньше тридцати недель отставания будет составлять от трех до четырех месяцев.

У недоношенных детей ЦНС также функционирует по-особому. Такие малыши требуют к себе повышенного внимания, так как они пока не могут жить отдельно от организма своей мамы. Недоношенный ребенок постоянно должен чувствовать материнское тепло, поэтому таких малышей зачастую помещают в специальный бокс, в котором поддерживается оптимальная температура и условия для дыхания. Подобная атмосфера позволяет детскому организму корректно развиваться, избегая каких-либо осложнений.

У деток, родившихся раньше срока существуют серьезные проблемы с адаптацией к окружающей обстановке. Чтобы помочь малышу быстрее привыкнуть к миру, в который он попал, необходимо окружить его заботой и создать комфортную для него атмосферу. До годовалого возраста, родители недоношенных детей должны проводить с ними много времени, при этом не ограничивая общения малыша со сверстниками, так как оно позволяет крохе быстрее освоить некоторые навыки, глядя на то, как другие дети уже пользуются ими в повседневной жизни.

Если за недоношенным карапузом правильно ухаживать, кормить его качественным питанием и обеспечивать ему комфортную атмосферу для роста и развития, то он быстро догонит сверстников, избежав каких-либо отклонений в развитии.

Развитие недоношенных детей по месяцам

Чтобы вовремя выявить отклонения в развитие недоношенных детей и предотвратить их последствия, необходимо знать, как происходит развитие карапуза, рожденного раньше срока по месяцам:

  • С первого по второй месяц ребенок улыбается и может фокусироваться на заинтересовавшем его предмете. Если его положить на живот, он будет приподнимать голову и пытаться ее удержать;
  • Со второго по третий месяц у малыша становится более четкий слух, он начинает прислушиваться к звукам, которые его окружают, реагировать и поворачиваться на знакомые голоса и отвечать улыбкой на общение с ним;
  • С третьего по пятый месяц карапуз начинает гулить, радоваться появлению в поле зрения родителей, проситься на руки и в положении стоя упираться ногами в поверхность;
  • Начиная с четвертого и по шестой месяц у крохи начнет развиваться мелкая моторика. Если дать карапузу новую игрушку, он ловко схватит ее руками и ее будет сложно у него забрать. У крохи настолько хорошо развит слух, что он может улавливать даже самые слабые звуки. Радостные эмоции он выражает заливистым и громким смехом;
  • С пятого по седьмой месяц у ребенка активно развиваются конечности. Он уже может уверенно стоять при поддержке взрослых, поднимается на ноги в манеже и переворачивается со спины на живот;

Развитие недоношенных детей после полугода

  • Шестой — восьмой месяц малыш начинает ползать, интересуется взрослой пищей и пробует есть с ложки. Кроме этого, он пытается говорить, произнося простые слоги;
  • С седьмого по десятый месяц кроха уже хорошо берет игрушки, ползает и понимает о чем говорят родители. Также он выполняет их простые просьбы;
  • С восьмого по двенадцатый месяц карапуз уже может разговаривать, но только в том случае, если родители развивали этот навык все это время. Малыш умеет самостоятельно вставать, садится и на протяжении длительного времени играть с игрушками;
  • Девятый — тринадцатый месяц кроха учится понимать свое имя и откликаться на него, самостоятельно играть, ходить с поддержкой и проходится вдоль опоры;
  • С десятого по четырнадцатый месяц малыш будет осваивать навыки залезания на высокие поверхности, преодолевать препятствия, самостоятельно стоять, играть со сложными игрушками типа пирамидок и кубиков, выполняя с ними различные действия;
  • С двенадцатого по шестнадцатый месяцы ребенок начнет самостоятельно ходить, узнавать предметы и понимать их предназначение и делать то, что его просят взрослые.

Конечно, это далеко не все, что может и должен делать недоношенный малыш на той или иной стадии развития. Каждый карапуз индивидуален и поэтому развиваться он будет по-своему. Однако, если в вышеописанных показателях будет иметься существенное отставание, ребенка будет необходимо показать специалисту.

Заключение

Развитие недоношенных детей — если раньше недоношенность считалась чуть ли не смертельной для ребенка, то сейчас таких детей выхаживают и у них практически не наблюдается проблем в развитии. Чтобы карапуз, появившийся на свет раньше срока не болел и не имел никаких отклонений, за ним нужно тщательно следить, окружать любовью и заботой, своевременно проходить профилактические осмотры у педиатра, и тогда он очень быстро догонит сверстников и не будет иметь проблем со здоровьем в будущем.

Подпишись на канал Женские секреты в Яндекс.Дзен
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: