Вульвовагинит: причины, симптомы, разновидности и лечение

Вульвовагинит: причины, симптомы, разновидности и лечение

Вульвовагинит

  • Белый налет на половых органах
  • Выделения из влагалища с неприятным запахом
  • Зуд в области половых органов
  • Отек половых органов
  • Покраснение половых органов
  • Серозно гнойные выделения из влагалища
  • Сыпь на половых органах

Вульвовагиниты – воспалительные заболевания, которые поражают оболочку влагалища, а также половые губы (малые и большие). Патологический процесс развивается вследствие проникновения в половые органы различных микроорганизмов, включая стафилококки, гонококки, грибок Candida и прочие. Характеризуется такими симптомами, как зуд, обильные специфические выделения и неприятные ощущения. Недуг поражает женщин из любых возрастных групп, в том числе, маленьких девочек и даже женщин во время беременности.

Причины возникновения болезни

Причины развития заболевания довольно разнообразны. Часто вульвовагиниты и их симптомы являются следствием других болезней, которые поражают эндокринную систему, а также псориаза, геморроя. Быть причиной заболевания может также лучевая терапия.

Вульвовагинит у детей – явление нередкое, и часто его причиной становится не только игнорирование правил гигиены, но и заражение малыша при рождении вследствие проникновения болезни с половых органов матери в процессе прохождения ребёнка по родовым путям.

Вульвовагинит у девочек и пожилых женщин возникает из-за ослабления иммунитета, в частности, слабой защиты влагалища от проникновения различных микроорганизмов. Кроме того, к причинам появления недуга можно отнести тонкую кожу вульвы, избыточную функцию сальных или же потовых желез. При вульвовагините может атрофироваться наружная слизистая оболочка половых органов.

К факторам риска появления симптомов вульвовагинита у взрослой женщины или ребёнка относят:

  • бесконтрольное употребление антибиотиков (частая причина развития недуга);
  • долгое применение гормональных препаратов;
  • нарушение вентиляции наружных половых органов;
  • применение тампонов, которые вводятся во влагалище (создают среду размножения вредных микроорганизмов и ограничивают доступ кислорода);
  • болезни яичников;
  • слишком тщательный уход за половыми органами (их частые спринцевания и подмывания).

Симптомы болезни

Различают такие типы недуга:

Острый вульвовагинит может быть подострым и стёртым. Он предполагает налёты на половых органах, а также сохранение следов расчесывания поражённых тканей.

Трихомонадный вульвовагинит, который является одним из видов болезни, может передаваться половым путём.

Бактериальный вульвовагинит может грозить нарушениями в половой жизни и заражением бактериями половых путей. Также может произойти заражение матки и яичников.

К симптомам вульвовагинита относят гиперемию наружной оболочки вульвы. Также болезни свойственные выделения серозно-гнойного типа. Больные жалуются на сильный зуд в области наружных половых органов. Кроме того, болезнь может вызывать высыпания, и даже отёчность. Зудящие ощущения у женщины усиливаются во время похода в туалет и полового акта. Также к симптомам вульвовагинита относят увеличение объёма и изменение характера выделения из влагалища.

Часто причиной болезни является занесение постороннего тела в область влагалища. В таком случае выделения имеют неприятный запах и представлены в большом количестве.

Ремиссия вульвовагинита при беременности предполагает избавление от всевозможных симптомов, которые после окончания ремиссии вновь возвращаются. Хроническая разновидность заболевания может предполагать такие симптомы, как формирование полипов или же рубцов, которые можно удалить только при помощи косметической операции.

Диагностика недуга

Атрофический вульвовагинит или его другую разновидность врач может обнаружить при гинекологическом осмотре и во время опроса пациентки. Обычно женщины отмечают основные симптомы (зуд, выделения), которые, в свою очередь, наблюдаются при вульвовагините.

Для проведения диагностики, в частности, при беременности, девушка также должна пройти осмотр у гинеколога, который может выявить наличие налёта, гнойных выделений и болевых ощущений, которые могут появиться при введении зеркал. Возбудителя вульвовагинита у больных можно выявить при помощи лабораторных анализов. Для этого гинеколог должен взять мазок влагалищных выделений. Исследовав их, можно обнаружить, что является причиной появления болезни, а также чувствителен ли возбудитель к действию антибиотиков.

Анализ крови при диагностике обычно ничего не показывает, однако в анализе мочи у пациентки можно обнаружить лейкоцитурию.

К распространённым методам, которые предусматривают использование инструментов и оборудования, относят УЗИ.

Атрофический вульвовагинит важно отличать от онкологических патологий. Если специалист во время исследования имеет сомнения, лучшим выходом из ситуации будет направить пациентку на консультацию к другим специалистам (онкологу, иммунологу).

Если есть подозрение на аллергический вульвовагинит, то пациентку должны направить в аллергологу, который сможет определить возбудитель. Если нужно исключить такие заболевания, как сифилис или же туберкулез, то больную нужно отправить на обследование к дерматовенерологу.

Лечение болезни

Многие современные женщины задаются вопросом – как лечить вульвовагинит и не допустить развития осложнений. Лечение вульвовагинита предполагает применение антибиотиков, которые необходимы для уничтожения патогенной микрофлоры в половых органах. Кроме антибиотиков важно принимать средства, устраняющие грибок, защищающие печень (гепатопротекторы), а также иммунные препараты и комплекс витаминов (особенно актуально при беременности). Местная терапия инфекционных вульвовагинитов подразумевает использование препаратов в виде вагинальных таблеток или капсул, как например препарат Макмирор комплекс® (вагинальные капсулы/крем) предназначен для системного лечения вульвовагинитов. Входящее в его состав активное вещество нифурател обладает противомикробной, противогрибковой и противопротозойной активностью. В клинических исследованиях Макмирор® доказал свою высокую эффективность в отношении грибов, бактерий, трихомонад и их ассоциаций с другими патогенными возбудителями. Для ребёнка во избежание появления таких сопутствующих заболеваний, как дисбактериоз, врачи рекомендуют пропить курс пробиотиков.

Лечение вульвовагинита у детей, а также при беременности проводится так: на протяжении нескольких дней (обычно до 10) влагалище и наружные половые органы обрабатываются 3% раствора перекиси водорода. Кроме того, для лечения при вульвовагините во время беременности используется внешняя обработка противогрибковыми средствами.

Лечение вульвовагинита методом обработки влагалища во время менструаций запрещено. Вместо этого используется метод введения свечей на протяжении одной недели. После этого нужно заняться восстановлением микрофлоры наружных и внутренних половых органов у ребёнка и взрослой женщины. При восстановлении микрофлоры актуален фонофорез, а также терапия, проводящаяся при помощи лазера. Эти методы помогают в восстановлении иммунитета и устранению всевозможных симптомов болезни.

Вульвовагинит у детей может быть излечен при помощи народных средств. Народные методы лечения включают в себя спринцевание травяными настойками и отварами из ромашки, листьев подорожника, чистотела, которое, в частности, могут использоваться при беременности. Неспецифический вульвовагинит также можно вылечить народными средствами. Наиболее эффективный — вставлять тампоны с мёдом или маслом облепихи во влагалище.

Профилактические меры

Лучшее лечение вульвовагинита, впрочем, как и любой другой болезни – профилактика. Чтобы не допустить развития в женском организме этой патологии, особенно при беременности, нужно:

  • устранить дисбаланс гормонов;
  • принимать антибиотики под строгим контролем врача;
  • вовремя лечить другие заболевания, связанные с функционированием мочеполовой и эндокринной системы;
  • соблюдать правила личной гигиены;
  • носить хлопковое нижнее белье.

Необходимо ознакомиться с инструкцией по медицинскому применению препарата.

Вульвовагинит

Вульвовагинит – одновременное воспаление наружных половых органов и влагалища. В гинекологии это заболевание чаще встречается у новорожденных, девочек 8 – 10 лет и пожилых людей. У женщин репродуктивного возраста подобная инфекция отмечается реже, причем она сопряжена с присутствием патогенной микрофлоры или ослаблением иммунной защиты. По принципам общепринятой классификации, болезни присвоен код МКБ 10 N76.0 и N76.1 (острый, подострый и хронический вульвовагинит). Так как проводится лечение вульвовагинита? Как обнаружит патологию?

Какие изменения вызывает патология

Почему воспаление чаще встречается в детском или пожилом возрасте? Дело в том, что во влагалище после полового созревания развивается специфическая флора, представленная большим количеством разнообразных грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Основную роль в формировании местного иммунитета, препятствующему размножению патогенных клеток, играют лактобактерии и палочки Дедерлейна. Они составляют 95%, если учитывать всею микрофлору влагалища, и формируют кислую среду, губительную для большинства возбудителей воспалительного процесса. Вульвовагинит – это заболевание инфекционной природы, причиной которого могут быть такие микроорганизмы, как:

  • стафилококки;
  • микобактерии туберкулеза;
  • стрептококки;
  • энтерококки;
  • гонококки;
  • трихомонад;
  • дрожжевые грибки (чаще рода Candida);
  • хламидии;
  • вирусы герпеса, папилломы;
  • трепонемы (возбудители сифилиса).

Появление «полезных» бактерий во влагалище происходит под влиянием эстрогенов, поэтому в постменопаузе или до физиологического начала менструации слизистая оболочка половых путей в большей степени подвержена различным инфекциям. При вульвовагините у женщин после внедрения чужеродной клетки в слизистый эпителий, начинается активное выделение медиаторов воспаления. Они провоцируют отек, боль, местное повышение температуры, покраснение. Процесс чаще начинается с внешних половых органов (вульвит), постепенно распространяясь по всему влагалищу. В некоторых случаях возбудитель патологии попадает из других очагов инфекции (например, таким путем заражение происходит при туберкулезе).

В зависимости от течения заболевание может носить острый (протекает до 30 дней), подострый (до 3 месяцев), хронический либо рецидивирующий (проявляющийся под воздействием определенных факторов) характер. Исходя из причины возникновения, воспаление бывает инфекционным (бактериальным) и неинфекционным (например, аллергический вульвовагинит). Также патологию делят на неспецифическую, спровоцированную смешанной микотической, стафилококковой или стрептококковой флорой, и специфическую. К последней группе относят трихомонадный вульвовагинит, гонорейный, туберкулезный и другие формы заболевания, вызванные определенными микроорганизмами.

Этиологические факторы

Вульвовагинит у грудничка возникает при плохой гигиене наружных половых органов, редкой смене памперса, марлевых подгузников или пеленок, глистная инвазия. У младенцев он может возникнуть на фоне внутриутробной инфекции. Реже вспаление развивается при заражении из-за использования общих полотенец, постельного белья. Дети постарше начинают интересоваться собственным телом, поэтому нередки случаи попадания во влагалище небольших по размеру предметов (например, бусин), что вызывает вульвавагиниты. Причинами инфекции у молодых женщин служат:

  • беспорядочная половая жизнь;
  • гигиена половых органов не в полном объеме;
  • неграмотная постановка тампонов во время менструации;
  • тесное белье;
  • использование мыла, вызывающего аллергию и последующий вульвит;
  • изменения влагалищной флоры во время беременности;
  • прием оральных контрацептивов с высокой концентрацией эстрогенов;
  • повреждения кожи половых губ, наличие в непосредственной близости очагов гнойного воспаления;
  • эндокринные заболевания;
  • аллергическая реакция организма;
  • использование для подмываний бактерицидного мыла, частые спринцевания растворами антисептиков;
  • нарушение целостности слизистой оболочки влагалища.

Риск развития вульвовагинита повышается при ослаблении защитных сил организма. Причиной ухудшения работы иммунной системы могут быть длительный прием таких медикаментов, как антибиотики, глюкокортикоиды, цитостатики, СПИД, наличие очагов хронической инфекции. Также подобное состояние возникает в результате дефицита в рационе витаминов и минералов, длительного алкоголизма, употребления наркотических веществ. Кроме того, вульвовагиниты возникают при нарушении секреции эстрогенов яичниками.

Клиническая картина

Для того чтобы заняться лечением вульвовагинита, ознакомимся подробнее с его признаками. Симптомы вульвовагинита развиваются быстро. Лишь гонорейная либо сифилитическая формы этого воспаления начинаются после инкубационного периода (от нескольких дней до 4 недель). Первым признаком острой формы воспаления служат обильные выделения из влагалища. Их консистенция зависит от возбудителя инфекции. Чаще всего они слизисто – гнойные или пенящиеся (при трихомониазе) светло-желтого либо зеленоватого (при инфекции, спровоцированной кишечной палочкой) цвета с неприятным запахом. Кроме этого, вульвовагиниты сопровождаются такими симптомами:

  • нестерпимое чувство жжения, зада в области наружных половых органов;
  • покраснение слизистой оболочки;
  • болезненность при прикосновении, подмывании;
  • высыпания или изъязвления, причем их характер объясняется видом возбудителя;
  • образование серозного налета.

Если инфекция развивается дальше, появляются боли внизу живота, отдающие в область промежности или крестец. Отмечают симптомы общей интоксикации (слабость, сонливость, снижение работоспособности, ухудшение концентрации внимания). Хронический вульвовагинит характеризуется другим течением. Признаки воспаления смазаны и возникают лишь время от времени. В некоторых случаях на месте поражения слизистой влагалища появляются участки рубцевания, покрытые соединительной тканью – развивается крауроз.

Методы выявления

При подозрении на вульвовагинит, диагностику начинают со сбора анамнеза и осмотра женщины на гинекологическом кресле. По характеру выделений и образованию гнойного налета врач может предположить возбудителя инфекции. Обращают внимание на гиперемию, местный отек слизистой оболочки, образование небольших язвочек. Во время осмотра доктор берет мазок выделений из влагалища. Бактериологический анализ выявляет молочницу или другую патогенную микрофлору, чувствительность к лечению вульвовагинита антибиотиками.

Острый вульвовагинит у женщин: причины и методы лечения

Острый вульвовагинит у женщин представляет собой воспаление наружных половых органов и слизистых оболочек влагалища. Хотя заболевание чаще встречается у девочек-подростков и пожилых женщин, не исключено оно и в зрелом возрасте.

Иногда патология развивается и у детей до года. Это происходит из-за того, что собственные гормоны у ребенка вырабатываются в недостаточно количестве, а уровень тех, что девочка получила от матери при рождении, снижается. В итоге истончается эпителиальный слой во влагалище, резко меняется состав микрофлоры, в которой теперь преобладают стафилококки. Все это способствует развитию заболевания.

Причины развития острого вульвовагинита не всегда связаны с наличием инфекции. Но в большинстве случаев именно она является главным фактором. Кроме инфекции, причинами могут быть:

  • длительный прием антибиотиков, из-за которого возникает дисбактериоз влагалища;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • слишком частые спринцевания (они так же вредны, как и недостаточно тщательное подмывание);
  • нарушение функции яичников.

Все это касается в основном первичного вульвовагинита. Но выделяют и вторичную форму заболевания, возникающую на фоне других патологий. Она проявляется, если есть хронические воспалительные процессы в организме, в том числе вызванные тонзиллитом.

Спровоцировать заболевание могут ситуации, когда девочка или женщина недавно перенесли корь, краснуху, скарлатину. К развитию вульвовагинита приводит наличие заболеваний мочевого пузыря или воспаление кишечника.

В случае инфекционной формы острого вульвовагинита следует помнить, что она вызвана не только бактериями, но и грибками, простейшими микроорганизмами, вирусами.

Существуют разные виды острого вульвовагинита. Их можно классифицировать по длительности течения – острый вагинит (до 1 месяца) и подострый (до 3 месяцев). Если эти формы не получают своевременного лечения, они перетекают в хронический вульвовагинит (все, что свыше 3 месяцев).

Выделяют виды заболевания в зависимости от причины возникновения:

Вид

Особенности

Часто воспалительный процесс спровоцирован попаданием инородных предметов во влагалище – ваты или ниток. Эта форма вульвовагинита бывает у девочек раннего возраста, которые во время игры могут засовывать туда разные предметы.

Но не исключено и ее развитие во взрослом возрасте (при неправильном извлечении тампона). Необходимо извлечь оттуда посторонний предмет, продезинфицировать полость с помощью специального раствора. Эту процедуру придется делать в поликлинике у гинеколога

Чаще всего вызван кокками. Его характерные признаки – гиперемия кожи на наружных половых органах, появление выделений желтоватого цвета. Для лечения заболевания, помимо описанных ниже методов, используются вагинальные свечи с антибиотиками или сульфаниламидами. Для укрепления иммунитета используются препараты интерферона (Виферон и Реаферон), которые выпускают и в виде свечей для ректального и интравагинального введения.

Есть также неспецифический вульвовагинит, который вызван условно-патогенной микрофлорой – это эшерихии, энтерококки и другие виды бактерий. Терапия – по описанной выше схеме

В этом случае причиной болезни является кишечная палочка или энтерококк. Бывают также смешанные формы, которые развиваются на фоне глистной инвазии.

Признаки заболевания соответствуют описанной ниже клинической картине. Основным симптомом является зуд. Если заболевание протекает на фоне глистной инвазии, то принимают такие препараты, как Пирантел и Комбантрин.

Внутривагинально вводят свечи с канамицином, благодаря которым уничтожается патогенная микрофлора. Проводится промывание влагалища и вульвы описанными ниже растворами. Курс антибиотиков повторяют еще раз через 30 дней

Заболевание, которое вызвано грибками рода Кандида. Для лечения этого вида инфекции применяется отдельная категория препаратов. Они делятся на три группы – полиеновые, триазоловые, амидазоловые. Наиболее универсальными и безопасными считаются лекарства из первой группы (Нистатин).

Но применяются и имидазоловые препараты – Клотримазол, Миконазол. После проведения обследования врач может назначить и триазоловое средство (Флуконазол). При анализе специалист определяет устойчивость микрофлоры к тому или иному препарату

Вызван вирусом простого герпеса. Часто возникает во время простудных заболеваний или гриппа и ОРВИ. Существует несколько путей передачи инфекции, в том числе через сексуальные контакты и при недостаточном соблюдении правил гигиены.

Типичная форма проявляется высыпаниями на половых губах в виде прозрачных пузырьков. Атипичная сопровождается болями при мочеиспускании, лихорадкой. При ней нужно принимать противовирусные препараты, в том числе Новирин

Вульвовагинит. Причины, симптомы и лечение

Вульвовагинитом в медицине описывают группу состояний, вызывающих воспаление или инфицирование вульвы и влагалища. Вульвовагинит — распространённая проблема, которая обычно легко поддаётся лечению.

К возможным причинам вульвовагинита относится следующее:

  • бактерии;
  • дрожжи;
  • паразиты.

В общем случае признаки вагинита возникают и на вульве, и на влагалище, однако у каждой женщины симптомы проявляются по-своему.

Причины вульвовагинита

Ниже более подробно описаны состояния, которые приводят к вульвовагиниту.

Бактериальный вагиноз

Вульвовагинит — это группа медицинских состояний, затрагивающих вульву и влагалище

Бактериальный вагиноз — наиболее распространённая причина вульвовагинита, которая характеризуется бактериальным дисбалансом во влагалище.

Бактериальный вагиноз может появиться у каждой женщины, причём сексуальная активность обычно не имеет отношения к развитию данного состояния, хотя в некоторых случаях становится его прямой причиной.

Десятки миллионов женщин по всему миру страдают бактериальным вагинозом. Согласно информации Центров по контролю и профилактике заболеваний США, бактериальный вагиноз имеют около 29% женщин. При этом до 84% из них не наблюдают у себя симптомов.

Дрожжевые инфекции

Дрожжевые инфекции, такие как кандидоз — ещё одна распространённая причина вульвовагинита. Врачи называют такие инфекции вульвовагинальным кандидозом.

Дрожжевые инфекции не принадлежат к числу инфекций, передающихся половым путём (ИППП).

Дрожжевые инфекции как минимум один раз в жизни затрагивают порядка 75% женщин, причём достаточно часто наблюдаются их рецидивы. Инфекции обычно возвращаются к тем женщинам, которые имеют иммунодефицитные заболевания, такие как диабет или волчанка.

Трихомониаз

Трихомониаз — инфекция, вызванная деятельностью паразита. Обычно она распространяется через сексуальный контакт, но так происходит не всегда.

Трихомониаз имеют около 3,1% женщин в возрасте от 14 до 49 лет. В количественном выражении данный показатель составляет несколько миллионов человек.

Другие причины вульвовагинита

К другим причинам вульвовагинита относится следующее:

  • ингредиенты в мылах, лосьонах, средствах личной гигиены, включая продукцию для спринцевания;
  • спермициды;
  • потница, вызванная облегающей или влажной одеждой;
  • хронические кожные заболевания;
  • снижение уровня эстрогена в период, близкий к менопаузе, или после рождения ребёнка;
  • чужеродные тела во влагалище, например тампоны;
  • плохая гигиена, которая позволяет распространяться в область влагалища и вульвы бактериям из стула.

Из-за плохой гигиены вульвовагинит обычно развивается у девочек, которые ещё не достигли полового созревания.

Симптомы вульвовагинита

Вульвовагинит может вызывать боль во время сексуальной активности

К общим симптомам вульвовагинита относится следующее:

  • зуд;
  • жжение;
  • раздражение;
  • покраснение или чувствительность;
  • отёки;
  • сухость.

Некоторые женщины также могут наблюдать следующее:

  • боль или дискомфорт во время мочеиспускания;
  • боль во время сексуальной активности (диспареуния);
  • лёгкие кровотечения между менструациями;
  • аномальные влагалищные выделения.
  • неприятный запах, который иногда напоминает запах рыбы.

Что могут говорить запах и выделения о причинах вульвовагинита?

Характер влагалищных выделений и запаха при вульвовагините врачи делят на три типа.

  1. Комковатые выделения белого цвета, которые по своему внешнему виду напоминают творог, обычно указывают на дрожжевую инфекцию. В большинстве случаев они не имеют запаха, но сопровождаются зудом.
  2. Зелёными или серыми выделениями, как правило, характеризуется бактериальный вагиноз. Такие выделения нередко имеют запах рыбы.
  3. При трихомониазе у женщин также возникает запах рыбы, но выделения имеют желтовато-зелёный и пенистый внешний вид.

Когда необходимо показаться врачу?

Несмотря на то что вульвовагинит не считается опасным состоянием, он может приводить к серьёзным последствиям, если его не лечить.

Встреча с врачом имеет важное значение, поскольку специалист может правильно определить причину симптомов и назначить пациентке эффективное лечение.

Обычно врачи диагностируют вульвовагинит на основании симптомов и анализа влагалищных выделений.

Гинекологический осмотр также помогает в диагностике. Данная процедура предполагает визуальный осмотр и прощупывание органов репродуктивной системы, включая вульву и влагалище.

Врач также может выполнить микроскопию влажного мазка влагалищных выделений.

Кроме того, установить бактериальный вагиноз или трихомониаз помогает анализ pH во влагалище. При указанных состояниях pH будет повышен. Чтобы измерить данный показатель, врач приложит специальную палочку к стенкам влагалища.

Как только выяснится, какие микроорганизмы стали причиной инфекции, врач определит тип вульвовагинита и приступит к лечению.

Какие методы лечения доступны?

Для лечения вульвовагинита врачи обычно выписывают лекарственные препараты

Лечение при бактериальном вульвовагините зависит от его причины и может включать следующее.

Лечение при бактериальном вагинозе

Лечение бактериального вагиноза предусматривает приём лекарственных препаратов, прикладывание гелей и кремов к вульве и влагалищу.

Такие средства как метронидазол (доступен в форме таблеток и гелей) или клиндамицин (крем) можно приобрести в аптеках только по рецепту врача.

Лечение при дрожжевых инфекциях

Для лечения дрожжевых инфекций используются безрецептурные противогрибковые кремы и суппозитории, например миконазол, доступный на рынке под брендом Монистат.

Врачи могут лечить дрожжевые инфекции рецептурными пероральными противогрибковыми препаратами, такими как флуконазол (Дифлюкан). Если будет диагностирована дрожжевая инфекция, то женщине предложат флуконазол или другое рецептурное противогрибковое средство.

Лечение при трихомониазе

От трихомониаза помогают избавиться единичные дозы метронидазола или тинидазола.

При этом сексуальный партнёр женщины также должен пройти курс терапии. Кроме того, партнёрам следует воздерживаться от сексуальных контактов как минимум неделю, то есть до того момента, пока симптомы полностью не исчезнут. В противном случае инфекция может вернуться.

Если симптомы появляются снова, то необходимо отправиться на потворную проверку к врачу.

Можно ли избавиться от вульвовагинита в домашних условиях?

Лёгкие случаи бактериального вагиноза и дрожжевых инфекций могут пройти без какой-либо терапии или при использовании методов домашнего лечения. Однако лучшим решением всё же будет встреча с врачом, который способен предложить наиболее эффективный путь к выздоровлению.

Исследования показали, что бактериальный вагиноз и дрожжевые инфекции можно лечить йогуртом, чесноком и борной кислотой.

Поскольку йогурт содержит полезные бактерии, его ежедневным потреблением можно лечить бактериальный вагиноз. Более того, пробиотики в йогурте помогают поддерживать уровень pH влагалища, что позволяет минимизировать развитие вредных бактерий и дрожжей.

При лечении бактериального вагиноза чеснок даёт такую же пользу, как и метронидазол, не вызывая при этом никаких побочных эффектов. Чтобы управлять бактериальным вагинозом, чеснок можно употреблять через пищу или же в виде добавок.

Борная кислота

Исследования, опубликованные в Журнале женского здоровья, показали, что борная кислота представляет собой безопасное и эффективное средство для рецидивирующих дрожжевых инфекций. Женщины могут применять её подобно суппозиториям перед сном. Однако перед началом такого лечения всё же лучше проконсультироваться с врачом.

Заключение

Методы лечения вульвовагинита зависят от его причины. В некоторых случаях симптомы могут пройти без какой-либо терапии.

Правильная гигиена — лучший способ профилактики неинфекционного вульвовагинита. Комфортная одежда, которая впитывает влагу, поможет снизить риск развития инфекций, а использование презервативов позволит женщине избежать инфекций, передающихся половым путём.

Правильный образ жизни, то есть здоровая диета, регулярные физические нагрузки и своевременное лечение медицинских состояний — всё это также поможет предотвратить вульвовагинит.

Вульвовагинит

Вульвовагинит – это заболевание воспалительного характера, при котором процесс развивается на наружных половых органах (вульвит) и слизистой влагалища (вагинит). Чаще всего появляется у девочек, начиная с периода новорожденности, и пожилых женщин.

Причины и факторы развития

Предрасполагающими факторами к образованию воспалительного процесса на поверхности наружных половых органов и слизистой влагалища являются:

  1. Нарушение правил личной гигиены.
  2. Применение антибактериальных и кортикостероидных препаратов, оральных контрацептивов, цитостатиков в течение длительного времени.
  3. Слишком частое подмывание с использованием мыла и других очищающих средств. Необоснованные спринцевания влагалища. Злоупотребление гигиеной приводит к нарушению микрофлоры – дисбактериозу.
  4. Механическое воздействие (неудобная одежда, введение каких-либо предметов во влагалище).
  5. Общие заболевания: сахарный диабет, ожирение, заболевания яичников и нарушения обмена веществ (экссудативный диатез), гельминтозы, болезни мочевыделительной системы.
  6. Опрелости вследствие плохого доступа воздуха к половым органам.
  7. Применение тампонов (особенно пагубно влияет нарушение правил их использования).
  8. Нарушение кровообращения наружных половых органов и стенок влагалища в старческом возрасте.
  9. Аллергические реакции на вводимые во влагалище лекарственные, противозачаточные средства, презервативы и их смазку.
  10. Снижение иммунитета.
  11. Гиповитаминоз и авитаминоз.

Прямыми причинами, вызывающими вульвовагинит, выступают различные организмы:

  • бактерии: стрептококки (бета-гемолитический стрептококк группы A), стафилококки (золотистый стафилококк), гемофильная палочка, кишечная палочка, энтерококки, гарднерелла. Бактерии, передающиеся половым путем – гонококк, хламидии;
  • вирусы (генитальный герпес, папилловирус);
  • микоплазмы и уреаплазма;
  • грибы (рода Кандида);
  • простейшие (трихомонада, амебы);
  • гельминты (острицы, аскариды).

Микроорганизмы, вызывающие вульвовагинит, могут передаваться контактным путем (бытовым, половым и даже респираторным). Возможно заражение плода во время беременности, при родах, после родов (при тесном контакте больной матери с новорожденным).

Симптомы заболевания

Внешне можно увидеть яркую гиперемию, отек половых губ и влагалища, эрозии и язвочки на их поверхностях. Вульвовагинит вызывает жжение и зуд, чрезмерное выделение белей. Их запах, цвет и консистенция зависят от возбудителя заболевания. Иногда можно заметить примесь крови в выделениях. В норме бели не имеют запаха, необильные, прозрачные. Их количество может незначительно увеличиваться во время беременности, полового созревания, перед менструацией.

Кроме этого, могут быть боли при мочеиспускании, половом акте (диспареуния) и даже в покое, которые чувствуются в области наружных половых органов, преддверия влагалища, иногда внизу живота, пояснице или крестце. Болезненные ощущения становятся причиной страха перед интимными отношениями.

Течение вульвовагинита может быть различным:

  • острое (длительность до 1 месяца);
  • подострое (до 3 месяцев);
  • хроническое (дольше 3 месяцев);
  • персистирующее (постоянное);
  • рецидивирующее (повторное возникновение заболевания после лечения).

Особенности проявления бактериального вульвовагинита

Заболевание вызывается большим спектром бактерий, поэтому имеет большую распространенность. Бактериальный вульвовагинит может протекать бессимптомно и выявляться случайно, после забора мазка. При развернутой клинической картине наблюдаются: отечность и покраснение вульвы и влагалища, зуд, мутные выделения со специфическим запахом, боль при мочеиспускании. Бактериальный вульвовагинит не относится к ИППП.

Особенности проявления кандидозного вульвовагинита

В зависимости от формы течения различают:

  1. Кандидоносительство: симптомы вульвовагинита при такой форме отсутствуют. Выявить носительство можно после взятия мазка из влагалища, где будут обнаружены грибы Кандида.
  2. При остром кандидозном вульвовагините симптоматика резко выражена: отек и гиперемия половых губ, преддверия и стенок влагалища, пузырьковые высыпания, зуд. Выделения из влагалища увеличиваются в объеме, становятся густыми, приобретают белый цвет. Консистенция белей становится творожистой. Обнаруживаются грибы в отделяемом влагалища.
  3. Хроническое течение: длительная форма, при которой в тканях наружных половых органов и влагалища образуются инфильтраты, на поверхности образуются участки атрофии и лихенизации (утолщение и огрубение кожи).

Кандидозный вульвовагинит не относится к ИППП. Заражение партнера возможно при снижении его иммунитета.

Особенности проявления трихомонадного вульвовагинита

Трихомониаз относится к передающейся половым путем инфекции, которая вызывается трихомонадой. Вульвовагинит при таком возбудителе проявляется зудом, покраснением, жжением наружных половых органов и влагалища, особенно при мочеиспускании. Выделения становятся зеленого или желтого цвета, а их запах становится резко неприятным. Появляются боли внизу живота, спине, усиливающиеся при половом акте. Перед менструацией симптомы могут нарастать. Трихомонадный вульвовагинит может протекать бессимптомно.

Особенности проявления хламидиозного вульвовагинита

Хламидиоз также относится к ИППП. Проявляется, в основном, болями внизу живота, спине, выделениями с примесью крови, которые увеличиваются после интимных отношений. Как и многие инфекции, хламидиозный вульвовагинит может иметь бессимптомное течение.

Кроме инфекционных вульвовагинитов встречаются такие виды, как десквамативный и атрофический вульвовагиниты.

Десквамативный вульвовагинит проявляется обильным гнойным отделяемым из половых путей, сильным отшелушиванием верхних слоев тканей вульвы и влагалища.

Атрофический вульвовагинит развивается у пожилых женщин. Он связан со снижением выработки молочной кислоты и повышением pH среды во влагалище. При этом происходит активное заселение поверхностей половых губ и влагалища грамотрицательной флорой. У пожилых женщин снижается выработка эстрогенов, что является причиной истончения эпителия половых органов и возникновения атрофических изменений. Клинически атрофический вульвовагинит проявляется облысением лобка и половых губ, наличием мелкий кровоизлияний, покраснений в этих областях, избыточной складчатостью стенок влагалища, необильные выделения, зуд, боль после полового акта.

[note]При обнаружении у себя похожих симптомов, обращайтесь к врачу. Болезнь легче предупредить, чем потом бороться с последствиями и осложнениями.[/note]

Лечение вульвовагинитов

После выяснения причины, вызвавшей заболевание, начинают этиотропную терапию:

  • при аллергических вульвовагинитах достаточно прекратить воздействие аллергена и воспользоваться противоаллергическим препаратом, таким, как Супрастин или Зодитек;
  • если вульвовагинит развился по причине другого заболевания, необходимо лечить основную болезнь;
  • для лечения бактериального вульвовагинита используют: Метронидазол (таблетки или вагинальный гель), Клиндамицин в таблетках и в виде 2% вагинального крема, Тержинан (влагалищные таблетки), Полижинакс, таблетки внутрь – Аугментин, Ампициллин, Цефрадин;
  • кандидозный вульвовагинит лечится следующими препаратами: Клотримазол (вагинальные таблетки и 1% крем), Миконазол (2% крем или вагинальные суппозитории), Бутоконазол (вагинальный крем), Тиоконазол (мазь 6,5%), Терконазол (вагинальные суппозитории, крем), Нистатин (вагинальные таблетки), Флюконазол (150мг – разовая доза, таблетки внутрь), Дифлюкан;
  • при лечении трихомонадного вульвовагинита используются Метронидазол и Тинидазол (таблетки внутрь);
  • при вульвовагините, вызванном вирусом герпеса, применяются: Завиракс, Ацикловир, Валоцикловир, Ларифан, Неовир.

При проведении противомикробной терапии обязательно должна присутствовать поддерживающая терапия: гепатопротекторы (Карсил, Эссенциале), иммуностимуляторы (Интерферон, Виферон, Иммунал, Циклоферон), противомикозные препараты (Микосист, Низорал), поливитамины (особенно важны витамины A, B, E), препараты, нормализующие состав микрофлоры – эубиотики (Линекс, Бифидумбактерин, Хилак форте). В некоторых случаях необходимо применение физиотерапии, например, лазеротерапия, ультрафиолетовое облучение на место поражения.

Для облегчения состояния и снятия воспалительного процесса в области наружных половых органов применяются ванночки с ромашкой, календулой, шалфеем, зверобоем, эвкалиптом или содой. Существуют специальные аэрозоли для орошения половых органов (Гипозоль). Для восстановления должной микрофлоры влагалища используют вагинальные свечи «Вагилак» или «Ацилакт», введение лактобактерина.

В условиях стационара возможно применение вагинальных ванночек, например, с 3% перекисью водорода, аппликации с антибиотиками, противогрибковыми и противовирусными средствами. В период менструации процедуры заменяются на введение Тержинана.

Самое главное – не забывать о личной гигиене, носить удобное и «дышащее» нижнее белье, ежедневно менять его, следить за тем, правильно ли девочка подмывается и вытирается после туалета, а при первых признаках заболевания – незамедлительно обращаться к врачу.

Как выглядит и чем лечить вульвовагинит у женщин

В практике гинеколога одним из самых частых, распространенных, достаточно безобидных и неопасных заболеваний является вульвовагинит (воспаление вульвы или наружных половых органов – промежности, больших и малых половых губ).

В этой статье Вы узнаете:

Что такое вульвовагинит?

Вульвовагинит – воспаление вульвы (вульвит) и слизистой оболочки влагалища (вагинит). Встречается преимущественно у девочек, женщин пожилого возраста и очень редко у женщин детородного возраста. Возбудители вульвовагинита — гнойная и кишечная флора, гельминты (острицы) и др.

Возбудители вульвовагинита — гнойная и кишечная флора, гельминты (острицы) и др.

  • Экссудативный диатез.
  • Изменения в организме, обусловленные хронической тонзиллогенной интоксикацией.
  • Несоблюдение правил гигиены.
  • Механические факторы (введение инородных тел во влагалище).

Основные симптомы вагинита (кольпита), вульвовагинита, вульвита:

  • зуд и жжение половых органов;
  • обильные выделения из влагалища (молочные, гнойные, пенистые, творожистые, в тяжелых случаях – кровяные). При старческом вагините, наоборот, характерна сухость слизистой оболочки влагалища;
  • неприятный запах выделений;
  • покраснение и отек наружных половых органов;
  • ноющие боли внизу живота, болезненность во время секса;
  • учащенное мочеиспускание;
  • повышение температуры тела.

Перечисленные симптомы могут быть выражены в большей или меньшей степени в зависимости от причины и формы воспаления.

Симптомами так же являются – ноющие боли внизу живота, болезненность во время секса

Клинически вагинит (кольпит), вульвовагинит и вульвит могут протекать в острой или хронический форме. При острой форме вагинита (кольпита), вульвовагинита, вульвита симптомы болезни ярко выражены.

Заболевание может возникнуть как следствие травмы половых органов, как осложнение эндокринных заболеваний (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы), заболеваний мочеполовой системы, глистных инвазий, других инфекционных заболеваний. Вульвовагинит может развиться и при менопаузе или заболеваниях яичника, а также в результате механических повреждений, например, в результате попадания во влагалище инородных тел.

Как выглядит кандидозный вульвовагинит?

Покраснение (эритема) влагалища и вульвы является распространенным явлением. В тяжелых случаях, наблюдаются типичные белые, густые, липкие, слизистые выделения из влагалища, однако, они могут быть и прозрачными.Партнеры-мужчины могут страдать от зуда после секса и могут иметь мелкие красные пятна и пустулы (желтые/белые пятна) на головке полового члена.

Как проявляется вульвовагинит у детей?

Если обращать внимание на половые органы ребенка, то поставить диагноз вульвовагинит не составляет труда. Если вы отмечаете у ребенка выделения из половых путей или гиперемию вульвы, то уже стоит обратиться кдетскому гинекологу. Кстати, по приказу Минздрава России в детских поликлиниках обслуживающих население в количестве 10 тыс. детей должен быть свой штатный детский гинеколог. Но даже если его нет, то, спросив у педиатра, вы сможете узнать к какому гинекологу прикреплены дети вашего района.

Вульвовагинит может протекать остро (до 1 месяца), подостро (до 3 месяцев) и перейти в хроническую форму(более 3 месяцев). Кроме того, по причине вульвовагиниты могут быть инфекционными, которыев свою очередь разделяются на неспецифические, то есть вызванные условно патогенной микрофлорой (той которая и в норме может быть в вульве ребенка), и специфические, то есть гонорейные, трихоманадные, хламидийные, герпетические, кандидозные, уреаплазменные, дифтерийные, туберкулезные и вирусные.

Может быть также первично-неинфекционные. Это вульвовагиниты, вызванные инородным телом во влагалище, паразитарными заболеваниями (энтеробиоз), онанизмом, Чаще встречается у детей дошкольного возраста вульвовагиниты неспецифические. Они, как правило, имеют хроническое течение и вызывают наибольшую трудность при лечение.

Диагностика

Для диагностики кольпита могут использоваться различные методы. Но основным из них является мазок из влагалища. На его основе проводится бактериологический анализ, позволяющий выявить возбудителя и цитологическое исследование, позволяющее определить характер поражения тканей (обычно проводится при атрофическом варианте заболевания).

Кроме того, может использоваться гинекологический осмотр при помощи специальных зеркал. В том случае, если воспаление настолько сильно, что вызывает у пациентки болезненные ощущения, то может проводиться предварительное обезболивание. Если обычного гинекологического осмотра недостаточно, проводится кольпоскопия – осмотр влагалища при помощи специальных оптических приспособлений – кольпоскопов.

Необходимыми также являются общий и биохимический анализы крови и мочи, анализ крови на гормоны.

Лечение вульвовагинита

Лечение вульвовагинита у взрослых носит местный характер. Назначаются:

  • антисептический раствор для промывания;
  • свечи с антибиотиками с учетом чувствительности флоры;
  • специальные прокладки на вульву с кремом или эмульсией.
  • При лечении вульвовагинита у детей проводится комплексная антибактериальная терапия, а не только местное лечение.

Хронический вульвовагинит может привести к:

  • синехии (сращению) малых половых губ;
  • атрофии вульвы;
  • подрыву иммунной системы, повышению чувствительности к другим заболеваниям.

Группа риска

В группу риска попадают девушки и женщины:

  • перенесшие ранее воспалительные заболевания половых органов;
  • длительно и бесконтрольно применявшие антибиотики;
  • страдающие нарушением менструальной функции;
  • с фоновыми процессами шейки матки.

Вульвовагинит – симптомы и как лечить?

Вульвовагинит – воспаление вульвы (вульвит) и слизистой оболочки влагалища (вагинит). Встречается преимущественно у девочек, женщин пожилого возраста и очень редко у женщин детородного возраста. Возбудители вульвовагинита — это чаще всего гнойная и кишечная флора, гельминты (острицы) и др.

К провоцирующим факторам и основным причинам воспалительных заболеваний нижних отделов женских половых органов относят:

  • несоблюдение гигиены половых органов;
  • инфекции, передающиеся половые путем (ИППП): частая смена половых партнеров, отказ от использования презервативов – это главные причины заболеваемости воспалительными заболеваниями специфической этиологии (хламидиоз, гонорея и т.д.);
  • эндокринные заболевания (сахарный диабет, гипотиреоз);
  • травматические повреждения половых органов (грубые половые сношения, первый половой акт, разрывы во время родов, ношение тесного и синтетического белья, ношение внутриматочной спирали);
  • детские инфекции у девочек (корь, скарлатина);
  • физиологические причины: беременность, менструация;
  • гормональные изменения: во время беременности, в период менопаузы;
  • бесконтрольный прием антибиотиков, гормональных препаратов;
  • химиотерапия и лучевая терапия при онкологических заболеваниях;
  • пониженный иммунитет и иммунодефицитные состояния (ВИЧ-инфекция);
  • гиповитаминоз;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта и аллергические заболевания;
  • прерывание беременности, выскабливания по медицинским показаниям.
  • Симптомы вагинита (кольпита), вульвовагинита и вульвита довольна схожи.

    Основные симптомы вагинита (кольпита), вульвовагинита, вульвита:

    • зуд и жжение половых органов;
    • обильные выделения из влагалища (молочные, гнойные, пенистые, творожистые, в тяжелых случаях – кровяные). При старческом вагините, наоборот, характерна сухость слизистой оболочки влагалища;
  • неприятный запах выделений;
  • покраснение и отек наружных половых органов;
  • ноющие боли внизу живота, болезненность во время секса;
  • учащенное мочеиспускание;
  • повышение температуры тела.
  • Перечисленные симптомы могут быть выражены в большей или меньшей степени в зависимости от причины и формы воспаления.

    Клинически вагинит (кольпит), вульвовагинит и вульвит могут протекать в острой или хронический форме. При острой форме вагинита (кольпита), вульвовагинита, вульвита симптомы болезни ярко выражены.

    Для предупреждения вульвовагинита в детском возрасте рекомендуется проведение общеоздоровительных мероприятий, лечение очагов хронической инфекции, соблюдение личной гигиены. У женщин пожилого возраста вульвовагинит возникает на фоне физиологических изменений слизистой оболочки влагалища.

    Хронический вульвовагинит может способствовать развитию крауроза вульвы – когда ткани наружных половых органов становятся плотными, часто возникают трещины, эрозии, присоединяется вторичная инфекция. Крауроз относится к фоновым заболеваниям, то есть заболеваниям на фоне которых может возникать рак. Кроме того, хронический вульвовагинит является очагом инфекции в организме девочки, что подрывает ее иммунную систему, повышает чувствительность к другим патогенным воздействиям.

    Чтобы определиться с тактикой лечения, необходима полноценная консультация гинеколога, которая включает в себя:

    1. Гинекологический осмотр в зеркалах (девочкам не проводят). При осмотре в зеркалах у женщин определяются признаки воспаления: слизистые влагалища и вульвы отечны, гиперемированы, поверхность влагалища покрыта плотными серыми пленками, обильно вытекают бели (патологические выделения). Осмотр и ввод зеркала вызывает резкую болезненность.
    2. Мазок на флору из влагалища, цервикального канала и уретры (мочеиспускательного канала). У девочек мазки берут только из заднего свода влагалища и уретры при помощи специальной ложечки Фолькмана.
    3. ПЦР-диагностика на основные урогенитальные инфекции (трихомониаз,гонорея, микоплазмоз, уреаплазмом, гарднереллез, вирус папилломы человека (ВПЧ), цитомегаловирусная инфекция (ЦМВ), хламидиоз, генитальный герпес).
    4. Бактериологический посев микрофлоры влагалища для определения чувствительности к антибиотикам.

    Вульвовагинит

    Вульвовагинит является воспалительным заболеванием нижнего отдела половых путей. Как правило, данное заболевание распространено среди девочек в возрасте до десяти лет, и среди женщин преклонного возраста. А вот у женщин репродуктивного возраста вульвовагинит встречается крайне редко, что обусловлено особенностями самой болезни.

    Суть вульвовагинита и причины его возникновения.
    Вульвовагинит представляет собой воспаление наружных половых органов (вульвы) и слизистой оболочки вагины (влагалища). Вульвовагинит может носить инфекционный и неинфекционный характер (обменная нефропатия, дисбактериоз, эндокринные нарушения). Причинами появления вульвовагинита могут быть: стафилококковые и стрептококковые инфекции, гноеродная флора и аллергия, заболевания мочевыводящих путей, кишечная палочка и гельминтоз, дрожжеподобные грибки рода Кандида (Candida), трихомонады, механические раздражения при мастурбации, инородные предметы во влагалище, интоксикации организма, острые вирусные или инфекционные заболевания. В редких случаях причиной развития вульвовагинита являются гонококки. Другими факторами, которые способствуют возникновению вульвовагинита, являются бесконтрольный прием антибиотиков, уничтожающий полезную микрофлору влагалища, а также нарушения правил личной гиены, которые особенно необходимо соблюдать в детском возрасте. Правила гигиены особенно важно соблюдать и в пожилом возрасте, поскольку в этот время иммунитет значительно снижается, что может способствовать проникновению инфекции и распространению ее на другие ораны.

    На сегодняшний день все чаще вульвовагинит возникает в результате наличии скрытых инфекций, таких как: уреаплазмоз, микоплазмоз, хламидиоз и т.д. данная инфекция может передаваться от матери к ребенку во время родов, а также контактно-бытовым путем.

    Важное значение в появлении вульвовагинита имеет снижение эндокринной функции яичников, ожирение, сахарный диабет, а также другие заболевания, ведущие к снижению сопротивляемости организма к инфекциям.

    У здоровых женщин репродуктивного возраста половые пути более устойчивы к инфекции, что обусловлено эндокринной функцией яичников. Поэтому вульвовагинит у данной категории женщин возникает реже, чем в детском и пожилом возрастах. Развитию вульвовагинита в детском возрасте способствуют анатомо-физиологические особенности вульвы и влагалища (нежность, рыхлость), а также некоторые заболевания (корь, скарлатина, пиелонефрит ит.п.).

    У взрослых женщин вульвовагинит может возникнуть при повреждениях (трещины, ссадины) слизистой и вульвы. Гонорейный вульвовагинит может возникнуть у детей, беременных и пожилых женщин. Процесс воспаления у девочек до десяти лет начинается наружных половых органов с постепенным переходом на влагалище. У взрослых женщин, наоборот, сначала появляются влагалищные выделения, раздражающие вульву, а затем происходит присоединение инфекции. Причиной возникновения вульвовагинита в пожилом возрасте является физиологическое изменение слизистой влагалища.

    Вульвовагинит может быть в острой и хронической форме.

    Признаки острого вульвовагинита.
    При остром вульвовагините больные ощущают сильные боли, которые могут усиливаться при ходьбе и прикосновениях, зуд, жжение, которое особенно ощущается в процессе мочеиспускания, кроме того, может возникнуть нарушение сна. Если болезнь протекает тяжело и сложно, возможны случаи повышения температуры и увеличение лимфатических узлов, находящихся в районе воспаления. Помимо этого слизистая оболочка вульвы и влагалища краснеет и появляется отечность, все это сопровождается гнойными выделениями. Выделения могут быть кровяными в случаях хронической формы заболевания. Тяжелое протекание вульвовагинита может сопровождаться появлением эрозии в области наружных половых органов и влагалища.

    В результате отека слизистой оболочки у взрослых женщин могут образовываться точечные возвышения, которые при переходе заболевания в хроническую форму остаются навсегда. Правильное и своевременное лечение устраняют все симптомы и воспаления, однако при наличии стойкого очага инфекции в матке и ее придатках, а также при недостаточном лечении воспаление может перейти в хроническую форму.

    Признаки хронического вульвовагинита.
    Хроническая форма вульвовагинита характеризуется в основном постоянным зудом в области вульвы и беловато густыми «творожистыми» выделениями из влагалища. Покраснение, отеки, боль и жжение проходят. Для маленьких девочек эта стадия заболевания опасна сращением (синехия) половых губ, вплоть до закрытия мочеиспускательного канала. Длительно течение вульвовагинита может способствовать формированию кондилом, полипов, рубцовых образований во влагалище, что в будущем может негативно сказаться на половой жизни девочки и ее детородной функции. Реже возникает сильное повреждение и отторжение слизистой оболочки влагалища.

    Диагностика вульвовагинита.
    Диагностировать вульвовагинит может только специалист после вагиноскопии с применением специального инструмента (вагиноскоп), который позволяет рассмотреть слизистую оболочку влагалища (для женщин – кольпоскоп). В дополнении к этому, осуществляется бактериологическое исследование выделений для установления возбудителя инфекции и его чувствительности к антибиотикам. При подозрении на наличии во влагалище инородного тела может проводиться ректо-абдоминальное или рентгенологическое исследование, зондирование влагалища.

    Лечение вульвовагинита.
    Лечение вульвовагинита должно осуществлять и назначаться врачом-гинекологом в сочетании с лабораторными исследованиями. Только в этом случае гарантируется положительный исход лечения и предупреждения перехода заболевания в хроническую форму. В зависимости от причин возникновения вульвовагинита назначается соответствующее лечение. Назначаются противогрибковые и антибактериальные препараты, к которым чувствительны возбудители, общеукрепляющее и активизирующее иммунитет лечение. В случаях общей тяжести заболевания в качестве лечения могут назначаться антибиотики.

    Не редко (но не всегда!) в случаях первичных вульвовагинитов, причинами которых стали гигиенические нарушения, для лечения бывает достаточно налаживания процесса гигиены половых органов, а также гигиены предметов, с которыми ребенок постоянно контактирует. Одновременно с этим следует перейти на здоровое питание, а именно ограничить потребление углеводов, сократить продукты, в состав которых входят красители и консерванты, включать в свой рацион больше свежих овощей и фруктов, зелени, кисломолочных продуктов.

    Если причиной вульвовагинита стали острицы, то лечение заболевания начинают с проведения противоглистной терапии.

    При аллергических вульвовагинитах лечение заключается в исключении аллергена, с которым происходит постоянный контакт.

    В случаях присутствия инородного тела во влагалище лечение начинают с его устранения, а затем влагалище промывают антисептическим раствором и смазывают облепиховым маслом.

    Трудно поддается лечению неспецифический вульвовагинит, причиной которой стала условно-патогенная микрофлора, имеющий, как правило, хроническую форму. Обострения вызывают перенесенные ОРЗ, грипп или любая инфекция, а также обострение хронического тонзиллита. В данном случае лечение проводится местное и общее лечение. Местное лечение заключается в промывании влагалища растворами антисептиков, введении палочки с антибиотиками, которые имеют те же свойства, что и влагалищные свечки, только гораздо тоньше, что предотвращает повреждение девственной плевы при введении их детям, различные мази. Общее лечение включает санацию очагов хронической инфекции, лечение заболеваний кожи, общеукрепляющую терапию, закаливающие мероприятия.

    Возникающее при хроническом вульвовагините сращивание половых губ расслаивается врачом посредством применения скальпеля зонда или обычной марлевой салфетки. В дальнейшем после данной процедуры полную гигиену половых органов девочки до полного излечения осуществляет мама.

    Профилактика вульвовагинита.
    Для предотвращения вульвовагинита следует тщательно соблюдать требования гигиенические ухода, лечить очаги инфекции и употреблять в пищу только «здоровые» продукты.

    Причины вагинита, симптомы и лечение заболевания

    Деликатная проблема, с которой может столкнуться любая женщина, требует особого подхода. Перед тем как лечить вагинит, узнаем механизмы развития болезни и причины, ее вызывающие.

    Вагинит: что это такое

    Название «вагинит» – это общий термин, который охватывает грибковые и бактериальные инфекции во влагалище. Дрожжевой грибок, заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), бактерии (трихомонады, микоплазмы, уреаплазмы). Даже несоблюдение личной гигиены могут вызвать воспаление или инфицирование половых путей.

    Заболевание выражается в покраснении внешних половых органов, их набухании, нестерпимом зуде, который чувствуется и во влагалище. Возможны густые белесые выделения – бели. Также болезнь еще называют кольпитом. Возникновение ее не зависит от возраста, подвержены все представительницы женского пола от 0 до 60 лет. У девочек, не достигших полового созревания, возникает вульвовагинит, редко переходящий внутрь влагалища.

    Симптоматика заболевания

    Первые признаки, которые должны насторожить, это зуд. Он не проходит после подмывания или смены белья. Может наблюдаться сильное жжение, усиливающееся ночью. Затем появляются обильные выделения с неприятным запахом. Половая близость причиняет боль, может даже усугубить состояние.

    Попутно возникают характерные симптомы:

    • Необычные для здорового организма выделения. Могут иметь зеленоватый цвет, пениться. Часто творожистые или даже гнойные, с кровью.
    • Кисловатый запах от белей и половых органов. Личная гигиена при этом помогает ненадолго.
    • Учащенные позывы к мочеиспусканию. Может наблюдаться жжение уретры.
    • Повышение температуры тела – явный симптом воспалительного процесса.
    • Боль в органах малого таза. Напоминает ощущения при менструации.

    Проявления могут различаться в зависимости от причины возникновения вагинита, стадии течения, разновидности заболевания. Но основное, что должно насторожить, это зуд, даже если изначально он не причиняет особых неудобств.

    Эффективность лечения вагинита

    Прежде чем назначить терапию, врач-гинеколог проведет обязательные обследования. Без этого невозможно выбрать препараты, так как лечение полностью зависит от причины возникновения, течения болезни.

    Основной упор делают на уничтожение возбудителя и восстановление здоровой микрофлоры влагалища. Важен комплексный подход и полный курс. Вагинит может и вернуться, если прервать лечение, когда неприятные симптомы ушли, но болезнь не вылечена.

    Диагностические методы при определении вагинита:

    1. Опрос пациентки.
    2. Осмотр врачом.
    3. Анализы на микрофлору, посевы на флору.
    4. Цитология мазков, соскобов с шейки матки.
    5. Возможна биопсия с дальнейшим гистологическим исследованием.

    Получив результаты обследования, врач решает, чем лечить конкретную форму вагинита. Обычно это вагинальные свечи, гели, мази местного действия. В комплексе принимают антибактериальные, гормональные, противогрибковые или противовирусные препараты. В особых случаях назначают физиотерапевтические процедуры.

    В зависимости от причины заболевания лечение будет отличаться. Атрофический вагинит устраняется приемом эстрагона в виде таблеток или кремов. Бактериальный вагиноз лечат антибиотиками. При самом распространенном виде вагинита – молочнице – назначают противогрибковые препараты. В этом случае потребуется обследование и лечение постоянного полового партнера, чтобы не допустить впоследствии повторного заражения женщины.

    Если болезнь не лечить

    Иногда симптомы не сильно выражены и не доставляют женщине особого беспокойства. Она может не обращаться к врачу, списывая свое состояние на критические дни, неудобное белье, жару или придумывая иные причины. Такое отношение к своему здоровью чревато возникновением более серьезных проблем.

    Не вылеченный вовремя или хронический вагинит приводит к осложнениям:

    1. Возникновение цистита, уретрита.
    2. Эрозия шейки матки.
    3. Воспаление цервикального канала.
    4. Бесплодие.
    5. Эрозирование участков слизистой половых органов и их кровоточение.
    6. У девочек возможно сращивание малых и больших половых губ.
    7. При беременности многократно возрастает риск выкидыша.

    Чтобы впоследствии не столкнуться с более серьезными болезнями, чем вагинит, важно принять адекватные меры в первые дни после возникновения беспокоящих симптомов.

    Народные рецепты как помощь медпрепаратам

    Когда посетить врача нет возможности, облегчить состояние можно народными методами. Они же станут помощниками при уже назначенной медикаментозной терапии.

    Для восстановления микрофлоры влагалища важны эстрогены. Так, фитоэстрогены содержатся в некоторых растениях: хмель, соя, корень солодки, красный клевер. Из них готовят настойки, которые затем применяют для вагинальных ванночек, спринцевания.

    Для устранения воспалений используют успокаивающие травы: шалфей, ромашку, чистотел, календулу, подорожник. Нужно настоять 3 ложки сушеных трав в литре кипятка в течение 3 часов. Чуть теплым раствором подмываться 3-5 раз в сутки. Неплохо зарекомендовал себя антибактериальный сбор, состоящий из равных частей коры дуба, мальвы, шалфея, ромашки.

    В лечении важно укрепление иммунитета, которое достигается здоровым образом жизни, правильным питанием.

    Оптимально включение в рацион следующих продуктов:

    • Отвар шиповника. Содержит много витамина С.
    • Цитрусовые. В первую очередь это апельсины и лимоны.
    • Морепродукты. Если нет возможности покупать моллюски, подойдет морская рыба.
    • Индейка, филе птицы, богатое белками.
    • Орехи, семечки, горох, фасоль. Можно использовать бобы и нут.
    • Греча, ячневая крупа и овсяные хлопья, которые требуют длительной варки.
    • Кисломолочные продукты. Большое содержание бифидобактерий характерно для биокефира, натуральных йогуртов, бифидина.

    При разумном совмещении лечения, назначенного врачом, и народных методов удастся не только быстро избавиться от вагинита, но и предотвратить его появление в будущем.

    Профилактика заболевания

    Лучше болезнь предотвратить, чем потом ее вылечивать. С этим согласятся те, кто уже столкнулся с неприятными симптомами и потратил деньги на их устранение. Важную роль играет профилактика заболевания. Она включает несложные правила, следуя которым, можно предотвратить воспаления влагалища:

    • Соблюдайте личную гигиену, своевременно посещая душ.
    • Ежедневно меняйте нижнее белье.Следите, чтобы оно не было тесным.
    • Во время критических дней пользуйтесь прокладками. Тампоны очень пересушивают влагалище.
    • Очищайте секс-игрушки после каждого применения. Храните их в стерильной упаковке, промывайте перед следующим использованием.
    • Сохраняйте моногамию в половых отношениях. Это убережет вас и от ЗППП.
    • Используйте презерватив. Особенно это актуально, если предпочитаете, кроме традиционного секса, анальный и оральный.

    Своевременное подмывание – процедура, которую необходимо выполнять правильно. Использовать чистую теплую воду без мыла, так как оно сушит влагалище, убивая полезную микрофлору. В крайнем случае можно мыться специальным гелем для интимных мест. Очищение половых органов происходит движениями от влагалища к анусу с последующим ополаскиванием проточной водой – душем.

    Существует группа риска, когда даже самое тщательное соблюдение правил личной гигиены не защитит от возникновения вагиноза. Это женщины, пережившие химиотерапию или агрессивное лечение антибиотиками, делавшие аборты, получившие травмы половых органов или имеющие заболеваний желудочно-кишечного тракта, проблемы с пищеварением. В этих случаях важно своевременно посещать своего лечащего врача и проходить гинекологическое обследование, что и будет одним из методов профилактики.

    Профилактика и лечение вульвовагинита

    Не редкость, когда это заболевание встречается как у девочек, так и у женщин в возрасте. Из-за разных возбудителей этой болезни симптомы вульвовагинита могут различаться и их можно разделить на две большие группы.

    Разновидности воспалительного процесса

    Болезнь может протекать по-разному, зависимо от типа возбудителя. Специфический процесс возникает, когда причиной выступают хламидии, гонококки или прочие вирусы. В этом случае заболевание будет ярко выражено, даже может протекать в острой форме.

    Если причиной болезни являются стафилококки, стрептококки или кишечные палочки – это неспецифический вульвовагинит. Воспаление почти во все выявленных случаях спровоцировано смешанной флорой.

    Также может развиваться и хронический вульвовагинит, который может чередовать периоды затишья болезни и периодами обострения. Обычно симптомы выражаются слабо.Заболевание может начать развиваться, если имеет место нарушение микрофлоры слизистой половых органов женщины.

    Во влагалище проживает определенный состав микробных ассоциаций, который не меняются в количестве. Этот состав помогает защитить слизистую влагалища, делает невозможным массовое и бесконтрольное увеличение численности патогенной микрофлоры.

    Но даже само наличие патогенной микрофлоры еще не свидетельствует о том, что в организме развивается заболевание.

    Какими симптомами сопровождается болезнь

    Вульвовагинит проявляется в первую очередь яркой гиперемией, отеком влагалища и половых губ, некоторыми эрозиями на них. Также болезнь вызывает дискомфорт, зуд и часто сопровождается выделениями.

    Зависимо от причины вульвовагинита, запах, цвет и консистенция последних может быть разной. В некоторых случаях могут наблюдаться вкрапления крови. Обычно бели прозрачные, без запаха и необильные.

    Но их может немного увеличиваться, если женщина в положении, в период полового созревания или перед месячными. Болезнь может спровоцировать покалывание в матке, дискомфорт при попытке сходить в туалет, во время секса или даже в состоянии покоя.

    • Острая. Длится до 30 дней.
    • Подострая. Период – до 90 дней.
    • Хроническая – больше нескольких месяцев.
    • Персистирующая – постоянная.
    • Рецидивирующая – может появляться вновь после лечения.

    Как проявляются разные виды вагинита

    Бактериальный вульвовагинит может быть спровоцирован огромным количеством бактерий, поэтому встречается часто. Может проходить вообще без каких-либо симптомов, быть обнаруженным только после взятия мазка.

    При всех симптомах можно наблюдать отек, покраснение влагалища, пациентка жалуется на зуд, присутствуют мутные выделения с запахом. Также сопровождается это болями при мочеиспускании. Это не инфекция, передающаяся во время полового акта.

    Кандидозный вагинит может протекать в разных формах:

    1. Кандидоносительство. В такой форме течения заболевания симптомов может не быть. Выявить болезнь можно только если взять мазки на анализ. При обнаружении грибов Кандида будет назначено лечение.
    2. Симптомы при остром кандидозном вульвовагините могут себя проявлять несколькими способами: отеком половых губ, зуд в промежности или пузырьковыми высыпаниями. А выделения из влагалища может погустеть и поменять прозрачный цвет на белый.
    3. Хроническая форма. Течение воспаления при такой сопровождается изменениями в тканях кожи и образованием инфильтратов. А на поверхности кожа становится грубой, утолщенной, со следами атрофии.
      Заразиться кандидозным вульвовагинитом партнер может только при своем слабом иммунитете, так как болезнь не относится к ИППП.

    Трихомониаз – болезнь, (возбудитель трихомонада) которая относится к ИППП. Она может спровоцировать трихомонадный вульвовагинит. Симптомы: зуд, жжение и покраснение области паха.

    Выделения имеют неприятный запах и приобретают зеленоватый или желтоватый оттенок. Сопровождается это болями внизу живота и спины, которые сильно усиливаются при половом акте. Но в некоторых случаях болезнь может протекать без симптомов.

    Поскольку хламидиоз – это инфекция, которая так же передается половым путем, хламидиозный вульвовагинит может проявлять себя болями внизу живота, кровяными выделениями, которые могут усиливаться после секса. Изредка может проходить без единого симптома.

    К неинфекционным вульвовагинитам относят дескавамативный и атрофический. При десквамативном вульвовагините происходит сильное отшелушивание тканей вокруг влагалища, все сопровождается гнойными выделениями из половых путей. Атрофический вульвовагинит – это болезнь, преимущественно развивающаяся у пожилых женщин.

    Причина в высоком уровне pH из-за нехватки молочной кислоты. Также снижается выработка женского полового гормона, из-за чего может истощится эпителий половых органов. Впоследствии – облысение лобка, кровоизлияния, необильные выделения и зуд.

    Какими могут быть причины развития болезни

    Самыми распространенными причинами заболевания могут стать:

    1. Несоблюдение личной гигиены.
      Если применять кортикостероидные, противозачаточные препараты дольше срока, написанного в инструкции.
    2. Чрезмерное увлечение средствами для подмывания, что может привести к дисбактериозу.
      При опрелостях половых органов, которые бывают впоследствии плохого доступа воздуха к паху.
    3. Неправильное использование тампонов.
    4. Аллергические реакции на контрацептивы или их смазку.
    5. Низкий иммунитет.
    6. Нередко вызвать болезнь может авитаминоз или гиповитаминоз.

    Чаще всего вульвовагинит вызывают различные микроорганизмы:

    • Бактериями из рода стрептококков, стафилококках, гемофильных и кишечных палочек. Список могут дополнить бактерии, которые передаются половым путем:
    • Бактерии рода Кандида.
    • Микоплазма, уреаплазма
    • Трихомонады, амебы.
    • Острицы, аскариды.

    Заразиться вульвовагинитом можно непосредственно при респираторном, бытовом и половом контактах.

    Лечение проблемы

    Лечение вульвовагинита нужно проводить комплексными препаратами с этиопатогеническим действием. При первичном вульвовагините может помочь простое соблюдение правил личной гигиены, частая смена чистой одежды.

    Стоит так же ограничить вещества, на которые могут возникать аллергические реакции.

    При вторичном вульвовагините нужно начать лечение с противомикробной профилактики. В комплексе с антибиотиками применяют иммуннокорректоры, геппатокорректоры, которые помогают снизить влияние антибиотиков на органы.

    Также при лечении нужно проводить санацию влагалища на гинекологическом кресле с применением 3% раствора водорода. После курса пртивомикробной терапии нужно восстановить микрофлору влагалищной среды.

    В этом поможет введение раствора лактобактерина (процедуру повторять 10 раз).
    После нескольких недель назначают дополнительное комплексное обследование, чтобы проверить, прошла ли болезнь.

    Подпишись на канал Женские секреты в Яндекс.Дзен
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: