Утренний туалет новорожденного

Утренний туалет новорожденного

Уход за новорожденным. Утренний туалет новорожденного. Делаем, как профессионалы. Обработка глаз, носовых ходов и естественных складок новорожденного

Здоровых деток после срочных родов сейчас выписывают из роддома на 4-5 сутки (рожденных посредством кесарева сечения – от 6 суток жизни). И если в роддоме за новорожденным уход осуществляли квалифицированные медсестры, то дома, как правило, эта обязанность падает на плечи матери. Помните, что ежедневный утренний туалет новорожденного, который включает в себя обработку пупочной ранки, обработку глаз, носовых ходов и естественных складок новорожденного,- залог здоровья Вашего малыша.

Когда проводить?

В роддоме туалет новорожденного обычно проводят в 9-10 часов утра. Дома Вы сами можете скорректировать время этой процедуры. Однако все-таки советуем придерживаться определенного графика, это поможет наладить ритм жизни Вашего ребенка. Если врач уже рекомендовал Вам начать купать ребенка, то обработку пупочной ранки лучше проводить не только утром, но и после его купания.

Что приготовить?

Перед началом проведения туалета новорожденного удостоверьтесь в том, что все необходимое приготовлено. Чтобы потом не бегать и не звать кого-то в помощь, если чего-то не хватает.

Вам понадобится:

  • Флакон с детским маслом или кремом (в роддоме используют стерильное растительное масло);
  • Флакончик с раствором бриллиантовой зелени;
  • 3% раствор перекиси водорода;
  • Емкость с кипяченой водой, охлажденной до комнатной температуры;
  • Ватные шарики и уже скрученные ватные жгутики, для обработки пупочной ранки хорошо подойдет ватный тампон на палочке (чтобы возможные бактерии с рук не попали в открытую ранку).

Обработка пупочной ранки

  1. Вымыть руки с мылом
  2. Смочить ватный тампон на палочке 3% раствором перекиси водорода
  3. Осторожно раздвинуть края пупочной ранки
  4. Обработать пупочную ранку приготовленным тампоном от центра ранки к ее краям (чтобы инфекция не попала внутрь ранки)
  5. Просушить чистым ватным тампоном
  6. Обработать ранку 1% раствором бриллиантовой зелени

Обработка глаз новорожденного

Обработка глаз проводится обычно утром. Рекомендуемое время -после второго кормления (часов в 10 утра), т.к. обычно после этого наступает недолгое время бодрствования малыша. Однако время процедуры все же остается на Ваше усмотрение, в зависимости от индивидуальных особенностей режима Вашего ребенка.

  1. Смочить 2 ватных шарика кипяченой водой комнатной температуры
  2. Обработать оба глаза отдельными шариками от наружного угла глаза (ближе к уху) к внутреннему (ближе к носу), чтобы не занести грязь дальше внутрь глазика малыша. Для каждого глаза используйте разные шарики!
  3. Просушите глазки ребенка сухими шариками, чтобы убрать избыток влаги также от наружного глаза ко внутреннему (используйте отдельные шарики для каждого глаза).

Обработка носовых ходов новорожденного

Проводится обычно только утром, после обработки глаз. Рекомендуем проводить по необходимости, с целью очищения носовых ходов от корочек, которые затрудняют процессы дыхания и кормления малыша.

  1. Смочить 2 приготовленных жгутика стерильным маслом (можно использовать вазелиновое или растительное) – продается в аптеке.
  2. Продвинуть осторожными вращательными движениями жгутик внутрь носового хода на 1-1.5 см. Тоже самое проделайте с другим носовым ходом. Используйте отдельные жгутики для каждого носового хода ребенка!
  3. Очистите носовые ходы сухими жгутиками (разными для каждого хода)

Категорически запрещено очищать нос плотными предметами (например, ватными палочками)!

Обработка ушных раковин новорожденного

Обработка ушных раковин новорожденного проводится не чаще одного раза в неделю.

  1. Смочить ватные шарики стерильным масло и протереть внешнюю часть ушной раковины, не заходя в слуховой проход ушка ребенка. Для каждого уха используйте новый шарик. Не забудьте протереть за самой ушной раковиной, т.к. там часто образуются корочки.
  2. В случае, если в слуховом проходе скопилось много ушной серы, возьмите ватные жгутики, смоченные стерильным маслом и осторожно уберите серу. Не используйте ватные палочки и другие твердые предметы для удаления ушной серы у Вашего малыша!

Обработка естественных складок новорожденного

Обработка естественных складок новорожденного проводится как правило не только утром, но и после вечернего купания ребенка. Обычно обработку складок проводят до 1 месяца, или дольше, если кожа ребенка очень сухая.

Складки рекомендуют обрабатывать детским маслом или кремом в следующем порядке:

  • Заушные складки
  • Шейная складка
  • Подмышечные складки
  • Локтевые
  • Лучезапястные
  • Ладонные складочки
  • Подколенные складки
  • Голеностопные
  • Паховые складки
  • Ягодичная складка – в самом конце.

При выполнении туалета новорожденного грамотно и верно, вы сможете предупредить возникновение многих кожных и других заболеваний новорожденного (везикулопустулез, пузырчатку новорожденных, потницу и опрелости, омфалит и многих других).

Проведение утреннего туалета новорожденному ребенку

Утренний туалет новорожденного ребенка состоит из следующих манипуляции:

– подмывание ребенка и профилактика опрелостей;

– уход за глазами;

– уход за полостью носа;

– уход за пуповинным остатком или за пупочной ранкой.

Цели:гигиенический уход за ребенком, профилактика воспаления пуповинного остатка и гнойно-септических заболеваний, формирование у ребенка навыков личной гигиены,

Показание: уход за новорожденным и ребенком грудного возраста

Подмывание ребенка и профилактика опрелостей

Приготовьте:стерильные ватные шарики, салфетки, пинцет, стерильное растительное масло, чистые пеленки, чистую одежду ребенка, перчатки, систему проточной воды, лотки, клеенчатый фартук, КБУ, емкости с дезраствором, ветошь.

Алгоритм действия:

1. Объясните матери цель и ход проведения процедуры.

2. Откройте кран и отрегулируйте температуру воды в пределах 37° -38° С.

3. Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне, наденьте перчатки.

4. Наденьте клеенчатый фартук поверх халата.

5. Обработайте поверхность пеленального стола ветошью, смоченной дезраствором, постелите пеленку.

6. Положите ребенка на пеленальный стол, распеленайте, осмотрите кожу и кожные складки.

7. Положите ребенка на левое предплечье, прислоните голову к левому плечу, левой рукой придерживайте ребенка за левое бедро.

8. Поднесите ребенка к раковине, правой рукой подмойте под проточной водой, девочек подмывать только движениями спереди назад (сверху вниз), прикройте ребенка мягкой пеленкой.

9. Уложите ребенка на пеленальный стол, пеленкой промокательными движениями осушите кожу, особое внимание обратите на кожные складки.

10. Смочите ватный шарик в стерильном растительном масле,

11. Возьмите шарик в правую руку, обработайте паховые и ягодичные складки.

12. Поместите использованные ватные шарики в КБУ.

13. Снимите перчатки, поместите их в КБУ, использованный пинцет в емкость с дезраствором.

14. Вымойте и осушите руки

15. Оденьте ребенка.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: Студент – человек, постоянно откладывающий неизбежность. 10465 – | 7302 – или читать все.

193.151.241.65 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)

очень нужно

Утренний туалет новорожденного

Что потребуется?

Для проведения утреннего туалета потребуется несколько вещей. Врачи рекомендуют приобрести их заранее. Для манипуляций потребуются следующие предметы:

  • крем или присыпка для подгузников. Они устраняют опрелости и предупреждают инфицирование кожи;
  • салфетки на марлевой основе;
  • медицинская вата. Для ежедневных процедур подходят ватные диски, так как они легко скручиваются и не разделяются на волокна во время манипуляций;
  • 1% раствор зеленки или 3% раствор перекиси водорода;
  • масло для ежедневного применения;
  • емкость для использованных материалов;
  • прокипяченную воду комфортной для ребенка температуры. Ее подготавливают непосредственно перед процедурами;
  • подгузник, надеваемый после окончания утреннего туалета новорожденного.

Родители предварительно моют руки. Используется только обычное мыло. Дезинфицирующие растворы применять не рекомендуется. Манипуляцию удобно проводить на пеленальном столике.

Алгоритм ухода

Процедура проводится после пробуждения ребенка. Если он успел поесть, то ее проведение откладывают на 30–50 минут. Новорожденного раздевают и аккуратно подмывают под проточной водой. Использовать мыло не следуют. Подмывание проводят спереди назад. Это позволяет предупредить попадание остатков кала на слизистую оболочку половых органов.

По алгоритму утреннего туалета, процедура начинается с умывания глаз. В первый месяц жизни ребенка для этого используют слабые растворы антисептиков. Глаза обрабатывают с помощью марлевых салфеток.

Использовать вату и диски на ее основе не рекомендуется. Микрочастицы ваты могут попасть под веко и вызвать конъюнктивит.

Туалет глаз проводят следующим образом:

  1. Марлевую салфетку пропитывают раствором антисептика и тщательно отжимают.
  2. Глаз промывают от внешнего угла к внутреннему. Прикасаться к слизистой оболочке не следует.
  3. При наличии в уголках глаза гноя или слизистых выделений, их удаляют с помощью марли.
  4. Для удаления корочек их размачивают теплой водой.
  5. После процедуры глаза следует промокнуть сухими марлевыми салфетками.

При наличии гноя или признаков воспаления глаз необходимо проконсультироваться с педиатром.

Утренний туалет ушей

Проводить туалет ушей рекомендуется 1 раз в неделю. Количество выделяемой в ушных проходах серы у новорожденных снижено, а ушной проход короткий. В связи с этим манипуляция проводится только на наружном ухе. Пробки из серы удаляются при помощи жгутиков из увлажненной ваты.

Использовать ватные палочки и другие подобные предметы не следует. Они могут привести к формированию серных пробок или повреждению барабанной перепонки.

Очищение носа

Ходы носовой полости ребенку очищают каждый день. Для этого используют ватный жгутик. Он должен быть отдельным для каждой ноздри. Перед удалением корочек их размягчают изотоническим раствором или растительными маслами. Ватным жгутиком совершают круговые движения в носовом ходе, очищая его.

Уход за телом

Техника гигиенических мероприятий для тела проста. Их необходимо выполнять каждый день, используя марлевые салфетки. Предварительного готовится слабый раствор антисептика. Он используется для смачивания салфетки. Обработка пупочной ранки проводится с помощью турунды, смоченной раствором перекиси водорода. После обработки ранку смазывают раствором бриллиантового зеленого. Уход за пупочной ранкой проводят ежедневно, до тех пор, пока она не заживет.

При обработке тела грудного ребенка тщательно проверяют складки и места сгиба кожи. В них часто формируются опрелости и возникает раздражение. К основным кожным складкам относят: заушные, шейные, подмышечные, в области паха и крупных суставов.

Утренний туалет новорожденного — ежедневные гигиенические мероприятия, проводимые родителями. В его отсутствие у ребенка развиваются опрелости, раздражение и гнойное поражение кожи.

После обработки кожи ее насухо вытирают полотенцем. В области с тонким кожным покровом используют сухие салфетки, так как они не способны его повредить. Промежность подмывают каждый раз после смены подгузника. Это позволяет предупредить появление опрелостей.

Ногти грудному ребенку подстригают с помощью маленьких ножниц. Перед каждой процедурой их дезинфицируют с помощью спирта. Манипуляцию проводят во время сна. Это позволяет избежать стресса.

Завершение утреннего туалета

Ребенка по окончанию утреннего туалета оставляют в кроватке, не закутывая его в покрывало. Это позволяет коже подсохнуть в естественных условиях. Если температура в помещении меньше 20 градусов, то ребенка закутывают в одеяло. Важно помнить, что закаливание новорожденных запрещено.

Помимо гигиенических мероприятий, родители внимательно осматривают кожу ребенка. Это позволяет своевременно заподозрить начало заболеваний и обратиться за медицинской помощью.

Общие рекомендации

Утренний туалет — стресс для новорожденного. Врачи советуют родителям придерживаться следующих рекомендаций:

  • неонатолог или педиатр показывают правильную технику выполнения утреннего туалета. Неправильные гигиенические манипуляции могут привести к появлению кожных заболеваний в виде опрелостей или раздражения;
  • во время утреннего туалета следует разговаривать с ребенком, рассказывать ему сказки и играть. Это уменьшает стресс для новорожденного;
  • прикосновения должны быть мягкими и комфортными. Громкий голос или сильное давление на кожу может привести к плаксивости и беспокойству ребенка;
  • температура воздуха в комнате — 20–23 градуса. Эти значения комфортны для детей и позволяют избежать повышенного потоотделения во время процедур;
  • по окончании утреннего туалета ребенку надевают подгузник или пеленку из легкого материала;
  • на верхнюю часть тела надевают распашонку или майку. Одежда должна быть комфортной и не вызывать натирания на коже.

Пеленание ребенка не должно быть плотным. Если ребенок «зажат» в пеленке или покрывале, то суставные сочленения находятся в нефизиологическом положении, что может стать причиной нарушения их развития.

Утренний туалет новорожденного должен проходить в комфортных для него условиях. Любой стресс негативно влияет на развитие и формирование детского организма, в частности, нервной системы.

Профилактика заболеваний кожи и слизистых оболочек в детском возрасте основывается на регулярном уходе за новорожденным и своевременном обращении за медицинской помощью. Родители ежедневно проводят гигиенические манипуляции, наблюдая за состоянием ребенка. Они включают в себя утренний туалет глаз, носовых ходов, наружного уха и кожи. Все это можно делать в домашних условиях, так как для всех процедур не требуется каких-либо лекарственных препаратов или дополнительного оборудования.

АЛГОРИТМ ВЫПОНЕНИЯ УТРЕННЕГО ТУАЛЕТА НОВОРОЖДЕННОГО И ГРУДНОГО РЕБЕНКА

Читайте также:

  1. B. Графическое описание алгоритма.
  2. BF (Best Fit – наилучший остаток) алгоритм
  3. I. Социализация личности ребенка.
  4. II. Объявление ребенка брачным
  5. II. Особые предписания в отношении внебрачного ребенка и его матери
  6. II. Содействовать своевременному и полноценному психическому развитию каждого ребенка
  7. II. Способствовать своевременному и полноценному психическому развитию каждого ребенка
  8. III. Объявление ребенка брачным по его заявлению
  9. III.4.5. Природные особенности ребенка и трудности учения.
  10. III.4.7. Можно ли стать союзником неуспевающего ребенка?
  11. IV.1.4. Будущее одаренного ребенка.
  12. XI. Первичный туалет новорожденного.

Показания: 1) Соблюдение гигиены тела

2) Обеспечение потребности ребенка «быть чистым»

3) Формирование навыков чистоплотности

Оснащение: 1) кипяченая вода

2) стерильное растительное масло

3) ватные шарики и жгутики

5) чистый набор пеленок или одежды

6) резиновые перчатки

7) ватные палочки, пипетка (для обработки пупочной ранки)

8) дезраствор, ветошь, мешок для грязного белья

1.Объяснить маме цель и ход прове­дения процедуры.

2.Подготовить оснащение.

3.Обработать руки гигиеническим способом, надеть стерильные резиновые перчатки.

4.Обработать пеленальный столик дезраствором и по­стелить на него пеленку

5.Раздеть ребенка, положить его на пеленальный столик.

6.Умыть лицо ребенка промокательными движениями ватным тампоном, смо­ченным кипяченой водой.

7.Обработать глаза ребенка от наруж­ного угла глаза к внутреннему ватным тампоном, смоченным кипяченой во­дой. Для каждого глаза отдельный тампон. Аналогично осушить глаза сухим ватным тампоном.

8.Вращательными движениями про­чистить носовые ходы тугими ватны­ми жгутиками, смоченными в сте­рильном растительном масле или кипяченой воде, на глубину не более 1,5 см. Для каждого носового хода отдельный жгутик (ввести жгутик по направлению часовой стрелки и вытащить не меняя направления вращения).

9.Обработка ушей – повернуть голову ребенка на бок, двумя пальцами левой руки слегка оттянуть мочку уха вниз и назад ватными жгутиками, смоченными в стерильном растительном масле на глубину не более 2 см. (Уши ребенка обрабатывают 1 раз в неделю или по мере необходимости).

10.Открыть рот ребенка, слегка нажав на подбородок и осмотреть слизистую оболочку полости рта. При необходимости обработать с применением отваров трав (кипяченной водой, содовым раствором)

11.Обработать пупочную ранку.

12.Обработать естественные складки кожи ватным тампоном, смоченным в стерильном растительном масле. На­чинать нужно с заушных – шейные – подмышечные – локтевые – лучезапястные – подколенные – голеностопные – заканчивать паховыми и ягодичными складками.

13.Одеть ребенка и уложить в кровать или отдать маме на кормление.

14.Пеленку с пеленального столика уб­рать в грязный мешок, обработать пеленальный столик, снять перчатки, сбросить их в контейнер и вымыть руки.

Примечание.

1. Утренний туалет новорожденного начинается с контроля стула ребенка, температуры тела и массы тела.

2. При необходимости нужно ребенку предварительно подмыть половые органы под проточной водой.

3. Элементы утреннего туалета подмываниеиобработка пупочной ранкисмотри отдельно.

Дата добавления: 2015-07-02 ; Просмотров: 16052 ; Нарушение авторских прав? ;

Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет

Утренний туалет новорожденного

В статье мы подробно расскажем, что входит в понятие “ежедневный утренний туалет новорожденного” и опишем подробный алгоритм действий при совершении первичного туалета новорожденного.

Какие процедуры входят в утренний туалет новорожденного

Как и взрослому человеку, грудному ребенку требуется проведение ежедневного утреннего туалета. Его цель не только гигиена, но и профилактические меры, помогающие избежать появлений у малыша патологий кожного покрова. Выполнять данную процедуру лучше в одни и те же утренние часы, перед кормлением ребенка.

Важно! Прежде чем приступить к утреннему туалету ребенка необходимо вымыть руки.

Повседневный туалет грудного ребенка включает в себя следующее манипуляции:

– общий осмотр малыша;

– гигиена носовой полости;

– измерение температуры тела;

– влажное обтирание кожных складок;

Визуальный осмотр малыша

Проводить осмотр грудного ребенка необходимо ежедневно, предварительно тщательным образом помыв свои руки. Кожные покровы новорожденного отличаются нежностью и ранимостью, поэтому велика вероятность возникновения в них каких-либо инфекций.
Желательно, чтобы комнатная температура была не ниже 20°C. Это позволит «принять» ребенку воздушную ванну.

Воздушная ванна – лучший метод профилактики появления опрелостей у малыша. Помимо этого, это великолепный способ его закалки.

Осмотр проходит следующим образом:

1. Постелить пеленку. Поверхность, на которую выкладывают малыша, должна быть ровной.

2. Полностью раздеть ребенка, конечно, при наличии комфортной комнатной температуры. Если требуется вымыть попу, то сделать это.

3. Аккуратно поочередно поднять руки, ноги малыша. Внимательно осмотреть кожные покровы на предмет высыпаний, опрелостей, покраснений.

4. Измерить температуру тела.

Измерение температуры тела

В первые дни выписки из родильного дома мамы регулярно измеряют температуру тела своего ребенка.

Необходимо знать, что у грудного ребенка не выработана функция терморегуляции, поэтому в норме температура тела грудничка составляет от 36,5° до 37,5°.

Умывание новорожденного ребенка

Далее требуется умыть малыша, поэтому необходимо заранее подготовить и разместить в зоне доступа:

• кипяченую воду, ее температура должна быть в пределах 37°C;

• вату стерильную (ватные шарики);

• турундочки из ваты;

• специальное детское масло. Допустимо использовать подсолнечное масло или вазелиновое, предварительно пропарив его на водяной бане в течение 10 минут.

Как правильно умыть лицо новорожденного (алгоритм действий)

Смочить ватный шарик в теплой кипяченой воде, слегка отжать. Мягкими движениями протереть лицо ребенка – лоб, щеки, подбородок, рот, нос. По окончании процедуры промокнуть лицо приготовленной салфеткой.

Гигиена глаз новорожденного

Протирать глазки нужно ватным шариком, смоченным теплой кипяченой водой. Процедуру выполнять по направлению от височной области к внутреннему уголку глаза. Движения должны быть нежными, без надавливания.

Важно! Использовать отдельные ватные шарики для каждого глаза.

Глаза новорожденного ребенка требуют пристального внимания со стороны мамы. В случае появления в глазах малыша налета белого или желтого цвета, образования корочек, можно промыть глазки лечебным раствором. Для этих целей использовать фурацилиновый раствор (1:5000) или слабый раствор марганцовки (1:10000).

Уход за ушами новорожденного

Обработку ушей грудного ребенка рекомендуется проводить два раза в неделю. Для проведения гигиенической процедуры понадобится ватный тампон, сухие салфетки и теплая вода.

Врачи не советуют новорожденным детям чистить ушной проход внутри. Достаточно взять ватный тампон, намочить в теплой кипяченой воде, хорошо отжать. Мягким движением протереть снаружи ушную раковину малыша. Тампон должен быть хорошо отжат, чтобы вода не попала в ухо ребенку.

Особое внимание требуется уделять коже за ушами. Осторожно отогнуть ушко и протереть влажным тампоном, то же действие проделать и со вторым ушком. Далее, промокнуть протертые места сухим ватным шариком или сухой салфеткой.

При обнаружении за ушами ребенка подсохших корочек, выполнить процесс, указанный выше и смазать эти места увлажняющим маслом.

Уход за носом новорожденного

В связи с тем, что носовые проходы у грудного ребенка достаточно узкие, гигиена носовой полости, это обязательная повседневная процедура. Для того, чтобы не допустить образования подсохших корочек в носу у малыша, требуется не только ежедневно выполнять влажную уборку в комнате, но и следить за влажностью воздуха в помещении. Влажность воздуха должна составлять не менее 60%.

Для проведения манипуляций потребуются такие предметы, как:

• ватные жгутики, которые делаются самостоятельно. Взять кусочек стерильной ваты, поместить между ладонями и скрутить его в жгутик;

• детское масло (пропаренное на водяной бане вазелиновое или подсолнечное масло);

• назальные капли для детей Хьюмер, Аквамарис и т.п. Если нет возможности купить готовые детские капли в нос, можно купить дешевый физиологический раствор и закапывать его пипеткой или самостоятельно приготовить физиологический раствор. Для этого вскипятить литр воды, остудить, добавить в нее одну чайную ложку соли и перемешать.

Алгоритм туалета носа новорожденного

Процесс очищения носовых проходов начинается с того, что смоченные в масле ватные жгутики аккуратно вставляются в нос. Масло помогает размягчить образовавшиеся корочки. Вращательным движением прочищают каждый носовой проход. Движение должно быть осторожным, чтобы не повредить малышу слизистую оболочку носа.

Назальные капли для детей или физиологический раствор используют в случае, когда масло «не справляется» с функцией размягчения.

В таких моментах процесс очищения носовых проходов ребенка состоит из следующих действий:

1. Закапать капли в каждый носовой проход.

2. Ватный жгутик окунуть в масло, немного отжать его.

3. Поочередно вставить жгутик в носовые проходы малыша. Вращательным движением очистить носовую полость. Процедура считается выполненной, если ватный жгутик «выйдет» чистым.

4. В завершении манипуляций требуется удалить масло и слизь с носа ребенка стерильной ватой.

Уход за полостью рта новорожденного

Полость рта ребенка необходимо осматривать каждый день. Чистая слизистая оболочка полости рта не требует специальной обработки.

Если слизистая оболочка покрыта налетом или белыми пятнышками, ребенку требуется лечение – это симптомы молочницы. Поставить диагноз и назначить курс лечения может только врач.

Подмывание новорожденного

Подмывание грудного ребенка проводится не только после каждой дефекации, но и после мочеиспускания.

Процесс подмывания мальчиков и девочек имеет существенную разницу.

Подмывание мальчика

– после того, как пеленка развернута (снят памперс), не спешить с проведением процедуры. Это связано с тем, что малыш может «помочится» еще раз;

– удалить остатки мочи или кала влажной салфеткой;

– протереть очищаемое место стерильной ватой, смоченной в очищающем лосьоне;

– вытереть складки кожи в верхней части ножки;

– смочить ватный тампон в теплой кипяченой воде и протереть пенис и яички. При очистке пениса не отодвигать кожный покров на его головке;

– нанести детский крем на всю очищаемую зону. Можно воспользоваться детской присыпкой.

По окончании подмывания оставить ребенка на некоторое время раздетым. Далее, одеть малышу чистую одежду.

Подмывание девочки

– снять испачканную пеленку или памперс;

– удалить остатки мочи или кала влажной салфеткой;

– протереть в верхней части ножные кожные складки, используя влажную салфетку;

– поднять ноги малышки, стерильной ватой протереть область гениталий. Движение выполняется спереди назад, только так возможно избежать попадания микробов во влагалище;

– не следует протирать половые губы ребенка внутри;

– смазать обработанную поверхность детским кремом или воспользоваться детской присыпкой.

Важно знать! Одновременная обработка детским кремом и присыпкой не допускается.

Гигиеническая процедура пупочной ранки

В течение нескольких дней после выписки из родильного дома новорожденный ребенок имеет культю пуповины, которая подлежит санитарной обработке один раз в день, после принятия водных процедур.

Пуповинный остаток отпадает самостоятельно. В результате этого образуется пупочная ранка, которая требует ежедневного ухода. Ухаживать за ней необходимо до двух раз в день.

Для проведения манипуляций потребуются:

• перекись водорода 3%;

• раствор бриллиантового зеленого спиртовой 1% (зеленка);

1. Набранный в пипетку раствор перекиси водорода 3% закапать в область пупочной ранки.

2. Промокнуть лишний раствор перекиси стерильной ватой.

3. Палочку ватную окунуть в раствор перекиси.

4. Аккуратным движением удалить из пупочной ранки образовавшиеся корочки.

5. Смазать ранку зеленкой.

Срок заживления пупочной ранки составляет двадцать дней со дня жизни малыша. В этот период возможны выделения из пупочной ранки, которые имеют светлый цвет или напоминают сукровицу.

Важно знать! Если выделения из пупочной ранки грудного ребенка имеют неприятный запах, их цвет похож на гнойный, кожный покров приобрел красный оттенок, и появилась отечность, требуется срочно обратиться к врачу.

Гигиена кожных покровов головы и волос

Довольно часто, на голове малыша в той части, где имеется волосяной покров, появляются корочки, напоминающие чешую. Их категорически нельзя соскабливать или сдирать.
Для удаления чешуйчатых корочек необходимо провести следующие действия:

1. Смазать маслом голову ребенка за час до вечернего купания.

2. Надеть на голову чепчик.

3. Искупать малыша.

4. Осторожными движениями, используя детскую расческу, вычесать оставшиеся корочки.

В случае не отторжения корочек с волосяного покрова головы ребенка в течение длительного времени требуется обратиться за консультацией к врачу.

Гигиена складок кожи новорожденного

Складки кожи грудного ребенка (область подмышек, под шеей, паховая зона, ягодицы) требуют ежедневной гигиены. Эти места необходимо подвергать обработке из-за высокой вероятности возникновения в них опрелости.

Обработка кожных складок малыша проводится в следующем порядке:

1. Необходимо полностью раздеть малыша и уложить на пеленку, постеленную на твердую поверхность.

2. Внимательно изучить кожный покров.

3. Взять ватный диск, нанести на него масло и протереть проблемные зоны ребенка.

4. На места, где появились признаки опрелости, нанести специальные мазь или крем. например бепантен.

5. При отсутствии опрелостей достаточно присыпать небольшим количеством талька область ягодиц и паховую зону малыша.

По окончании процедуры рекомендуется провести сеанс «легкого» массажа. Выполнить поглаживание малыша.

Как подстричь ногти новорожденному

Для того, чтобы спокойно подстричь грудничку ногти, нужно правильно выбрать время проведения процедуры. Лучше всего это выполнять в период детского сна.

Подстригать ногти рекомендуется один раз в неделю на руках, и один раз в две недели на ногах. Как инструмент следует использовать специальные маленькие ножницы с закругленными концами.

Не требуется делать форму детских ногтей округлой, достаточно ровно срезать отросшие ноготки. Чтобы малыш не смог нанести себе травму незакругленными ногтями, ему на ручки надевают специальные рукавички.

Повседневный гигиенический уход за новорожденным ребенком – гарантия его здоровья!

Уход за новорожденным и грудным ребенком: первичный туалет новорожденного, ежедневный туалет новорожденного, гигиеническая ванна, правила пеленания и смены подгузников.

Первичный туалет новорожденного — одна из первых процедур, которая проводится медицинским персоналом, сразу после рождения ребенка.

Первая процедура – отсасывание содержимого из ротовой полости (как только головка ребёнка появляется в родовых путях, чтобы не произошла аспирация околоплодных вод), которое проводится стерильной грушей или отсосом.

Вторая процедура – перевязка пуповины и её обработка. Перевязка производится двумя зажимами Кохера, область между зажимами обрабатывается спиртом и пересекается стерильными ножницами. Далее ребёнка заворачивают в стерильную тёплую пелёнку и помещают на пеленальный стол с подогревом. Пуповину обрабатывают спиртовой салфеткой. На расстоянии 0,2-0,3 см от пупочного кольца на пуповину накладывают специальную скобу Роговина и производят пересечение пуповины. Область обрабатывают 5% перманганатом калия и накладывают стерильную марлевую повязку.

Третья процедура – обработка кожи ребёнка стерильной марлевой салфеткой, смоченной в стерильном вазелиновом или растительном масле.

Четвертая процедура – антропометрия ребёнка (измерение массы и длины тела, окружности головы и грудной кл-ки. По окончанию процедуры на запястье ребёнка одевают марлевые повязки с клеёнчатыми браслетками, содержащими информацию о матери ребёнка, дату и время родов и результаты антропометрии.

Ежедневный туалет новорожденного – мероприятия, направленные на сохранение чистоты кожи ребёнка.

Утренний и вечерний туалет новорожденного заключается в обмывании лица теплой кипяченой водой, промывании глаз смоченным кипяченой водой стерильным ватным тампоном. Каждый глаз промывают отдельным тампоном в направлении от наружного угла к переносице, затем сушат чистыми салфетками. В течение дня глаза промывают по мере надобности.

Носовые ходы ребенка приходится очищать довольно часто. Для этого используют ватные жгутики, приготовленные из стерильной ваты. Жгутик смазывают стерильным вазелиновым или растительным маслом и вращательными движениями осторожно продвигают в глубь носовых ходов на 1,0-1,5 см; правый и левый носовые ходы очищают отдельными жгутиками. Не следует слишком долго проводить эту манипуляцию.

Туалет наружных слуховых проходов проводят по мере необходимости, их протирают сухими ватными жгутиками.

Полость рта здоровым детям не протирают, так как слизистые оболочки легко травмируются.

Тампоном, смоченным растительным маслом, обрабатывают складки, удаляя избытки сыровидной смазки. Для профилактики опрелостей кожу ягодиц, подмышечных областей, складки бедер смазывают 5 % таниновой мазью.

Ногти новорожденному ребенку и ребенку грудного возраста нужно обрезать. Удобнее пользоваться ножницами с закругленными браншами или щипчиками для ногтей.

По окончании периода новорожденности (3-4 нед) ребенка умывают утром и вечером, а также по мере необходимости. Лицо, шею, ушные раковины (но не слуховой проход), руки ребенка обмывают теплой кипяченой водой или протирают ватой, смоченной водой, затем обтирают насухо. В возрасте 1-2 мес эту процедуру проводят не менее двух раз в день. С 4-5 мес можно умывать ребенка водопроводной водой комнатной температуры.

После мочеиспускания и дефекации ребенка подмывают, соблюдая определенные правила. Девочек подмывают спереди назад, чтобы избежать загрязнения и инфицирования мочеполовых путей. Подмывание проводят рукой, на которую направляют струю теплой воды (37-38 °С). При сильном загрязнении используют нейтральное мыло («Детское», «Тик-так» и др.).

Недопустимо подмывать детей непроточной водой, например в тазике.

После подмывания ребенка кладут на пеленальный стол и чистой пеленкой промокают кожу. Затем складки кожи смазывают стерильным ватным тампоном, смоченным стерильным растительным (подсолнечным, персиковым) или вазелиновым маслом. Для профилактики опрелостей кожные складки смазывают стерильным растительным маслом или детскими кремами (косметические масла типа «Алиса», «Бэби Джонсон-и-Джонсон», мази «Деситин», «Драполен» и др.) в определенной последовательности: за ушами, шейную складку, подмышечные, локтевые, лучезапястные, подколенные, голеностопные и паховые области. Метод нанесения масла или крема называется «дозированием через материнские руки»: мать (медсестра) сначала втирает масло или крем в свои ладони, а затем остатки наносит на кожу ребенка.

Обработка пупочной ранки проводится 1 раз в сутки. В последнее время рекомендуется воздерживаться от применения красящих веществ, чтобы не пропустить красноту и другие признаки воспаления пупочной ранки. Обычно используют 70 % этиловый спирт, спиртовую настойку багульника и др. После отпадения пуповины (4-5-е сутки) пупочную ранку промывают 3 % раствором пероксида водорода, затем 70 % этиловым спиртом и прижигают 5% раствором калия перманганата.

Моют новорожденных детей с детским мылом под теплой (температура 36,5-37 °С) проточной водой, насухо вытирают кожу пеленкой легкими промокательными движениями.

Первую гигиеническую ванну проводят новорожденному обычно после отпадения пуповины и эпителизации пупочной ранки (7-10-й день жизни). В течение первых 6 мес ребенка купают ежедневно,

во втором полугодии – через день.

Для купания необходимы ванночка (эмалированная),

детское мыло, мягкая губка, водяной термометр,

кувшин для ополаскивания ребенка теплой водой,

Ванночку предварительно моют горячей водой с мылом и щеткой, затем обрабатывают 0,5 % раствором хлорамина (если купание проводится в детском учреждении) и ополаскивают горячей водой.

Для детей первого полугодия температура воды в ванне должна быть 36,5-37 °С, для детей второго полугодия – 36-36,5 °С. Продолжительность ванны на первом году жизни должна составлять не более 5-10 мин. Одной рукой осторожно поддерживают голову и спину ребенка, другой намыливают шею, туловище и ягодицы; особенно тщательно промывают складки в области шеи, в локтевых, паховых областях, за ушами, под коленками, между ягодицами (рис. 15, а). На заключительном этапе купания ребенка вынимают из ванны, поворачивают спинкой кверху и обливают чистой водой.

Ребенка быстро завертывают в пеленку и обсушивают промокательными движениями, после чего, обработав кожные складки стерильным вазелиновым маслом, одевают и укладывают в кроватку

Мыло при купании используют не чаще 2 раз в неделю, лучше пенку-шампунь «от макушки до пяток» Johnson’s baby или «Детское». У некоторых детей ежедневное купание, особенно в жесткой воде, может вызвать раздражение кожи. В этих условиях рекомендуется ванна с добавлением крахмала: 100-150 г крахмала разводят теплой водой и выливают полученную взвесь в ванну.

Детей первого полугодия купают в положении лежа, второго полугодия – сидя.

Иногда после частого мытья с мылом волосы становятся сухими. В подобных случаях после купания их смазывают прокипяченным растительным маслом или смесью, состоящей из 1/3 касторового масла и 2/3 вазелинового (или прокипяченного подсолнечного) масла. После обработки волосы протирают сухим ватным тампоном.

Пеленание и смена подгузников

Пеленание проводят перед каждым кормлением, а детей с опрелостями или заболеваниями кожи – чаще. Процесс пеленания схематично выглядит следующим образом: нужно подогнуть верхний край пеленки и уложить малыша; верхний край пеленки должен совпадать с линией плеча; руки малыша фиксируют вдоль туловища; правый край пеленки оборачивают вокруг малыша и закрепляют; обертывают малыша левой частью пеленки. Нижний конец пеленки расправляют, подгибают и закрепляют. Чтобы руки остались свободными, пеленку опускают таким образом, чтобы верхний край пеленки доходил до подмышек.

Подгузник помещают на промежность, после чего ребенка заворачивают в тонкую пеленку. При необходимости подкладывают полиэтиленовую пеленку (клеенку) размером 30×30 см (верхний край – на уровне поясницы, нижний – до уровня колен). Затем ребенка заворачивают в теплую пеленку, при необходимости – накрывают сверху одеялом

Пеленальный стол и клеенчатый матрац после пеленания каждого ребенка тщательно протирают 0,5-1 % раствором хлорамина. На пеленальном столе пеленают детей без гнойных проявлений; при необходимости изоляции ребенка все манипуляции (в том числе пеленание) проводят в кровати.

В современной системе ухода за детьми первого года жизни одноразовые подгузники уверенно занимают главенствующее место, вытесняя многоразовые. Одноразовые подгузники – это иная система ухода за малышом, высвобождающая время родителям для занятия с младенцем, обеспечивающая реальные «сухие» ночи, возможность длительных прогулок, спокойного посещения медицинских учреждений.

Основная «цель» применения одноразовых подгузников – обеспечение сухости кожи ребенка и минимальной ее травматизации. Достигается это подбором подгузника по размеру, его правильным использованием, своевременной сменой и соответствующим уходом за кожей под подгузником.

Одноразовый подгузник работает по следующему принципу: жидкость проходит через покровный слой и поглощается впитывающим материалом. При этом жидкость превращается в гель, что позволяет ей удерживаться внутри подгузника, оставляя поверхность сухой. В настоящее время уже не встречаются полиэтиленовые подгузники со сменными впитывающими вставками, которые задерживали влагу и создавали эффект «компресса».

При использовании одноразовых подгузников предпочтительнее ничем кожу не смазывать, а лишь обсушивать ягодицы. В необходимых случаях используют специальные кремы, легкие лосьоны или молочко под подгузники с дозированным через руки ухаживающего их нанесением, присыпки, но не тальк или муку. Нежелательны также жирные масла.

При появлении раздражения или опрелости необходимо как можно чаще делать воздушные ванны, а после нанесения лечебных мазей или кремов следует выждать не менее 5-10 мин для их максимального впитывания, остатки снять влажной салфеткой, и лишь потом надеть одноразовый подгузник.

Менять подгузник необходимо при его наполнении и обязательно после стула – это является важнейшим фактором в профилактике инфекции нижних мочевыводящих путей у детей, вульвита у девочек и баланита у мальчиков.

Утренний туалет новорожденного: подробная инструкция

При появлении на свет ребенка молодые родители нередко оказываются в растерянности. Он кажется таким хрупким, что даже простые действия вызывают страх. Начальные сведения о том, как ухаживать за малышом, мама получает в роддоме, но, очутившись дома один на один с крохой, не всегда умеет применить их на практике. Большое внимание уделяется купанию ребенка, но проведение утреннего туалета для новорожденного не менее важно, ведь это не только гигиенические процедуры, но и профилактика заболеваний, закаливание и просто – минутки общения мамы и малыша.

Содержание:

  • Что понадобится
  • Порядок проведения гигиенических процедур
    • Туалет глаз новорожденного
    • Уход за ушами
    • Очищение носа
    • Уход за лицом малыша
    • Обработка складочек
    • Обработка пупочной ранки
  • Общие рекомендации

Что понадобится

Для туалета удобно приготовить все заранее, чтобы провести процедуры быстро и ни на что не отвлекаться. Это особенно актуально, если мама одна, помочь и подать забытые атрибуты некому. Итак, для проведения утренних процедур необходимо приготовить:

  1. Теплую кипяченую воду в удобной посуде. Это может быть глубокая миска или ковшик, желательно использовать ее только для новорожденного и дезинфицировать.
  2. Специальное детское или косметическое (персиковое, абрикосовое) масло. Некоторые мамы его прокаливают, но это необязательно.
  3. Крем под подгузник или присыпка. Для профилактики опрелостей используют также кремы и мази с декспантенолом (де-пантенол, бепантен).
  4. Марлевые салфетки. Их делают из стерильного бинта или покупают уже готовые.
  5. Медицинскую вату. Удобнее использовать ватные диски, так как в них не так много волокон, они легче поддаются скручиваю. Можно заранее, чтобы потом не отвлекаться, сделать из них тугие жгутики, или турундочки.
  6. Раствор зеленки (1%) и перекиси водорода (3%).
  7. Небольшая емкость, в которую будет собираться использованный материал.
  8. Сразу стоит подготовить подгузник, если он используется, чистую и проглаженную одежду.

Перед тем, как приступить к утренним гигиеническим процедурам, маме необходимо тщательно вымыть руки. Дезинфицирующие растворы применять не нужно, достаточно обычного мыла. Проводить туалет новорожденного удобно на пеленальном столике: так маме не придется наклоняться, не будет болеть поясница, особенно уязвимая после родов. Но многие используют для этих целей стол или диван. Поверхность, на которой будет лежать малыш, должна быть ровной, ее следует застелить чистой проглаженной пеленкой.

Внимание! Нельзя оставлять новорожденного на пеленальном столике или любой другой открытой поверхности одного ни на секунду. Даже самые маленькие дети, активно двигая руками и ногами, могут приблизиться к краю и упасть. Такие падения ведут к серьезным травмам.

Порядок проведения гигиенических процедур

Утренний туалет новорожденного проводят сразу после пробуждения или через полчаса после кормления, чтобы молоко усвоилось и ребенок не срыгивал. Малыша полностью раздевают, после чего его желательно подмыть под проточной водой без использования мыла, затем промокнуть кожу мягким полотенцем. Мальчиков, как и девочек, подмывают спереди назад для предотвращения попадания остатков каловых масс на половые органы и последующего развития инфекции.

Первые 1-2 недели педиатры рекомендуют измерять новорожденному температуру тела. Это помогает установить его нормальные показатели и вовремя заметить отклонения, ведь часто признаком болезни служит повышение температуры тела. Терморегуляция новорожденного не налажена, и любые внешние и внутренние факторы влияют на ее изменения.

Туалет глаз новорожденного

Процедуры начинают с умывания глаз. Первый месяц для обработки глаз желательно использовать слабый раствор фурацилина (1/2 таблетки на стакан воды) или свежий отвар ромашки. Обрабатывают глазки марлевыми салфетками, так как при попадании микрочастичек ваты в глаза может развиться воспаление. Для каждого глаза используют отдельный кусок марли:

  1. Окунуть тампон в приготовленный теплый раствор, слегка отжать, чтобы он остался влажным, вода с него капать не должна.
  2. Глаза промывают от внешнего края к внутреннему, не затрагивая слизистую.
  3. Если в уголках глаз скопилось какое-либо отделяемое (гной, слизистые выделения), его тщательно, но очень осторожно удаляют.
  4. Если образовались корочки, для начала их следует размочить. Отдирать такие корочки нельзя, так как высок риск повреждения кожи или слизистой глаза.
  5. Чистые глазки промокнуть сухой салфеткой, также используя отдельную для каждого глаза.

Важно! При промывании глаз окунать в жидкость использованные салфетки нельзя. При необходимости более тщательной обработки лучше каждый раз брать чистую марлю.

Если у новорожденного гноятся глазки, что особенно видно после того, как он проснулся, малыша следует показать врачу, так как это может быть конъюнктивит, который важно вылечить как можно скорее, или дакриоцистит, и тогда за глазками ребенка нужен особый уход.

Видео: Врач о туалете глаз новорожденного

Уход за ушами

Уши ребенку обрабатывают не чаще 1 раза в неделю. Сера, которая защищает слуховой проход малыша и барабанную перепонку, образуется у маленьких детей не так активно, как у взрослых, поэтому очищают только наружное ухо, не затрагивая слуховой проход, если на то нет необходимости. Под внешним воздействием сера спрессовывается, образуя плотную пробку. Кроме того, слуховые проходы новорожденных короткие, велик риск задеть и повредить барабанную перепонку.

Если серы скопилось слишком много, то убрать ее можно с помощью слегка увлажненных ватных жгутиков вращательными движениями. Нельзя использовать с этой целью твердые средства, в том числе и ватные палочки. При частом и обильном образовании серы ребенка нужно показать врачу, так как это свидетельствует о развитии инфекционного заболевания.

Очищение носа

Носовые ходы новорожденному очищают ежедневно, одного раза в день будет достаточно. На слизи, которая вырабатывается в носу каждого человека, за ночь скапливается большое количество микроорганизмов из воздуха, которые из-за слабой иммунной защиты ребенка способны проникнуть в легкие и вызвать различные заболевания. Чистят носик новорожденному ватными жгутиками. Для каждой ноздри используют отдельный жгутик.

Если в носу имеются засохшие корочки, то их следует размочить. Для этого жгутики смачивают физраствором, можно воспользоваться растительным маслом, и очищают носовые ходы осторожными вкручивающими движениями. При необходимости процедуру повторяют несколько раз, пока носик малыша не будет чистым.

Видео: Опыт мамы: как очистить нос от засохших корочек

Уход за лицом малыша

После того как глазки, уши и носик малыша обработаны, умывают лицо. Можно воспользоваться специальной мягкой тряпочкой или ватными дисками. Ткань смочить в подготовленной теплой кипяченой воде, отжать и протереть лоб, нос, щеки, подбородок. Обязательно протереть за ушами, шейные складки. Затем сухой салфеткой аккуратно промокнуть излишки влаги. Более тщательного умывания утром не требуется, так как основные гигиенические процедуры проводятся, как правило, перед сном.

Для умывания ребенка используют настой ромашки, череды, других трав, раствор фурацилина. Это необязательно делать, если у малыша лицо чистое, нет высыпаний, не наблюдается дерматита и других кожных проблем. В этом случае будет достаточно обычной кипяченой воды, остуженной до температуры тела.

Обработка складочек

Ребенку первого жизни складочки обязательно обрабатывать дважды в день – утром и вечером. Это предотвратит появление пеленочного дерматита, потницы и других неприятностей. При проведении утреннего туалета промывать складки нет необходимости, если они не слишком загрязнены, достаточно протереть их сухой салфеткой, освобождая от остатков масла, талька или детского крема, которые были использованы перед сном.

Но по желанию родителей складочки можно протереть тканью, смоченной в теплой воде. Тогда перед нанесением средств их необходимо хорошо просушить. Для этого малыша оставляют голышом в кроватке на 10-15 минут.

После просушивания складочки обрабатывают снова, так как именно здесь у новорожденных часто наблюдаются опрелости. Обрабатывают складочки детским кремом, маслом или мазями, содержащими декспантенол. Мази используются для профилактики, если малыш подвержен проявлению кожных болезней, в другом случае особой надобности в них нет.

Обработка пупочной ранки

Этот этап туалета является, пожалуй, самым важным, ведь от того, насколько правильно проводится обработка, зависит скорейшее заживление ранки. Как правильно это делать, показывают в роддоме, дома обработку следует продолжать по полного заживления:

  1. Удобно использовать медицинский пинцет для держания марлевого тампона. Если пинцета нет, марлю можно намотать на тонкую палочку. Вату использовать не рекомендуется, чтобы избежать попадания ворсинок в ранку.
  2. Капнуть перекись водорода (3%) в пупочную ранку, чтобы размочить образовавшиеся корочки. Затем смоченным в перекиси марлевым тампоном осторожно раздвинуть ее края и промокнуть.
  3. Обработать ранку от центра к краям промакивающими движениями, при необходимости заменить тампон, смочить еще раз и обработать повторно. Это делают, если в ранке скопилась жидкость или другое отделяемое, которое убрать с первого раза не получилось.
  4. Зажать пинцетом другой, сухой, марлевый тампон и промокнуть ранку, чтобы не осталось влаги.
  5. Обработать края ранки раствором зеленки.

Внимание! Для обработки пупочной ранки используется стерильный бинт. Пинцет также желательно продезинфицировать. Обработка проводится минимум два раза в день: утром и после вечернего купания – до полного заживления ранки.

В среднем срок заживления составляет 2-3 недели. Допустимо выделение из нее прозрачной жидкости, которая засыхает, образуя корочки. Сдирать их нельзя. Если они не размякли и не отошли, их оставляют до следующего раза. Если из ранки выделяется дурно пахнущая жидкость, похожая на гной, следует немедленно обратиться к врачу.

Видео: Порядок обработки пупочной ранки

Общие рекомендации

Не всем новорожденным нравятся утренние гигиенические процедуры, особенно протирание глаз, очищение носа. Поначалу это занимает достаточное время, но, приноровившись, мама будет справляться за несколько минут. В это время с ребенком следует говорить, улыбаться, попутно поглаживать и похлопывать, выполняя несложный массаж, не давая малышу возможности разволноваться и расплакаться.

Температура воздуха, где проводится утренний туалет, не должна быть ниже 20°С, слишком сильно нагревать комнату тоже не стоит, ведь одновременно ребенок принимает воздушные ванны, а это отличная закаливающая процедура.

После того как утренний туалет проведен, ребенку надевают подгузник, предварительно смазав попу и промежность специальным кремом. Если не планируется прогулка, лучше надеть хлопковые трусики или ползунки. Одеть в подготовленную чистую одежду, желательно не стесняющую движения, – и малыш готов к новому дню.

Туалет новорожденных

Новорожденного акушерка переносит на руках из родовой палаты в детскую. Здесь детская медицинская сестра производит его туалет (снимает с помощью стерильного вазелинового масла остатки родовой смазки, обрабатывает поверхность тела 70 % спиртом, смазывает кожные складки цинкаланолиновой мазью), одевает в нагретое белье, укладывает в кровать с определенным номером. Новорожденный требует внимательного наблюдения за его состоянием. У него может наступить рвота, нарушение дыхания (цианоз) и т.д.

При кровотечении из пуповины проверяют, правильно ли наложена лигатура или скобка, чтобы при необходимости подтянуть их, затем наложить достаточно тугую (не пережимая органов брюшной полости) повязку на пуповинный остаток и применить кровоостанавливающие средства (5 % раствор хлорида кальция, рутин, викасол и др.). Утром до первого кормления и вечером медицинская сестра тщательно осматривает тело младенца, измеряет температуру и взвешивает.

Большое значение имеет уход за кожей. Два раза в сутки все складки протирают 70 % спиртом и стерильным подсолнечным маслом. Промежность ребенка обмывают теплой водой при каждом пеленании. Ягодицы смазывают 10% цинк-ланолиновой мазью или 1 % таниновой мазью. Ежедневно обрабатывают остаток пуповины 70 % спиртом с 0,4 % грамицидина. При его наклонности к мокнутию – 5 % раствором перманганата калия.

После отпадения пуповинного остатка пупочную ранку обрабатывают теми же растворами, а при наличии избыточных грануляций – ляписным карандашом. Как правило, пупочная ранка в течение 2-8 дней покрывается эпителием, одновременно происходит сокращение кожного пупочного кольца. Эти процессы заканчиваются к 2-недельному возрасту ребенка.

Ежедневный туалет новорожденного – рекомендации педиатра

Ежедневный туалет новорожденного производится с утра перед первым или вторым кормлением в определенной последовательности. Это не только гигиеническая процедура, но и профилактика различных кожных заболеваний.

Что приготовить для умывания младенца

– Теплая кипяченая вода (36-37 °С);

– Детское масло или пропаренное подсолнечное или вазелиновое масло (пропаривают масло 10-минутным кипячением на водяной бане).

Все вышеназванные предметы необходимо заранее приготовить.

Перед тем как вы начнёте проводить малышу утренний туалет, тщательно вымойте свои руки.

Умывание лица новорожденного

Умывание лица делают теплой кипяченой проточной водой (смоченным ватным тампоном).

Уход за глазами младенца

Обращайте внимание на глаза ребёнка, если появляется в уголках белый или жёлтый налёт, глазки ‘слипаются’, образуются корочки, то это повод для более тщательной процедуры обработки глаз младенца. Готовим небольшую ёмкость с тёплой кипячёной водой и несколько ватных шариков. Глаза обрабатывают стерильным ватным тампоном, смоченным кипяченой водой, по направлению снаружи внутрь, для каждого глаза отдельным тампоном. Необходимо придерживаться именно такого направления движения при умывании: так движется слеза по глазному яблоку и так вы предотвратите попадание инфекции.

Уход за ушками ребенка

Очищать наружный слуховой проход от серы нужно не более одного – двух раз в неделю. Воспользуйтесь ватными палочками с ограничителем или влажной отжатой салфеткой. Нельзя пользоваться ушными палочками без ограничителя, так как при этом можно случайно повредить барабанную перепонку.

Аккуратно протрите ушную раковину. Также обратите внимание на кожу за ушками, там у деток часто образовываются корочки, которые необходимо, промывать, подсуживать и смазывать (увлажнять) маслом.

Уход за носиком

Взрослые чистят свой нос естественно – сморканием. Младенец такие действия еще предпринять не может. Поэтому, мама является главной в подержании чистоты маленького носика своего ребенка.

С рождения у малыша очень узкие носовые ходы, и даже небольшое засорение их может вызвать шумное затрудненное дыхание, в носу происходит скапливание пыли, возможно, попадание капелек грудного молока, носовые ходы легко забиваются волосками от одежды и одеял, пылью, раздражаются дымом от сигарет, красок, аэрозолей и др. Если носовые проходы забиваются, дыхание младенца затрудняется, он становится беспокойным и раздражительным.

Обычно ребенок сам справляется с этой проблемой частым чиханием. Ваша задача – просто следить за чистотой воздуха в комнате и убирать возможные источники загрязнения, поменьше накопителей пыли. Проводите ежедневную влажную уборку помещения.

Чтобы слизь в носу у крохи не высыхала, образуя там корочки, следите за температурой и влажностью в комнате. Оптимальная температура в комнате младенца 19-22°С и влажность 60%.

Чтобы не допускать таких неприятностей, у Вас под рукой должны быть скрученные ватные жгутики, которые легко сделать собственноручно. Заметьте, не ватные палочки, а именно жгутики (турундочки), помните, что слизистая малыша очень ранима.

Во время чистки носика малыша жгутики смачиваются в детском косметическом масле, после чего вращательными движениями прочищаются носовые ходы. Масло способствует размягчению корочек, которые при поворачивании жгутика отстают от стенок носа и выходят наружу.

Для чистки носа младенца понадобится:

1. Вата или ватные диски.

2. Масло (пропаренное вазелиновое, периковое, подсолнечное).

3. Физраствор (1 ч. л. соли на 1 литр кипяченой воды) или можно купить в аптеке капли для детей Аквамарис, Хьюмер и пр. Детям до года нужно покупать только капли, спрей не подходит!

Приготовьте все необходимое заранее. Удобно складывать все нужные предметы уходы в мисочку или коробочку.

Скрутите из ваты турундочки.

Если слизь подсохла и образовались корочки, для их размягчения необходимо капнуть несколько капель физраствора или аптечные капельки для детей (смотрите выше).

Обмакните турундочки в масло и немножко отожмите, чтобы турундочка была не слишком мокрой и снее не капало масло.

Вкручивайте турундочку в ноздрю малыша, она должна войти на 1,5 – 2 см вглубину, затем вытаскивайте. Повторите процедуру несколько раз сначала в одну ноздрю, затем в другую, пока турунды не будут выходить чистыми.

Чистой ватой удалите остатки масла и слизи снаружи носика.

Уход за полостью рта

Особого ухода не требует, если слизистая без налетов. Слизистая оболочка её очень ранима. Появление на слизистой щёк, губ, дёсен и языка стойких белых пятнышек – сигнал неблагополучия. Возможно, эти пятнышки – колонии дрожжевого гриба (молочницы). В таком случае нужно обязательно посоветоваться с врачом, который расскажет, как и чем с лечебной целью можно обрабатывать слизистую оболочку полости рта.

Подмывание младенца

Он связан с необходимостью подмывать младенца после мочеиспускания и дефекации. Есть существенные различия в подмывании мальчиков и девочек.

Подмываем мальчика

– Снимая использованные пелёнки, задержитесь на несколько секунд – как раз в это время у мальчиков часто происходит мочеиспускание.

– Удалите остатки выделений с кожи ребёнка с помощью увлажнённые детских салфеток или влажной марли, затем протрите всю очищаемую область кусочком ваты с очищающим лосьоном.

-Тщательно протрите все складки верхней части ног и вокруг гениталий.

– Используя чистый ватный тампон, смоченный в тёплой воде, протрите яички и пенис, чтобы удалить все остатки мочи и фекалий. Очищая пенис, не отодвигайте кожу на головке.

– Затем воспользуйтесь присыпкой для удаления излишков влаги, особенно аккуратно вокруг яичек.

– Для предотвращения раздражений и высыпаний можно воспользоваться кремом, нанося его на всю очищаемую поверхность – вокруг пениса, на яички, ягодицы. (Не используйте присыпку и крем вместе!)

– После того как ребёнок некоторое время полежит раздетым, наденьте чистые ползунки.

Подмываем девочку

– Снимите использованные пелёнки и подгузник. Удалите остатки мочи и фекалий с кожи ребёнка влажными салфетками, пропитанными детским очищающим лосьоном, или влажной марлей.

– Тщательно промойте все складки верхней части ног влажной салфеткой.

– Поднимите ножки ребёнка и чистым кусочком ваты протрите гениталии по направлению спереди назад, чтобы предотвратить попадание микробов из анального отверстия в промежность. Не следует протирать половые губы изнутри.

– Чтобы удалить лишнюю влагу с ягодиц, воспользуйтесь присыпкой. (Не используйте присыпку слишком часто, так как она может засорять поры кожи).

Измерение температуры младенца

Нормальная температура новорожденного – 36,5 – 37,5С.

У грудных детей в силу несовершенства функции терморегуляции температура тела может выходить за нормальные пределы при переохлаждении или перегревании.

Обычно мамы ежедневно пользуются термометром лишь впервые месяцы жизни ребёнка. В дальнейшем они приучаются довольно точно определять жар у него просто рукой.

Температура тела во рту ребёнка или в прямой кишке, как правило, на 0,5 С выше, чем в кожных складках.

Подстригаем ногти

Самое удобное и безопасное, подстригать ногти во время сна ребёнка. Для этого можно воспользоваться детскими щипчиками или маникюрными ножничками (предварительно продезинфицировав их спиртом). Ноготки следует срезать прямо, не закругляя уголков, чтобы не стимулировать их рост и врастание в кожу. Но этими уголками малыш может себя поцарапать, надевайте ему в первые дни специальные хлопковые рукавички.

Кожа головы и волосы

У новорожденного на волосистой части головы могут появиться желтые чешуйчатые корочки. Не пытайтесь их сдирать. За час до купания смажьте головку малыша маслом. Наденьте чепчик. Во время купания корочки отойдут сами. Если часть корочек осталась, осторожно счешите их детской расческой с тупыми зубьями. Если корочки маленькие, то поводов для волнения нет. Если их много, и несмотря на старания корочки все равно остаются, то необходимо проконсультироваться с врачом. Возможно это себорейный дерматит.

Обработка пуповинной ранки

В родильном доме вашему ребенку пересекли пуповину и у малыша остался пуповинный остаток (культя пуповины).

В родильном доме пупочную ранку обрабатывают каждый день при осмотре ребенка. Когда вы окажетесь дома, патронажная сестра будет наблюдать за состоянием пупочной ранки.

Вы должны обрабатывать ранку 1 раз в день, лучше после купания.

После того как отпадет остаток пуповины, в течении нескольких дней в пупочной ранке могут образовываться корочки желтовато – коричневого цвета. Такие корочки – благоприятная среда для размножения микробов, поэтому пупок новорожденного нужно обрабатывать 1 – 2 раза в день.

Материалы для обработки пупка:

2. раствор бриллиантового зеленого спирта (зеленка);

3. ватные палочки;

4. ватный тампон;

Закапайте пипеткой раствор перекиси на пупочную ранку. Чтобы перекись не растекалась, излишки промакивайте ватным тампоном.

Смочите ватную палочку раствором перекиси водорода и осторожно удалите образовавшиеся корочки.

Обсушите пупочную ранку ватным тампоном или марлевой салфеткой.

Смажьте раствором зеленки пупочную ранку.

Заживает пупочная ранка к 20-му дню жизни ребенка. В течение этого времени из нее могут быть светлые или сукровичные выделения. Если выделения имеют неприятный запах или зеленоватый, желтоватый цвет, а кожа вокруг красная и отечная – это признаки инфицирования и вам нужно срочно обратиться к вашему врачу.

Если во время плача или напряжения ребенка пупок как будто вздувается, то это, вероятно, признаки пупочной грыжи. Фрагмент кишечника выходит через отверстие, приподнимая пуповину и зачастую область вокруг нее, образуя бугорок размером от копеечной монеты до куриного яйца. Как правило, пупочная грыжа самостоятельно пропадает в первые годы жизни ребенка и не требует специального лечения. Хирургическое вмешательство по вправлению пупочной грыжи требуется только в тех случаях, когда отверстие в брюшине слишком большое или когда грыжа увеличивается в размерах, причиняя беспокойство.

Складки кожи малыша

Необходимо снять с ребенка подгузник и подмыть (обтереть ватой смоченной в кипяченной воде), если кожа сухая, то нанести на складочки и паховую зону немножко масла. Кожные складочки малыша требуют самого тщательного ухода, так как именно в них появляется опрелость, то есть там, где тепло и влажно: в подмышках, под шейкой, в паху, на попке. Обычно это делается так: масло наносим на ватный диск и протираем им малыша. Если же кожа ребенка под подгузником раздраженная, то есть появился так называемый пеленочный дерматит или опрелость, то на пораженные места наносим специальный крем или мазь. Если все в порядке, можно нанести немного жидкого талька на попку и пах. Не торопитесь тут же одевать малыша, пусть кожа ребенка немного ‘подышит’, это так же является самой первой процедурой закаливания в жизни крохи. С утра малыш обычно спокоен и податлив, воспользуйтесь этим. Погладьте ножки и ручки ребенка, его животик, спинку – это и будет легкий массаж.

Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта, не может служить заменой личного обращения к специалисту. Информация не должна использоваться для самолечения и приведена только для ознакомления.

Правила проведения туалета новорожденного

Правильный уход за младенцем предполагает ежедневное проведение гигиенических мероприятий, имеющих общее название «туалет новорожденного». Данные процедуры характеризуются своими правилами и последовательностью. К тому же различают два вида такого ухода: первичный туалет новорожденного и ежедневный туалет карапуза. Предлагаем поговорить об особенностях каждого из них, рассмотрев алгоритм туалета новорожденных в каждом конкретном случае.

Как проводят первичный туалет младенца?

Сразу же после рождения малыша, медицинский персонал проводит ему первые гигиенические процедуры. Алгоритм первичного туалета новорожденного постоянен и достаточно прост. После прохождения головки ребенка через родовой канал малышу проводят отсасывание околоплодных вод изо рта и носоглотки при помощи специального прибора либо резиновой груши. После этого приступают к обработке и перевязке его пуповины. Как только младенец родится, на его пуповину накладывают два зажима Кохера, между которыми ее, после предварительной обработки спиртом или йодом, разрезают ножницами. После этого происходит накладывание скобы Роговина и отсекание пуповины. Затем пупочную рану обрабатывают слабым раствором перманганата калия, после чего на нее накладывается стерильная повязка.

Первичный туалет новорожденных обязательно предусматривает обработку кожи младенца, а именно — удаление с нее слизи и первородной смазки специальной салфеткой, смоченной в растительном масле. В свою очередь паховые, локтевые и коленные сгибы обязательно припудриваются ксероформом – средством, имеющим хорошие противовоспалительные и подсушивающие свойства. В связи с тем, что кожа новорожденного является очень нежной, тонкой и не способной в полной мере выполнять свои защитные функции, она требует к себе крайне бережного отношения.

Одним из важных этапов осуществления первичного туалета новорожденного в родильном зале является профилактика гонобленореи – заболевания глаз. Для этого малышу закапывают 20% раствор сульфата натрия в нижнее веко. Вместо него можно применять 1% тетрациклиновую мазь. Помимо того, новорожденным девочкам капают 1% раствор нитрата серебра в половую щель.

По окончанию проведения процедуры первичного туалета, переходят к антропометрии. Младенца взвешивают на медицинских весах, лоток которых предварительно обрабатывают перекисью водорода или хлоргексицином. После этого медработники измеряют рост малыша — длину тела от головки до пяточек. Также обязательно производят измерение окружности головы и грудной клетки. После антропометрии на ручки и ножки младенца надеваются специальные клеенчатые браслетики с указанием ФИО матери, номера истории родов, времени родов (даты, часа и минуты), роста, пола и веса крохи.

Алгоритм туалета новорожденных обязательно предполагает осмотр младенца педиатром, для того чтобы исключить наличие у него патологий либо акушерских травм. Если с ребенком все в порядке, то спустя 2 часа его переводят в отделение для новорожденных.

Как проводить утренний туалет новорожденного?

После выписки ребенка из роддома родители должны осуществлять ежедневный туалет новорожденного самостоятельно. Он предусматривает следующие действия:

  • умывание;
  • обработку пупочной ранки;
  • чистку ушек и носика;
  • обработку ноготков.

Для него следует приготовить:

  • теплую кипяченую воду (36-37 °С);
  • стерильную вату;
  • ватные турунды;
  • детское масло либо пропаренное подсолнечное (или вазелиновое) масло.

Рассмотрим каждую из этих манипуляций более детально.

Умывать кроху нужно с первых дней жизни при помощи ватных дисков, смоченных кипяченой водой. Пупочную ранку следует обрабатывать два раза в день. Для этого нужно использовать 3% раствор перекиси водорода и зеленку.

Гигиену ушек осуществляют 1 раз в неделю при помощи ватных дисков. Ими обрабатывают как ушную раковину, так и участок за ней. В данном случае внутренность ушек умывать не следует. Носик карапуза очищают ватными турундами.

Стричь ногти ребенку нужно достаточно часто – раз в 3-4 дня, так как они быстро растут. Это удобнее всего делать в то время, когда малыш спит. На руках ноготки стригут полукругом, а на ногах – по прямой линии.

Ежедневный туалет новорожденного является не только гигиенической процедурой, но и профилактикой различных кожных заболеваний. Его рекомендуется проводить с утра перед первым или вторым кормлением.

Алгоритм туалета новорожденных

Схема проведения утреннего туалета новорожденного выглядит следующим образом:

  1. Умывание лица новорожденного и протирание его глазок ватным тампоном, смоченным в теплой кипяченой воде. При этом для каждого глаза нужно применять отдельные тампоны.
  2. Уход за ушками и носиком младенца при помощи ватных дисков и ватных палочек.
  3. Подмывание ребенка. Важно помнить, что подмывать девочек следует по направлению спереди назад во избежание попадания микробов из их анального отверстия в промежность.
  4. Обработка пупочной ранки при помощи 3% перекиси водорода и зеленки.

Важно помнить о том, что перед проведением утреннего туалета новорожденного мама всегда должна тщательно мыть свои руки с мылом!

Уход за младенцем также предполагает подстригание ноготков малыша и мытье его головки. Данные процедуры нужно проводить не чаще двух раз в неделю. Стричь ногти ребенку нужно специальными детскими ножницами и делать это лучше, когда он спит. Что касается мытья головки малыша, то данную процедуру необходимо проводить предельно аккуратно, применяя при этом специальные детские шампуни. Когда волосики высохнут, их следует расчесать специальной расческой с натуральной щетиной.

Такие несложные манипуляции при проведении ежедневного туалета новорожденного не только позволят малышу оставаться чистым и здоровым, но и во много будут способствовать его гармоничному развитию, поскольку регулярный тактильный контакт с родителями во время данных процедур – залог его хорошего настроения и психологического комфорта.

Техника проведения утреннего туалета грудного ребенка

Манипуляция – Техника проведения утреннего туалета грудного ребенка.
Цель: гигиеническая.
Противопоказания: нет.
Показания: – соблюдение гигиены тела, – обеспечение потребности ребенка “быть чистым”.
Оснащение: набор для пеленания, набор лекарственных средств: 3% р-р перекиси водорода, 0,02% р-р фурацилина, 5% р-р перманганата калия, спирт 96 градусов, стерильное растительное масло, бикс со стерильным материалом, бикс со стерильной ветошью, пеленальный стол, 3% р-р хлорамина, дез.р-р для обработки манипуляционного столика, бак для использованного материала, стаканы для палочек, шариков, чашки Петри, 2 пеленки, фантом-кукла, индивидуальное полотенце, мыло антибактериальное.

Техника проведения утреннего туалета грудного ребенка:
Подготовка м/с рабочего места:
1. М/с получает допуск к работе у старшей м/с отделения
2. М/с принимает душ, переодевается в х/б одежду
3. Обработать руки (гигиенически) дважды:
– вымыть с мылом под проточной водой;
– осушить стерильной салфеткой из бикса;
– обработать кожным антисептиком;
4. Облачиться в стерильное белье:
– халат;
– маску;
5. Надеть фартук;
6. Обработать руки кожным антисептиком, надеть перчатки;
7. Подготовить рабочее место:
– открыть бикс, проверить индикатор;
– поместить стерильную ветошь из бикса в емкость (3% р-р перекиси водорода + 0,5% р-р CMC).
8. Манипуляционный столик обработать:
– 3% р-ром перекиси водорода + 0,5% р-р CMC;
– подготовить стерильные лекарственные средства и перевязочный материал из бикса (проверить индикатор);
– выложить стерильную баночку и чашку Петри;
– раскрыть мешочки с марлевыми и ватными шариками, марлевыми салфетками, ватными жгутиками;
– раскрыть мешочек с деревянными палочками и ватой;
– выложить пипетки в чашку Петри;
– раскрыть крафт-пакет, взять пинцет и оставить его в биксе;
– проверить название лекарственных средств, срок годности стерильного р-ра, целостность флакона, физические свойства р-ра;
– открыть флакон с 0,02% р-ром фурацилина и налить в баночку с ватными шариками;
– открыть флакон с 5% р-ром перманганата калия;
– открыть флакон со стерильным растительным маслом;
– открыть флакон со стерильным 3% р-ром перекиси водорода;
– открыть флакон с 96 градусным спиртом;
– открыть баночку с мазевым составом.
9. Обработать пеленальный стол стерильной ветошью, смоченной 3% р-ром перекиси водорода + 0,5% р-р CMC:
– обработать одну сторону матраса отдельной ветошью;
– обработать стол отдельной ветошью;
– обработать вторую сторону матраца отдельной ветошью;
10. Обработать руки в перчатках теплой водой с антибактериальным мылом;
11. Осушить руки стерильной салфеткой из бикса;
12. Обработать руки кожным антисептиком;
13. Подготовить набор для пеленания (широкое);
14. Приготовить 2 тонкие пеленки для защиты пупочной ранки и просушивания кожи после подмывания (вторую положить на край кровати)
Выполнение процедуры:
15. Обработать правильно глаза ватными шариками, смоченными 0,02% р-ром фурацилина;
16. Обработать носовые ходы сухими ватными жгутиками;
17. Осмотреть полость рта;
18. Умыть ребенка ватными шариками, смоченными 0,02% р-ром фурацилина;
19. Переложить медальон ребенка на пеленальный стол;
20. Раздеть ребенка, сбросить грязное белье в бак «грязное бельё»;
21. Взять пеленку для предупреждения соприкосновения кожи ребенка с рукой м/с и просушивания после подмывания;
22. Подмыть ребенка под проточной водой;
23. Положить ребенка на пеленальный стол на сухую пеленку, просушить кожу ребенка промокательными движениями;
24. Переложить ребенка на сухой набор для пеленания;
25. Мокрую пеленку сбросить в бак «грязное бельё»;
26. Подвинуть передвижной манипуляционный столик к пеленальному столу;
27. Обработать руки 96 градусным спиртом или кожным антисептиком;
28. Обработать пупочную ранку:
– закапать 3% р-р перекиси водорода (2-3 капли),
– просушить палочкой с ватой,
– открыть крафт-пакет, взять стерильным пинцетом марлевую салфетку, смоченную 96 градусным спиртом и просушить пупочную ранку,
– обработать пупочную ранку деревянной палочкой с ватой, смоченной 5% р-ром перманганата калия;
29. обработать естественные складки деревянной палочкой с ватой, смоченной стерильным маслом сверху вниз:
– заушные,
– шейные,
– ладонные,
– подмышечные,
– локтевые,
– лучезапястные,
– голеностопные,
– подколенные,
– паховые,
меняя палочки (до пояса одной, ниже другой)
30. Взять стерильный шпатель из крафт-пакета и обработать мазевым составом межягодичную складку;
31. Запеленать ребенка;
32. Положить ребенка в кроватку на бочок;
Окончание манипуляции.
Инфекционный контроль:
33. Обработать матрац 3% р-ром хлорной извести;
34. Обработать фартук 3% р-ром хлорной извести;
35. Ватные шарики, жгутики, инструментарий поместить в 3% р-р хлорамина на 60 мин.
36. Снять перчатки и сбросить в емкость с 3% р-ром хлорамина на 60 мин.
37. Обработать руки на гигиеническом уровне.

Подпишись на канал Женские секреты в Яндекс.Дзен
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: