Содержание моноцитов в крови у ребенка: норма, повышенные и пониженные значения

Содержание моноцитов в крови у ребенка: норма, повышенные и пониженные значения

Содержание моноцитов в крови у ребенка: норма, повышенные и пониженные значения

Чтобы судить о состоянии здоровья малыша, врач должен регулярно контролировать результаты исследования крови маленького пациента. Одним из важнейших показателей этого анализа является соотношение лейкоцитарных клеток. Моноциты – разновидность лейкоцитов, их уровень в крови способен многое рассказать грамотному специалисту. Какое количество моноцитов считается нормой для ребенка и что значит, если они повышены или понижены?

Функции моноцитов

Моноциты – довольно крупные клетки крови, которые обладают одним ядром, по форме напоминающим фасоль. Образуются они в костном мозге, полностью созревают там же, после чего попадают в кровь. Цикл жизни этих клеток в системе кровообращения – трое суток, затем они проникают в ткани и органы, где преобразуются в макрофаги.

Функции у моноцитов весьма разнообразны, но основная из них – это очищение крови. Доктор Комаровский очень точно сакцентировал внимание на этой способности моноцитов, назвав их «дворниками организма». Однако эти клетки выполняют и ряд других задач:

  • борются с вредными микроорганизмами, попавшими в кровь;
  • устраняют отмершие клетки из организма;
  • участвуют в рассасывании тромбов;
  • готовят почву и условия для рождения новых клеток;
  • являются активным участником образования новой крови.

Нормальные значения

Поскольку моноциты являются разновидностью лейкоцитов, их значение высчитывается в соотношении к общему количеству данного типа клеток. При этом нормальный процент таких частичек меняется в зависимости от возраста ребенка. Их число в крови грудничка, дошкольника и подростка от общего числа лейкоцитов должно находиться в таких пределах:

  • новорожденный – от 3 до 12%;
  • дети от 0 до 2 недель – 5-15%;
  • дети от 14 дней до 1 года могут иметь – 4-10%;
  • от 1 года до 2 лет – 3-10%;
  • от 2 до 16 лет – 3-9%;
  • подростки от 16 до 18 лет – до 8%.

Необходимый процентный показатель моноцитов высчитывается в зависимости от возраста ребенка

Однако таблица охватывает лишь относительные значения этого показателя. В анализе могут быть указаны и абсолютные значения содержания этих клеток по отношению к общему количеству крови. У детей до 12 лет значение может колебаться в пределах 0.05-1.1*10⁹ на литр. В результате анализа эта величина может выглядеть, как «моноциты, абс.».

Основные причины пониженного уровня

О моноцитопении (пониженном количестве моноцитов) говорят тогда, когда у пациента их число равно нулю или оно не превышает 2 процентов. Какие могут быть причины снижения уровня этого вида лейкоцитов (рекомендуем прочитать: причины снижения уровня лейкоцитов в крови у ребенка)? Как правило, корень проблемы кроется в угнетении иммунитета, которое провоцируют различные состояния. Моноциты у ребенка могут отсутствовать вовсе либо быть ниже нормы, если:

  • малыш истощен, постоянно испытывает недостаток питательных веществ;
  • у ребенка анемия, обусловленная дефицитом витамина В12;
  • пациент восстанавливается после операции;
  • у малыша ОРВИ;
  • пациент находится в процессе гормональной терапии;
  • у малыша глубокая рана, есть нагноения, либо фурункулы;
  • пациент находится в шоковом состоянии;
  • во время лечения химиотерапией, а также облучением;
  • у ребенка травма;
  • малыш перенес глубокий стресс.

Причины повышенного уровня моноцитов

Если в результатах анализов указан объем моноцитов выше 9%, (либо выше 11% для детей до 2 лет), можно говорить о моноцитозе – повышенном количестве этого вида лейкоцитов. Почему возникает моноцитоз? Это состояние может развиться вследствие реакции организма на инфекционное заболевание, а может быть итогом нарушения работы костного мозга, возникающего при некоторых геммологических проблемах.

Моноцитоз может быть относительным и абсолютным. Понятно, что первый диагностируется по относительным показателям. Об абсолютном моноцитозе можно говорить, когда одноименные клетки превышают значение 1.1*10⁹/л. Относительный характеризуется превышением этих клеток относительно общего числа лейкоцитов, при этом абсолютное значение моноцитов остается в нормальных пределах. Такая картина означает, что у ребенка снижены другие виды лейкоцитов – базофилы, лимфоциты, нейтрофилы, эозинофилы (рекомендуем прочитать: причины, по которым повышены эозинофилы в крови у ребенка ). В связи с этим относительное повышение моноцитов не несет в себе диагностической ценности, поскольку может означать, что ребенок недавно получил травму, перенес ОРВИ.

Однако увеличение содержания этих клеток лейкоцитарного ряда может быть обусловлено патологиями и заболеваниями. Из них выделить можно следующие:

  • инфекционные заболевания;
  • грибковая инфекция;
  • наличие в организме паразитов;
  • заболевания ЖКТ;
  • болезни аутоиммунного характера;
  • заболевания крови;
  • интоксикации;
  • различные травмы;
  • пациент в процессе операции, либо сразу после нее.

К росту количества моноцитов могут привести некоторые заболевания ЖКТ

Специалисты отмечают, что повышение уровня моноцитов обусловлено попыткой организма противостоять инфекциям. Такие симптомы наиболее ярко выражены в период после острого вирусного заболевания (ОРВИ, скарлатины). Также организм может активизировать выработку моноцитов в период дентации (прорезывания зубов) и во время их выпадения.

Педиатры считают, что абсолютный моноцитоз указывает на то, что организм в данный момент борется с серьезной инфекцией, которая чревата осложнениями. При этом относительный моноцитоз всего лишь дает понять, что ребенок перенес заболевание в недавнем прошлом, а в настоящий момент врач видит лишь его последствия.

Моноцитоз в сочетании с повышением других показателей

О чем может говорить отклонение числа моноцитов от нормы в сочетании с повышением уровня других показателей крови? Грамотный специалист непременно оценит соотношение всех значений анализа крови – лимфоцитов, эритроцитов, СОЭ. Приведем примеры наиболее вероятных вариантов отклонения от нормы тех или иных показателей и расшифруем их значения:

  • В содружестве с моноцитами часто работают и лимфоциты. Если оба вида этих клеток превышены, это говорит о том, что организм борется с инфекцией. Их рост также часто сопровождает послеоперационный период, что является хорошим знаком. В это время лимфоциты могут достигать 72% у детей до года и 60% – у тех, кто старше (подробнее в статье: повышенные лимфоциты в крови у ребенка – что это значит?). Однако если уровни моноцитов и лимфоцитов увеличены во время вирусного заболевания (кори, скарлатины, краснухи, ветрянки), есть вероятность, что к основному заболеванию присоединилась бактериальная инфекция. Это могут быть воспаления в местах инъекций, гнойное горло, а также всевозможные дерматиты.

Рост числа лимфоцитов и моноцитов говорит о том, что организм активно борется с инфекцией

  • Моноциты могут расти вместе с эозинофилами, что указывает на инфекционное заболевание. Мононуклеоз является наиболее вероятной причиной (рекомендуем прочитать: что это за болезнь мононуклеоз у детей, и как она лечится?). Такая же картина наблюдается при грибковых и вирусных заболеваниях, а также туберкулезе, сифилисе, саркоидозе. Вместе с тем высокие моноциты и низкие эозинофилы характерны в период выздоровления после тяжелых вирусных заболеваний.
  • Оценка количества лейкоцитарных клеток позволяет получить наиболее четкую картину заболевания. Вместе с тем врачу важно проконтролировать и такой показатель, как СОЭ (скорость оседания эритроцитов) (рекомендуем прочитать: каким должен быть показатель СОЭ у детей?). Если у педиатра возникли сомнения в том, стоит ли обращать внимание на повышенный уровень клеток лейкоцитарного ряда, завышенная скорость оседания эритроцитов сообщит, что в организме присутствует воспалительный процесс. Однако этот показатель инерционный, он растет только спустя сутки после начала заболевания и приходит в норму также через время после выздоровления. В связи с этим лейкоцитарные клетки и СОЭ в комплексе помогут специалисту поставить верный диагноз.

Повышенные либо пониженные моноциты не являются единственным симптомов какого-либо заболевания. В связи с этим врач должен брать во внимание и другие признаки, а также жалобы пациента, дабы поставить верный диагноз. Чтобы привести в норму этот показатель, нужно определить основное заболевание, которое и послужило причиной подобного состояния. Только правильное лечение способно вернуть показатели крови в нормальные границы.

Норма моноцитов у детей

Если вам кажется, что ваш ребенок нездоров, но вы не можете определить причину его недомогания, а он сам еще не в состоянии четко сформулировать свои жалобы, самое время сдать кровь малыша на анализ. Его результаты – это десятки индикаторов, по которым можно определить, все ли с ребенком в порядке или ему нужна медицинская помощь. Одним из таких показателей детского здоровья является уровень моноцитов.

Что такое моноциты

Моноциты – это разновидность лейкоцитов, которые вырабатываются в костном мозге. У них очень ответственная миссия – защищать организм человека от враждебных агентов извне. Любые негативные изменения – будь то инфекции, опухоли, воспаления, атака токсичными веществами, сбои в работе жизненно важных систем – человек способен пережить благодаря моноцитам. Это клетки-воины, клетки-информаторы, клетки-стражи порядка. Неслучайно по размеру моноциты отличаются от своих собратьев лейкоцитов – они значительно крупнее. Благодаря этим кровяным клеткам наш организм восстанавливается после болезни или травм, не сдается вирусам и бактериям. Задача моноцитов – усиливать иммунитет, помогать регенерации поврежденных тканей, уничтожать враждебные микроорганизмы. Вот почему так важно следить за их уровнем в крови. Ведь повышение или снижение этого показателя – верный знак того, что организм борется с какой-то патологией.

Как определить уровень моноцитов в крови

Уровень моноцитов определяется по результатам общего анализа крови, который берется из пальца руки или, если речь идет о новорожденных, – из пятки. Анализ позволит получить ответы сразу на несколько вопросов:

  • есть ли в детском организме какие-либо воспалительные процессы;
  • насколько продуктивно лечение, которое было назначено больному ребенку ранее, нет ли у него осложнений после болезни;
  • не переживает ли имеющееся хроническое заболевание стадию рецидива;
  • имеют ли под собой почву детские жалобы на недомогание, природу которого не удалось определить при помощи визуального осмотра.

Чтобы результат анализа был максимально достоверным, кровь сдается натощак. Также накануне процедуры рекомендуется не кормить ребенка жирной и острой пищей и даже не чистить ему зубы.

Какой уровень моноцитов считается нормальным

Уровень моноцитов в крови может быть абсолютным – то есть характеризоваться общим количеством этих кровяных клеток на литр крови, и относительным – при котором исчисление ведется в процентах от общего количества лейкоцитов.

Для детей после 10 лет абсолютный уровень моноцитов примерно одинаков и должен находиться в границах 0.09–1.15 ? 10 9 на литр крови. У детей младшего возраста показатель варьируется.

Норма уровня моноцитов в крови у детей (абсолютная)

ВозрастУровень моноцитов (? 10 9 на 1 л)
0–7 дней0.19–2.40
1 год0.18–1.85
1–3 года0.15–1.75
3–7 лет0.12–1.50
7–10 лет0.10–1.25

Относительный уровень моноцитов – величина непостоянная, меняется по мере взросления ребенка.

Норма уровня моноцитов в крови у детей (относительная)

ВозрастУровень моноцитов (в %)
0–1 дней3–12
2 недели5–15
6–12 месяцев4–10
1–2 года3–10
3–5 лет3–9
От 16 и старше8

Для диагностики важны оба показателя – как абсолютный, так и относительный.

Почему уровень моноцитов понижен

Нижняя граница нормального уровня моноцитов сама по себе невелика, поэтому отклонением от нормы считается значение от 0 до 2 %. Если анализ показал именно такой результат, то можно вести речь о моноцитопении – явлении, когда уровень моноцитов в крови снижается. Этот факт свидетельствует о том, что иммунитет ребенка находится под угрозой.

Уровень моноцитов снижается, если:

  • организм маленького человека истощен;
  • ребенок находится в шоковом состоянии или переживает глубокий стресс;
  • его организм атакуют инфекции;
  • малыш получил травму или пережил хирургическое вмешательство;
  • ребенок проходит курс лечения лекарствами с содержанием гормонов или подвергается воздействию химии или радиотерапии при онкологических заболеваниях;
  • детскому организму не хватает железа.

Самый опасный симптом – снижение уровня моноцитов до нуля. Это может свидетельствовать о наличии у ребенка лейкоза или сепсиса, когда организм в принципе оказывается неспособным вырабатывать моноциты или их количества не хватает для того, чтобы бороться с инфекцией.

Почему уровень моноцитов повышен

Если соотношение моноцитов с общим количеством лейкоцитов превышает значение от 9 до 15 % исходя из возраста ребенка, то нужно решать проблему моноцитоза. Этот термин обозначает нездоровое понижение уровня моноцитов в крови. Моноцитоз фиксируется у детей реже, чем моноцитопения, но это не менее опасное состояние, которое сигнализирует о какой-либо патологии.

Повышенный уровень моноцитов в крови может быть абсолютным и относительным. При абсолютном моноцитозе (это состояние должно вызвать большую настороженность) наблюдается общее повышение моноцитов в крови, независимо от количества других лейкоцитов, а при относительном их общее число остается в норме, но в сравнении с числом лейкоцитов процентное содержание моноцитов оказывается превышено.

Если моноцитов в организме становится слишком много, а других лейкоцитов – слишком мало, значит, организм вынужден реагировать на заболевание.

Уровень моноцитов повышается, а других лейкоцитов понижается, если:

  • организм борется с инфекцией – это могут быть такие заболевания, как краснуха, корь, грипп, туберкулез, бруцеллез;
  • у ребенка диагностируются болезни крови, которые приводят к диспропорции в количестве разных кровяных клеток;
  • у малыша проблемы в системе желудочно-кишечного тракта;
  • в детском организме глисты;
  • у ребенка-подростка проблемы с суставами;
  • это результат химического отравления;
  • диагностируются онкологические проблемы.

Иногда повышение уровня моноцитов в крови отмечается у младенцев во время прорезывания зубов.

Чаще всего причина моноцитоза не является серьезной патологией. Большинство заболеваний, при которых наблюдается интенсивная выработка моноцитов и чрезмерный расход других лейкоцитов, продуктивно лечатся у практически всех детей. Но в любом случае не нужно игнорировать результаты анализов. Консультация врача и дополнительная диагностика необходимы, чтобы исключить более серьезные болезни.

Как нормализовать уровень моноцитов

Моноцитоз и моноцитопению нельзя вылечить, потому что это не самостоятельные заболевания, а всего лишь реакция организма на другие патологии. Чтобы нормализовать уровень моноцитов в крови, нужно установить первопричину их дисбаланса. Когда будет побеждено первичное заболевание, уровень моноцитов в крови восстановится автоматически. Но это не значит, что количественный и качественный состав крови не должен быть под контролем. Наоборот, общий анализ крови нужно сдавать как минимум один раз в год.

Кроме того не стоит забывать об элементарных профилактических мерах для того, чтобы уровень различных кровяных клеток у ребенка был близок к норме:

  • следить за тем, что он ест – неправильное и несбалансированное питание обязательно скажется на общем состоянии здоровья;
  • с раннего детства приучить ребенка к тому, что для здоровья нужно в течение дня пить обычную воду;
  • укреплять детский иммунитет – разумное закаливание, регулярные физические упражнения должны стать лучшими помощниками в становлении здорового организма;
  • не перегружать ребенка ни физически, ни умственно, ни психологически – все нагрузки должны чередоваться с отдыхом.

И самое главное – регулярно сдавать анализы и посещать педиатра, чтобы в случае возникновения проблемы не дать ей развиться.

Как распознать пониженные моноциты у детей

Какие показатели моноцитов являются пониженными у детей?

Моноциты — клетки, синтезирующиеся костным мозгом, которые отвечают за состояние иммунитета. Основная функция — очищающая. Однако клетки имеют и иные свойства. Моноциты принимают участие в кроветворении, а также способствуют регенерации мягких и костных тканей при их травмировании.

Пониженный уровень моноцитов фиксируют, когда анализ крови показывает отклонение от референсных значений в меньшую сторону. Норма этих клеток крови зависит от возраста ребенка.

Референсные значения моноцитов в крови

Возраст ребенкаРеференсные значения моноцитов, %
Новорожденные малыши3-12
Дети до 2 недель5-15
2 недели – 12 месяцев4-10
12 месяцев – 2 года3-10
Старше 2 лет3-9

Это относительные референсные значения. Если требуется определение точного количества клеток в литре крови, тогда нормальные значения укладываются в следующий диапазон:

0,09*10 9 /л – 0,6*109/л.

Это абсолютная норма моноцитов. Если анализ крови показал, что количество клеток меньше этих референсных значений, фиксируют понижение моноцитов.

Симптомы и признаки при пониженных моноцитах у детей

Если концентрация моноцитов в крови уменьшается на 1-3%, диагностируется моноцитопения. При таком состоянии ослабевают защитные силы организма, и страдает вся система кроветворения. Специфичных симптомов, касающихся моноцитопении, нет. Вся симптоматика, как правило, укладывается в картину того или иного заболевания, ставшего причиной снижения этих клеток лейкоцитарного ряда – моноцитов. Одним из частых симптомов, сопровождающих моноцитопению, является повышение температуры тела. Дети могут стать вялыми и апатичными. Аппетит снижается.

Грудные дети не могут пожаловаться на ухудшение самочувствия, поэтому родители зачастую не понимают, что у ребенка возникли проблемы со здоровьем. Чтобы не пропустить признаков моноцитопении, рекомендуется обращать внимание на аппетит малыша и его состояние. Если ребенок отказывается от приема пищи или во время еды часто прерывает процесс и плачет, а также постоянно капризничает и плохо спит, то рекомендуется измерить крохе температуру. При ее увеличении следует показать малыша врачу. Специалист назначит проведение соответствующих анализов, что позволит ему определить причину такого состояния ребенка.

Причины низких моноцитов

В детском возрасте уровень моноцитов уменьшается по следующим причинам:

  • патологии, появление которых провоцируют инфекции;
  • первичный туберкулез в тяжелой форме;
  • онкологические патологии в злокачественной форме, в частности, лейкоз;
  • анемия, в особенности, если заболевание оказывает влияние на костный мозг;
  • патологические изменения мягких тканей печени, вызванные таким заболеванием, как гепатит;
  • воспалительный процесс, происходящий в организме, который является следствием инфекционных патологий;
  • период после прохождения курса химиотерапии;
  • интоксикация организма, в том числе тяжелыми металлами.

Концентрация моноцитов в крови уменьшается и по непатологическим причинам:

  • неправильное питание — моноцитопения обычно возникает у подростков, придерживающихся строгой диеты;
  • чрезмерная физическая нагрузка, в частности, при занятиях спортом;
  • нестабильный эмоциональный фон;
  • недостаток полезных веществ, который также часто возникает из-за неправильного питания;
  • медикаментозная терапия препаратами на основе гормонов, которая проводится в течение продолжительного периода.

Причину уменьшения концентрации моноцитов в крови может установить только врач после изучения соответствующих результатов анализов ребенка. На их основании специалист диагностирует патологию и назначает соответствующую терапию.

Как поднять моноциты в крови у детей?

В том случае, если понижение уровня моноцитов в крови произошло на фоне заболеваний, то нормализовать уровень клеток поможет квалифицированная терапия. Перед назначением лечения врач должен диагностировать патологию. Определить заболевание можно только на основании различных исследований, в частности, анализа крови. После успешной терапии уровень моноцитов нормализуется сам собой.

Если концентрация моноцитов в крови уменьшилась не из-за заболеваний, то нормализовать уровень клеток помогут следующие мероприятия:

  • отсутствие чрезмерных физических нагрузок;
  • регулярные прогулки на свежем воздухе, но не изнуряющие;
  • избегание стрессовых ситуаций;
  • введение в рацион печени, отвара шиповника, напитка из цикория, абрикосов или кураги, шпината, чеснока, гречки, ягод и орехов.

Любые мероприятия по повышению уровня моноцитов должны быть согласованы с врачом.

Угроза при пониженных моноцитах у детей

Пониженный уровень моноцитов у детей представляет опасность для состояния иммунной системы. В результате организм становится беззащитным перед различными вирусами, инфекциями и бактериями. Это приводит к тому, что даже обычная простуда может перерасти в воспаление легких, небольшой гнойник — в абсцесс, а воспалительный процесс — в перитонит, для терапии которого назначается оперативное вмешательство. При низком уровне моноцитов также возрастает вероятность заражения крови. По этой причине изменение уровня этих клеток крови не рекомендуется игнорировать.

Пониженный уровень моноцитов чаще всего свидетельствует о патологических состояниях организма. Если у ребенка возникли признаки изменения концентрации этих клеток крови, рекомендуется показать малыша врачу во избежание возникновения осложнений.

О чем говорит повышенный уровень нейтрофилов у ребенка в крови и насколько это опасно?

Выявление повышенного уровня нейтрофилов в крови у ребёнка говорит о воспалении инфекционной природы. Кровь на 60% состоит из жидкой плазмы, на 40% из форменных элементов, которые делятся на эритроциты, тромбоциты и лейкоциты.

Лейкоциты подразделяются на незернистые – лимфоциты, моноциты и зернистые – нейтрофилы, базофилы, эозинофилы. Все лейкоциты относятся к иммунной системе, их главная роль – защитная.

О чём говорят повышенные нейтрофилы?

Центр нейтрофила имеет зерно, содержащее комплекс ферментов для уничтожения бактерий и дезактивации их токсинов. Задачи нейтрофилов в крови:

  • поражать чужеродные микробные клетки;
  • сопровождать воспалительные реакции организма.

Нормальным считается 50-70% нейтрофилов от всего количества лейкоцитов. Показатели абсолютного содержания нейтрофильных элементов в норме для детей разного возраста представлены в таблице.

Сколько лет ребёнкуАбсолютное число нейтрофилов в 10⁹/л
До годовалого возраста1,5-8,5
1-2-х летние1,5-8.5
2-4-х летние1,5-8.5
4-6-ти летние1.5-8
6-8-ми летние1,5-8
8-10-ти летние1,8-8
10-16-ти летние1.8-8

Повышенный уровень нейтрофилов в крови относительно нормы означает борьбу организма с инфекционным агентом – бактериями или грибками. Повышенные нейтрофилы говорят о том, что нужно продолжить обследование для выявления причины нейтрофилии и выделения возбудителя заболевания.

Сегментоядерные

В крови одновременно находятся нейтрофилы разной степени зрелости. Сегментоядерные нейтрофилы – зрелая форма, готовая к уничтожению бактерий и грибков. У них просматриваются деления между сегментами ядра.

Показатели сегментоядерных форм в лейкограмме здоровых детей указаны таблицей.

Сколько лет ребёнку% сегментоядерных нейтрофилов от общего числа лейкоцитов
До годовалого возраста10-44
1-2-х летние22-47
2-4-х летние26-54
4-6-ти летние26-57
6-8-ми летние32-59
8-10-ти летние35-59
10-16-ти летние37-59

Повышенные сегментоядерные нейтрофилы считаются сдвигом лейкоцитарной формулы вправо. Если сегментоядерные нейтрофилы повышенные, это говорит о бактериальной или грибковой инфекции, воспалительном процессе в лёгкой форме. Когда инфекционной угрозы нет, полный цикл жизни нейтрофила длится около 14 дней, а затем он разрушается в селезёнке. При заражении один сегментоядерный нейтрофил уничтожает 5-7 микробов и погибает.

Повышенные зрелые клетки с ядром, имеющим более 5-ти сегментов, дают подозрение на болезни почек и печени, лучевую болезнь, недавнее переливание крови. Повышенные сегментоядерные формы с увеличенной зернистостью ядра, пузырьками (вакуолями) цитоплазмы указывают на угнетение работы костного мозга.

Нейтрофилы под микроскопом

Палочкоядерные

Нейтрофильные клетки рождаются в красном костном мозге и проходят через последовательные стадии развития:

  1. Миелоцит – самая ранняя форма созревания;
  2. Метамиелоцит или юная клетка;
  3. Палочкоядерный нейтрофил;
  4. Сегментоядерная нейтрофил.

Ядра палочкоядерных клеток не имеют фрагментарных делений. При рассматривании под микроскопом ядра незрелых лейкоцитов похожи на палочку. Палочкоядерных элементов в анализе здорового ребёнка сравнительно мало. Норма процентного соотношения палочкоядерных нейтрофилов к общему числу лейкоцитов:

  • новорожденные дети – 3-12%;
  • от 5 дней и старше – 1-5%.

Повышенный процент палочкоядерных форм в крови называют сдвигом лейкограммы влево. Это значит, что у ребёнка острое бактериальное или грибковое инфицирование.

Когда уровень палочкоядерных нейтрофилов в анализе повышенный, это говорит о том, что организму тяжело справляться с инфекционно-воспалительным процессом. Основная причина повышенных палочкоядерных клеток – серьёзное микробное заражение. На помощь зрелым сегментоядерным клеткам из резерва выбрасываются для борьбы с инфекционным агентом молодые палочкоядерные лейкоциты.

Причины повышения в крови у ребёнка

Причины повышенных нейтрофилов в крови у детей:

  • проникновение бактерий, грибков, простейших;
  • воспаление внутренних органов, суставов, кожных и слизистых покровов.

На фоне снижения лимфоцитов

Лимфоциты – незернистые лейкоциты, находящиеся в крови и лимфе. Лимфоциты отвечают за выработку специфических антител к определённым вирусам и бактериям, обеспечивая иммунный ответ.

Норма лимфоцитов от общего числа лейкоцитов у малышей до года – 45-75%, у детей 1-2 лет – 37-60%, для ребят 2-6 лет – 33-55%, для школьников – 30-50%.

Если лимфоциты понижены при повышенных нейтрофилах, подозревают:

  • острые бактериальные инфекции;
  • недостаточность иммунитета;
  • приём глюкокортикоидных средств.

Снижение лимфоцитов на фоне повышенных нейтрофилов у детей отмечают по причине острых бактериальных болезней ЛОР органов, бронхов и лёгких, органов пищеварения и мочевыделения.

Моноциты ниже нормы

Моноциты – крупные незернистые лейкоциты, уничтожающие чужеродные инфекционные частицы и их остатки. Нормальный уровень моноцитов у детей – 3-9% от всех лейкоцитов. Моноциты стягиваются к источнику воспаления после нейтрофилов, поглощая микробов, погибшие иммунные клетки, отмершие ткани. Моноциты понижены при повышенных нейтрофилах у детей в случае:

  • патологии костного мозга;
  • употребления глюкокортикоидных средств.
  • тяжёлого инфекционно-воспалительного процесса.

Снижение моноцитов на фоне повышенных нейтрофилов говорит о затяжном заболевании микробной или грибковой природы. Иногда уменьшение содержания моноцитов одновременно с повышенными сегментоядерными лейкоцитами наблюдают при угнетении функций костного мозга.

Результаты СОЭ

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) измеряется в мм/час. Кровь сохраняется несвернувшейся при помощи 5% раствора цитрата натрия. Показатели нормы СОЭ:

  • до 10 лет – 2-10 мм/час;
  • мальчики от 10 лет – 2-15 мм/час;
  • девочки от 10 лет – 2-10 мм/час.

Реакция оседания эритроцитов у детей повышенная, если присутствуют:

  • воспалительный процесс;
  • злокачественные опухоли;
  • инфекционное заражение.

Увеличение СОЭ на фоне повышенных нейтрофилов означает острую бактериальную форму заболевания. Вероятно, повышенную патогенную активность в детском организме проявляют стрептококки, стафилококки, пневмококки, гемофильная палочка, кишечная палочка.

На приеме врач подробно расскажет о причинах повышения показателей

Превышение абсолютного числа у ребёнка

Повышенный уровень нейтрофильных клеток в единице объёма крови ребёнка называют абсолютным нейтрофилёзом. Подсчёт повышенного абсолютного числа форменных элементов необходим для выявления истинной картины заболевания. Лейкограмма отражает лишь процентное соотношение форменных элементов. Повышенное абсолютное содержание нейтрофилов наблюдают у детей, страдающих:

  • крупозной или катаральной пневмонией;
  • возвратным тифом;
  • ангиной;
  • цереброспинальным менингитом;
  • дифтерией, скарлатиной;
  • эпидемическим паротитом;
  • обширным бактериальным поражением организма при гнойном аппендиците, воспалении желчного пузыря, перитоните.

Полезное видео

Доктор Комаровский расскажет, зачем сдавать анализ крови ребенку:

Повышенные, пониженные моноциты, а также их норма

Для определения состояния здоровья ребенка врачи регулярно проводят ряд исследований, важнейшим из которых считается анализ крови. Он несет в себе довольно много информации, причем не требует серьезных финансовых затрат или прохождения утомительных процедур. Одним из показателей,свидетельствующий о наличии заболевания, является уровень моноцитов. Клетки относятся к группе белых кровяных телец — лейкоцитов — и играют важную роль в процессе защиты организма от различных внешних патогенов. И для понимания, почему понижены или повышены моноциты у ребенка, необходимо рассмотреть их функции более подробно.

Общие сведения о моноцитах

Моноциты выделяются среди других лейкоцитов своим большим размером и имеют собственное ядро. Они находятся в периферической кровеносной системе, лимфоузлах, селезенке, печени и тканях костного мозга. В структурах последнего и происходит их формирование. Моноциты – довольно активные клетки, и наивысшие показатели их деятельности наблюдаются в период созревания (2-3 дня после синтеза), когда тельца еще находятся в циркулярной системе кровообращения.

Основной функцией моноцитов является поглощение патогенов и их фрагментов, клетки относятся к классу макрофагов. Причем, учитывая их размер, данные тельца способны «обезвредить» довольно крупные объекты (в 3 — 5 раз больше, чем могут нейтрофилы). Тем более они не теряют свою активность даже в кислотной среде. Все делает моноциты главными элементами в процессе очистки организма от чужеродных агентов и создания подходящих условий для регенерации поврежденных ими тканей.

Если обобщить описанную информацию, назначением данных кровяных телец является:

  • борьба с различными патогенами – болезнетворными бактериями, вирусами, простейшими паразитами и опухолевыми клетками;
  • очищение пораженных участков тканей;
  • поглощение фрагментов разрушенных клеток, как чужеродных, так и собственных;
  • участие в процессе кроветворения;
  • формирование иммунного ответа, основанного на распознавании конкретных антигенов.

Когда моноциты у ребенка в пределах нормы, это свидетельствует не только об отсутствии в организме угрожающего ему количества патогенов, но и о слаженной работе всей иммунной системы. Различные заболевания могут привести как к увеличению, так и к снижению их уровня.

Сдача анализа

Содержание моноцитов определяется путем сдачи общего анализа крови. В большинстве случаев ее берут из пальца, реже – вены (у новорожденных иногда делают забор из области пятки). Правила для пациента при проведении анализа стандартны:

  • исследование осуществляется натощак;
  • за день нужно исключить из рациона ребенка жирную пищу;
  • не рекомендуются чересчур активные игры накануне, поскольку излишние физические нагрузки могут снизить достоверность результата;
  • врач должен знать, принимает ли ребенок какие-либо лекарства, поскольку некоторые из них также влияют на количество моноцитов.

Направление на общий анализ должно даваться при каждом профосмотре. Если не требовали обстоятельства, в первый раз его делают трехмесячному ребенку. Также исследование назначают в следующих случаях:

  • первичное заболевание вызвало осложнения;
  • самочувствие пациента по непонятным причинам ухудшилось;
  • длительность лечения болезни значительно превысила стандартный срок;
  • назначенная терапия требует проверки на эффективность;
  • определить степень тяжести заболевания методом обычного осмотра не выйдет;
  • необходимо оценить состояние больного с хронической патологией в стадии ремиссии.

Нормальный уровень в результатах анализов

Приемлемый уровень большинства кровяных телец оценивается по их процентному соотношению к другим элементам соответствующей группы. А вот норма моноцитов вычисляется сразу по двум показателям:

  • относительный – показывает, какую часть моноциты составляют от общего числа лейкоцитов (сокращенно пишут «Mon%»);
  • абсолютный – демонстрирует количественное значение данных клеток в литре крови (обычно обозначается как «Абс» или «Mon#»).

Динамику изменения относительного уровня иллюстрирует следующая таблица:

  • новорожденные – 3 — 12%;
  • до 2 недель – 5 — 15%;
  • до года – 4 — 10%;
  • 1 — 2 года – 3 — 10%;
  • 2 — 16 лет – 3 — 9%.

Значение «Абс» в детском возрасте должно находиться в пределах 0,05 — 0,11*109/литр.

Для сравнения: содержание моноцитов у взрослого человека должно составлять порядка 8% от всех лейкоцитов. Если обнаружено превышение заданных нормативов, говорят, у ребенка присутствует моноцитоз. В зависимости от того, какой из показателей выше нормы – процентное соотношение или фактическое количество клеток – данное отклонение двух видов: абсолютное, относительное. То же самое касается и ситуации, когда моноциты понижены. Состояние называют моноцитопенией.

Почему моноциты повышаются (моноцитоз)

Моноцитоз у детей – не такое уж редкое явление. Причем в его основе лежат не только опасные заболевания, но и довольно безобидные причины. Например, это могут быть режущиеся зубки. В такой период происходит повышенная выработка моноцитов, нередко пугает родителей, чьим малышам делали анализ. К слову, данная ситуация может произойти не только с детьми до 3 лет в период прорезывания молочных зубов, но и в более позднем возрасте, когда уже растут коренные.

Но все же не следует рассчитывать , что виной подобного нарушения является именно это. Причем если относительный моноцитоз в основном возникает при наличии у ребенка инфекционного заболевания, которое не составит труда вылечить, то абсолютный – сигнал об опасности. Ведь причины предельного увеличения количества моноцитов могут быть достаточно серьезными:

  • болезни, спровоцированные вирусами, грибками или паразитическими простейшими;
  • химические отравления фосфором и четыреххлористым ацетиленом;
  • попадание паразитов в кровеносную систему;
  • туберкулез, язвенный колит, энтерит, инфекционный мононуклеоз, бруцеллез, токсоплазмоз, сифилис;
  • ревматоидный артрит, волчанка;
  • рак крови и лимфатической системы.

После перенесения ребенком инфекционного заболевания моноциты могут быть еще какое-то время немного увеличены. Также моноцитоз наблюдается в послеоперационный период. Причем при нормальных обстоятельствах отмечается и повышенное содержание лимфоцитов. Здесь нет ничего страшного, поскольку клетки принимают активное участие в процессе выздоровления.

Показатели СОЭ

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) является одним из важнейших показателей общего анализа крови. Во время болезни могут происходить различные нарушения, увеличивающие склеивание клеток и меняющие их заряд, и значительно ускоряет оседание эритроцитов на дно пробирки при исследовании. Если же вместе с повышением СОЭ у ребенка наблюдается моноцитоз, можно подозревать наличие в организме инфекционного воспаления. В любом случае постановка точного диагноза не основывается исключительно на этих данных. При обнаружении подобных отклонений требуется более детальное обследование.

Причины понижения

Пониженные моноциты в детском возрасте наблюдаются даже чаще, чем повышенные. Моноцитопенией можно называть состояние, когда их уровень ниже 2%. Если обнаружено такое нарушение, значит, речь идет о сильном ослаблении функций иммунной системы. Обычно клетки бывают понижены в следующих случаях:

  • критическое ослабление организма, травмы;
  • загноившиеся раны;
  • состояние анемии;
  • последствия операции;
  • заболевание брюшным тифом;
  • побочный эффект после химиотерапии;
  • патологии костного мозга;
  • продолжительное лечение глюкокортикоидами;
  • состояние сильного шока.

Если уровень моноцитов опустился ниже нормы, следует срочно обратиться к специалисту. Ведь иногда такое является не менее опасным признаком, чем моноцитоз, и указывает на наличие у ребенка серьезной патологии.

Следует помнить, отклонение от нормы любых кровяных телец, в том числе и моноцитов, не является самостоятельным заболеванием. Прежде чем предпринимать какие-либо меры, нужно выяснить, почему такое произошло. Ну и, конечно, общий анализ крови рекомендуется делать ребенку регулярно. Это поможет отслеживать его состояние здоровья и своевременно заметить развитие болезни.

Моноциты у ребенка в крови

Моноциты – это самый крупный вид лейкоцита, они не содержат гранулы (относятся к агранулоцитам). Фагоцитоз (растворение чужеродных веществ) – основная функция этих клеток. Моноциты у ребенка в крови при изменении количества и соотношения с другими лейкоцитами многое расскажут о здоровье пациента.

Функции и норма

Место образования – костный мозг. В периферической крови клетки циркулируют на протяжении 2–3 суток. По истечении этого времени они погибают или становятся макрофагами. Агронулоциты обладают выраженной фагоцитарной функцией. Они поглощают относительно крупные чужеродные вещества, не погибая при этом, в сравнении с нейтрофилами. Клетки проникают к месту воспаления, очищают его от погибших микробов, лейкоцитов подготавливают ткани к регенерации. Содержание моноцитов в крови составляет от 3 до 11 %. Абсолютное количество 450 клеток в 1 мкл. Норма клеток варьирует с возрастом.

Таблица нормы для разных возрастных групп

ВозрастПериод новорожденностиС 5 дня жизниК 30 дням жизниУ детей после 1 года до 4–5 летУ ребенка по достижению 15 лет
Норма в %Не более 10%Не более 14%Не более 12%Не более 10%Не более 4–6 %

Если анализ крови у детей содержит низкие моноциты (менее 2,5%), такое состояние называют моноцитопенией, высокие – моноцитозом.

Виды моноцитоза

Наблюдается относительный и абсолютный моноцитоз. При первом – отмечается повышение данных клеток за счет снижения других, при этом общее количество лейкоцитов не превышает границы нормы. Такие показатели лейкоцитарной формулы наблюдаются у пациента после перенесенного заболевания. Абсолютное увеличение клеток характеризуется большим количеством клеток и указывает на присутствие патологического процесса в организме.

Когда моноциты повышены

Незначительное превышение показателей отмечается:

  • При появлении молочных зубов у малышей;
  • При травмах и ушибах;
  • При побочных явлениях лекарственных препаратов.

Повысить уровень клеток могут активные физические нагрузки, стрессовые ситуации. Иногда моноцитоз передается по наследству и не является патологией. Показатели чуть выше нормы наблюдаются после перенесенной инфекции, оперативного вмешательства по удалению миндалин, аденоидов.

К значительному повышению приводят следующие заболевания:

  1. Инфекционный мононуклеоз. Исследование крови при вирусной инфекции отражает рост моноцитов, лимфоцитов, также мононуклеаров (атипичных клеток). Инфекционный процесс поражает миндалины, лимфатические узлы, печень, селезенку.
  2. Аутоиммунные патологии (красная волчанка, ревматоидный артрит).
  3. Лейкоз. Моноцитарный и миелобластный лейкоз диагностируется примерно у 2–3 % детей с онкологическими заболеваниями.
  4. Эритремия (болезнь Вакеза, полицитемия). Заболевание протекает с повышенным образованием эритроцитов в костном мозге.
  5. Туберкулез. Рост клеток увеличивается по мере прогрессирования заболевания.
  6. Малярия. Инфекционное заболевание характеризуется снижением эритроцитов, гемоглобина с нарастанием лейкоцитоза, в том числе за счет моноцитов.
  7. Сифилис. Заражение ребенка происходит внутриутробно. Показатели крови характеризуются моноцитозом, снижением числа эритроцитов.

Моноциты повышены в крови у ребенка при воспалительных заболеваниях ЖКТ (энтерите, язвенном колите, эзофагите), сепсисе, хирургическом вмешательстве.

Клинические проявления типичны для заболевания, причиной которого вызван моноцитоз. К ним относятся:

  • Повышение температуры тела, иногда лихорадка;
  • Изменение кожных покровов (сыпь, синюшность, крапивница);
  • Мышечные и суставные боли;
  • Сухой кашель;
  • Воспаление лимфатических узлов.

Нередко отмечается нарушения работы желудочно-кишечного тракта (диарея, диспепсические явления).

Моноцитопения

Если моноциты понижены в крови у ребенка во время стресса – это физиологическое состояние. Вместе с тем, существует ряд заболеваний, при которых моноцитопения – указатель патологии. В основном эти болезни сопряжены с угнетением иммунитета. К ним относятся:

  • Анемия (апластическая и фолиеводефицитная);
  • Паразитарные заболевания;
  • Сепсис;
  • Лейкопения;
  • Волосатоклеточный лейкоз.

Пониженые моноциты у больного ребенка определяются во время продолжительного голодания, отравления химическими препаратами, в послеоперационный период, при лечении глюкокортикоидов, цитостатиков.

Необходимые действия

Если моноциты повышены или ниже нормы в крови у ребенка необходимо обратиться к педиатру. В зависимости от клинических проявлений врач назначает дополнительные исследования. При подозрении на инфекционный мононуклеоз (наличие увеличенных лимфоузлов) назначают исследование крови на атипичные нуклеары (вироциты). Для исключения лейкемии – пункцию костного мозга, консультацию гематолога. Уточнение инфекционных заболеваний требует проведение ряда лабораторных исследований:

  • Исследование кала на яйца гельминтов;
  • Копрограмму;
  • Посев на дисбактериоз;
  • Анализ рвотных масс;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • Анализ мочи.

Проведение серологических исследований на сифилис, малярию, бруцеллез позволит исключить эти заболевания. Сочетание суставных болей, шумов в сердце с повышенным уровнем моноцитов предполагает исследование крови на ревмопробы, биохимические показатели для исключения аутоиммунных заболеваний.

При моноцитозе, диспепсических явлениях, боли в животе назначают консультацию хирурга для исключения аппендицита, прободения язвы желудка. Лечение моноцитоза – это устранение причин его вызывающих. При диагностике помимо результатов крови учитываются общее состояние, жалобы пациента.

Расшифровка анализа

Лейкоцитарная формула (лейкограмма) – это процентное соотношение отдельных видов клеток. Изменение сочетаний лейкоцитов от нормы считается указателем различных нарушений в организме. О чем это говорит педиатру? Компетентный врач для уточнения диагноза опирается не только количественные показатели, но и сочетания моноцитов с другими клетками крови:

  1. Комбинация лимфоцитоза и моноцитоза в крови. Повышенные моноциты и лимфоциты при заболевании вирусной и бактериальной природы, являются примером сильного иммунитета у ребенка. На снижение иммунной системы показывает моноцитоз на фоне лимфопении.
  2. Сочетание нейтрофилеза, повышенных моноцитов и лимфопении в лейкограмме – это симптом заболевания бактериальной или грибковой этиологии.
  3. Моноцитоз и эозинофилия. Такой вариант лейкограммы характерен при аллергических заболеваниях и глистных инвазиях. Повышенные моноциты и эозинофилы выявляются у детей, страдающих бронхиальной астмой, дерматитом, поллинозом, паразитарными заболеваниями (энтеробиозом, аскаридозом, лямблиозом). Эта комбинация клеток наблюдается при лейкемии, лимфоме.
  4. Повышенные базофилы и моноциты. Одновременное увеличение базофилов и моноцитов возможно при прорезывании молочных зубов у грудничка и смене их на постоянные. Из патологических причин – это паразитарные и инфекционные болезни.
  5. Ускоренное СОЭ и моноцитоз. Инфекционные, аллергические, аутоиммунные болезни ускоряют время оседания эритроцитов и являются маркером этих заболеваний в комбинации с моноцитозом.

На основании визуального осмотра ребенка, сбора анамнеза и результатов исследований педиатр устанавливает диагноз.

Когда моноциты завышены – это сигнал патологического состояния организма ребенка. Обращение к педиатру и проведение дополнительных исследований позволит уточнить диагноз и своевременно начать лечение. После выздоровления ребенка показатели крови возвращаются к норме.

У ребенка в анализе крови повышены моноциты. О чем говорят цифры?

Когда назначают анализ крови

Чем меньше возраст малыша, тем менее выражены специфические симптомы заболеваний. Соответственно возрастает значимость дополнительной диагностики. По этой причине каждому больному ребенку обязательно назначают диагностический минимум, который включает:

  • Общий анализ крови.
  • Анализ мочи.

У взрослых существует норма показателей, отклонения от определенных величин указывает на наличие проблемы. В детском возрасте все гораздо сложнее, т.к. продолжается развитие функциональных систем.

Основные показатели крови изменяются в зависимости от возраста. В каких же случаях назначают анализ крови?

  • Ухудшение общего состояния (маленький постоянно плачет, плохо спит, не ест, капризный).
  • Повышение температуры. У новорожденных система терморегуляции не зрелая, поэтому возможно повышение температуры когда малыш одет до 37,1-37,2 ºС. Через небольшой отрезок времени, после того как кроху немножко разденут, температура стабилизируется. Важно! Ознакомьтесь с симптомами перегрева и к чему это может привести.
  • Появление высыпаний на теле.
  • Плохой аппетит, бледность кожных покровов.
  • Появился кашель. Часто бывает и рефлекторный кашель, не требующий медикаментозной терапии.
  • Диарея. Для грудничков стул до 6 раз/сутки – норма.
  • Частые позывы к мочеиспусканию, моча выделяется в малых количествах, ребенок начинает плакать во время мочеиспускания. Новорожденные писают до 20 раз в день, моча выделяется небольшими порциями.

Все перечисленные состояния требуют квалифицированной диагностики, чтобы дать ответ, где норма, а где – нет.

Место моноцитов в лейкоцитарной формуле

В процессе расшифровки анализа крови важная роль отводится лейкоцитарной формуле. Разберемся, что она означает, отражением каких процессов в организме крохи является. Итак, лейкограмма состоит с 2 групп показателей:

  • Гранулоцитов – эозинофили, нейтрофилы, базофилы.
  • Агранулоцитов – лимфоциты, моноциты.

Процентное соотношение этих величин – лейкоцитарная формула. При заболеваниях процент определенных клеток изменяется, можно наблюдать сдвиг лейкограммы вправо или влево.

Моноциты среди всех клеток периферической крови характеризуются наивысшей активностью к фагоцитозу. Продуцируются костным мозгом, в крови находятся 2-3 дня, далее в тканях созревают, превращаясь в гистиоциты.

Изменение количества моноцитов

Если у ребенка повышены моноциты, это трактуется как относительный или абсолютный моноцитоз. Уменьшение же их количества определяется термином моноцитопения.

Рассмотрим, если у ребенка повышены моноциты, о чем это говорит? При каких заболеваниях в исследовании крови могут быть повышены моноциты у ребенка?

Инфекционные болезни (причина – простейшие)

  • Малярия.
  • Токсоплазмоз.

Бактериальные инфекции

  • Сифилис.
  • Туберкулез.
  • Бруцеллез.
  • Инфекционный эндокардит.

Аутоиммунные заболевания (системные болезни соединительной ткани)

  • Системная красная волчанка.
  • Ревматоидный артрит.
  • Ревматизм.

Злокачественные заболевания

  • Лейкоз.
  • Лимфогранулематоз.

Вирусные заболевания

  • Инфекционный мононуклеоз

Поражения кишечника

  • Энтерит.
  • Язвенный колит.

Болезни грибковой этиологии

Если моноциты в крови у ребенка повышены, причинами также могут быть: заражение гельминтами, отравления химическими соединениями. А именно фосфором и тетрахлорэтаном.

Но далеко не всегда отклонение от нормы – повод для беспокойства. Например, не стоит волноваться, если незначительно повышены моноциты в крови у ребенка, т.к. это может быть следствием перенесенного заболевания.

Травмы также ведут к увеличению уровня показателя – в организме происходит активизация защитных функций. Если моноциты повышены у ребенка до года, часто причина заключается в банальном прорезывании зубов.

Нормы для детей

У малышей уровень белых клеток крови изменяется. Рассмотрим, какие же цифры моноцитов (норма) у детей разных возрастных категорий. Это существенно важно для правильной диагностики.

Возраст

% содержания от общего числа лейкоцитов

НоворожденныеМладенцы 2 недельКрохи от 2 недель до годаМалыши от 1 года до 2 летРебята от 2 до 5 летДетки от 5 до 16 летДети от 16 до 18 лет

О чем говорят сочетанные изменения формулы крови?

У ребенка повышены моноциты и эозинофилы

  • Инфекционный мононуклеоз.
  • Сифилис.
  • Туберкулез.
  • Риккетсиоз.
  • Саркоидоз.
  • Грибковые инфекции.
  • Глистная инвазия.
  • Аллергические заболевания (бронхиальная астма, ринит аллергического генеза)

У ребенка повышены лимфоциты и моноциты

  • Вирусная этиология (инфекционный мононуклеоз).
  • Бактериальные, грибковые болезни.
  • Аутоиммунные заболевания (ревматизм, ревматоидный артрит)
  • Болезни кишечника (воспаление тонкого – энтерит, и толстого – колит).
  • Злокачественные заболевания.

У ребенка повышены моноциты абс

Что же означает «абс»? При определении количества моноцитов используют 2 характеристики: относительную и абсолютную величину.

Относительный показатель – цифры белых клеток крови в процентах, а абсолютный – кол-во клеток/литр крови. У детей до 12 лет: Моноциты абс – 0,05-1,1*109/литр.

Увеличение абсолютного показателя свидетельствует о том, что процесс фагоцитоза инородных клеток протекает в усиленном режиме. Эта величина должна насторожить врачей, т.к. является признаком опасных состояний.

У ребенка лимфоциты понижены, моноциты повышены

Если снижается уровень лимфоцитов, процент содержания моноцитов автоматически возрастает (т.к. процент общего количества лейкоцитов – 100%).

Это бывает при острых и хронических инфекционных заболеваниях, течение которых сопровождается воспалительным процессом. Снижение абсолютного числа лимфоцитов может быть следствием иммунодефицита, аутоиммунных болезней, инфекционных (туберкулез, сифилис).

Если повышены моноциты и СОЕ у ребенка – это опасный диагностический признак, требующий проведения дообследования.

Действия врача

Педиатр начинает обследование пациентов со сбора жалоб и клинического осмотра. Такие болезни, как инфекционный мононуклеоз, туберкулез, сифилис, грибковые и аутоиммунные, онкология характеризуются определенными клиническими признаками.

Анализ крови проводят для дифференциальной диагностики или же с целью подтверждения диагноза.

Если возникают трудности, используют дополнительные исследования.

  • Анализ на вирус Эпштейна-Барр подтвердит диагноз мононуклеоза.
  • Туберкулинодиагностика (реакция Манту), рентгенография, исследование мокроты – помогут в выявлении туберкулеза.
  • При подозрении на аутоиммунное, злокачественное заболевания, следует обратиться к узким специалистам (иммунологу, гематологу, онкологу) для проведения более точного обследования.

Правила, которые необходимо соблюдать при сдаче крови

  • Забор для общего анализа берут с пальца.
  • Исследование проводится натощак, до 10 часов утра. Грудничкам делают данную манипуляцию между кормлениями, старшим деткам – утром перед анализом (точнее – за 12 часов до него) кушать не рекомендуют, т.к. это исказит результаты.
  • Повышенная физическая активность не желательна, лучше 10-15 мин. спокойно посидеть.
  • Исследование проводят через неделю после окончания приема медикаментов. Если малыш принимает лекарственные препараты и необходимо в этот период провести исследование, обязательно следует уведомить врача.

Заключение

Показатели крови – отражение здоровья крохи. Отклонение от нормы оставлять без внимания нельзя, т.к. повышение содержания моноцитов в крови у ребенка может быть как следствием банального ушиба, так и признаком тяжелых болезней.

Доктор Комаровский расскажет, что такое лейкоцитарная формула и как по анализу крови понять – вирусная или бактериальная инфекция у ребенка.

Причины повышения и понижения моноцитов в крови у взрослого

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-гематологу в вашем лечебном учреждении!

Соавторы: Марковец Наталья Викторовна, врач-гематолог

Моноциты являются группой клеток, подвидом лейкоцитов. Их основными функциями является поддержание иммунной системы человека, препятствие развитию инфекций, борьба с онкологическими образованиями и паразитами. Поскольку данные клетки оказывают влияние на лимфоциты, то таким образом они играют немалую роль и во всей системе кроветворения. О чем же говорит повышенный и пониженный уровень моноцитов?

Содержание:

Что представляют собой моноциты?

Так выглядит клетка моноцита (в центре) под микроскопом

Клетки моноциты — это ничто иное, как крупные лейкоциты. В первую очередь следует разобраться, за что отвечают клетки данного типа. Основные их функции заключаются в том, чтобы обеспечивать защиту человеческого организма от инородных клеток, очищая кровь от физических агентов. Моноциты имеют возможность поглощать не только части чужеродных микроорганизмов, но и их целиком.

Данные клетки находятся также в лимфоузлах и тканях, не только в крови.

Важно! Моноциты осуществляют очистку организма. Основной функцией данных клеток является создание определенных условий, при которых в тканях запускаются процессы регенерации. Такая функция активизируется, если ткани были повреждены чужеродными организмами, вследствие перенесенных воспалительных процессов и поражений, вследствие развития опухолей.

Каким должен быть их уровень?

Мы рассмотрели, что такое моноциты в анализе крови, теперь самое время разобрать, какой же их показатель является нормой. Поскольку данные клетки представляют собой один из видов лейкоцитов, то их измерение предполагает определение процента моноцитов в числе лейкоцитов.

Важно! Данный показатель абсолютно не зависит от половых или возрастных различий, а потому норма моноцитов у женщин и у мужчин находится на одном уровне. Есть лишь небольшие различия по возрасту и в определенные периоды у беременных.

Краткое видео о назначении и свойствах моноцитов

Нормальное содержание данных клеток следующее:

  • В возрасте до 10 лет составляет от 2 до 12%.
  • По достижении 12-летнего возраста — 3-10%.

Абсолютное содержание моноцитов — что это?

Таблица содержания всех форм лейкоцитов в крови

В случае с измерением моноцитов очень большую роль играет их абсолютное содержание в крови, а не только процентное. Дело в том, что общий анализ крови их количество определяет лишь относительно. Поэтому была разработана специальная методика для определения абсолютного содержания моноцитов в клетках одного литра крови.

Данный показатель записывается как «моноциты абс.» или Mon#. «Абс.» в данном случае и означает «абсолютный».

Моноциты абсолютные норма у взрослых составляет 0—0,08×10 9 /л. У детей, не достигших 12 лет, данный показатель колеблется в пределах 0,05—1,1×10 9 /л.

О чем свидетельствует повышенный уровень

Если моноциты повышены, то такое заболевание называется моноцитозом. Когда в крови повышенные моноциты, то это свидетельствует о присутствии чужеродных агентов в составе крови, что может указывать на развитие новообразований и инфекций.

Рассмотрим более подробно, что это значит — повышенные моноциты в крови. Данное явление может развиваться на фоне целого ряда заболеваний, потому такие признаки ни в коем случае нельзя игнорировать:

  • Это может свидетельствовать о развитии туберкулеза.

Очень часто повышение моноцитов свидетельствует о развитии туберкулеза

  • Возможны лимфома или лейкоз.
  • Повышенный уровень моноцитов у взрослого может свидетельствовать о наличии заболеваний инфекционного характера в острой форме в стадии выздоровления. Это может быть корь, краснуха, мононуклеоз, дифтерия и т. д.
  • Красная волчанка, ревматизм и т. д.

Важно! Аномальный уровень моноцитов в крови наблюдается при мононуклеозе. Это инфекционное заболевание крови очень часто поражает детей.

О чем свидетельствуют пониженные

Если моноциты понижены, диагностируется заболевание моноцитопения, на фоне которого может развиваться анемия и резко снижается уровень других кровяных элементов.

Фолиеводефицитная анемия и апластическая анемия — две наиболее распространенные причины падения уровня моноцитов. Также моноцитопения — это один из наиболее частых симптомов лечения препаратами глюкокортикоидного типа.

Нормальный (слева) и пониженный уровень моноцитов в крови

Важно! Если полностью отсутствуют в крови сегментоядерные моноциты, то это очень плохой признак. Чаще всего речь идет о тяжелой форме лейкоза, при которой продукция моноцитов останавливается. Также причиной может быть сепсис, когда для очистки крови недостаточно никаких количеств моноцитов и происходит разрушение кровяных клеток в результате воздействия токсинов.

Таким образом, серьезные проблемы со здоровьем могут возникать как при повышенном, так и при пониженном уровне моноцитов в организме. Поэтому при подозрении на какие-либо сбои в данном области необходимо немедленно обратиться к врачу.

Требует ли лечения повышение моноцитов у ребенка?

Если анализ крови показывает, что повышены моноциты у ребенка, то не стоит сразу беспокоиться – иногда такое повышение является нормальным и не требует лечения.

Однако в случаях плохого самочувствия малыша повышение уровня моноцитов может говорить о каком-либо заболевании.

Для точной диагностики после анализа крови врачи проводят дополнительные исследования.

Моноциты и их функции

Вся кровь состоит из множества различных кровяных телец. Обычно их разделяют на белые (не имеющие выраженной окраски) и красные кровяные тельца. Группа белых кровяных телец носит название лейкоциты.

Лейкоциты в зависимости от функций и свойств подразделяются на пять видов:

Все лейкоциты вырабатываются в костном мозге. Ненормальное содержание лейкоцитов в крови, их вялость, преждевременное старение или разрушение может говорить о нарушениях в работе костного мозга.

К патологии относится омоложение лейкоцитарного состава: в крови присутствует большое количество незрелых клеток или их «предшественников».

Моноциты – это самые крупные и самые активные белые кровяные клетки. Моноциты у ребенка, как и у взрослого человека, являются основными фагоцитами – клетками, поглощающими вредоносные, чужие или отмершие элементы кровоснабжения.

Моноциты вместе с лимфоцитами входят в группу агранулоцитов и выполняют особые функции:

  • активно участвуют в фагоцитозе (процессе поглощения инородных элементов);
  • очищают кровь от отмерших или разрушенных клеток;
  • после срока своей жизни (он составляет двое-трое суток) встраиваются в поврежденные ткани и участвуют в процессе их регенерации.

Количество моноцитов и их соотношение с другими лейкоцитами показывает, насколько эффективно кровь ребенка справляется со своими задачами.

При нормальном уровне лейкоцитов происходит регулярное обновление крови: жидкость успешно защищает организм от вторжения бактерий, грибков и вирусов, вовремя проявляет аллергическую реакцию.

Поскольку дети, особенно совсем маленькие, не могут сообщить о своем недомогании родителям, проведение регулярного анализа крови считается обязательным.

Нужно помнить, что симптоматика некоторых заболеваний у маленького ребенка слабо выражена или не выражена вовсе.

Это тоже говорит о необходимости сдачи крови на общий анализ несколько раз в течение первого года жизни. Для детей старше одного года анализы крови назначаются врачом не реже одного-двух раз в год.

При возникновении заболевания (даже обыкновенной простуды) родителям необходимо показать малыша врачу.

В большинстве случаев педиатр помимо общего осмотра назначает анализы крови и мочи, потому что тесты позволяют наиболее адекватно оценить состояние ребенка.

Норма содержания

Число моноцитов входит в состав лейкоцитарной формулы (или лейкограммы). Лейкоцитарная формула представляет собой процентное соотношение всех видов лейкоцитов в крови.

Для более точного исследования моноциты и другие белые тельца подсчитывают – полученная цифра обозначает содержание моноцитов в одном литре крови.

У взрослого человека этот показатель приближается к 0,04 – 0,065х10 9 . У детей он слегка увеличенный, варьируется в зависимости от периода жизни ребенка.

Пропорциональное содержание моноцитов в крови у ребенка имеет следующие показатели:

  • у новорожденных – 3 – 12 %;
  • у младенцев в первые две недели жизни – 5 – 15 %;
  • у детей до двух лет – 3 – 10 %;
  • у детей от двух до шести лет – 3 –12 %;
  • у детей от семи лет и до совершеннолетия – 3 – 11 %.

У подростков от семнадцати лет и у взрослых людей процент содержания моноцитов в крови составляет от 1 до 8 %.

Вообще, уровень всех видов лейкоцитов у младенцев – это очень нестабильный показатель. Врачи, расшифровывающие результаты анализа крови новорожденного, могут отметить весьма заметные отклонения от условной нормы.

Если к концу первого месяца жизни показатели стабилизируются, то это означает, что ребенок здоров и патологий в его развитии не имеется.

При повышении нормы моноцитов говорят о моноцитозе. Моноцитоз не всегда означает наличие заболевания – иногда это просто говорит о физиологических изменениях в организме малыша, связанных с его ростом.

Понижение моноцитов в крови у ребенка носит название моноцитопения. Моноцитопения встречается довольно редко, однако ее выявление требует проведения дополнительных анализов.

Вообще, отклонение моноцитного уровня от нормальных показателей не должно беспокоить ни врачей, ни родителей при отсутствии выраженной симптоматики и хороших результатах других анализов.

Поскольку процесс кроветворения у детей является сложным и не до конца изученным, повышение или понижение лейкоцитов и других клеток крови возможно без видимых причин.

Рост ребенка, зачастую протекающий скачкообразно, создает вероятность изменения всех показателей жизнедеятельности, включая кровеносную систему.

Нормальность колебаний этих показателей может определить только квалифицированный специалист, который досконально изучил особенности организма маленького пациента.

Родителям не рекомендуется самостоятельно определять степень опасности отклонения уровня моноцитов у малыша и тем более каким-либо способом бороться с патологией. Наблюдения ребенка педиатром вполне достаточно.

Моноцитоз у ребенка

Когда повышены моноциты в крови у ребенка, врачи говорят о моноцитозе. В зависимости от уровня соотношения моноцитов с другими лейкоцитами и абсолютного их количества, различаются относительный и абсолютный моноцитоз.

При относительном моноцитозе абсолютное количество клеток остается в рамках нормы, однако по процентным показателям их уровень повышен. Это говорит о снижении производства каких-либо других видов лейкоцитов.

Абсолютный моноцитоз подразумевает чрезмерно большое количество моноцитов при нормальном их соотношении с другими кровяными клетками.

Появление в лейкоцитарной формуле этого вида моноцитоза считается тревожным сигналом.

При воспалительных процессах, инфекционных заболеваниях и других опасных болезнях проявляется именно абсолютный моноцитоз.

Много моноцитов производится стволовыми клетками тогда, когда организм ребенка терпит экстремальные условия.

Например, в период прорезывания или смены молочных зубов на коренные уровень моноцитов нередко повышается. Не стоит это принимать как признак возможной болезни – моноцитоз при росте новых зубов абсолютно нормален.

Моноцитоз возможен и тогда, когда малыш оправляется после перенесенной болезни, травмы или операции.

В этот период организм усиленно восстанавливается, что требует большого количества лейкоцитов. Поэтому повышенная выработка моноцитов и других клеток крови вполне объяснима.

Но не всегда, когда повышены моноциты, у ребенка все хорошо. Абсолютный моноцитоз может сигнализировать о начавшихся или обострившихся заболеваниях. Сочетание моноцитоза с изменением содержания других лейкоцитов помогает точно поставить диагноз.

При повышенном уровне моноцитов и лимфоцитов выявляются такие проблемы, как бактериальные или вирусные атаки, кишечные воспаления, грибок, ревматизм и ревматоидный артрит, злокачественные опухоли.

Если моноциты повышены, а лимфоциты понижены, то речь идет об острых воспалительных процессах или инфекционных заболеваниях.

Если повышение моноцитов сопровождается повышением эозинофилов, то врачи могут поставить диагноз:

  • инфекционный мононуклеоз;
  • аллергическая реакция;
  • туберкулез;
  • саркоидоз;
  • сифилис;
  • наличие глистов в организме.

При выявлении заболевания врач назначает определенную терапию. Иногда при моноцитозе на фоне острой формы заболевания может потребоваться стационарное лечение ребенка.

Подпишись на канал Женские секреты в Яндекс.Дзен
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: