В каком возрасте детям можно делать прививку от ротавируса, зачем нужна вакцинация против инфекции?

В каком возрасте детям можно делать прививку от ротавируса, зачем нужна вакцинация против инфекции?

Прививка от ротавирусной инфекции детям

Лидером среди кишечных инфекций является ротавирус, который наиболее опасен для детей до 3–х лет. Практически каждый ребенок хотя бы раз в жизни переболел этим заболеванием. Для родителей крайне важно знать об особенностях этой болезни, каким способом, возможно, защитить ребенка от заболевания, а также плюсы и минусы вакцинирования против ротавируса.

Болезнь начинается остро с внезапной лихорадки, обильной рвоты, болезненных ощущений в животе схваткообразного характера и урчания. В отдельных случаях происходит развитие многократной диареи.

Источником инфекции могут быть зараженные продукты питания, грязные руки. Также имеются сведения о передачи вируса заболевания воздушно-капельным путем. Заразиться, возможно, только от больного человека, для домашних животных этот вирус не характерен.

Вакцины для прививания

Как утверждают специалисты ВОЗ, профилактическая вакцинация является самым эффективным средством борьбы с ротавирусом. Но, к сожалению, стопроцентную гарантию она дает только в том случае, если была проведена в возрасте от полутора недель до 7,5 месяца.

О необходимости прививания детей от ротавирусной инфекции можно узнать из следующего видео:

На данный момент, международный рынок предлагает два варианта ротавирусных вакцин. Это такие вакцины как:

  1. «Ротарикс» – основу составляет человеческий штамм. Производителем вакцины является Великобритания.
  2. «РотаТек» – в состав входят 5 живых реассортантов человеческого и бычьего ротавирусов. Производитель вакцины – Нидерланды.

Кому следует сделать прививку

Прививки от ротавирусной инфекции наиболее целесообразны в возрасте двух лет. После достижения ребенком этого возраста вакцинация считается неэффективной.

У вакцинированных детей риск возникновения диареи любого происхождения снижается на 40%.

График и способ вакцинации

Схема вакцинации зависит от препарата, который применяется для проведения прививки.

Способ введения вакцины «Ротарикс» – через рот. Проводится процедура дважды. Первая доза обеспечивает хороший защитный эффект, а вторая доза способствует выработке стойкого политипического иммунитета.

Интервал между двумя дозами не должен быть менее одного месяца. Прививать малышей «Ротариксом» можно с 1,5 месячного возраста.

Введение вакцины «РотаТек» производится через рот трижды. Согласно статистике применение помогло наполовину снизить заболеваемость ротавирсуной инфекцией в мире. Иммунизацию детей проводят, начиная с возраста 1,5 месяца и до 8 месяцев.

Первая доза вводится в возрасте 1,5-3 месяца. Последующих, два вакцинирования проводятся с интервалом от 1 месяца до 10 недель. Сроки проведения вакцинации индивидуальны и зависят от состояния здоровья малыша.

Допускается одновременное проведение прививок против ротавирусной инфекции с вакцинированием против других болезней таки как гепатит, полиомиелит, АКДС, но за исключением БЦЖ.

Побочные эффекты

Большинство детей с легкостью переносят вакцинацию от ротавируса. Но иногда, как и при применении любой вакцины случаются осложнения:

  • Ребенок на небольшой промежуток времени становится более капризным и раздражительным, появляется слабость, могут возникнуть позывы к рвоте и диарея, но эти нежелательные эффекты кратковременны и быстро проходят.
  • Возможны незначительные аллергические реакции, но бывают и крайне тяжелые. Однако такие случаи чрезвычайно редкие. Чаще всего они развиваются в течение часа после проведения вакцинации. Поэтому сразу после прививки за ребенком необходимо внимательно наблюдать.
  • Через неделю после проведения прививки могут появиться болезненные ощущения в животе, периодическая рвота, в стуле обнаруживаются сгустки крови.
  • После введения первой дозы увеличивается риск возникновения инвагинации кишечника. Но такое может произойти в одном из 100 000 случаев.

Противопоказания

Применение вакцин Ротарикс и РотаТек противопоказано в следующих случаях:

  • при наличии повышенной чувствительности к компонентам вакцины;
  • если после первого курса вакцинирования наблюдалась неадекватная или сильная аллергическая реакция на прививку;
  • наличие у ребенка пороков развития ЖКТ;
  • если ребенок перенес инвагинацию кишечника;
  • наличие заболевания в острой стадии на момент проведения вакцинации;
  • обострение хронических болезней;
  • наличие тяжелого иммунодефицитного заболевания;
  • наличие диареи и рвоты на момент вакцинации;
  • при наличии у ребенка аллергии на латекс вакцина Ротарикс запрещена.

С большой осторожностью вводят вакцину в следующих случаях:

  • если ребенок ослаблен;
  • при пониженном иммунитете
  • при наличии раковых заболеваний;
  • если ребенок получает иммунодепресантную терапию.

Несмотря на все возможные побочные эффекты, польза от вакцинации перевешивает появления неприятных явлений после прививки. Потому, не стоит пренебрегать проведением вакцинации маленьким детям для сохранения их здоровья.

Прививка от ротавируса: когда делать и насколько она эффективна

Ротавирусный гастроэнтерит – инфекционное заболевание, которое у маленьких детей имеет склонность к тяжелому течению и даже может стать причиной смерти. Самой эффективной мерой профилактики этого недуга является вакцинация. ВОЗ рекомендует всем странам вводить ее в календарь профилактических прививок.

В России прививки от ротавирусной инфекции в национальную программу иммунизации не включены. Исключением является лишь Москва. В столице за государственный счет прививают малышей в возрасте от 6 недель и до 8 месяцев. В ближайшем будущем (в 2020 году) Минздрав планирует внедрить эту практику на всей территории Российской Федерации. Пока же родители могут самостоятельно позаботиться о здоровье своих детей и оплатить им вакцинацию.

Вакцины для профилактики ротавирусной инфекции

Профилактику ротавирусной инфекции в мире проводят двумя вакцинами:

В России зарегистрирована только одна вакцина – РотаТек. Она является поливалентной – содержит сразу 5 наиболее распространенных серотипов ротавируса. Выпускается РотаТек в виде капель, которые необходимо закапывать в ротик ребенка. РотаТек относится к живым вакцинам – вирусы в ней живые, но ослабленные. Они распознаются иммунной системой ребенка и стимулируют выработку антител, но заболевание не вызывают.

Препарат Ротарикс в отличие от вакцины РотаТек моновалентный. В него входит всего один серотип ротавируса, но на иммуногенность и уровень защиты это особенно не влияет. Поэтому для профилактики можно смело применять оба этих препарат. Вакцина Ротарикс зарегистрирована в Украине и многих других странах мира.

Показания к вакцинации

Вакцинопрофилактика ротавирусной инфекции показана всем детям в возрасте от 6 до 32 недель. Такие возрастные рамки объясняются тем, что именно период раннего детства (до 2 лет) является наиболее опасным в плане развития тяжелого ротавирусного гастроэнтерита. Это заболевание проявляется рвотой и многократным поносом, с которым детский организм теряет воду. Критическое обезвоживание у малышей развивается очень быстро, быстро возникают и осложнения со стороны сердца и головного мозга.

Детям старше 5 лет и взрослым делать прививки от ротавируса нецелесообразно. Они и так уже встречались неоднократно с этим возбудителем естественным путем – через заражение и заболевание. Кроме того, у взрослых редко развиваются тяжелые ротавирусные гастроэнтериты и сильное обезвоживание.

В России и в Украине ситуация с ротавирусной инфекцией не является критической. Дети болеют, но не массово. Поэтому многие родители задаются вопросам, зачем же тогда делать прививку. А затем, что заболеваемость этим недугом ежегодно растет. Кроме того, современные папы и мамы все чаще практикуют отдыхать со своими малышами в жарких странах Африки, Азии, Латинской Америки. «Подхватить» в этих государствах ротавирус очень легко, поскольку он крайне заразный. Не поможет даже самое тщательное соблюдение гигиенических правил. Поэтому не стоит игнорировать рекомендаций врачей.

Эффективность прививки от ротавируса

Законченный курс вакцинации обеспечивает ребенка иммунной защитой как минимум на 2-3 года. Однако стопроцентной гарантии того, что ротавирусный гастроэнтерит не возникнет, прививки не дают. Инфицирование вирусом может произойти, но заболевание будет протекать легко.

Если же рассматривать эффективность в глобальных масштабах, то введение вакцинации от ротавирусов в календари профилактических прививок позволило многим странам мира значительно снизить количество случаев тяжелого гастроэнтерита и показатель смертности от него среди маленьких детей. В числе таких государств США, Бразилия, Мексика.

Когда делать прививку от ротавирусной инфекции

Для получения достаточной иммунной защиты ребенок должен получить три дозы препарата РотаТек. В России рекомендовано вводить их по следующей схеме:

  • Первая доза – в 2 месяца.
  • Вторая доза – в 3 месяца.
  • Третья доза – в 4,5 месяца.

Такой план иммунизации позволяет к 6 месяцам, когда и начинается опасный в плане инфицирования ротавирусами период жизни, обеспечить ребенка достаточным титром специфических антител. Второе преимущество представленной схемы – минимизация походов в медицинское учреждение. Дело в том, что в первые 12 месяцев жизни грудничкам необходимо делать много прививок, поэтому врачи стараются применять комплексные вакцины, защищающие сразу от нескольких инфекций. Комбинировать с другими иммунобиологическими препаратами можно и РотаТек. Так, в 2 месяца по календарю проводится прививка от пневмококка, а в 3 и 4,5 месяцев АКДС (от столбняка, дифтерии и коклюша).

Вакцинировать детей от ротавируса можно и по другим схемам, при этом необходимо обязательно соблюдать три условия:

  • Курс – три дозы препарата (если говорить о вакцине РотаТек).
  • Начинать вакцинацию можно с 6 недель, закончить следует до 32 недель.
  • Промежутки между введением очередных доз вакцины должны составлять не менее 1 месяца.

Вакцину от ротавируса нельзя вводить в один день с живой оральной вакциной от полиомиелита. Взаимодействие этих двух иммунобиологических препаратов изучено не было, поэтому прогнозировать, будут какие-то последствия или нет, медики не могут.

Противопоказания для прививки от ротавируса

Абсолютных противопоказаний существует только три:

  • Аллергия на любой из компонентов вакцины.
  • Осложнения после введения предыдущей дозы препарата.
  • Тяжелый иммунодефицит.

Отстрочить проведение вакцинации желательно, если у ребенка поднялась температура тела или есть другие признаки острого заболевания. После нормализации состояния малыш может быть привит, увеличение промежутков между очередными вакцинациями серьезной роли в формировании иммунитета не сыграет. Намного хуже не окончить курс иммунизации.

В индивидуальном порядке решать вопрос о возможности и целесообразности прививок от ротавируса необходимо в следующих случаях:

  • Если ребенок болен тяжелым заболеванием, например, муковисцидозом.
  • Если малышу вводят иммуносупрессивные лекарства или же ранее у него были переливания крови.
  • Если у прививаемого в семье есть люди с иммунодефицитами. Дело в том, что после вакцинации дети могут какое-то время выделять ротавирус с калом в окружающую среду, это может подвергнуть риску инфицирования болезнетворным вирусом ослабленного родственника.

Возможные реакции и осложнения

Вакцины от ротавирусной инфекции обычно хорошо переносятся маленькими пациентами. В редких случаях организм может отреагировать на прививку повышенной температурой, недомоганием, разжижением стула, рвотой. Еще реже возникают поствакцинальные осложнения: респираторные расстройства, непроходимость кишечника, сильная аллергия.

О любом ухудшении самочувствия ребенка после прививки от ротавируса необходимо сообщить своему педиатру. Это позволит своевременно принять меры для предупреждения прогрессирования побочных действий вакцины.

Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог

11,980 просмотров всего, 2 просмотров сегодня

Прививка от ротавирусной инфекции

Вакцинация против ротавируса не входит в число обязательных, однако необходимость в такой прививке может появиться у любого ребенка. Что следует знать о данной вакцине родителям, чтобы определить, нужно ли сделать прививку малышу?

Чем опасна болезнь?

У взрослых ротавирусная инфекция зачастую протекает в легкой форме, однако малыши раннего возраста болеют намного чаще и тяжелее. Каждого 65 ребенка такая инфекция заставляет лежать в больнице, а каждый трехсотый малыш от нее умирает.

Для маленьких детей ротавирус представляет наибольшую опасность своей способностью вызывать большие потери жидкости и электролитов. Вследствие рвоты и поноса у малютки быстро наступает обезвоживание, которое часто приводит к летальному исходу.

Прививка от ротавируса имеется в национальных прививочных календарях более 60 стран мира. Во многих из них после внесения такой вакцинации в календарь число случаев инфицированности сократилось на 80-90%, а смертность от кишечных инфекций понизилась на 20-40%.

При этом вакцина зачастую не вызывает осложнений, поскольку она оральная. Ее можно вводить даже недоношенным младенцам и малюткам с иммунодефицитом.

Возможные осложнения

Практически все малыши переносят вакцинацию от ротавирусной инфекции очень легко. В крайне редких случаях организм ребенка может ответить на этот препарат аллергической реакцией, повышенной раздражительностью, рвотой или несильной диареей в течение 7 дней после прививки. У одного малыша из 100 тысяч привитых может развиться инвагинация кишечника, которая требует немедленной хирургической помощи.

Как предотвратить осложнения?

У прививки от ротавируса отмечают низкую реактогенность, однако, чтобы ребенок перенес ее легко, важно учесть, что к данной вакцинации имеются и противопоказания. Ее не выполняют, если у малыша:

  • Имеется увеличенная чувствительность к компонентам препаратов, например, к присутствующему в вакцине Ротарикс латексу.
  • Была выраженная реакция на первую дозу вакцины.
  • Выявлен порок развития пищеварительного тракта.
  • В прошлом была инвагинация кишки.

Также прививка должна быть отложена при любой острой болезни, за исключением легких недомоганий.

Стоит ли делать прививку?

Заразиться ротовирусом очень легко, так как заболевший человек начинает выделять вирусы за два дня до проявления симптомов, а также еще два месяца после выздоровления. Вирус долго сохраняется при низкой влажности на разных поверхностях, относительно стойко переносит обычные дезинфицирующие средства и мыло. К тому же, из-за большого количества серотипов заражение ротавирусом возможно несколько раз, то есть после заболевания иммунитет появляется лишь к тому типу вируса, который вызвал болезнь. Если же сделать прививку, ребенок получит иммунитет от большинства серотипов.

Многие родители сомневаются, нужна ли ребенку дополнительная прививка, если он к 5-летнему возрасту один-два раза переносит ротавирусную инфекцию, после чего получает довольно стойкий иммунитет. Однако решение о прививке нужно принимать с учетом многих факторов. К примеру, если малыш ослаблен, то ротавирус будет протекать у него очень тяжело.

Схема вакцинации

В зависимости от вакцины ребенка прививают от ротавируса дважды или трижды. Вакцину Ротарикс дают малышу в 2 месяца, а затем в 4 месяца. Вакцина Ротатек вводится в 2 месяца, 4 месяца и в полгода. Между вакцинациями должен быть интервал минимум четыре недели.

Мнение Е. Комаровского

Известный врач положительно относится к вакцинации от ротавируса, поскольку прививка помогает в 70-80% случаев предотвратить болезнь и в 95-100% случаев защитить от тяжелого протекания болезни.

В каком возрасте прививают?

Начинать прививать от ротавируса советуют с 6 недель, чтобы к пику заболеваемости данной инфекцией (6-12 месяцев) ребенок был уже защищен от нее. Первая вакцинация рекомендуется в возрасте 6-14 недель, последняя – до 8-месячного возраста. Желательно для всего курса применять одну и ту же вакцину, однако при необходимости курс прививок можно закончить другим препаратом.

Подготовка

Ребенка обязательно должен осмотреть педиатр, чтобы выявить наличие противопоказаний, например, острой болезни. Другой подготовки к проведению прививки от ротавируса не требуется.

Как делают прививку?

Для вакцинации против ротавируса используют нидерландский препарат Ротатек и вакцину из Великобритании Ротарикс. Они представляют собой препараты, которые вводят орально – нужное количество вакцины закапывают в ротик ребенка. Вакцина содержится в специальном аппликаторе, у которого имеется защитный колпачок. Сняв колпачок, содержимое вводят малышу за щеку.

Ротатек вводят три раза, а Ротарикс – два. Иммунитет начинает вырабатываться уже после первой вакцинации, но после применения во второй раз ребенок приобретает стойкую политипическую защиту. Обе вакцины можно применять одновременно с какими-либо другими прививками, за исключением БЦЖ.

Что делать, если проявились побочные реакции?

Прививка от ротавирусной инфекции редко оказывает побочное влияние на организм ребенка, но у некоторых малышей после вакцинации появляется повышенная возбудимость, потеря аппетита, вздутие живота, срыгивания, понос, повышение температуры, насморк, рвоты, сыпь и другие побочные симптомы. В большинстве случаев никакого лечения такие побочные реакции не требуют. Малышу можно давать препараты, которые облегчат его состояние, например, жиропонижающее средство. Если реакция на прививку кажется родителям очень выраженной, следует показать кроху врачу.

Зачем делают прививку от ротавирусных инфекций детям и в каком возрасте ее лучше ставить

Прививка от кишечной инфекции нужна детям младшего возраста, поскольку в этот период болезнь наиболее опасна своими осложнениями. Ротавирус хотя бы раз возникает у детей до 5 лет. Инфекция легко передается по воздуху и через общие предметы пользования. Вакцина от ротавируса для малышей обеспечивает формирование стойкого иммунитета и до 100% снижает риск осложнений.

Зачем ставят прививку от ротавируса грудничку

Возбудители ротавирусной инфекции обычно не представляют серьезной угрозы для человека. При контакте с инфекцией в организме формируется иммунитет. Заболевание сопровождается расстройством работы пищеварительной системы, гипертермией и другими симптомами.

Прививку от ротовирусных инфекций новорожденному надо ставить для того, чтобы избежать осложнений болезни. Если взрослый человек легко перенесет заболевание, то у ребенка есть высокий риск неблагоприятных последствий. Вирусные частицы выделяют токсины. У ребенка заболевание быстро приводит к интоксикации и обезвоживанию. В результате страдают жизненноважные органы – мозг, сердце, почки.

Схематичное изображение развития ротавирусной инфекции

Ротавирусная прививка для новорожденных обеспечивает стойкий иммунитет. После введения сыворотки в организме активизируется иммунитет. Защитная система вырабатывает антитела по отношению к ротавирусу. При этом вакцина совершенно не опасна для малыша и не вызывает осложнений, как истинное заболевание. Если в будущем привитому ребенку придется столкнуться с ротавирусной инфекцией, то организм сразу ее распознает и уничтожит.

Сколько действует прививка от ротавируса

Средняя продолжительность действия прививки от ротавируса составляет 3 года. У одних детей защитные свойства вакцины снижаются к завершению второго года, а у других сохраняются до 4 лет.

Врачи рекомендуют прививать детей от ротавируса в полтора месяца. При отсутствии противопоказаний иммунизацию разрешено проводить с 6 недель. Однако эти сроки в большинстве случаев не соблюдаются. Многие родители не знают о существовании такой прививки.

Можно выполнить вакцинацию от ротавирусных инфекций детям старше года. При этом эффективность прививки не будет потеряна. Иммунитет у ребенка сформируется так же быстро и останется активным 2-4 года.

До какого возраста прививка будет защищать ребенка от ротавируса – зависит от сроков начала иммунизации. Если поставить прививку новорожденному, то иммунитет будет активен до 2-3 лет. Когда иммунизацию проводят в 2 года, защитные свойства сохраняются до 4-5 лет.

График вакцинации

Когда делают прививку от ротавирусных инфекций, родителям приходится самостоятельно оплачивать вакцину. Данная процедура не входит в национальный календарь и считается необязательной. Родители самостоятельно изъявляют желание поставить ребенку прививку, чтобы защитить его от кишечных инфекций.

Когда делают первую прививку? Вакцина ставится ребенку сразу, как только родители высказывают свое желание. Важно исключить противопоказания, поэтому предварительно надо показать малыша педиатру и сдать анализы.

Нет строгих ограничений, с какого возраста и до какого проводится вакцинация против ротавирусной инфекции. Желательно поставить прививку ребенку в 6 недель, поскольку ротавирус в первый год жизни всегда протекает тяжело и требует госпитализации. Если вакцину не ввели в 6 недель, то ее можно сделать в полгода или год. После двух лет также можно привить ребенка. Однако, чем взрослее малыш, тем менее опасен для него ротавирус. Поэтому после 5 лет ставить прививку от ротавируса нецелесообразно.

Противопоказания для вакцинации

Иммунизацию против ротавирусной инфекции не выполняют с таких случаях:

  • подтвержденная непроходимость кишечника или подозрение на нее;
  • простудные заболевания любой локализации;
  • обострение хронических патологий;
  • кишечные расстройства любого характера;
  • непереносимость фруктозы или составляющих вакцины;
  • аллергические проявления в острой форме;
  • врожденные аномалии анатомического строения пищеварительной системы;
  • иммунодефицитные состояния.

С осторожностью прививают детей, у которых есть заболевания ЦНС или нарушение психомоторных реакций, аутоиммунные заболевания или патологии крови. В данных случаях ребенка обследуют, после чего врач определяет пользу и риски от вакцины. Ставить прививку можно только в том случае, если ожидаемая польза будет превосходить возможные риски и неблагоприятные последствия.

Побочные эффекты

Дети хорошо переносят прививку от ротавируса. В редких случаях возникают побочные эффекты, тяжесть которых у малышей отличается:

  • повышенная температура тела;
  • боли в животе;
  • изменение стула;
  • тошнота;
  • ухудшение аппетита;
  • воспалительные процессы в нижних или верхних отделах дыхательной системы;
  • головная боль;
  • плохой сон;
  • повышенная плаксивость и раздражительность.

Если у малыша сохраняется повышенная температур тела, появляется сыпь на коже, развивается рвота или диарея, то стоит сообщить о реакциях врачу. Только доктор может адекватно оценить тяжесть побочных эффектов и при необходимости назначить вспомогательную терапию.

Сколько стоит прививка от ротавирусной инфекции

Поскольку вакцинация детей от ротавирусной инфекции имеет платную основу, родители могут самостоятельно выбрать вид сыворотки. В центрах иммунизации и прививочных кабинетах поликлиники используются две вакцины:

  1. Ротатек – выпускается в Америке. Ее стоимость составляет 4000 рублей.
  2. Ротарикс – производится в Бельгии. Цена от полутора тысяч рублей.

Прививка от кишечной инфекции вводится перорально. Сыворотку в количестве нескольких капель наносят за щеку ребенку. Не рекомендуется заедать или запивать препарат. В течение получаса после иммунизации следует воздержаться от приема пищи и еды, чтобы не спровоцировать рвоту и не потерять эффективность вакцины.

Ротавирусная инфекция

Можно ли начать вакцинацию Протек с 3,5 мес. ребенку?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Если вы имеете ввиду вакцину против ротавирусной инфекции, то первая вакцинация проводится до 3-х месяцев.

Сыну 3 месяца, нам сделали пентаксим. Через месяц доктор сказал, можно будет привиться от ротавирусной инфекции вакциной Рота Тек и от пневмонии вакциной Превенар 13. Не поздно ли начинать вакцинацию от ротавирусной инфекции?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

По инструкции- первая вакцинация Ротатек делается до 12 недель, а это меньше 3-х месяцев.

Согласно национальному календарю прививок вакцинация против пневмококковой инфекции проводится с 2 месяцев жизни. Это сделано с целью как можно раньше защитить детей раннего возраста от данной инфекции, поскольку именно маленькие дети тяжело болеют и погибают от пневмококковой инфекции( сепсис, менингит, пневмония). Поэтому прививайтесь и защищайте своего ребенка от тяжелых инфекций.

Моему сыну 7 месяцев, ему сделали 2 вакцинации Ротатек в поликлинике, сказали, что на этом все. Совсем недавно и случайно я узнала, что нужно пройти 3. Спросила у врачей, почему мне об этом не сообщили, оказалось, что в нашу поликлинику больше этой вакцины не поступало, и поэтому они не могут сделать третью вакцинацию. Может ли такое быть? Правда ли, что третью нужно сделать до достижения сыном 8 месяцев? И где мне можно приобрести 3 вакцину, чтобы поставить ее сыну?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Вы можете сделать 3 прививку против ротавирусной инфекции, если прошло не менее 4-х недель после 2 вакцинации. Все три дозы рекомендуется ввести до достижения ребенком возраста 32 недель. Возможно сделать вакцину в частном центре или приобрести ее в аптеке при соблюдении норм транспортировки.

В 1год 3месяца мой ребенок переболел в тяжелой форме ротовирусом, норовирусом. Прошло семь месяцев, но мы до сих пор лечимся у гастроэнтеролога. У ребенка функциональное расстройство кишечника, дисфункция желчного пузыря по гипокинетическому типу. Подскажите пожалуйста, можно ли нам сейчас поставить вакцину от ротавируса и целесообразно ли?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Вакцину против ротавирусной инфекции в вашем возрасте уже не делают, прививки рекомендованы детям на 1-м году жизни.

Муж транспортировал вакцину РотаТек в другой город.Покупая ее в аптеке мужу посоветовали купить охлаждающий контейнер,и перед поездкой его заморозить в морозильной камере,потом привязать вакцину и так ее транспортировать. Время в пути заняло 5 часов. Можно ли вводить такую вакцину ребенку? Мне кажется,что если привязать вакцину к замороженному контейнеру, то вакцина замерзнет!

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Вы абсолютно правы, если в контейнере был лед. Но если там была смесь воды и льда- вакцина не должна замерзать. Однако живые вакцины, к которым относится ротавирусная, не увеличивают реактогенность при температуре менее 0, в отличие от неживых, а, например, для живой полиомиелитной допускается замораживание до -20 град С.

Можно ли взрослому привиться от ротавируса, если каждый год болею этим, нет желчного пузыря, спасибо!

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Нет, смысла в вакцинации для взрослых нет. Взрослые не болеют очень тяжело, а задача вакцины против ротавируса – предотвратить тяжелые формы заболевания с обезвоживанием у младенцев. Потом на протяжении всей жизни все равно заболевания возможны, но в легкой форме. Возможно стоит поговорить с гастроэнтерологом о профилактических мерах, например, лечении биопрепаратами.

Нам 4,5месяцев можно ли нам прививку ротавируса или мы уже опоздали?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

К сожалению, опоздали, согласно наставлению к вакцине, первое введение проводится до 3-х мес.жизни.

Малышу 3 месяца, можно ли начать вакцинацию от ротавируса? Не поздно ли?

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Вакцинацию против ротавирусной инфекции в 3 месяца начать можно. Следует соблюдать график вакцинации, чтобы завершить ее до 8 месяцев.

Вакцинация против ротавирусной инфекции на сегодняшний день проводится детям только до 8 месяцев.

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Вакцинация против ротавирусной инфекции на сегодняшний день проводится детям только до 8 месяцев.

Ребенку скоро 4 года. Стоит ли делать прививку от ротавируса?

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Вакцинация против ротавирусной инфекции на сегодняшний день проводится детям только до 8 месяцев.

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, может ли ребенок несколько раз болеть ротавирусной инфекцией? Имеет ли смысл прививать ребенка, который уже болел? Защищают ли существующие оральные вакцины от всех видов ротавирусной инфекции?

Моей дочери 2 года 8 месяцев. Приблизительно в 7 месяцев она тяжело болела (температура, насморк, понос), врач поставил диагноз “Ротавирусная инфекция”. Сейчас дочь снова заболела, врач поставил диагноз “Ротавирусная инфекция”. Разве у нее не должен был выработаться иммунитет после того, как она переболела в младенчестве? Имеет ли смысл прививка?

Спасибо заранее за Вашу помощь!

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Добрый день. Иммунитет после перенесенной инфекции непродолжительный и сероспецифичный. В связи с этим, после первого заболевания (как правило, в детском возрасте) может последовать не один случай в более позднем возрасте. По наблюдениям исследователей, дети младше 3 лет составляют 70-80% заболевших.

Для специфической профилактики ротавирусной инфекции на настоящий момент существует две вакцины, прошедшие клинические испытания. Обе принимаются орально и содержат ослабленный живой вирус. Существующие вакцины демонстрируют 80-90%-ную эффективность в отношении тяжелого ротавирусного гастроэнтерита (РВГЭ). Можно начинать вакцинацию с двух месяцев, но прививки ротавирусной вакциной детей в возрасте старше 2-х лет также считаются целесообразными. Ротавирусные вакцины могут вводиться одновременно с другими плановыми вакцинами для детей, кроме оральной полиомиелитной живой вакцины.

Скажите, пожалуйста, есть ли ограничение по количеству вакцин, вводимых одновременно? Конкретный пример: можно ли одновременно прививать пентаксим, ротатек и превенар-13 ребенку в возрасте 4,5 месяца? Вопрос в связи с тем, что в местной поликлинике делать так отказываются.

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Такого ограничения нет. Все положенные по возрасту препараты, применяемые в рамках Национального календаря, можно вводить одновременно разными шприцами в разные участки тела. Однако существуют вакцины, которые можно смешивать – у таких препаратов методика смешивания и применения четко прописана в инструкции. На данный момент, по мнению специалистов, абсолютно неподходящими вакцинами для одновременного введения являются вакцины против холеры и желтой лихорадки, так как в этом случае снижается их иммуногенность, а также недопустимо совмещение в один день прививка против туберкулеза с другими парентеральными манипуляциями во избежание контаминации. Остальные комбинации допустимы.

В инструкции к вакцине РотаТек указано, что первая вакцинация должна быть проведена детям в возрасте до 12 недель и полный курс вакцинации должен быть закончен к 32 неделям жизни. Но зачастую, родители обращаются с просьбой привить своего ребёнка от данной инфекции, когда он уже значительно старше указанного возраста. Вместе с тем ротавирусная инфекция остаётся чрезвычайно актуальна и у детей старше года. Как быть? Отказывать в вакцинации? Имеем ли мы право нарушать действующую инструкцию? И если можно прививать и в более старшем возрасте почему бы не указать это в инструкции ( а указанные на сегодняшний день возрастные рамки оставить как предпочтительные)?

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Средний возраст первого заболевания ротавирусной инфекцией в мире приходится на возраст до 1 года. И первичный эпизод протекает наиболее тяжело. Последующие встречи с вирусом могут протекать либо в среднетяжелой либо в легкой и даже бессимптомной формах. Поэтому особенно важно защитить ребенка как можно раньше, до первого контакта с ротавирусом. На сегодняшний день производители вакцин рекомендуют 3 введения в сочетании с прививками календаря прививок (АКДС и полиомиелитом), чтобы завершить курс до 8-месячного возраста, когда риски наиболее высокие. Такова инструкция к препарату в настоящее время и нарушать ее мы не можем. В будущем, при завершении клинических испытаний у детей в более старшем возрасте, возможно расширение возрастных рамок.

Подскажите, почему вакцину против ротовирусной инфекции необходимо вводить детям именно в возрасте 6-32 недель? Почему нельзя к примеру, до года?

Отвечает Полибин Роман Владимирович

По наблюдениям исследователей, дети младше 3 лет составляют 70-80% заболевших. Можно начинать вакцинацию с двух месяцев, но и прививки ротавирусной вакциной детей в возрасте старше 2-х лет также считаются целесообразными. Ротавирусные вакцины могут вводиться одновременно с другими плановыми вакцинами для детей, кроме оральной полиомиелитной живой вакцины.

Ребенку 7 мес. Прививать ребенка от ротавируса в поликлинике отказались, мотивируя тем, что в инструкции написано, что надо прививать до 6 мес. Сама врач. Думаю, что это нелогично. Можно ли привить ребенка?

Отвечает Брико Николай Иванович

Вакцинация в России осуществляется согласно Приказу №125н «Национальный календарь прививок и календарь прививок по эпидемическим показаниям». Согласно этому документу применение вакцин возможно в рамках инструкций к ним. По существующей инструкции к вакцине Ротатек (против ротавирусной инфекции) прививка проводится только до возраста 8 месяцев. Нарушать инструкцию врач не имеет права.

Экспертное мнение: нужна ли прививка от ротавируса?

О том, что такое ротавирус, зачем нужно от него прививаться и кому необходима прививка, редакции Вести.Медицина рассказал Александр Васильевич Горелов, член-корреспондент РАН, д.м.н., профессор кафедры детских болезней Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, руководитель детского клинического отделения ЦНИИ эпидемиологии.

Когда появилась вакцина от ротавируса, как она работает?

В мире существуют 2 оральные ротавирусные вакцины. Обе имеют преквалификацию Всемирной организации здравоохранения, зарегистрированы в более 100 странах. В России зарегистрирована только одна – пятивалентная оральная вакцина (производства компании MSD), содержащая пять живых штаммов ротавируса.

Вакцина способствует выработке иммунитета против ротавирусной инфекции у детей. Вакцинный ротавирус является комбинированным – он содержит определенные участки генома, которые вызывают наиболее благоприятную иммунную реакцию. Такая комбинация обеспечивает хорошую защиту от постоянно мутирующих вирусов.

В каких странах она включена в прививочный календарь?

Учитывая высокую контагиозность ротавирусных инфекций )РВИ) и недостаточную эффективность неспецифических мер профилактики (санитарно-гигиенических мероприятий), отсутствие специфического лечения, в настоящее время единственным наиболее эффективным методом контроля уровня заболеваемости ротавируса признается вакцинация.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) настоятельно рекомендует включить ротавирусную вакцину в национальные программы иммунизации всех стран мира. В обозримом будущем эксперты не ждут создания эффективного лекарства от ротавируса. Если ребенок заболел этой инфекцией, чреватой целым рядом жизнеугрожающих осложнений, педиатру остается только симптоматическое лечение. С другой стороны, эффективность вакцинации против РВИ настолько высока, что эта мера для подавляющего большинства привитых попросту отменяет необходимость лечения РВИ.

Данная вакцина используется в мире уже более 10 лет в США массовая вакцинация против РВИ была впервые введена в 2006 году. Сегодня же опыт применения в зарубежных странах среди детей возраста, подлежащего вакцинации, этих профилактических препаратов показывает снижение заболеваемости РВИ на 79-94%.

На сегодняшний день 94 страны мира (в т.ч. США, Австралия, Европейские страны, Мексика, Бразилия) полностью или частично внедрили вакцинацию против РВИ в Национальные календари прививок. По данным исследований ВОЗ, установлено снижение заболеваемости РВГЭ на 79-94% среди привитых младенцев в период 2010-2011 гг. в таких густонаселенных странах, как Мексика и Бразилия. Кроме того, на основании результатов 6 национальных и международных исследований, проведенных в период с 2006 по 2011 гг., на 36% снизилось число обращений за медицинской помощью по поводу гастроэнтеритов населения в возрасте 5-59 лет, не подлежащих иммунизации.

В России в настоящий момент вакцинация против РВИ включена в Национальный календарь профилактических прививок только по эпидемиологическим показаниям и лишь в 4 городах применяется в рамках регионального календаря прививок – в Москве, Екатеринбурге, Тюмени и Ачинске (Красноярский край).

Кому делают прививку?

Начинать прививать от ротавируса необходимо с 6 недель, чтобы к пику заболеваемости данной инфекцией (6-12 месяцев) ребенок был уже защищен от нее. Курс вакцинации против РВИ состоит из 3 доз с интервалом между введениями от 4 до 10 недель. Все три дозы рекомендуется ввести до достижения ребенком возраста 32 недель жизни.

Вакцина против ротавируса в виде раствора и предназначена для перорального приема, ее можно вводить детям одновременно (в один день) с любыми вакцинами Национального календаря профилактических прививок и прививок по эпидемическим показания (кроме вакцины БЦЖ/БЦЖ-м). При этом вакцина зачастую не вызывает осложнений, поскольку она оральная. Ее можно вводить даже недоношенным младенцам и малюткам с иммунодефицитом.

В России прививку собираются включить в национальный календарь в 2020 году. Сколько времени ушло на принятие такого решения, проводились ли экспериментальные программы в регионах?

С 2014 г. в РФ вакцинация против РВИ включена во вторую часть Национального календаря профилактических прививок (по эпидпоказаниям), реализуются региональные программы по вакцинации.

По результатам программы вакцинации против РВИ в 2015 г. в Красноярском крае было зарегистрировано снижение числа госпитализаций по поводу острых кишечных инфекций в инфекционное отделение как в группе вакцинируемых (от 0 до 1 года), так и среди невакцинированных детей в возрасте от 1 года до 3 лет; за неотложной помощью по поводу острых кишечных инфекций обратилось меньше как взрослых, так и детей.

Хорошие результаты были достигнуты при вакцинации против РВИ в Тюмени, ХМАО-Югре, Московской области. Пятивалентная вакцина хорошо переносилась и была безопасна, была показана ее профилактическая эффективность в виде предотвращенных среднетяжелых и тяжелых гастроэнтеритов и госпитализации.

Собранные данные подтверждают эффективность специфической профилактики РВИ для контроля заболеваемости и ее снижения, а также сокращения потребности в госпитализации детей. Более того, она способствует снижению расходов системы здравоохранения.

К сожалению, в 2016 г. показатель охвата вакцинацией против РВИ в России не превышал 2,0% от целевой группы. Скорейшее внедрение массовой вакцинации против РВИ в РФ — одна из наиболее насущных задач. Ежегодная вакцинация 70% детей позволила бы снизить затраты, обусловленные РВГЭ, на 4,399 млрд руб. в год, из них 2,342 млрд руб. – на амбулаторную и 2,057 млрд руб. – на стационарную помощь, что окажет огромное положительное влияние на всю организацию помощи детям и позволит предотвратить существенный экономический ущерб.

5 мифов о ротавирусе: кто болеет и зачем нужна прививка

Ротавирусная инфекция: вакцинация в Москве

Летом 2014 г. в Москве началась вакцинация детей от 1,5 до 8 месяцев против ротавирусной инфекции. Многие родители недоумевают: еще одна прививка, причем в таком раннем возрасте — зачем она нужна? Мы собрали основные мифы о ротавирусе и с помощью экспертов выяснили, чем он угрожает детям.

Миф 1. Ротавирусная инфекция — это понос и рвота, неприятно, но быстро проходит

Да, примерно так протекает болезнь у взрослых — ее еще называют «кишечным гриппом». Однако большинство заболевших — дети первых лет жизни, взрослые болеют в 10 раз реже. Практически каждый ребенок по достижению 3-5 лет переносит ротавирусную инфекцию (РВИ). 1 из 5 обращается к врачу, 1 из 65 нуждается в госпитализации, примерно 1 из 293 умирает.

Самая большая опасность любой кишечной инфекции и ротавирусной в частности — потеря жидкости организмом. Ротавирус поражает клетки кишечника, из-за чего снижается его способность расщеплять и всасывать питательные вещества и развивается диарея (понос). У детей до 2 лет потеря жидкости с поносом и рвотой происходит очень быстро, и если ребенка не выпаивать специальным солевым раствором, ему грозит обезвоживание, которое может привести к отеку мозга.

По словам эксперта ВОЗ профессора Владимира Таточенко, половину заболевших детей можно выпоить под контролем врача, но остальным для поддержания водно-электролитного баланса в организме требуется капельница. «Летальность РВИ сегодня целиком зависит от уровня и доступности оказания медицинской помощи», — подтверждает Алексей Ртищев, главный внештатный специалист по инфекционным болезням у детей в ЦАО г. Москвы.

Чаще всего болеют дети от 6 до 12 месяцев, находящиеся на искусственном вскармливании: их кишечник за счет такого типа питания более уязвим, и они не получают иммунной поддержки из материнского молока.

Заболевание начинается остро — с повышения температуры и рвоты, а затем появляется понос, который длится обычно 3-7 дней. Вот данные о симптомах у детей от 6 месяцев до 3 лет, госпитализированных с ротавирусной инфекцией:

  • стул до 10-15 раз в день;
  • рвота в течение 2-3 дней — у 78,9%;
  • температура выше 38,5ºС — у 68,3%;
  • катаральные проявления со стороны верхних дыхательных путей, сохранявшиеся 3–4 дня — у 81,2% детей.

(По данным Научно-исследовательского института детских инфекций Федерального медико-биологического агентства.)

Миф 2. Ротавирус — болезнь грязных рук, если соблюдать правила гигиены, он не опасен

Действительно, ротавирус вызывает заболевание в виде острой кишечной инфекции (ОКИ), однако в отличие от других возбудителей ОКИ он чрезвычайно заразен, а обычные меры гигиены против него неэффективны.

Основной путь распространения ротавируса — фекально-оральный, непосредственно от человека к человеку или через зараженные предметы. Возможно также заражение через пищу и воду, как и для других кишечных инфекций, а также воздушно-капельным путем.

Передача вируса возможна до и после появления симптомов болезни, а также от болеющих бессимптомно. Инфицированные люди выделяют со стулом огромное количество вирусных частиц: это начинается за 2 дня до появления симптомов и может длиться до 2 месяцев после исчезновения симптомов болезни.

Неудивительно, что больше всего рискуют младенцы, начинающие ползать и ходить, — ведь они все тащат в рот. Подвержены заболеванию также ухаживающие за заболевшими детьми взрослые.

Ротавирус может сохраняться в условиях низкой влажности, в том числе на гладких поверхностях, он относительно устойчив к мылу для рук и распространенным дезинфицирующим средствам (воздействуют на ротавирус лишь концентрированные растворы спирта, хлора, йода). Специалисты не исключают распространения ротавируса через загрязненную систему водоснабжения, а также через инфицированную пищу в местах общественного питания.

По словам профессора Лейлы Намазовой-Барановой, директора НИИ профилактической педиатрии и восстановительного лечения Научного центра здоровья детей, одно из самых «заразных» мест — детские больницы. 27-30% маленьких французов и американцев заболевают ротавирусной инфекцией во время лечения в детских стационарах по поводу других болезней. 70% детей, госпитализированных в Научный центр здоровья детей с ротавирусом, до этого лежали в других детских больницах, где и произошло заражение.

Исследования подтвердили: уровень распространенности ротавирусной инфекции в странах с высоким и низким уровнем санитарно-гигиенических условий одинаков. Поскольку ротавирусы активно циркулируют в развитых странах с повсеместно доступной чистой водой, считается, что только гигиенических мер для победы над ротавирусом недостаточно.

Руки мыть, конечно, надо. Но если вы растите ребенка не в уединенном месте, посещаете детскую поликлинику, ходите на развивающие занятия и собираетесь вести малыша в детский сад, шанс столкновения с ротавирусом достаточно высок.

Миф 3. Если это вирус, то после болезни должен сохраняться иммунитет

Ротавирус, открытый в 1973 г. и названный так за свою круглую форму (от «rota» — колесо, лат.), имеет множество разновидностей — серотипов. Иммунитет, приобретенный после заболевания, вызванного одним серотипом, не защищает от других, таким образом ротавирусной инфекцией можно болеть несколько раз. Есть данные, что, переболев РВИ дважды, человек приобретает иммунитет, но полноценных исследований на этот счет не проводилось.

На сегодняшний день известно, что приобретенный иммунитет после вакцинации против ротавируса длится 5 лет (возможно, и дольше, но вакцина выпущена только в 2009 г., и для более длительного исследования пока нет данных).

Миф 4. Прививка против ротавируса – по эпидемическим показаниям. Но ведь эпидемии нет, значит, и делать ее не нужно

Вот что пояснила нам профессор Ирина Лыткина, зам. главного врача Городского консультативно-диагностического центра по специфической иммунопрофилактике. Национальный календарь прививок РФ включает вакцинацию, которую делают всем детям в России бесплатно, за счет федерального бюджета. Национальный календарь по эпидемическим показаниям содержит прививки, решение о проведении которых принимают региональные власти в зависимости от эпидемической ситуации. Такая вакцинация проводится за счет бюджета субъекта федерации.

В Москве — не самая плохая ситуация с ротавирусом (48,7 заболевших на 100 тыс. населения, среди детей до 17 лет — 188,93 заболевших на 100 тыс. населения), но заболеваемость им растет примерно на 3,5% ежегодно. Поэтому принято решение вакцинировать московских детей первого полугодия жизни против ротавирусной инфекции. Все детские поликлиники уже получили необходимое количество вакцины и рекомендации по ее применению. Возможно, спустя время опыт Москвы удастся распространить и на другие регионы РФ.

Миф 5. Ребенка в первые полгода жизни и так постоянно прививают. Слишком большая нагрузка на иммунитет

Вакцинация против ротавируса сегодня включена в национальные календари прививок 69 стран мира. Во многих из них существенно снизилась заболеваемость РВИ. Так, в США через два года после введения плановой вакцинации ротавируса стало меньше на 85-94%. После внедрения вакцинации в Мексике и Бразилии смертность от острых кишечных инфекций снизилась на 22-41%. При этом поствакцинальных осложнений выявлено не было.

По наблюдениям врачей-педиатров, московские дети, привитые этим летом, избежали кишечных инфекций на курортах Болгарии, где случаи подобных заболеваний — скорее правило, чем исключение почти для всех отдыхающих малышей.

Вакцина против ротавируса — оральная, закапывается ребенку в рот. Сроки вакцинации рассчитаны исходя из того, чтобы закончить профилактику до пика заболеваемости РВИ, который приходится на 6-12 месяцев. Первую прививку рекомендуют делать в 2 месяца (одновременно в пневмококковой вакциной), вторую — в 3 месяца (вместе с АКДС), третью — в 4,5 месяца (вместе с АКДС).

Прививка от ротавируса детям: когда и до какого возраста делать

Ротавирусная инфекция считается распространенной среди малышей дошкольного возраста. Заболевание нельзя связать с социальным статусом, чистоплотностью ребенка и его семьи. Чаще всего заражаются в дошкольных и школьных учреждениях, в лагерях и секциях, а также других местах массового пребывания. Ротавирус очень опасен, поскольку способен приводить к серьезным осложнениям. Именно поэтому в последние годы активно обсуждается эффективность прививки от этого заболевания.

Что такое ротавирус и чем он опасен для детей

Ротавирус – это возбудитель инфекции, которая сопровождается кишечными проявлениями. В народе заболевание также называют кишечным гриппом или болезнью грязных рук. Однако связывать ротавирус с чистоплотностью или воспитанием в корне неверно. Ротавирус иногда называют ротовирусом (от слова рот). Такая интерпретация тоже неверная. Термин ротавирус произошел от латинского слова «рота», что в переводе на русский означает «колесо». Если взглянуть на возбудитель инфекции под микроскопом, то можно увидеть форму колеса со спицами. Именно так выглядит вирус типа А-I.

Кишечная инфекция опасна для детей всех возрастов. Характерными признаками заболевания становятся диспепсические расстройства на фоне гипертермии. Это состояние сопряжено с риском обезвоживания. У детей со слабым иммунитетом или при неправильной тактике лечения достаточно быстро наступают признаки нарастания дегидратации. Другим опасным осложнением кишечного гриппа является вторичное инфицирование. На фоне сниженного иммунитета могут развиться опасные заболевания дыхательных путей. Также ротавирус дает осложнение на жизненно важные органы – сердце, мозг, почки, печень.

Показания к вакцинации

Прививка от инфекции кишечного типа не входит в перечень обязательной иммунизации. Поэтому родители вправе самостоятельно оценивать необходимость введения вакцины. Рекомендуется предварительно обсудить этот вопрос с участковым педиатром, который сможет учесть все особенности пациента и принять правильное решение.

Главным показанием для прививки является желание родителей обезопасить своего ребенка от опасного вида инфекции. Нельзя заранее предугадать, в какое время дети могут столкнуться с возбудителем и как их иммунитет будет с ним бороться. Даже при правильном оказании первой помощи и своевременном начале лечения некоторые ребятишки сталкиваются с осложнениями.

Пользу иммунизации от ротавируса подтверждают следующие факты:

  • Кишечные заболевания находятся на первом месте в списке причин для развития тяжелого обезвоживания. Вакцина может предотвратить инфицирование и обезвоживание.
  • За первые 5 лет жизни дети не меньше одного раза болеют ротавирусом, а некоторые сталкиваются с возбудителем несколько раз в течение года. Прививка формирует иммунитет к возбудителю.
  • Младенцы тяжело переносят инфекцию, поскольку возбудитель серьезно нарушает работу пищеварительной системы. Иммунизация позволяет если не полностью предотвратить заражение, то значительно уменьшить его симптоматику.
  • Известно много видов инфекции, поэтому ребенок при болезни вынужден вырабатывать иммунитет к определенному типу. Вакцина делает это без заражения.
  • Нет специфического метода лечения болезни. Поэтому при заражении высок риск осложнений, которые вакцина исключает.

Эффективность прививки от ротавируса

Около 50% родителей ставят эффективность прививки от инфекции под сомнение. Для иммунизации ребенка используются сыворотки, которые содержат защиту сразу от 5 штаммов ротавируса. Если в будущем пациент столкнется с одним из них, то организм быстро «распознает» врага и начнет вырабатывать антитела. Таким образом, иммунная система уже оказывается знакомой с опасным возбудителем до того момента, когда встретится с ним.

Прививка от ротавирусной инфекции: «за» и «против»

Ротавирусная инфекция является основной причиной острых желудочно-кишечных расстройств у детей раннего возраста. В отличие от прочих кишечных инфекций, ей чаще болеют зимой и весной. Специфического лечения пока не существует. Защитить от ротавирусной инфекции может только прививка.

Более половины случаев всех поносов у детей до 5 лет вызывается ротавирусами (зимой – более 80%). Заболевание вызывается вирусами группы реовирусов. Инкубационный период (время от заражения до начала болезни) составляет около 1 суток.

Ротавирусная инфекция у детей обычно протекает тяжелее, чем прочие виды кишечных инфекций. Болезнь характеризуется острым началом со рвотой и повышением температуры. Обычно на следующий день появляется очень жидкий водянистый стул, который легко может привести к обезвоживанию детского организма.

Чаще всего заболевают малыши в возрасте от 6 месяцев до 1 года, но в трети случаев могут болеть и дети первых месяцев жизни. В возрасте до 2 лет все дети, как минимум, однократно переносят ротавирусную инфекцию. К 5 годам они обычно переболевают ей дважды, что вызывает выработку стойкого иммунитета ко всем типам ротавирусов.

Исследования показывают, что распространенность ротавирусной инфекции мало зависит от социальных и коммунальных условий, водоснабжения и общественной гигиены. Очень часто при этой инфекции происходит внутрибольничное заражение, от которого не спасает даже самое строгое соблюдение правил санитарии.

В связи с этим, для защиты малышей созданы вакцины против ротавирусов. Так, вакцина «Ротарикс» (Великобритания) лицензирована в 125 странах мира, успешно прошла испытания в России. Вводится она дважды в рот. Защитный эффект появляется уже после введения первой дозы вакцины, а после второго применения вырабатывается стойкий политипический иммунитет. Интересно, что у вакцинированных детей стали реже встречаться тяжелые формы других кишечных инфекций – возможно, за счет создания местного внутрикишечного иммунитета.

Вакцина «Ротатек» (Нидерланды) с 2006 года включена в Национальный прививочный календарь в США, с 2007 года используется в странах Европы. Вводится она через рот троекратно. Статистика показывает, что применение этой вакцины в мире позволило снизить заболеваемость ротавирусной инфекцией в 2 раза.

Обе вакцины можно использовать одновременно с другими прививками, кроме противотуберкулезной. Интервал между введением вакцин против ротавирусной инфекции должен составлять 4-6 недель. «Ротарикс» рекомендуют вводить вместе с АКДС и полиомиелитной вакциной в 3 и 4,5 месяца. «Ротатек» разрешена с 6 недель. Ее рекомендуется вводить в промежутке между 3-6 месяцами.

До настоящего времени вакцина от ротавирусной инфекции не включена в Национальный прививочный календарь в России. Многие педиатры возражают против его «утяжеления», указывая, что в большинстве случаев иммунитет к ротавирусам вырабатывается естественным путем после одно- или двукратного заболевания. Почти все дети к 5 годам инфицированы ротавирусом. Другие медики считают, что у ослабленных детей ротавирусная инфекция протекает тяжело и может привести к летальному исходу. Известный педиатр, профессор В.К. Таточенко, указывает, что «с учетом крайне высокой контагиозности ротавируса, борьба с инфекцией крайне затруднена, единственно эффективным методом может быть только вакцинация».

При этом исследования европейских ученых показали безопасность применения названных вакцин даже у недоношенных детей и младенцев, инфицированных ВИЧ.

Раньше врачи не рекомендовали вводить вакцину против ротавирусов вместе с оральной полиомиелитной вакциной (ОПВ), допуская только совмещение с инактивированным полиомиелитным вирусом, вводимым внутримышечно. В результате последних исследований это ограничение снято: исследователями доказано, что совместное использование ОПВ и ротавирусных вакцин не вызывает осложнений и не влияет на степень выраженности вырабатываемого иммунитета.

Ученые указывают, что реактогенность ротавирусных вакцин низкая, обе они хорошо переносятся детьми. «Ротарикс» и «Ротатек» противопоказаны только:

• детям с повышенной индивидуальной чувствительностью к компонентам вакцины;
• детям, давшим неадекватную реакцию на введение первой дозы вакцины;
• детям с пороками развития ЖКТ;
• детям, перенесшим инвагинацию кишечника.

Создатели этих вакцин указывают, что при тяжелом течении любого острого заболевания вакцинация должна быть отложена. Легкое течение болезни, по их мнению, не является противопоказанием для введения вакцин.

Учитывая огромную роль ротавирусной инфекции в развитии кишечных расстройств у детей раннего возраста, родители должны знать о возможности их защиты путем вакцинации. Особенно полезной она может быть для ослабленных детей.

Кому показана прививка от ротавируса?

Ротавирусная инфекция – основная причина развития диареи у детей первого года жизни. Ротавирус приводит к поражению пищеварительных органов на фоне сниженного иммунитета. Современная медицина не располагает средствами специфической терапии, которая позволяла бы купировать негативное воздействие вирусных частиц на детский организм. На данный момент единственным методом защиты от инфекции является прививка от ротавируса.

В чем опасность ротавирусной инфекции?

Ротавирус проникает в организм ребенка фекально-оральным путем. Заболевание развивается стремительно, поэтому спустя сутки у пациента появляются симптомы обезвоживания организма. Заражение обычно происходит у детей в 6-12 месяцев, однако страдают от инфекции и дети до 5 лет.

Важно! Ротавирусная инфекция отличается высокой устойчивостью к большинству антисептическим препаратам, которые используются в рамках санитарно-гигиенических мероприятий.

После проникновения в организм возбудитель активен на протяжении 21 суток. В данный период человек представляет опасность для окружающих, потому что активно выделяет вирусные частицы. Первые симптомы развиваются спустя 2-5 дней после инфицирования. Основные признаки ротавирусной инфекции – диарея (10-12 дефекаций в сутки), повышенная температура, сильная рвота.

Ротавирус ослабляет иммунную систему человека, поэтому повышается риск развития таких осложнений:

  • Вторичная бактериальная инфекция;
  • Тяжелая интоксикация организма;
  • Энцефалопатия;
  • Геморрагический шок;
  • Сердечная дистрофия;
  • Язвенный энтероколит.

Существующие вакцины от ротавируса

Прививка от ротавирусной инфекции – единственный метод предотвращения опасного заболевания. Процедура предполагает пероральное введение вакцины, созданной на основе ослабленных вирусных частиц. Это приводит формированию надежного иммунитета, поэтому в дальнейшем организм ребенка сможет быстро подавить размножение ротавируса.

Важно! Пероральные вакцины против ротавирусной инфекции отличаются высокой эффективностью, не вызывают болезненных ощущений во время введения.

На территории России вакцинацию проводят с использованием следующих препаратов:

  1. RotaTeq (США). Представляет собой пятивалентную вакцину, которая создана на основе бычьего и человеческого штамма ротавируса. Препарат содержит 5 серотипов возбудителя, поэтому надежно защищает детский организм. Вакцинацию RotaTeq можно совмещать с проведением прочих прививок (исключение БЦЖ, цельноклеточные вакцины против коклюша, живая пероральная вакцина против полиомиелита). После введения ротавирусной вакцины возможны лишь побочные реакции, осложнения, которые связаны с индивидуальной непереносимостью препарата или иммунодефицитом. Показано трехкратное введение вакцины в 2, 4 и 6 месяцев. Выделяют такие минусы: вакцинный препарат RotaTeq не зарегистрирован на территории России, обладает высокой стоимостью.
  2. Rotarix (Бельгия). Моновалентная вакцина против ротавирусной инфекции, разработанная на основе человеческого штамма ротавируса. Препарат можно вводить одновременно с прочими вакцинами, за исключением БЦЖ. Благодаря высокой безопасности вакцину можно использовать у ребенка с 1,5 месяцев. Выраженный иммунный ответ формируется после введения первой дозы препарата, однако для устойчивого иммунитета прививку следует повторить спустя 2 месяца.

Стоит ли делать прививку?

У детей младшего возраста повышен риск инфицирования ротавирусной инфекцией. Инфицирование человека происходит во время контакта с больным человеком, который начинает выделять вирусные частицы за несколько дней до появления первых симптомов заболевания, а также спустя 2 месяца после излечения. Ротавирус способен на протяжении длительного времени сохранять жизнеспособность при условии низкой влажности, а мытье рук с мылом не способствует его уничтожению.

Важно! Если ребенок страдает от ротавирусной инфекции, то после излечения у него сформируется иммунитет исключительно против серотипа, который спровоцировал заболевание.

Многие родители сомневаются в необходимости введения вакцины против ротавирусов маленьким детям. Ведь у большинства маленьких пациентов к 5 годам формируется естественный иммунитет, потому что организм 2-3 раза переносит инфекцию. Однако ротавирус имеет 5 основных серотипов, поэтому возможно неоднократное инфицирование ребенка. А если детский организм ослаблен, то инфекционное заболевание будет протекать тяжело, привет к развитию многочисленных осложнений. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют пройти вакцинацию, чтобы защитить ребенка от ротавирусной инфекции.

Как подготовить ребенка?

Прививка против ротавирусной инфекции не требует специальной подготовки. Перед вакцинацией достаточно посетить участкового врача, чтобы врач оценил состояние малыша, исключил наличие противопоказаний к иммунизации. При необходимости можно провести клиническое исследование крови и мочи.

Важно! В период до и после вакцинации рекомендуют усилить меры личной гигиены не только ребенка, но и родителей. Ведь в течение первых дней после иммунизации повышается риск инфицирования.

Ротавирусные вакцины выпускают в специальных аппликаторах, которые имеют защитный колпачок. Перед введением препарата медицинская сестра в асептических условиях вскрывает флакон, закапывает за щеку ребенку нужную дозу.

Возможные побочные реакции на прививку

У большинства детей иммунизация против ротавирусной инфекции не вызывает побочных реакций. Однако у пациентов могут возникать аллергические реакции, связанные с непереносимостью отдельных компонентов вакцины. К числу побочных реакций также относится раздражительность или слабость ребенка, диарея или рвота.

Важно! Возможно развитие тяжелых аллергических реакций в течение 1 часа после введения препарата. Однако такие случаи диагностируются крайне редко.

В течение первой недели после вакцинации может возникнуть боль в животе, периодическая повторяющаяся рвота, кровяные сгустки в каловых массах. Также в редких случаях отмечается повышение риска развития инвагинации кишечника. Однако польза иммунизации значительно перевешивает возможность появления побочных эффектов.

Противопоказания

Специалисты рекомендуют отказаться от иммунизации в следующих ситуациях:

  • Развитие аллергической реакции на введение первой дозы препарата;
  • Повышенная чувствительность к любому компоненту вакцины;
  • Острое течение инфекционных заболеваний, рецидив хронической патологии. В таком случае прививка переносится до нормализации состояния больного;
  • Наличие в анамнезе острой кишечной непроходимости;
  • Патологии пищеварительных органов;
  • Инвагинация кишечника.

Вакцинация против ротавирусной инфекции позволяет защитить организм ребенка от опасного вируса, который приводит к развитию тяжелой диареи. Многие педиатры рекомендуют поставить прививку, чтобы предотвратить опасные последствия инфекционного заболевания. Иммунизация редко приводит к развитию побочных реакций и осложнений.

Подпишись на канал Женские секреты в Яндекс.Дзен
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: